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上半年蚌埠市禹会区乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

1、上半年蚌埠市禹会区乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、在传染病区内护士穿隔离衣的方法,正确的是()。A、穿戴工作衣帽,取下手表,卷袖于肘下,洗手B、穿隔离衣,其污染面应朝内对着操作者C、穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面D、两手在背后捏住隔离衣内外边缘对齐折叠系带E、穿隔离衣后双臂保持在腰以下视线范围内【答案】D 【解析】穿戴工作衣帽,取下手表,卷袖于肘上,洗手;穿隔离衣是其清洁面对着操作者,穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面,两手在背后捏住隔离衣外边缘对齐折叠系带,穿隔离衣后双臂保持在肩下腰以上视线范围内。2、肺炎球菌肺炎最具特征性的痰为()。A、粉红色泡沫痰B、铁锈色痰C、大量脓性痰D、少

2、量白色黏痰E、血痰【答案】B 【解析】肺炎红色肝样变期,肺泡壁毛细血管显著扩张充血,肺泡内充满纤维素、红细胞和少量中性粒细胞,致使肺组织实变。此时由于肺泡腔内的红细胞破坏、崩解,形成变性的血红蛋白,而使痰呈铁锈色。3、患者,男,56岁。急性化脓性阑尾炎。行阑尾切除术后3天,腹胀,伴溢出性呕吐。检查:全腹均匀膨胀,肠鸣音减弱,考虑肠梗阻。其肠梗阻的类型是()。A、绞窄性肠梗阻B、血运性肠梗阻C、痉挛性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、机械性肠梗阻【答案】D 【解析】麻痹性肠梗阻多发生在腹腔手术后、腹部创伤或弥漫性腹膜炎患者,由严重的神经、体液及代谢改变所致。患者化脓性阑尾炎术后3天出现腹胀、呕吐症状及全

3、腹均匀膨胀,肠鸣音减弱体征,最可能出现麻痹性肠梗阻。4、下列哪项不是候诊室的护理工作?()A、了解最近就诊情况B、按挂号顺序查对患者C、随时观察候诊者的病情变化D、指导转科就诊前的检查E、候诊者多时,应协助医生诊治【答案】E 【解析】候诊室的工作包括预检分诊、安排候诊和就诊、开展健康教育、实施治疗,但不包括协助医生诊治。5、中暑热衰竭患者的突出表现是()。A、体温升至40以上B、周围循环衰竭C、急性肾衰竭D、急性肝衰竭E、脑水肿【答案】B【解析】热衰竭患者可有明显脱水症,体温可轻度升高,表现为周围循环衰竭。无明显中枢神经系统损害表现。6、对患者进行健康教育属于()。A、独立性护理措施B、非独立

4、性护理措施C、协作性护理措施D、依赖性护理措施E、辅助性护理措施【答案】A 【解析】护理措施按性质分类为:独立性护理措施:如为患者实施健康教育、观察病情变化、提供心理支持等;依赖性护理措施:如给药、静脉输液等;合作性护理措施:如护士与营养师一起讨论制定患者的饮食营养计划。7、乳腺癌()。A、病程短,乳房可扪及单个拳头大小的包块,边界清楚,胸透肺有实质阴影B、病程短,乳房有单个包块,边界不清,活动不大,腋下淋巴结肿大C、病程短,乳房可扪及肿块,表面充血、红、肿、热、胀痛、压痛D、病程缓慢,乳房有单个包块,边界清楚,活动度好E、周期性疼痛,乳房内有大小不等的结节,质韧,边界不清【答案】B 【解析】

5、乳腺癌为恶性肿瘤,肿块一般为单个,边界不清,活动度不大,可有腋下淋巴结转移。8、患者,女性,24岁,患有急性阑尾炎入院,试问典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位是()。A、右下腹B、左下腹C、脐周D、右上腹E、左上腹【答案】C 【解析】阑尾神经由交感神经纤维腹腔丛和内脏小神经传入,因其传入的脊髓节段在第 10、11胸节,所以急性阑尾炎发病开始时,常有第10脊神经所分布的脐周围牵涉痛。9、给高热患者进行冷湿敷物理降温时,体温降至多少时应停止使用()。A、38以下 B、38.5以下 C、39以下 D、39.5以下 E、40以下【答案】A 【解析】高热患者使用冷湿敷物理降温时,体温降至38以下,停止使用。

6、10、脑出血并发脑疝时,瞳孔的变化是()。A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大C、双侧瞳孔不等大D、双侧瞳孔散大固定E、双侧瞳孔无变化【答案】C 【解析】脑疝的典型症状为两侧瞳孔不等大;双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药、4吗啡、氯丙嗪等药物中毒;双侧瞳孔扩大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等。11、不符合慢性肾炎患者肾功能状况的描述是()。A、呈慢性进行性损害B、感染劳累可使肾功能急剧恶化C、高血压对肾功能有影响D、一些药物可加重肾功能损害E、肾功能损害是不可逆转的【答案】E 【解析】慢性肾炎患者肾功能损害呈慢性进行性,可因感染、劳累、血压升高或肾毒性药物而急剧恶化,及时有效的治疗可延缓甚至

7、逆转慢性肾病的恶化进展。12、有利于个体精力恢复的睡眠周期是()。A、正相睡眠第期B、正相睡眠第期C、正相睡眠第、期D、正相睡眠第期E、异相睡眠期【答案】E 【解析】睡眠时相包括正相睡眠和异相睡眠,异相睡眠有利于建立新的突触联系,能够促进学习记忆和精力恢复。13、为减轻患者疼痛,首选的药物是()。A、安定B、阿司匹林C、吗啡D、硝酸甘油E、心痛定【答案】C 【解析】急性心肌梗死应尽早解除疼痛,一般可肌注杜冷丁50100mg,或吗啡510mg。14、支气管哮喘发作时以下护理措施不妥的是()。A、限制水摄入B、半坐位C、专人护理D、遵医嘱给予解痉药物E、吸氧【答案】A 【解析】支气管哮喘发作时应根

8、据病情提供舒适体位,并提供床桌等支撑物,以减少疲劳;加强监护,及时发现病情的变化,积极处理并发症;遵医嘱用药;给予氧疗,必要时进行机械通气;需特别注意的是哮喘发作时患者因张口呼吸、大汗及摄入不足等易出现脱水,因此,应鼓励患者饮水,水量2500ml/d,以补充丢失的水分,稀释痰液,重症者应给予静脉补液,故限制水摄入是不正确的。15、患者,28岁。田间劳作时突然感觉腹痛难忍,遂来医院,护士做法错误的是()。A、未明确原因不可用止痛药B、密切监测患者病情C、帮助患者取舒适体位D、立即通知医生E、腹部放热水袋止痛【答案】E 【解析】急腹症未明确原因时禁忌用热疗,以免掩盖病情,从而延误诊断和治疗。16、

9、某尿毒症患者,近日每于晨间出现恶心、呕吐。护士应如何指导患者()。A、睡前勿进食、勿饮水B、睡前食少许点心C、睡前饮水12次D、晨间饮水12次E、起床前先服止吐剂【答案】C 【解析】鼓励尿毒症患者睡前饮水12次的目的是以免夜间脱水使血尿素氮相对增高。17、中暑热衰竭患者的突出表现是()。A、体温升至40以上B、周围循环衰竭C、急性肾衰竭D、急性肝衰竭E、脑水肿【答案】B 【解析】热衰竭患者可有明显脱水症,体温可轻度升高,表现为周围循环衰竭。无明显中枢神经系统损害表现。18、泌尿系统梗阻最严重的后果是()。A、肾结石B、肾积水C、肾功能损伤D、肾小球滤过率下降E、肾衰竭【答案】E 【解析】肾衰竭

10、是泌尿系统梗阻最严重的后果。19、心悸患者体检时发现下列哪项,应及时与医师联系()。A、心率和脉搏加快B、心律规则C、心律不规则D、心搏增强E、心率增快且出现呼吸困难【答案】E 【解析】对于心悸患者应严密观察病情,如出现呼吸困难、发热、胸痛、晕厥、抽搐等,应警惕心功能不全、风湿热、冠心病、心肌炎和严重心律失常的发生,应及时与医师联系,采取相应的处理措施。20、患者,男,20岁,从3米高处跌下,骑跨于木杆上,经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫、肿胀,排尿困难,尿道口滴血,应考虑为()。A、会阴部挫伤B、下腹部挫伤C、前尿道损伤D、后尿道损伤E、膀胱损伤【答案】C 【解析】该患者受伤的原因为骑跨伤,骑跨

11、伤最容易造成男性前尿道损伤,该患者表现有阴茎、会阴和下腹壁青紫、肿胀,排尿困难,尿道口滴血提示出现了前尿道损伤。21、每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是()。A、200ml;2hB、200ml;4hC、200ml;200ml;4hE、200ml;2h 【答案】A 【解析】接注射器于胃管末端,先回抽见有胃内容物抽出,再注入少量温开水,然后注入流质或药液(药片须研碎溶解后注入)。每次量不超过200毫升,间隔时间不少于2小时。22、原发性肝癌的常见并发症不包括()。A、肝性脑病B、癌旁综合征C、消化道出血D、急性胰腺炎E、感染【答案】D 【解析】肝癌的常见并发症有肝性脑病、上消化道出血、癌

12、肿破裂出血及继发性感染等。部分患者可有癌旁综合征的表现,如低血糖、红细胞增多症、高胆固醇血症及高钙血症。23、患者女,26岁。尿频、尿急、尿痛8天,以“急性尿路感染”在门诊应用抗生素治疗。进行尿细菌培养检查前,应嘱患者停用抗生素()。A、1天B、2天 C、3天 D、4天 E、5天【答案】E 【解析】尿细菌培养检查前5天,应停用抗生素,以免影响检查结果。24、为减轻患者疼痛,首选的药物是()。A、安定B、阿司匹林C、吗啡D、硝酸甘油E、心痛定【答案】C 【解析】急性心肌梗死应尽早解除疼痛,一般可肌注杜冷丁50100mg,或吗啡510mg。25、细菌性肝脓肿最常见的早期症状是()。A、恶心B、黄疸

13、C、贫血D、右上腹肌紧张,局部触痛明显E、寒战、高热【答案】E 【解析】细菌性肝脓肿起病较急,主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝大,伴有恶心、呕吐、食欲不振和周身乏力。最常见的早期症状是寒战、高热。26、一级医院指的是()。A、农村乡、镇卫生院和城市街道医院B、诊治专科疾病而设置的医院C、全国、省、市直属的市级大医院D、医学院的附属医院E、一般市、县医院及省辖市的区级医院【答案】A 【解析】一级医院是直接为一定人口的社区提供预防、治疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。27、患者女,32岁。首次诊断为精神分裂症,现症状已经缓解,家属询问继续服用药物的时间应()。A、维持半年B、维持12年C、维

14、持3年D、维持5年E、医生指导性长期服药【答案】B 【解析】精神分裂初次发作,经治疗症状缓解后应维持治疗12年。28、颅内压增高时不会出现()。A、周围血管扩张B、脑血管扩张C、呼吸深慢D、心率减慢E、血压升高【答案】A 【解析】颅内压增高时可出现全身周围血管收缩、血压升高、心搏出量增加,同时呼吸减慢加深,并伴有心率减慢,称为库欣反应。29、患儿女,10岁。约半小时前误服农药,被急送入院,现意识清醒,能准确回答问题。护士首选的处理方法是()。A、口服催吐B、注洗器洗胃C、漏斗胃管洗胃D、电动吸引器洗胃E、自动洗胃机洗胃【答案】A 【解析】意识清醒患儿误服农药,首先采用催吐法,然后再洗胃、给予对

15、症处理及治疗。30、患者的疼痛属于世界卫生组织(WHO)对疼痛程度分级的()。A、0级 B、1级 C、2级 D、3级 E、4级【答案】D 【解析】世界卫生组织(WHO)将疼痛划分成41种程度:不痛为0级;平卧时无疼痛,翻身咳嗽时轻度疼痛,可以忍受,睡眠不受影响为1级;静卧痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠受影响,要求用镇痛药为2级;静卧时疼痛剧烈,不能忍受,睡眠严重受干扰,需要用镇痛药为3级。31、心脏正常窦性心律的起搏点是()。A、心房B、窦房结C、房室结D、希氏束E、左心室【答案】B 【解析】心脏正常窦性心律的起搏点是窦房结,牢记即可。32、每次的冲洗量为()。A、200500ml B、5

16、00600ml C、400800ml D、5001000ml E、10001500ml 【答案】D 【解析】膀胱冲洗每天34次,或依医嘱而定,每次5001000ml。33、抢救过程中记录的时间不包括()。A、患者到达时间B、医生到达时间C、家属到达时间D、抢救措施落实时间E、抢救措施停止时间【答案】C 【解析】抢救过程中记录的时间不包括家属到达时间。34、骨盆外测量时髂嵴间径正常值为()。A、1922cm B、2023cm C、2326cm D、2528cm E、2629cm 【答案】D 【解析】临床上,通常首先进行骨盆外测量,即髂前上棘间径正常值为2326厘米,髂嵴间径正常值为2528厘米,

17、骶耻外径大于 18.5厘米,大转子间径正常值为2831厘米,坐骨结节间径正常值为 8.510厘米,耻骨弓角度大于或等于90度。35、应首先给予该患者的处理措施是()。A、静脉补充生理盐水B、静脉应用呼吸兴奋剂C、加大口服降糖药剂量D、静脉注射5%葡萄糖溶液E、静脉注射10%葡萄糖溶液【答案】A 【解析】酮症酸中毒的治疗:尽快补液以恢复血容量。纠正失水状态,降低血糖,纠正电解质及酸碱平衡失调,同时积极寻找和消除诱因,防治并发症,首先给予生理盐水静脉输注。36、关于植皮术的叙述错误的是()。A、供皮区备皮,小儿不必剃毛B、植皮区肉芽创面术前应勤换药C、创面涂片应无溶血性链球菌存在D、供皮区消毒不可

18、用碘酊E、取下的皮片放在37盐水中保存【答案】E 【解析】供皮区备皮,术前消毒不可使用碘酒;受皮区换药,尽量使肉芽新鲜健康。创面涂片应无溶血性链球菌存在,皮片放置于冷等渗盐水中。37、现在的患者角色与健康时承担的角色行为不协调,属于()。A、患者角色行为缺如B、患者角色行为冲突C、患者角色行为强化D、患者角色行为消退E、患者角色行为适应【答案】B 【解析】患者角色行为冲突是指患者在适应患者角色的过程中,与其患病前承担的各种角色发生心理冲突而引起的行为不协调。38、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者,3天来咳嗽、气促加重,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿。根据病情应给予()。A、高流量持续给氧B、高流量

19、间歇给氧C、低流量持续给氧D、低流量间歇给氧E、面罩加压给氧【答案】C 【解析】COPD的患者常伴有二氧化碳潴留,氧疗时需注意保持低浓度吸氧,防止血氧含量过高。二氧化碳潴留是通气功能不良的结果。慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对二氧化碳反应性差,呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持。若吸入高浓度氧,使血氧迅速上升,解除了低氧对外周化学感受器的刺激,便会抑制患者呼吸,造成通气状况进一步恶化,二氧化碳上升,严重时陷入二氧化碳麻醉状态。故COPD患者一般低流量吸氧12L/min,吸氧时间15小时/天。39、足月新生儿的护理措施中,不正确的是()。A、合适的温、湿度B、尽

20、早输液、输血C、合理喂养D、注意保暖E、预防感染【答案】B 【解析】无论是足月儿还是早产儿,均应在需要的时候才进行输血、输液。40、患者男,45岁。慢性肾衰竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐,最可能的原因是发生了()。A、低血钾B、低血钙C、高钠血症D、碱中毒E、脑出血【答案】B 【解析】慢性肾衰竭患者症状有水、电解质和酸碱平衡失调等,具体表现为水肿或脱水、高钠或低钠血症、高钾或低钾血症、低钙血症、高磷血症、高镁血症、16代谢性酸中毒等。患者表现为手足抽搐,则是低钙血症。41、患者男,70岁。排尿犹豫,夜尿增多,与家人饮烈性酒后,小便不能自解,体检发现膀胱区明显膨

21、隆,最可能的诊断是()。A、尿道结石B、尿道狭窄C、膀胱结石D、肾衰E、前列腺增生【答案】E 【解析】尿频是前列腺增生患者最初出现的症状。早期表现为夜尿次数增多,进行性排尿困难是前列腺增生患者的典型表现症状。体检发现膀胱区明显膨隆,说明已经尿潴留,前列腺增生的任何阶段,可因受凉、劳累、饮酒等使前列腺突然充血、水肿,发生尿潴留。42、产后抑郁一般发生在()。A、产后34天B、产后1周C、产后2周D、产后3周E、产后4周【答案】C 【解析】产后抑郁一般发生在产后2周内,主要是伴随激素水平的下降,产妇心理上特别脆弱,加上外界因素的刺激,容易发生产后抑郁。43、急性乳腺炎的主要病因是()。A、乳头破损

22、B、乳头内陷C、乳汁淤积D、首次哺乳E、乳管堵塞【答案】C 【解析】急性乳腺炎的病因是乳汁淤积和细菌入侵。乳汁淤积是最常见的原因。细菌入侵多为金黄色葡萄球菌感染。44、患者,男,患十二指肠溃疡,突然呕血,面色苍白,脉搏120次/分,血压60/45mmHg。医嘱输血400ml。给患者输血的目的是补充()。A、凝血因子B、血红蛋白C、血小板D、抗体E、血容量【答案】E 【解析】患者主要是由于失血过多,引起低血容量性休克,输血的主要目的是补充血容量。45、某女士,恶性肿瘤住院化疗,以下护理管理不妥的是()。A、病室应安静、舒适B、室温应保持18左右C、定期消毒病室D、严格控制探视E、适当户外活动【答

23、案】B【解析】室温应保持1822。46、胃肠减压的目的不正确的是()。A、降低胃肠道内的压力B、改善胃肠壁血液循环C、有利于炎症局限D、预防体液丢失E、促进胃肠功能恢复【答案】D 【解析】胃肠道穿孔患者必须禁食,并留置胃管持续胃肠减压。胃肠减压可抽出胃肠道内容物和气体,减少胃肠道内容物继续流入腹腔,减轻胃肠内积气,改善胃壁血运,有利于炎症的局限和吸收,促进胃肠道恢复蠕动。但是胃肠减压会抽出胃肠道内的液体,不能预防体液丢失。47、患者男,患急性胰腺炎,今日上午8:20开始补液1000ml,50滴/分,估计输完时间为()。A、上午11:00B、中午12:20C、下午1:20D、下午2:00E、下午

24、2:20 【答案】C 【解析】计算公式为:输液所用时间(h)=液体的总量(ml)点点滴系数(滴 /毫升)/每分钟滴数(滴/分)60min。因此,可估计该患者输完时间应为下午1:20。48、淋病最常侵袭的部位是()。A、子宫颈B、膀胱C、尿道D、子宫E、外阴【答案】A 【解析】女性原发性淋球菌感染主要部位在子宫颈,淋球菌能附着于复层鳞状上皮上。49、护士指导妇女放置宫内节育器的时间,正确的是()。A、月经来潮前1天B、月经来潮前37天C、月经干净后1天D、月经干净后37天E、非月经期的任何时间【答案】D 【解析】宫内节育器的放置时间界定是月经干净后37天;产后42天子宫恢复正常大小,恶露已净,会

25、阴切口已愈合;剖宫产术后半年,哺乳期排除早孕;人工流产术后,宫腔深度10cm等。50、下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的()。A、利于呼吸B、减轻切口张力C、预防肠粘连D、利于腹腔引流E、腹腔渗液积聚于盆腔【答案】C 【解析】半卧位的适用范围是:心肺疾病引起呼吸困难的患者,胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者,面部和颈部手术患者,恢复期体质虚弱的患者。其目的是利于呼吸;减轻切口张力;有利于腹腔内渗液储蓄积聚于盆腔或引流。半卧位不能预防肠粘连。51、患者,女,28岁,发作性呼吸困难16年,多在春秋季发病,发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是()。A、感染性哮喘B、运动性哮喘C、外源性哮喘

26、D、内源性哮喘E、混合性哮喘【答案】C 【解析】此题考查支气管哮喘的临床分类,外源性哮喘(多在青少年起病,春秋季多发,多数患者有过敏史,发作前有咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等过敏表现)、内源性哮喘(多见于成人,发生在呼吸道感染之后,常先有咳嗽、咳痰史,随着咳嗽加剧逐渐出现哮喘)、混合性哮喘(诱发因素既有感染性因素又有过敏性因素,症状表现复杂,可长年存在,无明显缓解52、患者,女,38岁。咳嗽、咳痰5年余。近1个月来咳嗽、咳痰加重,伴有多次咯血,咳嗽在晨起或夜间卧床时加重,痰量多时可达400ml,静置后可分为三层。该患者典型的X线表现为()。A、两肺透亮度增加B、肺纹理增多、紊乱C、边界毛糙的结节状阴影

27、D、肺段或肺叶淡薄、均匀阴影E、不规则蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影【答案】E 【解析】患者长期咳嗽、大量脓痰、反复咯血,考虑为支气管扩张。支气管扩张典型的X线表现为不规则蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影。53、患者经积极治疗后好转,神志清楚,此时适宜的饮食是()。A、绝对禁食蛋白质饮食B、限制碳水化合物的摄入C、逐步增加蛋白饮食,以植物蛋白为主D、含脂肪丰富的食物E、含维生素B6丰富的食物【答案】C 【解析】昏迷期禁食蛋白质,患者病情好转后可逐步增加蛋白饮食,以植物蛋白为主。脂肪可延缓胃的排空,应尽量少用。不宜用维生素B6。54、临床上进行尸体护理的依据是()。A、呼吸停止B、各种反射消失C、心跳停止D、意识丧失E、医生开出死亡诊断后【答案】E 【解析】尸体护理是临终关怀的重要内容。确认患者死亡后,由医生开具死亡诊断书,护士应尽

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