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镇江市润州区人民医院医药护技人员考试试题及解析.docx

1、镇江市润州区人民医院医药护技人员考试试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、关于碘剂的描述,哪项正确()。A、可用于粘液性水肿B、可用于降血糖C、可用于呆小病D、治疗甲亢危象的主要药物【答案】D 【解析】碘剂的临床应用包括:甲亢的术前准备,一般在术前两周给予复方碘溶液,因为大剂量碘能抑制TSH促进腺体增生的作用,使腺体缩小变韧、血管减少,有利于手术;甲状危象治疗。大剂量碘剂可以抑制甲状腺素释放。故选D。2、肉毒杆菌引起的食物中毒是以(

2、)。A、运动系统症状为主B、呼吸系统症状为主C、神经系统症状为主D、消化系统症状为主【答案】C 【解析】肉毒杆菌引起的食物中毒主要表现为神经末梢麻痹。3、下述哪种情况属于生理性萎缩()。A、动脉粥样硬化引起的脑萎缩B、小儿麻痹引起的下肢萎缩C、垂体坏死引起的乳腺退缩D、青春期胸腺萎缩【答案】D 【解析】其他选项均为疾病导致的器官或组织萎缩,属于病理性萎缩,仅有“青春期胸腺萎缩”为正常的生理萎缩。4、气管内管插管后行胸部X线片检查显示气管内管前端,以什么位置为最佳()。A、第5颈椎处B、第7颈椎处C、第2胸椎处D、第4胸椎处【答案】C 【解析】会厌约平于第二胸椎处,第2胸椎处胸部X线片可显示气管

3、内插管是否进入气管。5、风湿病特征性病理改变是()。A、梭形小瘢痕B、纤维素样坏死C、风湿小体D、干酪样坏死【答案】C 【解析】风湿病主要病变发生于结缔组织的胶原纤维,全身各器官可受累,但以心脏、血管和浆膜等处的改变最为明显。风湿病的特征性病理变化为风湿小体,即Aschoff小体,对诊断风湿病有意义。故选C。6、对一个因昏迷而入院治疗的病人,首先应按照()医患关系模式加以处理。A、主动被动型B、指导合作型C、共同参与型D、纯技术【答案】A 【解析】在临床医疗活动中,医患关系模式随着病人病情的变化可以由一种模式转向另一种模式。例如,对于一个因昏迷而入院治疗的病人,首先应按照“主动-被动”模式加以

4、处理;随着病情的好转和意识的恢复,就可逐渐转入“指导-合作”模式;最后,病人进入复原或康复期,适宜的模式就变成“共同参与”。故选A。7、反馈信息是指()。A、控制部分发出的信息B、受控变量的改变情况C、外界干扰的强度D、调定点的改变【答案】B 【解析】由受控部分发出的信息发过来影响控制部分的活动,称为反馈。反馈分为正反馈和负反馈两种形式。故选B。8、慢性支气管炎最重要的病因是()。A、过敏因素B、气候因素C、真菌感染D、长期吸烟【答案】D 【解析】COPD最重要的因素是吸烟,其他因素包括:职业性粉尘或化学物质,空气污染等。9、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现()。A、大白肾B、多囊肾C、蚤咬肾和

5、大红肾D、多发性小脓肿【答案】C 【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大,被膜紧张。肾脏表面充血,有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点,故有大红肾或蚤咬肾之称。切面见肾皮质增厚。组织学改变:病变累及双肾的绝大多数肾小球。肾小球体积增大,内皮细胞和系膜细胞增生,内皮细胞肿胀,可见中性粒细胞和单核细胞浸润。故选C。10、临床上可大剂量用于抗炎、抗过敏、抗中毒和抗休克等治疗的是()。A、甲状旁腺激素B、甲状腺激素C、糖皮质激素D、胰岛素【答案】C 【解析】大剂量糖皮质激素可用于临床上抗炎、抗过敏、抗中毒、抗休克等治疗。11、不属于氯丙嗪临床应用的是()。A、精神分裂症B、感染中毒性精神病C、洋地黄

6、引起的呕吐D、前庭刺激所致的晕动症【答案】D 【解析】氯丙嗪的适应症主要包括三大类:精神分裂症:氯丙嗪能够显著缓解阳性症状,同时对各种器质性精神病(如:脑动脉硬化性精神病,感染中毒性精神病等)有效。呕吐和顽固性呃逆:氯丙嗪对多种药物(如洋地黄,吗啡、四环素等)和疾病引起的呕吐有效。对前庭刺激所致的晕动症无效(晕车、晕船)。低温麻醉与人工冬眠。故选D。12、松果体分泌的激素主要是()。A、溶脂素B、降钙素C、生长素D、褪黑素【答案】D 【解析】松果体分泌的激素主要有褪黑素和肽类激素,有抑制性成熟的作用。故选D。13、急性肝衰竭最多见的病因是()。A、化学性中毒B、病毒性肝炎C、肾功能不全D、烧伤

7、【答案】B 【解析】目前在我国,引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒(主要是乙型肝炎病毒),其次是药物或肝毒性物质(如酒精、化学制剂等)。故选B。14、不属于面神经核下瘫表现的是()。A、患侧鼻唇沟变浅或消失B、不能闭眼C、患侧额纹变浅或消失D、口角歪向患侧【答案】D 【解析】一侧面神经损伤后,该侧面肌瘫痪:患侧额纹消失,不能闭眼,鼻唇沟变浅;发笑时,健侧口角向上斜,歪向健侧,说话时唾液可从患侧口角流出;患侧角膜反射消失。15、哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶()。A、肺水肿B、肿癌C、肺心病合并肺性脑病D、干性胸膜炎【答案】C 【解析】由于吗啡或哌替啶是一种强镇痛镇静剂,除镇痛外还具有很强的呼吸中

8、枢抑制作用。肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中枢神经系统病变,治疗时必须以增加呼吸中枢的兴奋性,加快二氧化碳的排出,所以,吗啡或哌替啶属禁忌使用的药物。肺水肿为急性左心功能衰竭的临床表现,在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时,吗啡是抢救的有效药物,其作用为减弱中枢交感冲动,扩张外周静脉及小动脉;减轻病人的烦躁不安。小量咯血并非是吗啡或哌替啶的禁忌证,但大咯血时应禁用或慎用。肺癌、干性胸膜炎不是禁忌证。16、哪一项符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎()。A、系膜细胞和基质增生B、壁层上皮细胞增生C、系膜细胞和内皮细胞增生D、毛细血管壁增厚显著【答案】C 【解析】精

9、折与避错:弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变特点是肾毛细血管球内系膜细胞和内皮细胞弥漫性增生。17、慢性菌痢是指病程超过()。A、12个月 B、2周 C、2个月 D、6个月【答案】C 【解析】常见错误:错选“6个月”,考生将慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的时间概念混淆。要点慢性菌痢是指急性菌痢病程迁延超过2个月而病情未愈者。18、启动外源性凝血途径的物质是()。A、因子B、因子C、PF3D、Ca2+ 【答案】A 【解析】因子启动内源性凝血途径,并形成因子复合物激活因子,完成血液凝固,而因子启动外源性凝血途径,因子与形成复合物,在Ca2+存在的情况下,激活因子,完成血液凝固。故选A。19、启动外源

10、性凝血途径的物质是()。A、因子B、因子C、PF3D、Ca2+ 【答案】A 【解析】因子启动内源性凝血途径,并形成因子复合物激活因子,完成血液凝固,而因子启动外源性凝血途径,因子与形成复合物,在Ca2+存在的情况下,激活因子,完成血液凝固。故选A。20、心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的()。A、迅速有效的人工呼吸B、及时行AEDC、迅速有效的胸外按压D、立即心电图确诊,然后进一步处理【答案】D 【解析】心跳、呼吸骤停应立即做心肺复苏,恢复自主呼吸和循环。21、米面加工过细会导致()。A、维生素C严重损失B、维生素B严重损失C、维生素D严重损失D、维生素A严重损失【答案】B 【解析】维生

11、素B1是水溶性维生素,可参与糖类的代谢,对维持神经系统正常的功能起着重要作用。同时。维生素B1可以促进儿童的生长发育,增进食欲。维生素B1的主要来源是粮谷类食物,它存在于这些食物的外皮上,如果加工过细,就会丢失许多,所以,标准米面的营养价值大于精白米面。故选B。22、发热伴溃疡患者宜选用的解热镇痛药是()。A、对乙酰氨基酚B、阿司匹林C、萘普生D、吡罗昔康【答案】A 【解析】对乙酰氨基酚解热镇痛作用与阿司匹林相当,但抗炎作用极弱,因此临床主要用于退热和镇痛。由于对乙酰氨基酚无明显胃肠刺激作用,故对不宜使用阿司匹林的头痛发热患者,适用本药。故选A。23、肺有效的通气量是指()。A、肺活量B、肺泡

12、通气量C、潮气量D、用力肺活量【答案】B 【解析】肺有效的通气量是指肺泡通气量,每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,它等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。24、引起排卵的激素是()。A、黄体生成素B、卵泡刺激素C、绒毛膜促性腺激素D、雌激素【答案】A 【解析】黄体生成素(LH)高峰是引发排卵的关键因素,成熟卵泡在LH分泌高峰的作用下,向卵巢表面移动,卵泡壁破裂,出现排卵孔,卵细胞与透明带、放射冠及卵泡也排出,此过程称为排卵。故选A。25、下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的?()A、是影响疾病发生发展的因素B、是疾病发生必不可少的因素C、某些条件可以促进疾病的发生D、某些条件可以延缓疾病的发生【

13、答案】B 【解析】条件是指能促进或减缓疾病发生的某种机体或自然环境。条件本身不可引起疾病,但可影响病因对机体的作用。有些疾病发生只有病因,没有明显的条件参与,如刀伤。故选B。26、用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型的是()。A、氧化酶试验 B、0/F试验C、枸橼酸盐利用试验D、吲哚试验【答案】B 【解析】氧化-发酵试验(0/F试验)可用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型。27、关于传染病的病原学检查,下列不正确的是()。A、病毒分离一般需用细胞培养B、标本的采集应尽量于病程的早期阶段进行C、立克次体可以通过血培养分离D、从血液或骨髓涂片中可检出疟原虫【答案】C 【解析】立克次体需经动物接种或

14、细胞培养才能分离出来。28、下列何者引起非典型肺炎合并胃肠道的症状()。A、肺炎衣原体B、肺炎克雷伯杆菌C、肺炎链球菌D、军团杆菌属【答案】D 【解析】军团菌属引起肺炎合并呕吐泄泻等消化道症状。29、脑神经共有多少对?() A、11 B、12 C、13 D、14 【答案】B 【解析】脑神经亦称“颅神经”。从脑发出左右成对的神经。共12对,其排列顺序通常用罗马顺序表示。依次为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经,其中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。故选B。30、利用过度换气降低PaCO2是降低脑压最快方法,应

15、使PaCO2维持在多少为最理想()。A、20mmHg B、30mmHg C、40mmHg D、25mmHg 【答案】B 【解析】利用过度通气降低PaCO2使之在30mmHg可有效降低颅内压,不引起其他严重后果。31、腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病,腹膜炎三联征包括()。A、腹肌紧张B、腰大肌征阳性C、腹部压痛D、腹部反跳痛【答案】ACD 【解析】腹膜炎的腹部检查可发现典型的腹膜炎三联征,即腹肌紧张、压痛和反跳痛。故选ACD。32、慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是()。A、有无发热B、痰菌检查C、有无咯血D、有无咳嗽【答案】B 【解析】肺结核痰菌检查发现结核

16、分枝杆菌是其确诊的特异性方法。支气管造影能确诊,并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。33、肌肉组织中,糖酵解途径的关键酶是()。A、葡萄糖激酶 B、6-磷酸果糖激酶-1C、丙酮酸羟化酶D、柠檬酸合酶【答案】B 【解析】糖酵解过程中有3个非平衡反应,分别由己糖激酶(葡糖激酶),磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶催化,它们反应速率最慢,催化的反应不可逆,是控制糖酵解流量的3个关键酶。故选B。34、医学动机与效果之间存在()关系。A、良好的医学动机引出不良的医学效果B、良好的医学动机引出良好的医学效果C、相同的医学动机引出相同的医学效果D、不同的医学动机引出相同的医学效果【答案】ABCD

17、 【解析】动机和效果是行为构成中最重要的两个因素。任何人的行为都是由一定动机引起的,又都表现为一定的行为过程、影响和结果;一定的行为过程、影响和结果又总是直接、间接地反映着一定的动机。在一般情况下,动机和效果是一致的。好的动机产生好的效果,坏的动机产生坏的效果。但在有些情况下,动机和效果也会不一致,甚35、纤毛的内部有()。A、角蛋白丝B、微管C、张力丝D、微丝【答案】B 【解析】电镜下纤毛轴心内含有与纤毛长轴平行排列的微管,微管可贯穿纤毛全长。36、下列选项中是听觉感受器的是()。A、半规管B、蜗螺旋管C、椭圆囊斑、球囊斑D、螺旋器【答案】D 【解析】听觉感受器,在基底膜上有螺旋器又称Cor

18、ti器,为听觉感受器。37、产生雄激素结合蛋白的细胞是()。A、睾丸间质细胞B、精子细胞C、睾丸支持细胞D、生精细胞【答案】C 【解析】在促滤泡激素(FSH)的作用下,睾丸支持细胞产生一种对睾酮或双氢睾酮亲和性很强的蛋白质,称为雄激素结合蛋白。38、内环境稳态是指()。A、血浆的化学成分相对稳定B、细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定C、血液的化学成分和物理特性维持相对稳定D、细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定【答案】B 【解析】内环境稳态也称自稳态,是指内环境的理化性质,如温度、PH、渗透压和各种液体成分等的相对恒定状态。生理学将细胞外液成为内环境。39、人体活动主要的直接供能物质

19、是()。A、葡萄糖B、脂肪酸C、磷酸肌D、ATP 【答案】D 【解析】葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP,方可被各种生理活动所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸键也需转移给ATP,方可被多种生理活动所利用,人体活动主要的直接供能物质即ATP。故选D。40、抑制细菌核酸合成的药物是()。A、利福平B、链霉素C、多黏菌素D、头抱霉素【答案】A 【解析】利福平与细菌DNA依赖的RNA聚合酶强烈结合,竞争抑制细菌的RNA合成。41、根据医疗事故处理条例规定,医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超过()。A、2人B、3人 C、4人 D、5人【答案】A 【解

20、析】根据医疗事故处理条例规定,参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费,计算费用的人数不超过2人。故选A。42、根据神经元的功能和突起多少分类,数量最多的神经元是()。A、中间神经元,多极神经元B、感觉神经元,假单极神经元C、运动神经元,双极神经元D、中间神经元,假单极神经元【答案】A 【解析】人的中间神经元,占神经元总数的99%以上,主要为多极神经元。43、男,30岁,乏力、咳嗽1月余,伴低热、盗汗,痰中带血1周。胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是()。A、癌性空洞伴感染B、肺囊肿继发感染C、金黄色葡萄球菌肺炎D、浸润型肺结核【答案】D 【解析】患者有乏力、

21、咳嗽,伴低热、盗汗,痰中带血。结合病史及胸片考虑为浸润型肺结核。44、治疗血吸虫病的首选药物是()。A、吡喹酮B、血防846C、酒石酸锑钾D、硝硫氰胺【答案】A 【解析】吡喹酮是治疗血吸虫病的首选药物。45、使胰脂肪酶作用大为增加的物质是()。A、进入小肠的胃酸B、碳酸氢盐C、胆盐D、胆固醇【答案】C 【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶,胆汁的作用主要是胆盐或胆汁酸的作用。胆盐或胆汁酸可作为乳化剂乳化脂肪,降低脂肪的表面张力,可将脂肪乳化成为脂肪小微滴,这就增加了胰脂肪酶对脂肪的消化面积,使胰脂肪酶作用大为增加。故选C。46、慢性支气管炎与支气管扩张症的主要鉴别依据是()。A、痰菌检查

22、B、有无咯血C、有无发热D、支气管造影【答案】D 【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。支气管造影能确诊,并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。47、不属于促胃液素生理作用的是()。A、促进胆汁分泌B、刺激胰酶分泌C、促进胃运动D、促进唾液分泌【答案】D 【解析】促胃液素(gastrin)是由胃和小肠上段黏膜G细胞分泌的一种多肽,主要经过血液循环到达壁细胞,通过与膜上缩胆囊素促胃液素受体结合发挥生理作用。丙谷胺是该受体的拮抗剂。促胃液素的主要生理功能是促进胃酸和胃蛋白酶分泌。还可促进胃肠运动和胃肠上皮细胞的生长。同时还可间接促进胰液(含胰酶)和胆汁的分泌,

23、但对唾液分泌不起作用。48、35岁女性,因呕吐、昏迷就诊,就诊时血压120/80mmHg、脉搏116次/分,规则,血糖30mmol/L、血钠130mmol/L、血钾 3.5mmol/L、动脉血气结果pH7.2、PCO220mmHg、HCO3-14mmol/L,有关输液治疗下列何种组合最适当()。A、普通胰岛素、NaHCO3、3氯化钠液B、普通胰岛素、KCl、3氯化钠液C、生理盐水、普通胰岛素、NaHCO3D、生理盐水、普通胰岛素、KCl 【答案】D 【解析】患者为糖尿病酮症酸中毒危象,合并低血钾,需用胰岛素降低血糖,用胰岛素后钾离子进入细胞增多,低血钾会更严重,所以需同时补充钾离子,以免出现严

24、重后果。49、参与围成咽峡的结构有()。A、腭垂B、腭舌弓C、腭咽弓D、舌根【答案】ABD 【解析】腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成咽峡,它是口腔和咽之间的狭窄部,也是两者的分界。故选ABD。50、视网膜中对暗光最敏感的部位是()。A、视网膜周边部B、黄斑C、视盘处D、视网膜中央凹【答案】A 【解析】在暗处,视网膜的周边部敏感度叫中央凹处高,能感受弱光刺激,但分辨能力较低,且无色觉功能。51、下列选择中,不属于癌前病变的是()。A、黏膜白斑病B、乳腺炎C、宫颈糜烂D、皮肤慢性溃疡【答案】B 【解析】癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变,如病因继续存在,久治不愈,一部分可转变

25、为恶性肿瘤。常见的癌前病变有黏膜白斑、子宫颈糜烂、纤维囊性乳腺病、纤维腺瘤、溃疡性结肠炎、大肠腺瘤、大肠息肉、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、皮肤慢性溃疡等。乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期的常见病,是引起产后发热的原因之一,不属于癌前病变,最常见于哺乳妇女,尤其是初产妇。故选B。52、下列哪项不为传染源()。A、病原携带状态B、显性感染C、受感染的动物D、潜伏性感染【答案】D 【解析】在体内有病原体生长繁殖,并可将病原体排出的人和动物,即患传染病或携带病原体的人和动物。潜伏性感染,指病原体感染人体后,寄生在机体中某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但又不足以将病原体

26、清除,病原体便可长期潜伏下来,待机体免疫功能下降时,则可引起显性感染。53、反映慢性支气管炎气道阻塞的最敏感指标是()。A、第一秒用力呼气量下降B、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值减少C、残气容积增加D、最大通气量下降【答案】B 【解析】第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比是评价气流受限的一项敏感指标。54、在体循环和肺循环中,基本相同的是()。A、舒张压B、收缩压C、外周阻力D、心搏出量【答案】D 【解析】肺循环血管管壁薄,可扩张性高,对血流阻力小,所以肺动脉压远较主动脉压低,但左、右心的输出量是相等的。55、输尿管的第一狭窄处位于()。A、输尿管的起始处B、跨越血管处C、近膀胱低处D、穿经

27、膀胱壁处【答案】A 【解析】输尿管有三个狭窄:第一狭窄位于肾盂输尿管移行处(输尿管起始处);第二狭窄在跨越髂动脉入小骨盆处;第三狭窄在穿入膀胱壁处。当肾结石随尿液下行时,容易嵌顿在输尿管的狭窄处,并产生输尿管绞痛和排尿障碍。故选A。56、在气管插管前的急救所给予的人工呼吸每分钟应给予几次()。A、1620次 B、810次 C、1012次 D、2028次【答案】C 【解析】在气管插管前的急救所给予的人工呼吸每分钟应给予1012次。57、下列不属于烟酸的不良反应是()。A、胃肠道反应B、皮肤潮红C、诱发痛风D、持续便秘【答案】D 【解析】烟酸为广谱降血脂药,除型以外的各型高脂血症均可应用。烟酸会出现胃肠刺激症状,如恶心、呕吐、腹泻,不会造成持续便秘。故选D。58、属于抗心律失常类(延长动作电位时程)药物的是()。A、普罗帕酮B、美托洛尔C、维拉帕米D、胺碘酮【答案】D 【解析】抗心律失常药分为四类:(1)类,钠通道阻滞药,又分为三个亚类:A类,适度阻滞钠通道,如奎尼丁,B类,轻度阻滞钠通道,如利多卡因,C类,明显阻滞钠通道,如普罗帕酮。(2)类,受体阻断药

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