全国工业产品生产许可证.docx

1、全国工业产品生产许可证全国工业产品生产许可证申 请 书 产品类别： （ 列入许可证目录名称） 产品名称： （实施细则的产品名称） 企业名称：（企业营业执照上的注册名称并盖公章）（公章）联系电话： （有效的企业联系电话、联系人手机） 联 系 人： （负责办理许可证人员） 申请类别：发证迁址增项其他申请日期： 二零零六年三月十日（实际申请时间用大写）国家质量监督检验检疫总局印制企 业 声 明1 本企业对申证产品的生产许可证换（发）证实施细则已充分理解；2 本申请书所填信息及附件均真实可靠，若有虚假愿承担一切后果及有关法律责任；3 本企业自提交申请书之日起已做好充分准备，随时可接受生产条件审查和产品

2、抽样检验。企业法人代表（负责人）签名 （单位公章） 一、申请企业基本情况企业名称企业营业执照上的注册名称住 所企业营业执照上的注册住所生产地址 省 市(地) 区(县) 乡(镇) 路(街道) 号邮政编码住所的邮编电 话企业电话传 真企业传真电子邮箱有要填写组织机构代码代码证上的号码经济类型营业执照上类型工商登记机构营业执照上的管理机构营业执照注册号营业执照上号码成立日期企业成立日期经营期限营业执照上期限固定资产（万元）企业的实际情况注册资金（万元）企业的实际情况年总产值填写企业上一年度实际完成情况（新投产实际生产未满一年可不填写）年销售额填写企业上一年度实际完成情况（新投产实际生产未满一年可不填

3、写）年缴税金额填写企业上一年度实际完成情况（新投产实际生产未满一年可不填写）年利润填写企业上一年度实际完成情况（新投产实际生产未满一年可不填写）法定代表人企业负责人质量保证负责人联系人 从业人员总数专业技术人员数其他需要说明的情况二、申报产品基本情况项目总投资年设计生产能力涉及国家产业政策的情况对照国家产业政策的要求，按企业实际情况填写产品单元产品品种、规格型号产品标准申请类别按照细则规定填写按照细则规定填写产品执行的国家标准发证一次申报产品数量多的企业可附页，附页注明“申报产品基本情况附页三、企业主要负责人和技术人员情况序号姓 名性别身份证号码职务职称学历所学专业工作年限工作岗位填写企业主要

4、负责人和工程技术人员，检验人员。四、主要生产设备、工艺装备明细序号产品单元名 称规格型号数量完好状态使用场所生产厂及国别生产日期购置日期按照不同的单元，分别填写生产设备、工艺装备（生产设备、工艺装备按照细则上规定的必备设备和工装要求填写）五、主要原材料、外购件和外协件明细序号产品单元名 称规格型号年需量标准名称和编号生 产 单 位按照企业实际情况填写六、主要检测仪器、设备明细序号产品单元名 称规格型号精度等级数量完好状态使用场所生产厂国别生产日期购置日期按照不同的单元，分别填写主要检测仪器、设备（主要检测仪器、设备按照细则上规定的必备设备和工装要求填写）七、集团公司所属单位明细序号所属单位名称

5、与集团公司关系非集团公司企业此表可不填写集团公司和其所属单位一起申请的，由集团公司填写与其一起申请的所属单位的情况。子公司、分公司、生产基地及其他情况一页不够可增页，附页注明“集团公司所属单位明细附页”八、提交的文件资料目录序号文件资料名称页数1营业执照（安全生产许可证）（型式试验报告）等按照细则和文件要求，企业提供材料 省、自治区、直辖市质量技术监督局受理意见 经手人（签字） 年 月 日 （盖章）企业实地核查结 论年 月 日 （盖章）产品质量检验结 论 年 月 日 （盖章）全国工业产品生产许可证办公室审批意见 年 月 日 （盖章）全国工业产品生产许可证申请书填写说明1 适用范围全国工业产品生

6、产许可证申请书（以下简称申请书）适用于企业发证、换证、迁址、增项等的生产许可证申请。集团公司与其所属单位一起取证的，集团公司与所属单位分别填写申请书。增项包括增加产品单元、增加规格型号、产品升级、增加集团公司所属单位等。2 封面2.1 产品类别：填写列入工业产品生产许可证产品目录的产品名称。2.2 产品名称：填写实施细则的产品名称。2.3企业名称：填写企业营业执照上的注册名称，并加盖公章。2.4联系电话：填写有效的企业联系电话。2.5联 系 人：填写企业负责办理生产许可证工作的人员姓名。2.6 申请类别：根据企业申请的情况分别在发证、迁址、增项、其他后面的“”中打“”，集团公司增加所属单位在“

7、增项”前的“”打“”。2.7申请日期：填写企业的实际申请时间，用大写数字填写，如：“二零零五年七月十五日”。3 申请企业基本情况3.1 企业名称、住所、经济类型等：填写企业营业执照上的注册名称、住所、经济类型等。3.2 生产地址：填写申请企业的实际生产场地的详细地址，要注明省（自治区、直辖市）、市(地)、区(县)、路(街道、社区、乡、镇)、号（村）等。3.3 年总产值、年销售额、年缴税金额、年利润：填写企业上一年度实际完成情况，新投产、实际生产期未满一年的企业，该四项指标可不填写。4 申报产品基本情况4.1涉及国家产业政策的情况：对照国家产业政策的要求，按企业实际情况填写。4.2 产品单元、产

8、品品种、规格型号：按照产品实施细则的规定填写。4.3一次申报产品数量多的申请企业可附页，附页注明“申报产品基本情况附页”。5 集团公司所属单位明细5.1本表适用于集团公司取证的情况。集团公司和其所属单位一起申请生产许可证的，由集团公司填写与其一起申请的所属单位的情况。非集团公司企业此表可不填。5.2 与集团公司关系：填写子公司、分公司、生产基地及其他情况。一页不够，可以增加页数，附页注明“集团公司所属单位明细附页”。6 省、自治区、直辖市质量技术监督局受理申请意见由省、自治区、直辖市质量技术监督局填写“同意受理”或“不同意受理”，注明受理申请日期，并加盖省、自治区、直辖市质量技术监督局公章。7 企业实地核查结论由组织企业实地核查的单位填写“企业实地核查合格”或“企业实地核查不合格”，注明填写日期，并加盖组织企业实地核查的单位公章。8 产品质量检验结论 由组织企业实地核查的单位填写 “产品质量检验合格”或“产品质量检验不合格”，注明填写日期，并加盖组织企业实地核查的单位公章。