上半年黑河市五大连池市乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

1、上半年黑河市五大连池市乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、患者男，60岁。双下肢水肿、肝大，颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性，应考虑（）。A、心肌炎B、慢性肾炎C、慢性肝炎D、左心功能不全E、右心功能不全【答案】E 【解析】下肢水肿、肝大、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性是右心功能不全的典型症状。2、患者男，55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对（）。A、氯化钾溶液静滴B、生理盐水静滴 C、5%葡萄糖溶液静滴D、葡萄糖酸钙溶液静滴E、乳酸钠溶液静滴【答案】D 【解析】洋地黄不宜与葡萄糖酸钙合用。二者可以加重双方副作用，同时导致心脏其他情况发生，因

2、此，应避免合用。3、患者男，入院诊断为十二指肠溃疡伴幽门梗阻，频繁呕吐宿食，可能引起的电解质紊乱是（）。A、高氯低钾性酸中毒B、高氯高钾性酸中毒C、低氯低钾性酸中毒D、低氯高钾性碱中毒E、低氯低钾性碱中毒【答案】E 【解析】幽门梗阻患者频繁、大量呕吐，丢失大量的水分、胃液、电解质，常出现低氯、低钾性碱中毒。4、与胎盘早剥无关的是（）。A、腹痛伴阴道出血B、胎心无改变C、血性羊水D、贫血E、子宫胎盘卒中【答案】B 【解析】胎盘早剥临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血。轻型伴有贫血；重型可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水，子宫硬如板状，有压痛。胎心多正常。5、某胎龄3

3、8周的新生儿，因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下，拥抱、吸吮反射减弱，诊断为新生儿缺血缺氧性脑病，进行亚低温（头部降温）治疗。此时，护士应持续监测的是（）。A、头罩温度B、暖箱温度C、腋下温度D、肛门温度E、环境温度【答案】D 【解析】亚低温治疗结束后，必须给予复温。复温宜缓慢，时间5小时，保证体温上升速度不高于每小时 0.5，避免快速复温引起的低血压，因此复温过程中须肛温监测。体温恢复至正常后，须每4小时测体温1次。6、罗伊适应模式对四个护理学基本概念的阐述，正确的是（）。A、健康是一种完整的适应状态B、人在适应环境变化时无需付出能量C、护理的目标是促进人在生理功能上的适应D、人是一个适应系统

4、，具有生物、心理和社会属性E、人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应【答案】D 【解析】罗伊认为人是一个适应系统，处于不断与其环境互动的状态，在系统和环境之间存在着信息物质和能量的交换，人是有生物、心理、社会属性的有机整体。7、属于主观资料的是（）。A、右下腹疼痛B、恶心、呕吐C、体温 38.9D、右下腹压痛、反跳痛E、急性面容【答案】A 【解析】右下腹疼痛为患者的主观感受，属主观资料，其余均为客观资料。8、交界性肿瘤的特征是（）。A、良性肿瘤位于2个脏器的交界处B、良性肿瘤来源于2种组织C、形态上良性，浸润性生长，切除后易复发D、良性肿瘤偶有远处转移E、包膜不完整的良性肿瘤【答案】C 【解析

5、】交界性肿瘤中少数在形态上属良性，但常浸润性生长，切除后易复发，甚至可出现转移，在生物学上介于良、恶性之间，故称交界性肿瘤。9、符合阻塞性肺气肿的肺功能检查结果是（）。A、潮气量增加B、肺活量增加C、肺总量减少D、残气量增加E、第1秒用力呼气量增加【答案】D 【解析】肺气肿时残气量增加，残气量（RV）/肺总量（TLC）40%。10、患者男，21岁。颈椎高位骨折伴脱位，出现严重呼吸困难，急救时，应最先采取的措施是（）。A、手法复位B、吸氧C、气管切开D、手术切开复位E、行MRI检查，明确损伤位置及程度【答案】C【解析】脊柱骨折出现呼吸困难时，首要的处理措施是气管切开。11、患者男，31岁。有胃溃

6、疡穿孔修补手术史，3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最重要的是应了解（）。A、梗阻的原因B、梗阻的部位C、梗阻的程度D、梗阻的发生速度E、梗阻是否绞窄【答案】E 【解析】绞窄性肠梗阻指不仅有肠内容物通过受阻，同时发生肠管血运障碍。此时已有肠内容物通过受阻，目前应考虑是否会有血运障碍，因此目前最重要的是了解是否有绞窄。12、患者男，52岁。确诊为肝性脑病，现给予乳果糖口服，目的是为了（）。A、导泻B、酸化肠道C、抑制肠菌生长D、补充能量E、保护肝脏【答案】B 【解析】乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸，导致肠道内pH值下降，并通过渗透作用增加结肠内容

7、量。在肝性脑病，上述作用促进肠道嗜酸菌（如乳酸杆菌）的生长，抑制蛋白分解菌；促进肠内容物的酸化从而使氨转变为离子状态；降低结肠pH值并发挥渗透效应导泻；刺激细菌利用氨进行蛋白合成，改善氮代谢。13、血清总胆固醇增高见于（）。A、肺心病B、风心病C、冠心病D、心肌炎E、心包炎【答案】C 【解析】冠心病血TC增高、LDL-C增高、HDL-C降低、TG增高。14、艾滋病患者需要吸痰时，做法错误的是（）。A、吸痰前洗手，戴好口罩、护目镜B、吸痰前穿好隔离衣C、不与其他患者共用中心吸引系统D、吸痰后吸痰管误落地上，立即进行地面的清洁处理E、用过的吸痰管及纱布装入高危品袋中焚烧【答案】D 【解析】为艾滋病

8、患者吸痰时，若吸痰管误落地上，应立即进行地面的清洁消毒处理。15、患儿，6岁。双下肢烫伤，其烫伤面积为（）。A、0.25 B、0.3 C、0.35 D、0.4 E、0.45 【答案】D【解析】按中国九分法，成人双下肢面积为46%，儿童双下肢面积=46-（12年龄）%。16、禁忌乙醇擦拭的部位是（）。A、颈前颌下B、腋窝C、腹股沟D、肘窝E、足底【答案】E 【解析】酒精擦拭的禁擦区包括禁擦枕后、心前区、腹部、足底。17、麻痹性肠梗阻见于（）。A、肠系膜血栓B、异物堵塞肠腔C、急性弥漫性腹膜炎D、肠道功能紊乱E、水、电解质紊乱【答案】C 【解析】麻痹性肠梗阻常见于急性弥漫性腹膜炎、低钾血症等。18

9、、癫痫持续状态是指（）。A、连续的失神发作B、连续大发作，意识持续丧失C、单侧肢体频繁抽搐D、单侧肢体连续发生触电感E、长期用药但经常发作【答案】B 【解析】癫痫持续状态是指持续、频繁的癫痫发作，发作时间持续30分钟以上或连续多次发作，发作间期意识不恢复。19、现代化设备手术室的空气净化主要依靠（）。A、臭氧消毒B、层流装置和高效能空气过滤器C、乳酸消毒D、紫外线消毒E、甲醛消毒【答案】B 【解析】空气净化是指将室外空气经过高效过滤器过滤，达到近于无菌无尘状态，由通风机送入手术间，同时将污浊空气吹出的过程。现代化设备手术室的空气净化主要依靠层流装置和高效能空气过滤器。20、为达到置换病室内空气

10、的目的，一般每次通风的时间是（）。A、10分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、60分钟 E、90分钟【答案】C 【解析】通风效果随通风面积、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。21、插入后判断胃管是否在胃内的正确方法是（）。A、将胃管末端置于盛水碗内，无气泡逸出B、听诊左上腹部有气过水声C、用注射器抽吸，无胃内容物D、向胃管内注入10ml水E、听诊患者肺部【答案】A 【解析】验证胃管是否在胃内的方法：用注射器抽吸胃内容物；向管内注入10ml空气，用听诊器在左上腹部听到气过水声；将胃管末端置于盛水碗内，无气泡逸出。22、患者男，40岁。诊断为膀

11、胱结石，行碎石术后，护士发现膀胱冲洗液颜色较红时正确的处理是（）。A、立即送手术室B、尽快输新鲜血C、加快冲洗速度D、用冰盐水冲洗E、手动高压冲洗【答案】C 【解析】ESWL后以及手术治疗后患者均会出现血尿，膀胱冲洗液颜色较深时，应加快冲洗速度，以免形成血块堵塞尿路。23、库存血在4的环境内可保存（）。A、24小时 B、48小时 C、72小时 D、1周 E、23周【答案】E 【解析】库存血在4的环境下可保存23周。24、对于慢性肾衰竭尿毒症期的健康指导，正确的是（）。A、高生物效价高蛋白饮食B、每日摄入水2000mlC、每日摄入钠盐15gD、可用肥皂水擦洗皮肤E、避免应用庆大霉素【答案】E 【

12、解析】慢性肾衰竭尿毒症期患者应限制蛋白质摄入，在血压升高、水肿、少尿时，严格限制水钠摄入，遵医嘱用药，避免使用肾毒性药物。25、小陈是患者严某的责任护士，但第一次交谈就失败，请分析造成其失败的原因是（）。A、表情沉着、从容B、在患者吃晚饭前进行交谈C、热情介绍自己D、选择一个安静环境进行交谈E、仪表大方、整洁【答案】B 【解析】患者的情绪和沟通的环境因素都会对沟通的效果有影响。在患者饭前进行交谈，可能无法进行深入有效的沟通。26、使用时需要观察尿量的药物是（）。A、硫酸镁注射液B、西地兰C、20%甘露醇 D、50%葡萄糖 E、5%碳酸氢钠【答案】C 【解析】甘露醇有利尿脱水的作用，故使用时应当

13、观察尿量。27、患者男，35岁，于两周前冲凉后出现咳嗽，咳黄痰并伴高热寒战，在诊所静脉输注抗生素治疗后症状有所缓解，三天前，出现胸痛伴呼吸困难，X线胸片右侧胸腔有外高内低弧形密度增高阴影，胸腔穿刺抽出脓液，目前应采取的措施是（）。A、胸腔开放引流B、胸腔闭式引流C、应用广谱抗生素D、尽早开胸清除感染病灶E、全身支持治疗【答案】B 【解析】35岁男性患者，于两周前冲凉后出现咳嗽，咳黄痰并伴高热寒战，三天前出现胸痛伴呼吸困难，X线胸片右侧胸腔有外高内低弧形密度增高阴影，胸腔穿刺抽出脓液，初步诊断为金换色葡萄球菌性28、对胆石症患者进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作，逐渐加重，黄疸更显著，血压下降

14、，脉搏细速而弱，腹肌紧张。此时护士应该（）。A、进一步观察其病情变化B、解痉止痛C、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱D、及时报告医生做好术前准备E、给予抗生素预防感染【答案】D 【解析】做这类题目，需要鉴别医生和护士的分工，所有的治疗措施都应该在医生指导下进行。胆石症患者进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作，逐渐加重，黄疸更显著，血压下降，脉搏细速而弱，腹肌紧张，意味着患者在胆道梗阻的基础上出现胆管炎。护士需要及时报告医生做好术前准备。29、向患者解释取此种体位的理由是（）。A、可减少局部出血，有利于伤口愈合B、可防止炎症扩散和毒素吸收，可减轻疼痛C、可减少回心血量，促进局部血液循环D、减轻肺部淤

15、血，减少并发症E、减轻腹部切口缝合处的张力，减轻疼痛【答案】E 【解析】腹部手术后的患者采取半坐卧位，可减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，促进舒适，有利于伤口的愈合。30、新生儿的呼吸频率为（）。A、1520次/分 B、2534次/分 C、3040次/分 D、4044次/分 E、4550次/分【答案】D 【解析】儿童年龄越小，呼吸频率越快。新生儿的呼吸频率为4044次/分，1个月1岁儿童为30次/分，13岁儿童为24次/分，47岁儿童为22次/分，12814岁儿童为20次/分。31、严禁用于静脉注射的药物是（）。A、50%葡萄糖 B、10%葡萄糖酸钙 C、10%氯化钙 D、10%氯化钾 E、

16、5%碳酸氢钠【答案】D 【解析】氯化钾严禁静脉注射，以免血钾突然升高导致心脏骤停。32、血液透析是利用弥散作用，使用半透膜两侧两种不同浓度及性质的溶液发生物质交换。不能通过半透膜的物质是（）。A、水B、肌酐C、尿素D、蛋白质E、钾离子【答案】D 【解析】蛋白质是大分子物质，不能通过半透膜。33、下列关于骨盆的描述错误的是（）。A、男性骨盆比女性骨盆宽而浅B、骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成C、骨盆的关节包括耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节D、骨盆有两对重要的韧带，一对是骶结节韧带，另一对是骶棘韧带E、骶棘韧带宽度是判断中骨盆是否狭窄的重要指标【答案】A 【解析】通常女性骨盆较男性骨盆宽而浅，有利

17、于胎儿娩出。骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。骨盆的关节包括耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节。骨盆各部之间的韧带中有两对重要的韧带。一对是骶、尾骨与坐骨结节之间的骶结节韧带，另一对是骶、尾骨与坐骨34、糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要机制是（）。A、抗休克，改善循环B、抑制过敏反应C、控制炎症，抑制免疫反应D、降低内毒素反应E、抑菌，避免继发感染【答案】C 【解析】糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要机制是控制炎症，抑制免疫反应。35、下列心力衰竭治疗措施中，不能减轻心脏负担的是（）。A、身心休息B、低盐饮食C、利尿剂D、洋地黄类药物E、扩血管药物【答案】D 【解析】此题考查的是心力衰竭的治疗。

18、减轻心脏负荷的治疗包括：休息、饮食控制盐的摄入、吸氧和利尿剂的应用。而洋地黄制剂的作用是增强心肌收缩力，故选D。36、结核杆菌感染人体，进入肾皮质形成小病灶，患者免疫力较强使病灶愈合，14未出现症状。此病理类型是（）。A、肾小球结核B、肾小管结核C、病理肾结核D、临床结核E、肾盂结核【答案】C 【解析】结核杆菌经血行感染进入肾，主要在双侧肾皮质的肾小球毛细血管丛内，形成多发性微小结核病灶。由于该处血循环丰富，修复力较强，如患者免疫状况良好，感染细菌数量少或毒力较小，这种早期微小结核病灶可以全部自行愈合，临床上常不出现症状，称为“病理肾结核”。但此期可在尿液中查见结核杆菌。37、关于心绞痛特点的

19、叙述，错误的是（）。A、阵发性疼痛、胸骨后疼痛B、劳累后或情绪激动时发作C、可放射至心前区和左上肢D、持续时间长，像针刺刀扎样痛E、持续数分钟，为压榨样疼痛【答案】D 【解析】心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，疼痛的部位主要在心前区，常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛；发作常由体力劳动或情绪激动（如愤怒、焦急、过度兴奋等）所激发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速等亦可诱发。典型的心绞痛常在相似的条件下，早晨多发；疼痛一般持续35分钟后会逐渐缓解，舌下38、手术器械最可靠的灭菌法是（）。A、高压蒸汽B、煮沸C、紫外线照射D、熏蒸E、浸泡法【答案】A 【解析】压力蒸汽灭菌

20、法：是一种医院使用最普遍、效果最可靠的首选灭菌方法。利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽胞，高热释放的潜热可增强灭菌效果。优点是穿透力强、能达物品深部，灭菌效果可靠。当压力在103137kPa，温度达121126时，经2030min即达灭菌目的，适用于耐高温、耐高压和耐潮湿的物品，如手术器械、敷料、搪瓷类物品及某些药品、细菌培养基等。目前医院常用的压力蒸汽灭菌器有手提式压力蒸汽灭菌器、卧式压力蒸汽灭菌器和预真空式压力蒸汽灭菌器等。39、过敏试验1分钟后，病人注射部位出现皮肤发红。面色苍白，考虑病人不可能出现的是（）。A、晕针B、血清病型反应C、呼吸道过敏反应D、过敏性休克E、皮肤过敏反

21、应【答案】B 【解析】血清病型反应属于型变态反应。一般应于药后712天发生症状，临床表现和血清病相似，有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。因此不可能是血清病型反应。40、肝炎患者入院，衣服最好（）。A、交家属带回家B、消毒后放住院处C、消毒后患者保管D、包好后放住院处E、日光曝晒后放病房【答案】B 【解析】肝炎属于传染性疾病，对于该类患者衣物的处置，应该先消毒后保管，并放在住院处，如果交给患者本人，可能会重新感染病毒。41、肠套叠患儿的大便呈（）。A、果酱样B、柏油样C、白陶土样D、淡黄色E、黄褐色【答案】A 【解析】果酱样便为血和黏液混合的红色黏冻样粪便，像红果酱样。

22、当小儿发生肠套叠时，病变的肠管受到挤压充血水肿，有血细胞和组织液渗出，从而形成果酱样便。42、25岁妇女，已婚，原发性痛经史，1年内不考虑生育，其原发性痛经的治疗用药最好是（）。A、口服镇静药B、口服镇痛药C、口服避孕药D、口服前列腺素合成酶抑制剂E、注射麻醉药【答案】C 【解析】口服避孕药可有效地治疗原发性痛经，适用于有避孕要求的痛经妇女。43、人工流产钳刮术适用于（）。A、孕7周内B、孕710周C、孕1114周D、孕1524周E、孕2528周【答案】C 【解析】人工流产钳刮术适用于妊娠1014周，要求终止妊娠或因疾病等特殊情况不宜妊娠者。44、下列不符合无菌原则的是（）。A、戴无菌手套之后

23、，手不能接触背部B、不可在手术人员背后传递手术器械C、术中若无菌手套破损应更换无菌手套D、术前需清点器械、敷料E、戴无菌手套的手可接触手术台边缘以下的布单【答案】E 【解析】戴无菌手套的手不可接触手术台边缘以下的布单，亦不可接触背部、腰部以下和肩部以上的部位，这些区域属于有菌地带。45、患儿男，5岁。幼儿园老师反映上课时不停摇椅，多跑动，不专心，不能完成手工作业，但智力正常，最可能的诊断是（）。A、脑性瘫痪B、注意缺陷多动障碍C、多发性神经根神经炎D、癫痫小发作E、大脑发育不全【答案】B 【解析】注意缺陷多动障碍是以多动、注意力不集中、有攻击行为、参与事件能力差、但智力基本正常为其特点的一组综

24、合征。半数患儿4岁起病，男孩比女孩发病率高，约为 4:19:1，1/3以上患儿伴有学习困难及心理异常。46、患者女，30岁。分娩后2周发生阴道大量出血入院，护士对患者进行健康评估时，与病情最不相关的是（）。A、了解患者的分娩史B、评估患者的血压、脉搏、呼吸、神志情况C、观察患者阴道出血量D、了解宫底的大小及有无压痛E、母乳喂养情况【答案】E 【解析】患者为晚期产后出血，护士评估的内容应包括患者的分娩史、子宫复旧情况及有无压痛、生命体征及神志、阴道出血情况（包括出血量、出血速度等）、面色等。47、休克时反映器宫血流灌注最重要的指标是（）。A、神志B、血压C、脉率D、尿量E、肢体温度【答案】D 【

25、解析】尿量是反映肾血流灌注情况的指标，借此也可反映生命器官血流灌注的情况。尿量每小时小于25ml，比重增加，提示肾血流灌注不足；血压正常，尿量仍少，尿比重降低则有可能发生急性肾衰竭；尿量稳定，每小时30ml以上，提示休克已经纠正。48、此患者应考虑诊断为（）。A、肺结核B、自发性气胸C、肺炎球菌肺炎D、原发性支气管肺癌E、慢性支气管炎急性发作期【答案】B 【解析】根据患者突发胸痛，胸闷，呼吸困难不能平卧，右侧胸部膨隆，肋间隙增宽，可诊断为自发性气胸。49、药物保管中，剧毒药瓶上的标签颜色是（）。A、蓝色B、红色C、黑色D、绿色E、黄色【答案】C 【解析】药柜应放在光线明亮处但不宜透光。要经常保

26、持整齐清洁。各种药品应分别定位放置，药瓶上按药物的分类贴有不同颜色的瓶签（内服药用蓝色边，外用药用红色边，剧毒药用黑色边的瓶签）。药名中英文对照，字迹清晰，瓶签面需涂蜡加以保护。50、热疗的目的不包括（）。A、促进炎症的消散或局限B、减轻深部组织充血C、缓解疼痛D、减慢炎症扩散或化脓E、保暖【答案】D 【解析】热疗法的目的：促进炎症的消散和局限；减轻疼痛；减轻深部组织的充血；保暖和舒适。减慢炎症扩散是冷疗的目的。51、该患者静脉输液的最主要目的是（）。A、治疗与补充血容量B、治疗与纠正酸中毒C、治疗与补充水分、电解质D、补充血容量与纠正渗透压E、供给热量【答案】C 【解析】该患者为细菌性肠炎，

27、1天未进食，静脉输液的最主要目的是治疗与补充水分、电解质。52、患者，男性，30岁，因头晕、胸闷1日就诊，以扩张性心肌病收入院，曾有晕厥史。体检：心界扩大，心率38次/分。心电图提示度房室传导阻滞。最恰当的处理是（）。A、静脉点滴异丙肾上腺素B、注射阿托品C、静脉点滴氢化可的松D、安装临时性人工心脏起搏器E、安装永久性人工心脏起搏器【答案】E 【解析】度房室传导阻滞时全部心房冲动均不能传导至心室，度房室传导阻滞的症状取决于心室率的快慢和伴随症状，症状包括疲倦、乏力头晕、晕厥、心绞痛，心力衰竭等。如果合并室性心律失常，可以感到心悸不适。如果心室率过慢，会导致脑供血不足，可以出现暂时性意识丧失，甚至抽搐，称为阿斯综合征，可能会危及生命。应安装永久性人工心脏起搏器，术后可以维持正常生活及工作。每年定期起搏器程控即可。53、最重要的门、腔静脉交通支是（）。A、腹膜后交通支B、直肠下段、肛管交通支C、胃底、食管下段交通支D、脐旁静脉与腹壁上静脉交通支E、脐旁静脉与腹壁下静脉