黔东南苗族侗族自治州黎平县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、7月黔东南苗族侗族自治州黎平县（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、不符合慢性肾炎患者肾功能状况的描述是（）。A、呈慢性进行性损害B、感染劳累可使肾功能急剧恶化C、高血压对肾功能有影响D、一些药物可加重肾功能损害E、肾功能损害是不可逆转的【答案】E 【解析】慢性肾炎患者肾功能损害呈慢性进行性，可因感染、劳累、血压升高或肾毒性药物而急剧恶化，及时有效的治疗可延缓甚至逆转慢性肾病的恶化进展。2、心悸患者体检时发现下列哪项，应及时与医师联系（）。A、心率和脉搏加快B、心律规则C、心律不规则D、心搏增强E、心率增快且出现呼吸困难【答案】E 【解析】对于心悸患者应严密观察病情，如出现呼吸困难、发热、

2、胸痛、晕厥、抽搐等，应警惕心功能不全、风湿热、冠心病、心肌炎和严重心律失常的发生，应及时与医师联系，采取相应的处理措施。3、患者男，因结核性脑膜炎需肌内注射链霉素。患者取侧卧位时，正确的体位是（）。A、下腿伸直，上腿稍弯曲B、上腿伸直，下腿稍弯曲C、双膝向腹部弯曲D、两腿弯曲E、两腿伸直【答案】B 【解析】患者肌内注射链霉素，选择臀大肌注射。体位：侧卧位时应上腿伸直，下腿稍弯曲或俯卧位，脚尖并拢，足跟分开。4、患者女，32岁。首次诊断为精神分裂症，现症状已经缓解，家属询问继续服用药物的时间应（）。A、维持半年B、维持12年C、维持3年D、维持5年E、医生指导性长期服药【答案】B 【解析】精神分

3、裂初次发作，经治疗症状缓解后应维持治疗12年。5、初产妇，30岁，宫口开全超过2小时胎儿还未娩出，称为（）。A、第二产程延长B、潜伏期延长C、胎盘滞留D、滞产E、活跃期延长【答案】A 【解析】第二产程初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩，为第二产程延长。6、下列有关胎盘的说法，哪项是错误的（）。A、胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成B、叶状绒毛膜是胎盘的主要部分C、约在受精后3周，建立起胎儿胎盘循环D、胎盘约在妊娠12周末形成E、胎盘子面粗糙，母面光滑【答案】E 【解析】胎盘子面光滑，母面粗糙。7、患者，男，70岁，高血压病20年，近日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心

4、前区疼痛，闷胀痛多持续12分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐1次，故急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏，每分钟45个，BP130/90mmHg。责任护士给予护理措施下列哪项不妥（）。A、绝对卧床休息B、继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因C、观察心前区8、护理高血压患者，下列哪项措施不正确？（）A、协助用药，尽快将血压降至较低水平B、改变体位时动作宜缓慢C、沐浴时水温不宜过高D、头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢E、保持大便通畅【答案】A

5、【解析】高血压用药要求：服用降压药的目的不仅仅是降压，也为了预防靶器官的损害。即使服药后血压降至正常也不能擅自停药，而应长期坚持服药。服用降压药的剂量应遵医嘱，不可随意增加，以防血压降得过低，而迅速降压会对患者造成影响，因此降血压也要求平稳下降。9、消化性溃疡H 2受体拮抗剂服药时间最好是（）。A、早上一次顿服B、白天服C、餐后及睡前服D、餐前服E、早餐后一次顿服【答案】C 【解析】H 2受体拮抗剂能抑制胃酸分泌，不仅能缓解溃疡引起的疼痛，促使溃疡愈合，且可制止因溃疡病引起的上消化道出血。一般主张餐后及睡前服。10、护士涂擦消毒手时涂擦的时间不少于（）。A、15秒 B、30秒 C、1分钟 D、

6、2分钟 E、3分钟【答案】D 【解析】护士应取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，认真揉搓26分钟。11、关于对肝性脑病患者的护理措施，不妥的叙述是（）。A、禁蛋白饮食B、弱酸溶液灌肠C、保持大便通畅D、烦躁者给镇静剂E、注意观察生命体征【答案】D 【解析】肝性脑病患者应注意避免诱因：禁用安眠药和镇静药物；防止感染；防止大量口服水分或输液，以免出现低血钾、稀释性低血钠、脑水肿等；避免快速利尿和大量放腹水；保持大便通畅、酸性溶液灌肠等。12、检查痰中癌细胞，固定标本的溶液宜选（）。A、10%草酸钾 B、5%苯酚（碳酸） C、95%乙醇 D、40%甲醛 E、0.1%苯扎溴铵【答

7、案】C 【解析】检查痰中癌细胞的标本，应立即送验，也可用95%乙醇或10%甲醛固定后送验。13、治疗系统性红斑狼疮的首选药物是（）。A、氯丙嗪B、避孕药C、强的松D、肼苯达嗪E、普鲁卡因酰胺【答案】C 【解析】治疗系统性红斑狼疮的首选药物是糖皮质激素如泼尼松；也可根据病情选择非甾体类抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等。14、检查患者出现颈项强直提示（）。A、脑膜炎B、脑炎C、脑肿瘤D、脑血栓E、脑水肿【答案】A 【解析】脑膜炎患者临床表现有脑膜刺激征，包括颈项强直、凯尔尼格征、布鲁氏征。15、患者行半肝切除术后3天，出现嗜睡、表情淡漠、黄疸，有扑翼样震颤，应考虑并发了（）。A、膈下脓肿B、肝性脑病C

8、、腹腔内出血D、肝功能衰竭E、胆汁性腹膜炎【答案】B 【解析】半肝切除术后，肝功能受损，易引起肝性脑病。16、引起肾盂肾炎最常见的感染途径为（）。A、上行感染B、血行感染C、直接感染D、下行感染E、淋巴道感染【答案】A 【解析】肾盂肾炎的感染途径有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染，其中最常见的为上行感染。17、关于正常产道的描述中，错误的是（）。A、出口横径是骨盆各平面横径中最短的径线B、入口平面横径比前后径长C、骨盆轴上段向下向后，中段向下，下段向下向前D、骨盆三个平面中，入口平面是最小的平面E、骨盆正常倾斜度为60 【答案】D 【解析】在骨盆3个平面中，中骨盆平面是最小平面。入口平

9、面的前后径平均值为11cm，入口横径为13cm，横径比前后径长。中骨盆横径为10cm，出口横径为9cm，所以出口横径是骨盆各平面横径中最短的径线。骨盆轴是连接骨盆各假想平面中点的曲线，骨盆轴上段向下向后，中段向下，下段向下向前。骨盆正常倾斜度为60。18、患者，男，18岁。自儿童时期起哮喘即反复发作，昨天上午因受凉感冒而致哮喘再次发作，目前控制哮喘发作最有效的抗炎药是（）。A、茶碱类B、色甘酸钠C、抗胆碱能药D、糖皮质激素E、受体激动剂【答案】E 【解析】受体激动剂是缓解哮喘急性发作的首选药物，代表药物沙丁胺醇；糖皮质激素是长期控制哮喘发作最有效的药物；色甘酸钠可预防哮喘发作。19、当护士试图

10、和患者沟通时，目前影响护患沟通的核心问题是患者的（）。A、个性B、情绪C、能力D、态度E、生活背景【答案】B 【解析】患者情绪低落，不愿意与护士沟通，此时，影响护患沟通的核心问题是患者的情绪。20、患者男，30岁。农民，患病毒性心肌炎经治疗后康复出院。出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月，患者认为现无不适现象，询问为何不能下地干农活，护士向患者说明此时合理休息的主要原因是（）。A、减少疲劳感B、减轻精神压力C、减少心肌耗氧量D、恢复体力，增强体质E、增加战胜疾病的信心【答案】C 【解析】病毒性心肌炎病毒的直接侵害和免疫反应介导致使心肌细胞损害，使心脏舒缩功能障碍；劳累可导致心肌耗氧量增加，诱发

11、心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难等症状，而合理休息可减少心肌耗氧量。21、无菌溶液打开未用完，消毒瓶口、瓶塞后盖好，其有效保存期是（）。A、4小时 B、24小时 C、3天 D、7天 E、20天【答案】B 【解析】已开启的溶液瓶内的溶液在24小时内有效。22、链霉素长期应用可出现的不良反应是（）。A、周围神经炎B、肝损害C、眩晕、听力障碍D、高尿酸血症E、视神经炎【答案】C 【解析】链霉素容易损害听觉神经，可以引起眩晕，运动时失去协调（我们称共济失调）;可以引起耳鸣，听力下降，严重时出现耳聋。产生链霉素过敏反应的人很少。23、患者男，因失恋服大量苯巴比妥入院。既往有胃溃疡病史，以下处

12、理方法正确的是（）。A、催吐B、洗胃C、导泻D、应用氟马西尼E、血液透析【答案】E 【解析】患者有消化道溃疡病史，采用催吐、洗胃、导泻的方法都会刺激胃黏膜造成穿孔等并发症，故可用血液透析法。24、患者男，65岁。以“原发性高血压”入院。患者右侧肢体偏瘫，测量血压操作正确的是（）。A、固定专人测量B、测量左上肢血压C、袖带下缘平肘窝D、听诊器胸件置于袖带内E、充气至水银刻度达150mmHg 【答案】B 【解析】为保证血压测量的准确性，应做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计；一般选择右上臂，偏瘫、肢体外伤或手术的患者应选择健侧肢体，袖带下缘距肘窝23cm，听诊器胸件不可置于袖带内；充气至肱动

13、脉搏动音消失，再升高2030mmHg。25、患者，男，21岁，颈胸部烧伤入院，入院后创面鲜红，有渗出。医嘱给予输液和暴露疗法，应用烤灯促进床面愈合。若在使用烤灯的过程中，患者皮肤出现桃红色，正确的处置是（）。A、无需处理B、立即停止照射C、涂抹凡士林D、用湿纱布冷敷E、使用碘伏涂抹【答案】A 【解析】皮肤出现桃红色为合适照射量，若出现紫红色则应立即停止照射，病涂抹凡士林保护皮肤。26、有关癌肿的局部特征，不正确的是（）。A、表面高低不平B、界限不清C、固定，不活动D、质地坚硬E、早期就有疼痛【答案】E 【解析】恶性肿瘤生长较快，质硬，边界不清，表面不平，活动度小，中晚期不易推动甚至固定，早期通

14、常不疼痛。27、如果患者病情稳定，为了预防哮喘复发，护士可指导该患者服用（）。A、氯喘B、泼尼松C、沙丁胺醇气雾剂D、氨茶碱E、色甘酸钠【答案】E 【解析】该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用，是控制症状的首选药。治疗原则是控制症状，尽快缓解气道阻塞，防止低氧血症，尽可能保持肺功能正常，维持正常的活动能力，避免治疗的不良反应，防止不可逆气流阻塞，避免死亡。患者已经出现了呼吸困难，所以护士首要的护理措施是改善通气，缓解呼28、患者，男，18岁。自儿童时期起哮喘即反复发作，昨天上午因受凉感冒而致哮喘再次发作，目

15、前控制哮喘发作最有效的抗炎药是（）。A、茶碱类B、色甘酸钠C、抗胆碱能药D、糖皮质激素E、受体激动剂【答案】E 【解析】受体激动剂是缓解哮喘急性发作的首选药物，代表药物沙丁胺醇；糖皮质激素是长期控制哮喘发作最有效的药物；色甘酸钠可预防哮喘发作。29、关于生理性黄疸的描述下列错误的是（）。A、生后23天出现 B、710天达高峰C、早产儿34周消退D、足月儿在2周内消退E、一般情况良好【答案】B 【解析】生理性黄疸于生后23天出现，45天达高峰。30、下列不属于孕激素作用的选项是（）。A、降低对催产素的敏感性B、抑制输卵管节律性收缩C、使增生期子宫内膜变为分泌期内膜D、促进水钠潴留E、促进乳腺腺泡

16、发育【答案】D 【解析】孕激素的生理作用：（1）降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性，从而减少子宫收缩，有利于受精卵在子宫腔内生长发育。（2）使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床作好准备。（3）抑制输卵管肌节律性收缩的振幅。在已有雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡发育成熟。（4）孕激素能兴奋下丘脑体温调节中枢，使体温升高。孕激素能促进水与钠的排泄。31、光照疗法的适应证为（）。A、新生儿硬肿症B、新生儿破伤风C、新生儿颅内出血D、新生儿败血症E、新生儿高胆红素血症【答案】E 【解析】光照疗法主要通过一定波长的光线使新生儿血液中脂溶性的未结合胆红素转变成水溶性异构体，易于排出，使血清胆红素浓度降

17、低。适用于治疗新生儿高胆红素血症。32、一级护理护士巡视的时间是（）。A、半小时 B、1小时 C、2小时 D、3小时E、随时【答案】B 【解析】一级护理：新标准为1h巡回观察一次病人。33、产褥感染的诱因不包括（）。A、胎膜早破B、产程延长C、孕期贫血D、使用产钳E、使用缩宫素【答案】E 【解析】任何削弱产妇生殖道和全身防御能力的因素均可成为产褥感染的诱因。如果产妇伴有胎膜早破、羊膜腔感染、产程延长、产前产后出血、产科手术操作或慢性疾病、孕期贫血、营养不良、体质虚弱、以及妊娠晚期性生活等均可成为产褥感染的诱发因素。使用缩宫素不是产褥感染的诱因。34、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是（）。A、放射

18、线检查B、B型超声检查C、肛门检查D、化验检查E、阴道检查【答案】B 【解析】前置胎盘基本异常发生在胎盘位置较低，低于胎儿先露部。在检查时一定注意不能增加其出血的可能性，肛门检查和阴道检查可以增加出血的可能，化验检查不能发现其位置问题，放射性检查不适合孕妇使用，只有B超检查不增加其出血可能，同时可以达到确定胎盘位置的目的。35、属于类环境的是（）。A、层流洁净手术室B、急诊室C、产房D、传染病房E、化验室【答案】D 【解析】儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、急诊室、化验室、各类普通病房和房间属于类环境；传染病科及病房为类环境。36、适合于未婚妇女的妇科检查是（）。A、阴道窥器检查

19、B、阴道B超检查C、双合诊检查D、三合诊检查E、直肠-腹部诊【答案】E 【解析】肛腹诊（肛门、腹部联合检查）以一手食指伸入直肠，另一手放在下腹部进行检查，适用于未婚妇女。37、最重要的门、腔静脉交通支是（）。A、腹膜后交通支B、直肠下段、肛管交通支C、胃底、食管下段交通支D、脐旁静脉与腹壁上静脉交通支E、脐旁静脉与腹壁下静脉交通支【答案】C 【解析】门静脉与腔静脉之间有4个交通支：胃底、食管下段交通支；直肠下端、肛管交通支；前腹壁交通支；腹膜后交通支。其中以胃底、食管下段交通支最重要。38、预防、医疗、保健机构发现艾滋病病毒感染者时，以下措施不正确的是（）。A、身体约束B、留观C、给予宣教D、

20、医学观察E、定期和不定期访视【答案】A 【解析】任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。预防、医疗、保健机构无权对艾滋病病毒感染者进行身体约束。39、胃癌易向下列何处淋巴结转移（）。A、颈部淋巴结B、左腋淋巴结C、左锁骨上淋巴结D、左锁骨下淋巴结E、左腹股沟淋巴结【答案】C 【解析】淋巴转移是胃癌的主要转移途径，发生最早，尤其是左锁骨上淋巴结肿大首发。40、治疗破伤风患者时，注射破伤风抗毒素的作用是（）。A、控制和解除痉挛B、中和游离毒素C、保持呼吸道通畅D、自动免疫E、被动免疫【答案】B

21、 【解析】治疗破伤风患者时，注射破伤风抗毒素的作用是为了中和游离的毒素。41、反复感染引起风湿性心脏瓣膜病的病原菌是（）。A、A族乙型溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、肺炎链球菌D、流感嗜血杆菌E、绿脓杆菌【答案】A 【解析】风湿性心脏病是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。病因主要是由于A族乙型溶血性链球菌感染引起，属于自身免疫病。多发于冬春季节，寒冷、潮湿环境下，初发年龄多在青壮年。42、孕妇服用叶酸的目的是（）。A、预防皮肤干燥和乳房皲裂B、预防胎儿贫血和坏血病C、预防胎儿神经管畸形D、促进胎儿骨、齿的形成E、预防呆小症【答案】C【解析】维生素A可以预防孕妇阴道上皮角化、皮肤

22、过分干燥和乳房皲裂。维生素C缺乏，胎儿及孕妇均易发生贫血及坏血病，还易造成流产及早产。维生素D能促进钙和磷的吸收，对胎儿骨、齿的形成极为重要。孕妇严重缺碘，则婴儿可能会患呆小症。孕早期叶酸缺乏是导致胎儿神经管畸形的主要原因，故孕妇服用叶酸的目的是预防胎儿神经管畸形。43、给高热患者进行冷湿敷物理降温时，体温降至多少时应停止使用（）。A、38以下 B、38.5以下 C、39以下 D、39.5以下 E、40以下【答案】A 【解析】高热患者使用冷湿敷物理降温时，体温降至38以下，停止使用。44、患者男，62岁。因房颤住院治疗，心率114次/分，心率脉率不一致。此时护士测量脉搏与心率的方法是（）。A、

23、同一人先测心率，后测脉率B、同一人先测脉率，后测心率C、两人分别测脉率和心率，同时起止D、两人分别侧脉率和心率后求平均E、一人测心率，然后另一人测脉率【答案】C 【解析】患者为脉搏短绌。脉搏短绌的测量方法：由两名护士同时测量，一人测脉搏，一人测心率，测心率护士看表叫开始测一分钟结束。脉搏短绌者以分数式记录，记录方式为心率/脉率。45、患儿女，6个月。4天来咳嗽，发热3839。生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗。查体：呼吸70次/分，心率184次/分，三凹征（+）。两肺散在中小湿啰音，肝肋下35cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为（）。A、支气管肺炎B、支气管肺炎、心力

24、衰竭C、支气管肺炎、佝偻病初期D、支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期E、支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期【答案】D 【解析】患儿咳嗽4天，发热3839，伴两肺散在中小湿啰音，考虑诊断支气管肺炎；查体：呼吸70次/分，心率184次/分，三凹征（+），肝肋下35cm，提示并发心力衰竭；有枕秃，按压枕骨有乒乓球感，结合喂养史和平时多汗，可诊断为佝偻病激期。故该患儿的完整诊断为支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期。46、类风湿关节炎最基本病理改变是（）。A、血管炎B、结缔组织纤维蛋白样变性C、滑膜变性坏死D、滑膜炎E、关节软骨钙化【答案】D 【解析】类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性

25、疾病。47、胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样，应考虑（）。A、正常引流液B、低蛋白血症C、胆瘘D、胰瘘E、肠瘘【答案】C 【解析】胆瘘是胆总管切开取石术后的严重并发症，应密切观察，若患者术后出现引流管引流出胆汁样液体，结合其他表现如发热、腹胀或腹痛等，应考虑胆瘘的可能。48、患者，男，18岁。自儿童时期起哮喘即反复发作，昨天上午因受凉感冒而致哮喘再次发作，目前控制哮喘发作最有效的抗炎药是（）。A、茶碱类B、色甘酸钠C、抗胆碱能药D、糖皮质激素E、受体激动剂【答案】E 【解析】受体激动剂是缓解哮喘急性发作的首选药物，代表药物沙丁胺醇；糖皮质激素是长期控制哮喘发作最有效的药物；色甘酸钠可预

26、防哮喘发作。49、患者女，65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发，错误的操作是（）。A、协助患者抬头，将治疗巾铺于枕头上B、将头发从中间分为两股，分股梳理C、梳发时由发根梳向发梢D、脱落的头发置于纸袋中E、打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理【答案】E 【解析】遇有头发打结时，可用30%乙醇湿润后再小心梳顺。50、医务人员在现场判断成人是否出现心跳骤停时，最主要的方法是触摸图中哪个位置的动脉搏动（）。A、AB、BC、CD、DE、E 【答案】B 【解析】判断是否心搏骤停时，可通过触摸大动脉有无搏动来确定，最主要的方法是触摸颈动脉有无搏动。51、患者女，65岁。因车祸抢救无效死亡，医生出具死亡证明

27、后，护士进行尸体护理，下列做法错误的是（）。A、填写3张尸体识别卡B、尸体仰卧，取下枕头，闭合眼睑C、请家属暂时离开病房D、更换伤口敷料E、用棉花填塞孔道【答案】B 【解析】尸体护理时应将尸体仰卧，头下垫一枕头，以防面部淤血变色形成尸斑。52、皮下注射法的进针角度为（）。A、5B、1530 C、3040 D、5060 E、90 【答案】C 【解析】皮下注射是将药液注入皮肤下层针时与皮肤呈3040角刺入皮内，不宜超过45。53、患者，50岁，因慢性胃窦炎来院复诊，护士对其作健康教育。用药指导除下列哪项（）。A、制酸药在餐前1小时服用，中和胃酸B、促进胃窦蠕动药物在餐前1小时与睡前服用C、铋制剂在餐前半小时服，可使大便和舌苔呈灰黑色，口干带氨味D、甲硝唑可致乏力、恶心、呕吐、腹泻及口腔金属味E、治疗幽门螺杆菌采用三联治疗，劝导患者按疗程坚持用药【答案】A 【解析】制酸药应在硫糖铝服前半小时或服后1小时给予。54、患者，男，21岁。