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抚顺市新宾满族自治县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、7月抚顺市新宾满族自治县(卫生类)招聘考试护理学试卷一、选择题1、患者出于安全的需要,最希望的是()。A、由有知识、负责任的护士照顾B、了解有关用药方面的知识C、家属能够经常来院陪伴D、尽量不要用药物治疗E、获得一个安静的休养环境【答案】B 【解析】患者希望了解有关用药方面的知识,主要是对用药安全的担心。因此属于安全的需要。2、对其进行健康指导,错误的做法是()。A、解释保持情绪稳定的重要性,必要时遵医嘱使用镇静剂B、避免屏气用力C、若失眠可独自出去活动,以改善睡眠D、如厕、沐浴时,要告知家人或同室病友,无需反锁E、保持二便通畅【答案】C 【解析】患者不应独自出去活动,应有人陪同,以防意外发生

2、。3、下列不是腹膜炎患者采用半卧位目的的是()。A、渗液积聚于盆腔B、腹肌松弛,以减轻疼痛C、防止下肢静脉血栓形成D、使炎症局限及引流E、利于呼吸及循环【答案】C 【解析】患者平卧位时,左膈下间隙处于较低位,急性腹膜炎时腹腔内的脓液易积聚于此,造成膈下感染。盆腔在坐位和立位时是腹腔中的最低点,面积较小,且对毒素的吸收能力较差。因此,在病情允许的情况下,应尽量让急性腹膜炎患者取半卧位,以利于炎症局限和腹膜炎渗液流至盆腔,减少毒素吸收。同时,半卧位还可使腹肌松弛,减轻疼痛,有利于呼吸和循环。4、表示肺癌已有全身转移的表现是()。A、痰中带血B、持续性胸痛C、股骨局部破坏D、间歇性高热E、持续性胸水

3、【答案】C 【解析】当肺癌出现远处转移,即为肺癌出现全身转移的表现。股骨处转移即为远处转移。5、能迅速终止心绞痛发作的药物是()。A、美托洛尔(倍他乐克)B、硝酸异山梨酯(消心痛)C、硝苯地平(心痛定)D、阿司匹林E、卡托普利(开博通)【答案】B 【解析】心绞痛药物治疗宜选用作用较快的硝酸酯制剂如硝酸甘油和硝酸异山梨酯等。6、当患者胆道完全阻塞时,因胆汁不能进入肠道,大便呈()。A、鲜红色B、暗红色C、柏油样便D、陶土色E、果酱样便【答案】D 【解析】正常大便呈黄褐色,鲜红色便见于痔疮或痔疮出血;暗红色便见于下消化道出血;柏油样便见于上消化道出血;陶土色便见于胆道完全阻塞时;果酱样便见于阿米巴

4、痢疾或肠套叠。7、风湿性心脏病患者发生房颤时,突然出现单侧肢体瘫痪、言语不利等临床表现,此患者最容易出现栓塞的部位是()。A、脑B、肺C、心脏D、脾E、肝【答案】A 【解析】患者的第一临床诊断为风湿性心脏病,其最常见的类型为二尖瓣狭窄,而该病最易发生的并发症为房颤,房颤发生时左心房收缩性降低,血流缓慢淤滞,形成血栓,栓子脱落后随着血流到达脑,形成脑栓塞,临床表现为突然发病、偏瘫、失语、意识障碍等。8、若患者石膏绷带固定后,诉肢体疼痛难忍,护理不应做的是()。A、观察桡动脉搏动B、询问患者肢端感觉、运动情况C、观察肢端肤色和体温D、发现异常报告医生E、立即给药物镇痛【答案】E 【解析】在辨明疼痛

5、原因前严禁给患者镇痛药物,以免影响病情观察。9、采集大便检验阿米巴原虫标本时应()。A、取少量大便B、取不同部位大便C、大便置于加温容器中立即送检D、留取全部大便E、取脓血及黏液部分大便【答案】C 【解析】检查阿米巴原虫时,应在采集标本前,先将便盆加温,再嘱患者排便,并连同便盆立即送检,以保持阿米巴原虫的活动状态,因阿米巴原虫在低温环境中可失去活力,而难以查找。10、正常人体叩诊中肺部出现()。A、清音B、浊音C、过清音D、鼓音E、实音【答案】A 【解析】正常肺部叩诊音为清音,肺组织覆盖心脏、肝实质脏器部位的叩诊音为浊音。左下胸部,因正常的肺组织与含气的胃泡相重叠,所以叩诊时有一鼓音区。11、

6、十二指肠溃疡的典型临床表现是()。A、可向右肩部放射B、夜间痛不明显C、持续性绞痛D、夏季好发E、饥饿痛【答案】E 【解析】十二指肠溃疡患者易出现饥饿痛,餐后缓解,还可伴有午夜痛;胃溃疡则是餐后痛。12、患者男,49岁。有肝硬化病史,近半月来肝区疼痛明显。有助于确诊的检查是()。A、血沉B、甲胎蛋白C、尿胆红素D、血三酰甘油E、血清球蛋白【答案】B 【解析】该患者有肝硬化病史,现出现肝区疼痛,应考虑肝脏癌变的可能,故应检查血清甲胎蛋白水平。13、护士配合医生进行心包穿刺操作时,正确的是()。A、术前嘱患者禁食23小时B、术前准备阿托品C、第一次抽液350ml以上D、抽液中禁止夹闭胶管E、术后待

7、心包引流液小于50ml/d时可拔管【答案】B 【解析】心包穿刺术前应禁食46h。一般第一次抽液不宜超过100ml。抽液过程中随时夹闭胶管,防止空气进入心包腔。术后待心包引流液小于25ml/d时可拔管。术前应准备抢救药品如阿托品等以备急用。14、急性感染性心内膜炎患者血常规检查最典型的改变是()。A、粒细胞数量减少B、耳垂组织细胞现象C、淋巴细胞数量增多D、血小板数量增加E、正色素正细胞性贫血【答案】B 【解析】急性感染性心内膜炎常有血白细胞计数增高,并有核左移,其最典型的表现为“耳垂组织细胞”现象,即揉耳垂后穿刺的第一滴血液涂片可见大单核细胞,是单核吞噬细胞系统过度受刺激的表现。15、某护士轮

8、值夜班,凌晨2点时应为某患者翻身。护士觉得很困乏。认为反正护士长也没在,别人也没有看到,少翻一次身不会就这么巧就出现压疮的。这种做法违反了()。A、自强精神B、慎独精神C、奉献精神D、舒适感E、安全感【答案】B 【解析】护士觉得很困乏,认为反正护士长也没在,别人也没有看到,违反慎独精神。16、治疗风湿性二尖瓣狭窄药物中,苄星青霉素的作用是防止()。A、风湿热B、心力衰竭C、动脉栓塞D、心律失常E、心绞痛【答案】A 【解析】风湿热是风湿性二尖瓣狭窄主要病因,因而推荐预防性抗风湿热治疗,需长期甚至终身使用苄星青霉素。17、颅内压增高时不会出现()。A、周围血管扩张B、脑血管扩张C、呼吸深慢D、心率

9、减慢E、血压升高【答案】A 【解析】颅内压增高时可出现全身周围血管收缩、血压升高、心搏出量增加,同时呼吸减慢加深,并伴有心率减慢,称为库欣反应。18、患者女,28岁。主因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗、午后低热1个月入院。X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影,PPD检查为强阳性,患者是否是开放性结核,应该做哪一项检查()。A、血沉B、痰中找结核菌C、PPD试验D、胸部X线E、肺CT 【答案】B 【解析】痰结核菌检查是确诊肺结核最特异的方法。痰结核菌阳性说明病灶是开放的,具有传染性。19、患者,60岁。昨日夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,气促,咳粉红色泡沫痰,既往有冠心病史。诊断为

10、左心衰竭、急性肺水肿,为减轻呼吸困难可采取()。A、端坐位,两腿下垂B、头高脚低C、立即起床就医D、头低脚高E、立即饮糖水【答案】A 【解析】为患者采取端坐位,两腿下垂的目的是:减少静脉回流,保护心脏。20、用新九分法评估成人烧伤面积,错误的是()。A、头、面、颈部各为3%B、双上臂为6%C、躯干为27%D、双臀为5%E、双前臂为6% 【答案】B【解析】新九分法评估成人烧伤面积:成人头颈部体表面积为9%(头、面、颈部各为3%);双上肢为18%(双前臂为6%,双手为5%,双上臂为7%);躯干(含会阴1%)为27%(3个九,胸腹前侧13%,背部13%);双下肢(含臀部)为46%(其中双臀为5%);

11、共为119%+1%=100%。21、不属于ICU基本治疗设备的是()。A、呼吸机B、输液泵C、有创测血压装置D、纤维支气管镜E、心电图机【答案】D 【解析】ICU的设备必须配有床边监护仪、有创动静脉测压装置、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管机、气管切开所需急救器材。不包括纤维支气管镜。22、导致扩张型心肌病最主要的可能原因是()。A、病毒感染B、遗传C、中毒D、代谢异常E、药物作用【答案】A 【解析】扩张型心肌病的病因未明,目前已发现本病与病毒感染有关,如柯萨奇病毒、脑心肌炎病毒不仅可以引起病毒性心肌炎,且可以引起类似扩张型心肌病的病

12、变。23、属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是()。A、氨导致蛋白质代谢障碍B、氨干扰脑的能量代谢C、氨取代正常神经递质D、氨引起神经传导异常E、氨使氨基酸代谢不平衡【答案】B 【解析】氨对中枢神经系统的毒性作用:干扰脑细胞三羧酸循环,使大脑的能量供应不足;增加了脑对中性氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸的摄取,这些物质对脑功能具抑制作用;脑内氨浓度升高,星形胶质细胞合成谷氨酰胺增加,可导致肝性脑病脑水肿发生;氨还可直接干扰神经的电活动。其中第点是氨中毒引起肝性脑病的主要机制。24、ORS(口服补液盐)液的成分中电解质含量最多的是()。A、氯化钠B、氯化钾C、氯化钙D、葡萄糖E、碳酸氢钠【答案】A

13、 【解析】ORS的其配方为:氯化钠 3.5g,碳酸氢钠 2.5g,氯化钾 1.5g,葡萄糖20g,加水至1000ml。25、绞窄性肠梗阻腹腔穿刺液为()。A、脓液B、带粪臭的血腥液体C、粪样液D、清亮液体E、胆汁【答案】B 【解析】绞窄性肠梗阻血管已经变性坏死,因此穿刺液为带粪臭的血腥液体。26、取避污纸的正确方法是()。A、由别人传递B、须掀开页面抓取第二页C、在页面上抓取D、污染的手可以随便撕取E、掀页撕取【答案】C 【解析】避污纸的应用:保持双手或物品不被污染。使用时用抓取法,保持一面清洁。用后弃于污物桶内并定时焚烧。27、破伤风患者最早发生痉挛的肌肉是()。A、面肌B、咀嚼肌C、颈背肌

14、D、膈肌E、四肢肌【答案】B 【解析】破伤风患者先有乏力、头晕、头痛、咬肌紧张酸胀、烦躁不安、打呵欠等前驱症状。这些前驱症状一般持续1224小时,接着出现典型的肌强烈收缩,最初是咀嚼肌,以后顺次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。28、长期卧床的心力衰竭患者,进行皮肤护理的重点部位是()。A、胫前B、腰骶部C、腹部D、双下肢E、踝部【答案】B 【解析】长期卧床的心力衰竭患者,皮肤护理重点是腰骶部,以防褥疮。29、可实施大量不保留灌肠的患者是()。A、心肌梗死患者B、高热患者C、急腹症患者D、妊娠早期患者E、消化道出血患者【答案】B 【解析】大量不保留灌肠的适用证:对肿瘤患者顽固性便

15、秘,灌肠可用于软化粪便、清洁肠道、稀释和清除肠内毒素;对癌性发热不能控制者,灌肠可降低体温;某些特殊检查及手术前的准备。30、在正常安静情况下,3岁小儿每分钟的呼吸次数为()。A、1520次/分 B、2430次/分 C、3040次/分 D、4044次/分 E、4550次/分【答案】B 【解析】儿童年龄越小,呼吸频率越快。新生儿的呼吸频率为4044次/分,1个月1岁儿童为30次/分,13岁儿童为24次/分,47岁儿童为22次/分,814岁儿童为20次/分。31、患者,男,47岁,诊断为尿毒症,给予留置导尿12h后,引流出尿液175ml,估计该患者的排尿状况是()。A、正常B、少尿C、尿闭D、尿量

16、偏少E、尿潴留【答案】B 【解析】24h尿量少于400ml,或每小时尿量少于17ml称为少尿。32、膜性肾小球肾炎常见并发症是()。A、肾静脉血栓B、肾乳头坏死C、腹膜炎D、肾功能不全E、消化道出血【答案】A 【解析】肾盂肾炎的严重并发症为肾乳头坏死,常发生于严重急性肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时;腹膜透析的常见并发症是腹膜炎。膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症,肾静脉血栓栓塞并发症发生率可高达40%50%。33、患者,男性,30岁,以“肺结核”入院。入院指导时告知患者,病区的清洁区是()。A、医护办公室B、配膳室C、病区走廊D、化验室E、患者浴室【答案】B 【解析】隔离区域的划分:隔离区域可划分

17、为清洁区、半污染区和污染区。清洁区:未被病原微生物污染的区域,包括治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房等以及隔离病区以外的地区。半污染区:有可能被病原微生物污染的区域,包括医护办公室、病区内走廊、检验室等。污染区:被病原微生物污染的地区,包括病房、患者卫生间、浴室、病区外走廊等。34、急症手术前护理,正确的是()。A、禁食12h,禁饮4hB、半卧位,应用抗生素C、肌内注射哌替啶止痛D、肥皂水灌肠通便E、右下腹皮肤准备【答案】B 【解析】急性阑尾炎时阑尾处于后位时,与腰大肌比较接近,当做腰大肌试验时会挤压发炎的阑尾引起疼痛。急性阑尾炎急症手术术前应自入院后禁食、禁饮,半卧位,应用抗生素消炎止痛,

18、下腹部备皮,不可应用毒麻类止痛药以防掩盖病情,不可肥皂水灌肠以防刺激阑尾引起穿孔。35、患者男,45岁。因上消化道大出血被送至急诊室,值班护士在医生未到达前首先应()。A、记录患者到院时间和病情变化B、向家属了解病史,耐心解释C、通知住院处,办理入院手术D、测生命体征,建立静脉通路E、注射止血药物,抽血标本配血【答案】D 【解析】患者为消化道大出血,随时有休克的可能,在医生到达之前,护士应迅速建立静脉通道,监测生命体征,为抢救做好准备。36、关于环境与护理的叙述,不正确的是()。A、人的内环境是指机体各器官功能与调节机制的运转状态B、人的内环境相对稳定,一般不会随外界环境的变化而变化C、社会环

19、境是人们为了满足物质和精神文化生活的需要而创设的环境D、治疗性环境是适合患者恢复身心健康的环境E、舒适和安全是创设治疗性环境要考虑的主要因素【答案】B 【解析】人的内环境与外环境不断地进行物质、能量和信息交换,会随外界环境的变化而变化。37、为防止患儿再发惊厥,应给患儿使用()。A、静推地西泮B、静推葡萄糖酸钙C、静推葡萄糖 D、20%甘露醇E、抗生素【答案】B 【解析】低钙时应迅速补充血钙,因此,选用静。脉推注葡萄糖酸钙。38、为成年人进行人工呼吸的吹气量约为()。A、100200ml B、300400ml C、500600ml D、7001000ml E、12001300ml 【答案】D

20、【解析】为成年人进行人工呼吸的吹气量约为7001000ml,此题为记忆性题。39、孕妇29岁,孕37周,G2P0,前置胎盘入院。现有少量阴道流血,孕妇担心胎儿安危会产生的心理问题是()。A、无助感B、恐惧C、悲哀D、自尊低下E、倦怠【答案】B 【解析】前置胎盘为妊娠晚期严重并发症之一,对母儿的影响较大,导致产后出血、胎盘植入、产褥感染、胎儿窘迫甚至缺氧死亡。所以,对于孕妇来说十分恐惧在此种情况下给胎儿造成不可挽回的结果。故本题选B。40、尿道结石的主要症状是()。A、排尿困难,排尿痛B、运动后血尿C、尿潴留D、排尿中断E、尿失禁【答案】A 【解析】尿道结石的表现为排尿困难,点滴状排尿及尿痛。4

21、1、患者女,45岁。足月产2次,流产2次,无早产,现有子女1人。其生育史描述为()。A、2021 B、2201 C、2102 D、0212 E、1201 【答案】A 【解析】女性生育史应按此顺序书写:足月产次数早产次数流产次数现存子女数。42、不符合黑痣恶变的表现是()。A、迅速长大B、色素减退C、出现疼痛D、溃烂出血E、周围出现色素环【答案】B 【解析】黑痣恶变表现为迅速长大、色素加深、瘙痒不适、疼痛、溃烂、出血、周围出现色素环或卫星状小瘤。43、患者,50岁,因慢性胃窦炎来院复诊,护士对其作健康教育。用药指导除下列哪项()。A、制酸药在餐前1小时服用,中和胃酸B、促进胃窦蠕动药物在餐前1小

22、时与睡前服用C、铋制剂在餐前半小时服,可使大便和舌苔呈灰黑色,口干带氨味D、甲硝唑可致乏力、恶心、呕吐、腹泻及口腔金属味E、治疗幽门螺杆菌采用三联治疗,劝导患者按疗程坚持用药【答案】A 【解析】制酸药应在硫糖铝服前半小时或服后1小时给予。44、该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽()。A、彻底清创缝合B、清创后伤口敞开C、应用TATD、应用青霉素E、应用甲硝唑【答案】B 【解析】气性坏疽属厌氧菌感染,病菌为革兰染色阳性梭状芽胞杆菌,主要是产气荚膜梭菌、水肿杆菌、腐败杆菌和溶组织杆菌等。此类细菌广泛存在于泥土和人畜粪便中,故容易侵入伤口,但并不一定致病。气性坏疽的发生除取决于梭状芽胞杆菌的存在

23、外,还决定于人体抵抗力和伤口的缺氧环境。患者发生外伤后应尽早彻底清创,切口敞开不予缝合,可消除无氧环境,抑制厌氧菌生长,从而预防气性坏疽发生。45、患者男,患急性胰腺炎,今日上午8:20开始补液1000ml,50滴/分,估计输完时间为()。A、上午11:00B、中午12:20C、下午1:20D、下午2:00E、下午2:20 【答案】C 【解析】计算公式为:输液所用时间(h)=液体的总量(ml)点点滴系数(滴 /毫升)/每分钟滴数(滴/分)60min。因此,可估计该患者输完时间应为下午1:20。46、急性肾小球肾炎属于下列哪种性质的疾病。()A、细菌感染后免疫反应性疾病B、细菌直接感染肾脏C、病

24、毒直接感染肾脏D、单侧肾脏化脓性炎症E、双侧肾脏化脓性炎症【答案】A 【解析】急性肾小球肾炎多见于链球菌感染后引起的急性链球菌感染后肾小球肾炎,常发生于溶血性链球菌“致肾炎菌株”引起的上呼吸道感染或皮肤感染后。47、与胎盘早剥无关的是()。A、腹痛伴阴道出血B、胎心无改变C、血性羊水D、贫血E、子宫胎盘卒中【答案】B 【解析】胎盘早剥临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道出血。轻型伴有贫血;重型可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水,子宫硬如板状,有压痛。胎心多正常。48、患儿女,8岁。患猩红热入院。现处于脱屑期,躯干呈糠皮样脱屑,手足部有大片状脱皮,患儿拒绝与外界交流,原

25、因是“现在我太难看了”。护士给予心理疏导时,不恰当的内容是()。A、介绍疾病的预后,加强其战胜疾病的信心B、关心爱护患儿,与其建立良好的护患关系C、鼓励患儿与他人及社会进行交往D、介绍病情观察的要点E、正确对待自我形象【答案】C 【解析】猩红热具有传染性,发病期间应进行隔离。49、决定法洛四联症病情轻重的病变是()。A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、主动脉骑跨D、肺动脉狭窄E、右心室肥大【答案】D 【解析】法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病。以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、有心室肥大为主要临床特征。其中以肺动脉狭窄为主要畸形。50、镜下白细胞尿是指每高倍视野尿白细胞数()。A、3个B

26、、5个C、10个D、1000个E、100000个【答案】B 【解析】镜下白细胞尿是指新鲜离心尿液每高倍视野白细胞5个,或新鲜尿液白细胞计数超过40万。51、该产程护理措施正确的是()。A、灌肠B、导尿C、协助产妇淋浴D、协助产妇上产床做好接生准备E、每1小时听胎心1次【答案】D 【解析】第二产程正确的护理措施应该是准备接生。其他选项提供的答案均是第一产程的护理措施,要注意区别。52、患儿,男,8岁。2周前患上呼吸道感染,近2日来颜面浮胂,尿少,尿为浓茶色。诊断为急性肾小球肾炎。患儿感染的致病菌最可能是()。A、A组-溶血性链球菌B、甲型链球菌C、草绿色链球菌D、肺炎链球菌E、粪链球菌【答案】A

27、 【解析】肾小球肾炎常见于A组-溶血性链球菌感染后。53、患者男,55岁。因“食欲不佳,胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍,头冒冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应()。A、协助患者平卧候诊B、安抚患者,劝其耐心等候C、安排患者提前就诊D、给予患者镇痛剂缓解疼痛E、请医生加速诊治前面患者【答案】C 【解析】门诊的护理工作为先预检分诊,后挂号诊疗,并安排候诊与就诊。患者在候诊区等候时,门诊护士的工作应该是观察候诊患者的病情变化,如遇到患者有发热、剧痛、呼吸困难、出血或休克等表现,应立即安排患者就诊或送入急诊科处理;对病情较重或年老体弱,可适当调整顺序提前就医。54、患儿女,10岁。约半小时前误服农药,被急送入院,现意识清醒,能准确回答问题。护士首选的处理方法是()。A、口服催吐B、注洗器洗胃C、漏斗胃管洗胃D、电动吸引器洗胃E、自动洗胃机洗胃【答案】A 【解析】

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