医考类全科医学主治医师专业知识与专业实践能力分类模拟题31.docx

1、医考类全科医学主治医师专业知识与专业实践能力分类模拟题31全科医学主治医师专业知识与专业实践能力分类模拟题31A1/A2型题1. 萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B12与内因子结合，可导致A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.恶性贫血E.地中海贫血答案：D2. 消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是A.大便潜血试验B.胃镜检查C.选择性腹腔动脉造影D.X线钡餐检查E.吞线试验答案：B3. 下列上消化道出血病因中居第一位病因的疾病是A.食管胃底静脉曲张破裂B.急性胃黏膜病变C.胃、十二指肠溃疡D.胃癌E.胆道出血答案：E4. 女性，35岁，反复发作上腹疼痛6年，可

2、放射至背、肩胛等处，和进食油腻有关，每次发作伴发热、恶心、呕吐。考虑最可能的疾病是A.胃癌B.功能性消化不良C.慢性胃炎D.慢性胆囊炎E.消化性溃疡答案：C5. 晚期肝癌患者，化疗后发热、呕吐，持续上腹痛不能入睡，多次给予吗啡类镇痛药口服，继后出现尿潴留和便秘，其便秘的原因应考虑A.疾病本身B.呕吐，进食少C.药物造成D.疼痛造成E.情绪消沉答案：C6. 男性，40岁，昨晚聚餐饮酒较多。今晨一点多突然右足疼痛惊醒，疼痛剧烈难以忍受。既往有类似发作史。查：右足第一跖趾关节明显红肿，不能触摸，不能穿鞋。血尿酸448mmol/L。最可能的诊断是A.增生性关节炎B.类风湿关节炎C.痛风D.风湿性关节炎

3、E.急性感染性关节炎答案：C7. 溃疡病伴有乙型肝炎及转氨酶增高，不宜用A.硫糖铝B.甲氰咪胍C.达喜D.654-2E.丙谷胺答案：B8. 急性胃炎时，下述哪项处理不妥A.进易消化食物B.停止对胃有刺激的食物与药物C.腹泻时可加用抗生素D.对症治疗E.疼痛剧烈时可用哌替啶答案：E9. 急性肠梗阻的病理变化不包括A.肠管压力升高B.肠管迅速膨胀C.肠壁变薄、肠管积气积液D.肠壁血运障碍E.肠壁代偿性肥厚答案：E10. 男性，31岁，有慢性、周期性、节律性上腹痛10余年，用碱性药可缓解。2天来腹痛加剧，排柏油样便2次后疼痛减轻。可能的诊断是A.胃癌出血B.急性胃黏膜病变出血C.胃十二指肠溃疡出血D

4、.食管胃底静脉曲张破裂出血E.胆道出血答案：C11. 女性，65岁，消瘦无力、食欲不振1月，右上腹部饱满不适，腹痛呈持续性阵发性加剧，仰卧时加重，黄疸进行性加重，化验提示为梗阻性黄疸，血红蛋白90g/L，血沉45mm/h，最可能的诊断是A.黄疸型肝炎B.胆石症C.溶10L性黄疸D.胰头癌E.慢性胰腺炎答案：D12. 急性细菌性腹泻患者在社区处理应首选A.止泻B.抗感染治疗C.止吐D.补液E.大便常规培养答案：B13. 原发性肝癌患者出现腹水，其腹水性质可为A.草黄色渗出液B.漏出液C.乳糜性腹水D.血性腹水E.浆液性腹水答案：D14. 女性，26岁，右下腹隐痛日久，伴低热、盗汗、乏力、腹泻、消

5、瘦。应考虑的疾病是A.肠道易激综合征B.结肠癌C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.慢性阑尾炎答案：C15. 女性，30岁，胆囊切除术后三月，出现阵发性腹痛伴频繁呕吐，呕吐物为食物、胃液和胆汁。最可能的诊断是A.麻痹性肠梗阻B.小肠套叠C.粘连性肠梗阻D.小肠扭转E.肠系膜血管栓塞答案：C16. 某患者便皿伴肝病面容、蜘蛛痣、巩膜轻度黄染、腹壁静脉显露，首先应考虑的疾病是A.重症肝炎B.胆管癌C.肝动脉破裂D.食管胃底静脉破裂E.壶腹部周围癌答案：D17. 女性，38岁，间歇性上腹痛3年，伴呕吐，呕吐物为宿食，查体发现腹部有振水音，应先做哪项检查A.胃液检查B.腹部B超C.腹部CTD.内窥镜检查E.全

6、消化道钡餐造影答案：D18. 女性，58岁，进食一根油条后，上腹剧痛7小时，伴呕吐，发热，急查淀粉酶为1168U/L，此病最可能的诊断是A.幽门梗阻B.肠梗阻C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.急性胃肠炎答案：C19. 下述有关胃十二指肠溃疡说法恰当的是A.所有胃十二指肠溃疡穿孔的患者，均有溃疡病史B.所有溃疡病穿孔的患者，X线检查均有膈下游离气体C.所有胃十二指肠溃疡穿孔的患者，均须手术治疗D.前壁溃疡易穿孔，后壁溃疡易出血E.十二指肠溃疡易癌变答案：D20. 男性，68岁，便血伴肛坠，指肛可及3cm2cm溃疡，最大可能是A.直肠癌B.内痔C.溃疡性结肠炎D.直肠息肉E.菌痢答案：A21. 急性

7、单纯性胃炎的常见临床表现是A.恶心、呕吐与呕血B.上腹剧痛、发热、呕吐C.上腹不适、呕吐、发热与失水D.食欲减退、上腹不适与白细胞增加E.上腹不适、疼痛、恶心、呕吐及/或伴腹泻答案：E22. 诊断急性胃炎，一般应根据A.X线钡餐检查B.胃镜检查C.临床表现D.胃液分析E.胃泌素测定答案：C23. 溃疡性结肠炎最常见的并发症之一是A.肠梗阻B.大出血C.穿孔D.中毒性巨结肠E.癌变答案：B24. 治疗严重上消化道出血的首要措施是A.经鼻下胃管减压B.应用全身止血药C.迅速补充血容量D.内镜下止血E.手术治疗答案：C25. 确诊门脉性肝硬化最可靠的依据是A.肝功能明显不正常B.血浆白蛋白、球蛋白比

8、例倒置C.肝、脾肿大D.肝穿刺病理有假小叶形成E.腹水答案：D26. 男性，38岁，胃溃疡患者，24小时内吐咖啡样物100ml，解柏油样稀便1500ml。查体面色苍白，肢体湿冷，脉搏120次/分，血压60/40mmHg。最佳处理为A.右旋糖酐B.升压药C.碳酸氢钠D.立即输血输液E.急症手术答案：D27. 男性，36岁，有溃疡病史10年，近来常上腹痛，昨天突然大呕血及便血，6小时后急症入院，入院时血压测不到，仪在60mmHg处可扪到，唇甲苍白，大汗淋漓。此时最可能发生的并发症是A.休克B.酸中毒C.电解质紊乱D.失水E.虚脱答案：A28. 治疗急性胃炎，下列哪些措施不宜A.戒烟B.少吃多餐C.

9、制酸剂D.抑酸剂E.水杨酸制剂答案：E29. 急性胃炎，一般应在大出血后多长时间内进行内镜检查A.1周B.2448小时C.72小时D.8小时内E.2周内答案：B30. 疑为消化性溃疡的首选检查是A.胃液分析B.大便潜血试验C.血清胃泌素测定D.纤维内镜检查E.胃脱落细胞检查答案：D31. 消化性溃疡的维持治疗多采用A.胃泌素受体拮抗剂B.H2受体拮抗剂C.胆碱能受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.前列腺素答案：B32. 7岁男孩，春节期间发病，高热半天后反复抽搐，意识不清，来院就诊。体检：面色苍白、抽搐状、双侧瞳孔不等大，光反射迟钝，呼吸浅表。取粪便化验检查，高倍视野见脓细胞35个，外周血象：白细胞

10、数15109/L，哪种诊断可能性大A.中毒性细菌性痢疾B.热性惊厥C.暴发性流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.败血症答案：A33. 克隆病患者腹泻常为A.血便B.糊状便C.脓血便D.稀水便E.黏液便答案：B34. 适用于反流性食管炎治疗的是A.多潘立酮B.西咪替丁C.普鲁苯辛D.镇静剂E.甘珀酸答案：A35. 消化性溃疡多见于下列哪种情况A.甲状旁腺功能亢进症B.妊娠期C.艾迪森病D.服用洋地黄期间E.慢性支气管炎答案：A36. 近1个月出现腹胀、全腹隐痛。体检：腹膨隆，腹壁柔韧感，轻压痛，移动性浊音阳性。最可能并发的疾病是A.肠梗阻B.肝硬化腹水C.肝癌D.淋巴瘤E.结核性腹膜炎答案：E

11、37. 原发性肝癌最有效的治疗是A.免疫治疗B.放疗C.冷冻治疗D.手术治疗E.化疗答案：D38. 晚期肝癌患者，化疗后发热，呕吐，持续上腹痛不能入睡，多次给予吗啡类镇痛药口服，继后出现尿潴留和便秘，其便秘的原因应考虑A.疾病本身B.呕吐，进食少C.药物造成D.疼痛造成E.情绪消沉答案：C39. 女性，58岁，因剧烈呕吐，上腹痛1小时，急查血淀粉酶：1168 U/L，首选的处理是A.胰岛素治疗B.肾上腺皮质激素治疗C.禁食补液D.抗生素治疗E.手术治疗答案：C40. 对于早期肝硬化的临床表现，下列哪项是不正确的A.肝脾轻度肿大，质地偏硬B.症状轻微，缺乏特异性C.肝掌、蜘蛛痣D.少数有腹水E.肝功能正常或轻微异常答案：D