危险性较大的单项工程管理制度规范.docx

1、危险性较大的单项工程管理制度规范危险性较大的单项工程管理制度一、安全组织措施 项目经理部成立安全领导小组,项目经理任组长,安全员任副组长,建立健全安全管理制度和措施,设质量安全办公室具体执行安全检查的督导工作,发现安全隐患及时排除,杜绝重大事故的发生。二、安全保证措施1认真贯彻执行有关安全生产方针、政策、法规及地方政府的有关规定。进一步提高技术、安全、劳动卫生、宣传教育的综合水平,保护劳动者在生产中的安全和健康,安全优质的完成本工程任务。2建立健全以岗位责任制为中心的安全生产责任制度,建立安全生产管理体系。项目经理对本工程安全生产全面负责,坚持“管理生产必须管安全”的原则,落实各部门、各岗位责

2、任制,做到人人重视安全生产,人人关心安全生产。项目经理部设专职安全员,班组设兼职安全员,加强安全生产监督检查,消除事故隐患。3加强安全教育本工程开工前及部分工程施工前,技术部门人员必须向参加施工的全体人员进行安全技术交底。安保部门定期向职工上安全技术课,学习安全操作规程,讲解各类事故的危害,组织干部和工人学习上级和地方政府有关安全生产方面的文件、指示,教育干部、职工严格施工纪律,遵守安全操作规程,确保安全生产。4加强安全检查在施工过程中,除正常的安全检查XX公司每月检查一次,工程部每半月检查一次,项目部每周检查一次,发现问题落实到人,限期整改,消除隐患,确保施工安全。5认真做到“五个”坚持(1

3、)坚持“三工”制度:工前安全交底、工中安全检查、工后安全评比。(2)坚持周一安全学习活动。(3)坚持“四不放过”:事故原因不清不放过,责任者和群众未受到教育不放过,事故责任人未受到处理不放过,没有制订今后的防范措施不放过。(4)坚持“持证上岗”:特殊工种必须经过专门培训,经考试合格后方可上岗。(5)坚持“五同时”:在计划、布置、检查、总结、评比生产的同时,进行计划、布置、检查、总结、评比安全工作。三、安全管理措施1、土方开挖、基坑支护本工程施工过程中XX公司严格要求对现场安全防护进行控XX公司和项目部分别成立安全领导小组,统筹管理,施工现场设专职安全员,全面负责安全生产,对现场进行经常性检查,

4、发现隐患及时组织人员整改。(1).在专项方案实施之前由该方案编制人员、项目技术负责人和安全科管理人员,对所有参与工程的作业人员进行安全交底和安全教育。(2XX公司安排专人对基坑支护的实施情况进行现场监督和实际检测。(3XX公司安全科、项目部开挖期间每天进行巡查,等正常使用期间每两天巡查一次,并做好记录。(4).每道工序施工完毕后,组织建设单位、施工单位、监理单位有关人员进行验收,验收合格,各方签字后,方可进入下一道工序施工。(5).施工人员进入现场应带安全帽,操作人员应精神集中,遵守有关安全规程。(6).各种设备应处于完好状态,机械设备的运转部位应有安全防护装置。(7). 电气设备应设接地、接

5、零,并由持证人员安全操作。电缆电线应架空。(8). 加强开挖支护过程中的监测,发现问题立即停止开挖施工、撤离基坑内施工人员,采取加固措施。2、脚手架工程(1)技术准备开工前应根据工程情况编制脚手架工程专项方案,经过审批、交底后,严格施工班组按方案要求进行搭设,搭设完成后须经验收挂牌后方可使用。(2)防坍塌安全措施搭设第一层时应设置抛撑,各层的连接件按要求作钢性拉结,未经许可不得私自拆除。拆除时必须经过审批,并派人专门管理。应建立应急预案,保证体系运行畅通。(3)搭设安全管理措施脚手架的基础直接落在地下室底板上,要经过结构承载力的验算。搭设过程中应划出工作标志区,禁止行人进入,统一指挥,上下呼应

6、,动作协调,严禁在无人指挥下作业。当解开与另一人有关的扣件时,必须先告知对方,并得到允许,防止坠落伤人。开始搭设立杆时,每6跨设置一根抛撑,直至连墙件安装稳定后,方可根据情况拆除。脚手架及时与结构拉结或采用临时支顶,以保证搭设过程的安全,未完成脚手架在每日收工前,一定要确保架子稳定。脚手架必须配合施工进度搭设,一次搭设高度不得超过相邻连墙件以上两步。在搭设过程中应由安全员、架子工班组长等进行检查、验收。每两步验收一次。(4)脚手架上作业安全管理措施结构施工阶段外脚手架每搭设完一层XX公司安全管理部协同项目部安全员验收合格后方可使用。任何班组和个人,未经允许不得任意拆除脚手架部件。严格控制施工荷

7、载,脚手架不得集中堆放,施工荷载不得超过2KN/,确保较大安全储备。当作业层高出其下连墙件3.6米以上,且其上无连墙件时,应采取适当的临时撑拉措施。定期检查脚手架,发现问题和隐患,在施工作业前维修和加固,以达到坚固稳定,确保施工安全。(5)脚手架拆除安全管理措施拆除现场必须设置警戒区域,张挂醒目的警戒标示。警戒区域和脚手架下方严禁非操作人员继续施工。地面监护人必须履行职责。仔细检查吊运机械及索具是否安全可靠。如遇强风、雨、雪等特殊气候,停止进行脚手架的拆除。夜间拆除应向有关人员申请批准并配备足够的照明,配备人员。所有高处作业人员,应严格按照高空作业规定执行和遵守安全纪律、拆除工艺及方案要求。所

8、有清理物应安全输送到地面,不得高空抛掷。按搭设的反程序进行拆除,不允许分立面拆除或上下两步同时拆除。认真做到一步一拆,一杆一清。输送到地面的所有钢管、扣件,均应按类堆放整齐。3、临时用电技术措施(1).本系统采用三相五线制配电TNS接线保护系统。电缆干线采用埋地敷设,直埋深度大于600mm,并在电缆上下各均匀铺设50mm厚的细砂,然后复盖一层砖,过路、通道处用钢管深敷设。(2).保护零线除必须在配电室作重复接地外,还必须在配电线路中间处和末端增做重复接地,不少于三组,塔吊防雷接地,其阻值均应小于4欧姆。(3).室内配线采用穿阻燃管敷设,距地高度大于2400mm,铜线截面不小于1.5mm2,室外

9、灯具距地面不低于3000mm,室内灯具不得低于2400mm。(4).配电箱、开关箱必须铁制防雨、防尘固定在易操作维修地方,距地面高度大于1300mm。小于1500mm,移动式应大于600mm。(5).配电系统采用“三级配电”、“二级保护”开关箱为一机一闸一箱一保护。漏电保护器应设在开关箱电源隔离开关的负荷侧,其额定漏电动作电流应配备,开关箱内漏电开关的额定漏电动作不应大于30mA,动作时间应小于0.1S,潜水泵、手持电动工具使用的漏电开关,其额定动作电流不大于15mA,动作时间应小于0.1S。(6).临时用电接地电阻值每季度进行一次复测,漏电保护器定期每周检测一次,值班电工做好检查维修记录。(

10、7)所有配电箱采用铁板或优质绝缘材料制作,开关电器按规定紧固在电器安装板上,不得歪斜、松动,箱内不得有杂物。(8)配电室能自然通风,电箱四周必须有1米通道并应采取防止雨雪和动物出入措施。(9)健立健全防火制度。成立义务防火队,建立定期培训制度、定期检查制度。(10)在配电室及木工加工区,合理配置灭火器具,设专人负责制度。4.1、起重吊装工程1、吊装前必须对作业人员进行安全教育及技术交底。2、吊装期间必须设置警戒区域,有专职安全生产管理人员现场监督及专职示号员指挥。3、作业人员必须持有效证上岗,吊臂下严禁站人加强对设备的检修和保养。4.2塔吊安装拆除1、须分包给有资质专业队伍安装、拆除,加节、移

11、位等。2、编制安装、拆除、加节、移位等专项施工方案,并经分包XX公司逐级审批。3、装、拆须对作业人员进行安全教育及技术交底。4、装、拆期间须设置警戒区,有专职安全生产管理人员监督。5、装、拆人员须持有效证上岗,并经体检合格,作业时穿戴好劳动保护用品。6、按要求设置卸料平台、防护门,通讯装置等。搭设完毕的必须经过验收,塔吊、电梯等须经法定检测机构检测合格后方准使用,并定期检查保养。四、安全管理原理1.现代安全管理原理 现代安全管理原理是在传统管理的基础上发展和完善起来的,它应用现代科学知识与工程技术去研究、分析在生产系统和作业中各个环节固有的、潜在的不安全因素,进行定性与定量的安全性及可靠性评价

12、,进而采取有效的对策进行控制,以消除隐患,有效地对系统进行安全预测、预报和预防,以获得最佳安全生产效果。 2.建筑施工安全管理系统 建筑施工是一项十分复杂的工作,各种因素相互交错,管理难度大,容易出现安全事故。施工安全管理必不可少,其目的是减少事故,促进生产。安全事故发生的原因是多方面的:有技术上的,有管理上的；有直接原因,有间接原因；有人的不安全状态,有物的不安全状态；有偶然性,又有必然性。而且,这些原因又在不断变化。因此,施工安全管理是个整体的动态的概念,是一项复杂的系统工程。 2.1安全管理系统要素 构成安全管理的三大要素是人、机、环境,因此将安全管理系统分为三个子系统。这三者之间既有相

13、关性,又各自独立,只有这三个子系统互相协调才能达到整体功能的最优。 2.2安全管理系统模式 工作指令、操作规程是法令、规章制度对人的约束；安全技术水平是社会实践的体现；环境干扰是周围因素对人的作用,而心理行为是来自人自身的影响。 2.3安全管理系统的内容 2.3.1安全分析 这是预测和防止事故的前提,是对安全系统的基本要素及其功能、操作、环境、可靠性等指标,以及系统的潜在危险进行分析和测定。分析是评价的基础,只有分析正确,才能得到准确的评价。分析要从人员、环境、技术和设备几方面着手: 在施工作业中人是起关键作用的主体,各种指令由人发出、接收、执行,因此,做好人员的管理是实现安全管理的中心环节。

14、人员的安全管理,要根据人员的个体心理、年龄、教育程度、社会经济背景、安全意识、疲劳程度等因素进行。 环境分析主要针对的是工作环境。工作环境不良,容易造成分心、烦恼、紧张、反应力差等。不安全的工作环境因素主要有通风不良、噪音过大、物料储放不当等几方面。 2.3.2施工安全管理系统的评价 可以从数量上说明分析对象的安全程度,使人们得出可供比较的概念。它能够准确地提示系统存在的危险性,对危险进行大致的分类,并针对系统的缺陷采取相应的措施,完善规章制度。评价的主要指标有:人的生物节律、人的精力、人的条件失误率、人的意识状态可靠系统、设备故障率,以及事故发生的可能性等。 2.3.3安全事故控制技术 这是

15、通过各种安全技术措施来实现的,当找出或预测出发生事故的原因后,要根据对象和条件的具体情况采取针对性的局部控制方法。事故控制方法大致有:消除法、保护法、控制法、隔离法、保留法和转移法等6类。在建筑工程实际施工操作中,可通过采取预测各个施工阶段、施工环节存在的危险源；制定危险源控制方式；完善安全生产管理检查制度；落实安全生产责任制；做好班前安全生产交底工作等一系列安全技术措施,来达到消除安全隐患的目的。总之,在建筑施工的过程中对每一项工序,都需要进行危险性研究。首先,对整项工序的过程作充分了解。其次,利用鱼刺图、事故树等科学分析方法,分析潜在的危险因素,让施工人员明白其所从事工作的内在危险实质和危

16、险因素,使其在工作中提高警惕,从而减少事故发生的概率。再次,对危险因素的发生概率进行估计。最后,根据结果制定相应的预防措施、操作程序,使安全事故频率和强度降至最低。 3.建筑施工的安全管理体系 3.1生产经营管理子体系。 由项目经理组织,主要负责按安全技术措施和有关规定组织生产；经济合同中安全指标的确立；安全设施和劳保用品的进场与检测,涉及到工程部、材料部和安全部。 3.2思想政治工作管理子体系。 由书记组织,主要负责后勤工作和思想工作,消除职工的心理负担等。 3.3安全技术管理子体系。 由工程师组织,主要负责编制施工组织设计的安全施工；分部分项工程的季节性施工安全技术措施等。 3.4专业检查

17、管理子体系。 由安全部组织,主要负责对工地施工安全进行检查,并依据有关法规处理安全事故；收集整理安全事故资料。 附件:工程施工现场应急预案及安全保证措施一、编制原则1、以人为本,安全第一原则。把保障人民群众生命财产安全,最大限度地预防和减少突发事件所造成的损失作为首要任务。 2、统一领导,分级负责原则。在本项目部领导统一组织下,发挥各职能部门作用,逐级落实安全生产责任,建立完善的突发事件应急管理机制。 3、依靠科学,依法规范原则。科学技术是第一生产力,利用现代科学技术,发挥专业技术人员作用,依照行业安全生产法规,规范应急救援工作。 4、预防为主,防止结合原则。认真贯彻安全第一,预防为主,综合治

18、理的基本方针,坚持突发事件应急与预防工作相结合,重点做好预防、预测、预警、预报和常态下风险评估、应急准备、应急队伍建设、应急演练等项工作。确保应急预案的科学性、权威性、规范性和可操作性。二、编制目的1、应急预案应针对那些可能造成企业、系统人员死亡或严重伤害、设备和环境受到严重破坏的突发性灾害,如触电事故、泥石流灾害、火灾、环境破坏等。2、应急预案是对日常安全管理工作的必要补充,应急预案应以完善的预防措施为基础,体现“安全第一、预防为主”的方针。3、应急预案应以努力保护人身安全、防止人员伤害为第一目的,同时兼顾设备和环境的防护,尽量减少灾害的损失程度。4、应急预案应结合实际,措施明确具体,具有很

19、强的可操作性。5、应急预案应经常检查修订,以保证先进科学的防灾、减灾设备和措施被采用。三、应急组织机构及职责1、应急组织机构为加强安全领导,进行系统化、网络化管理,项目部成立应急预案管理领导小组,项目经理任组长,项目总工程师、常务副经理、安全总监、项目副经理为副组长,各职能部门负责人、安全环保部安全员、各施工队专职安全员、施工队队长为组员,负责日常的安全管理工作。2、应急领导小组职责负责重、特大事故的现场应急抢险救援指挥,对施工现场突发性情况进行技术、资金和设备支持,在施工现场发生重特大事故时以最快的时间达到现场,分析紧急状态和确定风险事故级别,负责分部和有关地方管理部门、组织、机构联络和报告

20、事故情况,制定抢险救援的方案措施,领导现场应急抢险救援工作,确定紧急状态的解除,协助事故原因的调查和处理工作。在上级和有关地方部门进入的情况下,参与制定抢险救援方案措施,做好应急抢险救援配合工作。四、应急预案的基本要求1、发生人员伤亡事故后,施工现场应急处理措施一般规定 当发生事故时,负伤人员或者最先发现事故的人,应立即报告项目经理或专项安全负责人,并应马上组织人力现场抢救伤害者,根据伤情需要,协助医务人员运送伤者到医院或拨打“120”,请求协助抢救。 1.1事故发生后,各级人员应保镇静及冷静,切实负起本身责任,主动控制局面。要有组织、有指挥和结合实际进行妥善处理。 1.2 第一时间进行“救死

21、扶伤”,采取措施救护受伤(害)人员,对必须在现场进行紧急抢救的,应采取应急方法如止血、人工呼吸等进行施救。否则必须立即用工地的交通工具或截出租车将伤者送到就近医院进行抢救。同时应采取有效措防止事故蔓延扩大。 1.3 认真保护事故现场及善后工作。凡与事故有关的物体、痕迹、状态不得破坏,并划出保护区禁止闲人进入。 1.4 因抢救受伤(害)人员,以及疏导交通等原因,需要移动现场某些物体时,必须做好现场标记、拍照、录像或绘制现场简图,并写出书面记录,妥善保存现场重要痕迹、物证等。 2、 发生火警、火灾事故时,施工现场应急处理措施一般规定。 2.1 应立即了解起火部位及燃烧的物质,积极抢救伤者及使用施工

22、现场所有消防器材进行灭火自救工作。 2.2 迅速准确地拨打119报警。在拨打119时,做到镇静拨号,说清火灾单位的名称、地址、电话号码、燃烧部位、燃烧物质的性能等。 2.3报警后,派专人到约定的路口迎接消防队。 2.4 在消防部门到达前,对易燃、易爆的物质采取正确有效的隔离。根据火场情况,机动灵活地选择灭火工具。 2.5 在扑救现场,应行动统一,如火势扩大,一般扑救不可能时,应及时组织撤退扑救人员,避免不必要的伤亡。 3、 利用一切可行的通讯工具按规定时间内将事故情况进行层级上报。 4、发生事故层级上报时限。 4.1 轻伤事故,应在24小时内报告企业负责人、安全管理部门和基层工会组织。 4.2

23、 重伤事故,一般情况下,事故单位应在24小时内报上级主管单位,由上级主管单位分XX市有关部门。对涉外有影响的,事故单位应在事故发生后4小时内如实报上级主管单位。 4.3 重伤3人或死亡1至2人的事故,事故单位应在事故发生后4小时内如实报上级主管单位,由上级主管单位分XX市有关部门。 4.4 死亡3人以上重大、特别重大死亡事故应在事故发生后2小时XX市人民政府,同时报上级主管单XX市劳动行政部门、工会组织、公安部门。 4.5 发生急性中毒、中署事故,除报上级主管单XX公司安质部、办公室)外,应同时XX市卫生行政部门。 4.6 发生爆炸物品爆炸事故和火灾事故,除报报上级主管单XX公司质安部、办公室

24、)外,应同时XX市公安部门。5、防止违章和事故的安全规定 5.1 未经三级安全教育的新工人,复工换岗的人员未经岗位安全教育,不得进入施工现场的工作岗位进行操作。 5.2 不正确佩戴安全帽及佩戴超过使用年限(2年半)的安全帽,不准进入施工现场。 5.3 严禁赤脚或穿高跟鞋、拖鞋进入施工现场。 5.4 严禁酒后及带小孩进入施工现场。 5.5 不得到禁止烟火的地方吸烟、动火。 5.6 不得攀登脚手架。 5.7 特种作业人员、机械操作工未经专门安全培训,无有效专业上岗操作证,不得上岗操作。 5.8 脚手架及所有机械设施设备和现浇混凝土模板支撑,搭设安装后,未经验收合格,不得使用。 5.9 电源开关箱不

25、准一闸、一漏电、一箱多用。 5.10 未经指派批准,未经作业安全交底或安全交底不清和无安全防护设施,不得盲目操作。 5.11 不得违章指挥和违章作业,对违章作业的指令有权拒绝,并有责作制止他人违章作业。 5.12 对各种安全检查防护装置、防护设施及警告、安全标志等不得随意拆除和有意挪动。五、高处坠落事故的预防及其应急救援预案桥梁施工过程中,高处作业的机会比较多,经常在四边临空的高处进行作业,施工条件差,危险因素多。多年来,高坠伤亡事故占全部事故的比例较高,这种事情对社会影响较大,要作为安全预防等大事来工作。要避免发生高处坠落事故,必须加强监控管理。对现场施工人员进行预防高处坠落的技术知识教育,

26、使他们熟悉操作时必须使用的工具和防护用具。同进,在技术上采取有效的防护措施。 1、防止高处坠落事故的基本要求 以预防坠落事故为目标,对于恐怕要发生坠落事故等事故的特定危险施工,在施工前制定防范措施,并应在日常安全检查中加以确认。 1.1 凡身体不适合从事高处作业的人员不得从事高处作业。从事高处作业的人员要按规定进行体检和定期体检。 1.2 严禁穿硬塑料底等易滑鞋、高跟鞋。 1.3 作业人员严禁互相打闹,以免失足发生坠落危险。 1.4 不得攀爬脚手架。 1.5 进行悬空作业时,应有牢靠的立足点并正确系挂安全带。 1.6 作业层上部周边、基坑周边等,必须设置1.2m高且能承受任何方向的1000N外

27、力的临时护栏,护栏围密目式安全网。 1.7 各种架子搭好后,项目安全负责人必须与架子工和使用的班组共同检查验收,验收合格后,方准上架操作。 2、发生高处坠落事故应急预案 2.1 发生高处坠落事故,应马上组织挽救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尺快送医院进行抢救治疗。 2.2 出现颅脑损伤时,必须维持呼吸道畅通。昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。有骨折者,应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折

28、、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送往就近有条件的医院治疗。 2.3 发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,搬运时,将伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,招致死亡。抢救脊椎受伤者,搬运过程中,严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。 2.4 发现伤者手足骨折者,不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤的位置临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法:以固定骨折处上下关节为原则,可就地取材,用木板、竹子等,在无材料的情况下,上肢可固定在身侧,下肢与腱侧下

29、肢缚在一起。 2.5 遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持在头底脚高的卧位,并注意保暖。正确的现场止血处理措施: 2.5.1 一般伤口的止血法:先用生理盐水(0.9%Nacl溶液)冲洗伤口,涂上红汞水,然后盖上消毒纱布,用绷带较紧地包扎。 2.5.2 加压包扎止血法:用纱布、棉花等作成软件垫,放在伤口上再加包扎,来增强压力而达到止血。 2.5.3 止血带止血法:选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等,上肢出血结扎在上臂1/2处(靠近心脏位置),下肢出血结扎在大腿上1/3处(靠近心脏位置)。结扎时,在止血带与皮肤之间垫上纱布棉垫。每隔2540分钟放松一次,每次放松0.5

30、1分钟。 2.6 动用最快的交通工具或其他措施,及时把伤者送往邻近医院抢救,运送途中应尽量减少颠簸。同是真实性密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。六、物体打击事故的预防及其应急救援预案 物体打击伤害是建筑行业常见事故的四大伤害的其中一种,特别在施工周期短,劳动力、施工机具、物料投入较多,交叉作业时常有出现。这就要求在高处作业的人员对机械运行、物料转接、工具的存放过程中,都必须确保安全,防止物体坠落伤人的事故发生。1、 防止物体打击事故的基本要求 1.1 人员进入施工现场必须按规定佩戴安全帽。应在规定的安全通道内出入和上下,不得在非规定通道位置行走。 1.2 安全通道上方应搭设双层防护棚

31、,防护棚使用的材料要能防止高空坠落物穿透。 1.3 临时设施的盖顶不得使用石棉瓦作盖顶。 1.4 边长小于或等于250的预留洞口必须用坚实的盖板封闭,用砂浆固定。 1.5 作业过程一般常用工具必须放在工具袋内,物料传递不准往下或向上乱抛材料和工具等物件。所有物料应堆放平稳,不得堆在临边及洞口附近,并不可妨碍通行。 1.6 高空安装起重设备或垂直运输机具,要注意零部件落下伤人。 1.7 吊运一切物料都必须由持有上岗证人员进行绑码,散料应用吊篮装置好后才能起吊。 1.8 拆除或拆卸作业要在设置警戒区域、有专职安全人员监护的条件下进行。 1.9 高处拆除作业时,对拆卸下的物料、建筑垃圾要及时清理和运走,不得在走道上任意乱放或向下丢弃。 2、发生物体打击的应急预案 当发生物体打击事故后,抢救的重点放在对颅脑损伤、胸部骨折和出血上进行处理。 2.1 发生物体打击事故,应马上组织挽救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要认其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尺快送医院进行抢救治疗。 2.2出现颅脑损伤时,必须维持呼吸道畅通。昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。有骨折者,应初步固定后再搬