1、案例分析如何获得每天能量需求总量如何获得每天能量需求总量在没有专业测量设备的情况下,如何简便的获得个人每天的能量需求,有几个途径:一,根据自己性别、身高、体重、活动情况等进行计算得出(计算方法也有不同的可选择)。二,查中国人每日膳食能量参考(推荐)摄入量表得知。三,进行一段时间的每日膳食调查,平均每日膳食能量而得出。一、计算法:(一)、详细计算:分步计算法 人体的能量消耗包括基础代谢、体力活动和食物的热效应三个方面。基础代谢约占总能量消耗的60%70%,习惯上将其作为估计成人能量需要的重要基础。1. 基础代谢(BM)消耗能量的计算方法:A. 我国赵松山于1984年提出相对适合中国人的体表面积计
2、算公式:体表面积(m2)=0.00659身高(cm)+ 0.0126体重(kg)- 0.1603按年龄、性别在下表1中查出相应的BMR,就可计算出24小时的基础代谢水平:BM(kJ/kcal)= BMR体表面积24h B. Harris和Benedict提出了下列公式,可根据年龄、身高和体重直接计算基础代谢能量消耗:男:BM(kcal)= 66 + 13.7体重(kg)+ 5.0身高(cm)- 6.8年龄(y)女:BM(kcal)= 655 + 9.5体重(kg)+ 1.8身高(cm)- 4.7年龄(y)2. BMR( kcal/(m2.h)) = BM 体表面积(m2)24 (h)BMR(
3、kcal/(kg.h)) = BM 体重(kg)24 (h)3. 夜间基础代谢消耗能量= BMR( kcal/(kg.h)) 体重(kg) 夜间睡觉时间(h) 或= BMR( kcal/(m2.h))体表面积(m2) 夜间睡觉时间(h)4. 白天人体力活动需要能量 = BMR 体力活动水平(PAL) 体力活动时间 体重或者体表面积特别注意把白天的不同活动水平(PAL)(见表2)和体力活动的时间分开来计算。例如一个男大学生一天的活动中,宿舍休息、学习等(PAL1.55,7小时),学生日常上课、活动等(PAL1.78,8小时),体育运动(PAL2.10,1小时)。5. 食物热效应 BM 10%表1
4、 人体的基础代谢率 单位:kJ/(m2h)(kcal/( m2h)表2 中国成人活动水平分级范例:男大学生,20岁,体重70kg,身高175cm。夜间睡觉8h,白天活动:宿舍休息、学习等(PAL1.55,7小时),学生日常上课、活动等(PAL1.78,8小时),体育运动(PAL2.10,1小时)。(注:下面用两种方法计算BM,分别用两种颜色表示结果。据此,后面每一步有两种结果。)1. 基础代谢(BM):(1) 体表面积= 0.00659身高(cm)+ 0.0126体重(kg)- 0.1603= 0.00659175+ 0.012670 - 0.1603 =1.87495 m2按年龄、性别在表1
5、中查出相应的BMR= 38.6 kcal/( m2h)BM = BMR体表面积24h = 38.61.8749524= 1736.95 kcal(2) BM= 66 + 13.7体重(kg)+ 5.0身高(cm)- 6.8年龄(y) =66 + 13.770+ 5.0175- 6.820 = 1764 kcal2. BMR( kcal/(kg.h)) = BM 体重(kg)24 (h) =1736.957024 或=17647024 = 1.034 kcal/(kg.h) 或= 1.05 kcal/(kg.h)3. 夜间基础代谢消耗能量= BMR(kcal/(kg.h)) 体重(kg) 夜间睡
6、觉时间(h) = 1.034708或= 1.05708 = 579.04 kcal或= 588 kcal4. 白天人体力活动需要能量 = BMR(kcal/(kg.h)) 体力活动水平(PAL 1,2,3) 活动时间(1,2,3) 体重 =1.0341.55770 + 1.0341.78870 + 1.0342.1170 =1968 kcal 或者=1.051.55770 + 1.051.78870 + 1.052.1170 =1998.5 kcal5. 食物热效应 BM 10% =1736.95 10% 或者=1764 10% =173.7 kcal或者=176.4 kcal6. 总能量=夜
7、间基础代谢消耗能量+白天人体力活动需要能量+食物热效应=579.04+1968 +173.72721 kcal或者=588+1998.5+176.42763 kcal范例:女大学生,20岁,体重55kg,身高165cm。夜间睡觉8h,白天活动:宿舍休息、学习等(PAL1.55,7小时),学生日常上课、活动等(PAL1.78,8小时),体育运动(PAL2.10,1小时)。(注:下面用两种方法计算BM,分别用两种颜色表示结果。据此,后面每一步有两种结果。)1、 基础代谢(BM):(1) 体表面积= 0.00659身高(cm)+ 0.0126体重(kg)- 0.1603= 0.00659165+ 0
8、.012655 - 0.1603 =1.62005 m2按年龄、性别在表1中查出相应的BMR= 35.3kcal/( m2h)BM = BMR体表面积24h = 35.31.6200524= 1372.5 kcal(2) 女:BM(kcal)= 655 + 9.5体重(kg)+ 1.8身高(cm)- 4.7年龄(y) =655 + 9.555+ 1.8165- 4.720 = 1380.5 kcal2、BMR( kcal/(kg.h)) = BM 体重(kg)24 (h) =1372.55524 或=1380.55524 = 1.04 kcal/(kg.h) 或=1.04kcal/(kg.h)
9、7. 夜间基础代谢消耗能量= BMR(kcal/(kg.h)) 体重(kg) 夜间睡觉时间(h) = 1.04558 = 457.6 kcal8. 白天人体力活动需要能量 = BMR(kcal/(kg.h)) 体力活动水平(PAL 1,2,3) 活动时间(1,2,3) 体重 =1.041.55755 + 1.041.78855 + 1.042.1155 =1555.3 kcal9. 食物热效应 BM 10% =1372.5 10% 或者=1380.5 10% =137.3 kcal或者=138kcal10. 总能量=夜间基础代谢消耗能量+白天人体力活动需要能量+食物热效应=457.6+1555
10、.3 +137.3(138)2150(2151)kcal(二)简单算法:1、BMR固定法:成年男性:BMR= 1kcal/kgh (4.18 kJ/kgh)BM= BMR 体重(kg) 24 (h)成年女性:BMR= 0.95kcal/kgh (3.97 kJ/kgh)BM= BMR 体重(kg) 24 (h)总能量=夜间基础代谢消耗能量+白天人体力活动需要能量+食物热效应=BMR体重(kg) 夜间睡觉时间(h) + BMR PAL 体力活动时间 体重(kg) + BMR 体重(kg) 24(h) 10%范例:男大学生,20岁,体重70kg,身高175cm。夜间睡觉8h,白天活动:宿舍休息、学
11、习等(PAL1.55,7小时),学生日常上课、活动等(PAL1.78,8小时),体育运动(PAL2.10,1小时)。夜间基础代谢消耗能量=BMR体重(kg) 夜间睡觉时间(h) = 1708 = 560 kcal白天人体力活动需要能量= BMR 体力活动水平(PAL 1,2,3) 活动时间(1,2,3) 体重 =11.55770 + 11.78870 + 12.1170 =1903.3 kcal食物热效应= BMR 体重(kg) 24(h) 10% =170 24 10% = 168 kcal总能量=夜间基础代谢消耗能量+白天人体力活动需要能量+食物热效应 =560 +1903.3+168 2
12、631 kcal范例:女大学生,20岁,体重55kg,身高165cm。夜间睡觉8h,白天活动:宿舍休息、学习等(PAL1.55,7小时),学生日常上课、活动等(PAL1.78,8小时),体育运动(PAL2.10,1小时)。夜间基础代谢消耗能量=BMR体重(kg) 夜间睡觉时间(h) = 0.95558 = 418 kcal白天人体力活动需要能量= BMR 体力活动水平(PAL 1,2,3) 活动时间(1,2,3) 体重 =0.951.55755 + 0.951.78855+ 0.952.1155 =1420.7 kcal食物热效应= BMR 体重(kg) 24(h) 10% =0.9555 2
13、4 10% = 125.4kcal总能量=夜间基础代谢消耗能量+白天人体力活动需要能量+食物热效应 =418+1420.7+125.4 1964 kcal2、直接体力活动水平(PAL)计算法:每日能量需求量= BM PAL这里的PAL,在表2中,根据性别和大致工作内容,只能选择一个活动水平,比如大学生划分到中等活动水平,男生PAL=1.78,女生PAL=1.64。范例:男大学生,20岁,体重70kg,身高175cm,PAL=1.78。(注:下面用三种方法计算BM,分别用三种颜色表示结果。)1. 基础代谢(BM):(1)体表面积= 0.00659 身高(cm)+ 0.0126 体重(kg)- 0
14、.1603= 0.00659175+ 0.012670 - 0.1603 =1.87495 m2按年龄、性别在表1中查出相应的BMR= 38.6 kcal/( m2h)BM = BMR体表面积24h = 38.61.8749524= 1736.95 kcal(2)BM= 66 + 13.7体重(kg)+ 5.0身高(cm)- 6.8年龄(y) =66 + 13.770+ 5.0175- 6.820 = 1764 kcal(3)BM= BMR 体重(kg) 24 (h) (按照成年男性BMR= 1kcal/kgh计算) =17024 = 1680 kcal2. 每日能量需求量= BM PAL =
15、1736.95 1.78或者=1764 1.78或者=1680 1.78 3092 kcal或者3140kcal或者2990kcal范例:女大学生,20岁,体重55kg,身高165cm,PAL=1.64。(注:下面用三种方法计算BM,分别用三种颜色表示结果。)1、基础代谢(BM):(1)体表面积= 0.00659身高(cm)+ 0.0126体重(kg)- 0.1603= 0.00659165+ 0.012655 - 0.1603 =1.62005 m2按年龄、性别在表1中查出相应的BMR= 35.3kcal/( m2h)BM = BMR体表面积24h = 35.31.6200524= 1372
16、.5 kcal(2)女:BM(kcal)= 655 + 9.5体重(kg)+ 1.8身高(cm)- 4.7年龄(y) =655 + 9.555+ 1.8165- 4.720 = 1380.5 kcal(3)BM= BMR 体重(kg) 24 (h) (按照成年男性BMR= 1kcal/kgh计算) =0.955524 = 1254kcal2、每日能量需求量= BM PAL =1372.5 1.64或者=1380.5 1.64或者=12541.64 2251 kcal或者2264kcal或者2057kcal二、查中国人每日膳食能量参考(推荐)摄入量表查中国居民膳食能量推荐摄入量的RNI( kca
17、l)。表3 中国居民膳食能量和蛋白质的RNIs及脂肪供能比范例:(1)男大学生,20岁,体重70kg,身高175cm,体力活动中等强度,PAL=1.78。查表3.得,每日能量推荐摄入量= 2700 kcal。(2)女大学生,20岁,体重55kg,身高165cm,体力活动中等强度,PAL=1.64。查表3.得,每日能量推荐摄入量= 2300 kcal。三、膳食调查正常成人摄食量与能量的消耗基本持平,通过膳食调查,详细记录一段时间内(至少57天)摄入食物的种类和数量,计算出平均每日食物所提供的能量,此能量值可认为是每日人体能量的消耗量。这种方法受膳食记录时间和调查对象数量的影响,因此结果不够准确,但由于其简单易行,现在被广泛采用。
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