最新传染病科含结核病科卫生高级职称考试模拟题113汇总.docx

1、最新传染病科含结核病科卫生高级职称考试模拟题113汇总2015年传染病科含结核病科卫生高级职称考试模拟题1-13传染病科(含结核病科)分类模拟题1-(13)第三组： 患者，男，28岁，高热40%，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，5mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。1、对该患者应作哪些检查有助诊断 A变形杆菌Oxk凝集反应(外斐反应) B肥达氏反应 C血培养 D补体结合试验 E血常规2、此患者应注意鉴别的诊断是 A钩端螺旋体病 B地方性斑疹伤寒 C流行性斑疹伤寒 D疟疾 E急性淋巴结炎3、该患者化验变形杆菌Oxk凝集反应1:400阳性。首先考虑的诊断应是 A恙

2、虫病 B地方性斑疹伤寒 C流行性斑疹伤寒 D钩体病 E炭疽4、此患者治疗可选用的药物为 A氯霉素 B青霉素 C链霉素 D四环素 E土霉素第四组： 患者，39岁，男性，农民，10月14日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛6天，咳嗽、咯痰带血，查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患者近期曾参加秋收。1、该患为明确诊断应行下列哪些检查 A血培养 B胸片 C血常规 D尿常规 E痰培养2、该患者入院1周后病情明显好转，血培养回报钩端螺旋体生长，应明确诊断为 A钩端螺旋体病(流感伤寒型) B钩端螺旋体病(肺出血轻型) C钩端螺旋体病(肺弥漫性出血型)

3、 D钩端螺旋体病(感染中毒型) E钩端螺旋体病(黄疸出血型)3、该患者有青霉素过敏史，病原治疗还可选用 A庆大霉素 B红霉素 C四环素 D氨基苄青霉素 E盐酸甲唑醇4、该患者热退出院后3天，复诊，又出现发热， T 38.1，无其它症状，你认为下列哪种诊断可能性最大 A上呼吸道感染 B钩体病复发 C后发热 D又患其它感染性疾病 E败血症第五组： 患者，男，45岁，近10天出现食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄来医院就诊。既往89年因外伤后行手术治疗，术中输血1600ml。查体：巩膜黄染，可见肝掌和数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下2.0cm。1、该患者为明确诊断需行下列那些检查 AB超检查了解肝脏

4、情况 B肝功能 C胸片检查 DHAV、HBV标志物 E胃镜检查2、该患者化验：肝功ALT 450U/L，AsT 510U/L、 T-Bil 86.5mol/L，ALB 42g/L，GLB 35g/L， anti-HAV-IgM阳性。乙肝五项全为阴性。诊断应考虑为 A急性甲型肝炎 B慢性乙型肝炎 C丙型肝炎 D慢性丙型肝炎，急性甲型肝炎 E肝硬化3、对该患者当前的治疗应包括 A应用干扰素抗病毒治疗 B保肝、降酶、退黄，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生 C应用免疫调节药物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制 D加强营养支持 E休息第六组： 患儿8岁，发热、头痛、恶心4天，伴抽搐、意识障碍2天，

5、于2007年9月20日入院。入院后查体发现：T 40.5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC13109/L，中性88%，血小板184109/L，尿常规未见异常。1、应尽快完成的检查为 A血气分析 B腰穿测脑压、检查脑脊液 C肛指检查，取大便化验 D头颅CT检查 E抽血进行特异性抗体检测2、首先考虑的诊断是 A中毒性菌痢(脑型) B流行性乙型脑炎 C结核性脑膜炎 D流行脑脊髓膜炎 E散发性脑炎3、需要鉴别的诊断是 A中毒性菌痢(脑型) B化脓性脑膜炎 C结核性脑膜炎 D流行脑脊髓膜炎 E散发性脑炎4、应当采用的治疗措施包括 A下胃管给予一定量的饮食 B亚冬眠疗法 C20

6、%甘露醇脱水 D吸氧 E大剂量抗生素预防感染第七组： 患者，男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40，伴腹胀有黏液性大便每天23次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3.0109/L，中性0.55，淋巴0.45，嗜酸性粒细胞计数为0，伴咳嗽。1、为明确诊断该患者还需进行哪些检查 A血培养 B血气分析 C肥达反应 D外斐反应 E便培养2、该患者肥达反应“0”凝集反应1:160阳性，“H”凝集反应1:320阳性，其最可能的诊断是 A日本血吸虫病 B伤寒 C疟疾 D败血症 E粟粒性结核3、此患者治疗中须注意预防的并发症包括 A肠出血 B肠穿孔 C中毒性肝炎 D中

7、毒性心肌炎 E支气管肺炎4、入院后第2天突然发生右下腹痛，大汗淋漓，体检右下腹肌卫，肝浊音界消失，此时应采取的措施 A急查腹部X光摄片 B禁食 C镇静 D腹部CT E腹腔穿刺第八组： 患者，10岁，男孩，近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在3738之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT890U/L，T-Bil119mol/L，anti-HBs阳性。1、最可能的诊断为 A食物中毒 B急性胃肠炎 C急性乙型肝炎 D急性甲型肝炎 E药物性肝炎2、应进一步做哪项检查，以确诊病原 Aanti-HAVIgC

8、B乙肝五项 Canti-HAVIgM D腹部CT E胸部平片3、应采取哪些治疗措施 A肝泰乐(葡醛内酯) B复合维生素B C甘利欣 D拉米夫丁 E胸腺素第九组： 患者，男，45岁，有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不沽饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9.8109/L，N89%；电解质K+3.4mmol/L，Na+137mmo

9、l,/L，Cl-98mmol/L，血氨为96mol/L。1、入院后应尽快完成的检查包括 A肝、肾功能，凝血酶原活动度 B胃镜了解食管静脉情况 C腹腔穿刺，化验腹水性质 D血气分析 EB超了解腹部情况2、该患者的诊断首先应考虑 A急性腹膜炎 B感染性腹泻 C慢性乙型肝炎 D肝炎肝硬化 E阑尾炎3、该患者目前的并发症包括 A自发性腹膜炎 B肝肾综合征 C结核性腹膜炎 D腹水 E肝性脑病4、可采取的治疗措施包括 A联合抗感染 B利尿，改善肾血液循环，保护肾功能 C保肝，退黄 D支持治疗，稳定内环境 E腹水浓缩回输第十组： 患者，男，47岁，湖北打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺

10、无异常，肝剑下3.5cm，质中，脾肋下4.0cm，质硬。化验：血常规WBC 8.1109/L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC+/HP，WBC+/HP。1、该患者应做进一步检查包括 A肝脾B超检查或腹部CT检查 B血清血吸虫抗体检查 C结肠镜活检 D粪便检查虫卵或孵育毛蚴 E骨髓穿刺，检查骨髓象2、此患者应考虑到的鉴别诊断包括 A慢性细菌性痢疾 B慢性血吸虫病 C伤寒 D溃疡性结肠炎 E疟疾3、应选用哪种治疗方法 A氯喹，第l天1000rag、第2、3天各750mg B吡喹酮，总剂量为40mg/kg，分12次，1日服用 C吡喹酮，总剂量为60mg/kg，分2日，46次

11、服用 D乙胺嗪0.2g/d，3/d，连服7天 E吡喹酮，总剂量为120mg/kg，46天，每日剂量分3次服第十一组： 患儿5岁，2月份急性起病。出现畏寒、高热、头痛、呕吐1天。查体：体温40，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征(-)。1、为明确诊断需进行以下那些检查 A血常规 B肥达反应 C腰穿脑脊液化验 D皮肤瘀点渗出液涂片 E流行性出血热抗体2、次日患儿头痛加剧，频繁呕吐，查体：颈部抵抗，克氏征阳性。化验血象WBC 14.8109/ L。N 95%，L 5%，腰椎穿刺脑脊液检查：蛋白2.0g/L，氯化物112mmol/L，糖0.55mmol/ L。综合上述临床表现，本

12、病应考虑 A流行性出血热 B流行性脑脊髓膜炎 C肺炎链球菌脑膜炎 D结核性脑膜炎 E散发性病毒性脑炎3、应对患儿采取的治疗措施是 A输新鲜血 B口服SMZ C口服阿司匹林 D20%甘露醇脱水 E低分子右旋糖酐第十二组： 患者，男性，26岁，畏寒，继之发热，体温最高达39，伴头痛，3小时后退热，退热后体力、食欲好，每2天发热1次，查WBC6.2109/L，中性粒细胞70%。1、为明确诊断还需进行哪些检查 A脑脊液检查 B血培养 C血涂片 D间接血凝试验 E动物接种2、此患者应考虑到的鉴别诊断包括 A中枢神经系统感染 B败血症 C间日疟 D急性血吸虫病 E伤寒3、此患者确诊为间日疟，其可能出现的临

13、床分期包括 A低热期 B寒战期 C高热期 D大汗期 E恢复期第十三组： 患者，男，26岁，3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39.8，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，视力正常，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm白细胞 12.7109/L，N 0.74，L 0.21，E 0.03，M 0.02。发病前常参加水田劳动。1、此患者应考虑鉴别的诊断是 A肺结核 B支气管扩张 C流行性出血热 D钩体病 E流行性感冒2、为明确诊断需进一步进行哪些检查 A肥达反应 B血常规 C钩端螺旋体凝集溶解试验 D血清出血热IgM抗体 E尿常规