宝山区妇幼保健所招聘试题及解析.docx

1、宝山区妇幼保健所招聘试题及解析说明：本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）1、一种分化成熟组织取代另外一种分化成熟组织，称为（）。A、增生B、变性C、化生D、萎缩【答案】C 【解析】一种类型的成熟细胞或组织由于环境改变而转化为另一类型的成熟细胞或组织称为化生。2、下列哪项不是引起肺性脑病的原因（）。A、缺氧B、氮质血症C、高碳酸血症D、脑内微血栓形成【答案】B 【解析】肺性脑病主要是肺部损害致二氧化碳潴留及缺氧，引起高碳酸血症及低氧血症，加之因肺部循环

2、障碍及肺动脉高压更进一步诱发或加重脑组织的损害，脑内微血栓形成，从而引起肺性脑病。3、处理公共突发卫生事件的工作方针和原则有（）。A、预防为主，常备不懈B、统一领导，分级负责C、反应及时，措施果断D、依靠科学，加强合作【答案】ABCD 【解析】根据突发公共卫生事件应急处理条例规定，突发事件应急工作，应当遵循：预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。故选ABCD。4、能抑制病毒复制的是（）。A、抗毒素B、细菌素C、干扰素D、抗生素【答案】C 【解析】细菌素、抗生素仅对细菌有抑制或杀伤作用，抗毒素是细菌毒素的抗体，类毒素是经甲醛脱毒后的外毒素

3、，只有干扰素具有抗病毒作用。5、慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并下列哪种疾病较为多见（）。A、鼻窦病变伴支气管扩张B、活动性肺结核C、支气管哮喘D、肺囊肿【答案】A 【解析】长期大量咳脓性痰为支气管扩张的临床特点。支气管哮喘、阻塞性肺气肿、活动性肺结核一般都不会咳大量脓痰。肺囊肿患者偶在合并感染时可咳脓性痰。6、剧烈运动时少尿的主要原因是（）。A、肾小球毛细血管血压增高B、抗利尿激素分泌增多C、肾小动脉收缩，肾血流量减少D、醛固酮分泌增多【答案】C 【解析】当肾交感神经强烈兴奋引起入球小动脉阻力明显增加时（如剧烈运动、大失血、缺氧和中毒性休克等），肾血流量和肾血浆流量明显减少，肾小球滤过率也显

4、著降低。肾交感神经兴奋时，可通过下列方式影响肾脏功能：通过肾脏血管平滑肌的受体，引起肾血管收缩而减少肾血流量。由于入球小动脉比出球小动脉收缩更明显，使肾小球毛细血管血浆流量减少，毛细血管血压下降，肾小球滤7、下列哪项不是血清的特点（）。A、含钙离子较少B、缺乏纤维蛋白原C、缺乏某些凝血因子D、含有比血浆更多的清蛋白【答案】D 【解析】血清由于是血液凝固后的产物，因此凡是血浆中参与了血液凝固的成分在血清中都可能减少或消失，清蛋白不参与凝血，基本无变化。故选D。8、常引起周围神经炎的化疗药物是（）。A、甲氨蝶呤B、长春新碱C、阿霉素D、左旋门冬氨酸【答案】B 【解析】长春新碱为常用的抗肿瘤药物，用

5、于急性淋巴细胞白血病疗效显著以及恶性淋巴瘤和小细胞肺癌等，其对外周神经系统毒性较大。故选B。9、心室肌细胞动作电位最主要的特点是（）。A、除极迅速B、复极时间短C、有效不应期特别长D、绝对不应期特别短【答案】C 【解析】心室肌细胞动作电位的主要特点在于复极过程复杂，持续时间很长，动作电位的降支和升支不对称。故心室肌细胞动作电位时程较长，可达300ms左右，期间形成一个平台。故选C。10、休克病人应用血管扩张药前最应注意的是（）。A、补足血容量B、联合使用强心药C、监测尿量D、控制输液【答案】A 【解析】休克病人如未补充充足的血容量，而直接使用血管扩张药，回因血液留在外周血管导致回心血量减少，有

6、效循环血容量严重不足。11、支配小汗腺的神经是（）。A、肾上腺素能纤维B、胆碱能纤维C、副交感神经节后纤维D、交感神经节前纤维【答案】B 【解析】支配骨骼肌的运动神经纤维、所有自主神经节前纤维、大多数副交感节后纤维（少数释放肽类或嘌呤类递质的纤维除外）、少数交感节后纤维，即支配多数小汗腺引。起温热性发汗和支配骨骼肌血管引起防御反应性舒血管效应的纤维，都属于胆碱能纤维。即属于交感神经但释放乙酰胆碱。因此ACh有促进汗腺分泌的作用（温热性发汗）。故选B。12、细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能是（）。A、能量储存B、合成生命大分子C、信息传递D、维持渗透压和酸碱平衡【答案】D 【解析】

7、细胞中无机盐的生理作用包括三个方面：（1）细胞和生物体的重要组成成分；（2）维持细胞和生物体的生命活动；（3）维持细胞的渗透压和酸碱平衡.细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能是维持细胞内渗透压和酸碱平衡。如：血液中的钙离子和钾离子。故选D。13、从生物进化的角度，可把情绪分为（）。A、生物情绪和社会情绪B、基本情绪和复合情绪C、积极情绪和消极情绪D、情绪状态和高级情感【答案】B 【解析】从生物进化的角度可把人的情绪分为基本情绪和复合情绪。基本情绪是人与动物共有的，先天的，无需习得就能掌握的。复合情绪则是由基本情绪的不同组合派生出来的。故选B。14、心动周期中哪个时期主动脉压最低（）。

8、A、等容收缩期末B、减慢充盈期末C、快速充盈期末D、等容舒张期末【答案】A 【解析】在一个心动周期中主动脉压最低的时间，是在心室射血之前，即等容收缩期末。15、睾酮主要由以下哪种细胞分泌的（）。A、睾丸生精细胞B、精曲小管上皮细胞C、精原细胞D、睾丸间质细胞【答案】D 【解析】雄激素主要由睾丸的间质细胞分泌，主要包括睾酮、脱氢表雄酮、雄烯二酮和雄酮等。在以上这些雄激素中，睾酮的生物活性最强，其余几种的生物活性不及睾酮的1/5；但睾酮在进入靶组织后可转变为活性更强的双氢睾酮。故选D。16、低渗性脱水时体液容量的变化正确的为（）。A、细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少B、细胞外液减少，细胞内液正常

9、C、细胞内液显著减少，细胞外液正常D、细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少【答案】A 【解析】低渗性缺水水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少，细胞内液渗透压主要靠钾离子维持，钾离子不缺乏，细胞内液即轻度减少。17、阑尾附着于（）之上。A、盲肠B、回肠C、空肠D、十二指肠【答案】A 【解析】阑尾是细长弯曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它的根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁，活动范围位置因人而异，变化很大，受系膜等的影响，阑尾可伸向腹腔

10、的任何方位。阑尾的位置主要取定于盲肠的位置，因此，通常阑尾与盲肠一起位于右髂窝内。故选A。18、关于应对的说法不正确的是（）。A、应对是人面对应激源时的一种反应B、应对是一种心理现象C、应对都能消除自己的紧张D、应对是一种心理行为策略【答案】C 【解析】应对又称为应付。是个体解决生活事件和减轻对自身影响的各种策略，又称为应对策略。目前认为应对是个体为缓冲应激源的影响，应付心理压力或挫折，摆脱心理冲突引起的自身不平衡的紧张状态而产生的认知性适应行为过程。但是并不是应对都能消除自己的紧张感。故选C。19、关于应对的说法不正确的是（）。A、应对是人面对应激源时的一种反应B、应对是一种心理现象C、应对

11、都能消除自己的紧张D、应对是一种心理行为策略【答案】C 【解析】应对又称为应付。是个体解决生活事件和减轻对自身影响的各种策略，又称为应对策略。目前认为应对是个体为缓冲应激源的影响，应付心理压力或挫折，摆脱心理冲突引起的自身不平衡的紧张状态而产生的认知性适应行为过程。但是并不是应对都能消除自己的紧张感。故选C。20、不论进行何种心理治疗，治疗者均应遵守以下原则，但除外（）。A、真诚原则B、保密原则C、标准化原则D、中立与回避原则【答案】C 【解析】心理治疗是一项专业性很强的技术，其有效发挥受到很多因素的影响和制约。在心理治疗中治疗者应遵守真诚性原则、信赖性原则、整体性原则、发展性原则、个性化原则

12、、价值中立性原则、保密性原则、耐心原则等，其中不包括标准化原则。故选C。21、低张性低氧血症主要血气特点是（）。A、血液氧分压低于正常B、血液氧含量低于正常C、血液氧容量低于正常D、动脉血氧分压低于正常【答案】D 【解析】低张性低氧血症主要特点是动脉血氧分压降低，使动脉血氧含量减少，使组织供氧不足，但由于氧分压在8kPa（60mmHg）以上时，氧合血红蛋白解离曲线，近似水平线。在8kPa以下，曲线斜率较大，所以PaO2降低至8kPa以下，才会使SaO2及CaO2显著减少，引起组织缺氧。故选D。22、决定气体交换方向的主要因素是（）。A、气体的分压差B、气体与血红蛋白的亲和力C、气体的相对分子质

13、量D、呼吸膜的通透性【答案】A 【解析】气体分子的扩散是从高压力处向低压力处转移的，肺换气和组织换气都是以这种方式进行的。23、第三代头孢菌素的特点是（）。A、主要用于轻、中度呼吸道感染和尿量感染B、对G菌有较强的作用C、对肾脏的毒性较第一、二代头孢菌素强D、对组织穿透力弱【答案】B 【解析】根据头孢菌素的抗菌谱、抗菌强度、对-内酰胺酶的稳定性及对肾脏毒性可分为四代。其中第三代头孢菌素的特点是对G菌作用不及第一、二代，对G菌包括肠杆菌、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的作用。故选B。24、局部组织大块坏死并继发腐败菌感染后，常可发生（）。A、坏疽B、梗死C、脂肪坏死D、凝固性坏死【答案】A 【解析】

14、坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，分为干性、湿性和气性等类型，前两者多为继发于血液循环障碍引起的缺血坏死。故选A。25、呼吸衰竭通常是指（）。A、血液运输氧的能力降低B、外呼吸功能障碍的结果C、内呼吸功能障碍的结果D、呼吸系统病变造成机体缺氧【答案】B 【解析】呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压（PaO2）降低，伴或不伴有动脉血二氧化碳分压（PaCO2）增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。26、脑中氨的主要去路是（）。A、合成尿素B、扩散入血C、合成谷氨酰胺D、合成嘌呤【答案】C 【解析】本题考查体内氨的来源与转运。谷氨酰胺是另一种转运氨的形式，它主要从脑和

15、骨骼肌等组织向肝或肾运氨。在脑和骨骼肌等组织，氨与谷氨酸在谷氨酰胺合成酶的催化下生成谷氨酰胺，并由血液输送到肝或肾，并经谷氨酰胺酶水解成谷氨酸及氨。谷氨酰胺的合成与分解是由不同酶催化的不可逆反应，其合成需小号ATP。故选C。27、开放性气胸急救处理时应立即（）。A、胸穿B、加压吸氧C、封闭胸部创口D、清创缝合术【答案】C【解析】开放性气胸急救处理时应立即封闭胸部创口。28、下列关于水合氯醛的描述哪一项正确？（）A、不刺激胃粘膜B、催眠作用快C、长期应用对实质器官毒性低D、兼有止痛作用【答案】B 【解析】水合氯醛属于非苯二氮卓类镇静催眠药，口服吸收迅速，口服15分钟起效，催眠作用维持68小时。故

16、选B。29、下列哪项不属于传染病流行病学资料内容（）。A、年龄、性别B、热型C、发病季节D、卫生习惯【答案】B 【解析】传染病流行病学资料内容包括年龄、性别，卫生习惯，预防接种史，发病季节等。30、腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐，应首先考虑（）。A、幽门梗阻B、泌尿道结石C、肾炎D、肝癌【答案】B 【解析】泌尿道结石患者常表现为肾绞痛与血尿，在结石引起绞痛发作以前，患者没有任何感觉，由于某种诱因，突然出现一侧腰部剧烈的绞痛，并向下腹及会阴部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿。根据题干中患者的表现，因首先考虑泌尿道结石。故选B。31、大失血引起的尿量减少主要是由于（）。A、肾小球滤过率减少

17、B、肾素减少C、肾素增加D、抗利尿激素分泌降低【答案】AC 【解析】失血早期，机体为保证重要脏器（如心脑）血供，肾脏供血减少，肾血流减少，肾小球滤过减少，导致尿液生成减少。肾缺血可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统从而使抗利尿激素分泌增多，促进水钠重吸收，使尿量进一步减少。故选AC。32、患儿，男，8岁。一年多前无明显诱因出现眨眼睛，眨眼频率渐高，约半年前起又出现抽鼻子，眨眼、抽鼻子均在精神紧张的情况下加重。1月前无明显诱因出现清喉咙，起初声音较少，后来越来越响亮，无法自控，入睡后症状消失。起病以来无抽搐,EEG示轻度异常脑电图。若患者同时伴有任性冲动、活动过度及注意短暂，哪种药物最合适（）。A

18、、氟哌啶醇B、西酞普兰C、硫必利D、可乐定【答案】D 【解析】可乐定对伴有多动障碍、情绪障碍的抽动障碍疗效较好。33、急性肾小球肾炎的大体标本常呈现（）。A、大红肾B、蚤咬肾C、原发性颗粒性固缩肾D、大白肾【答案】AB 【解析】急性肾小球肾炎双侧肾轻到中度肿大，包膜紧张，表面充血，称为大红肾，有时表面及切面有散在的粟粒大小出血点，称为蚤咬肾。故选AB。34、真正的有效通气量是（）。A、时间肺活量B、肺活量C、肺泡通气量D、每分通气量【答案】C 【解析】肺通气的作用是使肺泡气体更新，所以真正的有效通气量是肺泡通气量；肺活量反映了一次通气的最大能力，在一定程度上可作为肺通气功能的指标，但由于测定肺

19、活量时不限制呼气的时间，不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度，所以，用时间肺活量较好。35、下列药物中，可产生NO而松弛血管平滑肌的有（）。A、硝酸甘油B、甲基多巴C、硝普钠D、氨氯地平【答案】AC 【解析】硝酸甘油作用机制：硝酸酯类舒张血管平滑肌，认为与它生成一氧化氮（NO）有关。N0激活苷酸环化酶，使细胞内环磷酸鸟苷（cGMP）升高进而激活依赖cGMP的蛋白激酶，降低胞浆Ca离子浓度，产生舒张血管平滑肌的作用。硝基类药物硝普钠具有强大的舒张血管平滑肌作用，可直接松弛小动脉和静脉平滑肌，从而产生血管扩张作用。故选AC。36、分泌内因子促进维生素B12吸收的细胞是（）。A、胃窦黏膜G细

20、胞B、主细胞C、胃窦黏膜D细胞D、壁细胞【答案】D 【解析】壁细胞分泌的内因子是一种糖蛋白，与维生素B12形成内因子-B12复合物以保护在消化道转运不被消化酶所破坏，并与回肠受体结合促进维生素B12的吸收。37、属随意肌的是（）。A、骨骼肌B、心肌C、平滑肌D、以上都不是【答案】A 【解析】根据肌细胞的结构和分布，肌组织可分为三类：骨骼肌、心肌和平滑肌。骨骼肌的活动既受神经支配，又受意识的控制，所以又称随意肌。收缩的特点是快而有力，但不持久。故选A。38、急性重型肝炎的病理特点是（）。A、肝细胞大片坏死B、肝细胞碎片状坏死C、肝细胞桥接坏死D、肝细胞点灶状坏死【答案】A 【解析】急性重型肝炎的

21、病理特点是肝细胞大片坏死。急性普通型肝炎的病理特点是肝细胞点灶状坏死。39、腹膜内位器官（）。A、膀胱B、肾C、输尿管D、横结肠【答案】D 【解析】内位器官几乎全部包被腹膜，活动度较大。主要的器官有：胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。40、下类情形中，应按假药论处的是（）。A、擅自添加矫味剂B、将生产批号“110324”更改为“120328”C、超出有效期10天D、片剂表面霉迹斑斑【答案】D 【解析】有下列情形之一的药品，按假药论处：国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的；变质的

22、；被污染的；使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。故选D。41、下列关于瞳孔反射的说法错误的有（）。A、强光时瞳孔缩小，弱光时瞳孔变化不大B、光照一侧瞳孔时，两侧瞳孔都缩小C、看近物时，瞳孔扩大D、看近物时，晶状体前凸【答案】AC 【解析】瞳孔在强光照射时缩小而在弱光线变弱时瞳孔散大的反射称为瞳孔对光反射。当视近物时，可反射性地引起双眼瞳孔缩小，称为瞳孔近反射。视近物时，瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小；视远物时，瞳孔开大肌收缩，瞳孔扩大。故选AC。42、心肌纤维呈（）。A、长梭形B、短梭形C、长柱状，有分支D、短柱状，有分支【答案】D

23、【解析】心肌细胞也称心肌纤维，是有横纹的短柱状细胞，多数有分支，借分支连接成网，心肌细胞间的连接结构称闰盘。故选D。43、我国健康青年人在安静状态时的收缩压为（）。A、3060mmHg B、100120mmHgC、120150mmHg D、6080mmHg 【答案】B 【解析】我国健康青年人在安静状态时的收缩压为100120mmHg，我国健康青年人在安静状态时的舒张压为6080mmHg。44、注意的功能有（）。A、选择功能B、保持功能C、活动的调节功能D、监督功能【答案】ABCD 【解析】注意有选择功能、保持功能及对活动调节和监督功能，这些功能使个体从周围环境的大量刺激中，选择出哪些对人很重要

24、，哪些对人不那么重要，排除无关信息，控制并使信息保持在意识中。故选ABCD。45、肌性动脉中膜内产生基质和纤维的细胞是（）。A、巨噬细胞B、间充质细胞C、内皮细胞D、平滑肌细胞【答案】D 【解析】血管平滑肌纤维是成纤维细胞的亚型，可分泌多种蛋白，形成各种细胞外基质成分。46、45岁女性，其左边第3肋间锁骨正中线处有一穿刺伤，血压80/70mmHg，心率100次/分，SaO299。左胸管已放置，并流出2000ml血液，请问接下来应如何处置（）。A、继续观察B、在急诊做紧急开胸手术C、前往手术室做紧急开胸手术D、在相同部位放第2根胸管【答案】C 【解析】须立即开胸手术闭合创口止血。47、关于药物量

25、-效关系的描述，下列不正确的是（）。A、药物的量-效关系指药物效应与药物剂量在一定范围内成比例B、药物的量-效关系在药理学研究中常反应浓度-效应关系C、药物的量-效关系有量反应与质反应的量-效关系D、药物的量效关系曲线中段较陡提示药效温和【答案】D 【解析】药物剂量与效应之间的关系简称量效关系，以药物剂量为横坐标，药物效应为纵坐标所作的曲线图，即量效曲线。量效曲线斜率越大（走行越陡），表明药物的变异性越大，说明药物剂量稍有变化，药效改变就巨大，则药效强烈。故选D。48、常温下，皮肤的物理散热速度主要决定于（）。A、皮肤温度B、环境温度C、皮肤和环境的温度差D、风速【答案】C 【解析】常温下环境

26、温度低于机体温度，机体主要通过：（1）辐射散热：以热射线（红外线）的热量散发到外界。此种方式散发的热量，在机体安静状态下约占散热量的60%左右，取决于皮肤温度与外界气温的温度差；（2）传导散热：机体的热量直接传给同他直接接触的较冷的物体；（3）对流散热：受风速影响极大。（4）蒸发散热：环境温度高于表层温度时，蒸发散热称为机体唯一的散热方式。故选C。49、细菌缺乏下列哪一种结构仍可存活（）。A、核糖体B、核C、细胞质D、细胞壁【答案】D 【解析】在某些情况下，细菌细胞壁的肽聚糖结构受到理化或生物因素的直接破坏或合成受到抑制，细胞壁受损，但细菌在高渗环境下仍可存活而成为细胞壁缺陷型。50、抗原分子

27、诱导宿主产生免疫应答的能力称为（）。A、抗原刺激性B、免疫原性C、宿主反应性D、免疫反应性【答案】B 【解析】抗原刺激机体使之产生免疫应答的能力称免疫原性。51、为诱导免疫耐受，投与免疫抑制剂的最好时间是（）。A、二次免疫应答中B、几乎与抗原同时投与C、接种抗原前一周D、注射抗原后一周【答案】B 【解析】考查要点：建立免疫耐受。常见错误：选接种抗原前一周。接种抗原前一周，机体尚未接触抗原，没有免疫应答，当然不会产生“诱导免疫耐受。”免疫抑制剂的作用是抑制T细胞活化过程中IL-2基因的转录，所以应同抗原一起投与。52、不直接与咽相通的是（）。A、喉腔B、口腔C、鼻腔D、中耳鼓室【答案】D 【解析

28、】咽是消化管，是从口腔到食管的必经之路，也是呼吸道中联系鼻腔与喉腔的要道。咽腔可分为咽腔鼻部咽腔口部咽腔喉部。53、下列选项中，属于手术治疗的道德要求的是（）。A、高度重视，充分准备B、严肃认真，精益求精C、齐心协力，密切配合D、严密观察，加强监护【答案】ABCD 【解析】手术治疗是外科治疗的主要手段，与其他疗法相比它见效快。但手术治疗也有不可避免的损伤性和较大的风险性，因此，医务人员必须遵循以下道德要求：高度重视，充分准备；严肃认真，精益求精；齐心协力，密切配合；严密观察，加强监护。故选ABCD。54、库斯莫尔大呼吸最常见于（）。A、神经症B、心源性呼吸困难C、血源性呼吸困难D、糖尿病酮症酸中毒【答案】D