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虎林县八五八农场职工医院招聘试题及解析.docx

1、虎林县八五八农场职工医院招聘试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、呆小症的病因是()。A、幼年时甲状腺激素分泌不足B、糖皮质激素分泌过多C、糖皮质激素分泌过少D、食物中缺碘【答案】A 【解析】甲状腺激素可以刺激骨化中心的发育,使软骨骨化,促进长骨和牙齿的生长。如果在婴幼儿时期缺乏甲状腺激素,出生后数周至3-4个月后会出现智力低下和长骨生长停滞。2、在中脑头端切断网状结构,则动物(如猫)处于下列何种状态()。A、去大脑僵直B、脊休克C

2、、觉醒D、昏睡【答案】D 【解析】在中脑头端切断网状结构时,非特异投射系统的上行通路阻断,失去了对大脑皮层的激动作用,所以出现类似睡眠的昏睡现象。3、下列错误的一项是()。A、呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生B、纤维组织化生为软骨组织C、移行上皮可出现鳞状上皮化生D、宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生【答案】A 【解析】此题考核学生对化生的理解。常见错误:选纤维组织化生为软骨组织,认为纤维组织可化生为骨组织如骨化性肌炎,而忽略了纤维组织亦可化生为软骨组织。正确答案为呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生。肠上皮发生于消化道黏膜;而呼吸道黏膜、宫颈管、移行上皮等可发生鳞状上皮化生,而不发生肠上皮化生。4、下

3、列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是()。A、表面抗体(抗HBs)B、核心抗体(抗-I-IBc)C、表面抗原(HBsAg)D、e抗原(HBeAg)【答案】D 【解析】HBeAg持续阳性反映乙肝病毒的活动性复制,提示传染性较大,容易转为慢性。5、基因的异常影响着肺癌的预后,目前认为对预后有益的基因异常是()。A、K-rasB、bcl-2C、Her-2/neuD、L-myc 【答案】B 【解析】bcl-2的主要生物学功能是抑制细胞凋亡,延长细胞的寿命,这就增加了其它癌基因表达的机会,同时它还保护发生基因突变的细胞长期生存而不凋亡,并能增加细胞对多种凋亡刺激因素的抵抗性,阻止细胞死亡

4、的最后通路,从而bcl-2的异常对肺癌的预后较好。6、血压监测器显现患者的血压为7640mmHg,此时正确的处置为()。A、用血压计再测量1次血压,以便决定后续治疗B、立即检查患者的桡动脉及股动脉搏动,以便决定后续对策C、给予多巴胺5g(kg min)静脉滴注,再依血压调整D、立即予去甲肾上腺素1mg 【答案】B 【解析】收缩压达60mmHg可维持大动脉搏动,检查股动脉和桡动脉,确定低血压是否是血压监测器的缘故。7、慢性病是指病程长达()以上,症状相对固定、常常缺乏特效药治疗的疾病。A、1个月 B、3个月C、半年 D、1年【答案】B 【解析】慢性病是指病程长达3个月以上,症状相对固定、常常缺乏

5、特效药治疗的疾病。故选B。8、干热灭菌最适温度和时间是()。A、200210,2h B、180190,2h C、210220,2hD、160170,2h 【答案】D 【解析】干热灭菌时,一般细菌的繁殖体在干燥状态下,801001小时可被杀死;芽胞需要加热至1601702小时才杀灭。9、深部创伤后造成的严重感染,应首先考虑的是()。A、破伤风梭菌B、放线菌C、肉毒梭菌D、铜绿假单胞菌【答案】A 【解析】破伤风梭菌为厌氧菌,深部创伤后造成的严重感染,应首先考虑为其感染。10、防止病毒经血液扩散最有效的是()。A、中和抗体B、巨噬细胞C、CTL细胞D、NK细胞【答案】A 【解析】中和抗体作用于病毒表

6、面抗原,封闭病毒与细胞表面受体结合,从而阻止病毒吸附于细胞表面,阻断病毒感染。11、切断动物双侧迷走神经后呼吸的改变是()。A、呼吸幅度减小B、呼吸频率减慢,幅度增大C、吸气时相缩短D、呼吸频率加快【答案】B 【解析】迷走神经是肺牵张反射中肺扩张反射的传入神经,有切断吸气,转为呼气,使呼吸频率增加的作用。切断两侧迷走神经后,吸气延长、加深,呼吸深慢。12、导致急性上呼吸道感染的细菌中,最常见的是()。A、流感嗜血杆菌B、葡萄球菌C、溶血性链球菌D、大肠埃希菌【答案】C【解析】急性上呼吸道感染的细菌以溶血性链球菌为多见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。偶见革兰阴性杆菌。13、男性,40

7、岁,哮喘急性发作1周,昨夜气急突然加重。体检:发绀,大汗,两肺叩诊过清音,两肺闻及哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率126次/分,律齐。用氨茶碱、激素后,哮鸣音改善,但气急无好转。病情加重的原因最可能是()。A、并发气胸B、并发左心衰C、并发呼吸衰竭D、继发肺部感染【答案】A 【解析】自发性气胸为支气管哮喘的常见并发症,根据该患者的表现,自发性气胸可能性最大。14、降压反射的生理意义主要是()。A、降低动脉血压B、升高动脉血压C、增强心血管活动D、维持动脉血压相对恒定【答案】D 【解析】当动脉血压升高时,可引起压力感受性反射,其反射效应是使心率减慢,外周血管阻力降低,血压回降。因此这一反射曾被称为降

8、压反射。压力感受性反射是一种负反馈调节,其生理意义在于保持动脉血压的相对恒定。该反射在心排出量、外周阻力、血量等发生突然变化的情况下,对动脉血压进行快速调节的过程中起着重要的作用,使动脉血压不至发生过分的波动,因此在生理学中将动脉压力感受器的传入神经称为15、肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导的血管和平滑肌反应属于()。A、型超敏反应B、型超敏反应C、以上选项均不对D、型超敏反应【答案】B 【解析】I型超敏反应是由变应原、肥大细胞、嗜碱性粒细胞和IgE分子介导的,导致血管通透性增强,腺体分泌增加,平滑肌痉挛等表现。16、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。A、常合并丁型肝炎病毒感染B、机体抗HCV

9、特异性免疫功能相对低下C、病毒逃逸机体免疫攻击D、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异【答案】A 【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括:病毒基因易变异,病毒逃逸机体免疫攻击,病毒感染免疫细胞,机体抗HCV特异性免疫功能相对低下。17、压力感受性反射的生理意义是()。A、维持动脉血压的相对恒定B、有效降低动脉血压C、维持有效循环血量D、维持动脉血压的长期恒定【答案】A 【解析】压力感受性反射在心输出量、外周血管阻力、血量等发生突然改变的情况下,对动脉血压进行快速调节的过程中起重要的作用。18、医学伦理学的研究内容包含()。A、医德基本理论B、医德规范体系C、医德实践规律D、医德现实难题【答案】

10、ABCD 【解析】医学伦理学的研究内容包含:医德基本理论;医德规范体系;医德实践规律和医德现实难题。故选ABCD。19、医学伦理学的研究内容包含()。A、医德基本理论B、医德规范体系C、医德实践规律D、医德现实难题【答案】ABCD 【解析】医学伦理学的研究内容包含:医德基本理论;医德规范体系;医德实践规律和医德现实难题。故选ABCD。20、以下哪几支动脉是颈外动脉的分支?()A、颞浅动脉B、甲状腺下动脉C、面动脉D、眼内动脉【答案】AC 【解析】颈外动脉位于颈内动脉前内侧,经其前方转至外侧上行,穿腮腺,在下颌骨髁突颈部后方分为颞浅动脉与上颌动脉。其分支:甲状腺上动脉,舌动脉,面动脉,颞浅动脉,

11、上颌动脉,枕动脉,耳后动脉和咽升动脉。甲状腺下动脉为锁骨下动脉的甲状颈干的分支。锁骨上动脉的主要分支是椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干、肋颈干。故选AC。21、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是()。A、双肺哮鸣音B、大气道阻塞C、胸片示肺野透亮度增加D、气流受限【答案】D 【解析】COPD的主要病理基础是气道阻塞的不完全可逆,导致气流受限。22、灵敏度是指()。A、实际有病,试验阴性B、实际无病,试验阳性C、实际有病,试验阳性D、实际无病,试验阴性【答案】C 【解析】筛检是运用检验、实验室检查等各种手段,从表面健康的人群中查出某病可能患者或高危患者。评价筛检的指标有灵敏度和特异度。灵敏度是指在一个人群

12、中进行某种疾病的筛检时,实际有病的人,按诊断标准被正确的判为有病的百分率。实际有病被找出的病例称真阳性;实际有病未被找出的,称假阴性。所以灵敏度又称真阳性率。故选C。23、关于体温生理变动的叙述,错误的是()。A、女性基础体温低于男性B、老年人体温略低C、女性体温随月经周期而变动D、运动时体温升高【答案】A 【解析】(1)体温的日节律:在清晨2-6时最低,午后1-6时最高,人体体温的昼夜周期性波动称为体温的昼夜节律。(2)年龄的影响:儿童和青少年的体温较高,老年人因基础代谢率低而体温偏低。(3)运动的影响:运动时肌肉活动能使代谢增强,产热量增加,体温升高。(4)性别的影响:成年女性的体温平均高

13、于男性 0.3。育龄期女性的基础体温随月经周期而改变。故选A。24、以“体检”、“医疗调查”的名义取得基因资源的做法严重违背的伦理原则是()。A、隐私保护原则B、科学利益原则C、知情同意原则D、反对基因歧视原则【答案】C 【解析】“知情”应该满足的伦理条件是提供信息的动机和目的是完全为了患者利益。以“体检”、“医疗调查”的名义取得基因资源的做法违背了为患者谋取利益的目的,严重违背了知情同意原则。故选C。25、35岁女性,因呕吐、昏迷就诊,就诊时血压120/80mmHg、脉搏116次/分,规则,血糖30mmol/L、血钠130mmol/L、血钾 3.5mmol/L、动脉血气结果pH7.2、PCO

14、220mmHg、HCO3-14mmol/L,有关输液治疗下列何种组合最适当()。A、普通胰岛素、NaHCO3、3氯化钠液B、普通胰岛素、KCl、3氯化钠液C、生理盐水、普通胰岛素、NaHCO3D、生理盐水、普通胰岛素、KCl 【答案】D 【解析】患者为糖尿病酮症酸中毒危象,合并低血钾,需用胰岛素降低血糖,用胰岛素后钾离子进入细胞增多,低血钾会更严重,所以需同时补充钾离子,以免出现严重后果。26、感染组织高度肿胀坏死,按之可听到“捻发”音的细菌可能是()。A、结核分枝杆菌B、金黄色葡萄球菌C、乙型溶血性链球菌D、产气荚膜梭菌【答案】D 【解析】产气荚膜梭菌可发酵肌肉和组织中的糖类,产酸产气,严重

15、病例表现为组织胀痛剧烈,水气夹杂,触摸有捻发感,最后产生大块组织坏死,并有恶臭。27、炎症灶中巨噬细胞的主要作用()。A、形成浆细胞B、吞噬较大的病原体及组织碎片C、吞噬抗原抗体复合物D、释放氧自由基【答案】B【解析】炎区的巨噬细胞具有较强的吞噬功能,能吞噬较大的病原体、异物、坏死组织碎片甚至整个细胞。28、构成淋巴小结的主要细胞是()。A、B淋巴细胞B、T淋巴细胞C、巨噬细胞D、浆细胞【答案】A 【解析】淋巴小结又称淋巴滤泡,呈圆形或卵圆形,有较明确的境界,主要由B细胞密集而成。故选A。29、医学伦理学的不伤害原则,是指()。A、避免对病人的躯体伤害B、避免对病人造成躯体痛苦C、避免对病人的

16、身心伤害D、避免对病人的任何身心伤害【答案】C 【解析】医学伦理学的不伤害原则的真正意义不在于消除任何医疗伤害,而在于努力使患者免受不应有的医疗伤害,包括身体上,精神上和经济上的损失。故选C。30、按照刺激的来源,可把感觉分为()。A、视觉和听觉B、外部感觉和内部感觉C、视觉、听觉、嗅觉、味觉和皮肤感觉D、运动觉、平衡觉和机体觉【答案】B 【解析】根据产生感觉的刺激物的来源,可把感觉分为外部感觉和内部感觉。故选B。31、某病在一定时间内迅速传播,波及全国各地,甚至超出国界或洲境称为()。A、流行B、大流行C、爆发D、散发【答案】B 【解析】传染性是传染病与其他感染性疾病的主要区别。传染病的流行

17、过程在自然和社会因素的影响下,表现出各种流行病学特征。传染病的流行性可分为散发、暴发、流行和大流行。故选B。32、符合变性的描述是()。A、细胞体积缩小,伴功能下降B、细胞内或细胞间质表现为异常物质的出现或正常物质显著增多C、细胞功能丧失D、属不可复性损伤【答案】B 【解析】变性系指细胞或间质内出现异常物质或正常物质的量显著增多,并伴有不同程度的功能障碍。33、药物在体内的生物转化是指()。A、药物的活化B、药物的灭活C、药物的化学结构的变化D、药物的消除【答案】C 【解析】药物的生物转化又称代谢,是指进入机体的药物在药酶作用下所发生的化学结构变化。故选C。34、关于抑制性突触后电位的产生过程

18、的描述,哪一项是不正确的()。A、Ca2+由膜外进入突触前膜内B、突触小泡释放递质,并与突触后膜受体结合C、突触前末梢去极化D、突触后膜膜电位增大,引起突触后神经元发放冲动【答案】D 【解析】抑制性突触后电位是一种在突触后膜处产生的超极化局部电位,对神经元膜去极化达到阈电位有阻碍作用,使该神经元不容易产生动作电位。35、女性,28岁,1周来高热,体征和影像学检查确定右侧胸腔积液,胸水黄色透明,ADA56,LDH256U/L,蛋白25g/L,细胞计数 0.09X109/1,淋巴细胞80%()。A、乳糜性胸腔积液B、漏出性胸腔积液C、浆液血性胸腔积液D、渗出性胸腔积液【答案】D 【解析】乳糜胸常见

19、原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂,胸水呈乳白色,为渗出液,胸水中可见大量三酰甘油,加入乙醚静置后,多变为澄清。渗出液Light标准:LDH200U/L,胸水蛋白/血清蛋白0.5,胸水LDH/血清LDH0.6。漏出36、终板电位的性质是()。A、锋电位B、阈电位C、局部电位D、正后电位【答案】C 【解析】终板电位是神经肌肉传递时在终板部位所看到的局部电位变化,因为这个电反应没有达到阈电位,因而不能触发产生动作电位。37、肝素的主要功能是()。A、削弱因子Xa对凝血酶原的激活作用B、灭活因子a-TF复合物,抑制外源性凝血途径C、与抗凝蛋白结合增强其抗凝活性D、促进纤维蛋白溶解【答案】C 【解析】肝

20、素是一种酸性粘多糖,主要由肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生。肝素主要通过增强抗凝血酶的活性而发挥间接抗凝作用。38、女性,21岁患者,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体:T38.5,消瘦,右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm,表面有水疱。X线胸片于右上24前肋处见密度高,浓淡不均阴影。最可能的诊断是()。A、右上肺癌B、右上大叶性肺炎C、右上支气管扩张症D、右上肺结核【答案】D 【解析】患者有发热、干咳、乏力20天,咯血2天的病史,PPD强阳性,考虑为肺结核。39、乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外()。A、病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降

21、B、病毒基因整合于宿主基因组中C、乙型肝炎病毒是血液体液传播D、母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受【答案】C 【解析】乙肝慢性化因素:免疫功能低下者;既往有其它肝炎或肝病史者,或有并发病症者;急性或隐匿起病的无黄疸型肝炎患者比急性黄疸型肝炎患者;最初感染乙肝病毒时的患者年龄,新生儿感染乙肝病毒,约90%95%要成为慢性携带者;其他因素。40、结核分枝杆菌在适宜条件下分裂一次所需时间为()。A、18hB、20min C、2h D、20h 【答案】A 【解析】结核分枝杆菌约18小时才分裂一次。41、()是临床医疗服务的首要道德职责。A、防病治病B、救死扶伤C、实行社会主义人道主义D、全心全意为人民

22、身心健康服务【答案】B 【解析】救死扶伤是临床医疗服务的首要道德职责,即所有临床医务人员都应把病人的生命和健康放在第一位,为病人谋利益。故选B。42、与血栓形成有关的因素包括()。A、血管内膜损伤B、血流变慢C、血小板数量增多D、癌细胞崩解产物【答案】ABC 【解析】血栓形成的条件和机制包括:心血管内膜损伤是血栓形成的最重要和最常见原因。血流变慢和血流产生旋涡有利于血栓的形成。血小板数量增加,血液凝固性增加,将导致血液的高凝状态,加速血栓形成。故选ABC。43、不属于原核细胞型的微生物是()。A、螺旋体B、放线菌C、衣原体D、真菌【答案】D 【解析】真菌属于真核细胞型微生物。故选D。44、以下

23、属于影响患者求医行为的因素有()。A、患者对疾病的认识水平B、文化教育程度C、患者个体人格特征D、社会地位经济状况【答案】ABCD 【解析】影响患者求医行为的因素有患者对疾病的认识水平:主要是指患者对疾病的性质和严重程度等方面的认识;文化教育程度患者:具有较高文化水平的人更能够认识到疾病带来的危害,求医行为较文化水平低的人多;个体人格特征:敏感多疑、依赖性较强的个体求医行为相对较多,孤僻、独立性较强的个体求医行为相对较少;社会地位经济状况:经济富裕、社会地位高的人就医率较高。故选ABCD。45、属于心理防御机制的是()。A、调整对刺激事件的认识态度B、改善心理环境C、合理化D、学会放松技术【答

24、案】C 【解析】在心理应激不允许采用比较直接的应对方法时,常潜意识地自动运用防御机制。防御机制包括否认和合理化。故选C。46、ELISA中最常用的固相载体是()。A、以上选项均是B、三聚氧胺C、聚苯乙烯D、聚氯乙烯【答案】C 【解析】ELISA试验中常用固相载体是聚苯乙烯微量板。47、原发性高血压通常是在一定的遗传背景下,由于长期精神紧张与应激()等后天环境因素作用使正常血压调节机制失衡所致。A、体力活动过少B、身体超重C、食盐过多D、吸烟【答案】ABCD 【解析】目前认为,原发性高血压是在一定的遗传背景下,由于长期精神紧张与情绪应激、体力活动过少、身体超重、食盐过多和吸烟等多种后天环境因素作

25、用使正常血压调节机制失衡所致。故选ABCD。48、呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制是()。A、缺氧导致酸中毒B、缺氧使脑细胞ATP生成减少C、PaCO2升高使脑血流量增加和细胞酸中毒D、缺氧使脑血管通透性升高【答案】C 【解析】呼吸衰竭所致肺性脑病发生机制中,PaCO2升高的作用大于PaO2降低的作用。PaCO2升高10mmHg可使脑血流量增加50%,使脑血管扩张,因血液中HCO3不易通过血脑屏障进入脑脊液,故脑脊液PH值比血液更低。神经细胞内酸中毒使脑电活动发生障碍、神经细胞发生损伤。49、对胸骨错误的描述是()。A、胸骨角平第3肋B、位于胸前壁正中C、胸骨内的骨髓终身为红骨髓D、可分为柄

26、、体和剑突三部分【答案】A 【解析】胸骨是位于胸前正中的扁骨,由上而下分为胸骨柄,胸骨体和剑突三部分。胸骨体和胸骨柄相连接处有一隆起为胸骨角,平第二肋。胸骨内的骨髓终身为红骨髓,据有造血功能。50、不参与构成大脑动脉环的动脉是()。A、大脑中动脉B、大脑后动脉C、颈内动脉D、大脑前动脉【答案】A 【解析】大脑动脉环由前交通动脉、两侧大脑前动脉始段、两侧颈内动脉末段、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉始段吻合而成。51、大肠埃希菌的IMViC试验结果为()。A、+-+B、-+-+C、+-D、+-+【答案】C 【解析】大肠埃希菌的IMViC试验结果是+-。52、肾综合征出血热低血压休克期的治疗原则是(

27、)。A、以应用血管活性药为主B、补液应早期、快速、足量C、以扩容为主D、以应用激素为主【答案】C 【解析】肾综合征出血热低血压休克期治疗的原则包括积极补充血容量、注意纠正酸中毒和改善微循环,由于低血容量主要是血管损伤血浆外渗造成,故以扩容为主,补液宜早期、快速、适量。53、心指数是指在空腹、安静条件下的()。A、心排血量/体表面积B、心排血量/体重C、每搏心输出量/心排血量D、心排血量/心室充盈血量【答案】A 【解析】以单位体表面积计算心输出量称为心指数。即心排血量/体表面积。中等身材的成年人心指数大约为 3.03.5L/(min m2),在安静和空腹情况下测定的心指数称为静息心指数,可作为比较不同个体心功能的评定指标。54、胆囊炎的牵涉痛区是()。A、腹股沟区B、右肩胛C、上腹部和脐区D、左上腹和肩胛间【答案】B 【解析】胆囊炎、胆石症发作时,可感觉右肩区疼痛。55、人体活动主要的直接供能物质是()。A、葡萄糖B、脂肪酸C、磷酸肌D、ATP 【答案】D 【解析】葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP,方可被各种生理活动所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸键也需转移给ATP,方可被多种生理活动所利用,人体活动主要的直接供能物质即ATP。故选D。56、结核性腹膜

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