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科左中旗第二人民医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

1、科左中旗第二人民医院医学基础知识招聘试题及答案网络整理版说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、下列哪项不是人工被动免疫的制品()。A、胸腺素B、丙种球蛋白C、类毒素D、抗毒素【答案】C 【解析】本题考核对人工被动免疫生物制品的认识。常见错误为选转移因子,认为转移因子不属于人工被动免疫的生物制品,转移因子属于细胞因子,是属于被动免疫制剂的。用于人工被动免疫的应该是抗体或免疫细胞、细胞因子等,包括抗毒素、丙种球蛋白、转移因子、胸腺素,类毒素则属抗

2、原性制品,用于人工主动免疫。2、国家实行有计划的预防接种制度,对儿童实行()制度。A、计划免疫B、预防接种C、预防接种证D、疫苗接种【答案】C 【解析】国家对儿童实行预防接种证制度,在儿童出生后1个月内,其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证。故选C。3、在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的()。A、在肠系膜下静脉中寄生产卵B、受染的家畜是终宿主C、人是终宿主D、有二个中间宿主【答案】D 【解析】血吸虫的中间宿主是钉螺,最终宿主是人或受染的家畜。成虫在肠系膜下静脉中产卵。4、下列属于诱导免疫耐受的因素有()。A、小分子可溶性抗原B、超大剂量抗原C、抗原通过消化道进入

3、D、直接静脉注射抗原【答案】ABD 【解析】诱导免疫耐受的因素包括:(1)抗原的性质:一般来说分子量小的抗原其免疫原性差,导致耐受能力强,并随分子量大小而递减或递增。(2)抗原的剂量:一般来说,抗原剂量越大所诱导的耐受越完全和持久。(3)抗原注射途径:一般来说,抗原经静脉注射最易诱导耐受性,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射最难。故选ABD。5、乙类传染病()。A、蛔虫病B、流行性感冒C、血吸虫病D、艾滋病【答案】D 【解析】常见错误:“血吸虫病”属于丙类传染病,应复习丙类传染病的分类;要点通过复习法定传染病的分类可正确判断传染病的归属。通过对传染病报告制度的熟悉和记忆,可对传染源的管理做出正确判断

4、。6、流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于()。A、盲法分B、是否有人为干预C、统计学检验D、设立对照组【答案】B 【解析】观察法就是不对研究的客体进行干预和操作,所做的研究没有对研究的对象产生影响,仅仅是被动的接收信息进行观察。而实验法对研究的客体进行了干预和操作,研究对研究的对象产生了一些影响,是一种较为主动的研究方法。观察法和实验法之间最根本的区别就是,是否有人为干预。故选B。7、关于胸膜腔负压生理意义的叙述,错误的是()。A、使中心静脉压升高B、有利于静脉回流C、维持正常肺通气D、胸膜腔负压消失可导致肺塌陷【答案】A 【解析】胸膜腔负压的生理意义:(1)不仅能扩张肺,使肺能随胸廓

5、的张缩而张缩,使肺通气成为可能;(2)加大胸腔内腔静脉和胸导管的跨壁压,使之扩张,有利于静脉血和淋巴液的回流。胸膜腔负压而对中心静脉压的影响不大。故选A。8、根据医疗事故处理条例规定,医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超过()。A、2人 B、3人 C、4人 D、5人【答案】A 【解析】根据医疗事故处理条例规定,参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费,计算费用的人数不超过2人。故选A。9、心理健康的首要标准是()。A、智力发展正常B、情绪积极稳定C、意志品质健全D、社会适应良好【答案】A 【解析】智力正常是人正常生活最基本的心理条件,是人适应环境

6、、谋求自我发展的心理保证,心理健康的首要标准是智力发展正常。故选A。10、蕈样霉菌病的病理变化中,哪一项是错误的()。A、可扩散到淋巴结和内脏B、可见鲍氏小脓肿C、由B细胞发生D、可见脑同样肿瘤细胞【答案】C 【解析】蕈样霉菌病是发生于皮肤的一种T细胞淋巴瘤,蕈样霉菌病的肿瘤细胞体积较大,核高度扭曲呈脑回样,并侵犯表皮形成鲍氏小脓肿,晚期可侵犯淋巴结和内脏。11、突然心跳停止的患者,在急救最初的10min内,碳酸氢钠的给予为()。A、每510min给予1mmolkgB、不应该给予C、每35min给予1mmolkgD、先给1mmolkg,然后1mmolkg每10min给予1次【答案】A 【解析】

7、在心肺复苏急救最初的10min内,碳酸氢钠的给予为每510min给予1mmol/kg。12、医学心理学的研究方法不包括()。A、调查法B、测验法C、实验法D、比较法【答案】D 【解析】医学心理学研究方法根据研究手段分为观察法、调查法、测验法、个案法和实验法。故选D。13、I型超敏反应可以通过下列哪种成分被动转移()。A、患者的血清B、致敏淋巴细胞C、生物活性介质D、特异性转移因子【答案】A 【解析】本题旨在考核I型超敏反应的特点。常见错误为选特异性转移因子,是由于认为I型超敏反应可以被动转移,应该是通过特异性转移因子转移的,但这种想法是错误的。I型超敏反应是IgE参与的速发型超敏反应,没有致敏

8、淋巴细胞参与;反应性可通过血清被动转移,即将致敏动物血清注入正常动物体内,经一定潜伏期,动物即进入致敏状态,此时进入决定性注射,就可以发生过敏反应。14、有助于产气肠杆菌与大肠埃希菌的鉴别试验是()。A、V-PB、尿素酶C、硫化氢D、葡萄糖酸盐【答案】A 【解析】大肠埃希菌V-P试验阴性,产气肠杆菌V-P试验阳性。15、在突发公共卫生事件的处理方面下列哪些不属于卫生行政部门的职责?()A、组织突发事件的调查B、组织突发事件的控制C、组织突发事件的医疗救治D、领导指挥突发事件应急处理工作【答案】D 【解析】突发事件发生后,省、自治区、直辖市人民政府成立地方突发事件应急处理指挥部,省、自治区、直辖

9、市人民政府主要领导人担任总指挥,负责领导、指挥本行政区域内突发事件应急处理工作。故选D。16、患者,男,20岁。咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月。X线显示右肺上云雾状阴影。应首先考虑的是()。A、原发性肺结核B、结核性胸膜炎C、浸润型肺结核D、血行播散型肺结核【答案】C 【解析】原发型肺结核常见于小儿,多无症状,少数有呼吸音减弱,偶可闻及干性或湿性哕音;血行播散型肺结核有寒战、高热,体温可达40以上,多呈弛张热或稽留热,血白细胞可减少,血沉加速;浸润型肺结核表现为肺部有渗出、浸润及不同程度的干酪样病变,多数发病缓慢,早期无明显症状,后渐出现发热、咳嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血;慢性纤维空洞型肺

10、结核反复出现发热、咳嗽、咯血、胸痛、盗汗、食欲减退等,胸廓变形,X线显示空洞、纤维化、支气管播散三大特征;结核性胸膜炎主要表现为胸痛、发热、畏寒、肢体乏力等。17、使脉压增大的情况是()。A、射血期延长B、体循环平均压降低C、外周阻力增大D、大动脉的可扩张性减少【答案】D 【解析】大动脉的可扩张性减少(例如大动脉硬化)时,对血压的缓冲作用下降,收缩压将增加而舒张压将降低,导致动脉脉搏压增大。18、真正的有效通气量是()。A、肺活量B、每分通气量C、肺泡通气量D、肺总容量【答案】C 【解析】为了计算真正有效的气体交换量,应以肺泡通气量为准,它是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,等于潮气量和无效腔气量

11、之差与呼吸频率的乘积。故选C。19、真正的有效通气量是()。A、肺活量B、每分通气量C、肺泡通气量D、肺总容量【答案】C 【解析】为了计算真正有效的气体交换量,应以肺泡通气量为准,它是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。故选C。20、中性粒细胞的重要功能是()。A、产生抗体B、释放组胺C、释放细胞毒素D、吞噬异物【答案】D 【解析】中性粒细胞是人体数量最多的细胞,大约占总数的50%-70%,胞体内既没有嗜酸性颗粒,也没有嗜碱性颗粒,故被称为中性粒细胞。它源于骨髓的造血干细胞,是在骨髓中分化发育后,进入血液或组织当中。当中性粒细胞从骨髓进入血液,约停留6-8

12、小时,然后离开,在结缔组织中存活2-3天,而中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能,起重要的防御作用,其吞噬对象以细菌为主,也吞噬异物。故选D。21、肺有效的通气量是指()。A、肺活量B、肺泡通气量C、潮气量D、用力肺活量【答案】B 【解析】肺有效的通气量是指肺泡通气量,每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,它等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。22、使细菌具有侵袭力的结构成份是()。A、芽孢B、肽聚糖C、荚膜D、核糖体【答案】C 【解析】细菌的侵袭力是指致病菌突破宿主皮肤、粘膜等生理屏障,进入机体并在体内定植和繁殖扩散的能力,与侵袭力有关的物质主要有粘附素、荚膜、侵袭素、侵袭性酶类和细菌生物披

13、膜等,其中荚膜具有抗宿主吞噬细胞和抵抗体液中杀菌物质的作用,使致病菌能在宿主体内存在、繁殖和扩散。故选C。23、男性患者,10岁,因发热、头痛、呕吐14小时,昏迷3小时于12月5日入院。查体:T40,P140次/分,R28次/分,BP140/80mmHg,浅昏迷,呼之不应,压眶有反应,瞳孔2mm,对光反应迟钝,周身皮肤可见瘀点、瘀斑,颈强阳性,克氏征(),布氏征(),巴氏征()。血常规:WBC18109/L,6N90%,L10%。下列哪项处理是错误的()。A、大剂量青霉素滴注B、立即腰穿,以明确诊断C、呋塞米静脉输入D、氢化可的松静滴【答案】B 【解析】患者有脑水肿、颅内高压表现,立即行腰行行

14、聐24、知觉的基本特征有()。A、选择性B、整体性C、理解性D、恒常性【答案】ABCD 【解析】知觉具有选择性、整体性、理解性和恒常性这四个基本特征。故选ABCD。25、气管内管插管后行胸部X线片检查显示气管内管前端,以什么位置为最佳()。A、第5颈椎处B、第7颈椎处C、第2胸椎处D、第4胸椎处【答案】C 【解析】会厌约平于第二胸椎处,第2胸椎处胸部X线片可显示气管内插管是否进入气管。26、属于抗心律失常类(延长动作电位时程)药物的是()。A、普罗帕酮B、美托洛尔C、维拉帕米D、胺碘酮【答案】D 【解析】抗心律失常药分为四类:(1)类,钠通道阻滞药,又分为三个亚类:A类,适度阻滞钠通道,如奎尼

15、丁,B类,轻度阻滞钠通道,如利多卡因,C类,明显阻滞钠通道,如普罗帕酮。(2)类,受体阻断药,如普萘洛尔。(3)类,延长动作电位时程药,如胺碘酮。(4)类,钙通道阻滞药,如维拉帕米。故选D。27、血液中,血红蛋白的氧含量是指()。A、血红蛋白能结合的最大氧量B、血红蛋白实际结合的氧量C、血液氧含量占氧容量的百分比D、氧扩散的总量【答案】B 【解析】在100ml血液中,Hb所能结合的最大O2量称Hb的氧容量,而Hb实际结合的O2量称为Hb氧含量。Hb氧含量与氧容量的百分比称为Hb氧饱和度。故选B。28、不属于坏死标志的是()。A、核内出现包涵体B、核溶解C、核固缩D、组织结构崩解【答案】A 【解

16、析】坏死包括:1)细胞核的表现为:核浓缩核碎裂核溶解2)细胞浆的改变:嗜酸性染色增强。3)间质的改变:在各种溶解酶的作用下,间质的基质崩解,胶原纤维肿胀、崩解、断裂或液化。坏死的细胞和崩解的间质融合成一片模糊的颗粒状、无结构的红染物质。29、低张性低氧血症主要血气特点是()。A、血液氧分压低于正常B、血液氧含量低于正常C、血液氧容量低于正常D、动脉血氧分压低于正常【答案】D 【解析】低张性低氧血症主要特点是动脉血氧分压降低,使动脉血氧含量减少,使组织供氧不足,但由于氧分压在8kPa(60mmHg)以上时,氧合血红蛋白解离曲线,近似水平线。在8kPa以下,曲线斜率较大,所以PaO2降低至8kPa

17、以下,才会使SaO2及CaO2显著减少,引起组织缺氧。故选D。30、呆小症的病因是()。A、幼年时甲状腺激素分泌不足B、糖皮质激素分泌过多C、糖皮质激素分泌过少D、食物中缺碘【答案】A 【解析】甲状腺激素可以刺激骨化中心的发育,使软骨骨化,促进长骨和牙齿的生长。如果在婴幼儿时期缺乏甲状腺激素,出生后数周至3-4个月后会出现智力低下和长骨生长停滞。31、常引起周围神经炎的化疗药物是()。A、甲氨蝶呤B、长春新碱C、阿霉素D、左旋门冬氨酸【答案】B 【解析】长春新碱为常用的抗肿瘤药物,用于急性淋巴细胞白血病疗效显著以及恶性淋巴瘤和小细胞肺癌等,其对外周神经系统毒性较大。故选B。32、下列乙肝病毒标

18、记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是()。A、表面抗体(抗HBs)B、核心抗体(抗-I-IBc)C、表面抗原(HBsAg)D、e抗原(HBeAg)【答案】D 【解析】HBeAg持续阳性反映乙肝病毒的活动性复制,提示传染性较大,容易转为慢性。33、慢性支气管炎早期肺功能改变为()。A、闭合气量增加B、一秒率减少C、VC减少D、肺总量增加【答案】A 【解析】慢性支气管炎早期多有小气道病变,闭合气量为检查小气道阻塞的肺功能指标。当小气道有阻塞时,最大呼气流量-容积曲线在75%肺容量时,流量明显下降,闭合气量可增加。34、滤过分数是指()。A、肾小球滤过率/肾血浆流量B、肾血浆流量/肾血流量C、肾

19、血流量/心输出量D、肾小球滤过率/肾血流量【答案】A 【解析】血液在流经肾小球时,并非所有血浆都被滤过到肾小囊内,而是仅占其中的一部分,因此,肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。故选A。35、最有助于诊断肠结核的病理改变是()。A、非干酪性肉芽肿B、匍行沟槽样溃疡C、干酪性肉芽肿D、黏膜弥漫性炎症【答案】C 【解析】干酪样坏死为结核的特征性病理改变。36、造成两眼视野对侧半同向性偏盲的损伤部位是()。A、视交叉外侧部B、一侧视束C、一侧眼球视网膜D、一侧视神经【答案】B 【解析】视束病变表现为病变对侧的、双眼同侧偏盲。例如左束病变时,左作眼鼻侧、右眼颞侧视野缺损。由于视束中交叉及不交叉

20、的视神经纤维在两侧排列不十分对称,因此双眼视野缺损不一致。37、有自然流产史的妇女体内常检测到()。A、抗心磷脂抗体B、抗核抗体C、抗TSH受体的抗体D、抗乙酰胆碱受体的自身抗体【答案】A 【解析】抗心磷脂抗体阳性发生自身免疫,常导致流产。38、多数病原菌繁殖一代所需时间为()。A、2030min B、2030s C、23h D、23周【答案】A 【解析】大多数细菌的代时约2030分钟。39、气管内管插管后行胸部X线片检查显示气管内管前端,以什么位置为最佳()。A、第5颈椎处B、第7颈椎处C、第2胸椎处D、第4胸椎处【答案】C 【解析】会厌约平于第二胸椎处,第2胸椎处胸部X线片可显示气管内插管

21、是否进入气管。40、关于巴比妥类错误的叙述是()。A、对中枢神经系统抑制作用随剂量增加而加强B、苯巴比妥可作为麻醉前给药C、硫喷妥钠可用于静脉麻醉D、大剂量对心血管系统无明显抑制作用【答案】D 【解析】巴比妥类药物对中枢神经系统有普通性抑制作用。其随着剂量的增加,而中枢抑制作用由弱变强,相应表现为镇静、催眠、抗惊厥及抗癫痫、麻醉等作用。大剂量对心血管系统也有抑制作用。10倍催眠量可引起呼吸中枢麻痹而致死。长效、中效、短效的巴比妥类药物主要用途是抗惊厥和镇静催眠,代表药物有苯巴比妥、戊巴比妥、司可巴比妥;超短效行行聐41、能够运输脂肪酸的蛋白质是()。A、白蛋白B、球蛋白C、球蛋白D、球蛋白【答

22、案】A 【解析】白蛋白即清蛋白,是血浆中多种物质的运输载体,能与脂肪酸、Ca2+、胆红素、水杨酸、磺胺药等结合,在血液中进行运输。故选A。42、急性心肌梗死合并休克时禁用()。A、间羟胺B、多巴胺C、去甲肾上腺素D、异丙肾上腺素【答案】D 【解析】急性心肌梗死合并休克为心源性休克,如血容量不足应补充血容量,补充血容量后血压仍不升,肺楔压和心排出量正常时可选用多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、去甲肾上腺素等血管收缩药。异丙基肾上腺素有强大的心脏兴奋作用,同时扩张骨骼肌血管,在补足血容量的基础上用于感染中毒性休克,其兴奋心脏增加心肌耗氧量的作用不适用于心肌梗死合并休克。故选D。43、起自骶骨经坐骨大孔止

23、于大转子的肌是()。A、梨状肌B、臀中肌C、臀小肌D、闭孔内肌【答案】A 【解析】梨状肌位于臀中肌的下方。起自盆内骶骨前面、骶前孔的外侧,肌束向外出坐骨大孔达臀部,止于股骨大转子尖端。此肌收缩时,使髋关节外展和旋外。故选A。44、临床预防服务的内容不包括()。A、对求医者的健康咨询B、慢性病管理C、免疫接种D、化学预防【答案】B 【解析】临床预防服务的内容主要包括健康咨询、健康筛检、免疫接种、化学预防。不包括疾病监测和慢性病管理和计划生育指导。故选B。45、关于药物量-效关系的描述,下列不正确的是()。A、药物的量-效关系指药物效应与药物剂量在一定范围内成比例B、药物的量-效关系在药理学研究中

24、常反应浓度-效应关系C、药物的量-效关系有量反应与质反应的量-效关系D、药物的量效关系曲线中段较陡提示药效温和【答案】D 【解析】药物剂量与效应之间的关系简称量效关系,以药物剂量为横坐标,药物效应为纵坐标所作的曲线图,即量效曲线。量效曲线斜率越大(走行越陡),表明药物的变异性越大,说明药物剂量稍有变化,药效改变就巨大,则药效强烈。故选D。46、下列哪项属于既往史()。A、病因与诱因B、预防注射C、诊疗经过D、工业毒物接触史【答案】B 【解析】既往史又称过去病史,即就医时医生向患者问询的患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病等方面的问题。既往患病情况包括包括外科手术史、预防注射史、过敏史及系统回

25、顾等。故选B。47、鼠疫的微生物学检查,下列哪种标本不能检出病原菌()。A、病人痰液B、血液C、尸体的肝、脾、肺等组织D、病人粪便【答案】D 【解析】易错选病人痰液。对鼠疫进行微生物学检查时,按不同病型采取淋巴结穿刺液、痰、血液等;人或动物尸体取肝、脾、肺、肿大淋巴结和心血等;陈旧尸体取骨髓。鼠疫不是消化道传染病,故粪便中不能检出病原菌。因鼠疫为法定甲类烈性传染病,其传染性极强,除标本采取时要严格无菌操作和控制外,标本必须送指定的具有严格防护措施的专门实验室,并按严格操作规程进行。48、男性,24岁,支气管哮喘患者。夜间突然大发作,气喘明显,口唇发绀,端坐呼吸,大汗淋漓。以下哪项体征最能提示病

26、情严重()。A、呼吸急促28次/分B、桶状胸,两肺叩诊过清音C、两肺未闻及哮鸣音D、心率100次/分【答案】C 【解析】根据病史陈述,需与心源性哮喘鉴别诊断,若患者查体两肺未闻及广泛哮鸣音,则考虑急性左心衰竭引起的喘息样呼吸困难可能性,提示病情严重。49、交界性肿瘤是()。A、侵犯黏膜和黏膜肌层交界部位的肿瘤B、介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤C、侵犯表皮和真皮交界部位的肿瘤D、既有癌,又有肉瘤成分的肿瘤【答案】B 【解析】交界性肿瘤是介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤,所谓交界性肿瘤实际上是低度恶性肿瘤,真正意义上的介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤是不符合实际的。50、卡托普利抗心衰的作用机制是()。A、

27、增加去甲肾上腺素分泌B、减少前列腺素的合成C、减少血管紧张素的生成D、拮抗钙离子的作用【答案】C 【解析】血管紧张素(Ang)作用于血管紧张素受体,可产生收缩血管、促进肾上腺皮质释放醛固酮、增加血容量、升高血压等作用。卡托普利属于血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂,可阻止血管紧张素的生成,从而取消血管紧张素收缩血管、刺激醛固酮释放、增加血容量、升高血压等作用。有利于高血压、心力衰竭的防治。故选C。51、男,16岁,低热、咳嗽2个月,查体:消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大。原发综合征的X线表现是()。A、肺X线显示双肺肺

28、组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移B、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞C、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大D、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上【答案】C 【解析】原发综合征包括肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大。52、产后出血是分娩期的严重并发症,导致产后出血最常见的原因是()。A、胎盘滞留B、宫缩乏力C、软产道裂伤D、凝血功能障碍【答案】B 【解析】子宫收缩乏力、胎盘因素(胎盘滞留、胎盘植入、胎盘部分残留)、软产道裂伤及凝血功能障碍是产后出血的主要原因。这些原因可共存、相互影响或互为因果。其中,子宫收缩乏力是产后出血最常见的

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