1、温州市矾矿医院医药护技人员考试试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、缺钾时心电图变化的特点正确的是()。A、ST段上升,Q-T间期正常,T波倒置B、ST段上升,Q-T间期缩短,T波倒置C、ST段下降,Q-T间期延长,T波正常D、ST段下降,Q-T间期延长,出现U波【答案】D 【解析】低血钾时心电图ST段下降,Q-T间期延长,出现U波。2、严重贫血()。A、球形心B、梨形心C、靴形心D、绒毛心【答案】D 【解析】在严重贫血等原因时,心
2、肌细胞可发生脂肪变性,在左心室内膜下和乳头肌处脂肪变性的心肌细胞呈现平行的黄色条纹,与正常心肌的暗红色相间排列,状似虎斑,故称虎斑心。3、降压反射的生理意义主要是()。A、降低动脉血压B、升高动脉血压C、增强心血管活动D、维持动脉血压相对恒定【答案】D 【解析】当动脉血压升高时,可引起压力感受性反射,其反射效应是使心率减慢,外周血管阻力降低,血压回降。因此这一反射曾被称为降压反射。压力感受性反射是一种负反馈调节,其生理意义在于保持动脉血压的相对恒定。该反射在心排出量、外周阻力、血量等发生突然变化的情况下,对动脉血压进行快速调节的过程中起着重要的作用,使动脉血压不至发生过分的波动,因此在生理学中
3、将动脉压力感受器的传入神经称为4、能提呈外源性抗原的细胞有一个重要标志是()。A、C3bRB、表达MHC-类分子C、FcRD、FcR和C3bR 【答案】B 【解析】MHC-类分子能识别并呈递外源性抗原肽,故能提呈外源性抗原的细胞须表达MHC-类分子。5、呼气性呼吸困难常见于()。A、急性喉炎B、支气管哮喘C、喉头水肿D、肺炎球菌肺炎【答案】B 【解析】呼气性呼吸困难主要见于:慢性阻塞性肺病如慢性支气管炎、阻塞肺气肿等;支气管哮喘。其余除肺炎球菌肺炎严重时引起混合性呼吸困难外,均为吸气性呼吸困难。6、治疗三叉神经痛下列首选药是()。A、苯妥英钠B、扑痫酮C、卡马西平D、哌替啶【答案】C 【解析】
4、卡马西平为光谱抗癫痫药,同时也可对抗中枢疼痛综合征,如三叉神经痛和舌咽神经痛。故选C。7、男,60岁,因近日来呼吸急促、头痛及多次晕厥被送来急诊。查体发现颈静脉扩张,眼眶周围、脸部及上肢皆有水肿现象。胸部X线片检查未见右心室增大,但纵隔增宽,最可能的诊断是()。A、上腔静脉综合征B、主动脉壁夹层形成C、心脏压塞D、肾病综合征【答案】A 【解析】上腔静脉综合征典型表现为头痛、头晕、头胀,嗜睡和憋气,体检头、颈、上肢充血肿胀,睑结膜充血,舌下静脉曲张,颈静脉怒张,上肢静脉充盈,胸、腹壁静脉曲张等。X线可见胸膈占位影。8、能使血糖下降的激素是()。A、生长激素B、甲状腺激素C、胰岛素D、胰高血糖素【
5、答案】C 【解析】胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取利用,尤其是加速肝细胞和肌细胞摄取葡萄糖合成糖原并贮存,促进葡萄糖转变为脂肪,抑制糖原的分解和糖异生,从而使糖的去路增加,来源减少,血糖降低。故选C。9、5岁男孩畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。体查:间有躁动不安,全身有散在性出血点。血压正常,对光反应好,瞳孔等大,颈硬,克布氏征(+),病理征();诊断为流脑,应属于哪一型()。A、暴发型休克B、暴发型混合型C、暴发型脑膜脑炎型D、轻型【答案】C 【解析】暴发型脑膜脑炎型,主要表现为脑膜及脑实质损伤,常于12天内出现严重的神经系统症状,患者高热、头痛、呕吐,意识障碍加深,迅速出现昏迷。颅
6、内压增高,脑膜刺激征阳性,可有惊厥,锥体束征阳性,严重者可发生脑疝。10、突发公共卫生事件的特征有()。A、突发性B、公共性C、危害性D、积蓄性【答案】ABC 【解析】突发公共卫生事件具有突发性、公共性和危害性,是突然发生,突如其来,所以不具有积蓄性。故选ABC。11、瘀血的后果不包括()。A、癌变B、水肿C、实质细胞萎缩、变性和坏死D、瘀血性硬化【答案】A 【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀,重量增加。瘀血的后果取决于器官或组织的性质、瘀血的程度和时间长短等因素。短时间的瘀血后果轻微。长时间的瘀血又称慢性瘀血,由于局部组织缺氧,营养物质供应不足和代谢中间产物堆积和刺激,导致实
7、质细胞发生萎缩、变性,甚至死亡;间质纤维组织增生,加上组织内网状纤维胶原化,器官逐渐变硬,出现淤血性硬化。癌变不属于瘀血的后果。故选A。12、男68岁,高热3天伴咳嗽胸痛,多量黄绿色脓性痰,白细胞总数20109/L,X线示右下肺实变,其间有不规则透亮区,叶间隙下坠,伴少量胸腔积液,最可能的诊断为()。A、肺曲菌病B、铜绿假单胞菌性肺炎C、肺结核(干酪性肺炎)D、肺炎克雷伯杆菌肺炎【答案】D 【解析】该病例特点为急性发病,大量黄绿色脓性痰,白细胞增高,X线示右下肺实变,其间有不规则透亮区,伴叶间隙下坠,综上所见以肺炎克雷伯杆菌肺炎为最可能之诊断。肺炎球菌性肺炎发病急。白细胞增高,但早期痰少,多呈
8、带血或铁锈色X线早期只见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊,一般不出现透亮区。结核性干酪性肺炎病变一般都在肺的上部。肺曲菌病常继发于肺部已有疾病,如支气管囊肿、支气管扩张、肺炎、肺脓肿等,本例不能作为首选诊断。铜绿假单胞菌性肺炎不能完全排除,应作为主要鉴别诊断。13、传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作由()承担。A、卫生行政主管部门B、疾病预防控制机构C、医疗机构D、各级人民政府【答案】B 【解析】根据传染病防治法规定,各级疾病预防控制机构承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作。故选B。14、HIV感染最常用的筛查方法是()。A、PCRB
9、、ELISAC、RPRD、免疫印迹【答案】B 【解析】ELISA法是临床筛查HIV感染最常用的方法。15、翼点是哪些骨的会合处?()A、额骨B、蝶骨C、顶骨D、枕骨【答案】ABC 【解析】翼点是额骨、蝶骨、顶骨、颞骨的会合处。故选ABC。16、医学伦理学的不伤害原则,是指()。A、最大限度地降低对病人的伤害B、最大限度地消除对病人的心理伤害C、最大限度地消除对病人的躯体伤害D、消除对病人的任何身心伤害【答案】A 【解析】医学伦理学的不伤害原则是指最大限度地降低对病人的伤害。医务人员的整个医疗行为,无论是动机还是效果,均应避免对患者造成伤害,这是底线,也是对医务人员的最基本要求。故选A。17、男
10、,38岁,低热月余咳痰带血三天,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0109/L。为明确诊断,下列哪项检查最重要()。A、肺CTB、PPD试验C、痰细菌培养D、痰检抗酸杆菌【答案】D 【解析】患者为青年,慢性起病,痰中带血,胸片示左肺尖密度不均阴影,应考虑肺结核,ESP升高示结核活动,需查痰找结核杆菌以明确诊断。18、原发综合征()。A、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上B、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移C、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞D、X
11、线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】D 【解析】该题考查的是肺结核的X线表现,应牢记。19、原发综合征()。A、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上B、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移C、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞D、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】D【解析】该题考查的是肺结核的X线表现,应牢记。20、关于味蕾的结构特征,下列除哪项外是正确的()。A、I型细胞和II型细胞均属于神经元B、由I型细胞、II型细胞和基细胞组成C、I型细胞和II型细胞均有味
12、毛D、I型细胞和II型细胞的基底面均可见与神经末梢形成突起【答案】A 【解析】味蕾表面有味孔,内部有味细胞,为感觉上皮细胞,其游离面有微绒毛伸入味孔。味蕾深部有基细胞,属未分化细胞,可分化为味细胞。二者不是神经元。21、结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎,同时还应具备()。A、儿童时期抵抗力差B、人体对结核菌免疫力下降C、耐药性结核杆菌的侵入D、人体对结核菌处于高度过敏状态【答案】D 【解析】引起渗出性胸膜炎的途径有:肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜;邻近胸膜的肺结核病灶破溃,使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内;急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎;机体的变应性较高,胸膜对结核毒素
13、出现高度反应引起渗出;胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。22、男,30岁,乏力、咳嗽1月余,伴低热、盗汗,痰中带血1周。胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是()。A、癌性空洞伴感染B、肺囊肿继发感染C、金黄色葡萄球菌肺炎D、浸润型肺结核【答案】D 【解析】患者有乏力、咳嗽,伴低热、盗汗,痰中带血。结合病史及胸片考虑为浸润型肺结核。23、启动外源性凝血途径的物质是()。A、因子B、因子C、PF3D、Ca2+ 【答案】A 【解析】因子启动内源性凝血途径,并形成因子复合物激活因子,完成血液凝固,而因子启动外源性凝血途径,因子与形成复合物,在Ca2+存在的情况下,激活因子,完成血液凝固
14、。故选A。24、使用抗菌药物的剂量越大()。A、效果越差B、副反应越小C、效果越好D、副反应越大【答案】D 【解析】使用抗菌药物的剂量越大,副作用越大。25、重症肌无力患者体内有()。A、抗核抗体B、抗TSH受体的抗体C、RFD、抗乙酰胆碱受体的自身抗体【答案】D 【解析】重症肌无力是由自身抗体(抗乙酰胆碱受体的抗体)引起的自身免疫性疾病。类风湿关节炎患者最易检测出类风湿因子。多种自身免疫病中均可检测出抗核抗体;习惯性流产的女性体内常可查出抗心磷脂抗体。Grave病患者体内可查到抗TSH受体。26、钩端螺旋体感染可引起()。A、黄疸出血症状B、咽峡炎C、关节炎及关节畸形D、脊髓痨及动脉瘤【答案
15、】D 【解析】手足口病(HFMD)主要表现为发热、手足臀部皮肤的皮疹和口黏膜溃疡等,病原主要由柯萨奇病毒A16和新肠道病毒71型(EV71)引起,而EV71曾引起过多次大流行,其重症率和病死率均高于柯萨奇病毒A16所致的HFMD(手足口病)。故选D。27、体现医师克己美德的做法是()。A、风险大的治疗尽量推给别人B、点名手术无论大小能做多少就做多少C、只要是对病人有利的要求有求必应D、只要是病人的要求有求必应【答案】C 【解析】为患者谋取利益,对患者有利的要求做到有求必应。故选C。28、在控制条件下以人为的改变某些变量(自变量)来观测其它变量的变化的方法是()。A、观察法B、实验法C、调查法D
16、、测验法【答案】B 【解析】实验法是在控制的条件下观测、测量和记录个体行为以探究自变量与因变量之间因果关系的一种研究方法。实验法被公认为科学方法中最严谨的方法,也唯有实验法能完整体现陈述、解释、预测、控制这4个层次的科学研究目的。故选B。29、下列器官体积增大时,既有细胞体积增大,又有细胞数量增多的()。A、乳腺B、肝脏C、肾脏D、心脏【答案】ABC 【解析】细胞组织或器官体积的增大称为肥大。器官的肥大通常是由于实质细胞的肥大所致,可伴有细胞数量的增加。由于实质细胞数量增多而形成的组织器官的体积增大称为增生。心脏不伴有细胞的增生肥大。故选ABC。30、高频声波传入耳蜗将引起()。A、基底膜中段
17、最大振幅振动B、基底膜起始段振动,然后以行波形式向顶部传递C、基底膜顶段最大振幅振动D、基底膜起始段最大振幅振动【答案】D 【解析】高频声波传入耳蜗,基底膜起始端开始传播,出现最大振幅振动。与高频声波发生共振。31、艾滋病(AIDS)的传染源是()。A、性乱人群B、静脉毒瘾者C、同性恋者D、患AIDS的病人与HIV携带者【答案】D 【解析】艾滋病的主要传染源是HIV无症状携带者和艾滋病患者,主要传播途径为性传播、血液传播和垂直传播。性接触多为同性恋,异性恋及多性伴间的性行为。血液传播主要因为静注毒品,共用注射器而感染,8或应用未经灭活病毒的血液制品而传播。因此,乱性人群、静脉毒瘾者、同性恋者、
18、HIV实验室工作人员均为艾滋病的高危人群。32、与意志的坚韧性品质相反的是()。A、优柔寡断B、动摇C、退缩D、执拗【答案】BCD 【解析】意志的坚韧性是指在执行决定阶段能矢志不渝、长期保持充沛的精力,遇到困难、挫折的时候能顽强面对,把决定贯彻始终的品质。与意志的坚韧性品质相反的是动摇、退缩、执拗。故选BCD。33、关于结缔组织的描述,下列错误的是()。A、细胞种类多,数量少B、无极性C、含大量丰富的血管D、细胞间质少【答案】D 【解析】结缔组织由细胞和大量细胞间质构成,结缔组织的细胞间质包括液态、胶体状或固态的基质、细丝状的纤维和不断循环更新的组织液。结缔组织在体内广泛分布,具有连接、支持、
19、营养、保护等多种功能。故选D。34、下列关于突发公共卫生事件的描述正确的是?()A、突然发生B、造成或者可能造成严重损害C、包括重大传染病疫情,群体性不明原因疾病,重大食物中毒、重大职业中毒和其他严重影响公众健康的事件D、冠心病经常突然发作,因此它也是突发公共卫生事件【答案】ABC 【解析】突发公共卫生事件(以下简称突发事件)是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。冠心病不属于突发公共卫生事件。故选ABC。35、静滴外漏易致局部坏死的药物是()。A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、多巴
20、胺【答案】B 【解析】去甲肾上腺素激动1受体,主要使全身小动脉、小静脉收缩,以皮肤粘膜血管收缩最为明显。如果静脉滴注时间过长、浓度过高或药液漏出血管,可因强烈收缩局部血管导致局部缺血,甚至组织坏死。故选B。36、()是临床医疗服务的首要道德职责。A、防病治病B、救死扶伤C、实行社会主义人道主义D、全心全意为人民身心健康服务【答案】B 【解析】救死扶伤是临床医疗服务的首要道德职责,即所有临床医务人员都应把病人的生命和健康放在第一位,为病人谋利益。故选B。37、促胃液素的生理作用有()。A、刺激胃黏膜细胞增生B、刺激壁细胞分泌盐酸C、抑制主细胞分泌胃蛋白酶原D、刺激胰液、胆汁和肠液分泌【答案】AB
21、D 【解析】促胃液素的主要作用有:(1)刺激胃黏膜细胞增殖;(2)刺激壁细胞分泌盐酸和主细胞分泌胃蛋白酶原;(3)刺激胃窦与肠运动,有利于胃排空;(4)刺激胰液、胆汁和肠液分泌;(5)抑制幽门与回盲括约肌收缩。故选ABD。38、抗酸染色是包括结核杆菌在内的分枝杆菌的重要特征,其抗酸性的化学基础是()。A、分枝杆菌的高核酸含量B、胞壁中的分枝菌酸C、分枝杆菌细胞壁厚度D、细胞质中的分枝菌酸【答案】B 【解析】分枝杆菌细胞壁含脂质较多,其中主要成分为分枝菌酸,此物具有抗酸性,染色时与石炭酸复红结合牢固,能抵抗酸性乙醇的脱色作用,因此抗酸菌能保持复红的颜色,达到染色目的。39、与MHC-类分子结合的
22、是()。A、CD3B、CD8C、CD4D、CD5 【答案】C 【解析】本题旨在考核学生对MHC限制性的具体表面的记忆。常见错误是选CD8,认为MHC-类分子对应的CD分子是CD8。正确应为MHC-类分子对应的是CD4分子。40、须夜间查血化验的寄生虫病是()。A、血吸虫病B、丝虫病C、疟疾D、蛔虫病【答案】B 【解析】丝虫有夜现周期性,它们白天滞留在肺毛细血管中,夜晚则出现于外周血液,所以检查应夜间抽血化验。41、不属于营养素的是()。A、盐B、蛋白质C、碳水化合物D、脂肪【答案】A 【解析】营养素是指食物中含有的可给人体提供能量、构成机体成分和组织修复、维持生理调节功能的化学成分。按化学性质
23、或生理功能可分为五大类,即蛋白质、脂类、碳水化合物、矿物质和维生素。故选A。42、患者女性,12岁,主因发热、膝关节红肿、疼痛及心慌入院。实验室检查血液ASO滴度升高、血沉加快。患者发病前20天曾患急性扁桃体炎。该患者现在可能患()。A、慢性风湿性心瓣膜病B、上呼吸道感染C、类风湿性关节炎D、风湿病【答案】D 【解析】上呼吸道感染病史,关节红肿热痛,ASO滴度升高、血沉加快,可诊断。43、H-O变异属于()。A、碱基改变B、鞭毛变异C、菌落变异D、形态变异【答案】B 【解析】普通变形杆菌有鞭毛,但培养在含 0.1%石炭酸固体培养基中,则鞭毛消失,称此为H-O变异。44、基因组为DNA的肝炎病毒
24、是()。A、丙肝病毒B、丁肝病毒C、甲肝病毒D、乙肝病毒【答案】D 【解析】常见错误:选答“丁肝病毒”,学生通常对丁肝病毒的病原学不重视,只了解它的复制必须依赖乙肝病毒,容易误以为它是DNA病毒。45、男,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便56次/日,稀便有粘液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC2030/HP、RBC510/HP,发现有结肠阿米巴滋养体。此病人最可能的诊断是()。A、慢性菌痢B、急性菌痢C、肠结核D、阿米巴痢疾【答案】D 【解析】镜检发现阿米巴滋养体对阿米巴痢疾有确诊意义。46、缺氧患者最典型的症状
25、是()。A、心率加快B、头痛C、发绀D、兴奋【答案】C 【解析】在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋白增加的时候会引起缺氧症状头晕,嘴唇或者是皮肤的发紫,发绀是缺氧患者最典型的症状。故选C。47、反映慢性支气管炎气道阻塞的最敏感指标是()。A、第一秒用力呼气量下降B、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值减少C、残气容积增加D、最大通气量下降【答案】B 【解析】第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比是评价气流受限的一项敏感指标。48、哪项不属于动脉粥样硬化症的危险因素()。A、糖尿病B、高胆固醇血症C、高血压病D、甲状腺功能亢进【答案】D 【解析】高胆固醇血症、糖尿病、吸烟、高血压等均为动脉粥样硬化症的
26、危险因素。49、人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案,这种权利是()。A、不伤害原则的体现B、有利原则的体现C、尊重原则的体现D、公正原则的体现【答案】C 【解析】尊重原则是指医务人员尊重病人的伦理原则。包括尊重病人的生命、人格、隐私权、自主权及处理好相关的一些特殊问题。患者有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案,体现的就是对病人自主权利的尊重。故选C。50、不直接与咽相通的是()。A、喉腔B、口腔C、鼻腔D、中耳鼓室【答案】D 【解析】咽是消化管,是从口腔到食管的必经之路,也是呼吸道中联系鼻腔与喉腔的要道。咽腔可分为咽腔鼻部咽腔口部咽腔喉部。51、体内合成长链脂肪酸的主要原
27、料是()。A、乙酰辅酶AB、乙酰乙酰辅酶AC、丙酰辅酶AD、草酰乙酸【答案】A 【解析】乙酰辅酶A是软脂酸合成的基本原料,用于软脂酸合成的乙酰CoA主要由葡萄糖分解供给,在线粒体内产生,不能自由通过线粒体内膜,需通过柠檬酸-丙酮酸循环进入胞质。故选A。52、不属于由脑干整合而完成的姿势反射是()。A、腱反射B、直线和旋转加速度反射C、翻正反射D、颈紧张反射【答案】A 【解析】脑干整合而完成的姿势反射为迷路紧张反射、颈紧张反射、翻正反射、直线和旋转加速度反射。53、关于温度感受器的叙述,错误的是()。A、视前区一下丘脑前部中以热敏神经元较多B、脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多C、皮肤、黏膜均含有冷、热感受器D、脑组织局部温度变动 0.3以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变【答案】D 【解析】脑组织中的视前区-下丘脑前部对温度的变化十分敏感,当局部温度变化 0.1是,其冲动发放频率就会改变,且不出现适应现象。54、与非特异投射系统有关的结构是()。A、下丘脑视交叉上核神经元B、下丘脑外侧区C、丘脑的髓板内核群D、基底神经节【答案】C 【解析】下丘脑控制摄水的中枢与摄食中枢极为接近,位于下丘脑外侧区;丘脑的第三类核群,是靠近中线的所谓内髓板以内的各种结构,主要是髓板内核群,属于非特异投射系统。55、由PaCO2原发性增高引起的PH值下降称为()。A、呼吸性酸中毒B
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