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江都市中医院招聘试题及解析.docx

1、江都市中医院招聘试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、前列腺素()。A、肥大细胞产生B、血管内皮细胞产生C、淋巴细胞产生D、中性粒细胞产生【答案】B 【解析】前列腺素主要有血管内皮细胞产生。2、形成条件反射的重要条件是()。A、要有适当的无关刺激B、无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合C、大脑皮质必须健全D、要有非条件刺激强化【答案】B 【解析】条件反射形成的关键是无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合,使无关刺激转变为条件刺激,这个

2、过程称为强化。一旦条件刺激形成,条件反射建立宣告完成。故选B。3、下列哪种药物不属于b类药物()。A、美西律B、苯妥英钠C、奎尼丁D、利多卡因【答案】C 【解析】抗心律失常药分为四类:类为钠通道阻滞药,根据阻滞程度又分为三类,a类适度阻滞钠通道,如奎尼丁、普鲁卡因胺和丙吡胺等。b类轻度阻滞钠通道,如利多卡因、苯妥英钠、美西律。c类明显阻滞钠通道,如氟卡尼、普罗帕酮。类为受体阻断药,如普萘洛尔。类为钾通道阻滞剂,如胺碘酮。类为钙拮抗药,如维拉帕米。故选C。4、急性大面积心肌梗塞时,肺部可以听到移动的湿性啰音,说明合并()。A、肺部感染B、心绞痛发作C、左心衰D、右心衰【答案】C 【解析】急性心肌

3、梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。急性心肌梗死可并发心力衰竭,合并左心衰时,可听见肺底湿啰音;在急性肺水肿时,双肺满布湿啰音、哮鸣音及咕噜音。心肌梗死时,肺部听到移动的湿啰音,说明合并左心衰。故选C。5、传染病是由各种致病微生物引起的,能够在()之间互相传播的疾病。A、人与人B、人与动物C、动物与动物D、动物与植物【答案】ABC 【解析】传染病是由各种致病微生物引起的,能够在人与人、动物与动物或人与动物之间互相传播的疾病。故选ABC。6、促性腺激素释放激素来源于()。A、腺垂体B、神经垂体C、下丘脑D、上丘脑【答案】C 【解析】下丘脑分泌的激素有促甲状腺激素释放激素、促性腺激

4、素释放激素、生长抑素、生长素释放激素及促肾上腺皮质激素释放激素等。故选C。7、干扰素抗病毒作用的特点是()。A、有种属特异性,无病毒特异性B、无种属特异性,有病毒特异性C、只有病毒特异性D、有种属特异性和病毒特异性【答案】A 【解析】干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白,具有抗病毒、抗肿瘤和免疫作用。干扰素是非特异天然免疫的组成部分,不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。干扰素作用于邻近细胞,使之合成一些抗病毒蛋白,从而抑制病毒在这些细胞中复制。因此,干扰素作用具有种属特异性,但与病毒种类无关。8、下列疾病在传染过程中表现为显性感染多的是()。A、麻疹B、乙脑C、脊髓灰质炎D

5、、白喉【答案】D 【解析】显性感染,又称临床感染,是指病原体侵入人体后,不但引起机体发生免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变和临床表现。9、关节的基本结构有()。A、关节囊关节面韧带B、关节腔关节囊关节唇C、关节腔关节面关节唇D、关节囊关节面关节腔【答案】D 【解析】关节的基本结构包括关节面、关节囊、关节腔,其中关节面又包括关节头、关节窝和关节软骨。故选D。10、糖尿病病人的典型症状是“三多一少”,从肾脏生理的角度看,引起患者多尿的原因是()。A、肾小管液中的溶质浓度增高B、肾小管液的渗透压降低C、肾糖阈降低D、葡萄糖转运体的数量减少。【答案】A 【解

6、析】肾小管中溶质浓度是影响肾小管和集合管重吸收的重要因素。糖尿病患者血糖升高,超过肾糖阈时小管内糖浓度增高,妨碍水分重吸收,形成多尿,这称为渗透性利尿。故选A。11、临床上最常见的肺炎应是()。A、细菌性肺炎B、支原体肺炎C、化学性肺炎D、过敏性肺炎【答案】A 【解析】此为记忆题,细菌性肺炎目前仍是最常见的肺炎,约占肺炎的80。12、心理过程即人脑对客观现实的反映过程。它包括()过程。A、认识B、情绪、情感C、人格D、意志【答案】ABD 【解析】心理过程即人脑对客观现实的反映过程,它包括认识过程、情绪情感过程和意志过程。故选ABD。13、蚊能传播的疾病有()。A、流行性乙型脑炎B、流行性脑脊髓

7、膜炎C、疟疾D、痢疾【答案】AC 【解析】蚊媒传染病,是由病媒蚊子传播的自然疫源性疾病,常见的有流行性乙型脑炎、疟疾、登革热、丝虫病、黄热病等危害性较强的传染病。故选AC。14、静息电位产生的离子基础是()。A、K+B、Na+C、Ca2+D、H+ 【答案】A 【解析】静息电位是指安静情况下细胞膜两侧存在的外正内负相对平稳的电位差。在安静状态下,细胞膜对各种离子的通透性以K+最高,由于细胞膜中存在持续开放的非门控钾通道,细胞膜在静息状态下对钾离子有一定通透性,对其他离子通透性很小。正常时膜内钾离子浓度比膜外高,膜外钠离子比膜内高,离子均有跨电位差转移趋势。但细胞膜在安静时,对K+的通透性较大,对

8、Na+通透性很小,故K+顺浓度梯度从细胞内流入细胞外,而随着K+外移的增15、急性阑尾炎与右侧输尿管结石的鉴别点为()。A、输尿管绞痛可向外阴放射B、急性阑尾炎有转移性右下腹痛史C、输尿管结石腹部平片中可显示有结石D、急性阑尾炎有右下腹压痛及肌紧张【答案】ABCD 【解析】急性阑尾炎表现为转移性右下腹痛,右下腹有固定的压痛区和不同程度的腹膜刺激征。右侧输尿管结石向下移动时可引起右下腹部痛,有时可与阑尾炎混淆。但输尿管结石发作时呈剧烈的绞痛,难以忍受,疼痛沿输尿管向外阴部、大腿内侧放射。腹部检查,右下腹压痛和肌紧张均不太明显,腹部平片有时可发现泌尿系有阳性结石,而尿常16、变移上皮分布于()A、

9、气管与支气管B、子宫与阴道C、输尿管与膀胱D、输尿管与卵巢表面【答案】C 【解析】细胞的形态和层次可随着所在器官的收缩或扩张而发生变化,称为变移上皮(又称移行上皮),它分布在肾盂、输尿管、膀胱和尿道前列腺部。故选C。17、区别三种有粒白细胞的主要依据是()。A、嗜天青颗粒的嗜色性B、特殊颗粒的嗜色性C、嗜天青颗粒的数量D、特殊颗粒的数量【答案】B 【解析】中性粒细胞的颗粒嗜天青色或浅红色,嗜碱性粒细胞的特殊颗粒是蓝紫色,嗜酸性颗粒的特殊颗粒为鲜红色。18、主要用于预防型变态反应所至哮喘的药物是()。A、氨茶碱B、肾上腺素C、特布他林D、色甘酸钠【答案】D 【解析】型变态反应即速发型变态反应。色

10、甘酸钠可阻止肥大细胞释放过敏介质、直接抑制引起气管痉挛的某些反射。在接触抗原之前用药可防止型变态反应所致哮喘,并可防止运动诱发的哮喘。故选D。19、主要用于预防型变态反应所至哮喘的药物是()。A、氨茶碱B、肾上腺素C、特布他林D、色甘酸钠【答案】D 【解析】型变态反应即速发型变态反应。色甘酸钠可阻止肥大细胞释放过敏介质、直接抑制引起气管痉挛的某些反射。在接触抗原之前用药可防止型变态反应所致哮喘,并可防止运动诱发的哮喘。故选D。20、抑制细菌核酸合成的药物是()。A、利福平B、链霉素C、多黏菌素D、头抱霉素【答案】A 【解析】利福平与细菌DNA依赖的RNA聚合酶强烈结合,竞争抑制细菌的RNA合成

11、。21、下列实验室方法中哪种可确诊获得性免疫缺陷综合征()。A、ELISAB、放射免疫法C、动物接种D、Westernblot法【答案】D 【解析】Westernblot法(蛋白印迹法)可确诊获得性免疫缺陷综合征。22、一般优势半球指的是下列哪项特征占优势的一侧半球()。A、重量B、运动功能C、感觉功能D、语言功能【答案】D 【解析】人类两侧大脑半球的功能是不对等的。在主要使用右手的成年人,语言活动功能主要由左侧大脑皮层管理,而与右侧皮层无明显关系。左侧皮层在语言活动功能上占优势,故称为优势半球。故选D。23、某肝炎患者血清HBsAg(+),HBeAg(+),说明此病人()。A、无传染性B、病

12、情稳定C、有一定免疫力D、有较大的传染性【答案】D 【解析】HBsAg(+),提示体内存在乙肝病毒,HBeAg(+),提示乙肝病毒复制明显和传染性强。24、鉴别颈动脉搏动和颈静脉搏动最关键的是()。A、搏动的位置B、搏动的范围C、搏动部位是否伴有血管杂音D、触诊指尖的搏动感,动脉搏动感较强【答案】D 【解析】颈动脉搏动和颈静脉搏动的鉴别要点是:颈静脉搏动柔和,范围弥散,触诊时无搏动感;而颈动脉搏动比较强劲,为膨胀性,搏动感明显。故选D。25、慢性支气管炎偶有轻微咳嗽,少量痰液,采取下列哪项措施最为合适()。A、应用抗生素治疗B、提高机体抗病能力,避免上呼吸道感染C、应用支气管扩张剂以利排痰D、

13、少量镇咳剂【答案】B 【解析】慢性支气管炎缓解期的主要治疗措施是:加强锻炼,增强体质,提高免疫功能,积极预防上呼吸道感染。其他选项所提及的方法及措施对缓解期的病人是不合适的。26、COPD病理生理改变的标志是()。A、呼气气流受限B、肺过度充气C、气体交换异常D、肺动脉高压【答案】A 【解析】呼气气流受限,是COPD病理生理改变的标志,是疾病诊断的关键。27、下列哪项不属于传染病流行病学资料内容()。A、年龄、性别B、热型C、发病季节D、卫生习惯【答案】B 【解析】传染病流行病学资料内容包括年龄、性别,卫生习惯,预防接种史,发病季节等。28、慢性支气管炎患者呼吸道感染时,最常致病的革兰阴性杆菌

14、为()。A、绿脓杆菌B、流感嗜血杆菌C、大肠杆菌D、肺炎克雷伯杆菌【答案】B 【解析】呼吸道感染是慢支发生、发展的重要因素,常见的革兰阴性致病菌为流感嗜血杆菌。29、输尿管的第一狭窄处位于()。A、输尿管的起始处B、跨越血管处C、近膀胱低处D、穿经膀胱壁处【答案】A 【解析】输尿管有三个狭窄:第一狭窄位于肾盂输尿管移行处(输尿管起始处);第二狭窄在跨越髂动脉入小骨盆处;第三狭窄在穿入膀胱壁处。当肾结石随尿液下行时,容易嵌顿在输尿管的狭窄处,并产生输尿管绞痛和排尿障碍。故选A。30、与摄水有关的中枢位于()。A、下丘脑外侧区B、丘脑的感觉接替核C、基底神经节D、下丘脑视交叉上核神经元【答案】A

15、【解析】下丘脑控制摄水的中枢与摄食中枢极为接近,位于下丘脑外侧区;丘脑的第三类核群,是靠近中线的所谓内髓板以内的各种结构,主要是髓板内核群,属于非特异投射系统。31、下列哪项不属于下腔静脉的属支?()A、附脐静脉B、膈下静脉C、腰静脉D、右睾丸(卵巢)静脉【答案】A 【解析】下腔静脉分为壁支和脏支。(1)壁支包括1对膈下静脉和4对腰静脉,各腰静脉之间的纵支连成腰升静脉,左、右腰升静脉向上分别续为半奇静脉和奇静脉,向下与髂总静脉和髂腰静脉交通。(2)脏支包括右睾丸静脉(女性为右卵巢静脉)、肾静脉、右肾上腺静脉和肝静脉。故选A。32、半衰期最短的Ig是()。A、IgAB、IgEC、IgDD、IgG

16、 【答案】B 【解析】半衰期IgEigdigaigmigg。33、不符合肺结核活动期特点的是()。A、病灶密度高,边界清楚B、X线胸片病灶扩大C、痰涂片找到抗酸杆菌D、空洞形成【答案】A 【解析】肺结核活动期,X线显示为片状、絮状阴影,边缘模糊。34、通过横突孔的结构是()。A、颈动脉B、颈神经C、迷走神经D、椎动脉【答案】D 【解析】颈椎横突孔,内有椎动、静脉通过。35、衡量某病和某暴露因素间联系强度的最佳指标是()。A、暴露者的发病率B、暴露者的死亡率C、特异危险度D、相对危险度【答案】D 【解析】在队列研究中,相对危险度是衡量某病和某暴露因素间联系强度最有用的指标。故选D。36、关于网状

17、结构上行激动系统的描述,哪一项是不正确的()。A、维持与改变大脑皮层的兴奋状态B、弥散投射至大脑皮层的广泛区域C、经丘脑非特异投射系统发挥作用D、电刺激时,出现同步化脑电图【答案】D 【解析】网状结构上行激动系统是多突触接替的上行系统;经丘脑非特异投射系统弥散投射至大脑皮层的广泛区域;电刺激时引起去同步化脑电图;具有维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用。37、病毒中和抗体作用的主要机制是()。A、阻止病毒吸附B、直接杀伤病毒C、抑制病毒复制D、抑制病毒脱壳【答案】A 【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原,封闭病毒与细胞表面受体结合,从而阻止病毒吸附于细胞表面,中和病毒毒力。38、刺激多能造血干细胞增

18、生分化的是()。A、IL-2B、IFN-C、EPOD、IL-3 【答案】D 【解析】由于IL-3可刺激多能干细胞和多种祖细胞的增殖与分化,又称为多重集落刺激因子和造血细胞生长因子。39、6个月患儿,高热3天,体温40,血培养伤寒杆菌(+),肥达反应“H”、“O”均(-)。应考虑()。A、菌血症B、非伤寒感染C、逍遥型伤寒D、普通型伤寒【答案】A 【解析】机体感染伤寒、副伤寒杆菌后会产生相应抗体,正常人因隐性感染或预防接种,血清中可含有一定量的抗体。一般当肥达反应H1:160,O1:80,副伤寒凝集价1:80时,才有诊断意义。此患儿肥达反应(-),血培养伤寒杆菌(+),以高热为主要表现,考虑菌血

19、症。40、慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度,下列哪项正确()。A、小于65B、小于55C、小于25D、小于35【答案】D 【解析】缺氧伴明显CO2潴留的氧疗,其原则为应给予低浓度(35)持续给氧。由于高碳酸血症,人体呼吸中枢化学感受器对CO2反应性差,主要依靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的驱动作用来维持正常呼吸。如长期给予高浓度氧吸入,使血中PaO2迅速上升,外周的化学感受器失去对低氧的刺激,患者呼吸会变慢、变浅,导致CO2排出减少,PaCO2迅速上升而呈CO2麻醉。41、急进性肾小球肾炎的临床主要特征是()。A、早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征B、主要以急

20、性起病,重度血尿为特征C、以进行性贫血为特征D、以高度水肿为特征【答案】A 【解析】急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿及进行性肾功能减退的临床综合征,是肾小球肾炎中最严重的类型,肾活检病理通常表现为新月体肾炎。急进性肾小球肾炎患者可见于任何年龄,但有青年和中、老年两个发病高峰,男:女比例为2:1。该病可呈急性起病,多数病人在发热或上呼吸道感染后出现急性肾炎综合征,即水肿、尿少、血尿、蛋白尿、高血压42、急性呼吸衰竭的病因之一是()。A、广泛胸膜肥厚B、严重肺结核C、慢性肺脓肿D、大量胸腔积液【答案】D 【解析】急性型呼吸衰竭常见的病因:(1)肺实质性病变:肺炎,误吸等。(2)肺水肿(3)

21、急性肺梗死(4)胸壁和胸膜疾患:大量胸腔积液、自发性气胸、胸壁外伤、胸部手术损伤等。急性型呼吸衰竭(1)气道阻塞(2)神经肌肉疾患:吉兰-巴雷综合征、重症肌无力、多发性肌炎、低钾血症、周期性瘫痪等致呼吸肌受累;脑血管意外、颅脑外伤、脑炎、脑肿瘤、一氧化碳中毒、安眠药中毒致呼吸中枢受抑制。43、药物肝肠循环影响了药物在体内的()。A、起效快慢B、代谢快慢C、分布D、作用持续时间【答案】D 【解析】药物可随胆汁进行排泄。随胆汁进入小肠的药物,有部分在小肠吸收经肝进入血液循环,称肝肠循环。肝肠循环可延长药物的血浆半衰期和作用持续时间。故选D。44、()是临床医疗服务的首要道德职责。A、防病治病B、救

22、死扶伤C、实行社会主义人道主义D、全心全意为人民身心健康服务【答案】B 【解析】救死扶伤是临床医疗服务的首要道德职责,即所有临床医务人员都应把病人的生命和健康放在第一位,为病人谋利益。故选B。45、滤过膜的主要滤过屏障是()。A、肾小球毛细血管内皮细胞B、基底膜C、肾小囊壁层上皮细胞D、肾小球系膜细胞【答案】B 【解析】基膜层为非细胞性结构,膜上有直径2-3nm的多角形网孔,网孔的大小决定分子大小的不同的溶质是否可以通过,以及带负电荷的硫酸肝素和蛋白聚糖,也是阻碍血浆蛋白滤过的一个重要屏障。46、丙型肝炎的主要传播途径是()。A、粪-口途径传播B、垂直传播C、虫媒传播D、主要通过血液途径传播【

23、答案】D 【解析】丙型肝炎由丙型肝炎病毒(HCV)引起,虽也可经性接触、母婴传播途径传播,但主要是由输血、血制品注射传播,占输血后肝炎的90%。47、有关糖类的吸收,下述哪一项不正确()。A、糖类是以单糖的形式吸收的B、糖的吸收是主动转运过程C、需要载体蛋白的参与D、果糖的吸收速率快于半乳糖【答案】D 【解析】果糖是通过易化扩散吸收的,不伴Na+同向转运,因此果糖的吸收速率比葡萄糖、半乳糖慢。故选D。48、6个月患儿,高热3天,体温40,血培养伤寒杆菌(+),肥达反应“H”、“O”均(-)。应考虑()。A、菌血症B、非伤寒感染C、逍遥型伤寒D、普通型伤寒【答案】A 【解析】机体感染伤寒、副伤寒

24、杆菌后会产生相应抗体,正常人因隐性感染或预防接种,血清中可含有一定量的抗体。一般当肥达反应H1:160,O1:80,副伤寒凝集价1:80时,才有诊断意义。此患儿肥达反应(-),血培养伤寒杆菌(+),以高热为主要表现,考虑菌血症。49、下列关于恶性肿瘤特点的叙述,正确的有()。A、多数为局部生长B、可通过血液、淋巴途径向远处转移C、晚期多伴有恶液质D、多数有完整包膜,易于手术切除【答案】BC 【解析】恶性肿瘤发展较快,呈浸润性生长,瘤细胞四周蔓延侵入周围组织的间隙、管道、空腔等处,并破坏邻近器官和(或)组织。恶性肿瘤一般无包膜,与周围组织分界不清。固定、不能推动,表面高低不平,质脆,肿瘤中央可缺

25、血、坏死、表面溃烂、出血。瘤体表面可呈菜花样。故选BC。50、下列选项中,不符合病理性血红蛋白减少的原因是()。A、红细胞丢失过多B、各种原因的缺氧C、造血功能障碍D、造血原料不足【答案】B 【解析】由于造血原料供应不足(如缺铁性贫血)、造血功能障碍(如再生障碍性贫血)、或红细胞破坏、丢失过多等原因引起,简称为病理性贫血。故选B。51、肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项()。A、胸痛B、上腔静脉综合征C、呼吸困难D、多尿【答案】D 【解析】肺癌局部扩展包括,侵犯胸壁引起胸痛,侵犯或压迫大气道引起呼吸困难,上腔静脉综合征,侵犯食管引起吞咽困难,侵犯喉返神经引起声音嘶哑,侵犯交感神经引起Homn

26、er综合征等,而多尿为肺癌的副癌综合征,与异位ADH分泌增多有关。52、下列哪种情况不会出现结核菌素试验假阴性()。A、重度营养不良B、使用激素后C、接种BCG后48周D、急性传染病后【答案】C 【解析】结核菌素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外,还见于以下情况:结核菌感染后需48周才有变态反应充分建立;在变态反应前期,结核菌素试验可为阴性。应用糖皮质激素等免疫抑制剂者或营养不良及麻疹、百日咳等患者的结核菌素反应也可暂时消失;严重结核病和各种危重病患者对结核菌素无反应,或仅为弱阳性,这都是人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果;待病情好转,又会转为阳性反53、血液中最大的细胞是()。A、淋巴

27、细胞B、中性粒细胞C、红细胞D、单核细胞【答案】D 【解析】血细胞包括红细胞、白细胞、血小板,根据白细胞胞质有无特殊颗粒,可将其分为有粒白细胞和无粒白细胞两类。有粒白细胞分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。无粒白细胞有单核细胞和淋巴细胞两种。单核细胞占白细胞总数的3%8%,是白细胞中体积最大的细胞,直径14-20m。故选D。54、下列关于主动转运的叙述,错误的是()。A、又名泵转运B、依靠载体蛋白的协助C、逆浓度差或电势差进行D、消耗能量【答案】B 【解析】主动转运指某些物质在膜蛋白的帮助下,由细胞代谢功能而进行的逆浓度梯度和(或)电位梯度跨膜转运。转运物质通常为带电离子,需离子泵进行介导,需ATP消耗能量。故选B。55、基底神经节对运动的调节功能不包括()。A、纹状体参与的调节功能B、丘脑底核参与的调节功能C、黑质参与的调节功能D、杏仁核参与的调节功能【答案】D 【解析】基底神经节对运动的调节功能包括纹状体、黒质、红核、丘脑底核参与的调节功能。56、45岁男性,1小时前家人发现其躺在卫生间,无意识,有自主呼吸。既往未做过健康体检,家人诉:患者平时身体状况较好,不服药。查体:体温 37.0,血压130/90mmHg,脉搏80次/分,呼吸18次/分,刺痛不能睁眼,仅能发音,失语,刺痛时

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