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眉山市彭山区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、7月眉山市彭山区(卫生类)招聘考试护理学试卷一、选择题1、下列哪种患者不能用生理盐水灌肠()。A、便秘患者B、胃肠道手术做准备患者C、高热患者D、口服中毒患者E、水钠潴留患者【答案】E 【解析】水钠潴留患者禁忌使用生理盐水灌肠,以免加重症状。2、患者男,60岁。行前列腺肥大摘除术。术后进行膀胱冲洗时,应选择的溶液是()。A、0.02%呋喃西林 B、3%硼酸 C、0.9%氯化钠溶液 D、0.1%新霉素 E、5%葡萄糖溶液【答案】C 【解析】前列腺摘除术后用生理盐水持续冲洗膀胱37日,防止血凝块形成致尿管堵塞。3、急性肾衰竭少尿期最危险的并发症是()。A、出血倾向B、高钾血症C、代谢性酸中毒D、水

2、中毒E、尿毒症【答案】B 【解析】高钾血症是急性肾衰竭少尿期最主要和最危险的并发症,也是引起患者死亡的最常见原因。4、冠状动脉旁路手术患者术前3天停用抗凝素的目的是()。A、防止血液稀释B、防止心率紊乱C、防止心动过速D、防止术中出血不止E、减轻洋地黄毒性反应【答案】D 【解析】冠状动脉旁路手术前3天停用抗凝素是为了防止出血,避免术中出血不止。5、属于医院基本饮食的是()。A、低盐饮食B、软质饮食C、高热量饮食D、高蛋白饮食E、糖尿病饮食【答案】B 【解析】医院基本饮食分为以下几种:普通饮食:适用于病情较轻,无发热和无消化道疾患,疾病恢复期及不必限制饮食者。软质饮食:适用于消化不良、低热、消化

3、道疾患、咀嚼不便、老幼患者和术后恢复期。半流质饮食:适用于发热、体弱、消化道疾患、咀嚼不便、手术后和消化不良等患者。流质饮食:适用于病情严重、高热、吞咽困难、口腔疾患、术后和急性消化道疾患等患者。6、引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过()。A、10mg/dl B、12mg/dl C、15mg/dl D、20mg/dl E、25mg/dl 【答案】D 【解析】血清胆红素超过20ml/dl(342mmol/L)时,可因脂溶性的未结合胆红素过多通过血脑屏障,使大脑神经核黄染、变性、坏死,引起胆红素脑病又称核黄疸。7、对于霍乱患者应采取哪种隔离方式()。A、严密隔离B、呼吸道隔离C、肠道隔离D、接触隔

4、离E、保护性隔离【答案】A 【解析】传染性强、感染后死亡率高的传染病需严密隔离,以严格控制其病原体的播散。适用于飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病的隔离,如霍乱、鼠疫等。8、患者,男,胫腓骨骨折,复位后石膏固定,肢体肿胀较明显,治疗中病人未能积极功能锻炼,2个月后去除石膏复查,见骨折已愈,经1个月关节活动练习,膝关节活动度仍很差,此现象称()。A、损伤性骨折B、创伤性关节炎C、关节僵硬D、缺血性骨坏死E、缺血性肌挛缩【答案】C 【解析】患者骨折治疗中未及时锻炼,骨折愈合后,关节活动差,为关节僵硬的表现。关节僵硬时,应尽早开始主动而积极地进行关节功能锻炼,以使僵硬的关节早日恢复功能。

5、9、某产妇,30岁。于23:00顺利分娩一女婴,至次晨7:00未排尿,主诉下腹胀痛难忍,查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇最主要的护理措施是()。A、立即施行导尿术B、协助其坐起排尿C、用温水冲会阴D、用手轻轻按摩下腹部E、让其听流水【答案】A 【解析】该产妇因长时间未排尿,主诉下腹胀痛难忍,查体发现膀胱高度膨胀,出现尿潴留表现。此时最主要的措施是立即施行导尿术,引出尿液,缓解症状。10、痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为()。A、指导有效咳嗽B、拍背与胸壁震荡C、湿化呼吸道D、体位引流E、机械吸痰【答案】C 【解析】深呼吸和有效咳嗽适用于神志清醒、一般情况良好的患者。吸入疗法适用于痰液黏稠、排痰

6、困难者,分湿化、雾化治疗法。胸部叩击适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者。体位引流适用于肺脓肿、支气管扩张者。机械吸痰适用于无力咳出黏稠痰液、意识不清或排痰困难者。11、有机磷农药中毒时,出现烟碱样症状的表现是()。A、头晕B、多汗C、腹痛D、瞳孔缩小E、肌纤维颤动【答案】E 【解析】有机磷农药中毒的烟碱样症状表现为:肌纤维颤动,常由小肌群开始,如眼睑、面部、肌肉纤维颤动等,逐渐发展为肌肉抽搐,牙关紧闭,颈项强直,严重肌力减退,甚至瘫痪等。12、患者,男性,30岁,以“肺结核”入院。入院指导时告知患者,病区的清洁区是()。A、医护办公室B、配膳室C、病区走廊D、化验室E、患者浴室【答案】B【解

7、析】隔离区域的划分:隔离区域可划分为清洁区、半污染区和污染区。清洁区:未被病原微生物污染的区域,包括治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房等以及隔离病区以外的地区。半污染区:有可能被病原微生物污染的区域,包括医护办公室、病区内走廊、检验室等。污染区:被病原微生物污染的地区,包括病房、患者卫生间、浴室、病区外走廊等。13、患者男,21岁。颈椎高位骨折伴脱位,出现严重呼吸困难,急救时,应最先采取的措施是()。A、手法复位B、吸氧C、气管切开D、手术切开复位E、行MRI检查,明确损伤位置及程度【答案】C 【解析】脊柱骨折出现呼吸困难时,首要的处理措施是气管切开。14、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是()

8、。A、放射线检查B、B型超声检查C、肛门检查D、化验检查E、阴道检查【答案】B 【解析】前置胎盘基本异常发生在胎盘位置较低,低于胎儿先露部。在检查时一定注意不能增加其出血的可能性,肛门检查和阴道检查可以增加出血的可能,化验检查不能发现其位置问题,放射性检查不适合孕妇使用,只有B超检查不增加其出血可能,同时可以达到确定胎盘位置的目的。15、葡萄胎随访时必须进行的检查是()。A、阴道脱落细胞涂片检查B、测HCG值C、B型超声检查有无胎囊D、多普勒超声检查听取胎心E、CT检查脑转移情况【答案】B 【解析】葡萄胎随访时每次必须检查血、尿中的HCG值,同时注意有无转移灶症状,定期作盆腔B超、X线胸片及脑

9、CT。16、为预防妊娠合并心脏病孕妇产后出血,可注射()。A、麦角新碱B、缩宫素C、维生素KD、地西泮E、葡萄糖酸钙【答案】B 【解析】为预防产后出血过多,可静脉或肌内注射缩宫素,禁用麦角新碱。17、肝-颈静脉回流征阳性是指()。A、心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害B、长期右心衰时肝持续淤血形成肝硬化C、急性肝淤血者出现肝大、压痛D、压迫患者腹部或肝时颈静脉充盈消失E、压迫患者腹部或肝时颈静脉充盈更加明显【答案】E 【解析】右心衰竭的患者,如按压其肿大的肝时,则颈静脉充盈更为明显,称肝 -颈静脉回流征,最常见的原因为右心功能不全、右心衰竭。右心衰竭的血量增加,但因右心房淤血或右心室舒张受限,不能

10、完全接受回流血量,而致颈静脉充盈更为明显。18、患儿女,8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊,诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察()。A、睡眠状况B、进食量C、大小便次数D、心率、呼吸的变化E、咳嗽频率及轻重【答案】D 【解析】小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗,病儿可很快康复。但重症会出现心力衰竭、呼吸衰竭、脓气胸等并发症,因此,应特别注意观察患儿心率、呼吸的变化。19、类区域空气卫生学标准为()。A、细菌总数10cfu/mB、细菌总数100cfu/mC、细菌总数200cfu/mD、细菌总数400cfu/mE、细菌总数500cfu/m 【答案】C 【解析】普通手术室、产房、婴儿

11、室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房为类区域,卫生学标准为空气细菌总数 200cfu/m3。20、20世纪80年代以来,影响健康的最主要因素是()。A、环境因素B、遗传因素C、生物学因素D、生活方式E、医疗保健服务【答案】D 【解析】WHO指出“影响人类健康的因素,行为与生活方式占60%,遗传占15%,社会因素占10%,医学因素仅占8%,气候因素占7%”。这显示行为与生活方式已成为影响人们健康的重要因素。21、关于生理性黄疸的描述下列错误的是()。A、生后23天出现 B、710天达高峰C、早产儿34周消退D、足月儿在2周内消退E、一般情况良好【答案】B 【解析】

12、生理性黄疸于生后23天出现,45天达高峰。22、对其进行健康指导,错误的做法是()。A、解释保持情绪稳定的重要性,必要时遵医嘱使用镇静剂B、避免屏气用力C、若失眠可独自出去活动,以改善睡眠D、如厕、沐浴时,要告知家人或同室病友,无需反锁E、保持二便通畅【答案】C 【解析】患者不应独自出去活动,应有人陪同,以防意外发生。23、骨盆内测量一般在妊娠的什么时候进行()。A、预产期B、孕36周起C、孕2436周D、孕1620周E、确定妊娠时【答案】C 【解析】骨盆内测量一般在妊娠2436周、阴道松弛时进行为宜,36周以后测量应在消毒情况下进行。24、患者,男,61岁。确诊直肠癌入院治疗。入院后护士热情

13、接待患者,详细介绍病房的环境及注意事项等。根据佩皮劳人际关系模式,这一阶段属于()。A、熟悉期B、认识期C、确认期D、开拓期E、解决期【答案】B 【解析】佩皮劳人际关系模式将人际关系(医患关系)分为4个连续的阶段:认识期、确认期、开拓期和解决期。属于认识期。25、应首先给予该患者的处理措施是()。A、静脉补充生理盐水B、静脉应用呼吸兴奋剂C、加大口服降糖药剂量D、静脉注射5%葡萄糖溶液E、静脉注射10%葡萄糖溶液【答案】A 【解析】酮症酸中毒的治疗:尽快补液以恢复血容量。纠正失水状态,降低血糖,纠正电解质及酸碱平衡失调,同时积极寻找和消除诱因,防治并发症,首先给予生理盐水静脉输注。26、产褥感

14、染的护理措施错误的是()。A、采取半卧位B、给予低热量、高蛋白、高维生素饮食C、及时更换会阴垫D、保持病室安静,每日通风E、外阴伤口用高锰酸钾溶液擦洗【答案】B 【解析】应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。27、心房颤动患者脉搏细数,极不规则,听诊心律完全不规则,心音强弱不等,脉率少于心律,此时患者出现了()。A、间歇脉B、脱落脉C、绌脉D、交替脉E、奇脉【答案】C 【解析】在同一时间内脉率少于心律称为绌脉,常见于心房颤动。28、下列属于清洁区的是()。A、办公室B、化验室C、消毒室D、病室E、浴室【答案】A 【解析】清洁区是指未被病原微生物污染的区域,如办公室、治疗室、更衣室等。化验室、消毒

15、室属于半污染区,病室、浴室属于污染区。29、直肠息肉患者的大便,常为()。A、水样便B、冻状便C、脓血便D、鲜血便E、柏油样便【答案】D 【解析】直肠息肉患者常伴鲜血便,由于血液从直肠很快排出体外,故呈鲜红色。30、患者仰卧位时最易发生压疮的部位是()。A、髋部B、踝部C、足跟部D、骶尾部E、髂前上棘【答案】D 【解析】仰卧位时易发生压疮的部位有枕骨粗隆、肩胛部、脊椎体隆突处、肘部、骶尾部、足跟等处,其中骶尾部最常见。俯卧位时易发生压疮的部位有面颊、耳郭、肩峰、髂前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处,其中髂前上棘较常见。31、男性最常见的泌尿系损伤部位是()。A、肾B、输尿管C、膀胱D、前尿道

16、E、后尿道【答案】D 【解析】男性最常见的泌尿系损伤部位是前尿道,常见的致伤原因是骑跨伤。32、护士在铺备用床的操作中错误的是()。A、移床旁桌距床20cmB、套被套,折被筒齐床沿C、移椅距床15cmD、铺大单,先床尾后床头E、身体重心下移,以节省体力【答案】D 【解析】为保持病房整洁,随时迎接新患者,需要将床单位铺成备用床。铺备用床要求:护士衣帽整洁;视情况翻转床垫;移开床旁桌20cm、移开床旁椅距床15cm;先床头后床尾铺大单、套被套;折被筒齐床沿;套枕套;用物归位。整个过程要注意身体重心下移,节省体力。33、休克代偿期的临床表现()。A、血压稍升高,脉搏、脉压正常B、血压稍降低,脉搏、脉

17、压正常C、血压稍降低,脉搏快、脉压减小D、血压稍升高,脉搏快、脉压减小E、血压稍升高,脉搏快、脉压基本不变【答案】D 【解析】休克代偿期,由于机体的代偿作用,交感-肾上腺轴兴奋,患者表现为神志清醒,兴奋或烦躁不安,面色苍白,手足湿冷,心率、呼吸增快,血压稍升高尿量正常或减少,舒张压可升高,脉压减小。34、循环系统疾病常见的症状不包括()。A、心源性水肿B、失眠C、心悸D、心源性呼吸困难E、心前区疼痛【答案】B 【解析】循环系统疾病常见的症状有:心源性呼吸困难、心前区疼痛、心悸、心源性水肿。失眠可由多种原因造成,不属于循环系统症状。35、患者男,22岁。因肺炎链球菌肺炎入院4天,无家属探视。近2

18、天来咳嗽、胸痛加重,患者情绪激动,入睡困难,坐立不安,对待医生护士不耐烦。患者目前最主要的心理问题是()。A、紧张B、恐惧C、依赖D、焦虑E、悲观【答案】D 【解析】患者病情加重,无家属探望。表现为情绪激动,入睡困难,坐立不安,对待医生护士不耐烦,是焦虑的表现。36、患者男,65岁。冠心病心绞痛1年,心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解,下列药物对病情没有帮助的是()。A、硝酸异山梨酯(消心痛)B、美托洛尔(倍他乐克)C、硝苯地平D、利尿剂如氨苯蝶啶E、阿司匹林、双嘧达莫【答案】D 【解析】冠心病心绞痛,是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧,服用利尿剂对缓解病情无任何作用。37、进行胰胆管

19、造影时应采取的体位是()。A、俯卧位B、头低脚高位C、头高脚低位D、侧卧位E、仰卧屈膝位【答案】A 【解析】胰胆管造影是对腰背部做的检查,宜采取俯卧位。38、患者女,28岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽,咳痰伴喘息1天入院。体检:体温 36.5,脉搏90次/分,血压110/80mmHg,呼吸28次/分,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音,该患者最可能的诱因是()。A、花粉B、尘螨C、动物毛屑D、病毒感染E、精神因素【答案】A 【解析】支气管哮喘患者外出春游去植物园,出现咳嗽,咳痰伴喘息,导致该次哮喘发作的主要诱因是花粉。39、支气管哮喘发作时的呼吸形态是()。A、潮式呼吸B、吸气性呼吸困

20、难C、呼气性呼吸困难D、混合性呼吸困难E、间歇呼吸【答案】C 【解析】支气管哮喘发作时的典型呼吸形态是呼气性呼吸困难。40、该患者的热型属于()。A、间歇热B、稽留热C、弛张热D、不规则热E、中度热【答案】C 【解析】弛张热是指体温常在39以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过1,但最低体温仍高于正常体温。根据患者体温的描述,属于弛张热。41、创面肉芽组织鲜红,硬实,分泌物不多,触之易出血,换药时应用()。A、5%氯化钠溶液湿敷 B、0.1%依沙吖啶液湿敷C、凡士林油纱布覆盖D、红外线局部照射 E、2%硝酸银烧灼【答案】C 【解析】健康肉芽组织,宜用等渗盐水清洗后,用凡士林油纱布覆盖。肉芽水

21、肿用5%氯化钠溶液湿敷。高出创面的肉芽予以剪平或2%硝酸银烧灼。42、此患者应考虑诊断为()。A、肺结核B、自发性气胸C、肺炎球菌肺炎D、原发性支气管肺癌E、慢性支气管炎急性发作期【答案】B 【解析】根据患者突发胸痛,胸闷,呼吸困难不能平卧,右侧胸部膨隆,肋间隙增宽,可诊断为自发性气胸。43、慢性胃炎最常见的临床表现是()。A、无症状B、反复黑便C、呕吐咖啡色液体D、饥饿感、夜间痛E、上腹饱胀不适、疼痛【答案】A 【解析】慢性胃炎病程多迁延缺乏特异性症状,70%80%的患者无任何症状。44、患者,60岁。昨日夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,气促,咳粉红色泡沫痰,既往有冠心病史。诊断为左心衰竭、急性

22、肺水肿,为减轻呼吸困难可采取()。A、端坐位,两腿下垂B、头高脚低C、立即起床就医D、头低脚高E、立即饮糖水【答案】A 【解析】为患者采取端坐位,两腿下垂的目的是:减少静脉回流,保护心脏。45、使用时需要观察尿量的药物是()。A、硫酸镁注射液B、西地兰 C、20%甘露醇 D、50%葡萄糖 E、5%碳酸氢钠【答案】C 【解析】甘露醇有利尿脱水的作用,故使用时应当观察尿量。46、慢性呼吸衰竭的患者,医嘱给予洛贝林静脉滴注,提示患者可能存在()。A、心功能衰竭B、外周循环衰竭C、尿量减少D、呼吸中枢抑制E、严重感染【答案】D 【解析】洛贝林主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制,医嘱给予洛贝林静脉滴注

23、,提示患者可能存在呼吸中枢抑制。47、用紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是()。A、2560cm、2030分钟 B、2560cm、1020分钟 C、2560mm、2030分钟 D、2560mm、1020分钟 E、2560mm、510分钟【答案】A 【解析】紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是2560cm、2030分钟。48、语言性沟通技巧不包括()。A、倾听B、触摸C、沉默D、提问E、移情【答案】B【解析】语言沟通是护患交往中的主要沟通形式。沟通的技巧包括倾听、核实、阐释、提问、沉默、移情、鼓励等。49、测定人体是否感染过结核菌,最有效的方法是()。A、纤维支气管镜检查B、PPD

24、试验C、X线检查D、CT检查E、痰结核菌检查【答案】B 【解析】PPD试验阳性说明人体曾感染过结核菌。50、关于预防输血过敏反应的叙述,错误的是()。A、勿选用有过敏史的献血员B、献血员献血前宜食用清淡饮食C、有过敏史的患者输血前给予抗过敏药物D、献血员献血前宜少量食用糖水E、献血前8小时不宜进高蛋白质和高脂肪食物【答案】E 【解析】献血者在采血前4小时内不宜吃富含高蛋白质和脂肪的食物,可饮糖水或仅用少量清淡饮食,以免血中含有致敏物质。51、纤维蛋白性心包炎的典型体征是()。A、心界扩大B、心包摩擦音C、心音遥远D、奇脉E、脉短绌【答案】B 【解析】心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征,系因

25、炎症而使变得粗糙的心包壁层与脏层在心脏活动时相互摩擦而产生。52、患者男,55岁。直肠癌距离肛缘10cm以上,宜采取手术方式为()。A、Miles手术B、Dixon手术C、毕式手术D、毕式手术E、拉下式肿瘤切除术【答案】B 【解析】直肠癌手术中是否保留肛门的依据是肿瘤与肛门边缘的距离:腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术):适用于肛管癌、直肠下段癌(腹膜返折以下的直肠癌)。经腹直肠癌切除术(直肠低位前切除术,Dixon手术):适用于上段直肠癌(癌灶下缘距齿状线5cm以上者)。53、患者,女性,因发热,体温 38.9入院,呈贫血貌,全身散在出血点,瘀斑,口腔多发溃疡,血常规示三系降低,最可能的

26、诊断是()。A、缺铁性贫血B、急性白血病C、特发性血小板减少性紫癜D、再生障碍贫血E、免疫性血小板减少性紫癜【答案】D 【解析】再生障碍性贫血是由于各种原因引起骨髓造血功能衰竭,骨髓增生低下,21三系细胞不同程度地减少,所以主要的临床表现是进行性贫血、出血、感染及外周全血细胞减少。54、患者女,62岁。下肢瘫痪,长期卧床并用盖被保暖。为保护双足功能,可选用的保护具是()。A、床档B、宽绷带C、肩部约束带D、支被架E、膝部约束带【答案】D 【解析】支被架用于肢体瘫痪病人,以防盖被压迫肢体,也可用于烧伤病人暴露疗法时保暖。55、长期卧床的心力衰竭患者,进行皮肤护理的重点部位是()。A、胫前B、腰骶部C、腹部D、双下肢E、踝部【答案】B 【解析】长期卧床的心力衰竭患者,皮肤护理重点是腰骶部,以防褥疮。56、治疗破伤风患者时,注射破伤风抗毒素的作用是()。A、控制和解除痉挛B、中和游离毒素C、保持呼吸道通畅D、自动免疫E、被动免疫【答案】B 【解析】治疗破伤风患者时,注射破伤风抗毒素的作用是为了中和游离的毒素。57、为糖尿病患者留尿作尿糖定量检查,采集尿标本的方法是()。A、留清晨第1次尿约100mlB、随时留尿100mlC、饭前留尿100mlD、留24小时尿E、留中段尿5ml 【答案】D 【解析】尿糖定量检查需留置24小时尿。5

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