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寿光羊口盐场职工医院医药护技人员考试试题及解析.docx

1、寿光羊口盐场职工医院医药护技人员考试试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、新鲜红色血栓和死后凝血块的主要区别在于前者()。A、与血管壁粘连较紧密B、镜下可见纤维素网眼中充满血细胞C、肉眼观为暗红色D、表面更湿润,有光泽【答案】A 【解析】此题考核学生对血栓形成条件及其特点的理解。常见错误:选表面更湿润,有光泽。新鲜红毛血栓发生在血流极度缓慢甚至停止的血管内,往往见于混合血栓逐渐增大阻塞血流所形成的延续性血栓尾部。其形成过程与血管外凝

2、血完全相同,因此新鲜红色血栓在外观颜色、光泽、湿润度、质地及镜下特点均与死后凝血块十分相近。通常血栓多起于内皮细胞受损处极易机化,故2、Koch现象说明了()。A、人体没有结核病变态反应B、结核病的免疫与变态反应C、人体不产生结核病免疫力D、人体内未能产生抗体【答案】B 【解析】Koch现象说明机体在初次感染的过程中产生了一定的免疫力,但同时也产生了变态反应。3、抗休克的根本措施是()。A、纠正酸中毒B、抗凝治疗解除微细血栓C、补充血容量D、积极处理原发病【答案】D 【解析】处理原发病:是纠正休克的先决条件。4、共同参与型适用于哪种病人()。A、医生和病人具有近似同等的权利B、医患双方不是双向

3、作用,而是医生对病人单向发生作用C、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平D、医患双方在医疗活动中都是主动的,医生有权威性,充当指导者【答案】C 【解析】共同参与型是一种以平等关系为基础的医患关系模式,双方有近似的同等权利,从事于双方都满意的活动,在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位,所以适用于长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平。5、诊断伤寒肠热症用()。A、神奈川试验B、外斐试验C、锡克试验D、肥达试验【答案】D 【解析】肥达试验为用于协助诊断肠热症的血清学试验。6、如果食物中长期缺乏植物油,将导致人体内减少的物质是()。A、软油酸B、油酸C、花生四烯酸D、胆固醇【答案】C 【解析

4、】人体只能合成软油酸和油酸等单不饱和脂肪酸,不能合成亚油酸、-亚麻酸及花生四烯酸等不饱和脂肪酸。植物因含有9,12及15去饱和酶,能合成9以上多不饱和脂肪酸。人体所需多不饱和脂肪酸必须从食物(主要是从植物油脂)中摄取。故选C。7、H.Selye认为对机体有害的各种应激源,可引起以什么为主的非特异性反应()。A、交感神经-肾上腺髓质轴B、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴C、下丘脑-垂体-甲状腺轴D、下丘脑-垂体-性腺轴【答案】B 【解析】塞里认为每一种疾病或有害刺激都有这种相同的、非特异的、涉及全身的生理生化反应,即一组相同的症状群,他将其称做“一般适应综合征(GAS)”,塞里认为GAS与刺激的类型无

5、关,而是机体通过兴奋腺垂体肾上腺皮质轴(后来发展为下丘脑垂体肾上腺轴)所引起的生理变化,是机体对有害刺激做出的具有保护8、感染组织高度肿胀坏死,按之可听到“捻发”音的细菌可能是()。A、结核分枝杆菌B、金黄色葡萄球菌C、乙型溶血性链球菌D、产气荚膜梭菌【答案】D 【解析】产气荚膜梭菌可发酵肌肉和组织中的糖类,产酸产气,严重病例表现为组织胀痛剧烈,水气夹杂,触摸有捻发感,最后产生大块组织坏死,并有恶臭。9、肺通气是指()。A、外界氧气进入肺的过程B、肺与血液的气体交换C、外界环境与气道之间的气体交换D、肺与外界环境之间的气体交换【答案】D 【解析】肺通气是指肺与外界环境之间进行气体交换的过程。1

6、0、下列疾病中最适宜开展二级预防的是()。A、麻疹B、高血压C、天花D、直肠癌【答案】D 【解析】不同类型疾病,有不同的策略,任何疾病或多数疾病,都应强调一级预防。二级预防主要用于预防肿瘤性疾病。三级预防主要用于心血管疾病。故选D。11、感染性休克补充血容量治疗,每日低分子右旋糖酐的用量以多少为宜()。A、不超过1500mlB、不超过500mlC、不超过1000mlD、不超过800ml 【答案】C 【解析】感染性休克补充血容量治疗,每日低分子右旋糖酐的用量以不超过1000ml为宜,小量扩容效果未能到达,过量有出血倾向。12、吗啡对中枢神经系统的作用是()。A、镇痛、镇静、催眠、呼吸抑制、止吐B

7、、镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、致吐C、镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋作用D、镇痛、镇静、止吐、呼吸抑制作用【答案】B 【解析】吗啡对中枢神经系统的作用表现为:镇痛作用:吗啡具有强大的镇痛作用,对绝大多数急性痛和慢性痛的镇痛效果良好,对持续性慢性钝痛作用大于间断性锐痛,对神经性疼痛的效果较差;镇静、致欣快作用:吗啡能改善由疼痛所引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应,产生镇静作用;吗啡还可引起欣块感,表现为飘飘欲仙;抑制呼吸;镇咳:直接抑制延髓咳嗽中枢,使咳嗽反射减弱或消失,产生镇咳作用;缩瞳:吗啡可兴奋支配瞳孔的副交感神经,引起瞳孔括约肌收缩,使瞳孔缩小。兴奋延髓催吐化学感受区,可引起恶心和呕吐。故选B。1

8、3、MBR的实测值与正常平均值比较,正常变动范围是()。A、(1015)B、(1525%)C、(35)D、(58)【答案】A 【解析】MBR的实测值与正常平均值比较相差在(1015)以内的,都属于正常范围。14、可致纵膈向患侧移动的病()。A、闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、慢性脓胸【答案】D 【解析】慢性脓胸是在急性脓胸的病理基础上发展而来的,纤维板日益增厚,形成瘢痕且固定紧束肺组织,牵拉胸廓使之内陷,纵膈向患侧移位。故选D。15、在同一时间内,意识所能清楚地把握对象的数量叫()。A、注意的广度B、注意的能力C、随意注意D、注意的分数【答案】A 【解析】注意的广度是指单位时间内能够

9、清楚地把握的对象数量。在 0.1秒的时间内,人眼只能知觉对象一次,那么这一次知觉到的数量就是注意的范围。正常成人能注意到4-6个毫无关联的对象。故选A。16、在机体内环境中,负反馈的特点是()。A、迅速B、有波动C、有预见性D、有可能失误【答案】B 【解析】反馈具有“滞后”和“波动”的缺点,前馈较迅速,具有预见性,适应性更大,但前馈控制有时会发生失误,这是前馈控制的一个缺点。故选B。17、老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰黏稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是()。A、克雷伯杆菌B、葡萄球菌C、流感嗜血杆菌D、铜绿假单胞菌【答案】A 【解析】克雷白杆菌肺炎多见于多见于老年体弱、

10、营养不良和患有慢性肺部疾病的人群,起病突然,主要症状为寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困难,可有发绀、气急、心悸,约半数患者有畏寒,毒血症状明显,可早期出现休克。其痰常呈粘稠脓性、量多、带血,灰绿色或砖红色,可因血液和黏液混合而呈现砖红色痰,是本病的特征性表现,但临床上少见。18、哪一项符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎()。A、系膜细胞和基质增生B、壁层上皮细胞增生C、系膜细胞和内皮细胞增生D、毛细血管壁增厚显著【答案】C 【解析】精折与避错:弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变特点是肾毛细血管球内系膜细胞和内皮细胞弥漫性增生。19、哪一项符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎()。A、

11、系膜细胞和基质增生B、壁层上皮细胞增生C、系膜细胞和内皮细胞增生D、毛细血管壁增厚显著【答案】C 【解析】精折与避错:弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变特点是肾毛细血管球内系膜细胞和内皮细胞弥漫性增生。20、管理眼球壁一般感觉的神经是()。A、眼神经B、展神经C、滑车神经D、动眼神经【答案】A 【解析】眼球壁从外向内分为外膜、中膜和内膜三层,由眼神经支配。21、顺利、有效地完成某种活动所必须具备的心理特征是()。A、意志B、情感C、能力D、智力【答案】C 【解析】能力是顺利地完成某种活动所必备的心理特征。故选C。22、情绪和行为的发生不是通过环境刺激直接产生的,而是借助认知的()。A、中介

12、作用B、诱导作用C、异常作用D、正常作用【答案】A 【解析】情绪和行为的发生一定要通过认知的中介作用,而不是通过环境刺激直接产生。正常的认知产生正常的情绪反应,异常的认知则产生异常的情绪反应(如抑郁症、焦虑症)。在情绪障碍中,认识歪曲是原发的,情绪障碍的继发的。故选A。23、家兔静脉内注入20%葡萄糖10ml,尿量将增加,其原因是()。A、ADH分泌减少B、肾小管液溶质浓度增高C、醛固酮分泌减少D、肾小球滤过率增加【答案】B 【解析】高浓度葡萄糖使得血糖超过肾糖阈,肾小管液溶质浓度增高出现尿量增多。24、临床预防服务的内容不包括()。A、对求医者的健康咨询B、慢性病管理C、免疫接种D、化学预防

13、【答案】B 【解析】临床预防服务的内容主要包括健康咨询、健康筛检、免疫接种、化学预防。不包括疾病监测和慢性病管理和计划生育指导。故选B。25、新生的动物摘除胸腺后,淋巴结的()部位发生萎缩或缺少淋巴细胞。A、副皮质区B、淋巴小结C、髓索D、小梁【答案】A 【解析】胸腺是T细胞分化成熟的场所。若切除新生小鼠的胸腺,该动物即缺乏T细胞。淋巴结实质分为皮质和髓质。其中副皮质区位于淋巴结皮质的深层,为成片的弥散淋巴组织,主要由T细胞聚集而成,又称胸腺依赖区。故当新生动物摘除胸腺后,导致T细胞缺乏,即导致淋巴结的副皮质区发生萎缩。故选A。26、苯妥英钠的不良反应不包括()。A、胃肠反应B、齿龈增生C、过

14、敏反应D、肾脏严重受损【答案】D 【解析】苯妥英钠又称大仑丁,属于非镇静催眠性抗癫痫药,其不良反应包括:局部刺激:本药局部刺激较大,口服可引起较强胃肠道反应。齿龈增生。神经系统表现:眼球震颤、复视、眩晕、共济失调等。过敏反应。血液系统反应:长期用药导致叶酸缺乏,可至巨幼红细胞性贫血。不影响肾脏。故选D。27、结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是()。A、年龄B、草黄色渗出性胸腔积液C、血性渗出性胸腔积液D、胸腔积液细胞学检查【答案】D 【解析】胸腔积液腺昔脱氨酶(ADA)在细胞免疫疾病中活性都增加,结核病增加较明显。在结核性胸膜炎时胸腔积液ADA升高。以ADA45U/L为诊断临界值。胸腔积液(

15、P)ADA/血清(S)ADA1更有价值,在结核性胸膜炎诊断中有重要意义。在癌性胸腔积液时ADA较低,可鉴别结核性胸腔积液与癌性胸腔积液。28、炎症时有致痛作用的物质是()。A、细菌产物B、组胺C、溶酶体酶D、缓激肽【答案】D 【解析】缓激肽的作用是增加血管通透性;促进血管扩张、平滑肌收缩、引起疼痛(皮下注射)。29、下列哪项不属于咀嚼肌?()A、咬肌B、颞肌C、颊肌D、翼内肌【答案】C 【解析】咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌,配布于颞下颌关节周围,参与咀嚼运动。颊肌属于面肌。故选C。30、MHC-类分子受体是()。A、CD3分子B、CD21分子C、CD4分子D、CD80(B7)分子【答案

16、】C 【解析】MHC-类分子受体是CD8分子;MHC-类分子受体是CD4分子;CD3分子与TCR形成TCRCD3复合体,传递细胞活化信号;CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号,在T细胞活化中发挥重要作用;EB病毒受体是CD21分子。31、促胃液素的生理作用有()。A、刺激胃黏膜细胞增生B、刺激壁细胞分泌盐酸C、抑制主细胞分泌胃蛋白酶原D、刺激胰液、胆汁和肠液分泌【答案】ABD 【解析】促胃液素的主要作用有:(1)刺激胃黏膜细胞增殖;(2)刺激壁细胞分泌盐酸和主细胞分泌胃蛋白酶原;(3)刺激胃窦与肠运动,有利于胃排空;(4)刺激胰液、胆汁和肠液分泌;(5)抑制幽门与回盲括约肌收缩。故选AB

17、D。32、神经元之间的信息传递是依靠突触内的()。A、神经丝B、微管C、突触小泡D、线粒体【答案】C 【解析】当神经冲动传导至轴突终末时,引起突触小泡内的神经递质释放到突触间隙,并作用于突触后膜相应受体,引起后一神经元膜电位发生变化,产生神经冲动。故选C。33、苯二氮卓类药物作用的特点是()。A、对快动眼睡眠时相影响大B、没有抗焦虑作用C、停药后反跳较重D、可缩短睡眠诱导时间【答案】D 【解析】苯二氮卓类属于镇静催眠药,其药理作用和临床应用包括:抗焦虑作用,对各种原因引起的焦虑均有显著疗效,主要用于焦虑症;镇静催眠作用,能明显缩短入睡时间,显著延长睡眠持续时间,减少觉醒次数;主要延长非快动眼睡

18、眠,对快动眼睡眠的影响较小。故选D。34、不会导致组织水肿的因素是()。A、组织液胶体渗透压升高B、静脉回流受阻C、淋巴回流受阻D、血浆胶体渗透压升高【答案】D 【解析】毛细血管血压升高、血浆胶体渗透压降低、淋巴回流及静脉回流受阻、组织液胶体渗透压升高会导致组织水肿。35、正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过()作用来调节。A、神经系统B、内分泌系统C、神经-内分泌系统D、肾、肺【答案】C 【解析】在正常情况下,机体内水和电解质的动态平衡主要是通过神经-内分泌系统的调节作用实现,即主要通过下丘脑口渴中枢以及抗利尿激素和醛固酮调节。例如机体失水过多活进食过多食盐时,引起细胞外液渗透压升高,下丘

19、脑视前区渗透压感受器受刺激,引起口渴中枢兴奋,通过饮水补充水分而使细胞外液渗透压恢复正常。在肾脏,抗利尿激素是一种最有效的调节水分重吸收的物质,而醛固酮有保钠排钾的作用,同时也增加氯和水的重吸收。故选C。36、急性心肌梗死合并休克时禁用()。A、间羟胺B、多巴胺C、去甲肾上腺素D、异丙肾上腺素【答案】D 【解析】急性心肌梗死合并休克为心源性休克,如血容量不足应补充血容量,补充血容量后血压仍不升,肺楔压和心排出量正常时可选用多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、去甲肾上腺素等血管收缩药。异丙基肾上腺素有强大的心脏兴奋作用,同时扩张骨骼肌血管,在补足血容量的基础上用于感染中毒性休克,其兴奋心脏增加心肌耗氧量

20、的作用不适用于心肌梗死合并休克。故选D。37、人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案,这种权利是()。A、不伤害原则的体现B、有利原则的体现C、尊重原则的体现D、公正原则的体现【答案】C 【解析】尊重原则是指医务人员尊重病人的伦理原则。包括尊重病人的生命、人格、隐私权、自主权及处理好相关的一些特殊问题。患者有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案,体现的就是对病人自主权利的尊重。故选C。38、抽血液抗凝剂后离心沉淀,血液分为三层,从上至下为()。A、血清,红细胞,白细胞和血小板B、血清,白细胞和血小板,红细胞C、血浆,红细胞,白细胞和血小板D、血浆,白细胞和血小板,红细胞【答案】

21、D 【解析】通常血液中加抗凝剂静置或离心后,血液可分为三部分:上层淡黄色为血浆,中间灰白色薄层为白细胞和血小板,下层红色为红细胞。39、补体活化旁路途径开始于()。A、C1的活化B、C4的活化C、C2的活化D、C3的活化【答案】D 【解析】补体活化旁路途径从C3开始。40、AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含()。A、A凝集原和抗A、抗B凝集素B、B凝集原和抗B凝集素C、A凝集原和抗B凝集素D、A、B凝集原,不含抗A凝集素和抗B凝集素【答案】D 【解析】ABO血型系统是根据红细胞上抗原的种类分型的。红细胞膜只含有A凝集原的为A型,其血浆中含有抗B凝集素;红细胞膜上只含有B凝集原的为B型,其血浆

22、中含有抗A凝集素;红细胞膜上含有A和B两种凝集原者为AB型,其血浆中没有凝集素;红细胞膜上A、B两种凝集原都没有的为O型,其血浆中含有抗A、抗B两种凝集素。故选D。41、女,33岁,腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜间盗汗。体检:腹壁柔韧感,轻压痛,肝脾未触及,腹水征()。腹水检验:比重 1.018,蛋白25g/L。白细胞 0.7109/1,中性 0.30,淋巴 0.70,红细胞 0.3109/L。本例最可能诊断是()。A、巨大卵巢囊肿B、肝静脉阻塞综合征C、结核性腹膜炎D、癌性腹膜炎【答案】C 【解析】腹胀、腹泻与便秘,午后低热,夜间盗汗等病史结合腹水实验室检查回报,考虑为结核性腹膜

23、炎。42、在手术治疗中,“认真签订协议”的医德目的是()。A、让病人承担手术风险B、病人及其家属与医务人员共同承担手术风险C、让医务人员承担手术风险D、让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同【答案】BD 【解析】在手术治疗中,“认真签订协议”这是尊重病人的知情同意权,让病人及其家属与医务人员共同承受手术风险,同时让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解和认同。故选BD。43、补体受体存在于下列哪种细胞表面()。A、中性粒细胞B、T细胞C、B细胞D、以上均存在【答案】D 【解析】补体受体广泛存在于组织细胞表面,而非上述免疫各细胞。44、女性,32岁,哮喘急性发

24、作入院。入院查体发现过度通气体征,与肺气肿十分相似,首选的检查是()。A、拍摄X线胸片B、支气管镜检查C、测定RV、TLC,测定RV/TLC%D、给支气管舒张药物,待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片,测定RV、TLC 【答案】D 【解析】哮喘急性发作时常过度通气,影响X线检查结果,应给予有效的支气管舒张药使发作时的气道痉挛得到缓解,此后再行X线检查,并测定肺功能TLC、FRC及RV,明确是否存在肺过度充气。45、心指数是指在空腹、安静条件下的()。A、心排血量/体表面积B、心排血量/体重C、每搏心输出量/心排血量D、心排血量/心室充盈血量【答案】A 【解析】以单位体表面积计算心输出量称为心指数。即

25、心排血量/体表面积。中等身材的成年人心指数大约为 3.03.5L/(min m2),在安静和空腹情况下测定的心指数称为静息心指数,可作为比较不同个体心功能的评定指标。46、下列降血压药物中,降压机制为阻断受体而产生降压效果的是()。A、普萘洛尔B、卡托普利C、氯沙坦D、可乐定【答案】A 【解析】抗高血压药分为:利尿药。交感神经阻滞药,包括中枢性降压药、神经节阻断药、去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药及肾上腺素受体阻断药。肾素-血管紧张素系统抑制药,包括血管紧张素转化酶抑制药、血管紧张素受体阻断药及肾素抑制药。钙通道阻滞药。血管扩张药。普萘洛尔属于受体拮抗剂。故选A。47、下列属于纯浆液性腺的是()。

26、A、腮腺B、舌下腺C、十二指肠腺D、下颌下腺【答案】A 【解析】腮腺为纯浆液性腺,闰管长,纹状管较短。分泌物含唾液淀粉酶多,粘液少。故选A。48、脑中氨的主要去路是()。A、合成尿素B、扩散入血C、合成谷氨酰胺D、合成嘌呤【答案】C 【解析】本题考查体内氨的来源与转运。谷氨酰胺是另一种转运氨的形式,它主要从脑和骨骼肌等组织向肝或肾运氨。在脑和骨骼肌等组织,氨与谷氨酸在谷氨酰胺合成酶的催化下生成谷氨酰胺,并由血液输送到肝或肾,并经谷氨酰胺酶水解成谷氨酸及氨。谷氨酰胺的合成与分解是由不同酶催化的不可逆反应,其合成需小号ATP。故选C。49、因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成

27、患者损害的,患者可以向()或者请求赔偿,也可以向请求赔偿。A、药品、药剂、器械生产者B、血液提供机构C、医疗机构D、所在地卫生行政主管部门【答案】ABC 【解析】根据侵权责任法规定,因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿,也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的,医疗机构赔偿后,有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。故选ABC。50、肺泡表面活性物质()。A、可使肺顺应性变大B、位于肺泡上皮与液体分子层之间C、主要成分是二硬脂酰磷脂酰胆碱D、增加肺泡表面张力【答案】A 【解析】肺泡表面活性物质位于肺泡表面,由肺泡型细胞所分泌,主要成分是二棕榈酰磷脂酰胆碱,可使肺顺应性变大,降低肺泡表面张力。51、关于温度感受器的叙述,错误的是()。A、视前区一下丘脑前部中以热敏神经元较多B、脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多C、皮肤、黏膜均含有冷、热感受器D、脑组织局部温度变动 0.3以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变【答案】D 【解析】脑组织中的视前区-下丘脑前部对温度的变化十分敏感,当局部温度变化 0.1是,其冲动发放频率就会改变,且不出现适应现象。52、静滴外漏易致局部坏死的药物是()。A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、多

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