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广西玉林市博白县卫生系统公开竞聘进城考试真题库及答案.docx

1、【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】广西玉林市博白县卫生系统公开竞聘进城考试真题库及答案注意事项1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、辅助检查的医德规范包括()。A、全面系统、全面了解B、综合考虑、合理选择C、知情同意、尽职尽责D、科学分析、切忌片面【答案】BCD 【解析】辅助检查是诊断疾病的重要组成部分,它可扩大医生的视

2、野、使医生能更快加速、准确地获得人体内部信息,为提高确诊率和治愈率提供了客观依据。辅助检查的医德规范的内容包括:综合考虑、合理选择;知情同意、尽职尽责;科学分析、切记片面。故选BCD。2、较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是()。A、支原体肺炎B、慢性支气管炎C、支气管哮喘D、支气管扩张症【答案】D 【解析】杵状指见于多种情况,包括一些心血管系统疾病、许多肺部疾病以及营养障碍性疾病。偶然也可以是先天性的且不伴任何疾病。在肺部疾病中,杵状指最常见于肺部肿瘤和慢性脓毒性疾病(如支气管扩张症和肺脓肿)、肺内分流(如动静脉瘘)也可引起杵状指。3、反馈信息是指()。A、控制部分发出的信息B、受控变量的改

3、变情况C、外界干扰的强度D、调定点的改变【答案】B【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【解析】由受控部分发出的信息发过来影响控制部分的活动,称为反馈。反馈分为正反馈和负反馈两种形式。故选B。4、慢性期的病人由于病程较长、症状固定或反复出现,易出现()。A、厌世心理B、揣测心理C、恐惧心理D、以上都正确【答案】D 【解析】慢性病是由于病程长,症状相对固定,常常缺乏特效药来治疗的疾病,容易导致患者出现焦虑心境、抑郁心境、怀疑(揣测)心理、厌世心理、恐惧心理等。故选D。5、下列属于注意的品质的有()。A、适当的范围B、比较稳定C、善于分配D、主动转移【答案】ABCD 【解析】良好的注意具有适

4、当的范围、比较稳定、善于分配和主动转移的四个品质。故选ABCD。6、被检查者肢体能抬离床面,但不能对抗外界施加的阻力时,其肌力应为()。A、1级 B、2级 C、3级 D、4级【答案】C 【解析】3级肢体能抬离床面,但不能对抗阻力。故选C。7、上呼吸包括()。A、鼻B、咽C、喉D、气管【答案】ABC 【解析】上呼吸道包括鼻、咽、喉,下呼吸道包括气管、支气管以及其他分肺内分支。故选ABC。8、ABO血型分类的根据是()。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】A、红细胞膜上特异凝集素的类型B、血浆中特异凝集素的类型C、红细胞膜上特异凝集原的类型D、红细胞膜上受体的类型【答案】C 【解析】ABO

5、血型分类的根据是红细胞膜上特异凝集原A抗原或B抗原的类型。9、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断依据哪一项是错误的()。A、咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音B、有严重感染、创伤及误吸等病史C、肺动脉楔压(PAWP)18mmHgD、X线胸片显示双肺弥漫性浸润【答案】A 【解析】急性呼吸窘迫综合征是以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征,咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音是左心衰造成的肺淤血,与此无关。10、破坏下列哪一个脑区,动物会出现食欲增加而逐渐肥胖()。A、边缘叶B、下丘脑外侧区C、延脑背侧区D、下丘脑腹内侧核【答案】D 【解析】下丘脑腹内侧核系饱中枢所在的部位,当

6、两侧的此区域破坏时,失去饱中枢,致使摄食中枢总是处于兴奋状态,动物食欲增加并逐渐肥胖。11、等张性低氧血症时()。A、血氧容量降低B、动脉血氧分压降低C、血氧饱和度降低D、组织细胞利用氧障碍【答案】A 【解析】此类缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变,以致血氧含量降低,主要特点是动脉血氧分压及血氧饱和度正常、血氧容量降低,从而导致血氧含量减少。故选A。12、不属于红细胞的生理特征的是()。A、红细胞的悬浮稳定性【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】B、红细胞的可塑变形性C、红细胞的趋化性D、红细胞的渗透脆性【答案】C 【解析】红细胞的生理特征有:可塑变形性;悬浮稳定性;渗透脆性。细胞膜通

7、透性为所有细胞共有,趋化性为白细胞的生理特性。13、下列哪种疾病与HLA-B27抗原显著相关()。A、重症肌无力B、结缔组织病C、系统性红斑狼疮D、强直性脊柱炎【答案】D 【解析】强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有明显相关性。14、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染性病变()。A、肠结核B、慢性阿米巴痢疾C、伤寒D、溃疡性结肠炎【答案】D 【解析】腹泻为主要表现的肠道非感染性炎症性病变,常见的有克隆病及溃疡性结肠炎,少见的有结肠多发性息肉、吸收不良综合征等。其共同特点为病原学检查阴性。溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多

8、位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。病程漫长,常反复发作。本病见于任何年龄,但2030岁最多见。故选D。15、急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是()。A、右心输出量增加B、肺小动脉收缩C、左心功能不全D、肺小静脉淤血【答案】B 【解析】急性缺氧时,主要通过神经反射,肺内非肌性细胞释放血管活性物质和对肺血管平滑肌的直接作用,使肺小动脉痉挛收缩,而致肺动脉压力升高。故选B。16、半衰期最短的Ig是()。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】A、IgAB、IgEC、IgDD、IgG 【答案】B 【解析】半衰期IgEigdigaigmigg。17、O2的弥散系数与CO2的弥散

9、系数相比较()。A、基本相同B、前者大,因为O2可与血红蛋白结合C、前者小,因为O2分子量小D、前者小,因为O2的溶解度低【答案】D 【解析】气体在液体中的弥散(扩散)系数=溶解度分子量。虽然O2的分子量(32)比CO2的分子量(44)小,但O2的溶解度(2.36)比CO2溶解度(48)小很多,所以CO2的弥散系数仍较O2的弥散系数大。18、多数病原菌生长的最适pH为()。A、6.26.6 B、6.67 C、7.88.2 D、7.27.6 【答案】D 【解析】多数病原菌生长的最适pH为 7.27.619、多数病原菌生长的最适pH为()。A、6.26.6 B、6.67 C、7.88.2 D、7.

10、27.6 【答案】D 【解析】多数病原菌生长的最适pH为 7.27.620、关于地西泮的叙述错误的是()。A、肌肉注射吸收慢而不规则B、口服治疗量对呼吸循环影响小【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】C、较大剂量易引起全身麻醉D、其代谢产物也有生物活性【答案】C 【解析】地西泮主要的适应症有:焦虑症及各种功能性神经症;失眠,尤对焦虑性失眠疗效极佳;癫痫:可与其他抗癫痫药合用,治疗癫痫大发作或小发作,控制癫痫持续状态时应静脉注射;各种原因引起的惊厥,如子痫、破伤风、小儿高烧惊厥等;脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直或腰肌劳损、内镜检查等所致肌肉痉挛。地西泮为抗焦虑药,随用药量增大而具有抗焦

11、虑、21、在体循环和肺循环中,基本相同的是()。A、舒张压B、收缩压C、外周阻力D、心搏出量【答案】D 【解析】肺循环血管管壁薄,可扩张性高,对血流阻力小,所以肺动脉压远较主动脉压低,但左、右心的输出量是相等的。22、男性63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬发作,至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。8年前患肺结核,经异烟肼、利福平、链霉素治疗1年,以后胸部X线片随访,两肺散在斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病,心电图示左心室高电压。重度吸烟(每日超过40支)已经30余年。本病例慢性支气管炎诊断能否成立有下列不同意见,正确的是()。A、诊断成立,因为符合目前公认诊断标准B、不能

12、成立,因为有肺结核,不能确定症状与原来肺结核之间的关系C、不能成立,因为有高血压心脏病的可能D、需要检查痰结核杆菌,排除活动性肺结核【答案】A 【解析】患者患肺结核之前10余年,有咳嗽、咳痰病史,且每年发作超过3个月,符合慢支的诊断标准。心脏病人有心衰时才会出现咳嗽。23、男性尿道分为哪三个部分?()A、膜部B、前列腺部C、海绵体部D、尿道内口【答案】ABC【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【解析】男性尿道可分为前列腺部、膜部和海绵体部等三部。膜部是尿道穿过尿生殖膈的部分,周围有骨骼肌形成的尿道膜部括约肌环绕,此部位置较同定,外伤性尿道断裂易在此处发生。故选ABC。24、能初步完成循

13、环、呼吸等基本生命现象反射调节的部位是()。A、中脑B、脊髓C、丘脑D、延髓【答案】D 【解析】延髓是能初步完成循环、呼吸等基本生命现象反射调节。25、不属于左心室的结构有()。A、乳头肌B、二尖瓣C、肺动脉D、肉柱【答案】C 【解析】肉柱、二尖瓣、乳头肌和主动脉口均属于左心室的结构。肺动脉起于右心室,在主动脉之前向左上后方斜行,在主动脉弓下方分为左、右肺动脉,经肺门入肺。26、男性,24岁。发热、咳脓痰2周。体温波动于38-39。X线胸片示右肺下叶大片致密影。最常见的致病菌是()。A、厌氧菌B、链球菌C、葡萄球菌D、肺炎球菌【答案】D 【解析】肺炎球菌的感染者通常起病急骤,以高热、寒战、咳嗽

14、、血痰及胸痛为特征。X线胸片呈肺段或肺叶急性炎性实变。故选D。27、在机体内环境中,负反馈的特点是()。A、迅速B、有波动C、有预见性D、有可能失误【答案】B【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【解析】反馈具有“滞后”和“波动”的缺点,前馈较迅速,具有预见性,适应性更大,但前馈控制有时会发生失误,这是前馈控制的一个缺点。故选B。28、乙脑流行病学特点不包括()。A、三带喙库蚊是主要传播媒介B、传染源是患者、家畜、家禽C、感染后多为潜伏性D、家庭聚集性少见【答案】B 【解析】(1)主要传染源是家畜、家禽。在流行期间,猪的感染率100%,马90%以上,为本病重要动物传染源。(2)传播媒介:

15、主要是三带喙库蚊。(3)易感性:人类普遍易感,成人多数呈隐性感染,发病多见于10岁以下儿童,以26岁儿童发病率最高。(4)流行特征:流行季节与蚊子密度的高峰期一致。传染源是家畜、家禽,不包括患者。故选B。29、我国规定,麻疹疫苗免疫的起始年(月)龄是()。A、8月龄 B、1岁 C、1.5岁 D、7岁【答案】A 【解析】出生24小时内,接种卡介苗和第一针乙肝疫苗。1个月月龄,接种第二针乙肝疫苗。2个月月龄,接种(服)第一次脊髓灰质炎疫苗。3个月月龄,接种第二次脊髓灰质炎疫苗和第一次百白破疫苗。4个月月龄,接种第三次脊髓灰质炎疫苗和第二次百白破疫苗。5个月月龄,接种第三次百白破。6个月月龄,接种第

16、三针乙肝疫苗。8个月月龄,接种麻疹疫苗。故选A。30、属抑菌作用的抗结核药物是()。A、乙胺丁醇(EMB)B、异烟肼(1NH)C、吡嗪酰胺(PZA)D、利福平(RFP)【答案】A 【解析】乙胺丁醇(EMB)是抑菌剂,余均为杀菌剂。31、局部组织大块坏死并继发腐败菌感染后,常可发生()。A、坏疽【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】B、梗死C、脂肪坏死D、凝固性坏死【答案】A 【解析】坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染,分为干性、湿性和气性等类型,前两者多为继发于血液循环障碍引起的缺血坏死。故选A。32、严格管理的传染病属于()。A、甲类传染病B、乙类传染病C、两类传染病D、一般性传

17、染病【答案】B 【解析】根据传染病防治法规定,甲类传染病为强制管理类传染病,乙类传染病为严格管理传染病,丙类传染病为监测管理传染病。故选B。33、慢性腹泻是指病程超过()。A、2周 B、3周 C、1月 D、2月【答案】D 【解析】慢性腹泻是一种常见临床症状,并非一种疾病。是指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在24周内的复发性腹泻。病因较为复杂,病程迁延。根据病因不同,临床症状多样化,治疗原则各异。故选D。34、突发公共卫生事件应急条例规定,突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要,可以采取哪些措施()。A、对食物和水源采取控制措施B、对突发事件现场等采取控制措施C、宣传突发事件防治知识D

18、、对易感人群应急接种、预防性服药、群体防护等措施【答案】ABCD 【解析】根据突发公共卫生事件应急条例规定,突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要,可以对食物和水源采取控制措施。县级以上地方人民政府卫生行政主管部门应当对突发事件现场等采取控制措施,宣传突发事件防治知识,及时对易受感染的人群和其他易受损害的人群采取应急接种、预防性投【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】药、群体防护等措施。故选ABCD。35、保泰松的特点是()。A、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较小B、解热镇痛作用强,抗炎作用弱,毒性较小C、解热镇痛作用强,抗炎作用强,毒性较小D、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒

19、性较大【答案】D 【解析】保泰松属于吡唑酮类药,本药具有较强的抗炎作用和较弱的解热镇痛作用,不良反应多且严重,现在仅用于急性通风、类风湿性关节炎和不能耐受其他药物的患者。不可久用。故选D。36、肺功能测定:肺活量占预计值的70%,第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值为50%,残气量容积占肺总量的45%,肺总量稍降低符合哪种诊断()。A、弥散功能障碍B、以限制为主的混合型通气障碍C、阻塞型通气障碍D、以阻塞为主的混合型通气障碍【答案】D 【解析】FEV1/FVC%70%是反映阻塞性通气功能障碍的最可靠的指标,肺总量下降提示有限制性通气功能障碍。37、女性,28岁,既往有哮喘史,受凉后出现咳嗽、咳痰

20、、气喘,予以氧疗,静脉注射氨茶碱 0.25g,并雾化吸入沙丁胺醇,30min后动脉血气:PaO268mmHg,PaCO245mmHg,pH7.40,病人出现焦虑不安。下一步应做何处理()。A、静脉滴注间羟胺B、静脉滴注甲泼尼龙C、再给静脉注射氨茶碱 0.25gD、增大氧流量【答案】B 【解析】糖皮质激素是当前控制哮喘发作最有效的药物,该患者出现焦虑不安,考虑有CO2潴留引起精神症状趋势,考虑已给予氨茶碱解痉平喘,可与糖皮质激素增强呼吸肌收缩,预防和改善CO2潴留,同时茶碱类与糖皮质激素合用具有协同作用。38、位于颅中窝的结构不包括()。A、鼓室盖B、垂体窝【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可

21、打印】C、内耳门D、圆孔【答案】C 【解析】颅中窝由蝶骨体及大翼、颞骨岩部等构成。中间狭窄,两侧宽广。中央是蝶骨体,上面有垂体窝,窝前外侧有视神经管,通入眶腔,管口外侧有突向后方的前床突。垂体窝前方圆形的骨隆起为鞍结节,后方横位的骨隆起是鞍背。鞍背两侧角向上突起为后床突。垂体窝和鞍背统称蝶鞍,其两侧浅沟为颈动脉沟,沟向前外侧通入眶上裂,沟后端有孔称破裂孔,续于颈动脉管内口。蝶鞍两侧,由前内向后外,依次有圆孔、卵圆孔和棘孔。脑膜中动脉沟自棘孔向外上方走行。弓状隆起与颞鳞之间的薄骨板为鼓室盖,岩部尖端有一浅窝,称三叉神经压迹。内耳门属于颅后窝的结构。故选C。39、胆囊炎的牵涉痛区是()。A、腹股沟

22、区B、右肩胛C、上腹部和脐区D、左上腹和肩胛间【答案】B 【解析】胆囊炎、胆石症发作时,可感觉右肩区疼痛。40、保泰松的特点是()。A、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较小B、解热镇痛作用强,抗炎作用弱,毒性较小C、解热镇痛作用强,抗炎作用强,毒性较小D、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较大【答案】D 【解析】保泰松属于吡唑酮类药,本药具有较强的抗炎作用和较弱的解热镇痛作用,不良反应多且严重,现在仅用于急性通风、类风湿性关节炎和不能耐受其他药物的患者。不可久用。故选D。41、循环血液中的凝血块,随血流运行至相应大小的血管,引起官腔阻塞的过程叫做()。A、血栓B、血栓形成C、血栓栓塞D、梗塞【答

23、案】C 【解析】在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞。阻塞血管的异常物质称为栓子。故选C。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】42、防止病毒经血液扩散最有效的是()。A、中和抗体B、巨噬细胞C、CTL细胞D、NK细胞【答案】A 【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原,封闭病毒与细胞表面受体结合,从而阻止病毒吸附于细胞表面,阻断病毒感染。43、肌节是()。A、位于M线与Z线之间 B、1个I带+1个A带C、位于相邻两条Z线之间 D、1/2I带+A带+1/2I带【答案】D 【解析】在肌原纤维中,两条相邻Z线之间的一段肌原纤维称为肌节,每个肌节由1/2I带+A

24、带+1/2I带组成的。是骨骼肌纤维结构和功能的基本单位。44、应激是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的()。A、特异性全身反应B、非特异性全身反应C、代偿性反应D、病理性反应【答案】B 【解析】应激是机体在受到一定强度的应激原(躯体或心理刺激)作用时所出现的全身性非特异性适应反应。故选B。45、大肠埃希菌0157:H7株属于()。A、肠出血性大肠埃希菌(EHEC)B、肠凝集性大肠埃希菌(EAEC)C、肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)D、肠致病性大肠埃希菌(EPEC)【答案】A 【解析】肠出血性大肠埃希菌(EHEC)是大肠杆菌的一个亚型,EHEC分为 157、26、111血清型,主要致病菌

25、株为O157H7,可引起感染性腹泻,因能引起人类的出血性肠炎而得名。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】46、引起血小板粘集最重要的物质有()。A、凝血酶原B、组胺C、ATP组胺(三磷酸腺苷)D、ADP(二磷酸腺苷)【答案】D 【解析】此题考核学生对血栓形成机制的理解。常见错误:选凝血酶原,认为凝血酶原为参与凝血的凝血因子,有促进血小板黏集作用,而忽略了凝血酶原为非活化状态,只有活化为凝血酶后才对血小板有黏集的作用。正确答案是ADP(二磷酸腺苷)。对血小板有黏集作用的因子有ADP、TXA和凝血酶,其中以ADP最为重要。前列腺环素项可抑制血小板的黏集,组胺和ATP(三磷酸腺苷)无血小板黏

26、集的作用。47、血压监测器显现患者的血压为7640mmHg,此时正确的处置为()。A、用血压计再测量1次血压,以便决定后续治疗B、立即检查患者的桡动脉及股动脉搏动,以便决定后续对策C、给予多巴胺5g(kg min)静脉滴注,再依血压调整D、立即予去甲肾上腺素1mg 【答案】B 【解析】收缩压达60mmHg可维持大动脉搏动,检查股动脉和桡动脉,确定低血压是否是血压监测器的缘故。48、女性,32岁,胸闷、气短10天,伴腹部不适,发热 37.5,食欲下降,体重下降,无腹泻、恶心及呕吐,B超显示胸、腹腔积液,PPD皮试强阳性。该患者抗结核治疗无效,顽固性胸、腹腔积液,最应与下列哪种疾病相鉴别()。A、

27、间皮瘤B、尿毒症C、Meig综合征D、恶性肿瘤多发转移【答案】C 【解析】Meig综合征常表现顽固性胸腹腔积液,抗结核治疗无效,因伴有盆腔肿瘤手术切除才可治愈。49、肌肉收缩时,如后负荷越小,则()。A、收缩最后达到的张力越大B、开始出现收缩的时间越迟C、缩短的速度越小D、缩短的程度越大【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【答案】D 【解析】后负荷是指肌肉在收缩后所承受的负荷。后负荷影响肌肉收缩的特点是:后负荷在理论上为零时,肌肉收缩产生的张力为零,而缩短速度却达到最大,称为最大缩短速度,肌肉收缩表现为等张收缩;随着后负荷的增大,收缩张力增加,但肌肉开始缩短的时间推迟,肌肉缩短的程度和速度也减小,肌肉收缩表现为先等长收缩而后等张收缩;等后负荷增加到使肌肉不能缩短时,缩短速度为零,而肌肉的产生张力却达到最大,称为最大收缩张力(P0),肌肉收缩表现为等长收缩。故选D。50、引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是()。A、汉城病毒B、泰国病毒C、普马拉病毒D、汉坦病毒【答案】D 【解析】汉坦病毒由于抗原性不同分为20个以上的血清型,其致病性不同,其中在我国主要流行的是型汉滩病毒和型汉城病毒,型所致临床症状较重,型次之,型普马拉病毒多为轻型,辛诺柏病毒主要引起以呼吸窘迫和呼吸衰竭为主要表现的汉坦病毒肺综合征。51、患者,在一次体检

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