1、桐城市妇幼保健站医学基础知识招聘试题及答案说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、静息电位大小接近于()。A、钠平衡电位与钾平衡电位之和B、氯平衡电位C、钙平衡电位D、钾平衡电位【答案】D 【解析】细胞静息时在膜两侧存在电位差的原因:细胞膜两侧各种钠、钾离子浓度分布不均;在不同状态下,细胞膜对各种离子的通透性不同。在安静状态下,细胞膜对钾离子通透性大,对钠离子通透性很小,细胞静息期主要的离子流为钾离子外流。2、小剂量碘剂用于()。A、甲状腺危象
2、B、甲状腺功能亢进C、甲状腺功能亢进的术前准备D、单纯甲状腺肿【答案】D 【解析】不同剂量的碘对甲状腺功能可产生不同的作用。小剂量碘是合成甲状腺激素的原料,用于预防和治疗单纯性甲状腺肿。故选D。3、有关突触传递特征的描述,错误的是()。A、单向传递B、突触延搁C、总和D、不易疲劳【答案】D 【解析】突触传递的特征:单向传递。突触延搁:比在神经纤维上传导慢得多。总和:时间性总和和空间性总和。兴奋节律的改变:突触后神经元的兴奋节律往往不同于突触前神经元。对内环境变化的敏感性和易疲劳性:突触间隙与细胞外液相通,因而突触传递易受内环境理化因素影响;连续刺激突触前神经元,突触传递效率很快下降,相对神经纤
3、维传导容易发生疲劳。故选D。4、在体循环和肺循环中,基本相同的是()。A、舒张压B、收缩压C、外周阻力D、心搏出量【答案】D 【解析】肺循环血管管壁薄,可扩张性高,对血流阻力小,所以肺动脉压远较主动脉压低,但左、右心的输出量是相等的。5、基因组为DNA的肝炎病毒是()。A、丙肝病毒B、丁肝病毒C、甲肝病毒D、乙肝病毒【答案】D 【解析】常见错误:选答“丁肝病毒”,学生通常对丁肝病毒的病原学不重视,只了解它的复制必须依赖乙肝病毒,容易误以为它是DNA病毒。6、妊娠时维持黄体功能的主要激素是()。A、雌激素B、孕激素C、促卵泡激素D、绒毛膜促性腺激素【答案】D 【解析】人绒毛膜促性腺激素作用:具有
4、FSH和LH的功能,维持月经黄体的寿命,使月经黄体增大成为妊娠黄体;促进雄激素芳香化转化为雌激素,同时刺激孕酮形成;抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用,人绒毛膜促性腺激素可吸附于滋养细胞表面,以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击;刺激胎儿睾丸分泌睾酮,促进男性性分化;能与母体甲状腺细胞TSH受体结合,刺激甲状腺活性。故选D。7、关于甲状旁腺激素的作用的叙述,错误的是()。A、促进骨钙入血B、间接影响肠对钙、磷的吸收C、促进肾远球小管对钙的重吸收D、促进肾近球小管对磷的重吸收【答案】D 【解析】甲状旁腺激素的作用是升高血钙和降低血磷,调节血钙和血磷的稳态,故抑制肾近球小管对磷的重吸收。8、某患者
5、男性,40岁,患精神分裂症3年,长期服用奋乃静,每次8mg,一天两次。服药后幻觉,妄想症明显减轻,情绪安定。近来出现动作困难,两手明显颤抖,流口水,应该加用()治疗。A、卡马西平B、苯海索C、氯丙嗪D、乙琥胺【答案】B 【解析】奋乃静为吩噻嗪类抗精神失常药,药理作用与氯丙嗪相似,抗精神病作用主要与其阻断与情绪思维的中脑边缘系统及中脑-皮层通路的多巴胺受体有关。主要不良反应有锥体外系反应,如:震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍等。长期大量服药可引起迟发性运动障碍。苯海蘠诠9、由病毒刺激人和动物组织细胞产生的一类糖蛋白是()。A、干扰素B、NK细胞C、巨噬细胞D、CTL细胞【答案
6、】A 【解析】干扰素是病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一类小分子糖蛋白。10、降压反射的生理意义主要是()。A、降低动脉血压B、升高动脉血压C、增强心血管活动D、维持动脉血压相对恒定【答案】D 【解析】当动脉血压升高时,可引起压力感受性反射,其反射效应是使心率减慢,外周血管阻力降低,血压回降。因此这一反射曾被称为降压反射。压力感受性反射是一种负反馈调节,其生理意义在于保持动脉血压的相对恒定。该反射在心排出量、外周阻力、血量等发生突然变化的情况下,对动脉血压进行快速调节的过程中起着重要的作用,使动脉血压不至发生过分的波动,因此在生理学中将动脉压力感受器的传入神经称为缓冲神经。故选D。11
7、、哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的()。A、癌症是一种基因病B、多种因素起作用C、单个基因改变即可引起细胞恶性转化D、既有癌基因改变,又有肿瘤抑制基因改变【答案】C 【解析】癌症是一种基因病,其病因发病机制复杂,多种致癌因素均可导致癌症的发生,这些致癌因素作用于细胞的DNA,引起基因发生突变,突变的基因包括癌基因、肿瘤抑制基因,多个基因的改变才会使正常细胞转化为肿瘤细胞。12、医学心理学的研究方法不包括()。A、调查法B、测验法C、实验法D、比较法【答案】D 【解析】医学心理学研究方法根据研究手段分为观察法、调查法、测验法、个案法和实验法。故选D。13、关于肩关节的描述正确的是()。A、
8、关节囊厚而坚韧B、不能做环转运动C、易向后方脱位D、肱骨头大,关节盂浅【答案】D 【解析】肩关节有肱骨头和肩胛骨的关节盂构成。肱骨头大,关节盂浅而小,关节囊薄而松弛,内有肱二头肌长头腱通过,囊的上部、后部和前部有肌肉和肌腱加强关节囊,不易脱位。运动:肩关节是人体运动最灵活的关节,可以绕冠状轴作屈伸运动,绕矢状轴作外展和内收运动,绕垂直轴作旋外旋内运动,亦可作环转运动。14、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。A、常合并丁型肝炎病毒感染B、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下C、病毒逃逸机体免疫攻击D、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异【答案】A 【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括:病毒
9、基因易变异,病毒逃逸机体免疫攻击,病毒感染免疫细胞,机体抗HCV特异性免疫功能相对低下。15、房室瓣开始开放的原因是()。A、心室舒张,室内压低于动脉压B、心房舒张,房内压下降C、心室舒张,室内压低于心房压D、心室收缩,室内压下降【答案】C 【解析】房室瓣是位于心房与心室之间的瓣膜,所以应该在心室内压低于心房压时开放。16、关于适用于肛肠外科、污染类手术的清洁手术室级别,下列正确的是()。A、级B、级C、级D、级【答案】D 【解析】I级(特别洁净手术间):适用于瓣膜置换术、关节置换术、器官移植手术、心脏外科、神经外科、全身烧伤等感染率大的无菌手术;II级(标准洁净手术间):适用于眼外科、整形外
10、科、非全身烧伤、骨科、普外科中I类切口的无菌手术;III级(一般洁净手术间):适用于胸外科、泌尿外科、妇产科、耳鼻喉科、普外科的非I类切口的手术;IV级(准洁净手术间):适用于肛肠外科、污染类手术。故选D。17、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染性病变()。A、肠结核B、慢性阿米巴痢疾C、伤寒D、溃疡性结肠炎【答案】D 【解析】腹泻为主要表现的肠道非感染性炎症性病变,常见的有克隆病及溃疡性结肠炎,少见的有结肠多发性息肉、吸收不良综合征等。其共同特点为病原学检查阴性。溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠,也
11、可延伸至降结肠,甚至整个结肠。病程漫长,常反复发作。本病见于任何年龄,但2030岁最多见。故选D。18、慢性肺源性心脏病患者胸部X线片典型心脏特征是()。A、心脏向左下扩大B、心脏普大C、心脏向右扩大D、心尖上翘【答案】D 【解析】X线检查除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚有肺动脉高压征,如右下肺动脉干扩张,其横径15mm;其横径与气管横径比值1.07;肺动脉段明显突出或其高度3mm;中央动脉扩张,外周血管纤细,形成“残根”征;右心室增大征(心尖上凸、心脏向左但不向下扩大,心腰消失),皆为诊断慢性肺心病的主要依据。个别患者心力衰竭控制后可见心影有所缩小。19、慢性肺源性心脏病患者胸部X
12、线片典型心脏特征是()。A、心脏向左下扩大B、心脏普大C、心脏向右扩大D、心尖上翘【答案】D 【解析】X线检查除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚有肺动脉高压征,如右下肺动脉干扩张,其横径15mm;其横径与气管横径比值1.07;肺动脉段明显突出或其高度3mm;中央动脉扩张,外周血管纤细,形成“残根”征;右心室增大征(心尖上凸、心脏向左但不向下扩大,心腰消失),皆为诊断慢性肺心病的主要依据。个别患者心力衰竭控制后可见心影有所缩小。20、肾小管上皮细胞分泌氨需要()。A、钠泵B、载体C、二者均是D、二者均非【答案】D 【解析】单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓度一侧进行
13、的跨膜扩散。这是一种物理现象,没有生物学机制的参与,无需耗能,经单纯扩散转运的物质都是脂溶性物质或少数不带电荷的极性小分子,NH3是脂溶性分子,可以单纯扩散的方式进入小管腔。故选D。21、中动脉又名()。A、弹性动脉B、肌性动脉C、无名动脉D、输送动脉【答案】B 【解析】中动脉主要由大量环行排列的平滑肌和少量的弹性纤维和胶原纤维组成。因此管壁的收缩性大,故又称为肌性动脉。具有调节局部器官供血量的作用。故选B。22、对呼吸窘迫综合征的治疗采用()。A、无控制性给氧B、呼气末正压给氧C、鼻导管持续高浓度给氧D、高压氧疗【答案】B 【解析】呼吸窘迫综合征的发病机制目前认为是肺泡上皮、肺泡毛细血管损伤
14、,表面活性物质减少或消失,肺泡内透明膜形成,从而引起氧合障碍,导致顽固性低氧血症。所以纠正缺氧为刻不容缓的重要措施。一般认为,一旦ARDS诊断确立,应尽早进行机械通气。由于一般的氧疗方法对ARDS疗效均差,所以呼气末正压(PEEP)给氧是首选的措施。对于一般肺炎病人的氧疗原则是根据患者具体缺氧的状况来决定。如面积较大的肺炎可及时给予流量较大的吸氧,待经过有效的抗生素治疗,病情缓解后可随时减量或停用。一般病情较轻者,可短期或给予小流量吸氧。23、下列属于纯浆液性腺的是()。A、腮腺B、舌下腺C、十二指肠腺D、下颌下腺【答案】A 【解析】腮腺为纯浆液性腺,闰管长,纹状管较短。分泌物含唾液淀粉酶多,
15、粘液少。故选A。24、严重贫血()。A、球形心B、梨形心C、靴形心D、绒毛心【答案】D 【解析】在严重贫血等原因时,心肌细胞可发生脂肪变性,在左心室内膜下和乳头肌处脂肪变性的心肌细胞呈现平行的黄色条纹,与正常心肌的暗红色相间排列,状似虎斑,故称虎斑心。25、可传递抑制信号的是()。A、KIRB、KARC、CEAD、TCR 【答案】A 【解析】杀伤细胞抑制性受体(KIR)捏一种主要表达在NK、T细胞上的抑制性信号传递分子。正常情况下,KIR的存在可能是NK、T细胞不攻击自身组织的重要因素。KIR分子传递的抑制性信号可能是活化T细胞的负调节因素。26、卡托普利抗心衰的作用机制是()。A、增加去甲肾
16、上腺素分泌B、减少前列腺素的合成C、减少血管紧张素的生成D、拮抗钙离子的作用【答案】C 【解析】血管紧张素(Ang)作用于血管紧张素受体,可产生收缩血管、促进肾上腺皮质释放醛固酮、增加血容量、升高血压等作用。卡托普利属于血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂,可阻止血管紧张素的生成,从而取消血管紧张素收缩血管、刺激醛固酮释放、增加血容量、升高血压等作用。有利于高血压、心力衰竭的防治。故选C。27、下列关于肺表面活性物质的描述,错误的是()。A、能降低肺的顺应性B、能降低肺泡表面张力C、能减小肺的弹性阻力D、由肺泡型细胞分泌【答案】A 【解析】肺泡表面活性物质主要是由肺泡型上皮细胞合成和分泌的含脂质与
17、蛋白质的混合物,其中脂质成分约占90%,脂质中60%以上是二棕榈酰卵磷脂,表面活性物质结合蛋白约占10%、肺表面活性物质的主要作用是降低肺泡表面张力,减小肺泡的回缩力,肺泡表面张力又是肺弹性阻力的主要来源,故肺泡表面活性物质可以减少肺的弹性阻力,而弹性阻力与肺顺应性的数值上互为倒数,蘠诠28、一般不会发生贫血性梗死的器官是()。A、心B、脾C、肾D、肠【答案】D 【解析】贫血性梗死发生于组织结构较致密、侧支循环不充分的实质器官,如脾、肾、心和脑组织。出血性梗死一般发生在严重淤血、组织疏松的部位,肠和肺的组织较疏松,梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液,当组织坏死吸收水分而膨胀时,也不能
18、把漏出的血液挤出梗死灶外,因而梗死灶为出血性。故选D。29、链球菌在体内能直接扩散的原因是具有()。A、菌毛B、M蛋白C、荚膜D、透明质酸酶【答案】D 【解析】透明质酸酶,又名扩散因子,能分解细胞间质的透明质酸,使病原菌易在组织中扩散。30、干扰素抗病毒作用的特点是()。A、有种属特异性,无病毒特异性B、无种属特异性,有病毒特异性C、只有病毒特异性D、有种属特异性和病毒特异性【答案】A 【解析】干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白,具有抗病毒、抗肿瘤和免疫作用。干扰素是非特异天然免疫的组成部分,不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。干扰素作用于邻近细胞,使之合成一些抗病毒蛋白
19、,从而抑制病毒在这些细胞中复制。因此,干扰素作用具有种属特异性,但与病毒种类无关。31、48岁女性,环状软骨下端被打伤,5d后左瞳孔缩小,眼睑下垂。以下哪项叙述不正确()。A、因为受伤位置在Zone,所以要做支气管镜B、如果诊断为颈动脉受创,第一线用药是抗凝血药C、影像学检查应先做头部计算机断层D、可能是颈动脉受创,需要做动脉造影确定诊断【答案】A 【解析】支气管镜适用于支气管检查,支气管治疗,气管狭窄扩张术,此患者不符合支气管镜适应症。32、下列哪项不是慢性铅中毒的主要临床表现?()。A、类神经征B、贫血C、易兴奋症D、腹绞痛【答案】C 【解析】铅中毒主要损害神经系统、造血系统、消化系统等。
20、表现为类神经征(表现为神经衰弱、强迫症、焦虑症等)、贫血、腹绞痛等。故选C。33、风湿性心包炎时绒毛心形成与下列哪项因素有关()。A、大量中性粒细胞渗出B、纤维素样坏死C、大量浆液渗出D、大量纤维素渗出【答案】D【解析】风湿性心包炎突出的变化是多少不一的纤维素和(或)浆液渗出。当渗出以纤维素为主时,覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状称为绒毛心(干性心包炎)。34、某药的t1/2为3小时,每隔1个t1/2给药一次,达到稳态血药浓度的时间是()。A、6小时 B、10小时 C、15小时 D、20小时【答案】C 【解析】消除半衰期(t1/2):即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。可预测药
21、物达稳态血药浓度时间。经过5个半衰期,药物达到稳态血药浓度。该药半衰期为3小时,故达到稳态浓度大概需要15小时。故选C。35、()是临床医疗服务的首要道德职责。A、防病治病B、救死扶伤C、实行社会主义人道主义D、全心全意为人民身心健康服务【答案】B 【解析】救死扶伤是临床医疗服务的首要道德职责,即所有临床医务人员都应把病人的生命和健康放在第一位,为病人谋利益。故选B。36、关于病原携带状态,下列说法正确的是()。A、是许多传染病的重要传染源B、在大多数传染病中是最常见的表现形式C、并非所有的病原携带者都能排出病原体D、只能出现在显性感染后【答案】A 【解析】病原携带状态可以出现在显性感染及隐性
22、感染后。所有病原携带者都有一个共同的特点,即无明显临床症状而携带并排出病原体,在许多传染病中成为重要的传染源。并非所有传染病都有慢性病原携带者,如甲型病毒性肝炎、流行性感冒。在大多数传染病中最常见的感染表现形式是隐性感染。37、侵犯患者隐私权的情形有()。A、超过诊疗需要的知情范围刺探患者的隐私B、故意泄露、公开、传播、侵扰患者的隐私C、直接侵入患者的身体侵犯其隐私D、未经患者同意允许实习生观摩【答案】ABCD 【解析】侵犯隐私权在实践中主要包括:(1)超出诊疗需要的知情范围刺探患者的隐私;(2)故意泄露、公开、传播、侵扰患者的隐私;(3)以非诊疗需要知悉患者的隐私;(4)直接侵入患者的身体侵
23、犯其隐私;(5)未经患者同意允许实习生观摩;(6)未经患者同意公开其病历等有关资料;(8)未经患者同意拍摄临床摄影资料、手蘠诠38、日本血吸虫成虫主要寄生于人体的哪一部位()。A、肠系膜上静脉B、肝脏C、肠壁D、肠系膜下静脉和门静脉系统【答案】D 【解析】常见错误:选答“肝脏”是日本血吸虫病损害的部位之一,应复习日本血吸虫病肝脏病变的病理解剖,血吸虫的成虫一般不寄生于肝脏,肝脏的损害主要是由于沉积于结肠壁黏膜下的虫卵,经门静脉流至肝内引起;选答“肠壁”的概念较含糊,肠壁有小肠壁和结肠壁,成虫不寄生于小肠壁,应复习血吸虫的生活史。要点日本血吸虫成虫主要寄生于肠系膜下静脉与直肠痔上静脉内。39、体
24、温调节的基本中枢位于()。A、延髓B、中脑C、脑桥D、下丘脑【答案】D 【解析】虽然从脊髓到大脑皮层的整个中枢神经系统中都存在参与调节体温的神经元,但其基本中枢位于下丘脑。下丘脑中视前区-下丘脑前部(PO/AH)神经元的学说设定了一个调定点来调节产热和散热过程,使体温维持在一个相对稳定的水平。40、某肾病患者,长期用药治疗,检查面部饱满,皮肤发红,伴痤疮,该患者属何种面容()。A、肾病面容B、满月面容C、甲亢面容D、急性病容【答案】B 【解析】满月面容:表现为脸面红胖,圆似满月,由于两颊脂肪堆积下坠,鼻翼被挤下拉,口裂变小,口角与颊部间出现深沟,面色红嫩,毳毛增多,常生痤疮,唇上可见小胡须。多
25、为长期使用促肾上腺皮质激素所引起的皮质类固醇过多者的特征性面容。故选B。41、含有结肠带、结肠袋和肠脂垂的肠管为()。A、盲肠B、阑尾C、乙状结肠D、横结肠【答案】ACD 【解析】大肠是消化管的下端,全长 1.5m,全程围绕于空、回肠的周围,可分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。除直肠、肛管、阑尾外,结肠和盲肠具有三种特征性结构,即结肠带、结肠袋和肠脂垂。结肠又分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠4部分。故选ACD。42、开放性房室模型通常有()种。A、4 B、3 C、5 D、2 【答案】D 【解析】房室模型是目前广泛应用的分析药物体内过程动态规律的一种数学模型。房室模型是指将机体视为一个
26、系统,系统内部按动力学特点分为若干个房室。房室是一个假设的空间,其划分与解剖学部位或生理学功能无关。多数情况下,药物可进、出房室,故称为开放性房室系统。通常有两种开放性模型,即开放性一室模型和开放性二室模型。故选D。43、判断灭菌是否彻底的最佳依据是()。A、杀灭细菌繁殖体B、杀灭芽胞C、鞭毛蛋白被破坏D、鞭毛变异【答案】B 【解析】判断灭菌是否彻底必须以杀灭芽孢为标准。44、医患之间的道德关系是()。A、主从关系B、信托关系C、商品关系D、私人关系【答案】B 【解析】医务人员由于在医疗活动中处于主导地位,而病人处于被动、依赖地位。这种实际地位的差异,决定了病人对医务人员的信任与托付,因此,形
27、成了信托关系。故选B。45、关于免疫,错误的是()。A、有助于维持机体的内环境稳定B、对机体总是有利的C、可防止肿瘤发生D、可抵御病原微生物的入侵【答案】B 【解析】本题旨在考查学生对免疫概念的理解。选错者对免疫功能了解不够全面。免疫有三大功能;免疫防御、免疫监视、免疫稳定,这些功能如发挥正常,对机体是有利的。如免疫功能过高或过低,就会引起病理性免应答,对机体造成损伤,故对机体总是有利错误。46、钩端螺旋体感染可引起()。A、黄疸出血症状B、咽峡炎C、关节炎及关节畸形D、脊髓痨及动脉瘤【答案】D 【解析】手足口病(HFMD)主要表现为发热、手足臀部皮肤的皮疹和口黏膜溃疡等,病原主要由柯萨奇病毒
28、A16和新肠道病毒71型(EV71)引起,而EV71曾引起过多次大流行,其重症率和病死率均高于柯萨奇病毒A16所致的HFMD(手足口病)。故选D。47、腹主动脉的不成对分支有()。A、肾上腺中动脉B、睾丸动脉C、腰动脉D肠系膜下动脉【答案】D 【解析】腹主动脉不成对的分支包括腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉。48、下列哪种情况属于液化性坏死()。A、足坏疽B、脑梗死C、肠梗死D、淋巴结干酪样坏死【答案】B 【解析】有些组织坏死后被酶分解成液体状态,并可形成坏死囊腔称为液化性坏死。液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰腺)的组织。发生在脑组织的液化性坏死又称为脑软化。49、急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是()。A、细胞外液缓冲B、细胞内液缓冲C、呼吸代偿D、肾脏代谢【答案】D 【解析】体液的缓冲系统、肺、细胞内外离子的交换和肾的调节是维持酸碱平衡的重
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