1、广水市妇幼保健所医学基础知识招聘试题及答案说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、行为疗法的适用范围虽广,但对于()的疗效非常有限。A、人格障碍B、抑郁症C、恐怖症D、强迫症【答案】AB 【解析】行为疗法适用于各种行为异常,但对人格障碍、抑郁症的患者疗效有限。故选AB。2、调节机体各种功能的两大信息传递系统是()。A、中枢神经系统与外周神经系统B、cAMP与cCMPC、第一信号系统与第二信号系统D、神经系统与内分泌系统【答案】D 【解析】调节机
2、体各种功能的两大信息传递系统是神经系统与内分泌系统。3、引起血小板粘集最重要的物质有()。A、凝血酶原B、组胺C、ATP组胺(三磷酸腺苷)D、ADP(二磷酸腺苷)【答案】D 【解析】此题考核学生对血栓形成机制的理解。常见错误:选凝血酶原,认为凝血酶原为参与凝血的凝血因子,有促进血小板黏集作用,而忽略了凝血酶原为非活化状态,只有活化为凝血酶后才对血小板有黏集的作用。正确答案是ADP(二磷酸腺苷)。对血小板有黏集作用的因子有ADP、TXA和凝血酶,其中以ADP最为重要。前列腺环素项可抑制血小板的黏集,组胺和ATP(三磷酸腺苷)无血小板黏集的作用。4、判断灭菌是否彻底的最佳依据是()。A、杀灭细菌繁
3、殖体B、杀灭芽胞C、鞭毛蛋白被破坏D、鞭毛变异【答案】B 【解析】判断灭菌是否彻底必须以杀灭芽孢为标准。5、低张性低氧血症主要血气特点是()。A、血液氧分压低于正常B、血液氧含量低于正常C、血液氧容量低于正常D、动脉血氧分压低于正常【答案】D 【解析】低张性低氧血症主要特点是动脉血氧分压降低,使动脉血氧含量减少,使组织供氧不足,但由于氧分压在8kPa(60mmHg)以上时,氧合血红蛋白解离曲线,近似水平线。在8kPa以下,曲线斜率较大,所以PaO2降低至8kPa以下,才会使SaO2及CaO2显著减少,引起组织缺氧。故选D。6、常引起周围神经炎的化疗药物是()。A、甲氨蝶呤B、长春新碱C、阿霉素
4、D、左旋门冬氨酸【答案】B 【解析】长春新碱为常用的抗肿瘤药物,用于急性淋巴细胞白血病疗效显著以及恶性淋巴瘤和小细胞肺癌等,其对外周神经系统毒性较大。故选B。7、肾综合征出血热的病程中不包括哪期()。A、前驱期B、发热期C、少尿期D、低血压休克期【答案】A 【解析】肾综合征出血热的典型五期经过包括发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。8、对肾脏毒性较大的抗结核药是下列哪种()。A、乙胺丁醇B、异烟肼C、利福平D、链霉素【答案】D【解析】肾毒性是链霉素不良反应之一。9、女性,58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5,R24次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤
5、明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)。双侧胸液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性。胸液、腹液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高。PPD (+)。最可能的诊断是()。A、化脓性胸膜炎B、恶性胸腔积液C、结缔组织疾病D、结核性胸膜炎【答案】B 【解析】患者合并胸液、腹液,LDH1200U/L,CEA明显增高。多考虑为恶性胸液。虽然PP戛郘昄昄戛10、钩端螺旋体感染可引起()。A、黄疸出血症状B、咽峡炎C、关节炎及关节畸形D、脊髓痨及动脉瘤【答案】D 【解析】手足口病(HFMD)主要表现为发热、手足臀部皮肤的皮疹和口黏膜溃疡等,病原主要由柯萨奇病毒A16和新
6、肠道病毒71型(EV71)引起,而EV71曾引起过多次大流行,其重症率和病死率均高于柯萨奇病毒A16所致的HFMD(手足口病)。故选D。11、酶促反应中决定酶特异性的是()。A、作用物的类别B、酶蛋白C、辅基或辅酶D、催化基团【答案】B 【解析】酶按其分子组成可分为单纯酶和缀合酶。仅含有蛋白质的酶称为单纯酶,如脲酶、某些蛋白质、淀粉酶、脂酶、核酸酶等;缀合酶则是由蛋白质部分和非蛋白质部分共同组成,其中蛋白质部分称为酶蛋白,非蛋白质部分称为辅助因子。酶蛋白主要决定酶促反应的特异性及其催化机制;辅助因子主要决定酶促反应的性质和类型。故选B。12、男性,18岁,反复发作性气喘,诊断过敏性哮喘,为了明
7、确致喘的过敏原,以下哪项检查最有意义()。A、过敏原皮肤试验B、特异性支气管激发试验C、支气管舒张试验D、血嗜酸性细胞计数【答案】B 【解析】哮喘患者多伴有过敏体质,对众多变应原和刺激物敏感,测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触,该患者可选特异性支气管激发试验。13、女性,25岁,l周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊,大便每天10余次;为黏液脓血便,伴里急后重,按急性细菌性痢疾治疗5天,症状好转,昨日进食不洁水果,再次腹痛、腹泻,每天20余次,为黏液脓血便。目前对该患者的治疗最有效的抗菌药物是()。A、黄连素B、复方磺胺甲噁唑C、氯霉素D、诺氟沙星【答案】D 【解析】
8、细菌性痢疾治疗的首选药物是喹诺酮类抗生素,代表药物有诺氟沙星、环丙沙星、加替沙星等。14、乙脑病毒感染人体的主要临床类型或表现是()。A、中枢神经系统症状B、关节炎C、肝炎D、隐性或轻症感染【答案】D 【解析】常见错误为选中枢性神经系统症状,是没有掌握乙脑病毒的感染类型。人感染乙脑病毒后绝大多数人表现为隐性或轻微感染,只有少数引起中枢神经系统症状,发生脑炎。15、使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是()。A、纤溶酶B、活化素C、凝血酶D、第因子【答案】A 【解析】使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是纤溶酶。16、多数病原菌繁殖一代所需时间为()。A、2030minB、2030s C、2
9、3h D、23周【答案】A 【解析】大多数细菌的代时约2030分钟。17、酶促反应中决定酶特异性的是()。A、作用物的类别B、酶蛋白C、辅基或辅酶D、催化基团【答案】B 【解析】酶按其分子组成可分为单纯酶和缀合酶。仅含有蛋白质的酶称为单纯酶,如脲酶、某些蛋白质、淀粉酶、脂酶、核酸酶等;缀合酶则是由蛋白质部分和非蛋白质部分共同组成,其中蛋白质部分称为酶蛋白,非蛋白质部分称为辅助因子。酶蛋白主要决定酶促反应的特异性及其催化机制;辅助因子主要决定酶促反应的性质和类型。故选B。18、诊断急性心肌梗死常用的血清酶为()。A、肌酸激酶B、肌酸激酶同工酶C、乳酸脱氢酶D、碱性磷酸酶【答案】ABC 【解析】临
10、床上判断一个患者是否发生了急性心肌梗死,不仅要靠临床症状、心电图的变化,而且要看血清酶有无相应的变化。目前临床常测定的心肌酶有肌酸激酶及其同工酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶,羟丁酸脱氢酶、肌红蛋白。故选ABC。19、诊断急性心肌梗死常用的血清酶为()。A、肌酸激酶B、肌酸激酶同工酶C、乳酸脱氢酶D、碱性磷酸酶【答案】ABC 【解析】临床上判断一个患者是否发生了急性心肌梗死,不仅要靠临床症状、心电图的变化,而且要看血清酶有无相应的变化。目前临床常测定的心肌酶有肌酸激酶及其同工酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶,羟丁酸脱氢酶、肌红蛋白。故选ABC。20、关于臀大肌错误的是()。A、是臀部最大的肌肉B、位于臀部
11、浅层C、伸髋关节D、起自髂骨和骶骨前面【答案】D 【解析】臀大肌位于臀部肌的浅层,大而肥厚。起自髂骨翼外面和骶骨背面,肌束斜向下外,止于髂胫束和股骨的臀肌粗隆。此肌收缩时,使髋关节伸和旋外;下肢固定时能伸直躯干,防止躯干前倾。故选D。21、关于抗结核药物副作用,错误的是()。A、利福平:肝功损害B、乙胺丁醇:视神经炎C、链霉素:耳鸣耳聋D、吡嗪酰胺:肝功损害、肾功损害【答案】D 【解析】吡嗪酰胺的副作用主要是高尿酸血症、肝损害、食欲缺乏、关节痛和恶心。22、关于化生,下列错误的是()。A、支气管黏膜出现鳞状上皮B、胃黏膜内出现肠上皮C、食管黏膜内出现胃上皮D、胃黏膜内出现胰腺组织【答案】D 【
12、解析】化生只能在同类组织的范围内出现,胃黏膜和胰腺组织不属于同类组织,故不能称之为化生。23、乙型肝炎恢复期()。A、HBsAg(+),抗-HBc(+)B、HBsAg(+),HBeAg(+)C、抗-HBe(+)D、抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)【答案】D 【解析】抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)或者(-)表示乙型肝炎恢复期。24、医患关系包括哪几个基本技术模型()。A、主动-被动型B、指导合作型C、共同参与型D、互惠型【答案】ABC 【解析】根据萨斯-荷伦德模式分为三个型:主动-被动型,这是一种最常见的单向性的、以生物医学指导为指导思想的医患关系。指导
13、-合作型,这是一种微弱单向、以生物-心理-社会医学模式为指导思想的医患关系。共同参与型,这是一种双向性的,以生物心理社会医学模式为指导思想的医患关系,医患双方的关系建立在平等基础上,双方有近似相等的权利和地位。故选ABC。25、脾最先接触抗原的部位是()。A、边缘区B、脾索C、脾小结D、动脉周围淋巴鞘【答案】A 【解析】边缘区是血液内抗原及淋巴细胞进入白髓的重要通道,是清除异物和捕获、识别抗原及诱发免疫应答的重要部位。26、纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是()。A、使用脱水药减轻脑水肿B、纠正电解质紊乱C、以上都不是D、改善通气【答案】D 【解析】呼吸性酸中毒的治疗(1)积极防治引起的呼吸性酸
14、中毒的原发病。(2)改善肺泡通气,排出过多的CO2。(3)一般不给碱性药物。27、一个人在对现实的稳定的态度和习惯化了的行为方式中表现出来的人格特征叫()。A、个性B、人格C、性格D、气质【答案】C 【解析】性格是指一个人在社会生活过程中形成的,对客观现实稳固以及与之相适应的习惯化了的行为方式。性格是个性中鲜明表现出来的心理特征,在所有人的人格结构要素中,性格是最重要的人格心理特征。故选C。28、马斯洛需求层次理论认为,人的最高层次需要是()。A、安全需要B、爱与归属的需要C、尊重的需要D、自我实现的需要【答案】D 【解析】马斯洛需求层次理论将人的需要依其发展顺序及层次由低到高分为五个层次,即
15、生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。故选D。29、平静呼吸时肺内压低于大气压的时相是()。A、呼气末B、吸气初C、呼吸停止时D、吸气末【答案】B 【解析】吸气初:肺内压低于大气压;呼气初:肺内压高于大气压;吸气末、呼气末:肺内压等于大气压。30、典型的原发型肺结核,X线胸片表现为()。A、哑铃状阴影B、散在点状阴影C、阴影伴有空洞D、片状模糊阴影【答案】A 【解析】原发型肺结核典型的病变表现为哑铃状双极现象,一端为肺内原发灶,另一端为同侧肺门和纵隔肿大的淋巴结,中间为发炎的淋巴管。31、道德具有()的社会功能。A、强制功能B、认识功能C、调节功能D、教育功能【答
16、案】BCD 【解析】道德具有的社会功能包括:认识功能、调节功能和教育功能。故选BCD。32、机体的内环境是指()。A、体液B、细胞内液C、细胞外液D、血浆【答案】C 【解析】人体内绝大多数细胞并不与外界环境相接触,而是浸浴于机体内部的细胞外液中,因此细胞外液是细胞直接接触和赖以生存的环境。生理学中将围绕在多细胞动物体内细胞周围的体液,即细胞外液,称为机体的内环境。故选C。33、血液中最大的细胞是()。A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、红细胞D、单核细胞【答案】D 【解析】血细胞包括红细胞、白细胞、血小板,根据白细胞胞质有无特殊颗粒,可将其分为有粒白细胞和无粒白细胞两类。有粒白细胞分为中性粒细胞、嗜
17、酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。无粒白细胞有单核细胞和淋巴细胞两种。单核细胞占白细胞总数的3%8%,是白细胞中体积最大的细胞,直径14-20m。故选D。34、下列物质中,食物的特殊动力作用最强的是()。A、糖B、脂肪C、蛋白质D、维生素【答案】C 【解析】人在进食后的一段时间内,即使在安静状态下,也会出现能量代谢率增高的线下,一般从进食后1小时左右开始,延续7-8小时。进食能刺激机体额外消耗能量的作用,称为食物特殊动力作用。在三种主要营养物质中,进食蛋白质产生的食物特殊动力作用最为显著,当机体摄入可提供100KJ能量的蛋白质后,所产生的额外耗能可达30KJ,即进食蛋白质的食物特殊动力约为30%;进食
18、糖和脂肪的食物特殊动力作用分别为6%和4%左戛郘昄昄戛35、下列药物,()为治疗过敏性休克首选药。A、肾上腺素B、多巴胺C、异丙肾上腺素D、酚妥拉明【答案】A 【解析】肾上腺素激动受体,收缩小动脉和毛细血管前括约肌,降低毛细血管的通透性;激动受体可改善心功能,缓解支气管痉挛;减少过敏介质释放,扩张冠状动脉,迅速缓解过敏性休克的临床症状,为治疗过敏性休克的首选药。故选A。36、日本血吸虫病的病理变化主要是由什么引起的()。A、毛蚴B、虫卵C、成虫D、尾蚴【答案】B 【解析】虫卵沉积于肝、肠等组织内诱发的虫卵肉芽肿及随之发生纤维化是血吸虫病的主要病理基础。37、有关霍乱的说法,错误的是()。A、经
19、食物和水传播B、霍乱是由产霍乱毒素的霍乱弧菌引起的C、起病急D、以严重腹痛、腹泻为特征的急性细菌性肠道传染病【答案】D 【解析】霍乱是由霍乱弧菌所引起的烈性肠道传染病,传播途径是通过消化道传播,可经水、食物、生活接触和苍蝇等途径传播。临床表现为剧烈腹泻、呕吐,可引起严重脱水,甚至循环衰竭伴严重电解质紊乱与酸碱平衡失调、急性肾损伤等。多数患者以突起的剧烈腹泻开始,继而呕吐,无发热、腹痛和里急后重。细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病,以腹痛、腹泻、脓戛郘昄昄戛38、男,81岁,早晨起床时突然憋气,须端坐,1d前曾类似发作,3d来双下肢水肿,右侧为著。心电图示完全性右束支传导阻滞,余无异常。
20、胸片未见异常。FDP20mg/L,D-D二聚体1000g/L。最可能诊断是()。A、急性左心衰竭B、肺梗死C、以上都不是D、急性心肌梗死【答案】B 【解析】肺栓塞梗死典型表现为呼吸困难,气短,胸痛,晕厥,咯血甚至休克,下肢水肿,心电图示急性右心室扩张和肺动脉高压,显示为完全或不完全右束支传导阻滞。39、细菌性痢疾的传播途径是()。A、经呼吸道传播B、经消化道传播C、直接接触传播D、垂直传播【答案】B【解析】菌病的传染据是患者和带菌者。痢疾杆菌从粪便中排出后,通过直接或间接(通过苍蝇等)污染食物、饮水、食具、日常生活用具和手等,经口传染给健康人,传播途径为消化道。故选B。40、主要组织相容性复合
21、体是位于哺乳动物某一染色体上的一组()。A、紧密连锁的多态性基因群B、以上均不对C、紧密连锁的单态性基因群D、不连锁的单态性基因群【答案】A 【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的多态性基因族群。41、伤寒患者经治疗后体温由 39.6降至 37.6,又再升高至 39.3,症状加剧,血培养阳性,最可能是()。A、重复感染B、复发C、再感染D、再燃【答案】D 【解析】常见错误:选答“复发”、“再感染”,说明对再燃与复发、再感染的差别不熟悉;再燃:当伤寒患者进入缓解期,体温波动下降,但尚未达到正常时,热度又再次升高,持续57天后退热,常无固定症状。复发:患者进入恢复期
22、热退13周后,发热等临床表现重又出现,但较初发为轻,病程较短(13周)。42、有关突触传递特征的描述,错误的是()。A、单向传递B、突触延搁C、总和D、不易疲劳【答案】D 【解析】突触传递的特征:单向传递。突触延搁:比在神经纤维上传导慢得多。总和:时间性总和和空间性总和。兴奋节律的改变:突触后神经元的兴奋节律往往不同于突触前神经元。对内环境变化的敏感性和易疲劳性:突触间隙与细胞外液相通,因而突触传递易受内环境理化因素影响;连续刺激突触前神经元,突触传递效率很快下降,相对神经纤维传导容易发生疲劳。故选D。43、革兰阴性菌细胞壁的特点是()。A、有脂多糖B、较坚韧C、有磷壁酸D、肽聚糖含量多【答案
23、】A 【解析】外膜由脂蛋白、脂双层和脂多糖三部分构成,为革兰阴性菌胞壁特有的主要结构。44、原核细胞型微生物和真核细胞型微生物的不同主要是()。A、对抗微生物药物敏感B、在人工培养基上生长C、有细胞壁D、原始核、细胞器不完善【答案】D 【解析】原核细胞型微生物:无典型的细胞结构,有核质,为环状裸露的DNA团块,无核膜、核仁;细胞器亦不完善,只有核糖体,DNA和RNA同时存在。真核细胞型微生物:细胞结构完整,核分化程度高,有核膜、核仁和各种细胞器。45、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是()。A、NK细胞B、TcC、ThD、中性粒细胞【答案】A 【解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式
24、杀伤肿瘤细胞。46、小剂量碘剂用于()。A、甲状腺危象B、甲状腺功能亢进C、甲状腺功能亢进的术前准备D、单纯甲状腺肿【答案】D 【解析】不同剂量的碘对甲状腺功能可产生不同的作用。小剂量碘是合成甲状腺激素的原料,用于预防和治疗单纯性甲状腺肿。故选D。47、下列在人工培养基上生长后呈现“油煎蛋”样菌落的微生物是()。A、衣原体B、病毒C、螺旋体D、支原体【答案】D 【解析】支原体典型的菌落在人工培养基上呈现“油煎蛋”样。48、下列哪项不属于下腔静脉的属支?()A、附脐静脉B、膈下静脉C、腰静脉D、右睾丸(卵巢)静脉【答案】A 【解析】下腔静脉分为壁支和脏支。(1)壁支包括1对膈下静脉和4对腰静脉,
25、各腰静脉之间的纵支连成腰升静脉,左、右腰升静脉向上分别续为半奇静脉和奇静脉,向下与髂总静脉和髂腰静脉交通。(2)脏支包括右睾丸静脉(女性为右卵巢静脉)、肾静脉、右肾上腺静脉和肝静脉。故选A。49、关于动脉血压形成的机制,以下哪一项是不正确的()。A、在每个心动周期中心室内压和主动脉压的变化幅度相同B、一般情况下,左心室每次收缩,向主动脉射出6080ml血液C、与心室射血和外周阻力两个因素都有关D、心室收缩时可释放动能和势能【答案】A 【解析】在有足够的回心血量的前提下,动脉血压是由心搏出量和外周阻力形成的,但由于心脏射血是间断的,所以舒张压的形成与大动脉弹性是密不可分的。每一个心动周期中动脉血
26、压的波动远远不如心室内压的波动(动脉收缩压与舒张压之差,约为40mmHg,而心室内压在心房戛郘昄昄戛50、乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外()。A、病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降B、病毒基因整合于宿主基因组中C、乙型肝炎病毒是血液体液传播D、母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受【答案】C 【解析】乙肝慢性化因素:免疫功能低下者;既往有其它肝炎或肝病史者,或有并发病症者;急性或隐匿起病的无黄疸型肝炎患者比急性黄疸型肝炎患者;最初感染乙肝病毒时的患者年龄,新生儿感染乙肝病毒,约90%95%要成为慢性携带者;其他因素。51、关节的基本结构有()。A、关节囊关节面韧带B、关节腔关节囊关节唇C
27、、关节腔关节面关节唇D、关节囊关节面关节腔【答案】D 【解析】关节的基本结构包括关节面、关节囊、关节腔,其中关节面又包括关节头、关节窝和关节软骨。故选D。52、下列医患关系中,属于技术关系的是()。A、医务人员对患者良好的服务态度B、医务人员对患者高度的责任心C、医务人员对患者的同情和尊重D、医务人员用专业技能帮患者恢复健康【答案】D 【解析】技术关系是医患双方围绕着诊断、治疗、护理以及预防、保健、康复等具体医疗行为中技术因素所构成的互动关系。医生精湛的医术,是属于医生的技术,用其技术为患者提供服务属于医患关系中的技术关系。故选D。53、头期胃液分泌可由下列哪一项引起()。A、条件反射B、肠-胃反射C、促胰液素分泌D、促胃液素分泌【答案】A 【解析】进食时,事物的颜色、形状、气味、声音以及咀嚼、吞咽动作,可刺激眼、耳、鼻、口腔、咽等处的感受器,通过传入冲动反射性地引起胃液分泌,称为头期胃液分泌。头期胃液分泌为条件反射性分泌,需要大脑皮层参予,基本中枢位于延髓,但受脑高级部位的影响,迷走副交感神经是这些反射的传出神经,当迷走传出神经兴奋后除了直接引起腺体细胞分泌外,又能引起G细胞分泌胃泌素,后者经血液循环刺激胃腺分泌。故选A。54、女性,21岁患者,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体:T38
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