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淮南第二矿工医院招聘试题及解析.docx

1、淮南第二矿工医院招聘试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、女性,21岁患者,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体:T38.5,消瘦,右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm,表面有水疱。X线胸片于右上24前肋处见密度高,浓淡不均阴影。最可能的诊断是()。A、右上肺癌B、右上大叶性肺炎C、右上支气管扩张症D、右上肺结核【答案】D 【解析】患者有发热、干咳、乏力20天,咯血2天的病史,PPD

2、强阳性,考虑为肺结核。2、诊断急性心肌梗死常用的血清酶为()。A、肌酸激酶B、肌酸激酶同工酶C、乳酸脱氢酶D、碱性磷酸酶【答案】ABC 【解析】临床上判断一个患者是否发生了急性心肌梗死,不仅要靠临床症状、心电图的变化,而且要看血清酶有无相应的变化。目前临床常测定的心肌酶有肌酸激酶及其同工酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶,羟丁酸脱氢酶、肌红蛋白。故选ABC。3、癫痫失神发作和强直-阵挛性发作的首选药是()。A、地西泮B、扑米酮C、丙戊酸钠D、苯巴比妥【答案】C 【解析】癫痫失神发作属于全身性发作的小发作,多见于儿童,表现为短暂的意识丧失,持续30秒内。强直 -阵挛性发作及癫痫大发作,指意识突然丧失,全

3、身强直-痉挛性抽搐。丙戊酸癫痫大发作合并小发作时的首选药。故选C。4、下列关于睾酮功能的叙述,错误的是()。A、维持正常性欲B、促进精子生长发育C、促进骨骼生长D、抑制蛋白质合成【答案】D 【解析】睾酮的生理功能:1.对胚胎性分化的影响:分化睾丸,分化男性的内、外生殖器;2.对附属性器官和第二性征的影响:能刺激附属性器官的生长发育,促进男性第二性征的出现并维持其正常状态;3.对生精过程的影响:可直接与生精细胞的雄激素受体结合,分化和生成精子;4.对性行为和性欲的影响;5.对代谢的影响:能促进蛋白质的合成并抑制其分解。故选D。5、感染灶脓液稀薄易扩散,与正常组织边界不明显的细菌可能是()。A、无

4、芽胞厌氧菌B、产气荚膜梭菌C、乙型溶血性链球菌D、结核分枝杆菌【答案】C 【解析】溶血性链球菌能产生链道酶,能降解脓液中具有高度粘稠性的DNA,使脓液稀薄,促进病菌扩散。6、低钠血症是指血清钠低于()。A、120mmol/L B、125mmol/L C、130mmol/L D、140mmol/L 【答案】C 【解析】低渗性脱水的特点是失Na+多于失水,血清Na+浓度130mmol/L,血浆渗透压280mmol/L,伴有细胞外液量的减少。也可称为低容量性低钠血症。故选C。7、屈髋关节的肌()。A、半腱肌B、小腿三头肌C、股四头肌D、胫骨前肌【答案】C 【解析】屈髋关节的肌有髂腰肌,股直肌,阔筋膜

5、张肌和缝匠肌,其中股四头肌由股直肌、股中肌、股外肌和股内肌组成。8、关于胸腔积液渗出液的叙述,下列哪项不正确()。A、胸液李凡他试验()B、胸液多为混浊C、胸液LDH200U/L,胸液LDH/血液LDHO6D、蛋白含量30g/L,胸液/血清0.5 【答案】A 【解析】渗出液胸水特点包括:外观混浊或为血性,比重1.018、细胞数500106/L、胸液李凡他试验()、蛋白含量30g/L、符合Light标准。9、支气管扩张常见的肺部体征是()。A、无异常体征B、固定持久的局限性湿啰音C、局限性哮鸣音D、双肺哮鸣音【答案】B 【解析】支气管扩张病变重或继发感染则时常于下胸部或背部闻及湿啰音,其部位较为

6、固定,常持久存在。10、我国健康青年人在安静状态时的收缩压为()。A、3060mmHg B、100120mmHg C、120150mmHg D、6080mmHg 【答案】B 【解析】我国健康青年人在安静状态时的收缩压为100120mmHg,我国健康青年人在安静状态时的舒张压为6080mmHg。11、脑神经共有多少对?() A、11 B、12 C、13 D、14 【答案】B 【解析】脑神经亦称“颅神经”。从脑发出左右成对的神经。共12对,其排列顺序通常用罗马顺序表示。依次为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经,其中三叉神经

7、分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。故选B。12、下列哪项不属于下腔静脉的属支?()A、附脐静脉B、膈下静脉C、腰静脉D、右睾丸(卵巢)静脉【答案】A 【解析】下腔静脉分为壁支和脏支。(1)壁支包括1对膈下静脉和4对腰静脉,各腰静脉之间的纵支连成腰升静脉,左、右腰升静脉向上分别续为半奇静脉和奇静脉,向下与髂总静脉和髂腰静脉交通。(2)脏支包括右睾丸静脉(女性为右卵巢静脉)、肾静脉、右肾上腺静脉和肝静脉。故选A。13、下列哪些属于药品的内容()。A、中药材B、抗生素C、生化药品D、血清【答案】ABCD 【解析】药品,是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功

8、能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品。故选ABCD。14、喉腔最狭窄的部位是()。A、喉口B、声门下腔C、声门裂D、前庭裂【答案】C 【解析】喉腔侧壁的结构:有上、下两对粘膜皱襞,上方的一对称为前庭襞,两侧前庭襞间的裂隙称为前庭裂;下方的一对称为声襞,其内含有韧带和肌纤维,共同构成声带,声带具有发音功能,两侧声襞及两侧杓状软骨间的裂隙称为声门裂,声门裂是喉腔最狭窄的部位。15、阑尾炎的疼痛特点()。A、上腹痛B、转移性右下腹痛C、左下腹痛D、右下腹痛【答案】B 【解析】阑尾炎的典型症状是转移性右

9、下腹痛,疼痛多开始于脐周或上腹部,数小时后转移并局限于右下腹。故选B。16、患者男性,34岁,因发热、咳嗽、咯白痰6天为主诉入院。患者为男同性恋者。查体:T38.6,P128次/分,R42次/分,BP120/85mmHg,呼吸急促,有青紫,双肺底部可闻及湿啰音,心脏听诊可闻及心尖部级收缩期杂音。胸片提示双肺间质性病变。血常规:WBC3.8109/L,NE0.92,L0.08,PLT250109/L,Hb105g/L。抗HIV抗体阳性。其肺部并发症可能性最大的是()。A、病毒性肺炎B、支原体肺炎C、细菌性肺炎D、肺孢子虫肺炎【答案】D 【解析】艾滋病的肺部感染并发症较常见,5个备选答案的疾病在艾

10、滋病时均可发生,能引起间质性肺炎的包括支原体肺炎、病毒性肺炎和肺孢子虫肺炎,以肺孢子虫肺炎最常见。17、判断灭菌是否彻底的最佳依据是()。A、杀灭细菌繁殖体B、杀灭芽胞C、鞭毛蛋白被破坏D、鞭毛变异【答案】B 【解析】判断灭菌是否彻底必须以杀灭芽孢为标准。18、下列选择中,不属于癌前病变的是()。A、黏膜白斑病B、乳腺炎C、宫颈糜烂D、皮肤慢性溃疡【答案】B 【解析】癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变,如病因继续存在,久治不愈,一部分可转变为恶性肿瘤。常见的癌前病变有黏膜白斑、子宫颈糜烂、纤维囊性乳腺病、纤维腺瘤、溃疡性结肠炎、大肠腺瘤、大肠息肉、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、皮肤慢性溃疡

11、等。乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期的常见病,是引起产后发热的原因之一,不属于癌前病变,最常见于哺乳妇女,尤其是初产妇。故选B。19、下列选择中,不属于癌前病变的是()。A、黏膜白斑病B、乳腺炎C、宫颈糜烂D、皮肤慢性溃疡【答案】B 【解析】癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变,如病因继续存在,久治不愈,一部分可转变为恶性肿瘤。常见的癌前病变有黏膜白斑、子宫颈糜烂、纤维囊性乳腺病、纤维腺瘤、溃疡性结肠炎、大肠腺瘤、大肠息肉、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、皮肤慢性溃疡等。乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期的常见病,是引起产后发热的原因之一,不属于癌前病变,最常见于哺乳妇女,尤其是

12、初产妇。故选B。20、下列哪项是支气管哮喘呼吸困难的类型()。A、阵发性B、混合性C、吸气性D、呼气性【答案】D 【解析】呼气性呼吸困难常见于慢性支气管炎喘息型、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘等;吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞;混合性呼吸困难常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺梗死、气胸等;阵发性呼吸困难见于左心衰。21、女性,28岁,1周来高热,体征和影像学检查确定右侧胸腔积液,胸水黄色透明,ADA56,LDH256U/L,蛋白25g/L,细胞计数 0.09X109/1,淋巴细胞80%()。A、乳糜性胸腔积液B、漏出性胸腔积液C、浆液血性胸腔积液D、渗出性胸腔积液【答案】

13、D 【解析】乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂,胸水呈乳白色,为渗出液,胸水中可见大量三酰甘油,加入乙醚静置后,多变为澄清。渗出液Light标准:LDH200U/L,胸水蛋白/血清蛋白0.5,胸水LDH/血清LDH0.6。漏出液常见原因:心力衰竭,肝硬化,肾病综合征等。22、医学“五戒十要”出自()。A、孙思邈B、李时珍C、陈实功D、华佗【答案】C 【解析】明代著名外科医生陈实功对中国传统医德的重大贡献,他提出了医生的“五戒”和“十要”。“五戒”和“十要”是中国传统医德的重要文献,可与希波克拉底誓言、迈蒙尼提斯祷文并列。故选C。23、血液白细胞增多,异型淋巴细胞增多,血小板减少多见于(

14、)。A、败血症B、登革热C、钩端螺旋体病D、流行性血热【答案】D 【解析】焦痂和溃疡是恙虫病的特征性体征。血液白细胞增多,异型淋巴细胞增多。血小板减少多见于流行性出血热。腓肠肌压痛是钩端螺旋体病的特征性体征。24、诊断恶性肿瘤的主要依据是()。A、肿瘤的肉眼形态B、肿瘤对机体的影响C、肿瘤的大小D、肿瘤的异型性【答案】D 【解析】异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现,是区别良恶性肿瘤的重要指标。良性肿瘤的异型性较小,恶性肿瘤的异型性较大;异型性越大,肿瘤组织和细胞成熟程度和分化程度越低,与相应正常组织的差异越大。很明显的异型性称为间变,具有间变特征的肿瘤,称为间变性肿瘤,多为高度

15、恶性的肿瘤。故选D。25、疾病发生发展的一般规律有()。A、损伤与抗损伤B、社会因素与疾病发生关系C、疾病发生的原因与条件D、因果交替【答案】AD 【解析】一般规律包括:(1)损伤与抗损伤:对损伤做出抗损伤反应是生物机体的重要特征,也是生物机体维持生存的必要条件;(2)因果交替:指疾病发生发展过程中,由原始病因作用于机体所产生的结果又可作为病因,引起新的后果。这种因果的相互转化常常促进疾病的恶化,导致恶性循环;(3)局部和整体:疾病可表现为局部变化或全身变化或二者兼有。故选AD。26、呼吸衰竭通常是指()。A、血液运输氧的能力降低B、外呼吸功能障碍的结果C、内呼吸功能障碍的结果D、呼吸系统病变

16、造成机体缺氧【答案】B 【解析】呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压(PaO2)降低,伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。27、明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是()。A、抗生素治疗观察B、气味C、血液细菌培养D、穿刺细菌培养【答案】D 【解析】穿刺细菌培养以及药物敏感试验,对确定病因诊断,指导抗菌药物的选用有重要价值。28、下列哪些是第二级预防措施()。A、定期健康检查B、早发现C、早诊断D、早治疗【答案】ABCD 【解析】第二级预防措施在疾病的临床前期做好早发现、早诊断、早治疗。对比记忆:第一级预防又称病因预防,主要是

17、在疾病尚未发生时针对致病因子采取的措施。第三级预防指对已患某些病者,采取及时的、有效的治疗和康复措施,使患者尽量恢复生活和劳动能力,能参加社会活动并延长寿命。故选ABCD。29、黄骨髓存在的部位是()。A、所有骨的内部B、幼儿长骨骨干内部C、成人长骨骨干骨髓腔内D、幼儿长骨骨髓内部【答案】C 【解析】骨髓为充填于骨髓腔和骨松质间隙内的软组织。分为红骨髓和黄骨髓。红骨髓含有发育阶段不同的红细胞和其他幼稚型血细胞,呈红色,有造血和免疫功能。胎儿和幼儿的骨髓均为红骨髓,5岁以后,长骨骨干内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替,呈黄色,称黄骨髓,失去造血能力。故黄骨髓存在成人长骨骨干骨髓腔内。故选C。30、关节

18、的基本结构有()。A、关节囊关节面韧带B、关节腔关节囊关节唇C、关节腔关节面关节唇D、关节囊关节面关节腔【答案】D 【解析】关节的基本结构包括关节面、关节囊、关节腔,其中关节面又包括关节头、关节窝和关节软骨。故选D。31、使胰脂肪酶作用大为增加的物质是()。A、进入小肠的胃酸B、碳酸氢盐C、胆盐D、胆固醇【答案】C 【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶,胆汁的作用主要是胆盐或胆汁酸的作用。胆盐或胆汁酸可作为乳化剂乳化脂肪,降低脂肪的表面张力,可将脂肪乳化成为脂肪小微滴,这就增加了胰脂肪酶对脂肪的消化面积,使胰脂肪酶作用大为增加。故选C。32、发生缺铁性贫血的首要原因是()。A、铁摄入不足

19、B、铁需要量增多C、骨髓造血功能减退D、慢性失血【答案】A 【解析】当机体对铁的需求与供给失衡,导致体内贮存铁耗尽,继之红细胞内铁缺乏,最终引起缺铁性贫血。缺铁性贫血的主要病因:需铁量增加、铁摄入不足,铁吸收障碍,铁丢失过多。在正常的情况下,每天需要补充铁10-20mg。婴幼儿需铁量较多,若不补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食,易造成缺铁。青少年偏食易缺铁。女性月经增多、妊娠或哺乳,需铁量增加,若不补充高铁食物,易造成缺铁性贫血。故选A。33、关于肺表面活性物质的描述,不正确的是()。A、能降低肺泡表面张力B、由肺泡型细胞分泌C、能减小肺的弹性阻力D、能降低肺的顺应性【答案】D 【解析】肺表面活

20、性物质能降低肺泡液-气界面的表面张力,使肺的回缩力减小,从而使肺的顺应性增加。34、关于骨骼肌纤维的三联体,下列叙述不正确的是()。A、横小管与肌膜相连续B、由一个T小管与两侧的终池组成C、其作用是将兴奋传到肌质网D、光镜下可见【答案】D 【解析】骨骼肌纤维的三联体在电镜下才可以看到。35、保泰松的特点是()。A、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较小B、解热镇痛作用强,抗炎作用弱,毒性较小C、解热镇痛作用强,抗炎作用强,毒性较小D、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较大【答案】D 【解析】保泰松属于吡唑酮类药,本药具有较强的抗炎作用和较弱的解热镇痛作用,不良反应多且严重,现在仅用于急性通风、类风

21、湿性关节炎和不能耐受其他药物的患者。不可久用。故选D。36、连于相邻椎体之间的结构有()。A、后纵韧带B、黄韧带C、前纵韧带D、椎间盘【答案】D 【解析】相邻两椎体间借椎间盘牢固相连。37、对事物的知觉具有以下特点()。A、以感觉为基础B、受以往知识经验的影响C、是感觉的叠加D、不同人是不同的【答案】AB 【解析】知觉是人脑直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性的反映。它是一系列组织并解释外界客观和时间产生的感觉信息的加工过程。具有以感觉为基础,对大量感觉信息进行综合加工后形成的有机整体,受以往知识经验的影响的特点。故选AB。38、下列关于兴奋性的叙述,哪一项是错误的()。A、生物体对各种环境

22、变化发生反应的能力,称为兴奋性B、兴奋性是生物体生存的必要条件,也是生命的基本表现之一C、可兴奋组织接受刺激后,具有产生兴奋的特性,称为兴奋性D、在外界环境发生变化时,生物体的内部代谢和外表活动均将随之发生相应的改变,这种应变能力称为兴奋性【答案】D 【解析】兴奋性是指机体的组织或细胞接受刺激后发生反应的能力或特性,它是生命活动的基本特征之一。当环境发生变化时,生物体内部的代谢及其外表活动将发生相应的改变,这种改变称为生物机体的反39、影响药物效应的机体因素不包括()。A、性别B、年龄C、肝肾功能D、给药途径【答案】D 【解析】影响药物作用的因素包括药物和机体两个方面。药物方面因素包括药物的剂

23、型、给药途径、给药时间、联合用药。机体方面的因素包括年龄、性别、遗传、病理状态、心理等因素。故选D。40、下列哪种情况属于液化性坏死()。A、足坏疽B、脑梗死C、肠梗死D、淋巴结干酪样坏死【答案】B 【解析】有些组织坏死后被酶分解成液体状态,并可形成坏死囊腔称为液化性坏死。液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰腺)的组织。发生在脑组织的液化性坏死又称为脑软化。41、AST活性最高的组织是()。A、肺B、心肌C、肝D、肾【答案】B 【解析】传统的心肌酶谱包括天门冬氨酸(AST),乳酸脱氢酶(LD)及其同工酶,肌酸激酶(CK)及其同工酶。天门东氨酸转移酶简称AST,广泛分布

24、于人体各组织,肝脏、骨骼肌、肾脏,心肌内含量最丰富。故选B。42、不会导致组织水肿的因素是()。A、组织液胶体渗透压升高B、静脉回流受阻C、淋巴回流受阻D、血浆胶体渗透压升高【答案】D 【解析】毛细血管血压升高、血浆胶体渗透压降低、淋巴回流及静脉回流受阻、组织液胶体渗透压升高会导致组织水肿。43、关于病原携带状态,下列说法正确的是()。A、是许多传染病的重要传染源B、在大多数传染病中是最常见的表现形式C、并非所有的病原携带者都能排出病原体D、只能出现在显性感染后【答案】A 【解析】病原携带状态可以出现在显性感染及隐性感染后。所有病原携带者都有一个共同的特点,即无明显临床症状而携带并排出病原体,

25、在许多传染病中成为重要的传染源。并非所有传染病都有慢性病原携带者,如甲型病毒性肝炎、流行性感冒。在大多数传染病中最常见的感染表现形式是隐性感染。44、中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是()。A、各种刺激无反应B、不能唤醒C、无自主运动D、深浅反射均消失【答案】D 【解析】中度昏迷患者表现为:对周围事物及各种刺激均无反应,对于剧烈刺激可出现预防反射。角膜减弱,曈孔对光反射迟钝,眼球无转动。深度昏迷患者表现为:全身肌肉松弛,对各种刺激无反应,深、浅反射均消失。中度昏迷与深度昏迷最有价值的鉴别为深浅反射均消失。故选D。45、男,26岁,地热,右下腹痛,腹泻5个月。有时腹泻便秘交替。小手、贫血。血沉46

26、mm/h,钡餐检查:回盲部粘膜粗乱,充盈不佳,呈“跳跃症”(Stierlinsign).若进一步确诊,应完善()。A、血沉B、结肠镜检查取病理C、血清中结核抗体D、TBDNA 【答案】B 【解析】确定诊断需完善结肠镜检查取病理。46、气管内管插管后行胸部X线片检查显示气管内管前端,以什么位置为最佳()。A、第5颈椎处B、第7颈椎处C、第2胸椎处D、第4胸椎处【答案】C 【解析】会厌约平于第二胸椎处,第2胸椎处胸部X线片可显示气管内插管是否进入气管。47、乙脑流行病学特点不包括()。A、三带喙库蚊是主要传播媒介B、传染源是患者、家畜、家禽C、感染后多为潜伏性D、家庭聚集性少见【答案】B 【解析】

27、(1)主要传染源是家畜、家禽。在流行期间,猪的感染率100%,马90%以上,为本病重要动物传染源。(2)传播媒介:主要是三带喙库蚊。(3)易感性:人类普遍易感,成人多数呈隐性感染,发病多见于10岁以下儿童,以26岁儿童发病率最高。(4)流行特征:流行季节与蚊子密度的高峰期一致。传染源是家畜、家禽,不包括患者。故选B。48、副溶血性弧菌引起的食物中毒常由于食海产品或盐腌渍品所致,是因该菌有哪些特性()。A、嗜盐B、耐高渗C、嗜温D、耐碱【答案】A 【解析】副溶血性弧菌在弧菌属中属于一个了解内容,所以有可能在课堂上老师只作了一般介绍,而学生课下没有很好的记忆,因而就出现了选耐碱、耐酸、耐高温、嗜温

28、的可能性。副溶血性弧菌的特点同其他引起人类感染的弧菌一样,但该菌与霍乱弧菌的一个显著差别就是嗜盐,在培养基中以含 3.5%的氯化钠最为适宜,无盐则不能生长,但当氯化钠浓度高于8%时也不能生长。49、急进性肾小球肾炎的临床主要特征是()。A、早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征B、主要以急性起病,重度血尿为特征C、以进行性贫血为特征D、以高度水肿为特征【答案】A 【解析】急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿及进行性肾功能减退的临床综合征,是肾小球肾炎中最严重的类型,肾活检病理通常表现为新月体肾炎。急进性肾小球肾炎患者可见于任何年龄,但有青年和中、老年两个发病高峰,男:女比例为2:1。该病可呈急性起病,多数病人在发热或上呼吸道感染后出现急性肾炎综合征,即水肿、尿少、血尿、蛋白尿、高血压等。发病时患者全身症状较重,如疲乏、无力、精神萎靡,体重下降,可伴发热、腹痛。病情发

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