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修文县招聘特岗卫计人员试题及答案解析.docx

1、修文县招聘特岗卫计人员试题及答案解析一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、慢性肺源性心脏病右心衰竭时,首选的治疗措施为()。A、氧疗,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧及二氧化碳潴留B、用洋地黄药物增加心脏泵功能C、用血管扩张药,降低右心前后负荷D、气管插管机械通气【答案】A 【解析】慢性肺源性心脏病右心衰竭给予氧疗,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧及二氧化碳潴留后好转。2、口服苯妥英纳几周后又加服氯霉素,测得苯妥英钠血浓度明显升高,这种现象是因为()。A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加B、氯霉素增

2、加苯妥英钠的生物利用度C、氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合,使苯妥英钠游离增加D、氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少【答案】D 【解析】药物代谢酶包括药酶诱导剂和药酶抑制剂。药酶抑制剂能降低肝药酶活性,减慢药物代谢速率。使药物浓度增高、甚至产生毒性反应。氯霉素属于药酶抑制剂,使得苯妥英钠代谢减慢,药物浓度增高。故选D。3、门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是()。A、降低门脉压力B、急症行断流术C、急症行分流术D、三腔两囊管压迫止血【答案】A 【解析】门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是降低门脉压力。4、肾重吸收葡萄糖的部位是()。A、近端小管B、髓袢细段C、髓袢升支粗段D、远曲小管

3、【答案】A 【解析】肾小囊超滤液中葡萄糖浓度与血浆相等,但正常情况下,尿中基本不含葡萄糖,表明葡萄糖全部被重吸收。微穿刺实验证明,滤过的葡萄糖均在近端小管,特别是近端小管的前半段被重吸收。故选A。5、下列选项不属于癌前病变的是()。A、结肠多发性息肉B、结核球C、纤维囊性乳腺病D、黏膜白斑【答案】B 【解析】所谓癌前病变,就是有些病变本身不是癌,可是在它的基础上容易生癌。常见的癌前病变有黏膜白斑、慢性子宫颈炎、子宫颈糜烂、乳腺增生性纤维囊性变,结肠、直肠的息肉状腺瘤,慢性萎缩性胃炎,胃溃疡,慢性溃疡性结肠炎,皮肤慢性溃疡,肝硬化。故选B。6、能使血糖下降的激素是()。A、生长激素B、甲状腺激素

4、C、胰岛素D、胰高血糖素【答案】C 【解析】胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取利用,尤其是加速肝细胞和肌细胞摄取葡萄糖合成糖原并贮存,促进葡萄糖转变为脂肪,抑制糖原的分解和糖异生,从而使糖的去路增加,来源减少,血糖降低。故选C。7、患儿,男,8岁。一年多前无明显诱因出现眨眼睛,眨眼频率渐高,约半年前起又出现抽鼻子,眨眼、抽鼻子均在精神紧张的情况下加重。1月前无明显诱因出现清喉咙,起初声音较少,后来越来越响亮,无法自控,入睡后症状消失。起病以来无抽搐,EEG示轻度异常脑电图。若患者同时伴有任性冲动、活动过度及注意短暂,哪种药物最合适()。A、氟哌啶醇B、西酞普兰C、硫必利D、可乐定【答案】D 【

5、解析】可乐定对伴有多动障碍、情绪障碍的抽动障碍疗效较好。8、经圆孔出颅腔的神经是()。A、动眼神经B、迷走神经C、上颌神经D、视神经【答案】C 【解析】上颌神经:较大,亦为感觉神经,向前穿入海绵窦外侧壁下部,继水平向前,经圆孔出颅腔进入翼腭窝,再由眶下裂入眶,续为眶下神经。9、下列属于发病学基本规律的是()。A、疾病都会有发生、发展和转归B、疾病的发生与原因、条件都有关系C、疾病过程中的因果关系可交替和转化D、社会文明程度、经济发展水平、心理状态等因素与某些疾病的发生密切相关【答案】C 【解析】疾病发病学的基本规律是指不同基本在发生发展过程中共同存在的基本规律。主要体现在三个方面:疾病过程中的

6、损伤与抗损伤反应;疾病过程中的因果转化;疾病过程中的局部与整体关系。故选C。10、钩虫病贫血的主要原因是()。A、钩虫的有毒物质抑制造血功能B、慢性失血致体内铁储备损耗过多C、以上都不是D、异嗜症致营养摄入减少【答案】B 【解析】慢性失血致体内铁储备损耗过多是钩虫病贫血的主要原因。11、下列有关患者角色遵医行为的描述不正确的是哪一项()。A、遵医行为即患者的依从性B、遵医行为是指当人们发现自己处于疾病状态时寻求医疗机构或医务人员帮助的行为C、患者不能很好地理解医嘱或护嘱时遵医行为就会下降D、由于以往不良的治疗经历而造成了对治疗方案的偏见从而降低遵医行为【答案】B 【解析】患者求医行为是指当人们

7、发现自己处于疾病状态时寻求医疗机构或医务人员帮助的行为,即患者对于医务人员医疗行为的认同和执行。故选B。12、哪种抗体是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白()。A、IgMB、IgAC、IgGD、IgD 【答案】C 【解析】IgG是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白。13、糖酵解的生理意义()。A、提供葡萄糖进入血液B、为糖异生提供原料C、加快葡萄糖的氧化速率D、缺氧时为机体快速提供能量【答案】D 【解析】糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量,这对肌收缩更为重要。肌内ATP含量很低,仅57umol/g新鲜组织,只要肌收缩几秒钟即可耗尽。这时即使氧不缺乏,但因葡萄糖进行有氧氧化的反应过程比有氧氧化长,来不及满

8、足需要,而通过糖无氧氧化则可迅速得到ATP。当机体缺氧或剧烈运动肌局部血流不足时,能量主要通过糖无氧氧化获得。故选D。14、十二指肠分为哪四部?()A、上部B、降部C、水平部D、升部【答案】ABCD 【解析】十二指肠,是人体介于胃与空肠之间的一个器官,十二指肠成人长度为2025cm,管径45cm,紧贴腹后壁,是小肠中长度最短、管径最大、位置最深且最为固定的小肠段。十二指肠的形状呈“C”形,包统胰头,可分上部、降部、水平部和升部四部。故选ABCD。15、白细胞沿浓度梯度向化学刺激物作定向运动的现象称为()。A、炎性渗出B、趋化作用C、炎性漏出D、阿米巴运动【答案】B【解析】渗出是指炎症局部组织血

9、管内液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和黏膜表面的过程。炎症时,血流变得缓慢甚至停滞,白细胞得以进入边流,黏附于内皮细胞,以阿米巴样方式穿过内皮细胞间隙和基底膜到达血管外,中性粒细胞游出最快,淋巴细胞最慢。游出血管的白细胞,受趋化因子(能使白细胞定向游走的化学物质)的吸引,沿组织间隙向着炎症灶定向游走,此为趋化作用。故选B。16、胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是()。A、胆固醇B、卵磷脂C、胆色素D、胆盐【答案】D 【解析】胆汁中除水分外,含有胆盐、卵磷脂、胆固醇和胆色素等有机物和Na+、K+、Ca2+、HCO3-等无机物。胆汁是唯一不含消化酶的消化液。胆汁中最

10、重要的成分是胆盐,其主要作用是促进脂肪的消化和吸收。胆盐还可与脂肪酸甘油酯等结合,形成水溶性复合物,促进脂肪消化产物的吸收。并能促进脂溶性维生素的吸收。故选D。17、侵犯患者隐私权的情形有()。A、超过诊疗需要的知情范围刺探患者的隐私B、故意泄露、公开、传播、侵扰患者的隐私C、直接侵入患者的身体侵犯其隐私D、未经患者同意允许实习生观摩【答案】ABCD 【解析】侵犯隐私权在实践中主要包括:(1)超出诊疗需要的知情范围刺探患者的隐私;(2)故意泄露、公开、传播、侵扰患者的隐私;(3)以非诊疗需要知悉患者的隐私;(4)直接侵入患者的身体侵犯其隐私;(5)未经患者同意允许实习生观摩;(6)未经患者同意

11、公开其病历等有关资料;(8)未经患者同意拍摄临床摄影资料、手18、哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的()。A、癌症是一种基因病B、多种因素起作用C、单个基因改变即可引起细胞恶性转化D、既有癌基因改变,又有肿瘤抑制基因改变【答案】C 【解析】癌症是一种基因病,其病因发病机制复杂,多种致癌因素均可导致癌症的发生,这些致癌因素作用于细胞的DNA,引起基因发生突变,突变的基因包括癌基因、肿瘤抑制基因,多个基因的改变才会使正常细胞转化为肿瘤细胞。19、哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的()。A、癌症是一种基因病B、多种因素起作用C、单个基因改变即可引起细胞恶性转化D、既有癌基因改变,又有肿瘤抑制

12、基因改变【答案】C 【解析】癌症是一种基因病,其病因发病机制复杂,多种致癌因素均可导致癌症的发生,这些致癌因素作用于细胞的DNA,引起基因发生突变,突变的基因包括癌基因、肿瘤抑制基因,多个基因的改变才会使正常细胞转化为肿瘤细胞。20、不属于氯丙嗪临床应用的是()。A、精神分裂症B、感染中毒性精神病C、洋地黄引起的呕吐D、前庭刺激所致的晕动症【答案】D 【解析】氯丙嗪的适应症主要包括三大类:精神分裂症:氯丙嗪能够显著缓解阳性症状,同时对各种器质性精神病(如:脑动脉硬化性精神病,感染中毒性精神病等)有效。呕吐和顽固性呃逆:氯丙嗪对多种药物(如洋地黄,吗啡、四环素等)和疾病引起的呕吐有效。对前庭刺激

13、所致的晕动症无效(晕车、晕船)。低温麻醉与人工冬眠。故选D。21、日本血吸虫病的病理变化主要是由什么引起的()。A、毛蚴B、虫卵C、成虫D、尾蚴【答案】B 【解析】虫卵沉积于肝、肠等组织内诱发的虫卵肉芽肿及随之发生纤维化是血吸虫病的主要病理基础。22、精子产生于()。A、睾丸B、前列腺C、精囊腺D、尿道球腺【答案】A 【解析】精子在睾丸中产生,并悬浮于精浆中,精浆起到保驾精子的作用。故选A。23、肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项()。A、胸痛B、上腔静脉综合征C、呼吸困难D、多尿【答案】D 【解析】肺癌局部扩展包括,侵犯胸壁引起胸痛,侵犯或压迫大气道引起呼吸困难,上腔静脉综合征,侵犯食管引

14、起吞咽困难,侵犯喉返神经引起声音嘶哑,侵犯交感神经引起Homner综合征等,而多尿为肺癌的副癌综合征,与异位ADH分泌增多有关。24、阻塞性肺气肿患者最早出现的变化是()。A、动脉血二氧化碳分压升高B、心电图示顺钟向转位C、叩诊心浊音界缩小D、最大通气量降低【答案】D 【解析】支气管阻塞是形成阻塞性肺气肿的主要原因之一,最大通气量反映气道阻塞程度,所以为其最早出现的变化。进一步发展为肺容积增大、心界缩小,当合并肺源性心脏病时,早期可有右下肺动脉干增宽,此后可出现心电图顺钟向转位等。当发生呼吸衰竭时可出现动脉血二氧化碳分压增高。25、能分泌生长激素的腺体()。A、腮腺B、甲状腺C、胸腺D、腺垂体

15、【答案】D 【解析】腺垂体:可分泌激素,分泌的激素有:生长激素、催乳素、黑色细胞刺激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、卵泡刺激素和黄体生长素。26、根据医疗事故处理条例规定,医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超过()。A、2人B、3人 C、4人 D、5人【答案】A 【解析】根据医疗事故处理条例规定,参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费,计算费用的人数不超过2人。故选A。27、每分钟肺通气量与肺泡通气量之差等于()。A、肺容量呼吸频率B、肺活量呼吸频率C、无效腔气量呼吸频率D、功能残气量呼吸频率【答案】C 【解析】肺泡通气量是每分钟吸入肺泡的

16、新鲜空气量(潮气量和无效腔气量之差)乘以呼吸频率。28、当达到K+平衡电位时()。A、细胞膜两侧K+浓度梯度为零B、细胞膜外K+浓度大于膜内C、细胞膜内较膜外电位相对较正D、细胞膜内侧K+的净外流为零【答案】D 【解析】当电位驱动力增加到与浓度差驱动力相等时,电-化学驱动力即为零,此时该离子的净扩散量为零,膜两侧的的电位差便稳定下来。这种离子净扩散为零时的跨膜电位差称为钙离子的平衡电位。故选D。29、肉芽组织在组织损伤修复过程中的作用包括()。A、抗感染和保护创面B、分解、液化坏死物C、填补伤口及组织缺损D、机化或包裹坏死、血栓及异物【答案】ACD 【解析】肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生

17、的成纤维细胞构成,并伴有炎细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名。肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用:(1)抗感染保护创面;(2)填补创口及其他组织缺损伤;(3)机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。故选ACD。30、骨按形态可分为哪几类?()A、长骨B、短骨C、扁骨D、不规则骨【答案】ABCD 【解析】骨按照形态可分为:长骨、短骨、扁骨和不规则骨。颅骨属于扁骨。故选ABCD。31、溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是()。A、穿透结肠壁直接入肝B、经肝静脉入肝C、经局部淋巴管入肝D、经门静脉入肝【答案】D 【解析】溶组织内阿米巴原虫主要通过门静

18、脉侵入肝脏。32、下列哪项不为传染源()。A、病原携带状态B、显性感染C、受感染的动物D、潜伏性感染【答案】D 【解析】在体内有病原体生长繁殖,并可将病原体排出的人和动物,即患传染病或携带病原体的人和动物。潜伏性感染,指病原体感染人体后,寄生在机体中某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但又不足以将病原体清除,病原体便可长期潜伏下来,待机体免疫功能下降时,则可引起显性感染。33、关于血小板在生理性止血中的作用的叙述,错误的是()。A、形成血小板栓子实现第一期止血B、激活的血小板内Ca2+浓度升高C、激活的血小板会发生变形、黏附、聚集、释放反应D、不参与启动凝血过程完成第

19、二期止血【答案】D 【解析】当血小板活化后,带负电荷的磷脂翻转到外表面,促进因子X酶复合物和凝血酶原酶复合物的生成。血小板参与启动凝血过程完成第二期凝血。34、关于血浆蛋白生理功能的描述,下列选项中错误的是()。A、运输物质B、参与机体的免疫功能C、参与生理止血过程D、形成胶体渗透压,维持细胞内外水平衡【答案】D 【解析】血浆蛋白形成血浆胶体渗透压,可保持部分水于血管内。故选D。35、蚊能传播的疾病有()。A、流行性乙型脑炎B、流行性脑脊髓膜炎C、疟疾D、痢疾【答案】AC 【解析】蚊媒传染病,是由病媒蚊子传播的自然疫源性疾病,常见的有流行性乙型脑炎、疟疾、登革热、丝虫病、黄热病等危害性较强的传

20、染病。故选AC。36、患者女性,12岁,主因发热、膝关节红肿、疼痛及心慌入院。实验室检查血液ASO滴度升高、血沉加快。患者发病前20天曾患急性扁桃体炎。该患者现在可能患()。A、慢性风湿性心瓣膜病B、上呼吸道感染C、类风湿性关节炎D、风湿病【答案】D 【解析】上呼吸道感染病史,关节红肿热痛,ASO滴度升高、血沉加快,可诊断。37、哪一项符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎()。A、系膜细胞和基质增生B、壁层上皮细胞增生C、系膜细胞和内皮细胞增生D、毛细血管壁增厚显著【答案】C 【解析】精折与避错:弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变特点是肾毛细血管球内系膜细胞和内皮细胞弥漫性增生。38、关于

21、毒血症描述正确的是()。A、血液可查到细菌B、全身脏器多发脓肿形成C、血沉快,血抗链“O”升高D、白喉患者出现全身中毒症及心肌炎【答案】D 【解析】细菌的毒素及其代谢产物吸收入血,引起全身中毒症状,称为毒血症。临床上出现高热、寒战等中毒症状,同时常伴有心、肝、肾等实质细胞的变性、坏死,但血培养找不到细菌。39、间接抗球蛋白试验检测何类抗体()。A、游离的IgMB、结合在红细胞表面的IgMC、游离的IgG、游离的IgMD、游离的IgG 【答案】D 【解析】间接抗球蛋白试验目的是检测血清中存在的游离的不完全抗体(抗红细胞抗体)。直接抗球蛋白试验目的是检查红细胞表面的不完全抗体。40、使脉压增大的情

22、况是()。A、射血期延长B、体循环平均压降低C、外周阻力增大D、大动脉的可扩张性减少【答案】D 【解析】大动脉的可扩张性减少(例如大动脉硬化)时,对血压的缓冲作用下降,收缩压将增加而舒张压将降低,导致动脉脉搏压增大。41、一般人群暴露于结核菌后,最常见的结果是()。A、感染长期潜伏后再发病B、感染而不发病C、大部分人感染后发病D、无感染【答案】B 【解析】在中国约有 5.5亿人口曾被结核菌感染,但是在大部分感染者的体内,结核菌都会处于休眠状态,也不会发病,只有不到10%的感染者可能会在免疫力下降的情况下使体内结核菌生长繁殖进而发展为结核病。42、肾小球滤过率是指每分钟()。A、两肾生成的终尿量

23、B、两肾生成的原尿量 C、1个肾单位生成的终尿量 D、1个肾单位生成的原尿量【答案】B 【解析】肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成滤液的量,正常成人为125ml/min左右。流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。故选B。43、急性弥漫增生性肾小球肾炎的主要病理变化是()。A、淋巴细胞增生B、成纤维细胞增生C、壁层上皮细胞增生D、内皮增生【答案】D 【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主;快速进行性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。44、严重贫血()。A、球形心B、梨形心C、靴形心D、绒毛心【答案】D 【解析】在严重贫血等原

24、因时,心肌细胞可发生脂肪变性,在左心室内膜下和乳头肌处脂肪变性的心肌细胞呈现平行的黄色条纹,与正常心肌的暗红色相间排列,状似虎斑,故称虎斑心。45、变移上皮分布于()A、气管与支气管B、子宫与阴道C、输尿管与膀胱D、输尿管与卵巢表面【答案】C 【解析】细胞的形态和层次可随着所在器官的收缩或扩张而发生变化,称为变移上皮(又称移行上皮),它分布在肾盂、输尿管、膀胱和尿道前列腺部。故选C。46、5岁男孩畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。体查:间有躁动不安,全身有散在性出血点。血压正常,对光反应好,瞳孔等大,颈硬,克布氏征(+),病理征();诊断为流脑,应属于哪一型()。A、暴发型休克B、暴发型混

25、合型C、暴发型脑膜脑炎型D、轻型【答案】C 【解析】暴发型脑膜脑炎型,主要表现为脑膜及脑实质损伤,常于12天内出现严重的神经系统症状,患者高热、头痛、呕吐,意识障碍加深,迅速出现昏迷。颅内压增高,脑膜刺激征阳性,可有惊厥,锥体束征阳性,严重者可发生脑疝。47、有自然流产史的妇女体内常检测到()。A、抗心磷脂抗体B、抗核抗体C、抗TSH受体的抗体D、抗乙酰胆碱受体的自身抗体【答案】A 【解析】抗心磷脂抗体阳性发生自身免疫,常导致流产。48、外加刺激引起细胞兴奋地必要条件是()。A、刺激达到一定的强度B、刺激达到一定的持续时间C、膜去极化达到阈电位D、局部兴奋必须发生总和【答案】C 【解析】刺激必

26、须使膜去极化达到阈电位,才能引发膜去极化与Na+电流之间的正反馈。是否兴奋与刺激的强度、刺激持续的时间和是否发生总和没有明确的量化关系。故选C。49、欲对有200个数据的定量资料编制频数分布表描述其分布特征,在分组时,其组段数宜选择()。A、46 B、815 C、3050 D、5160 【答案】B【解析】通常情况下组数选择在815之间,以能显示数据的分布规律为宜。确定组数进行数据分组时首先应考虑组数,分组过少会导致信息损失较大:分组过多则可能使数据分布的规律性不能明显地表示出来。故选B。50、医患关系道德包括()。A、举止端庄,文明礼貌B、转研医术,精益求精C、廉洁奉公,尽职尽责D、言语谨慎,

27、保守秘密【答案】ABCD 【解析】医患关系道德包括:举止端庄,文明礼貌;尊重病人,一视同仁;言语谨慎,保守秘密;廉洁奉公,尽职尽责;转研医术,精益求精;医患关系道德不仅是一种理论,而且是指导医患双方行为的准则。具有协调医患双方关系的作用和提高医疗质量和全民健康水平的实质,也有培养医学人才成才的作用。故选ABCD。51、左心室内压最高的是()。A、等容收缩期末B、等容舒张期末C、快速射血期末D、快速充盈期末【答案】C 【解析】在射血的早期,由于心室射入主动脉的血液量较多,血液流速也很快,故称为快速射血期。此期持续约 0.1秒,在快速射血期内,心室射出的血液量占总射血量的2/3。由于心室内的血液很

28、快进入主动脉,故心室容积迅速缩小,但由于心室肌强烈收缩,室内压仍继续上升,并达到峰值,主动脉压也随之进一步升高。故选C。52、克服困难的行动是意志行动的()。A、前提B、核心C、基础D、方向【答案】B 【解析】虽然人们在生活中一些意志行动是轻而易举的,无须克服困难,如手指当空画圈,随意扭腰摆臂,扳动开关,拿起书本等,但人们评价意志行动的时候,往往是和它是否克服了困难相联系的。运动员伤痛在身,仍坚持在训练中扭腰摆臂,克服了一定的困难,更容易被人们视作意志行动的表现。此外,建筑工人冒着酷暑施工,清洁工人顶着严寒工作,都是为达到一定的目的而去克服困难的意志行动。所以意志行动的核心是克服困难。故选B。53、下列关于肩关节的说法正确的是()。A、关节窝较深B、关节囊松弛

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