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传染病三基考试题库.docx

1、传染病三基考试题库传染11.引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒正确答案:A 答案解析:甲型肝炎病毒主要引起儿童的急性黄疸型肝炎,乙型和戊型肝炎病毒主要 引起成人的急性黄疸型肝炎。知识点1:病毒性肝炎知识点2:病原学2.提示急重症肝炎最有意义的指标是A.血清胆红素水平升高明显升高C.凝血酶原时间明显延长D.血清白蛋白降低E.丫-谷氨酰转肽酶增高 正确答案:C 答案解析:考察凝血酶原时间对重型肝炎诊断的意义,重型肝炎患者凝血酶原活动度 V 40%若V 20%提示预后较差。知识点1:病毒性肝炎知识点2:实验室检查3.关于淤

2、胆型肝炎的描述下列哪一项是正确的A.淤胆型肝炎是毛细胆管化脓性炎症B.淤胆型肝炎表现为较长时间肝内梗阻性黄疸和梗阻性黄疸的实验室检查 结果C.淤胆型肝炎主要表现为皮肤瘙痒D.淤胆型肝炎肝脏不大E.淤胆型肝炎就是肝外梗阻性黄疸 正确答案:B 答案解析:淤胆型肝炎是毛细胆管非化脓性炎症,临床上有梗阻性黄疸的临床表现: 皮肤瘙痒、大便颜色变浅、肝大,肝功检查总胆红素明显升高,以直接胆 红素为主,Y、等升高。知识点1:病毒性肝炎知识点2:临床表现4.下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述,正确的是A.100 C 5分钟灭活B.煮沸10分钟灭活C.60 C 10小时灭活D. 20C可保存10天E.可被紫外线灭

3、活 正确答案:B 答案解析:考察乙型肝炎病毒的抵抗力,抵抗力较强,对热、低温、干燥、紫外线及一般浓度的消毒剂均能耐受,100C 10分钟、65C 10小时或高压蒸汽消毒 可灭活。知识点1:病毒性肝炎知识点2:病原学5.下列描述与汉坦病毒特征不符的是A.属于布尼亚病毒科B.负性单链病毒 病毒D.圆形或卵圆形E.基因分L、M S三个片段 正确答案:C答案解析:汉坦病毒属于布尼亚病毒科,为负性单链病毒 知识点1:流行性出血热知识点2:病原学6.对肥达反应的认识哪项是错误的抗体效价1:80以上,H抗体效价在1 : 160以上有诊断意义B.接种伤寒疫苗后,H抗体可升高并可持续多年C.单纯0抗体增高不能区

4、别伤寒或副伤寒和0抗体综合分析可以区别伤寒或副伤寒E.肥达反应是确诊伤寒的依据之一正确答案:E 答案解析:肥达反应对伤寒有辅助诊断意义,而不是确诊的依据。 知识点1:伤寒知识点2:实验室检查7.高危人群出现下列情况应考虑艾滋病,除了A.马尔尼菲青霉菌感染B.皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤C.反复发生的败血症D.双侧腹股沟淋巴结肿大E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹正确答案:D答案解析:其中四项均是以上所列的表现。而艾滋病的淋巴结肿大为持续性全身淋巴 结肿大,其特点为:除腹股沟外有两个或两个以上部位的淋巴结肿大;淋巴结直径1,无压痛,无粘连;持续时间 3个月以上。达到以上的 要求才可以

5、考虑为艾滋病。知识点1:艾滋病知识点2:临床表现8.对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是A.血常规B.尿常规C.薄血涂片D.血培养E.厚血涂片正确答案:C答案解析:疟原虫的检出率在厚血涂片比薄血涂片高,但较难确定疟原虫的种类。 知识点1:疟疾知识点2:实验室检查9.引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是A.辛诺柏病毒B.汉城病毒C.汉坦病毒D.普马拉病毒E.泰国病毒正确答案:C答案解析:汉坦病毒由于抗原性不同分为 20个以上的血清型,其致病性不同,其中在 我国主要流行的是I型汉滩病毒和H型汉城病毒,1型所致临床症状较重, H型次之,山型普马拉病毒多为轻型,辛诺柏病毒主要引起以呼吸窘迫和 呼

6、吸衰竭为主要表现的汉坦病毒肺综合征。知识点1:流行性出血热知识点2:病原学10.引起汉坦病毒肺综合征的病原体是A.辛诺柏病毒B.汉城病毒C.汉坦病毒D.普马拉病毒E.泰国病毒正确答案:A答案解析:汉坦病毒由于抗原性不同分为 20个以上的血清型,其致病性不同,其中在 我国主要流行的是I型汉滩病毒和H型汉城病毒,1型所致临床症状较重,H型次之,山型普马拉病毒多为轻型,辛诺柏病毒主要引起以呼吸窘迫和 呼吸衰竭为主要表现的汉坦病毒肺综合征。知识点1:流行性出血热知识点2:病原学11.男,25岁,持续发热10天,开始为38C左右,5天后持续高热3940C, 伴腹胀和轻度腹泻。体检:体温 40C,呼吸26

7、次/分,脉搏86次/分,精 神淡漠。两肺无异常。心率 86次/分,律齐,第一心音偏低。腹胀、无压 痛,肝右肋下2,软,脾左肋下。血白细胞 3.0 X 109,中性75%,嗜酸粒 细胞0%单核5%淋巴20%最可能的诊断是A.菌痢B.伤寒、副伤寒C.结缔组织病D.结核病E.风湿热正确答案:B答案解析:菌痢是以腹泻为主要表现的,且无肝脾肿大,血白细胞和中性粒细胞都是 升高的;结核病无相对缓脉,且血象分类中以单核升高为主;风湿热也无 相对缓脉和肝脾肿大,且心率多不齐,可有心脏杂音;结缔组织病也无相 对缓脉和白细胞的减少;伤寒的临床特点包括:持续发热、表情淡漠、腹 胀、便秘、相对缓脉、白细胞减少、嗜酸粒

8、细胞减少或消失,故最可能的 诊断是伤寒、副伤寒。知识点1:伤寒知识点2:诊断12.用于防止疟疾复发及传播的药物是A.氯喹B.奎宁C.青蒿素D.伯氨喹E.乙胺嘧啶 正确答案:D 答案解析: 伯氨喹是用于防止疟疾复发及传播的药物。氯喹是控制发作的药物;乙胺 嘧啶是用于预防的药物;青蒿素用于耐氯喹疟疾发作的治疗,奎宁用于凶 险型疟疾发作。知识点1:疟疾知识点2:预防13.下列乙肝病毒标记物中反映有活动性复制和传染性的是A.表面抗原()B.表面抗体(抗)抗原()抗体(抗)E.核心抗体(抗)正确答案:C答案解析:持续阳性反映乙肝病毒的活动性复制,提示传染性较大,容易转为慢性。 知识点1:病毒性肝炎知识点

9、2:实验室检查14.感染病原体后,仅引起机体发生特异性免疫应答,而临床上不出现特异 性的症状和体征,称为A.显性感染B.潜伏性感染C.隐性感染D.病原携带状态E.病原体被清除正确答案:C答案解析:隐性感染又称为亚临床感染,是指病原体侵人人体后,临床上不显示出任 何症状、体征,仅产生特异性免疫,而不引起或只引起轻微的临床损伤, 因而在临床上不显示出任何症状或体征,甚至生化改变,只能通过免疫学 检查才能发现。知识点1:传染病概述知识点2:传染与抗传染免疫15.患者张某,疑似伤寒入院,两次取血做肥达反应的结果如下:入院后第四天结果,1 : 80, 1 : 80,、1 : 40;入院后第 12 天,、

10、1 : 320,、1 : 40,可诊断为A.伤寒B.甲型副伤寒C.乙型副伤寒D.沙门菌早期感染E.回忆反应 正确答案:A答案解析:对未经免疫者,O抗体和H抗体的效价分别在1/80、1/160或以上时,可确 定为阳性。但在疾病早期,可能只有 O抗体的阳性,无H抗体的阳性;、 是副伤寒的抗体,均为阴性。患者入院后 12天,O H抗体均阳性,故可诊 断伤寒。知识点1:伤寒知识点2:诊断16.男,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻,服药 1天好转,此后腹泻反复 发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便 56次/日,稀便有粘液,有腹 痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检 2030、510,发现有结肠 阿米

11、巴滋养体。此病人最可能的诊断是A.急性菌痢B.阿米巴痢疾C.慢性菌痢D.慢性血吸虫病E.肠结核正确答案:B 答案解析:镜检发现阿米巴滋养体对阿米巴痢疾有确诊意义 知识点1:阿米巴痢疾知识点2:诊断17.下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点,除了A.皮下可扪及直径约0.51.0大小椭圆形结节B.多在躯干及四肢C.数量由数个至数百个不等D.皮下小结与周围组织有明显粘连E.结节可先后分批出现正确答案:D答案解析:约2/3的囊尾蚴病患者有皮下囊尾蚴结节,在皮下可扪及直径约 0.51.0大小椭圆形结节,多在躯干及大腿上段。数量由数个至数百个不等,结节 与周围组织无粘连,可分批出现。知识点1:囊虫病知识点2:临

12、床表现18.男性,5岁,持续发热15天,体温3939.5 C,伴腹泻每日35次, 体检:神萎,心率 72次/分,肝右肋下2,脾肋下1.5,血常规检查:3.0 X 109,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,嗜酸粒细胞 0, 200,血清抗阳 性,该病例最可能的诊断是A.急性乙型肝炎B.伤寒C.钩端螺旋体病D.急性血吸虫病E.急性细菌性痢疾正确答案:B答案解析:抗(+)提示可能通过预防接种或过去感染产生对的保护性免疫,故急性乙型 肝炎可能性不大;钩端螺旋体病也起病急,有畏寒发热、但一般有眼结膜 充血、全身酸痛尤其是腓肠肌、尿少或无尿,不似该病;急性血吸虫病好 发于夏秋季节,有明确的疫水接触史,可有

13、发热和相当缓脉,但热型以间 歇热为主,体温曲线呈锯齿样,可有肝脾肿大但一般是晚期表现。伤寒的 临床特点包括:持续发热、表情淡漠、腹胀、便秘、相对缓脉、白细胞减 少、嗜酸粒细胞减少或消失,故最可能的诊断是伤寒。知识点1:伤寒知识点2:诊断19.急性细菌性痢疾病变最显著的部位是A.回肠末端B.直肠与乙状结肠C.升结肠D.降结肠E.整个结肠正确答案:B答案解析:菌痢最主要的病变在结肠,以乙状结肠和直肠病变最显著。 知识点1:细菌性痢疾知识点2:临床表现20.男,20岁,在一次体检中发现阳性,当时无自觉症状及体征,肝功能正 常。次年5月,因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验: 500u,血清总胆红

14、素85 ,抗(+)。该患者的诊断可能为A.乙型肝炎,慢性迁延型,既往感染过甲型肝炎B.乙型肝炎,慢性活动型,既往感染过甲型肝炎C.急性甲型黄疸型肝炎,乙型肝炎病毒携带者D.急性乙型肝炎,合并甲型肝炎E.急性黄疸型肝炎,甲、乙型肝炎病毒混合感染正确答案:C答案解析:抗(+)提示存在现症感染,阳性提示表示存在现症感染,但是无自觉症状及体征,肝功能正常,属于乙肝病毒携带者。知识点1:病毒性肝炎知识点2:诊断21.诊断钩端螺旋体病的血清学检查方法为A.肥达试验B.外斐试验C.补体结合试验D.显微镜凝集溶解试验E.红细胞溶解试验答案解析:显微镜凝集溶解试验是诊断钩端螺旋体病常用的血清学检查方法。抗体效

15、价1/400或早期及恢复期双份血清抗体效价上升 4倍以上,可确定诊断。知识点1:钩端螺旋体病知识点2:实验室检查22.男,30岁,肝区钝痛、低热、乏力 3个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮 酒。查体:肝肋下 2,质硬。(+),60U, 3.1/3.0,先后检测二次,结果分 别为200和400。诊断首先应考虑A.慢性活动性肝炎B.肝炎肝硬化C.血吸虫病性肝纤维化D.酒精性肝硬化E.肝炎肝硬化合并原发性肝癌正确答案:C答案解析:血吸虫病性肝纤维化临床上肝功能改变较轻微;有病毒性肝炎、有血吸虫 疫水接触史;肝脏稍大,质地变硬;肝功能减退。知识点1:血吸虫病知识点2:诊断23.对肠结核最有诊断价值的检查是

16、 线钡餐检查发现肠腔狭窄B.结肠镜检查示回盲部炎症C.结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿D.结核菌素试验强阳性E.大便中查到结核杆菌 正确答案:C答案解析:肠结核结肠镜检:找到干酷性肉芽肿或结核杆菌具确诊意义。 知识点1:肠结核知识点2:诊断24.女,18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀 2个月。体查:腹壁揉面感,腹部 移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列检查最有价值的是A.血培养B.结核菌素试验C.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉正确答案:C答案解析:病例特点:青年女性;有不明原因的低热;伴有腹痛、腹泻、腹胀, 腹水征(+)、腹壁柔韧感;腹水为渗出液性质。最有可能是结核性腹膜。 下一步做

17、腹腔镜检查+活检,有确诊价值。知识点1:伤寒知识点2:诊断25.女,37岁,腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜间盗汗。体 检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及,腹水征(+)。腹水检验:比重1.018 , 蛋白25。白细胞0.7 X 109,中性0.30,淋巴0.70,红细胞0.3 X 109。本 例最可能诊断是A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肝静脉阻塞综合征正确答案:A答案解析:病例特点:青壮年,女性;有结核毒血症,主要是发热与盗汗;伴 有腹痛、腹水征(+)、腹部压痛、腹壁柔韧感;腹水为渗出液性质,以 淋巴细胞为主。最可能是结核性腹膜炎。知识点1:结核

18、性腹膜炎知识点2:诊断26.下列哪项属于非感染性发热A.风湿热B.大叶性肺炎发热C.细菌性痢疾发热D.阿米巴肝脓肿E.普通感冒正确答案:A答案解析:发热的原因甚多,临床上可分为感染性疾病和非感染性疾病两大类,风湿 热属非感染性疾病致发热中的抗原 -抗体反应,而其余四种疾病均属于感染 性疾病引起的发热。知识点1:传染病概述知识点2:传染病的特征27.用青霉素治疗下列疾病的过程中,首剂肌注后可出现赫氏反应的是A.流脑B.猩红热C.钩端螺旋体病D.白喉E.败血症正确答案:C答案解析:钩体病患者在接受首剂青霉素注射后,可因短时间内大量钩体被杀死而释 放毒素,弓I起临床症状的加重,常见为高热、寒战、血压

19、下降,称为郝氏 反应。知识点1:钩端螺旋体病知识点2:治疗28.钩端螺旋体病确诊后,首选下列哪种抗生素A.青霉素GB.四环素C.氯霉素D.庆大霉素E.头抱菌素 正确答案:A答案解析:钩体对青霉素高度敏感,迄今无耐药株出现,为首选药物 知识点1:钩端螺旋体病知识点2:治疗29.伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在A.回肠末端B.升结肠C.乙状结肠D.肝、脾E.心、脑正确答案:A答案解析:伤寒病理组织学改变主要是全身单核 -吞噬细胞系统的增生性反应,尤以回肠下段淋巴组织病变最明显。知识点1:伤寒知识点2:病理变化30.渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是A.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素B

20、.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸C.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流E.异烟肼、利福平 正确答案:A答案解析:结核性腹膜炎的治疗,一般用以异烟肼、利福平、吡嗪酰胺组合为基础的 治疗方案,强化期加用链霉素,构成短程化疗方案。而异烟肼、链霉素、 对氨基水杨酸为标准方案。若条件许可,尽量使用短程化疗方案。糖皮质 激素一般是在出现严重的结核病毒性症状时应用,以减轻炎症及过敏反应, 促进渗液吸收,减少粘连,应在有效的抗结核治疗基础上慎用。手术一般 是在并发肠梗阻、肠穿孔、肠痿进行。如有大量腹水,可以进行腹腔穿刺 放腹水,而无须手术引流。知识点1:结核性

21、腹膜炎知识点2:治疗31.属于化脓性炎症的是A.嗜酸性脓肿B.阿米巴肝脓肿C.冷脓肿D.转移性脓肿E.炎性肉芽肿正确答案:D 答案解析:转移性脓肿属于化脓性炎症。 知识点1:传染病概述 知识点2:传染病的特征32.关于纤维素性炎的描述中,错误的是A.常发生于浆膜、粘膜和肺B.浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连C.心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心D.肺的纤维素性炎不会导致机化E.常伴嗜中性粒细胞浸润正确答案:D 答案解析:肺的纤维素性炎若纤维素渗出过多,中性粒细胞渗出过少,或组织内抗胰 蛋白酶含量过多可致纤维素吸收不良,发生机化,形成浆膜的纤维性粘连。 知识点1:传染病概述知识点2:传染病的特征33.

22、下列属于假膜性炎的疾病是A.肠伤寒B.肠结核C.阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.肠血吸虫病 正确答案:D 答案解析:急性细菌性痢疾典型病变过程为初期的急性卡他性炎、随后的特征性假膜 性炎和溃疡形成,最后愈合。知识点1:细菌性痢疾知识点2:临床表现34.下列哪项属于非感染性发热的疾病A.肺结核B.肺炎C.急性肾盂肾炎D.伤寒E.血清病正确答案:E 答案解析:感染性发热是由各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、 真菌、寄生虫等引起的感染;非感染性发热,主要是由于无菌性坏死物质 吸收、抗原-抗体反应、内分泌与代谢疾病、皮肤散热减少、体温调节中枢 功能失常及自主神经功能紊乱引起的。血清病是

23、一种典型的山型变态反应。 知识点1:传染病概述知识点2:传染病的特征35.丝虫病患者,可出现的是A.淡红色尿B.淡黄色尿C.酱油色尿D.深黄色尿E.乳白色尿正确答案:E 答案解析:红细胞在血管内被大量破坏时(即血管内溶血) ,原本在红细胞内的血红蛋白就会游离出来,使血浆内出现大量游离血红蛋白,并从肾脏排出,称为血红蛋白尿,其颜色呈红葡萄酒色或酱油色。这是急性溶血的证据之一。 乳糜尿是丝虫病的主要症状之一,尿色白如牛奶。由于肠道吸收的乳糜液(脂肪皂化后的液体),不能从正常的淋巴管引流到血循环中去,只能逆流 至泌尿系统的淋巴管中,造成泌尿系统中淋巴管内压增高,曲张而破裂, 使乳糜液溢入尿液中而出现

24、乳糜尿。知识点1:丝虫病知识点2:临床表现36.急性溶血时,可出现的是A.淡红色尿B.淡黄色尿C.酱油色尿D.深黄色尿E.乳白色尿正确答案:C答案解析:红细胞在血管内被大量破坏时(即血管内溶血) ,原本在红细胞内的血红蛋白就会游离出来,使血浆内出现大量游离血红蛋白,并从肾脏排出,称为 血红蛋白尿,其颜色呈红葡萄酒色或酱油色。这是急性溶血的证据之一。 乳糜尿是丝虫病的主要症状之一,尿色白如牛奶。由于肠道吸收的乳糜液(脂肪皂化后的液体),不能从正常的淋巴管引流到血循环中去,只能逆流 至泌尿系统的淋巴管中,造成泌尿系统中淋巴管内压增高,曲张而破裂, 使乳糜液溢入尿液中而出现乳糜尿。知识点1:急性溶血

25、知识点2:临床表现37.男性,26岁,食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既 往无肝病病史。查体:皮肤、巩膜明显黄染,皮肤有瘀斑,无肝掌及蜘蛛 痣,腹水征阳性,肝脾未触及。 5601, 342卩。本病例诊断应首先考虑A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.慢性重型肝炎D.急性黄疸型肝炎E.淤胆型肝炎答案解析:171 i,患者以急性肝炎起病,半个月以上出现黄疸明显升高,总胆红素 有出血表现,出现腹水,诊断应为亚急性重型肝炎、腹水型。知识点1:病毒性肝炎知识点2:诊断38.男性,26岁,食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既 往无肝病病史。查体:皮肤、巩膜明显黄染,皮肤有瘀斑

26、,无肝掌及蜘蛛 痣,腹水征阳性,肝脾未触及。5601,342 1。如血常规检测发现:10X 109, 80% L20%提示可能合并细菌感染,感染的部位最可能在A.肺部B.泌尿道C.肠道D.腹腔E.软组织正确答案:D 答案解析:自发性细菌性腹膜炎是最常见的并发症,也是病情加重的主要诱因 知识点1:病毒性肝炎知识点2:并发症39.男性,26岁,食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既 往无肝病病史。查体:皮肤、巩膜明显黄染,皮肤有瘀斑,无肝掌及蜘蛛 痣,腹水征阳性,肝脾未触及。 5601, 342 1。患者腹胀加重,腹水检测诊断为腹膜炎,下列哪种抗生素不宜使用A.氨苄青霉素B.亚胺培南C

27、.三代头抱菌素D.红霉素E.庆大霉素正确答案:D 答案解析:在抗菌素选择上大环内酯类对肝脏副反应较大,不宜应用知识点1:病毒性肝炎知识点2:治疗40.男性,35岁,农民,10月21日入院,7天前高热、头痛、腰痛,鼻出 血1次,量少许,自行口服扑热息痛及双黄连,近 3日热退,但出现尿量减少,24小时不足300,现诊断为“肾综合征出血热、少尿期”。这一阶段 该患者可能出现的临床表现不包括A.电解质紊乱B.血浆外渗形成低血容量性休克C.便血、咯血呼吸E.高血容量综合征正确答案:B答案解析:肾综合征出血热少尿期可有氮质血症、电解质紊乱、酸中毒、高血容量综 合征等表现。血浆外渗是肾综合征出血热原发性休克

28、的机制,该患者已进 入少尿期,不考虑。知识点1:流行性出血热知识点2:临床表现41.男性,35岁,农民,10月21日入院,7天前高热、头痛、腰痛,鼻出 血1次,量少许,自行口服扑热息痛及双黄连,近 3日热退,但出现尿量减少,24小时不足300,现诊断为“肾综合征出血热、少尿期”。该患者突 然出现左侧腰痛加重,大汗、头晕,血压 75/50,心率103次/分,首先考虑出现了哪种情况A.自发性肾破裂B.腹膜炎C.胰腺炎D.尿路感染E.左肾结石正确答案:A 答案解析:肾综合征出血热的并发症之一为自发性肾破裂,表现为腰痛突然加重,可 有血压下降,超声提示肾脏被膜下见液性区域。知识点1:流行性出血热知识点

29、2:临床表现42.某乙脑患者病程第4天入院,体温40C,下午突然神志不清,反复抽搐, 呼吸节律不规则,两侧瞳孔不等大。对于该患者的抢救措施哪项是不恰当 的A.甘露醇静脉快滴B.654 - 2或阿托品静脉注射C.大量生理盐水静脉滴注D.地塞米松静脉注射E.高张糖静滴正确答案:C 答案解析:该患者出现脑疝、呼吸衰竭,抢救中可以给高张糖降颅内压,不能给大量 的生理盐水,可能加重脑水肿。知识点1:流行性乙型脑炎知识点2:治疗43.女性,25岁,I周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊,大便每天 10余次;为黏液脓血便,伴里急后重,按急性细菌性痢疾治疗 5天,症状好转,昨日进食不洁水果,再次腹痛、腹泻,每天

30、20余次,为黏液脓血便。目前对该患者的治疗最有效的抗菌药物是A.氯霉素B.黄连素C.诺氟沙星D.复方磺胺甲噁唑E.青霉素正确答案:C 答案解析:细菌性痢疾治疗的首选药物是喹诺酮类抗生素,代表药物有诺氟沙星、环 丙沙星、加替沙星等。知识点1:伤寒知识点2:治疗44.某乙脑患者病程第4天入院,体温40 C,下午突然神志不清,反复抽搐, 呼吸节律不规则,两侧瞳孔不等大。该患者补液不宜过多的原因是什么A.避免心衰B.避免急性肺水肿C.以免加重脑水肿D.以防高血容量综合征E.避免电解质紊舌L正确答案:C答案解析:乙脑患者多存在一定程度的脑水肿,控制不良可以导致严重的后果。 知识点1:流行性乙型脑炎知识点2:治疗45.男,50岁,农民,发热20天,伴乏力、腹胀、纳差,间断给予青霉素、 庆大霉素治疗,入院

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