安宁市人民医院医药护技人员考试试题及解析.docx

1、安宁市人民医院医药护技人员考试试题及解析说明：本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）1、治疗血吸虫病的首选药物是（）。A、吡喹酮B、血防846C、酒石酸锑钾D、硝硫氰胺【答案】A 【解析】吡喹酮是治疗血吸虫病的首选药物。2、在抗体形成时（）。A、只有T细胞有免疫记忆B、B细胞比T细胞增殖更多C、NK细胞活跃D、T细胞通过其细胞表面的个体型作为抗原受体【答案】B 【解析】抗体由B细胞分化的浆细胞产生，抗体形成时B细胞增殖更多。3、最易形成慢发病毒感染的病

2、原体是（）。A、HIVB、HBVC、HAVD、HSV 【答案】A 【解析】慢发病毒感染是病毒在显性或者隐性感染后，病毒有很长的潜伏期，可达数月，数年甚至数十年。在症状出现后呈进行加重，最终导致死亡，如HIV引起的艾滋病、麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎、狂犬病毒及朊粒感染引起的疾病等。故选A。4、影响肾小球滤过的因素有（）。A、全身动脉血压和肾小球毛细血管血压下降B、肾小囊内压升高时，使有效滤过压降低，肾小球滤过率也减少C、全身血浆蛋白的浓度明显降低时，血浆胶体渗透压下降，有效滤过压升高D、肾小球的血浆流量对肾小球滤过率亦有很大影响【答案】ABCD 【解析】影响肾小球滤过的的因素主要有肾小球毛

3、细血管血压、血浆胶体渗透压、肾小囊内压、肾血浆流量和滤过系数。肾小球毛细血管血压下降和肾小囊内压升高均可使有效滤过压下降，肾小球滤过率随之下降；肾血流量减少可使滤过平衡位置移向入球小动脉端，有效滤过面积减小，从而使肾小球滤过率下降；血浆胶体渗透压下降可使有效滤过压升高，肾小球滤过率增高。故选ABCD。5、鼠疫的微生物学检查，下列哪种标本不能检出病原菌（）。A、病人痰液B、血液C、尸体的肝、脾、肺等组织D、病人粪便【答案】D 【解析】易错选病人痰液。对鼠疫进行微生物学检查时，按不同病型采取淋巴结穿刺液、痰、血液等；人或动物尸体取肝、脾、肺、肿大淋巴结和心血等；陈旧尸体取骨髓。鼠疫不是消化道传染病

4、，故粪便中不能检出病原菌。因鼠疫为法定甲类烈性传染病，其传染性极强，除标本采取时要严格无菌操作和控制外，标本必须送指定的具有严格防护措施的专门实验室，并按严格操作规程进行。6、血管升压素的主要生理作用是（）。A、使血管舒张，维持血压B、减低肾集合管对水的重吸收C、增加肾集合管对水的重吸收D、促进肾对钠的重吸收【答案】C 【解析】血管升压素又称抗利尿激素，有V1和V2两种受体。受体分布于血管平滑肌，激活后可引起平滑肌收缩，血管阻力增加，血压升高；受体主要分布在肾远端小管后段和集合管上皮细胞，激活后通过兴奋性G蛋白激活腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP增加，cAMP再激活蛋白激酶A，使上皮细胞内含水孔

5、蛋白AQP-2的小泡镶嵌在上皮细胞的管腔膜上，形成水通道，从而增加管腔7、短暂性脑缺血发作的时间最长不超过（）。A、6小时 B、8小时 C、12小时 D、24小时【答案】D 【解析】短暂性脑缺血发作的特点是：起病突然，历时短暂。为脑某一局部的神经功能缺失，历时数分钟至数小时，并在24小时以内完全恢复而无后遗症，可有反复发作。故选D。8、较常出现杵状指（趾）的呼吸系统疾病是（）。A、支原体肺炎B、慢性支气管炎C、支气管哮喘D、支气管扩张症【答案】D 【解析】杵状指见于多种情况，包括一些心血管系统疾病、许多肺部疾病以及营养障碍性疾病。偶然也可以是先天性的且不伴任何疾病。在肺部疾病中，杵状指最常见于

6、肺部肿瘤和慢性脓毒性疾病（如支气管扩张症和肺脓肿）、肺内分流（如动静脉瘘）也可引起杵状指。9、西方最早论述医德的医生是（）。A、希波克拉底B、盖伦C、迈蒙尼提斯D、帕茨瓦尔【答案】A 【解析】西方最早对医德进行论述的是古希腊名医希波克拉底（约公元前460-377年），他被尊称为“西方医学之父”。希波克拉底文献对当时的医德作了比较深入系统的阐述，为西方医德形成及发展奠定了坚实的基础。1949年世界医学会将希波克拉底誓言作为国际医务道德规则，从中可见其宝贵的历史意义和所富有的生命力。故选A。10、下列哪项不是HE染色的特点（）。A、组织块石蜡包埋B、显色原理是基于组织对染料的亲和力C、切片常用重金

7、属电子染色D、可制冷冻切片进行染色【答案】C 【解析】组织切片染色是基于化学结合或物理吸附的作用原理。组织学与胚胎学最常用的染色方法是采用苏木精和伊红染色剂组合的染色方法，简称HE染色或普通染色。重金属电子染色不为HE染色。11、通常所说的血型是指（）。A、红细胞上受体的类型B、红细胞表面特异凝集素的类型C、红细胞表面特异凝集原的类型D、血浆中特异凝集素的类型【答案】C【解析】血型是以红细胞表面所有的特异性凝集原进行分型的，将人的血液可分为A型、B型、AB型和O型四种。若将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上并使之混合，则红细胞可凝集成簇，这一现象称为红细胞凝集。故选C。12、按照刺激的来源，

8、可把感觉分为（）。A、视觉和听觉B、外部感觉和内部感觉C、视觉、听觉、嗅觉、味觉和皮肤感觉D、运动觉、平衡觉和机体觉【答案】B 【解析】根据产生感觉的刺激物的来源，可把感觉分为外部感觉和内部感觉。故选B。13、试验结果使对苯二胺显色的是（）。A、硝酸盐还原B、吲哚试验 C、0/F试验D、氧化酶试验【答案】D 【解析】氧化酶试验时，氧化酶首先使细胞色素C氧化，然后氧化型细胞色素C再使对苯二胺氧化，产生颜色反应。14、患者，男，52岁，1周来无诱因出现终末血尿4次，伴尿频尿急尿痛，无发热。胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。下列进一步检查项目中，对该患者明确诊断帮助最大的是（）。A、X线检查B、

9、尿路B超C、膀胱镜检查D、尿液检查【答案】D 【解析】尿液结核杆菌培养可确诊。15、患者，20岁，建筑工人。因高热伴头痛、腰痛4天，无尿2天而入院。体格检查：体温 39.6C，血压75/45mmHg，神志清楚，颈软，结膜充血，胸前散在小出血点。周围血液白细胞数为 16.2109/L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白（），血小板为 7.3109/L。对本例诊断有意义的实验室检查是（）。A、头颅CT检查B、检测血清中流行性出血热的IgM抗体C、肥达反应D、肌电图检查【答案】B 【解析】判断的能力，以及能否作正确处理。预测错误率较高。常见错误：选答“肌电图检查”、“肥达反应”、“血液

10、培养细菌”，说明对流行性出血热的临床表现与周围血液细胞检查特点不熟悉，未能掌握流行性出血热IgM抗体作为确诊本病的实验室诊断方法。16、行为疗法是通过一种新的学习过程，或通过改变或消除原有的学习过程来矫正异常行为的治疗方法。行为疗法常用的技术有（）。A、系统脱敏法B、厌恶疗法C、正强化法D、示范疗法【答案】ABCD 【解析】行为疗法主要的技术有系统脱敏法、厌恶疗法、正强化法和示范疗法。故选ABCD。17、肺癌最常见的组织学类型是（）。A、腺磷癌B、大细胞癌C、鳞状细胞癌D、腺癌【答案】C 【解析】肺癌组织学表现复杂多样，将其分为鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、肉瘤样癌、类癌和唾液

11、腺癌8个基本类型。其中鳞状细胞癌是肺癌最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60%以上，其中80%-80%为中央型肺癌。故选C。18、患者，20岁，建筑工人。因高热伴头痛、腰痛4天，无尿2天而入院。体格检查：体温 39.6C，血压75/45mmHg，神志清楚，颈软，结膜充血，胸前散在小出血点。周围血液白细胞数为 16.2109/L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白（），血小板为 7.3109/L。对本例诊断有意义的实验室检查是（）。A、头颅CT检查B、检测血清中流行性出血热的IgM抗体C、肥达反应D、肌电图检查【答案】B 【解析】判断的能力，以及能否作正确处理。预测错误率较高。常

12、见错误：选答“肌电图检查”、“肥达反应”、“血液培养细菌”，说明对流行性出血热的临床表现与周围血液细胞检查特点不熟悉，未能掌握流行性出血热IgM抗体作为确诊本病的实验室诊断方法。19、患者，20岁，建筑工人。因高热伴头痛、腰痛4天，无尿2天而入院。体格检查：体温 39.6C，血压75/45mmHg，神志清楚，颈软，结膜充血，胸前散在小出血点。周围血液白细胞数为 16.2109/L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白（），血小板为 7.3109/L。对本例诊断有意义的实验室检查是（）。A、头颅CT检查B、检测血清中流行性出血热的IgM抗体C、肥达反应D、肌电图检查【答案】B 【解析

13、】判断的能力，以及能否作正确处理。预测错误率较高。常见错误：选答“肌电图检查”、“肥达反应”、“血液培养细菌”，说明对流行性出血热的临床表现与周围血液细胞检查特点不熟悉，未能掌握流行性出血热IgM抗体作为确诊本病的实验室诊断方法。20、下列在人工培养基上生长后呈现“油煎蛋”样菌落的微生物是（）。A、衣原体B、病毒C、螺旋体D、支原体【答案】D 【解析】支原体典型的菌落在人工培养基上呈现“油煎蛋”样。21、预防医学研究的主要内容是（）。A、人群的健康状况B、环境因素的生物学效应C、人群中疾病发生发展的规律和影响健康的各种因素D、人类疾病的预防措施【答案】C 【解析】预防医学以个体和确定的群体为对

14、象，研究健康影响因素及其作用规律，阐明外界环境因素与人群健康的相互关系，制定公共卫生策略与措施，以达到预防疾病增进健康延长寿命提高生命质量为目标的一门医学科学。故选C。22、下列说法正确的是（）。A、一级预防就是病因控制，疾病预防B、早发现、早诊断、早治疗，属于二级预防C、一级预防又称病因预防，是指在疾病的临床前期的早期发现，早期诊断，早期治疗“三早”预防工作D、促进疾病康复，预防残疾发生，属于三级预防【答案】ABD 【解析】（1）第一级预防：又称病因预防，是通过采取措施，消除致病因素对机体危害的影响，或提高机体的抵抗力，来预防疾病的发生。（2）第二级预防：在疾病的临床前期，通过采取早期发现、

15、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施，以控制疾病的发展和恶化。（3）第三级预防：对已患某些病者，采取及时的、有效的治疗措施，终止疾病的发生，防止病情恶化、预防并发症和伤残；对已丧失劳动力或残疾者，主要促进功能恢复、心理健康，进行家庭护理指导，使病人尽早恢复生活和劳动能力，能参加社会活动并延长寿命。故选ABD。23、下列抗菌药中，可影响细菌细胞壁合成的是（）。A、头孢他啶B、阿奇霉素C、庆大霉素D、氧氟沙星【答案】A 【解析】青霉素类抗生素的作用机制为：抑制细菌细胞壁黏肽合成酶，导致细菌细胞壁缺损。头孢菌素的作用机制与青霉素类似，抑制细菌细胞壁黏肽的合成。大环内酯类抗生素的作用机制是抑制细菌蛋白

16、质合成。氨基糖苷类抗生素的作用机制是抑制细菌蛋白质合成。喹诺酮类药物抗菌机制是抑制细菌DNA回旋酶从而抑制DNA的合成。头孢他啶属于头孢菌素类。故选A。24、血液凝固的主要步骤是（）。A、形成凝血酶原形成凝血酶形成纤维蛋白B、形成凝血酶原形成凝血酶形成纤维蛋白原C、形成凝血酶原形成纤维蛋白原形成纤维蛋白D、形成凝血酶原激活物形成凝血酶形成纤维蛋白【答案】D 【解析】血液凝固是由凝血因子按一定顺序相继激活而生成的凝血酶最终使纤维蛋白原变为纤维蛋白的过程，因此凝血过程可分为凝血酶原酶复合物（也称凝血酶原激活复活物）的形成、凝血酶的激活和纤维蛋白的生成三个基本步骤。故选D。25、正常情况下，成人的肾

17、小球滤过率为（）。A、100ml/min B、125ml/min C、150ml/min D、180ml/min 【答案】B【解析】血液流经肾小球毛细血管网的滤过是一种超滤过，单位时间内（每分钟）两肾生成的超滤液量称为肾小球滤过率。正常成年人的肾小球滤过率平均值为125ml/min。故选B。26、男性，60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。复查X线胸片见右上肺大片致密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种疾病（）。A、支原体肺炎B、肺癌C、肺脓肿D、肺结核复发【答案】B 【解析】肺癌患者临床表现为刺激性咳嗽，痰中带血、胸痛和消瘦，胸部X线表现为片状致密影，可伴有肺不

18、张，典型肺癌肿块影呈分叶状，有毛刺和切迹。27、下面不属于病人在求医过程应遵守的道德义务是（）。A、遵守医院就医、探视的相关规定和规章制度B、尊重、信任医务人员，如实陈述病情C、缴纳医疗费用D、参加临床新技术的实验【答案】D 【解析】病人在求医过程中的道德义务包括：积极配合医疗护理的义务；自觉遵守医院规章制度；自觉维护医院秩序；保持和恢复健康。是否参加临床新技术的实验，属于患者的自主决定的，不属于患者的道德义务。故选D。28、以下哪项为补体不具备的生物学作用（）。A、对免疫复合物的调理B、促进抗体的生成C、中性粒细胞的趋化D、细胞溶解及杀菌【答案】B 【解析】补体具有溶细胞，溶菌；趋化作用，调

19、理作用及中和病毒的作用，没有抗原性不能促进抗体生成。29、下列关于肺表面活性物质的描述，错误的是（）。A、能降低肺的顺应性B、能降低肺泡表面张力C、能减小肺的弹性阻力D、由肺泡型细胞分泌【答案】A【解析】肺泡表面活性物质主要是由肺泡型上皮细胞合成和分泌的含脂质与蛋白质的混合物，其中脂质成分约占90%，脂质中60%以上是二棕榈酰卵磷脂，表面活性物质结合蛋白约占10%、肺表面活性物质的主要作用是降低肺泡表面张力，减小肺泡的回缩力，肺泡表面张力又是肺弹性阻力的主要来源，故肺泡表面活性物质可以减少肺的弹性阻力，而弹性阻力与肺顺应性的数值上互为倒数，所以肺表面活性物质可以增加肺的顺应性。故选A。30、麻

20、疹最常见的首发表现是（）。A、肺炎B、喉炎C、中耳炎D、脑炎【答案】A 【解析】麻疹是儿童罪常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性强。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。常并发呼吸道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等，也可并发麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。其中肺炎最常见。故选A。31、免疫系统包括（）。A、免疫细胞B、免疫器官C、以上均是D、免疫分子【答案】C 【解析】执行免疫功能的组织、器官、细胞和分子组成了免疫系统。分为固有免疫和适应性免疫应答。黏膜免疫是固有免疫的一种。32、大量出汗时尿量减少，主要

21、是由于（）。A、交感神经兴奋，引起血管升压素分泌B、血容量减少，导致肾小球滤过减少C、血浆胶体渗透压升高，导致肾小球滤过减少D、血浆晶体渗透压升高，引起血管升压素分泌【答案】D 【解析】大量出汗等情况可引起机体失水多于溶质丧失，使体液晶体渗透压升高，可刺激血管升压素的分泌，通过肾小管和集合管增加对水的重吸收，使尿量减少，尿液浓缩。33、剧烈运动时少尿的主要原因是（）。A、肾小球毛细血管血压增高B、抗利尿激素分泌增多C、肾小动脉收缩，肾血流量减少D、醛固酮分泌增多【答案】C 【解析】当肾交感神经强烈兴奋引起入球小动脉阻力明显增加时（如剧烈运动、大失血、缺氧和中毒性休克等），肾血流量和肾血浆流量明

22、显减少，肾小球滤过率也显著降低。肾交感神经兴奋时，可通过下列方式影响肾脏功能：通过肾脏血管平滑肌的受体，引起肾血管收缩而减少肾血流量。由于入球小动脉比出球小动脉收缩更明显，使肾小球毛细血管血浆流量减少，毛细血管血压下降，肾小球滤过率下降。故选C。34、COPD患者肺功能回报：FEV1/FVC60%，FEV1/预计值：45%，患者PO250mmHg，PCO266mmHg，该患者按COPD严重程度分级属于（）。A、COPD高危因素B、极重度COPDC、中度COPDD、轻度COPD 【答案】B 【解析】COPD的严重程度可使用吸入支气管扩张剂之后的FEV1进行评估。轻度：FEV1/预计值80%；中度

23、：50%FEV1/预计值80%；重度：30%FEV1/预计值50%；极重度：FEV1/预计值30%，或FEV1/ 预计值50%，伴呼吸衰竭。COPD高危因素：有罹患COPD的危险因素，肺功能在正常范围，有慢性咳嗽、咳痰症状。35、细菌的主要繁殖方式是（）。A、复制方式B、二分裂方式C、出芽方式D、孢子生成【答案】B 【解析】细菌可以以无性或者遗传重组两种方式繁殖，最主要的方式是以二分裂法这种无性繁殖的方式。故选B。36、下列何种药物为抗胆碱能药物（）。A、葆乐辉B、喘乐宁C、布地奈德D、爱全乐（异丙阿托品）【答案】D【解析】爱全乐（异丙阿托品）属喷剂，为支气管痉挛维持期治疗的支气管扩张剂，属抗

24、胆碱能药物。适用治疗于慢性支气管炎、肺气肿、哮喘等慢性阻塞性肺疾病。37、第二心音的产生主要是由于（）。A、动脉瓣关闭B、房室瓣关闭C、房室瓣开放D、心室壁振动【答案】A 【解析】第二心音是由于主动脉瓣和肺动脉瓣迅速关闭，血流冲击大动脉根部及心室内壁振动而形成的。38、肾小管上皮细胞主动摄取葡萄糖的能量直接来自（）。A、葡萄糖浓度差B、电位差C、ATP分解D、Na+浓度差【答案】D 【解析】有些物质主动转运所需的驱动力并不直接来自ATP的分解，而是利用原发性主动转运所形成的某些离子的浓度梯度，在这些离子顺浓度梯度扩散的同事使其他物质逆浓度梯度和（或）电位梯度跨膜转运，这种间接利用ATP能量的主

25、动转运过程称为继发性主动转运，也称联合转运。因为接到这种转运的载体同时要结合和转运两种或两种以上的分子或离子，可分为同向转运和反向转运两种形式。葡萄糖在小肠黏膜上皮的吸收和在近端肾小管上皮的重吸收都是通过Na+葡萄糖同向转运实现的。故选D。39、腹主动脉的不成对分支有（）。A、肾上腺中动脉B、睾丸动脉C、腰动脉D肠系膜下动脉【答案】D 【解析】腹主动脉不成对的分支包括腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉。40、男，32岁，低热、盗汗、咳嗽咳血痰两个月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。该患者突发大咯血，考虑原因是下列哪项（）。A、肺实质病变B、肺结核合并细菌感染C、空洞壁的动脉瘤破裂D、支气管

26、黏膜受损【答案】C 【解析】肺结核大咯血主要是由于空洞壁的动脉瘤破裂。41、黄韧带连结于相邻椎骨的（）。A、椎弓板之间B、棘突之间C、椎弓根之间D、横突之间【答案】A 【解析】黄韧带又称弓间韧带，连接相邻椎弓板之间的韧带，协助围成椎管，限制脊柱过度前屈。42、完全抗原（）。A、既有免疫原性，又有免疫反应性B、既无免疫原性，又无免疫反应性C、不能激发细胞免疫应答D、只有免疫反应性，无免疫原性【答案】A 【解析】抗原是指一种能刺激人或动物机体产生抗体或致敏淋巴细胞，并能与这些产物在体内或体外发生特异性反应的物质。抗原的基本能力是免疫原性和反应原性。具备免疫原性和反应原性两种能力的物质称为完全抗原，

27、如病原体、异种动物血清等。只具有反应原性而没有免疫原性的物质，称为半抗原，如青霉素、磺胺等。43、对杆菌肽敏感的乙型溶血型链球菌为（）。A、E群B、D群C、C群D、A群【答案】D 【解析】A群溶血性链球菌对杆菌肽非常敏感，而其他群链球菌通常耐受。44、碳酸锂主要用于治疗（）。A、焦虑症B、精神分裂症C、抑郁症D、躁狂症【答案】D 【解析】碳酸锂目前临床用作抗躁狂症，还可用于预防躁狂复发。故选D。45、女性，58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5，R24次/分，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音（+）。双侧胸液、腹水呈乳糜样

28、，苏丹染色阴性。胸液、腹液常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH1200U/L，CEA明显增高。PPD （+）。最可能的诊断是（）。A、化脓性胸膜炎B、恶性胸腔积液C、结缔组织疾病D、结核性胸膜炎【答案】B 【解析】患者合并胸液、腹液，LDH1200U/L，CEA明显增高。多考虑为恶性胸液。虽然PP46、心肌纤维一般有（）。A、一个细胞核B、两个细胞核 C、34个细胞核D、上百个细胞核【答案】A 【解析】心肌细胞也称心肌纤维，是有横纹的短柱状细胞，多数有分支，借分支连接成网。每个心肌细胞有一个椭圆形的核，位于细胞中央，偶见双核。故选A。47、膳食中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸之间的适宜比例为（）。A、1:1:1 B、2:1:1 C、1:2:1 D、1:1:2 【答案】A 【解析】饱和脂肪酸通常存在于动物油脂中，如猪油。有的植物油中也含有大量饱和脂肪酸，如棕榈油。饱和脂肪酸被认为是导致胆固醇升高的元凶，从而可能引起心脏病、高血压等疾病，不建议过多食用。单不饱和脂肪酸可清除血液中坏胆固醇。主要来源为橄榄油、花