安顺市关岭布依族苗族自治县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、7月安顺市关岭布依族苗族自治县（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、骨盆内测量一般在妊娠的什么时候进行（）。A、预产期B、孕36周起C、孕2436周D、孕1620周E、确定妊娠时【答案】C 【解析】骨盆内测量一般在妊娠2436周、阴道松弛时进行为宜，36周以后测量应在消毒情况下进行。2、患儿，男，4个月。反复抽搐3天，抽搐期间神志不清，伴高热烦躁。临床诊断为化脓性脑膜炎。惊厥发作期间首选药物为（）。A、苯巴比妥B、水合氯醛C、地西泮 D、20%甘露醇E、复方氯丙嗪【答案】C 【解析】患儿因化脓性脑膜炎，发生高热惊厥，首选药物是地西泮。3、度烧伤诊断的主要依据是（）。A、烧伤的体表范围B、烧

2、伤表面的外观C、感觉和运动丧失的程度D、皮肤烧伤的程度E、烧伤的原因【答案】D 【解析】烧伤的诊断是按皮肤烧伤的程度来判断的，浅度烧伤伤及表皮生发层和真皮乳头层，深度烧伤伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层。4、对有机磷中毒患者采取的急救措施不应包括（）。A、早期足量使用阿托品B、眼部污染者用2%碳酸氢钠连续冲洗C、喷洒农药时中毒患者应马上脱去污染衣物D、对受污的皮肤和头发用大量热水擦洗E、口服中毒者用清水反复洗胃【答案】D 【解析】对有机磷中毒患者受污染的皮肤和头发应用大量清水冲洗，但是不能用热水擦洗，因热水可以使血管扩张，促进毒物的吸收。5、全麻患者发生高血压可能的原因是（）。A、下肢骨

3、折的老年患者手术后长期卧床B、术中镇痛药用量不足C、手术牵拉或直接刺激迷走神经D、术中长时间血容量补充不足E、麻醉过深导致血管扩张【答案】B 【解析】全麻患者发生高血压的原因中，除患者患有原发性高血压外，多与麻醉浅、镇痛药用量不足、未能及时控制手术刺激引起的强烈应激反应有关。下肢骨折长期卧床的老年患者发生深静脉血栓的危险性较大，术中若血栓脱落可造成肺梗死。C、D和E项均可导致低血压。6、长期卧床的心力衰竭患者，其水肿最易出现的部位是（）。A、腹部B、踝部C、胫前部D、腰骶部E、眼睑部【答案】D 【解析】心源性水肿易发生在身体下垂部位，如足背、脚踝等，卧位时腰骶部水肿。7、患者男，63岁。晨起取

4、牛奶的路上突然摔到，意识丧失，大动脉搏动消失。此时恰巧被张护士遇到，请问张护士对该患者应立即采取的措施是（）。A、呼叫医生迅速来抢救B、呼叫120来抢救C、立即送回医院实施抢救D、立即进行心脏胸外按压E、先人工呼吸、人工循环，再畅通气道【答案】D 【解析】临床上患者一旦出现意识丧失，大动脉搏动消失即可诊断为心脏骤停。而心脏胸外按压是抢救心跳、呼吸停止的患者的首要措施。8、静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞了（）。A、肺动脉入口B、肺静脉入口C、主动脉入口D、上腔静脉入口E、下腔静脉入口【答案】A 【解析】输液时空气进入静脉，可随血流先进入右心房，再进入右心室。如空气量少，则随

5、着心脏的收缩被右心室压入肺动脉，并分散到肺小动脉内，最后经毛细血管吸收，因而损害较小；如空气量大，则空气在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧，甚至导致患者死亡。9、患者，男性，45岁，不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏112次/分，血压82/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/L，尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。该患者目前最重要的护理问题是（）。A、体液过多B、体液不足C、尿潴留D、组织灌注量改变E、恐惧/焦虑【答案】D 【

6、解析】该患者目前最重要的护理问题是组织灌注量改变。10、大量咯血是指24h咯血量超过（）。A、100ml B、200ml C、300ml D、400mlE、500ml 【答案】E 【解析】每日咯血量在100ml以下，100500ml为中等量，500ml以上或一次咯血100500ml为大量。11、以眩晕为主要症状的颈椎病属于（）。A、复合型B、交感神经型C、脊髓型D、神经根型E、椎动脉型【答案】E 【解析】眩晕症状是椎动脉型颈椎病的一个主要症状，其发生率约占椎动脉型颈椎病的70%。12、急性左心衰竭患者端坐位的目的是（）。A、减轻体循环淤血B、减轻肺淤血C、减轻下肢水肿D、避免腹水发生E、避免血

7、压升高【答案】B 【解析】急性左心衰竭因存在急性肺淤血，特征性表现为突发的重度呼吸困难，呼吸频率3040次/分，咳粉红色泡沫痰，极度烦躁，发绀，被迫取坐位，两腿下垂，以减少静脉回心血量，减轻肺淤血。13、蛛网膜下腔出血患者不应出现（）。A、频繁呕吐B、一过性意识障碍C、一侧肢体瘫痪D、脑膜刺激征E、剧烈头痛【答案】C 【解析】蛛网膜下腔出血患者主要表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、脑膜刺激征阳性，常有意识变化，但多无肢体活动障碍。14、正常成人尿液的比重为（）。A、1.0101.020 B、1.0151.025 C、1.0251.030 D、1.0301.035 E、1.0401.050 【答案】B

8、 【解析】成人正常情况下，尿比重为 1.0151.025。15、临床上最常见的心律失常为（）。A、窦性心动过速B、窦性心动过缓C、窦性心律不齐D、心房颤动E、心室颤动【答案】D 【解析】心房颤动是最常见的心律失常。16、对氧气湿化瓶的处理不妥的是（）。A、装入冷开水B、瓶内水量为2/3满C、通气管浸入液面下D、雾化吸入时瓶内不放水E、湿化瓶定时更换【答案】B 【解析】氧气吸入时，需进行湿化，湿化瓶内装入1/3或1/2冷开水或蒸馏水，通气导管插入液面下，定时消毒、更换湿化瓶；雾化吸入时，为防止药液被稀释，湿化瓶内不加水。17、患者，男，68岁。腹股沟斜疝发生嵌顿5小时来院诊治。诉腹部绞痛、腹胀、

9、呕吐。体查：疝块紧张发硬、压痛明显，不能回纳腹腔，腹膜刺激征明显。目前最主要的处理是（）。A、手法复位B、紧急手术C、解痉、镇痛D、静脉输液、抗感染E、继续观察，暂不处理【答案】B 【解析】腹股沟斜疝嵌顿时间超过34小时，目前患者出现腹膜刺激征，提示腹股沟斜疝已经绞窄坏死。应首先紧急手术。18、端坐位可减轻左心衰竭引起呼吸困难的原因是（）。A、减轻上腔静脉淤血B、减轻下腔静脉淤血C、减轻肠系膜静脉淤血D、减轻门静脉淤血E、减轻肺淤血【答案】E 【解析】左心衰患者端坐卧位可减少回心血量，增加肺活量，以减轻肺淤血，从而减轻呼吸困难。19、对于慢性肾衰竭尿毒症期的健康指导，正确的是（）。A、高生物效

10、价高蛋白饮食B、每日摄入水2000mlC、每日摄入钠盐15gD、可用肥皂水擦洗皮肤E、避免应用庆大霉素【答案】E 【解析】慢性肾衰竭尿毒症期患者应限制蛋白质摄入，在血压升高、水肿、少尿时，严格限制水钠摄入，遵医嘱用药，避免使用肾毒性药物。20、患者男，输血时，护士发现患者出现了过敏反应，采取的护理措施不恰当的是（）。A、皮下或肌内注射 0.1%肾上腺素 0.51mlB、碱化尿液C、使用激素和抗过敏药物D、低流量持续吸氧E、立即停止输血，给予氧气吸入【答案】B 【解析】过敏反应的处理：立即停止输血，给予氧气吸入，并通知医生；即行皮下或肌内注射 0.1%肾上腺素 0.51ml（紧急情况可静脉注射）

11、；使用激素和抗过敏药物如地塞米松或氢化可的松等；给予吸氧，严重喉头水肿行气管切开。碱化尿液主要用于溶血反应的处理。21、支气管扩张患者一天中何时咳嗽、咳痰最重（）。A、晨起B、白天C、傍晚D、夜间E、任何时候【答案】A 【解析】支气管扩张的慢性咳嗽、痰量与体位的改变有关，一般晨起或夜间改变体位时咳嗽、咳痰量增加。22、胸外科患者术前护理要点是（）。A、加强心理支持，消除焦虑、恐惧B、密切监测生命体征变化C、补充营养和能量D、维持水电解质与酸碱平衡E、做好呼吸道准备，改善肺功能【答案】E 【解析】胸外科患者术前的呼吸功能锻炼可以改善肺功能，提高对手术的耐受性，从而降低术后并发症的发生率。23、患

12、者男，65岁。冠心病心绞痛1年，心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解，下列药物对病情没有帮助的是（）。A、硝酸异山梨酯（消心痛）B、美托洛尔（倍他乐克）C、硝苯地平D、利尿剂如氨苯蝶啶E、阿司匹林、双嘧达莫【答案】D 【解析】冠心病心绞痛，是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧，服用利尿剂对缓解病情无任何作用。24、患者男，60岁。右侧腹股沟肿块突出1年。查体：患者站立时右侧腹股沟可见2cm3cm的半球形肿块，不伴有疼痛，平卧时肿块消失，压迫内环肿块仍可突出。最可能的诊断是（）。A、右侧腹股沟直疝B、右侧股疝C、右侧腹股沟斜疝D、腹白线疝E、脐疝【答案】A 【解析】腹股沟直疝常见于老年弱者，

13、疝块呈半球形，基底较宽，回纳疝块后压住内环疝块仍可突出。根据患者的临床症状，最可能的诊断是右侧腹股沟直疝。25、患者男，60岁。因“风湿性心脏病”入院。住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时，错误的方法是（）。A、应由两名护士同时测量心率和脉率B、测量前使患者安静C、患者手臂放于舒适位置D、将手指指端按压在桡动脉搏动处E、记数30秒，将所测得数值乘以2 【答案】E 【解析】正常脉搏测30秒，将所测脉搏数乘以2，即为脉率。当异常脉率或危重患者应测1分钟，该患者住院期间曾出现心房纤颤，应测1分钟。26、患者，男性，65岁，肺心病病史10年。咳嗽，脓痰增多1周。体检：肺部干啰音，双下肢水肿，

14、肝-颈回流征阳性。最关键的处理是（）。A、强心利尿B、纠正酸碱平衡C、呼吸兴奋剂D、控制感染E、止咳祛痰【答案】D 【解析】由于绝大多数肺心病是慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果，因此，积极防治这些疾病是避免肺心病发生的根本措施。呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因，故需要积极应用药物予以控制，因此控制呼吸道感染。27、新入院患者填写入院时间的位置是（）。A、3536之间 B、3738之间 C、3940之间 D、4042之间 E、4243之间【答案】D 【解析】在体温单4042之间的相应时间栏内纵行填写入院时间。28、患者女，产后3周出现发热、右侧乳房剧痛、局部皮肤红肿、有波动感

15、，最主要的处理措施是（）。A、切开引流B、停止哺乳C、使用抗生素D、托起患侧乳房 E、50%乙醇热湿敷【答案】A 【解析】患者高热伴有乳房肿痛，局部按之有波动感。处于急性乳腺炎的化脓期，应在脓肿波动最明显的部位切开并吸出脓液。29、新生儿期感染后最常出现的症状是（）。A、吮指B、拒乳C、失眠D、偏食E、便血【答案】B 【解析】新生儿期感染常无特异性表现，常与其他疾病，如呼吸系统、神经系统疾病混淆。大致表现为：精神状态：可有短暂的烦躁不安，以后转为反应弱、嗜睡、哭声无力甚至昏迷；面色：发暗、发黄、严重时发青、白或紫；吸吮：吸吮力减弱，吸乳量少，拒乳，常有恶心、呕吐及腹泻；活动：烦躁时哭闹多动，但

16、很快活动少，甚至不动；体温：少数可发热，但大多数体温正常或降低，24小时内体温波动不超过1，早产、低体重儿及病重儿体温不升，还可出现硬肿，手足温度低；体重：不升或下降；末梢循环：末梢循环差，皮肤发暗、12发花，指压腹部皮肤，超过2秒才恢复原来肤色，手足凉；黄疸：皮肤黄且暗灰。其中最常出现拒乳表现。30、关于癫痫发病特点的叙述，不正确的是（）。A、具有突发性与重复性的特点B、癫痫持续状态是该病的特殊情况，死亡率50%C、是一组由于大脑神经元突然异常放电而造成短暂性大脑功能失常的临床综合征D、大脑功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍E、发病机制牵涉到神经系统的内在性质，迄今无

17、全面、一致的了解【答案】B 【解析】癫痫是由不同病因导致脑部神经元高度同步化异常放电所引起的，以短暂性中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病。因异常放电神经元的位置和异常放电波不同，患者可表现为感觉、31、患者，女，32岁。过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折，因失血过多发生休克。入院后应采取的体位是（）。A、头高足低位B、头低足高位C、中凹卧位D、去枕仰卧位E、俯卧位【答案】C 【解析】中凹卧位又称休克卧位。32、孕妇29岁，孕37周，G2P0，前置胎盘入院。现有少量阴道流血，孕妇担心胎儿安危会产生的心理问题是（）。A、无助感B、恐惧C、悲哀D、自尊低下E、倦怠【答案】B 【解析】前置胎

18、盘为妊娠晚期严重并发症之一，对母儿的影响较大，导致产后出血、胎盘植入、产褥感染、胎儿窘迫甚至缺氧死亡。所以，对于孕妇来说十分恐惧在此种情况下给胎儿造成不可挽回的结果。故本题选B。33、十二指肠溃疡疼痛的特点是（）。A、餐后即痛，持续2h后缓解B、餐后1h开始，持续2h后缓解C、餐后2h开始，持续2h后缓解D、餐后34h开始，进餐后缓解E、无规律性【答案】D 【解析】十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时、餐后34小时或半夜出现，表现为空腹痛，进食或服用制酸剂后可稍缓解。34、患者，女，因下腹及腰骶部疼痛不适，近2个月伴白带量增多就诊。妇检：宫颈中度糜烂，接触性出血。正确的处理应是（）。A、物理治疗B、

19、药物治疗C、宫颈锥切术D、暂时观察，定期随访E、排除宫颈癌后再行治疗【答案】E 【解析】根据题干信息怀疑患者有宫颈癌的可能性，应先进行宫颈癌的排除，然后再进行治疗。35、肺炎链球菌肺炎首选的治疗药物是（）。A、头孢霉素B、可待因C、青霉素GD、安痛定E、红霉素【答案】C 【解析】青霉素G是治疗肺炎链球菌肺炎的首选药物。36、胆石症患者出现急性重症胆管炎时的表现是（）。A、胆囊肿大B、血压下降伴意识不清C、上腹绞痛D、高热、寒战E、黄疸明显【答案】B 【解析】对急性重症胆管炎的诊断，主要是在Charot三联征的基础上，又出现休克和神经精神症状，具备这五联症（Reynolds五联征）即可诊断。37

20、、某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓。此时首要的护理措施是（）。A、立即取半卧位B、加压给氧C、立即气管插管D、保持呼吸道通畅，清除血块E、人工呼吸【答案】D 【解析】咯血患者突然咯血停止，面色苍白，烦躁，随即神志不清表明发生窒息，多由于血块阻塞主气道所致或血液广泛淹溺双肺。抢救措施：最简单，最有效的方法之一是倒立病人，清除口咽部的积血，拍击背部，尽可能使气道内血液“倒出来”，达到恢复气道通畅的目的，也可用硬质气管镜或切开气管清除气道内积血。38、护士指导腰椎间盘突出症患者在手术后早期即进行直腿抬高练习，其目的是为了预防（）。A、神经根粘连B、血肿形成C、骨质

21、疏松D、伤口感染E、肌肉萎缩【答案】A 【解析】为预防腰椎间盘突出症术后长期卧床所指的肌萎缩、关节僵硬等并发症，患者宜早进行床上肢体功能锻炼。直腿抬高锻炼是为了预防神经根粘连。39、输液中发生肺水肿时吸氧需用20%30%的乙醇湿化，其目的是（）。A、使患者呼吸道湿化B、消毒吸入的氧气C、使痰液易咳出D、降低肺泡表面张力E、降低肺泡内泡沫表面张力【答案】E 【解析】肺水肿吸氧时湿化瓶内加入20%。30%的乙醇溶液以减低肺泡内泡沫表面的张力使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。40、患者，男，65岁。肝癌晚期，极度衰弱。此时医护人员应采取的主要措施是（）。A、以对症照料为主B、以治愈疾病为主

22、C、尽量延长患者的生存时间D、实施安乐死E、放弃一切治疗【答案】A 【解析】临终关怀的本质是对救治无望患者的护理，它不以延长患者的生存时间为目的，而以提高患者的临终生命质量为宗旨。41、原发性肝癌非手术治疗的首选方法是（）。A、放射治疗B、化学治疗C、肝动脉化疗栓塞治疗D、中药治疗E、免疫治疗【答案】C 【解析】肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗可作为非手术治疗肝癌的首选方法。42、肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为（）。A、厌油腻B、消瘦乏力C、齿龈出血D、腹水E、黄疸【答案】D 【解析】腹水是肝硬化最突出的临床表现，失代偿期患者75%以上有腹水。43、高钾血症引起心律失常须采取的紧急措施是（）

23、。A、50%葡萄糖溶液60ml，ivB、O.9%氯化钠液20ml，iv C、10%葡萄糖酸钙20ml，ivD、右旋糖酐500ml，iv E、5%碳酸氢钠液60100ml，iv 【答案】C 【解析】高钾血症病人出现心律失常时应立即用10%葡萄糖酸钙缓慢静脉推注，以对抗钾离子对心肌的抑制作用。44、患者男，36岁。1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛。诊断为阑尾炎，采取保守治疗。现腹痛缓解后突然加重，范围加大，应考虑是（）。A、单纯性阑尾炎B、化脓性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、阑尾周围脓肿E、阑尾穿孔【答案】E 【解析】阑尾炎患者保守治疗后出现腹痛缓解后突然加重，范围加大，考虑为阑尾穿孔引起

24、的腹膜炎体征。45、新生儿重度缺血缺氧性脑病的表现特点是（）。A、拥抱反射活跃B、鼻翼扇动、发绀C、进行性呼吸困难D、烦躁不安、易激惹E、意识不清，肌张力低下【答案】E 【解析】重度缺血缺氧性脑病患儿神志不清，肌张力低下，拥抱反射和吸吮反射消失，反复发生惊厥，呼吸不规则，瞳孔不对称，对光反射差，病死率高。46、患儿女，10岁。约半小时前误服农药，被急送入院，现意识清醒，能准确回答问题。护士首选的处理方法是（）。A、口服催吐B、注洗器洗胃C、漏斗胃管洗胃D、电动吸引器洗胃E、自动洗胃机洗胃【答案】A 【解析】意识清醒患儿误服农药，首先采用催吐法，然后再洗胃、给予对症处理及治疗。47、婴儿易发生溢

25、乳的原因不包括（）。A、胃呈水平位B、常发生胃肠逆蠕动C、幽门括约肌发育好D、胃排空时间短E、贲门括约肌发育差【答案】D 【解析】婴儿胃呈水平位，贲门肌发育差，幽门括约肌发育良好，婴儿常发生胃肠逆向蠕动，若哺乳时吸入空气，易发生溢乳和呕吐。48、患者男，35岁。与家人争吵后服敌敌畏100ml，送往医院急救。在使用阿托品治疗时，提示患者已“阿托品化”的指示是（）。A、瞳孔直径2mmB、心率58次/分C、颜面潮红、口干D、皮肤潮湿E、肺部湿啰音明显【答案】C 【解析】阿托品化的指征是：瞳孔扩大、颜面发红、皮肤干燥、口干、心率增快、肺湿啰音明显减少或消失。49、患者女，43岁。因重型再生障碍性贫血收

26、入院，拟对其进行输血治疗。护士在进行输血前的准备时，不正确的操作是（）。A、进行血型鉴定和交叉配血试验B、提血时，和血库人员共同做好“三查八对”C、库存血取出后，如紧急需要，可低温加热D、输血前，需与另一名护士再次核对E、输血前应先征得患者同意并签署知情同意书【答案】C 【解析】血液从血库取后勿剧烈震荡，以免红细胞破坏而引起溶血。另外，血液不能加温以免血红蛋白凝固变性而引起反应。如输血量较多时，可在室温下放置1520分钟后再输入。50、患者，女，40岁，近日因宫颈癌，需做广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术，护士对其进行术前指导，其中错误的是（）。A、指导患者学会胸式呼吸，有效咳嗽和排痰B、术后应

27、多卧床休息，避免伤口裂开C、术前应指导患者在床上练习使用便器D、指导患者如何应对术后的疼痛E、指导患者翻身、起床的技巧【答案】B 【解析】护士应鼓励患者术后早期运动，以避免下肢静脉血栓形成。51、冬季病室中最适宜的温度和相对湿度是（）。A、室温1516，相对湿度40%60%B、室温1820，相对湿度45%50%C、室温1822，相对湿度50%60%D、室温2022，相对湿度45%50%E、室温2025，相对湿度30%40% 【答案】C 【解析】病区物理环境：一般病室适宜的温度为1822，相对湿度为50% 60%为宜。52、患者，女性，62岁，主诉右上腹部持续性疼痛伴阵发性加剧，向右后肩背放射，伴恶心、呕吐，出现寒战、高热，黄疸呈间歇性变化，首先应考虑为（）。A、急性胰腺炎B、胆总管结石C、胆囊结石D、病毒性肝炎E、高位化脓性阑尾炎【答案】B 【解析】当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症