甘孜藏族自治州丹巴县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、7月甘孜藏族自治州丹巴县（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、患者男，36岁。1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛。诊断为阑尾炎，采取保守治疗。现腹痛缓解后突然加重，范围加大，应考虑是（）。A、单纯性阑尾炎B、化脓性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、阑尾周围脓肿E、阑尾穿孔【答案】E 【解析】阑尾炎患者保守治疗后出现腹痛缓解后突然加重，范围加大，考虑为阑尾穿孔引起的腹膜炎体征。2、肝炎患者入院，衣服最好（）。A、交家属带回家B、消毒后放住院处C、消毒后患者保管D、包好后放住院处E、日光曝晒后放病房【答案】B 【解析】肝炎属于传染性疾病，对于该类患者衣物的处置，应该先消毒后保管，并放在住院处

2、，如果交给患者本人，可能会重新感染病毒。3、发生单纯性机械性肠梗阻时，典型的局部病理生理变化是（）。A、梗阻以上肠段蠕动减弱或消失B、低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显C、肠管内积气多源于细菌分解D、不存在肠管血运障碍E、梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷【答案】E 【解析】单纯性完全机械性肠梗阻发生后，梗阻部位以上的肠腔扩张。肠壁变薄，黏膜易有糜烂和溃疡发生。浆膜可被撕裂，整个肠壁可因血供障碍而坏死穿孔，梗阻以下部分肠管多呈空虚瘪陷。4、咳砖红色胶冻状痰常见于（）。A、克雷伯杆菌肺炎B、支原体肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、铜绿假单胞菌E、厌氧菌肺炎【答案】A 【解析】肺炎链球菌肺炎表现为咳铁锈色痰

3、，克雷伯杆菌肺炎表现为咳砖红色胶冻状痰，厌氧菌肺炎表现为咳脓痰。5、患者，男，49岁，农民。中午在烈日下劳动，3小时后恶心、头晕、头痛，面色苍白，大汗，脉速、呼吸浅快，意识不清，血压79/49mmHg。应考虑的是（）。A、中毒B、热衰竭C、热痉挛D、热射病E、日射病【答案】B 【解析】热衰竭为最常见的一种中暑表现，多由于大量出汗、失水、失钠，使血容量不足，出现周围循环衰竭的表现。患者大汗、脉速、血压下降，考虑热衰竭，故选B。热痉挛出现肌肉痉挛。日射病头痛明显。热射病有高热、无汗、意识障碍“三联征”。6、节律改变的呼吸是（）。A、潮式呼吸B、呼吸缓慢C、蝉鸣样呼吸D、深度呼吸E、鼾声呼吸【答案】

4、A 【解析】潮式呼吸（又称陈-施呼吸）是一种周期性的呼吸节律异常，特点是开始呼吸浅慢，以后逐渐加深加快，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后呼吸暂停5 30秒之后，又出现上述状态的呼吸，如此周而复始。选项B属于呼吸频率改变；选项C、E属于呼吸音响异常；选项D属于呼吸深浅度异常。7、患者女，50岁。高血压，不利于控制高血压的食物是（）。A、猪肉B、青菜C、水果D、豆浆E、鱼肉【答案】A 【解析】高血压患者应限制盐的摄入，保证充足的钾、钙，多食绿色蔬菜、水果，减少脂肪的摄入，补充适量蛋白质，如蛋类、鱼类等，增加粗纤维食物摄入，限烟酒。8、关于疾病防治及护理措施不妥的是（）。A、患者痰液用20%漂白粉溶液搅

5、拌静置2小时后倒掉B、护士在病室里不密切接触患者时，可不戴口罩C、病室每日用紫外线照射进行空气消毒D、给予异烟肼、链霉素治疗E、病室通向走廊的窗子需关闭【答案】B 【解析】由题干可知该患者肺结核的诊断成立，而对于肺结核患者而言，除明确是否为肺结核外，还应明确是否排菌，这是确定传染源、制定消毒隔离措施的重要依据。在排除其传染性之前，护士等医务工作者也应注意做好防护，在病室内接触患者时应戴口罩，因而B选项错误，其他选项所涉及的内容9、采集大便检验阿米巴原虫标本时应（）。A、取少量大便B、取不同部位大便C、大便置于加温容器中立即送检D、留取全部大便E、取脓血及黏液部分大便【答案】C 【解析】检查阿米

6、巴原虫时，应在采集标本前，先将便盆加温，再嘱患者排便，并连同便盆立即送检，以保持阿米巴原虫的活动状态，因阿米巴原虫在低温环境中可失去活力，而难以查找。10、患者男，38岁。骨髓移植术后第1天。护士长安排1名护士专人对该患者进行24小时监护，此种护理工作方式是（）。A、个案护理B、功能制护理C、小组制护理D、责任制护理E、系统化整体护理【答案】A 【解析】个案护理：由专人负责实施个体化护理，一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式。适用于抢救患者或某些特殊患者，也适用于临床教学需要。这种护理方式，护士责任明确，并负责完成其全部护理内容，能掌握患者全面情况，但耗费人力。11、患者男，45岁。

7、慢性肾衰竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐，最可能的原因是发生了（）。A、低血钾B、低血钙C、高钠血症D、碱中毒E、脑出血【答案】B 【解析】慢性肾衰竭患者症状有水、电解质和酸碱平衡失调等，具体表现为水肿或脱水、高钠或低钠血症、高钾或低钾血症、低钙血症、高磷血症、高镁血症、代谢性酸中毒等。患者表现为手足抽搐，则是低钙血症。12、患者男，28岁。饱餐后剧烈运动时，突然发生脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包块，全腹有腹膜刺激阳性。应首先考虑为（）。A、肠套叠B、肠扭转C、痉挛性肠梗阻D、粘连性肠梗阻E、蛔虫性肠梗阻【答案】B 【解析】肠扭转是一段肠袢沿其系膜长轴旋转

8、而致的闭袢性肠梗阻。小肠扭转多见于青壮年，常在饱食后剧烈运动时发病，表现为突发脐周剧烈绞痛，常牵涉至腰背部，频繁呕吐，腹胀不对称，腹部有时可扪及压痛的扩张肠袢。结合题中患者的表现，“饱餐后剧烈运动中，突然发生脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包块”，与肠扭转13、患者男，60岁。行前列腺肥大摘除术。术后进行膀胱冲洗时，应选择的溶液是（）。A、0.02%呋喃西林 B、3%硼酸 C、0.9%氯化钠溶液 D、0.1%新霉素 E、5%葡萄糖溶液【答案】C 【解析】前列腺摘除术后用生理盐水持续冲洗膀胱37日，防止血凝块形成致尿管堵塞。14、关于革兰阳性球菌的临床表现，错误的叙述是（）。A、发热呈间歇热B

9、、面色潮红C、腹泻D、皮疹E、形成转移性脓肿【答案】A 【解析】革兰阳性球菌感染的临床特点：一般无寒战，发热呈稽留热或弛张热。患者面色潮红，四肢温暖，常有皮疹、腹泻、呕吐，可出现转移性脓肿，易并发心肌炎。15、一般患者肛管简单检查采取（）。A、左侧卧位B、膝胸卧位C、截石卧位D、蹲位E、俯卧位【答案】B 【解析】年老体弱者接受肛管检查时可采取左侧卧位。内痔切除术时患者应采取截石卧位，此时患者相对较舒适，同时医生进行手术操作也较方便。膝胸卧位是最便于医务人员进行检查的体位，一般患者短时间检查时可采取此种体位。16、引起肾盂肾炎最常见的感染途径为（）。A、上行感染B、血行感染C、直接感染D、下行感

10、染E、淋巴道感染【答案】A 【解析】肾盂肾炎的感染途径有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染，其中最常见的为上行感染。17、患者男，20岁。足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施是（）。A、住单人隔离病室B、限制亲属探视C、避免声、光刺激D、按时用镇静剂，集中护理E、静脉滴注破伤风抗毒素【答案】D 【解析】破伤风病症的治疗中控制并解除肌痉挛是治疗的重要环节。可根据病情交替使用镇静剂和解痉药，以减少患者的痉挛和痛苦。18、内生殖器与邻近器官的关系哪项不正确（）。A、后穹隆穿刺易损伤膀胱B、尿道开口于前庭上部C、膀胱充盈影响盆腔检查D、阴道后壁损伤时，可累及直肠E、阑尾炎可波及

11、右侧附件【答案】A 【解析】直肠子宫陷凹是女性体腔最低的位置，也是盆、腹腔体液最易聚集的位置，亦为盆腔病变最常累及的部位，通过阴道后穹隆穿刺，吸取标本，可协助明确诊断。术中注意穿刺部位准确，易伤及子宫及肠管。19、对感觉障碍的患者，下列护理措施中哪项不妥（）。A、缓解患者紧张不安的情绪B、避免患处重压，防止压疮C、对感觉障碍的患肢，使用暖水袋保暖D、避免搔抓患处，以防损伤造成感染E、衣服应柔软宽松，以减少对皮肤的刺激【答案】C 【解析】由于患者对损伤无保护性反应，容易受到损害，因此对有感觉障碍的患肢，不使用暖水袋保暖，防止烫伤。20、嗜睡特征不包括（）。A、刺激去除迅速入睡B、反应迟钝C、醒后

12、可保持短暂醒觉D、病理性睡眠状态E、需强烈刺激才勉强唤醒【答案】E 【解析】嗜睡只需轻微刺激便可觉醒，不需要强烈刺激。21、风湿性心脏病患者发生房颤时，突然出现单侧肢体瘫痪、言语不利等临床表现，此患者最容易出现栓塞的部位是（）。A、脑B、肺C、心脏D、脾E、肝【答案】A 【解析】患者的第一临床诊断为风湿性心脏病，其最常见的类型为二尖瓣狭窄，而该病最易发生的并发症为房颤，房颤发生时左心房收缩性降低，血流缓慢淤滞，形成血栓，栓子脱落后随着血流到达脑，形成脑栓塞，临床表现为突然发病、偏瘫、失语、意识障碍等。22、小儿肺结核最常见的类型是（）。A、原发型肺结核B、粟粒型肺结核C、浸润性肺结核D、结核性

13、胸膜炎E、结核性脑膜炎【答案】A 【解析】原发型肺结核是结核杆菌初次侵入人体后发生的原发性感染，是小儿肺结核的主要类型。23、过期妊娠是指妊娠超过（）。A、39周 B、40周 C、41周 D、42周 E、43周【答案】D 【解析】凡平时月经周期规律，妊娠达到或超过42周尚未分娩者称过期妊娠。24、患者，女，24岁，未婚，面部有较严重蝶形红斑，且长期不规则低热，其首要护理诊断是（）。A、体温过高B、皮肤完整性受损C、有感染的危险D、相关知识缺乏E、思维过程改变【答案】A 【解析】患者现在首优的护理诊断是：体温过高。25、单人搬运法，适合于（）。A、小儿及体重轻者B、体重较重者C、腿部骨折者D、颅

14、脑损伤者E、老年患者【答案】A 【解析】单人搬运法：适用于伤势比较轻的伤病员或小儿，体重较轻的患者，采取背、抱或扶持等方法。26、肝硬化最常见的并发症是（）。A、上消化道出血B、肝性脑病C、电解质紊乱D、原发性肝癌E、肝肾综合征【答案】A 【解析】上消化道出血是由于食管下段或胃底静脉曲张破裂出血所致，为本病最常见的并发症。27、患者，25岁，昨日会阴侧切下顺产一女婴，产后一般状况良好，近日诉切口处疼痛，查体：体温正常，切口处红肿热，有脓液渗出，无破动感。医嘱：高锰酸钾坐浴治疗。坐浴时水温应为（）。A、3035 B、3540 C、4045 D、4550 E、5560【答案】C 【解析】坐浴时水温

15、一般为4045。28、中毒后忌用脂肪类食物的毒物种类是（）。A、酸性物B、碱性物C、敌百虫D、氰化物E、灭鼠药【答案】E 【解析】灭鼠药中毒后忌用脂肪类和碱性食物，以减少毒物的溶解吸收，此外还需限制饮水。29、检查早期妊娠快速准确的方法是（）。A、尿妊娠试验B、停经史C、基础体温测定D、早孕反应E、超声检查【答案】E 【解析】尿妊娠试验阳性表明受检者尿中含有HCG，可以协助诊断早期妊娠。超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法。停经史、早孕反应、基础体温测定不能准确检查早期妊娠。30、该患者输血的主要原因是（）。A、大出血B、贫血C、严重感染D、低蛋白血症E、凝血功能异常【答案】B 【解析】该患者

16、血红蛋白50g/L，为贫血状态。故输血的主要目的是纠正贫血。31、上消化道出血可发现（）。A、尿酮体（+）B、尿中白细胞5个/高倍镜视野C、柏油样便D、血红蛋白110g/LE、大量管型尿【答案】C 【解析】成形的黑色便称黑便，稀薄、黏稠、漆黑、发亮的粪便，形似柏油样，称为柏油样便。见于上消化道出血等。32、某消化性溃疡患者，酒后不久出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白。查体：腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，血压90/60mmHg，首要的护理措施是（）。A、服镇静剂B、立即输血C、吸氧D、禁食、胃肠减压E、给镇痛剂【答案】D 【解析】消化性溃疡患者饮酒后出现剧烈腹痛、腹肌紧张、全腹明显压痛、反跳痛，应考

17、虑为溃疡穿孔，首要采取的护理措施是禁食、胃肠减压。33、异位妊娠破裂最简单可靠的诊断方法是（）。A、B超B、妊娠试验C、阴道后穹窿穿刺D、腹腔镜E、CT检查【答案】C 【解析】B超有助于诊断异位妊娠。阴道后穹窿穿刺是诊断异位妊娠简单可靠的方法，适用于疑有腹腔内出血的患者。腔镜检查适用于输卵管妊娠尚未流产或破裂的早期患者和诊断有困难的患者。34、该患者的咯血程度属于（）。A、痰中带血丝B、微小量咯血C、小量咯血D、中等量咯血E、大量咯血【答案】E 【解析】24小时咯血500ml（或一次咯血300ml）即为大量咯血。35、接台手术更换手术衣和手套的方法，下列步骤是错误的是（）。A、先脱手套，后脱手

18、术衣B、手只能接触手套内面C、流水冲净滑石粉，并揩干D、乙醇浸泡手、臂5分钟E、穿无菌手术衣，戴手套【答案】C 【解析】戴好无菌手套后应用无菌生理盐水冲净滑石粉，不用再揩干。36、小脑受累引起的脑瘫为（）。A、痉挛型B、混合型C、共济失调型D、手足徐动型E、肌张力低下型【答案】C 【解析】小脑受累引起的脑瘫为共济失调型。37、“tid”表示给药次数为（）。A、每日1次B、隔日1次C、每日3次D、每日2次E、每晚1次【答案】C 【解析】“tid”意思是每日3次。38、住院患者病案排列顺序，排在首页的是（）。A、体温单B、医嘱单C、入院记录D、治疗计划E、病历首页【答案】A 【解析】住院患者病案排

19、列顺序，排在首页的是体温单。39、患者，男，18岁，在校学生，在打篮球时不慎扭伤脚踝，患处肿胀，发红、发热，患者主诉疼痛。同学将其紧急送到医务室。使用上述方法减轻疼痛和肿胀的原因不包括（）。A、使局部血管收缩B、降低血管通透性C、抑制组织细胞的活动D、增强末梢神经敏感性E、降低细胞代谢【答案】D 【解析】软组织损伤早期，应用冷疗法，可减轻疼痛，减轻局部组织肿胀和疼痛。冷疗法可增强神经末梢的敏感性。40、急性淋巴管炎患者首选的抗生素是（）。A、庆大霉素B、青霉素C、头孢菌素D、卡那霉素E、氨苄西林【答案】B 【解析】急性淋巴管炎主要的致病菌为乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌。而青霉素

20、对革兰阳性菌的抗菌作用很强，所以，首选青霉素。41、首选的健康教育方式是（）。A、发放视频教育光盘B、推荐相关健康教育网站C、组织社区病友座谈会D、对其进行个别教育E、提供宣传册【答案】D 【解析】患者年纪大，活动不便，语言表达部分障碍，应对其进行个别教育。42、为明确诊断，适宜的辅助检查是（）。A、B超检查B、立位腹平片C、血常规检查D、纤维胃镜检查E、血清淀粉酶测定【答案】B 【解析】患者酗酒后突发上腹刀割样疼痛，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显，应考虑胃肠穿孔，立位腹平片若见膈下游离气体即可确诊。43、下列不符合无菌原则的是（）。A、戴无菌手套之后，手不能接触背部B、不可在手

21、术人员背后传递手术器械C、术中若无菌手套破损应更换无菌手套D、术前需清点器械、敷料E、戴无菌手套的手可接触手术台边缘以下的布单【答案】E 【解析】戴无菌手套的手不可接触手术台边缘以下的布单，亦不可接触背部、腰部以下和肩部以上的部位，这些区域属于有菌地带。44、过期妊娠是指妊娠超过（）。A、39周 B、40周 C、41周 D、42周 E、43周【答案】D 【解析】凡平时月经周期规律，妊娠达到或超过42周尚未分娩者称过期妊娠。45、不属于头皮静脉特点的是（）。A、微蓝色B、无搏动C、管壁薄D、不易压瘪E、不易滑动【答案】D 【解析】头皮静脉的特点包括：外观呈浅蓝色，无搏动，管壁薄，不易滑动，易被压

22、瘪。管壁厚、有搏动、不易压瘪是头皮动脉的特点。46、患者女，12岁。口底蜂窝织炎3日，伴高热、乏力、头痛、全身不适，医生决定切开引流，其目的是为预防（）。A、败血症B、呼吸困难C、吞咽困难D、脓毒症E、感染性休克【答案】B 【解析】口底蜂窝织炎主要危险是易发生喉头水肿以及炎症组织压迫，引起呼吸道的阻塞及全身中毒。切开减压及引流的目的即在于减轻呼吸道压迫，预防呼吸困难。47、患者，女，51岁，孕2产2，主诉腰骶部酸痛，有下坠感。妇科检查：平卧向下屏气用力，发现官颈外口在处女膜缘，可回纳，诊断其子宫脱垂为（）。A、度轻型B、度重型C、度轻型D、度重型E、度【答案】B 【解析】根据子宫颈外口与处女膜

23、缘的关系将子宫脱垂分为三度。其中子宫颈外口已达处女膜缘，但未超过此缘，在阴道口可见子宫颈者为子宫脱垂度重型。48、患者逐渐恢复，为鼓励患者自己进食，护士应采取的措施是（）。A、将餐具放到患者手里B、让患者根据自己能力慢慢进食C、建议配偶帮助喂饭，并协助患者进食D、先给患者喂食，剩余部分让患者自己进食E、将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上【答案】E 【解析】此患者还不太严重，只是晕倒，所以能够确定患者意识状态的选项是疼痛刺激反应。瞳孔对光反射迟钝或消失，见于昏迷患者。脑血管意外，鼓励患者自己进食，但不能过度活动，所以要将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上，便于患者拿取，自己进食。49、患者，男

24、，41岁，8小时前饮酒后出现上腹绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具有诊断意义的实验室检查为（）。A、血清脂肪酶测定B、尿淀粉酶测定C、血钙测定D、血清淀粉酶测定E、白细胞计数【答案】D 【解析】急性胰腺炎时，血清淀粉酶在发病后8小时开始升高，1224小时达到高峰，48小时开始下降，尿液淀粉酶在发病后1224小时开始升高，12周达到高峰，此患者8小时前发病，并且尿液淀粉酶值受患者尿量的影响，故血清淀粉酶测定最具诊断意义，升高到500U以上即可诊断为急性胰腺炎。50、患者，男，57岁。排尿困难3个月。B超检查可见前列腺增大，血清总PSA为20ng/ml。为明确诊断，最可靠

25、的检查方法为（）。A、前列腺CTB、前列腺MRIC、经直肠腔内超声D、前列腺穿刺活检E、直肠指诊【答案】D 【解析】老年男性，排尿困难3个月，B超检查可见前列腺增大考虑前列腺增生或前列腺癌，结合血清总PSA为20ng/ml，可能为前列腺癌。确诊前列腺癌的方法是前列腺穿刺活检。51、某孕妇，25岁。，早孕出现较重的呕吐。现孕8周，皮肤黏膜苍白，毛发干燥无光泽，活动无力，易头晕。实验室检查：血红蛋白70g/L，血细胞比容 0.15，血清铁 6.0mol/L。下列孕期健康宣教内容，错误的是（）。A、给予心理支持，减少心理应激B、重点评估胎儿宫内生长发育状况C、如果服用铁剂时胃肠道反应较轻，则不需同服

26、维生素C及稀盐酸D、重点监测胎心率变化E、应列为高危妊娠，加强母儿监护【答案】C 【解析】根据患者的临床表现诊断为缺铁性贫血，服用铁剂时为加强铁的吸收，应该同服维生素C及稀盐酸。52、患者女，30岁。剖宫产后35天，以晚期产后出血入院，采取保守治疗。护理措施不正确的是（）。A、密切观察生命体征B、密切观察阴道出血情况C、保持外阴清洁D、协助做相关检查E、取半坐卧位【答案】E 【解析】晚期产后出血患者应立即入院，取中凹卧位，建立静脉通道，做好抗休克准备；密切观察生命体征，观察阴道出血情况，保持外阴清洁，协助做相关检查。53、发生左心衰竭的患者最常见症状是（）。A、便秘B、呼吸困难C、腹胀D、体重

27、下降E、肌肉酸痛【答案】B 【解析】左心衰竭主要由肺淤血引起，最早和最重要的症状是呼吸困难。54、患儿女，10岁。约半小时前误服农药，被急送入院，现意识清醒，能准确回答问题。护士首选的处理方法是（）。A、口服催吐B、注洗器洗胃C、漏斗胃管洗胃D、电动吸引器洗胃E、自动洗胃机洗胃【答案】A 【解析】意识清醒患儿误服农药，首先采用催吐法，然后再洗胃、给予对症处理及治疗。55、扁桃体超过咽腭弓，但不超过咽后壁中线，应为（）。A、扁桃体不肿大B、扁桃体度肿大C、扁桃体度肿大D、扁桃体度肿大E、以上都不对【答案】C 【解析】扁桃体肿大一般分为三度：不超过咽腭弓者为度，超过咽腭弓者为度，扁桃体达咽后壁中线为度。56、患者女，60岁。诊断为“有机磷农药中毒”，已经给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托品药物治疗。当患者出现下列哪种情况时应及