常德市武陵区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、7月常德市武陵区（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、甲状腺大部分切除术后，引起抽搐是因为损伤（）。A、甲状旁腺B、单侧喉返神经C、喉上神经外侧支D、双侧喉返神经E、喉上神经内侧支【答案】A 【解析】甲状腺大部分切除术后主要并发症：术后呼吸困难和窒息，是术后最严重的并发症；喉上神经损伤；喉返神经损伤；手足抽搐，多为术中损伤甲状旁腺造成低钙性抽搐；甲状腺危象。2、强迫人格患者的主要特点为（）。A、犹豫不决，追求完美B、自我中心，富于幻想C、情感体验肤浅，易感情用事D、违法乱纪，冷酷无情E、情绪不稳，易激惹【答案】A 【解析】强迫性人格障碍患者从早年（儿童甚至幼儿期）就表现出过度追求完美、计划

2、性、过度整洁、过分注意细节、行为刻板、观念固执、怕犯错误等性格特点。3、溃疡性结肠炎并发症不包括（）。A、肠梗阻B、腹膜炎C、中毒性巨结肠D、肠穿孔E、结肠癌变【答案】B 【解析】溃疡性结肠炎并发症：中毒性巨结肠：见于重症患者；直肠结肠癌变：病程长且重的患者；其他：出血、肠梗阻、肠穿孔等。4、肝硬化腹水患者每日进水量限制在（）。A、300ml B、500ml C、1000ml D、1500ml E、2000ml 【答案】C 【解析】肝硬化腹水患者应限制钠的摄入，每日摄水量应控制在1000ml左右。5、在病历描述婚育史中与“孕2产1”相同意思的是（）。A、2-0-1-1 B、2-0-2-1 C、

3、1-0-2-1 D、1-0-1-2 E、1-0-1-1 【答案】E 【解析】在妇科病历中描述婚育史的1-0-1-1分别表示的是足月产、早产、流产及现存子女数，即足月产1次，无早产，流产1次，现存子女1人，与“孕2产1”意思相同。6、协助医师包扎时不正确的护理是（）。A、清洁患肢皮肤，有伤口者先换药B、石膏绷带紧贴皮肤沿肢体滚动缠绕C、用手掌托扶肢体石膏模型D、石膏包扎后1020分钟内避免肢体活动E、石膏固定当日即可做患肢肌肉舒缩运动【答案】B 【解析】包扎石膏前应清洁患肢皮肤，有伤口者应先局部换药。包石膏绷带时，将石膏卷由肢体近端开始向远端滚动，切忌拉紧，另一手将石膏绷带抹平整，但在关节和石膏

4、边缘加固23层。石膏干固前应用手掌托扶肢体石膏型。石膏包扎后1020分钟内避免肢体活动，石膏干固后即可做患肢肌肉舒缩运动。7、患者男，31岁。消化性溃疡病史8年，近1周来出现腹痛、腹胀逐渐加重，频繁呕吐，呕吐物有宿食。首先应考虑的是（）。A、溃疡活动期B、溃疡合并出血C、溃疡合并穿孔D、溃疡合并癌变E、溃疡合并幽门梗阻【答案】E 【解析】多年消化性溃疡病史，出现腹痛、呕吐，且有宿食，应考虑为幽门梗阻。8、患者男，28岁。饱餐后剧烈运动时，突然发生脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包块，全腹有腹膜刺激阳性。应首先考虑为（）。A、肠套叠B、肠扭转C、痉挛性肠梗阻D、粘连性肠梗阻E、蛔虫性肠梗阻【答

5、案】B 【解析】肠扭转是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而致的闭袢性肠梗阻。小肠扭转多见于青壮年，常在饱食后剧烈运动时发病，表现为突发脐周剧烈绞痛，常牵涉至腰背部，频繁呕吐，腹胀不对称，腹部有时可扪及压痛的扩张肠袢。结合题中患者的表现，“饱餐后剧烈运动中，突然发生脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包块”，与肠扭转9、患者，男，在输血后期出现口唇、眼睑水肿，呼吸困难，皮肤瘙痒，查两肺满布哮鸣音。以下措施正确的是（）。A、高压吸氧B、取左侧卧位，头低脚高C、给予利尿剂D、给予抗过敏药物E、给予碳酸氢钠静推【答案】D 【解析】过敏反应一般发生于输血后期或输血即将结束时，轻者皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿（

6、眼睑、口唇水肿），重者因喉头水肿而出现呼吸困难，两肺闻及哮鸣音。从反应的时间和症状均可确定患者发生了过敏反应。所以应采取以下措施：过敏反应轻者，减慢输血速度，继续观察；常规或高流量吸氧，减轻呼吸困难；半坐卧位10、引起原发性肝癌的原因不包括（）。A、乙型病毒性肝炎B、肝硬化C、饮食中含多量粗纤维D、长期饮用蓝绿藻污染水E、黄曲霉真菌【答案】C 【解析】原发性肝癌的病因有病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、嗜酒、饮水污染等，其中最常见的是病毒性肝炎。11、循环负荷过重给予乙醇湿化吸氧，合适的浓度为（）。A、10%20% B、20%30% C、30%35% D、35%40% E、0.45 【答案】B

7、【解析】给予高流量氧气吸入，可提高肺泡内氧分压，增加氧的弥散，改善低氧血症；在湿化瓶内盛20%30%乙醇溶液，以降低肺泡内泡沫表面的张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，减轻缺氧状态。12、95%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是（）。A、3个月 B、6个月 C、12个月 D、24个月 E、3岁【答案】C 【解析】肺循环压力的降低及左心排出血量增多，体循环压力升高，使原来动脉导管中的血液逐渐减少，最后停止，形成功能性关闭。还因血氧含量增高，导致导管管壁平滑肌收缩、增生，致使导管逐渐闭塞，约95%的小儿于生后1年内在解剖上关闭。13、下述哪项胎心属于异常（）。A、110次/分 B、120次/分

8、 C、130次/分 D、140次/分 E、160次/分【答案】A 【解析】胎心大于160次/分或小于120次/分均为异常。14、急性再障早期的临床特点是（）。A、出血为主B、黄疸为主C、贫血为主D、肝脾大为主E、出血和发热为主【答案】E 【解析】急性再障早期以严重感染（发热）和严重出血为主，早期贫血一般较轻，没有肝、脾、淋巴结肿大。15、急腹症未明确原因前可以采取的措施是（）。A、流质饮食B、灌肠C、服泻药D、阿托品解痉E、吗啡止痛【答案】D 【解析】外科急腹症患者在没有明确诊断前，应严格执行四禁：禁用吗啡类止痛剂：以免掩盖病情。禁饮食：以免增加消化道负担，或加重病情。禁服泻药：以免引起感染扩

9、散，或加重病情。禁止灌肠：以免导致炎症扩散或加重病情等。16、可用于黏膜冲洗的溶液是（）。A、0.02%过氧乙酸 B、2%戊二醛 C、0.1%氯胺 D、70%酒精 E、0.5%碘酊【答案】A 【解析】戊二醛、碘酊对皮肤黏膜有刺激性，乙醇常用于皮肤消毒。0.02%过氧乙酸用作黏膜冲洗消毒。17、小儿肥胖症减轻体重的重要手段是（）。A、少量多餐B、运动疗法C、心理治疗D、药物治疗E、高蛋白饮食【答案】B 【解析】运动疗法是肥胖症患儿减轻体重的主要手段。18、病理性黄疸的特点错误的是（）。A、黄疸在出生后24小时内出现B、血清胆红素205.2mol/LC、足月儿黄疸持续时间大于4周D、黄疸退而复现E

10、、血清结合胆红素26mol/L 【答案】C 【解析】病理性黄疸黄疸持续时间长，足月儿2周，早产儿4周。19、尿毒症患者，自诉极度疲乏、胸闷、心慌、尿少，体检心律不齐，期前收缩810次/分，测血钾 8.8mmol/L。若不紧急处理，会突然发生（）。A、心脏停搏B、休克C、昏迷D、心力衰竭E、呼吸衰竭【答案】A 【解析】患者血钾为 8.8mmol/L，最大的危害是心搏骤停。20、患儿，女，7个月。感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点，多为针尖大小，分布不均，以四肢为多，并有鼻出血。血化验：血小板为，红细胞及白细胞正常，诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患儿护理措施中错误的是（）。A、给予肾上腺皮质激素

11、治疗B、密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等C、忌服阿司匹林药物D、鼓励患儿多运动E、禁食尖锐、多刺的食物【答案】D 【解析】该患儿有出血倾向，应减少活动。21、患者，男性，30岁，以“肺结核”入院。入院指导时告知患者，病区的清洁区是（）。A、医护办公室B、配膳室C、病区走廊D、化验室E、患者浴室【答案】B 【解析】隔离区域的划分：隔离区域可划分为清洁区、半污染区和污染区。清洁区：未被病原微生物污染的区域，包括治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房等以及隔离病区以外的地区。半污染区：有可能被病原微生物污染的区域，包括医护办公室、病区内走廊、检验室等。污染区：被病原微生物污染的地区，包括病房、患者卫生间

12、、浴室、病区外走廊等。22、术前需要涂甲紫的妇科手术是（）。A、全子宫切除术B、子宫肌瘤剔除术C、阴式子宫切除术D、卵巢囊肿剔除术E、阴道前后壁修补术【答案】A 【解析】全子宫切除术术前宫颈需要涂甲紫，一是做标记，二是消毒。23、硫糖铝服用的时间是（）。A、空腹B、饭前2小时C、饭前1小时D、餐中E、饭后23小时【答案】E 【解析】服用硫糖铝片最适合时间是半空腹，即饭后23小时为最佳。如饭后饱腹服用，药物与食物混在一块，部分药物将被食物吸附，减慢药物的扩散速度，影响它与胃黏膜结合所形成的保护膜，降低疗效。24、妊娠期高血压疾病的基本病理变化是（）。A、脑血管痉挛B、胎盘血管痉挛C、肾小血管痉挛

13、D、冠状动脉痉挛E、全身小动脉痉挛【答案】E 【解析】妊娠期高血压疾病的基本病变是全身小动脉痉挛，导致全身脏器血流不畅，微循环供血不足，组织器官因缺血缺氧而受损，严重时导致各脏器坏死，功能障碍。25、患者，男性，65岁，肺心病病史10年。咳嗽，脓痰增多1周。体检：肺部干啰音，双下肢水肿，肝-颈回流征阳性。最关键的处理是（）。A、强心利尿B、纠正酸碱平衡C、呼吸兴奋剂D、控制感染E、止咳祛痰【答案】D 【解析】由于绝大多数肺心病是慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果，因此，积极防治这些疾病是避免肺心病发生的根本措施。呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因，故需要积极应用药物予以控制，因

14、此控制呼吸道感染。26、为明确病变类型，应进行的辅助检查为（）。A、尿液检查B、血液检查C、肾功能检查D、肾活检病理检查E、肾B超检查【答案】D 【解析】为判断明确病变类型，可进行肾活组织病理检查。27、用新九分法评估成人烧伤面积，错误的是（）。A、头、面、颈部各为3%B、双上臂为6%C、躯干为27%D、双臀为5%E、双前臂为6% 【答案】B 【解析】新九分法评估成人烧伤面积：成人头颈部体表面积为9%（头、面、颈部各为3%）；双上肢为18%（双前臂为6%，双手为5%，双上臂为7%）；躯干（含会阴1%）为27%（3个九，胸腹前侧13%，背部13%）；双下肢（含臀部）为46%（其中双臀为5%）；共

15、为119%+1%=100%。28、患者男，62岁。2年前行“人工瓣膜置换术”，术后遵医嘱服用华法林。护士建议该患者日常生活中使用电动剃须刀剃须，主要目的是（）。A、避免出血B、避免损伤皮肤引发感染性心内膜炎C、避免交叉感染D、方便老年人使用E、经济实用【答案】A 【解析】华法林为抗凝药，有出血倾向，护士建议患者使用电动剃须刀剃须，主要是为了避免出血。29、急性肾小球肾炎属于下列哪种性质的疾病。（）A、细菌感染后免疫反应性疾病B、细菌直接感染肾脏C、病毒直接感染肾脏D、单侧肾脏化脓性炎症E、双侧肾脏化脓性炎症【答案】A 【解析】急性肾小球肾炎多见于链球菌感染后引起的急性链球菌感染后肾小球肾炎，常

16、发生于溶血性链球菌“致肾炎菌株”引起的上呼吸道感染或皮肤感染后。30、拔除胸腔闭式引流管时，应嘱患者（）。A、深吸气后屏气B、深呼气后屏气C、正常呼吸D、浅呼气后屏气E、浅吸气后屏气【答案】A 【解析】拔除引流管前嘱患者深吸气，然后屏住，以免拔出引流管时管端损伤肺脏或者疼痛及造成气胸。31、下列有关急性肾衰竭患者少尿期护理的叙述不正确的是（）。A、预防感染B、保证液体入量C、补充碱性药物D、限制钾的摄入E、限制蛋白质的摄入【答案】B 【解析】急性肾衰竭少尿期患者可出现水中毒、高钾血症、氮质血症、感染等问题，护理上应注意预防感染、补充碱性药物、限制钾的摄入、限制蛋白质摄入，并应注意严格限制入液量

17、。32、关于预防输血过敏反应的叙述，错误的是（）。A、勿选用有过敏史的献血员B、献血员献血前宜食用清淡饮食C、有过敏史的患者输血前给予抗过敏药物D、献血员献血前宜少量食用糖水E、献血前8小时不宜进高蛋白质和高脂肪食物【答案】E【解析】献血者在采血前4小时内不宜吃富含高蛋白质和脂肪的食物，可饮糖水或仅用少量清淡饮食，以免血中含有致敏物质。33、协助患者翻身侧卧，下述正确的是（）。A、两人操作时将患者稍抬起再移动B、患者肥胖应两人同时对称托住后翻身C、为颅骨牵引患者翻身先放松牵引D、患者身上置引流管，应夹闭再移动E、敷料潮湿时先翻身再更换【答案】A 【解析】无论患者是否肥胖，均应将患者稍抬起然后再

18、移动，避免拖、拉、推等动作。进行牵引的患者，翻身时不可放松牵引，翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。患者身上有引流管时，应先将引流管妥善安置，翻身后需检查引流管是否脱落、移位等，保持引流管通畅。敷料潮湿时，应先更换敷料再翻身。34、患者，男性，25岁，因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，能判断患者是开放性气胸的临床表现是（）。A、呼吸困难B、胸部听诊呈鼓音C、胸部有捻发音D、胸壁伤口处可听到空气出入声E、伤侧听诊呼吸音强【答案】D 【解析】开放性气胸诊断：根据开放性气胸时明显的吮吸性胸部伤口，气体通过伤口发出有特征性的漏气声（可听到空气出入声），诊断并不困难，必要时可行X线检查进

19、一步明确诊断。35、右心功能不全的主要临床症状是（）。A、肺循环淤血B、体循环淤血C、夜间阵发性呼吸困难D、急性肺水肿E、咳嗽、咳痰、咯血【答案】B 【解析】右心功能不全主要表现为体循环淤血，包括颈静脉充盈、怒张，肝颈静脉回流征阳性，水肿，肝大等。36、对胆道梗阻患者的处理措施中，错误的是（）。A、PTCDB、肌内注射维生素K及保肝药物C、低脂饮食D、吗啡止痛E、应用抗生素【答案】D 【解析】本题考查胆道疾病的护理措施；胆绞痛发作时，按医嘱给予解痉、镇静和镇痛，常用哌替啶50mg，阿托品 0.5mg肌内注射，但勿使用吗啡，以免Oddi端括约肌痉挛，使胆道梗阻加重。37、患者，男，30岁。高热，

20、右上腹痛3天，B型超声波检查提示肝脓肿，曾有胆囊炎病史。其感染来源最可能的是（）。A、胆道感染B、阑尾炎C、右膈下脓肿D、脓毒血症E、急性胰腺炎【答案】A 【解析】胆道感染是病原菌入侵肝脏最主要的途径和最常见的病因。该患者有胆囊炎病史，故最可能的感染来源是胆道感染。38、患者女，65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发，错误的操作是（）。A、协助患者抬头，将治疗巾铺于枕头上B、将头发从中间分为两股，分股梳理C、梳发时由发根梳向发梢D、脱落的头发置于纸袋中E、打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理【答案】E 【解析】遇有头发打结时，可用30%乙醇湿润后再小心梳顺。39、患者使用过的体温计应清洁、消毒

21、，定期检查，正确的是（）。A、若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用B、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用自来水冲洗C、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用冷开水冲洗D、消毒液应每日更换，盛放消毒液的容器应每月消毒一次E、将体温计放入已经测试过的38以下的水温中，3分钟后取出检视【答案】A 【解析】若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用，以免影响结果的观察。体温计先以肥皂水和清水冲洗干净，擦干后全部浸于消毒容器内，5分钟后取出，放入另一盛有消毒液容器内40、先天性心脏病最常见的类型是（）。A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【答案】B 【解析】小儿

22、先天性心脏病中常见的是室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法洛四联症和大动脉错位等。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病。41、对3岁以上的儿童可以选择哪种评估工具来评估疼痛的程度？（）A、数学式评估工具B、描述式疼痛评估工具C、面部表情疼痛测量图D、道歉阈式评估工具E、文字式评估工具【答案】C 【解析】面部表情量表包括一系列进行性痛苦的面部表情，大多为评估儿童疼痛强度而设计，受试者选择代表其疼痛强度的面部表情，具有较好的信度与效度。常见的有WongBaker面部表情疼痛评定量表、面部表情疼痛量表。42、患者在输液过程中出现输液部位肿胀、疼痛，液体不滴，护士考虑其原因是（）。A、针头

23、滑出血管外B、针头斜面紧贴血管壁C、压力过低D、静脉痉挛E、针头堵塞【答案】A 【解析】针头滑出血管外导致液体注入皮下组织，出现局部肿胀、疼痛，应另选血管重新穿刺。43、属于健康性护理诊断的是（）。A、语言沟通障碍B、清理呼吸道无效C、有窒息的危险D、母乳喂养有效E、活动无耐力【答案】D 【解析】护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断。护理诊断可以大致分为现存的护理诊断（如“活动无耐力”）、危险性护理诊断（如“有窒息的危险”）、健康性护理诊断（如“母乳喂养有效”）。44、为明确诊断，需查心肌酶、血沉及血培养。应选用的血沉标本容器是（）。A、干燥试

24、管B、血培养瓶C、无菌试管D、抗凝试管E、石蜡油试管【答案】D 【解析】血沉标本应注入抗凝试管。45、患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是（）。A、年龄B、心功能分级C、胎儿大小D、心脏病种类E、病变发生部位【答案】B 【解析】可从心脏病种类、病变程度、心功能级别及具体医疗条件等因素，判断心脏病患者可否妊娠。其中心功能分级是主要依据。46、生后24小时内出现黄疽，最可能的诊断是（）。A、新生儿肝炎B、母乳性黄疸C、先天性胆道畸形D、新生儿溶血病E、新生儿败血症【答案】D 【解析】新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸，且逐渐加重。47、早产（）。A、妊娠2

25、8周以前分娩B、妊娠满28周不满37周分娩C、妊娠满37周不满40周分娩D、妊娠满37周不满42周分娩E、妊娠42周以后分娩【答案】B【解析】妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程，称为分娩。妊娠满28周至不满37足周（196258天）分娩者，称为早产。48、关于心肌细胞动作电位的主要传导途径，下列叙述中正确的是（）。A、窦房结心房肌房室交界房室束及左右束支浦肯野纤维心室肌B、窦房结房室交界房室束及左右束支心房肌浦肯野纤维心室肌C、窦房结房室束及左右束支浦肯野纤维心房肌房室交界心室肌D、窦房结浦肯野纤维房室束及左右束支心房肌房室交界心室肌E、窦房结心房肌房室束及左

26、右束支房室交界浦肯野纤维心室肌【答案】A 【解析】心肌细胞传导兴奋的能力，称为传导性。当窦房结发生兴奋后，兴奋经心房肌传入到整个心房，同时，窦房结的兴奋也通过“优势传导通路”迅速传到房室交界。兴奋由房室交界经房室束及其左、右束支，浦肯野纤维迅速传到心室肌，引起整个心室兴奋。49、初产妇，26岁。停经60天，少量阴道流血3天。检查：宫口未开，子宫孕60天大小，HCG（+）。最可能的诊断是（）。A、先兆流产B、不全流产C、完全流产D、稽留流产E、习惯流产【答案】A 【解析】停经60天，少量阴道流血3天，检查宫口未开，子宫如孕60天大小为先兆流产。50、患者女，30岁。剖宫产后35天，以晚期产后出血

27、入院，采取保守治疗。护理措施不正确的是（）。A、密切观察生命体征B、密切观察阴道出血情况C、保持外阴清洁D、协助做相关检查E、取半坐卧位【答案】E 【解析】晚期产后出血患者应立即入院，取中凹卧位，建立静脉通道，做好抗休克准备；密切观察生命体征，观察阴道出血情况，保持外阴清洁，协助做相关检查。51、慢性支气管炎合并肺气肿时主要的临床表现是（）。A、突然发作呼吸困难B、进行性呼吸困难C、心悸D、咳粉红色痰E、咯血【答案】B 【解析】慢支在并发阻塞性肺气肿时，在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。52、护士为一患者测量脉搏时发现，当患者平静吸气时，脉搏明显减弱甚至消失，此脉搏属于（）。A、丝脉B、缓脉C、脱落脉D、奇脉E、脉搏消失【答案】D 【解析】当平静呼吸时，脉搏明显减弱甚至消失的现象称为奇脉，常见于心包积液、缩窄性心包炎、心脏压塞的患者。53、肋骨骨折多见于（）。A、第13肋骨B、第47肋骨C、第79肋骨