淮安市金湖县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、7月淮安市金湖县（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、急性消化道疾病患者宜采用的饮食是（）。A、普通饮食B、软质饮食C、流质饮食D、半流质饮食E、禁食【答案】E 【解析】急性消化道疾病患者宜禁食。2、治疗新生儿缺氧缺血性脑病引起惊厥的首选药物是（）。A、地西泮B、呋塞米C、苯巴比妥D、苯妥英钠E、苯巴比妥钠【答案】E 【解析】治疗新生儿缺氧缺血性脑病引起惊厥的首选药物是苯巴比妥钠。3、服用磺胺药需多饮水的目的是（）。A、避免损害造血系统B、减轻服药引起的恶心C、避免尿中结晶析出D、避免影响血液酸碱度E、增加药物疗效【答案】C【解析】磺胺类药物，服药后指导患者多饮水，以防因尿少而析出晶体，堵

2、塞肾小管。4、下列关于妊娠合并贫血的护理错误的是（）。A、铁剂的补充首选注射剂B、指导孕妇在补铁的同时服用维生素CC、告诉孕妇补铁后出现黑便是正常的D、临产前给止血药维生素K等E、指导孕妇饭后服用铁剂【答案】A 【解析】铁剂的补充首选口服制剂，补充铁剂的同时服维生素C及稀盐酸可促进铁的吸收。指导饭后或餐中服用铁剂，并告诉孕妇服用铁剂后出现黑便的道理。临产前给止血药维生素K等并备新鲜血液。5、小儿生长发育的顺序规律为（）。A、由远到近B、由下到上C、由细到粗D、由低级到高级E、由复杂到简单【答案】D 【解析】生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。6、原发性肾

3、病综合征患者水肿的主要原因是（）。A、蛋白质合成障碍B、低蛋白血症C、高脂血症D、循环血容量不足E、肾小管重吸收蛋白障碍【答案】B 【解析】水肿是肾病综合征最突出的体征，其发生与低蛋白血症导致的血浆胶体渗透压明显下降有关。7、猩红热患儿特有的体征是（）。A、口周苍白圈B、躯干糠皮样脱屑C、皮疹多在发热2天后出现D、疹间无正常皮肤E、多为持续性高热【答案】A 【解析】猩红热患儿多为持续性高热，皮疹多在发热2天后出现，疹间无正常皮肤，口周苍白圈，躯干为糠皮样脱屑。“口周苍白圈”是猩红热患儿特有的体征。8、患者，女，34岁。1周来觉外阴瘙痒，有豆渣样白带。查体：阴道黏膜红肿，附有白色膜状物，易剥离。

4、引起该病的病原体为（）。A、阴道毛滴虫B、大肠埃希菌C、苍白密螺旋体D、白色假丝酵母菌E、金黄色葡萄球菌【答案】D 【解析】豆渣样白带是典型的白色假丝酵母菌性阴道炎的表现。9、控制子痫的首选药物是（）。A、硫酸镁B、氯丙嗪C、受体阻滞剂 D、20%甘露醇E、肼屈嗪【答案】A 【解析】子痫发作时，用硫酸镁可以使得血管内皮合成前列环素增多，血管扩张，降低血压，同时有利于消除脑水肿、降低中枢神经细胞兴奋性、制止抽搐，另外硫酸镁对宫缩和胎儿均无不利影响，为控制子痫的首选药。10、患者，女性，62岁，主诉右上腹部持续性疼痛伴阵发性加剧，向右后肩背放射，伴恶心、呕吐，出现寒战、高热，黄疸呈间歇性变化，首先

5、应考虑为（）。A、急性胰腺炎B、胆总管结石C、胆囊结石D、病毒性肝炎E、高位化脓性阑尾炎【答案】B 【解析】当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：急腹痛、寒战高热和黄疸，称为Charcot三联症。11、全身麻醉中最严重的并发症是（）。A、心搏停止B、肺不张C、肺梗死D、低血压E、室性心律失常【答案】A 【解析】心搏停止是全身麻醉中最严重的并发症，呼吸、循环系统的各项并发症若未及时发现和处理，均可导致心搏停止。高血压是全身麻醉中最常见的并发症。12、患者女，28岁。初次妊娠。月经周期约28天。已停经一段时间，末次月经及胎动时间记不清，无明显早孕反应。用尺测量：耻骨联合上子宫长度为26c

6、m。听诊：胎心音良好。估计现妊娠周数为（）。A、20周末 B、24周末 C、28周末 D、32周末 E、36周末【答案】C 【解析】宫底高度为耻骨联合上26cm，约在脐上3横指的位置，估计孕周为28周左右。13、小儿缺铁性贫血的原因是（）。A、摄入不足B、铁吸收不良C、慢性失血D、物理因素E、生物因素【答案】A 【解析】小儿缺铁性贫血的原因：铁储存不足、铁摄入不足、铁需要量增加、铁吸收利用障碍、铁丢失过多。其中铁摄入不足是导致小儿缺铁的主要原因。14、患者女，50岁。因心力衰竭入院。诊断为心功能级。患者应表现为（）。A、不能从事任何体力活动B、日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解C、轻微活动后出

7、现呼吸困难，休息后不易缓解D、一般活动不引起困乏，呼吸困难E、休息时即有呼吸困难【答案】B 【解析】心功能级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。15、患者男，55岁。右胫腓骨骨折，入院后给予石膏固定，现患者主诉右下肢疼痛剧烈，查体见右脚皮肤苍白，右趾呈屈曲状活动受限，体温 38.5，血压90/50mmHg。该患者可能发生了（）。A、石膏包扎过紧导致右下肢循环不畅B、压疮C、骨筋膜室综合征D、关节僵硬E、腓总神经损害【答案】C 【解析】骨筋膜室综合征：创伤后肢体持续性剧烈疼痛，且进行性加剧，为本征最早期的症状，是骨筋膜室内神

8、经受压和缺血的重要表现。指或趾呈屈曲状态，肌力减弱。随着病情的发展可出现如体温升高、脉率增快、血压下降、白细胞计数增多、血沉加快等。16、患者男，30岁。1年来出现上腹不适，进食后加重，先后呕血2次。胃肠X线钡餐检查未发现异常，体检发现上腹部压痛，患者可能的诊断为（）。A、十二指肠溃疡B、十二指肠溃疡伴幽门梗阻C、慢性胃炎D、胃癌E、胃溃疡【答案】E 【解析】胃溃疡症状常不典型：可表现为上腹痛及上腹不适。疼痛多在餐后半小时出现，持续12小时，逐渐消失，再次进餐后疼痛重复出现，如此反复循环。以上均符合患者的病情。17、需要夫妻双方同时治疗的炎症为（）。A、外阴阴道假丝酵母菌病B、盆腔炎C、慢性宫

9、颈炎D、滴虫阴道炎E、前庭大腺炎【答案】D 【解析】滴虫阴道炎主要由性行为传播，性伴侣应同时进行治疗，有助于提高疗效。治疗期间禁止性交。18、患者男，68岁。因颈部蜂窝织炎入院，医嘱予气管切开。操作前，护士向其解释该措施的目的是预防（）。A、窒息B、肺不张C、全身感染D、吞咽困难E、化脓性海绵状静脉窦炎【答案】A 【解析】蜂窝织炎是一种累及真皮深部和皮下组织的化脓性炎症，最常由化脓性链球菌或金黄色葡萄球菌引起。受累部位出现红、肿、热、痛、斑块，红肿以中心部最为明显，外周颜色逐渐变淡，与正常皮肤界限不清。颈部蜂窝织炎可因组织肿胀等引起窒息，应进行气管切开。19、患者，女，40岁。右乳肿块，界限不

10、清，肿块多并呈串珠状，周期性疼痛。此肿物最可能是（）。A、乳腺囊性增生病B、乳腺纤维瘤C、急性乳腺炎D、乳管内乳头状瘤E、乳腺癌【答案】A 【解析】根据患者病情，可判断肿物应是乳腺囊性增生。20、产妇顺产一女婴，产后第2天门窗紧闭，不让护士为其病室通风。护士给其宣教通风的目的，不恰当的是（）。A、减少感染的发生B、减少细菌数量C、增加氧含量D、抑制细菌生长E、净化空气【答案】D【解析】病室通风可以净化空气、减少异味、增加氧含量、减少细菌数量、减少感染的发生，没有抑制细菌生长的作用。21、下列关于妊娠合并心脏病孕妇的护理，错误的是（）。A、心功能级的产妇要及时回乳B、应限制盐的摄入C、缩短第二产

11、程，减少产妇体力消耗D、分娩期要预防产后出血E、休息时采取左侧卧位或半卧位【答案】A 【解析】心功能级的产妇可以母乳喂养，级或以上者，应及时回乳。22、患者女，22岁。发热待查收住入院。体格检查：T39.8，P122次/分，R28次/分，BP108/70mmHg，神志清楚，急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是（）。A、做好入院护理评估B、向患者介绍病室环境C、备好急救药品及物品D、填写住院病历和有关护理表格E、立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱【答案】E 【解析】患者高热，急性病容，主诉疼痛剧烈，此时应该立即通知医生，及时处理相关医嘱。入院评估及病室环境介绍等，可在患者病情缓解后再进

12、行。23、有机磷农药中毒的主要机制是（）。A、抑制中枢神经系统B、抑制了胆碱酯酶的活性C、抑制呼吸系统D、破坏肝功能E、破坏肾功能【答案】B 【解析】有机磷农药中毒后抑制了胆碱酯酶的活性，造成组织中乙酰胆碱的积聚，引起胆碱能受体活性紊乱，而使具有胆碱能受体的器官功能出现障碍。24、初产妇，23岁。孕38周，患病毒性肝炎。临产3小时，宫口开2cm，坐骨棘下1cm，下列处理不当的是（）。A、静脉输液B、期待疗法C、尽早剖宫产D、备血E、胎肩娩出后静脉注射缩宫素【答案】C 【解析】妊娠合并病毒性肝炎分娩期应提前备血，防止滞产，缩短产程，防止产道损伤及胎盘残留，胎肩娩出后静脉注射缩宫素减少产后出血。没

13、有胎儿窘迫等特殊情况发生时不选择剖宫产，以阴道产为宜。25、产褥感染的护理措施错误的是（）。A、采取半卧位B、给予低热量、高蛋白、高维生素饮食C、及时更换会阴垫D、保持病室安静，每日通风E、外阴伤口用高锰酸钾溶液擦洗【答案】B【解析】应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。26、除以上体征，护士应考虑到若该妇女怀孕，其另一个推想体征是（）。A、妊娠纹B、胎动感C、恶心D、妊娠斑E、晕厥【答案】C 【解析】如果该妇女怀孕，根据其停经8周可判断其尚处于早孕阶段，其表现应符合早孕时的特点，妊娠纹、胎动感、妊娠斑均为妊娠中晚期的特点，晕厥并不是怀孕的特点，只有恶心是属于早孕反应的表现。27、对于患者主观资

14、料的记录，正确的是（）。A、患者希望得到良好的关心和照顾B、家属希望能为患者提供良好的治疗药物C、家属说：“只要有利于康复，所有治疗建议我们都考虑”D、患者说：“记忆力差，阅读书籍常常读了后5行，忘了前5行”E、查体后感到：患者精神好，疼痛消失【答案】D 【解析】主观资料是由患者或就医时的陪伴者提供的主诉、症状、患者对不适的主观感觉、疾病史、家族史和社会生活史等。28、气管内吸痰1次，吸引时间不宜超过15秒，其主要原因是（）。A、吸痰器工作时间过长易损坏B、吸痰管通过痰液过多易阻塞C、引起患者刺激性呛咳造成不适D、引起患者缺氧和发绀E、吸痰用托盘暴露时间过久会造成细菌感染【答案】D 【解析】由

15、于吸痰过程会阻碍患者正常呼吸，尤其是接呼吸机患者。因此，吸痰前后，应增加氧气吸入，且每次吸痰时间应小于15秒，以免造成缺氧。29、心源性呼吸困难的主要原因是（）。A、组织液聚集B、肺水肿C、肺泡内二氧化碳分压升高D、肺泡内氧分压降低E、呼吸中枢受抑制【答案】B 【解析】心源性呼吸困难最常见病因是左心衰竭，左心衰竭以肺水肿或心源性休克为主要临床表现。故肺水肿是引起心源性呼吸困难的原因。30、服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是（）。A、头晕B、皮疹C、乏力D、便秘E、口干【答案】D 【解析】硫糖铝能黏附于胃、十二指肠黏膜表面，增加黏膜表面不动层厚度和黏性、疏水性，在溃疡面形成保护屏障。不良

16、反应有恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹痛，个别患者有面部潮红。31、护士涂擦消毒手时涂擦的时间不少于（）。A、15秒 B、30秒 C、1分钟 D、2分钟 E、3分钟【答案】D 【解析】护士应取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，认真揉搓26分钟。32、面部危险三角区感染时禁用热疗的主要原因是（）。A、热疗可促进血液循环，加重皮下出血、肿胀和疼痛B、热疗可导致细菌入血，使炎症扩散，造成颅内感染C、受伤范围小，热疗不方便、效果差D、局部皮肤敏感性差，容易烫伤E、缓解疼痛后，会掩盖病情，耽误诊断和治疗【答案】B 【解析】面部危险三角区感染时，热疗使血流加快，细菌及毒素进入循环，促进炎症

17、扩散，造成颅内感染。33、急性感染性多发性神经炎首发症状多数为（）。A、大、小便失禁B、双侧下肢无力C、一侧肢体感觉障碍D、一侧肢体抽搐E、复视【答案】B 【解析】急性感染性多发性神经炎首发症状多数为双下肢无力，然后向上肢发展。随病情进展，可出现吞咽困难，声音嘶哑，复视，头痛，大、小便障碍等。34、患者，因脑部外伤而入院手术，术后第2天，患者对于较重的刺激可以被唤醒，随后又入睡，对所提问题不能正确回答的状态。该患者的意识状态处于何种情况？（）。A、昏睡B、嗜睡C、谵妄D、浅昏迷E、深昏迷【答案】A 【解析】昏睡是指患者的觉醒水平、意识内容和随意运动均明显降低，呼唤或推动患者肢体不能使其觉醒，对

18、痛觉刺激可有较强反应并能短暂觉醒，但不能正确回答问题。结合题中患者表现可判断该患者的意识状态应属于昏睡状态。35、患者女，28岁。因宫外孕急诊入院手术。术后宜采用的护患关系模式是（）。A、主动型B、主动-被动型C、指导-合作型D、支配-服从型E、共同参与型【答案】C 【解析】指导-合作型：的特点是护士告诉患者应该做什么和怎么做，模式关系的原型为母亲与儿童的关系。在此模式中，护士常以指导者的形象出现，根据患者病情决定护理方案和措施，对患者进行健康教育和指导；患者处于满足护士需要的被动配合地位，根据自己对护士的信任程度有选择地接受护士的指导并与其合作。在临床护理工作中，此模式主要适用于急性患者和外

19、36、风湿性疾病最常见的症状是（）。A、关节痛B、肌肉痛C、软组织痛D、神经痛E、关节致残【答案】A 【解析】风湿性疾病最早、最常见的症状是关节疼痛。37、患者，男，56岁。急性化脓性阑尾炎。行阑尾切除术后3天，腹胀，伴溢出性呕吐。检查：全腹均匀膨胀，肠鸣音减弱，考虑肠梗阻。其肠梗阻的类型是（）。A、绞窄性肠梗阻B、血运性肠梗阻C、痉挛性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、机械性肠梗阻【答案】D 【解析】麻痹性肠梗阻多发生在腹腔手术后、腹部创伤或弥漫性腹膜炎患者，由严重的神经、体液及代谢改变所致。患者化脓性阑尾炎术后3天出现腹胀、呕吐症状及全腹均匀膨胀，肠鸣音减弱体征，最可能出现麻痹性肠梗阻。38、患者

20、，男性，62岁，外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，最重要的处理措施是（）。A、胃肠减压B、半卧位C、禁食D、针刺穴位E、肛管排气【答案】A 【解析】由于术后患者肛门未排气，腹胀明显，年龄62岁，最适合做的就是胃肠减压，胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理，将胃管自口腔或鼻腔插入，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体。39、压疮发生的原因不包括（）。A、局部组织长期受压B、使用石膏绷带衬垫不当C、全身营养缺乏D、局部皮肤经常受排泄物刺激E、肌肉软弱萎缩【答案】E 【解析】压疮系身体局部长期受压使血液循环受阻，而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱溃疡或坏疽。一般来说，长期卧床、体质衰

21、弱、翻身不便、局部皮肤长期受排泄泻物刺激及肢体感觉迟钝者易患压疮，临床上多见于以下三类患者：昏迷及瘫痪患者、卧床不起体质衰弱的患者、骨折后长期固定或卧床的患者。40、患儿，男，3岁，因发热、头痛2天入院，经检查诊断为化脓性脑膜炎。下列护理措施错误的是（）。A、卧床休息B、为防止呕吐，应禁食，多饮水C、维持病室温度为1820D、体温38.5时给予物理降温E、及早发现脑水肿，预防脑疝【答案】B 【解析】高热患儿需卧床休息，每4小时测体温1次，体温38.5时给予物理降温。病室温度应维持在1820，湿度为50%60%。密切监测患儿病情，及早发现脑水肿，预防脑疝。对频繁呕吐者，给予耐心喂养，少量多餐，防

22、止呕吐发生，不应禁食。41、呼吸衰竭的患者，呼吸中枢兴奋性下降，应使用的药物是（）。A、沙丁胺醇B、酚妥拉明C、头孢曲松D、可拉明E、卡托普利【答案】D 【解析】呼吸衰竭的患者呼吸中枢对二氧化碳的兴奋性降低，此时可应用呼吸兴奋剂，兴奋呼吸中枢，增加通气量，改善肺泡通气、换气功能，达到纠正缺氧、促使二氧化碳排出的目的。可拉明（尼可刹米）可直接兴奋呼吸中枢和通过刺激颈动脉窦化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。42、骨筋膜室综合征的主要治疗措施是（）。A、抬高患肢B、手术探查血管C、应用扩血管药物D、密切观察有无肾功能损害E、彻底切开筋膜减压【答案】E 【解析】骨筋膜室综合征一经确诊，应

23、立即切开筋膜减压。早期彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的唯一有效方法。43、患儿，1岁半。发热、流涕3天，今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是（）。A、后鼻道狭窄B、鼻腔相对较小C、鼻窦口相对较大D、咽鼓管宽、短、直E、喉部较长，呈漏斗状【答案】D 【解析】小儿耳部中耳结构不但不坚固，咽鼓管的发育也不完善，咽鼓管又短又直，管腔比较宽，咽鼓管的生理性狭窄处还没有完全成形，管道接近水平位，这样，咽鼓管的另一端即鼻咽部开口端就几乎与鼻底相平。由于咽鼓管的这一特点，婴儿容易患上呼吸道感染，而人体的鼻咽耳又是相通的，因此鼻咽部的细菌很容易沿着咽鼓管咽44、为小儿

24、输液常用的静脉是（）。A、肘正中静脉B、头静脉C、手背静脉D、足背静脉E、头皮静脉【答案】E【解析】小儿输液多选头皮静脉。小儿头皮静脉分支甚多，互相沟通，交错成网，且表浅易见，不宜滑动，便于固定。因此常用于小儿的静脉输液。45、患儿，男，2岁。人工喂养，4天前咳嗽、发热、腹泻。体检：体温 38.6，中度脱水，患儿在补液中突发抽搐，持续约1分钟。抽搐最可能的原因是（）。A、高热惊厥B、急性心力衰竭C、低钙血症D、低钠血症E、中毒性脑病【答案】C 【解析】该患儿发生腹泻、中度脱水导致电解质大量丢失，应考虑低钙抽搐。46、新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标不包括（）。A、皮肤颜色B、角膜反射C

25、、心率D、呼吸E、肌张力【答案】B 【解析】新生儿Apgar评分的评价指标包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。47、患者，女，55岁，患高血压，心脏病10年，近半年患者体力活动明显受限，轻于日常活动即可引起呼吸困难、心悸，此患者日前心功能处于（）。A、代偿期B、级C、级D、级E、级【答案】D 【解析】心功能级：体力活动不受限制；心功能级：体力活动轻度受限制，日常活动可引起气急、心悸；心功能级：体力活动明显受限制，稍事活动即引起气急、心悸，有轻度脏器淤血体征；心功能级：体力活动重度受限制，休息时亦气急、心悸，有重度脏器淤血体征。48、护士指导妇女放置宫内节育器的时间，正确的是（）。A、月经

26、来潮前1天B、月经来潮前37天C、月经干净后1天D、月经干净后37天E、非月经期的任何时间【答案】D 【解析】宫内节育器的放置时间界定是月经干净后37天；产后42天子宫恢复正常大小，恶露已净，会阴切口已愈合；剖宫产术后半年，哺乳期排除早孕；人工流产术后，宫腔深度10cm等。49、急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是（）。A、消化道症状B、呼吸道症状C、泌尿道症状D、神经系统症状E、血液系统症状【答案】A 【解析】急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是消化道症状，表现为食欲不振、厌油、恶心呕吐、腹胀，甚至不能进食。50、张力性气胸时首要的急救处理措施是（）。A、气管插管辅助呼吸B、输血、补液抗休克

27、C、立即排气，降低胸膜腔内压力D、剖胸探查E、气管切开辅助呼吸【答案】C 【解析】张力性气胸时，首要的急救处理措施是迅速在患侧锁骨中线第二肋间进行胸腔穿刺排气，同时进行胸腔闭式引流术，35天后，胸部X线透视检查，若肺已复张，可拔除胸腔引流管。51、患者，患有支气管哮喘，常于春天发作，昨天因与朋友逛公园，吸入花粉突然出现哮喘发作。首要的护理措施是（）。A、立即平卧B、吸氧C、湿化气道D、心理护理E、使用支气管扩张剂【答案】E 【解析】支气管哮喘患者支气管平滑肌痉挛引起呼吸困难，首要的措施应是使用支气管扩张剂控制痉挛、开放气道，改善通气换气。52、患者，女，50岁。计划次日行“胃大部切除术”，今晚辗转反侧，难以入眠。应优先解决的需要是（）。A、生理需要B、安全需要C、爱与归属的需要D、自尊的需要E、自我实现的需要【答案】B 【解析】安全需要指希望受到保护和免遭威胁，患者由于担忧手术预后而辗转反侧，属于安全需要未得到满足。53、下列无需入院卫生处置的患