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邯郸市复兴区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、7月邯郸市复兴区(卫生类)招聘考试护理学试卷一、选择题1、新生儿重度缺血缺氧性脑病的表现特点是()。A、拥抱反射活跃B、鼻翼扇动、发绀C、进行性呼吸困难D、烦躁不安、易激惹E、意识不清,肌张力低下【答案】E 【解析】重度缺血缺氧性脑病患儿神志不清,肌张力低下,拥抱反射和吸吮反射消失,反复发生惊厥,呼吸不规则,瞳孔不对称,对光反射差,病死率高。2、新生儿,女,胎龄35周,生后第1天,基本情况可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖,护理措施重点是()。A、可试喂米汤B、及时喂葡萄糖水C、应果断进行人工喂养D、配合进行静脉输注葡萄糖液E、等待母亲乳汁开始分泌再开奶,坚持母乳喂养【答案】B 【解析】

2、早产儿为预防低血糖应及时哺乳,无法母乳喂养者先试喂5%10%葡萄糖水。3、慢性心力衰竭的诱因不包括()。A、感染B、心肌炎C、分娩D、中重度贫血E、气候急剧变化【答案】E 【解析】心力衰竭的诱因包括:感染,呼吸道感染是最常见、最重要的诱因;过度劳累、情绪激动、运动、妊娠等使心肌耗氧量增加;心律失常,主要为房颤;治疗不当如洋地黄使用不当、心肌抑制药、输液过多过快等。4、采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为()。A、0.18 B、0.21 C、0.24 D、0.27 E、0.54 【答案】C 【解析】按照中国新九分法,6(头面部)+18(双上肢)=24。5、注射前应询问患者的情况不包括()。A

3、、既往是否使用过青霉素B、最后一次使用青霉素的时间C、有无其他药物或食物过敏D、是否对海鲜、花粉过敏E、家属有无青霉素过敏【答案】E 【解析】青霉素过敏试验前应询问患者用药史、过敏史、家族史,但无需询问家属有无青霉素过敏6、对于不协调性子宫收缩乏力的处理,正确的是()。A、人工破膜B、行剖宫产C、静脉滴注催产素D、静脉滴注麦角新碱E、肌注哌替啶100mg 【答案】E 【解析】对于不协调性子宫收缩乏力,原则是恢复子宫收缩的生理极性和对称性,给予适当的镇静剂,使产妇充分休息后恢复为协调性子宫收缩。7、患者术后不会出现的情况是()。A、伤口出血B、尿潴留C、肛门疼痛D、伤口渗血E、肠粘连【答案】E

4、【解析】外痔手术没有打开腹腔,不会出现肠粘连。8、患者男,45岁。车祸导致高位截瘫合并尿潴留,需长期留置导尿。护理此患者时,哪一项是错误的?()A、每日定时导尿,导尿时引流管不可高于耻骨联合B、每周更换集尿袋1次C、每周更换导尿管1次D、保持尿道口清洁,防止感染E、首次放尿量为500ml 【答案】B【解析】为预防泌尿系统逆行感染,集尿袋应每日更换1次,因此答案B错误。9、7岁女童,不慎跌倒后出现右侧肱骨髁上骨折,肘部肿胀严重,复位前需要先进行尺骨鹰嘴骨牵引,护理措施中正确的是()。A、每天测量右臂长度B、牵引重量可自行调节C、牵引针滑移后直接推回原位D、定期取下牵引锤放松右臂E、去除针孔处的血

5、痂【答案】A 【解析】每天测量患肢长度,并与健肢对比,以避免过度牵引。10、颅底骨折伴脑脊液漏的护理措施错误的是()。A、抬高床头B、鼻前庭或外耳道口放一干棉球C、记24h漏出液量D、耳、鼻冲洗或滴药E、不考虑立即手术治疗【答案】D 【解析】体位:嘱患者采取半坐位,昏迷者床头抬高30度,患者侧卧位。保持局部清洁:每日2次清洁、消毒,在外耳道口和鼻前庭,疏松放置干棉球,棉球渗湿及时更换并记录,以此估计漏出液量。避免颅内压骤升:避免用力咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏、排便等,以免颅内压骤然升降导致气颅。禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药,脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧。11、交界性肿瘤的特征

6、是()。A、良性肿瘤位于2个脏器的交界处B、良性肿瘤来源于2种组织C、形态上良性,浸润性生长,切除后易复发D、良性肿瘤偶有远处转移E、包膜不完整的良性肿瘤【答案】C 【解析】交界性肿瘤中少数在形态上属良性,但常浸润性生长,切除后易复发,甚至可出现转移,在生物学上介于良、恶性之间,故称交界性肿瘤。12、两人为患者翻身应注意()。A、一人托患者的颈部和背部,另一人托住患者的臀部和腘窝B、一个托患者的颈肩部和腰部,另一人托住患者的臀部和腘窝C、一人托患者的颈肩部,另一人托住患者的臀部和腘窝D、一人托患者的颈肩部和腰部,另一人托住患者的臀部E、一人托患者的肩部和背部,另一人托住患者的腰部和臀部【答案】

7、B 【解析】两患者翻身,一个托患者的颈肩部和腰部,另一人托住患者的臀部和腘窝。13、某孕妇,25岁。,早孕出现较重的呕吐。现孕8周,皮肤黏膜苍白,毛发干燥无光泽,活动无力,易头晕。实验室检查:血红蛋白70g/L,血细胞比容 0.15,血清铁 6.0mol/L。下列孕期健康宣教内容,错误的是()。A、给予心理支持,减少心理应激B、重点评估胎儿宫内生长发育状况C、如果服用铁剂时胃肠道反应较轻,则不需同服维生素C及稀盐酸D、重点监测胎心率变化E、应列为高危妊娠,加强母儿监护【答案】C 【解析】根据患者的临床表现诊断为缺铁性贫血,服用铁剂时为加强铁的吸收,应该同服维生素C及稀盐酸。14、心脏骤停患者的

8、心电图表现,最常见的是()。A、心室扑动或颤动B、心室停顿C、室性心动过速D、无脉性电活动E、心房扑动或颤动【答案】A 【解析】心脏骤停的心电图表现:心室颤动或扑动,约占91%;心电-机械分离,有宽而畸形、低振幅的QRS波,频率2030次/分,不产生心肌机械性收缩;心室静止,呈无电波的一条直线,或仅见心房波。心室颤动超过4分钟仍未复律,几乎均转为心室静止。15、下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是()。A、药液必须新鲜配制B、药液不可溢出静脉外C、若出现药液外渗,应立即热敷D、每周检查白细胞和血小板计数E、用后的注射器和空药瓶应单独处理【答案】C 【解析】肿瘤化疗药液外漏紧急处理:停止输液。保

9、留针头接注射器回抽后,注入解毒剂。皮下注入解毒剂。局部涂氟轻松或如意金黄散,冰敷24小时。疼痛不止可用氯乙烷局麻止痛。抬高患肢。报告医生并记录。16、节律改变的呼吸是()。A、潮式呼吸B、呼吸缓慢C、蝉鸣样呼吸D、深度呼吸E、鼾声呼吸【答案】A 【解析】潮式呼吸(又称陈-施呼吸)是一种周期性的呼吸节律异常,特点是开始呼吸浅慢,以后逐渐加深加快,达高潮后又逐渐变浅变慢,然后呼吸暂停5 30秒之后,又出现上述状态的呼吸,如此周而复始。选项B属于呼吸频率改变;选项C、E属于呼吸音响异常;选项D属于呼吸深浅度异常。17、滴虫阴道炎患者行阴道冲洗时应选用()。A、2%4%碳酸氢钠溶液 B、1%乳酸溶液

10、C、115000高锰酸钾溶液 D、0.9%生理盐水 E、0.5%碘伏溶液【答案】B 【解析】滴虫阴道炎应用1%乳酸或者 0.5%醋酸冲洗。18、滞产是指总产程超过()。A、16小时 B、18小时 C、20小时 D、24小时E、30小时【答案】D 【解析】滞产是指总产程超过24小时。19、若考虑为水肿型胰腺炎,不应有的表现是()。A、腹痛B、腹胀C、休克D、呕吐E、发热【答案】C 【解析】水肿型胰腺炎病情一般较轻,可出现腹痛、腹胀、呕吐、发热等表现,胰腺有大片坏死时易并发休克,仅见于出血坏死型患者。20、消化性溃疡特征性的临床表现是()。A、黄疸B、食欲下降C、恶心、呕吐D、反酸、喛气E、节律性

11、和周期性上腹痛【答案】E 【解析】上腹痛、慢性、周期性,节律性上腹痛是典型消化性溃疡的主要症状。21、患者男,支气管哮喘发作,呼吸困难,大汗淋漓,端坐卧位,护士为其进行鼻导管吸氧,下列叙述正确的是()。A、插入长度约为鼻尖到耳垂的1/3B、调节氧流量后,再插入鼻导管C、患者可根据情况调节氧流量D、停氧时直接关掉总开关E、采用高流量吸氧快速改变患者的缺氧症状【答案】B 【解析】鼻导管吸氧的方法:向患者解释并准备好吸氧装置;湿润棉签,清洁鼻孔;连接鼻导管,根据缺氧程度,调节氧流量。湿润鼻导管插至鼻咽部,插管深度约为鼻尖至耳垂2/3长度;停止用氧时,先取下鼻导管,关流量表,再关氧气筒总开关22、PP

12、D结果判断中,正确的是()。A、小儿PPD阳性表示体内有活动结核B、小儿PPD强阳性表示体内有活动结核C、PPD硬结5mm以上为强阳性D、PPD强阳性表示病情较重E、PPD强阳性表示曾接种过卡介苗【答案】B 【解析】感染过或注射过卡介苗,PPD均可阳性,但PPD强阳性表示体内有活动结核。23、患者女,23岁。车祸致大量失血,入院时已昏迷。为抢救患者生命,需立即手术治疗,但短期内无法联系到患者家属。此时,合理的处理措施是()。A、继续尝试联系家属B、联系患者单位C、转诊其他医疗机构D、请示上级卫生主管部门E、由医院负责人决策【答案】E 【解析】为抢救病人生命而紧急施行手术治疗时,在法定代理人或近

13、亲属、关系人无法及时签字的情况下,由医务科或总值班签字后施行手术。本题中E最合理。24、患者男,60岁。因心肌梗死已卧床4周,护士为其进行床上洗头时,病人突然感到胸痛、心悸、出冷汗,护士应立即采取的措施是()。A、加快动作完成洗发B、请家属协助洗发C、边洗发边通知医生D、劝说病人再坚持片刻E、终止洗发,让病人平卧吸氧【答案】E 【解析】冠心病发作时,应采取的措施是:立即停止活动,就地休息,有条件者给予吸氧。25、患者,男性,40岁,胸腹部损伤后并发急性呼吸衰竭,行呼吸机辅助呼吸,若给予潮气量过大,频率过快,可引起()。A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性酸

14、中毒【答案】D 【解析】行呼吸机辅助呼吸,若给予潮气量过大,频率太快,则每分通气量明显增加,造成肺泡通气过度,使体内CO排出过多,引起血CO分压过低,低碳酸血症,进而引起呼吸性碱中毒。26、在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中,不正确的是()。A、鼓励多卧床休息B、睡眠时使用弹力手套保暖C、晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟D、遵医嘱服用抗炎药E、避免关节长时间不活动【答案】A 【解析】晨僵的护理:患者晚上睡眠时使用弹力手套保暖;鼓励患者起床时进行温水浴或用热水浸泡僵硬的关节,起床后应活动关节;鼓励患者参加日常活动,应避免长时间不活动。27、患者,男,28岁。因食用了苍蝇叮咬过的

15、食物,1周后出现全身不适、体温 39.040呈稽留热、脉搏6070次/分、表情淡漠。病程第2周出现玫瑰疹,对患者采取的隔离种类是()。A、严密隔离B、接触隔离C、昆虫隔离D、肠道隔离E、保护性隔离【答案】D 【解析】根据该患者的病史及表现,应考虑伤寒的可能,对患者采取消化道隔离。伤寒是由伤寒杆菌引起的经消化道传播的急性传染病。临床特征为稽留热、全身中毒症状、相对缓脉、肝脾大、玫瑰疹及白细胞减少等。28、提示妊娠最早的临床表现是()。A、黑格征B、子宫体变软C、乳房出现蒙氏结节D、停经E、胎心音【答案】D 【解析】停经是妊娠最早的临床表现,但不是确诊的依据。29、某中年男性,突然发作持续性剧烈腹

16、痛,伴恶心呕吐3h,脉细数,血压80/50mmHg,皮肤呈大理石斑样青紫,血钙15mmol/L,最可能是()。A、急性胃穿孔B、急性肠梗阻C、急性胆囊炎D、急性腹膜炎E、重症急性胰腺炎【答案】E 【解析】重症急性胰腺炎:患者常呈急性重症面容,痛苦表情,脉搏增快,呼吸急促,血压下降。患者腹肌紧张,全腹显著压痛和反跳痛,伴麻痹性肠梗阻时有明显腹胀,肠鸣音减弱或消失。可出现移动性浊音,腹水多呈血性。少数患者由于胰酶或坏死组织液沿腹膜后间隙渗到腹壁下,致两侧腰部皮肤呈暗灰蓝色,称Grey-Turner征,或出现脐周围皮肤青紫,称Cullen征。30、患者,男,在输血后期出现口唇、眼睑水肿,呼吸困难,皮

17、肤瘙痒,查两肺满布哮鸣音。以下措施正确的是()。A、高压吸氧B、取左侧卧位,头低脚高C、给予利尿剂D、给予抗过敏药物E、给予碳酸氢钠静推【答案】D 【解析】过敏反应一般发生于输血后期或输血即将结束时,轻者皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿(眼睑、口唇水肿),重者因喉头水肿而出现呼吸困难,两肺闻及哮鸣音。从反应的时间和症状均可确定患者发生了过敏反应。所以应采取以下措施:过敏反应轻者,减慢输血速度,继续观察;常规或高流量吸氧,减轻呼吸困难;半坐卧位31、属于脂溶性维生素的是()。A、维生素KB、维生素CC、维生素BD、维生素PPE、维生素【答案】A 【解析】脂溶性维生素有:VitA、VitD、Vit

18、E、VitK。32、患者,女,35岁。体温 39.2,注射青霉素后发生过敏性休克。最佳的处理方法是()。A、停药、平卧、注射盐酸肾上腺素,保暖、吸氧B、停药、平卧、吸氧、注射抗组胺药物、保暖C、停药、平卧、测血压、注射呼吸兴奋剂、保暖D、停药、吸氧、保暖、注射阿拉明、平卧E、停药、吸氧、保暖、注射地塞米松、平卧【答案】A【解析】注射青霉素发生过敏性休克后,应立即停药,将患者平卧,注射盐酸肾上腺素,并保暖吸氧。33、系统性红斑狼疮患者,经住院治疗症状基本缓解,此时护士对患者的健康指导,错误的是()。A、每日用肥皂水洗脸B、远离紫外线,禁止进入紫外线消毒室C、禁用化妆品D、外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞

19、E、局部用温水湿敷,每日3次【答案】A 【解析】此题考查SLE患者皮肤护理,应避免用肥皂等刺激性清洁剂,应用温清水清洁皮肤。34、患者,女性,21岁,腹泻、呕吐半天,诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是()。A、嘱患者不要服用抗生素B、给予冷牛奶口服,保护胃黏膜C、遵医嘱静脉输液,防止水、电解质紊乱D、鼓励患者进行适当的活动,以增加食欲E、腹泻3天以上还未停止,方可使用止泻剂【答案】C 【解析】急性胃肠炎患者急性期病情较重,排便次数多,常伴呕吐,严重者会出现脱水和电解质紊乱。此时应禁食,使胃肠道彻底休息,靠静脉输液补充水分和电解质。病情较轻者,可饮糖盐水,补充水和盐,纠正水盐代谢紊乱。35、休克

20、型肺炎患者最基本的抗休克的措施是()。A、纠正酸中毒B、纠正碱中毒C、扩充血容量D、升压药应用E、抗生素应用【答案】C 【解析】休克型肺炎首先应注意补充血容量,可根据中心静脉压调整;使用适量的血管活性药物。36、急性感染性心内膜炎患者血常规检查最典型的改变是()。A、粒细胞数量减少B、耳垂组织细胞现象C、淋巴细胞数量增多D、血小板数量增加E、正色素正细胞性贫血【答案】B 【解析】急性感染性心内膜炎常有血白细胞计数增高,并有核左移,其最典型的表现为“耳垂组织细胞”现象,即揉耳垂后穿刺的第一滴血液涂片可见大单核细胞,是单核吞噬细胞系统过度受刺激的表现。37、患者,女性,52岁,厌食、恶心、呕吐伴乏

21、力3个月,内生肌酐清除率20ml/min,血肌酐514umol/L,尿素氮30mmol/L,有慢性肾炎病史。诊断为慢性肾衰竭。以下处理措施正确的是()。A、高蛋白饮食B、每日液体量:尿量+显性失水(呕吐、大便、引流量)+不显性失水C、纠正水电解质和酸碱平衡失衡D、增加含磷丰富食物的摄入E、立即肾移植【答案】C 【解析】慢性肾衰竭患者处理:低蛋白高热量饮食,增加含磷丰富食物的摄入,纠正水电解质和酸碱平衡失衡,肾移植是治疗终末期肾衰竭的方法。每日液体量:尿量38、患儿男,8个月。支气管肺炎,半天来突然烦躁不安,口周发绀,有鼻扇及三凹征。体检:呼吸60次/分,心率l80次/分,心音低钝,两肺闻及大量

22、细湿啰音,肝肋下 3.0cm,护士判断该患儿最可能并发了()。A、脓胸B、肺不张C、气胸D、肺大疱E、急性心力衰竭【答案】E 【解析】患儿因支气管肺炎诱发急性心力衰竭,表现为烦躁不安,口周发绀,根据体检结果可初步确诊。39、属于主观资料的是()。A、右下腹疼痛B、恶心、呕吐C、体温 38.9D、右下腹压痛、反跳痛E、急性面容【答案】A【解析】右下腹疼痛为患者的主观感受,属主观资料,其余均为客观资料。40、导致急性心肌梗死患者24小时内死亡的最常见原因是()。A、心力衰竭B、心律失常C、心源性休克D、心脏破裂E、脑部栓塞【答案】B 【解析】75%95%的心肌梗死患者有心律失常,而且多发生在起病1

23、2天内,而以24小时内最多见,因而也成为导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因。其余亦为心肌梗死患者死亡的原因,但多在以后时期发生。41、内痔的主要表现是()。A、肛门不适B、排便时无痛性间歇性出血C、肛门环状肿物D、肛周红肿E、有脓液流出【答案】B 【解析】内痔主要临床表现是便血及痣块脱出,其便血特点是无痛性间歇性便后出鲜血。42、护士首先提出的护理问题应是()。A、营养失调B、体液不足C、体温过高D、活动无耐力E、清理呼吸道无效【答案】C 【解析】从题干分析判断,患者诊断为肺炎的可能性大,患者T39.5,因此首优的护理问题应该是体温过高,也就是说首先要把患者的体温先降下来,再

24、进行原发病治疗。43、某患者饱餐后不久感到胸骨后疼痛、大汗,查体:血压80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。护士紧急准备首选的检查是()。A、B超检查B、X线检查C、心电图检查D、心肌酶测定E、血常规检查【答案】C 【解析】护士应首先确认患者是否为突发性心脏病,因此首选心电图检查。44、该患者发生了下列哪种反应?()A、循环负荷过重反应B、空气栓塞C、哮喘发作D、喉头水肿E、发热反应【答案】A 【解析】由于患者年纪较大,且心功能不全,输入液体较多,根据其典型的临床表现,可知患者发生了循环负荷过重的反应。45、患者,女,58岁。双上肢麻木,无力,放电样疼痛,感觉减退,肌力下降,上肢腱反射消失,

25、压头试验阳性,其颈椎病的类型是()。A、神经根型B、脊髓型C、椎动脉型D、交感神经型E、混合型【答案】A 【解析】由症状可知该患者颈椎病类型为神经根型。46、某患者,因患慢性阿米巴痢疾,用2%黄连素灌肠治疗,下列护理措施哪项是错误的()。A、在晚间睡眠前灌入B、灌肠前患者先排便C、灌肠时患者左侧卧位D、灌入药液量少于200mlE、灌入后保留1小时以上【答案】C 【解析】不同的体位是由病变部位的不同决定的。细菌性痢疾的肠道病变主要在结肠,而且以乙状结肠和直肠病变最为显著,位置在人体的左腹,应采取左侧卧位;阿米巴痢疾病变多在回盲部,解剖位置在右边,采取右侧卧位,以提高治疗效果。当两疾病患者做保留灌

26、肠时,目的是为了治疗肠道感染,自然得摆置合适体位,使治疗液体在病变部位保留一定的时间,抬高臀部也是为了方便治疗液体的保留,不会过早的排泄掉。47、患者男,70岁。慢性阻塞性肺疾病,出院后拟进行长期家庭氧疗,护士应告知患者每日吸氧的时间是不少于()。A、5小时 B、8小时 C、10小时 D、12小时 E、15小时【答案】E 【解析】慢性阻塞性肺疾病患者每日氧疗时间不少于15小时。48、用皮内注射法接种卡介苗,正确的步骤是()。A、注射前不需消毒注射部位皮肤B、进针部位在前臂掌侧上段C、进针时针头与皮肤呈5角D、注入药物前要抽回血E、拔针后用干棉签轻压针刺处【答案】C 【解析】接种部位为上臂三角肌

27、下缘;注射前消毒局部皮肤;皮内注射时不需回抽回血;拔针后不需用干棉签按压。49、用皮内注射法做药物过敏试验,不正确的是()。A、详细询问有无过敏史,有过敏史者不能做B、前臂掌侧下段皮肤用2%碘酊消毒后,70%乙醇脱碘后待干C、针头斜面向上穿刺进皮内D、推注药液 0.1ml,局部形成圆形皮丘E、拔出外头,切勿按揉【答案】B【解析】用皮内注射法做药物过敏试验时,消毒皮肤忌用碘酊,以防影响结果观察。50、门静脉系和腔静脉系之间最主要的交通支是()。A、直肠下端、肛管交通支B、前腹壁交通支C、腹膜后交通支D、胃底、食管下段交通支E、肠系膜交通支【答案】D 【解析】门静脉与腔静脉之间存在4支交通支:胃底、食管下段交通支;直肠下端、肛管交通支;前腹壁交通支;腹膜后交通支。其中最主要的是胃底、食管下段交通支。51、患儿男,6个月。因间歇发热,咳嗽半个月,拟诊“支气管炎”,给予口服“头孢拉定”治疗,近2天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物,不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时,宜选择的溶液是()。A、来苏水B、

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