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排泄护理.docx

1、排泄护理一名词解释无尿少尿多尿尿潴留尿失禁导尿术留置导尿术膀胱冲洗术腹泻大便失禁便秘不保留灌肠二填空题1.男性尿道有_、_、_三个狭窄;_、_两个弯曲。尿道长_cm膀胱容量大_ml即有尿意。2.多尿_ml;少尿_ml3.护理留置导尿后的病人,应注意保持引流通畅,引流管放置妥当,避免_、_、_。4.膀胱冲洗时,“Y”形管位置应低于_,以便于引流;每次冲洗量_;持续冲洗时冲洗管和引流管_更换一次5.大量不保留灌肠长使用溶液量成人_ml,小儿_ml6.请填写下列灌肠法常用的温度:大量不保留灌肠_;降温灌肠_;中暑灌肠_小量不保留灌肠_.7.开塞露成人用量_ml,小儿_ml8.请填写下列灌肠法的保留时

2、间:降温灌肠_;保留灌肠_;大量不保留灌肠_;肛管排气保留时间_9.保留灌肠不适宜_、_、_病人10.0/E表示_1/E表示_.11.保留灌肠前嘱病人_,肛管要_,插入要_,注入_,量要少,液面距肛门不超过_,使灌入药液能保留时间较长,利于肠黏膜充分吸收。12.大量不保留灌肠正确选择_,注意_、_,伤寒病人灌肠压力_,液体量不超过_。13.病人腹胀行肛管排气不畅时,沿结肠解剖位置做_或协助_,以促进排气二单项选择题1.少尿指昼夜尿量少于()A1000mlB800mlC600mlD400mlE100ml2.下列不属于膀胱炎患者排尿表现的是()A排尿次数增加B尿急C尿痛D少尿Exx尿有氨臭味3.正

3、常新鲜尿液在一般情况下,酸碱反应()A酸性反应B碱性反应C中性反应D弱酸性反应E弱碱性反应4.正常成人一昼夜排出尿量为()A500-800mlB1000-2000mlC2500-3000mlD3500-4000mlE4500-5000ml5.尿失禁病人的护理下列不妥的是()A加强皮肤护理,预防褥疮B用接尿器接尿C视病情留置导尿管D控制患者的饮水,减少尿量E臀部垫尿布6.膀胱内充满尿液不能排出称()A尿闭B尿潴留C残余尿D排尿困难E尿失禁7.手术后12小时病人排尿仍困难时应()A导尿B给利尿剂C热水袋敷下腹部D针灸治疗E挤压膀胱底部8.解除尿潴留的措施错误的一项是()A让病人听流水的声音B轻轻按

4、摩下腹部C用温水冲洗会阴D口服氢氯哌嗪E导尿术9.患者王某,女性,昏迷,尿失禁,给其留置尿管,下述护理措施正确的是()A每日更换尿布B每周用消毒液清洁尿道口C鼓励患者喝水D定时更换卧位E倒尿液时引流管须高于耻骨联合10膀胱高度膨胀病人,首次导尿量不得超过()A100mlB500mlC1000mlD2000mlE3000ml11.给病人导尿,初次外阴消毒采用()A等渗盐水B0.1-0.2%氯己定C0.1%苯扎溴铵D0.1%高锰酸钾E红汞12.男性尿道有哪三个狭窄()A尿道内口、膜部及尿道外口B球部、前列腺部及xx状窝C前尿道、膀胱颈D耻骨联合上部、耻骨联合下部及膀胱三角区E球部、膜部、前列腺部1

5、3.一般男性病人导尿管插入xx为()A14cmB16cmC17cmD19cmE22cm14.下列须做留置导尿管的患者是()A留置培养标本B测膀胱压力C检查残余尿量D为术后尿潴留患者放出尿液E盆腔内器官手术15.女病人导尿过程中,下列哪项是不正确的()A遮挡病人Bxx无菌操作C轻轻插入8-10cmD污染尿管要重新更换E遇尿潴留患者,应缓慢排空膀胱16.男性导尿时,由于膀胱颈部肌肉收缩,阻碍导管进入应()A稍待片刻,让病人深呼吸再缓缓插入B拔出尿管重新再插入C夹牢导尿管用力插入D更换金属导尿管E由尿道口注入少许丁卡因,待麻醉药生效后再插入尿管17.长期流质导尿管后,发生功能尿液浑浊,沉淀或结晶时应

6、()A进行膀胱冲洗B经常更换卧位C膀胱内滴药D热敷下腹部E经常清洁尿道口18.吕先生,因胆道梗阻出现黄疸,尿中有胆红素,其尿的颜色是()A黄褐色BxxC淡黄色D酱油样色E乳白色19.正常尿液比重的平均值为()A1.010-1.025B1.030-1.040C1.015-1.030D1.040-1.050E1.010-.02020.张女士自诉2天来有尿痛、尿频、尿急每次尿量少,医疗诊断为膀胱炎,该病人排除的尿液味为()A烂苹果味B氨臭味C大蒜味D腥味E腐臭味21.极度衰竭膀胱又高度膨胀的病人,首次放尿排空膀胱会引起()A休克B腹部剧痛C血尿、虚脱D尿潴留加重E昏迷22.患者马某,男,44岁,因“

7、血尿待查”入院,B超示尿道结石,主诉下腹胀痛难忍,排尿困难,护士应()A耐心鼓励患者自行排尿B注射利尿剂C热敷,按摩下腹部D立即导尿E立即与医生联系,给予对症处理(二)1.肠套叠患儿的大便是()A果酱样B柏油样C陶土样D淡黄色E黄褐色、2.清洁灌肠肛管插入直肠为()A7-10cmB11-14cmC15-18cmD19-20cmE20-22cm3.肥皂水灌肠溶液的浓度为()A0.5%-1%B0.3%-0.4%C0.1%-0.2%D1%E2%4.成人大量不保留灌肠溶液每次用量()A200mlB250mlC1000mlD1500mlE2000ml以上5.肛管排气肛管插入直肠为()A7-10cmB11

8、-14cmC15-18cmD19-20cmE20-22cm6.王先生,中暑,给予灌肠降温,下述错误的是()A灌肠液用等渗盐水B灌肠液温度4C灌肠液量500-1000mlD灌肠时病人左侧卧位E灌肠后保留1小时排便7.为下列患者做保留灌肠,应嘱其取右侧卧位的是()A阿米巴痢疾患者B慢性细菌性痢疾患者C便秘者D盆腔手术后肠胀气患者E高热患者8.小量不保留灌肠所用1、2、3液的成分是()A50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90mlB50%硫酸镁60ml,甘油30ml,温开水90mlC50%硫酸镁60ml,甘油90ml,温开水30mlD50%硫酸镁90ml,甘油60ml,温开水30mlE50%硫

9、酸镁30ml,甘油90ml,温开水60ml9.保留灌肠宜保留时间为()A5-10分钟B20分钟C30分钟D40分钟E1小时以上10保留灌肠溶液液面距肛门()A25cmB35cmC40cmD50cmE60cm11.大便内含有大量黏液见于()A肛门脓肿B腹泻C直肠息肉D肠套叠E肠炎12.上消化道出血病人大便颜色呈()A黄褐色B鲜红色C柏油色D陶土色E黄色13.有助于诊断消化道出血的观察大便的项目是()A量B形状C颜色D气味E坚度14.对习惯性便秘病人进行健康教育,下列哪项不妥()A养成定时排便的习惯B多吃蔬菜水果C每天摄入液体1500mlD限制食用油脂食物E指导正确使用简易通便剂15.大量不保留灌

10、肠溶液流入受阻应()A抬高灌肠筒B降低灌肠筒C移动肛管D嘱患者深呼吸E拔出肛管重插16.肝昏迷病人灌肠禁忌用()A1、2、3溶液B温开水C等渗盐水D0.1%肥皂水E甘油17.截瘫病人大便失禁时应注意()A防褥疮B观察答大便颜色C观察大便的量D隔离E定期送验大便18.为肛门括约肌失去控制能力的病人灌肠时病人的卧位是()A头低脚高位B俯卧位C仰卧位D右侧卧位E左侧卧位19.子宫全切除术后三天的患者发生腹胀宜选用的灌肠方法是()A大量不保留灌肠B保留灌肠C1、2、3溶液灌肠D结肠灌肠E使用简易通便器20.应用保留灌肠时下列哪项是错误的()A灌肠要先嘱病人排便B臀部垫高10cmC灌肠压力为40cmD肛

11、管插入直肠15cm,灌入速度应慢E灌肠液量200ml21.患者王某,腹部手术后肠胀气,给予肛管排气,下述错误的是()A患者仰卧位B橡胶管一端插入玻璃瓶液面下C一端与肛管相接D肛管插入直肠18cmE保留肛管时间为1小时22.患者王某,女,30岁,近3日来平均尿量为14ml/小时,应视为A多尿B少尿C无尿D正常尿量E尿潴留23.患者陈某,女,31岁,因行子宫肌瘤切除术,术前准备要插尿管,患者拒绝行导尿术,护士应采取()A让患者自行排尿B耐心解释插管目的C请家属协助劝说D向患者解释手术后膀胱功能的恢复方法E报告医生停止医嘱,改用其他方法24.某伤寒患者入院数天来体温持续在39-40,现按医嘱灌肠降温

12、,液量和液面距肛门的距离应是()A200ml,不超过50cmB300ml,不超过40cmC500ml,不超过30cmD800ml,不超过20cmE1000ml,不超过10cm25.某肝昏迷患者,临床表现为意识错乱,睡眠障碍,行为失常,为控制症状,宜采用酸性溶液灌肠,禁用肥皂水灌肠的原因是()A引起电解质平衡失调B对肠黏膜刺激大C导致腹泻D易发生腹胀E减少氨的产生和吸收26.患者林某,遵医嘱做结肠X线摄片检查,使用的灌肠方法是()A行大量不保留灌肠一次,排除粪便和气味B行小量不保留灌肠一次,排除粪便和气味C行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便D反复多次行大量不保留灌肠,至排出液体澄清为止E采用开塞露通便法,排除粪便和气体四问答题1.简述留置导尿管护理要点2.比较男女导尿操作中的不同点3.简述导尿管操作中的注意事项4.哪些情况下需性导尿术5.为尿潴留患者减轻痛苦,应采取那些具体措施6.如何做好尿失禁病人的保健指导7.比较小量不保留与保留灌肠的不同点(列表回答)、8.为病人做大量不保留灌肠时应注意哪些问题9.对大便失禁的患者应如何护理10.为缓解肠胀气,临床上常使用肛管排气,请问为什么不能长时间留置肛管?

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