上半年荆门市钟祥市乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

1、上半年荆门市钟祥市乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、鉴别肱骨髁上骨折与肘关节脱位，主要检查（）。A、有无肿胀B、有无畸形C、肘后三点关系是否正常D、有无肱动静脉损伤E、有无桡神经损伤【答案】C 【解析】肱骨髁上骨折肘后三角关系正常，而肘关节脱位后肘后三角关系失常，这是肱骨髁上骨折与肘关节脱位的主要鉴别点之一。2、颅底骨折患者不会出现（）。A、熊猫眼征B、兔眼征C、脑脊液漏D、嗅神经损伤E、一侧肢体瘫痪【答案】E 【解析】ABCD均属于颅底骨折的表现，E项的症状属于颅内占位性病变。3、胆道术后患者在T管拔管前，下列护理措施必不可少的是（）。A、无菌盐水冲洗B、B超C、抗生素D、试验性夹管1

2、2天E、检查血胆红素【答案】D 【解析】拔管时注意事项：拔管时间为术后1014d左右。拔管前夹管1 2d（为T管拔管前的必须步骤），患者无不适及黄疸。经T管进行胆道造影，无异常影像，引流管开放23d，方可拔管。残留窦道用凡士林油纱填塞，1 2d后自行封闭。密切观察生命体征，严格记录出入量。4、十二指肠溃疡的典型临床表现是（）。A、可向右肩部放射B、夜间痛不明显C、持续性绞痛D、夏季好发E、饥饿痛【答案】E 【解析】十二指肠溃疡患者易出现饥饿痛，餐后缓解，还可伴有午夜痛；胃溃疡则是餐后痛。5、对患者进行健康教育属于（）。A、独立性护理措施B、非独立性护理措施C、协作性护理措施D、依赖性护理措施E

3、、辅助性护理措施【答案】A 【解析】护理措施按性质分类为：独立性护理措施：如为患者实施健康教育、观察病情变化、提供心理支持等；依赖性护理措施：如给药、静脉输液等；合作性护理措施：如护士与营养师一起讨论制定患者的饮食营养计划。6、最有可能导致患者24小时内死亡的原因是（）。A、右心衰竭B、心源性休克C、室颤D、心脏破裂E、感染【答案】C 【解析】多数心肌梗死患者有心律失常，而且多发生在起病12天内，而以24小时内最多见，因而也成为导致急性心肌梗死病人早期（24小时内）死亡的主要原因。7、下列关于妊娠合并贫血的护理错误的是（）。A、铁剂的补充首选注射剂B、指导孕妇在补铁的同时服用维生素CC、告诉孕

4、妇补铁后出现黑便是正常的D、临产前给止血药维生素K等E、指导孕妇饭后服用铁剂【答案】A 【解析】铁剂的补充首选口服制剂，补充铁剂的同时服维生素C及稀盐酸可促进铁的吸收。指导饭后或餐中服用铁剂，并告诉孕妇服用铁剂后出现黑便的道理。临产前给止血药维生素K等并备新鲜血液。8、护士为长期卧床的患者做背部护理，此时护士的角色是（）。A、健康照顾者B、健康教育者C、患者权利的维护者D、协调人员E、护理研究人员【答案】A 【解析】护士的专业角色有：照顾者：在临床工作中，照顾患者，为患者提供直接的护理服务，满足患者生理、心理和社会各方面的需要，是护士的首要职责。除此之外还有管理者；教育者；患者权益的保护者；协

5、调者和合作者；示范者；咨询者；研究者；改革者和创业者。9、压疮淤血红润期的主要特点是（）。A、局部皮肤红、肿、热、痛B、皮下产生硬结C、表皮有水泡形成D、局部组织见新鲜创面E、浅表组织有脓液流出【答案】A 【解析】压疮淤血红润期：表皮无损伤，只是皮肤发红，受损的皮肤为暗红色，伴有红、肿、热、痛，但解除压迫30分钟以上发红尚无改善者，此期为急性炎症反应期。10、正常成人在安静状态下的脉率为（）。A、6080次/分 B、80100次/分 C、100120次/分 D、120150次/分 E、60100次/分【答案】E【解析】正常成人在安静状态下的脉率为60100次/分。11、患者男，50岁。因肝硬化

6、食管静脉曲张，腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝性脏病表现。此时患者可能处于肝性脑病的哪一期？（）A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期D、浅昏迷期E、深昏迷期【答案】C 【解析】昏睡期：木僵、昏睡为主。患者大部分时间处在昏睡中，呼之可醒，然后又入睡，答话不准、幻觉。如患者合作可引出扑翼样震颤。各种神经病理征陆续出现。脑电图出现明显异常。12、不符合无痛性注射原则的是（）。A、正确体位，放松肌肉B、注射技术“两快一慢”C、注意配伍禁忌D、刺激性强的药物快速推入E、分散患者注意力【答案】D 【解析】刺激性强的药物缓慢推入。13、判断全麻患者完全清醒的标志是（）。A

7、、正确回答问题B、去枕平卧，头偏向一侧C、睫毛反射恢复D、舌后坠E、防止意外损伤【答案】A 【解析】能正确回答问题是判断全麻患者完全清醒的标志。14、关于小儿急性感染性喉炎的症状，哪项是错误的（）。A、声嘶B、喉鸣C、三凹征D、犬吠样咳嗽E、寒战【答案】E 【解析】急性感染性喉炎：起病急、症状重，可有发热、犬吠样咳嗽、声嘶、吸气性喉鸣和三凹征。严重时可出现发绀、烦躁不安、面色苍白、心率加快。咽部充血，间接喉镜检查可见喉部、声带有不同程度的充血、水肿。一般白天症状轻，夜间入睡后加重，喉梗阻者若不及时抢救，可窒息死亡。15、患儿，男，20个月。其母主诉夜间多哭闹、多汗、易惊、近日频发手足肌肉痉挛成

8、弓状，昨夜间突然意识不清、四肢抽动，两眼上翻，持续10秒左右。其处理措施，错误的是（）。A、补充维生素DB、增加户外活动，多晒太阳C、应用水合氯醛抗惊厥D、静脉注射钙剂时需快速推注E、保持呼吸道通畅【答案】D 【解析】根据患儿的表现，此患儿发生了低钙惊厥，控制惊厥选择镇静剂的同时缓慢静脉注射钙剂。16、患者男，38岁。主诉在烈日下进行体力劳动6小时，大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，体温正常。最可能的诊断是（）。A、热衰竭B、热痉挛C、日射病D、热射病E、中暑【答案】B 【解析】热痉挛是一种高温中暑现象。在干热环境下劳动，出汗过度，随汗液排出很多NaCl，发生肢体和腹壁肌肉的痉挛现象。患

9、者体温并不升高。补充食盐水即可缓解，该患者属于热痉挛。17、骨盆外测量时髂嵴间径正常值为（）。A、1922cm B、2023cm C、2326cm D、2528cm E、2629cm 【答案】D 【解析】临床上，通常首先进行骨盆外测量，即髂前上棘间径正常值为2326厘米，髂嵴间径正常值为2528厘米，骶耻外径大于 18.5厘米，大转子间径正常值为2831厘米，坐骨结节间径正常值为 8.510厘米，耻骨弓角度大于或等于90度。18、患者，男，33岁。左胸部受伤后，烦躁不安，极度呼吸困难伴发绀。查体：脉搏110次/分，血压80/60mmHg，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失。左胸广泛皮下气肿。其首要的急救

10、措施是（）。A、吸氧B、镇静止痛C、穿刺排气D、剖胸探查E、补充血容量【答案】C 【解析】根据题干信息可判断患者发生了张力性气胸，应立即胸膜腔穿刺排气减压。19、患者，男，29岁，急性腹痛10小时急诊入院，全腹有压痛，反跳痛和明显肌紧张，肝浊音界消失，移动性浊音可疑，诊断性腹腔穿刺抽出含少量食物残渣的混浊液体，初步诊断是（）。A、肝破裂B、脾破裂C、肾损伤D、空腔脏器的损伤E、肠系膜血栓形成【答案】D 【解析】患者出现明显腹膜炎体征，肝浊音界消失，应考虑空腔脏器损伤，且诊断性腹腔穿刺抽出含少量食物残渣的混浊液体，也支持该判断。20、下列不属于假临产的特点的是（）。A、宫缩持续时间长且恒定B、宫

11、缩的强度不加强C、不伴随出现宫颈管消失和宫颈口扩张D、常在夜间出现E、给予镇静剂可以抑制假临产【答案】A 【解析】假临产的特点为：（1）宫缩持续时间短且不恒定，间歇时间长而不规则；（2）宫缩的强度不加强；（3）不伴随出现宫颈管消失和宫颈口扩张；（4）常在夜间出现，白天消失；（5）给予镇静剂可以抑制假临产。21、在进行术前肠道准备时应选择（）。A、不灌肠 B、1天碱性液灌肠 C、1天酸性液灌肠 D、3天碱性液灌肠 E、3天酸性液灌肠【答案】C 【解析】术前常规肠道准备，但不宜用肥皂水灌肠，以免肠道内氨吸收多。22、者，男，20岁，学生，因课间和同学打闹不慎从三楼跌下，疑脊柱骨折，在现场处理中哪项

12、是错误的（）。A、立即背起病人迅速转运B、防止继续损伤C、病人放在硬板床上抬运D、保持脊柱中立位E、判断有无并发其他损伤【答案】A 【解析】脊柱骨折患者转运时，应注意保持脊柱的中立位，放在硬板床上抬运，切不可背或抱起患者，以免加重损伤。23、患者女，35岁。入院行经腹腔镜输卵管绝育术，术前护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间（）。A、体温 38.5B、脉搏64次/分C、呼吸22次/分D、血压130/88mmHgE、血红蛋白120g/L 【答案】A 【解析】患者体温 38.5，说明可能存在感染，应暂缓手术。24、患者，因脑部外伤而入院手术，术后第2天，患者对于较重的刺激可以被唤醒，

13、随后又入睡，对所提问题不能正确回答的状态。该患者的意识状态处于何种情况？（）。A、昏睡B、嗜睡C、谵妄D、浅昏迷E、深昏迷【答案】A 【解析】昏睡是指患者的觉醒水平、意识内容和随意运动均明显降低，呼唤或推动患者肢体不能使其觉醒，对痛觉刺激可有较强反应并能短暂觉醒，但不能正确回答问题。结合题中患者表现可判断该患者的意识状态应属于昏睡状态。25、患者男，入院诊断为十二指肠溃疡伴幽门梗阻，频繁呕吐宿食，可能引起的电解质紊乱是（）。A、高氯低钾性酸中毒B、高氯高钾性酸中毒C、低氯低钾性酸中毒D、低氯高钾性碱中毒E、低氯低钾性碱中毒【答案】E 【解析】幽门梗阻患者频繁、大量呕吐，丢失大量的水分、胃液、电

14、解质，常出现低氯、低钾性碱中毒。26、为预防妊娠合并心脏病孕妇产后出血，可注射（）。A、麦角新碱B、缩宫素C、维生素KD、地西泮E、葡萄糖酸钙【答案】B 【解析】为预防产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素，禁用麦角新碱。27、某小学，近来有12名学生相继出现乏力、食欲减退、巩膜黄染、ALT增高，HBsAg阴性，抗HAV-IgM阳性、抗HAV-IgG阴性，最可能的诊断是（）。A、急性病毒性甲肝B、急性病毒性乙肝C、急性病毒性丙肝D、急性病毒性丁肝E、急性病毒性戊肝【答案】A 【解析】血清抗HAV-IgM阳性对急性病毒性甲肝具有诊断意义。28、患者男，30岁。1年来出现上腹不适，进食后加重，先后呕

15、血2次。胃肠X线钡餐检查未发现异常，体检发现上腹部压痛，患者可能的诊断为（）。A、十二指肠溃疡B、十二指肠溃疡伴幽门梗阻C、慢性胃炎D、胃癌E、胃溃疡【答案】E 【解析】胃溃疡症状常不典型：可表现为上腹痛及上腹不适。疼痛多在餐后半小时出现，持续12小时，逐渐消失，再次进餐后疼痛重复出现，如此反复循环。以上均符合患者的病情。29、患者，男，52岁。因为“胸痛、痰中带血1个月”入院。X线检查显示右肺上叶有一个不规则肿块。为明确诊断最可能的检查是（）。A、CT检查B、核磁共振检查C、痰细胞学检查D、癌相关抗原检查E、纤维支气管镜检查【答案】E 【解析】中老年男性患者，X线检查显示右肺上叶有一个不规则

16、肿块，结合“胸痛、痰中带血1个月”病史，首先考虑肺癌，确诊肺癌应该选纤维支气管镜检查。30、患者男，21岁。车祸导致全身多处骨折急诊入院。查体：神志不清、血压测不到，经急诊抢救后转入ICU。医嘱给予输液、输血及对症治疗，24小时后患者病情恶化，为了防止脑水肿，医嘱给予冰帽物理治疗，应保持体温（肛温）在（）。A、30左右 B、33左右 C、35左右 D、36左右 E、37左右【答案】B 【解析】使用冰帽防治脑水肿时，应每30分钟测一次体温，保持体温（肛温）在33左右，肛温不宜低于30。31、患者男，60岁。食管气道瘘，为补充营养给予鼻饲饮食，护士在护理时哪一项不妥？（）A、插管时动作要轻柔B、每

17、次鼻饲量不超过300m1C、每天协助患者做好口腔护理D、新鲜果汁与牛奶应分别灌入E、每次鼻饲完毕注入少量温开水【答案】B 【解析】鼻饲的护理：每次操作前先抽吸胃液，以确保胃管保留于胃内。一般采用分次间断适量推注和滴注的方法，推注量每次不超过200ml，每次一般间隔2小时。32、呼吸系统疾病最常见的症状是（）。A、咳嗽、咳痰B、呼吸困难C、咯血D、胸痛E、水肿【答案】A 【解析】咳嗽、咳痰是呼吸系统疾病最常见的症状。33、一位住院患者在输液时担心某新护士的操作水平，提出让护士长来为其输液，此时，该新护士应当首先（）。A、找护士长来输液B、装作没听见患者的话，继续操作C、表示理解患者的担心，告诉患

18、者自己会尽力D、让患者等着，先去为其他患者输液E、找家属，让其劝说患者同意为其输液【答案】C 【解析】护患沟通过程中，当患者表示不相信护士操作水平时，护士应该表示理解并告诉患者自己会尽力。34、一氧化碳中毒最先受损的部位是（）。A、大脑B、肝脏C、肾脏D、脾脏E、肺脏【答案】A 【解析】CO中毒时，脑、心对缺氧最敏感，常最先受损。35、先兆流产最早出现的症状是（）。A、子宫颈口扩张B、少量阴道流血C、阵发性腹痛D、尿妊娠试验阴性E、子宫停止增大【答案】B 【解析】先兆流产表现为停经后少量阴道流血，有时伴轻微下腹痛，腰痛，实验室检查尿妊娠试验阳性，妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜

19、未破，妊娠产物未排出。E项，子宫停止增大是稽留流产的常见首发症状。36、子宫颈癌的早期症状是（）。A、腹部包块B、绝经后出血C、接触性出血D、阴道排液E、腹痛【答案】C 【解析】宫颈癌最常见的早期症状是阴道流血，表现为接触性出血，可见性交后或妇科检查后出血。随着病情进展，阴道排液增多，为白色或血色。晚期癌组织坏死继发感染时，有大量脓性或米汤样恶臭白带。绝经后阴道出血是子宫内膜癌的常见症状。37、适合于未婚妇女的妇科检查是（）。A、阴道窥器检查B、阴道B超检查C、双合诊检查D、三合诊检查E、直肠-腹部诊【答案】E 【解析】肛腹诊（肛门、腹部联合检查）以一手食指伸入直肠，另一手放在下腹部进行检查，

20、适用于未婚妇女。38、冬季病室中最适宜的温度和相对湿度是（）。A、室温1516，相对湿度40%60%B、室温1820，相对湿度45%50%C、室温1822，相对湿度50%60%D、室温2022，相对湿度45%50%E、室温2025，相对湿度30%40% 【答案】C 【解析】病区物理环境：一般病室适宜的温度为1822，相对湿度为50% 60%为宜。39、早产儿病室条件为（）。A、温度2022，湿度50%60%B、温度2224，湿度55%65%C、温度2224，湿度50%60%D、温度2426，湿度55%65%E、温度2426，湿度50%65% 【答案】D 【解析】早产儿病室温度为2426，湿度为

21、55%65%。40、患者男，30岁。因左小腿骨折被送进急诊室，护士为他做的最重要的工作是（）。A、拿来夹板，临时固定B、做石膏托固定C、给予止痛剂D、提供一张床铺E、送去一杯水，做好安慰【答案】A 【解析】小腿和脊椎骨折时，一般应就地临时固定。41、内痔的主要表现是（）。A、肛门不适B、排便时无痛性间歇性出血C、肛门环状肿物D、肛周红肿E、有脓液流出【答案】B 【解析】内痔主要临床表现是便血及痣块脱出，其便血特点是无痛性间歇性便后出鲜血。42、患者女，76岁。因心前区压榨性疼痛、恶心、腹胀伴大汗，2小时未缓解，遂来医院就诊。诊断为急性心肌梗死，此时患者首先应解决的护理诊断是（）。A、恶心B、腹

22、胀C、焦虑D、疼痛E、知识缺乏【答案】D 【解析】诊断可以按照首优、中优和次优诊断进行排序。首优诊断涉及的问题是直接威胁生命并需要立即采取行动解决的，如“清理呼吸道无效”；中优诊断涉及的问题不直接威胁生命，但可能导致身心不健康，如“疼痛”；次优诊断涉及的问题一般不会导致身心障碍，可以最后考虑，如“角色紊乱”。该患者目前首先的护理诊断为疼痛43、肺心病心力衰竭出现的症状体征不包括（）。A、咳粉红色泡沫状痰B、水肿C、肝大和压痛D、尿少E、颈静脉充盈【答案】A 【解析】肺心病心力衰竭多发生在急性呼吸道感染后，因此常合并有呼吸衰竭，患者出现气喘、心悸、少尿、发绀加重，上腹胀痛、食欲缺乏、恶心甚至呕吐

23、等右心衰竭症状。体检示颈静脉怒张、心率增快、心前区可闻及奔马律或有相对性三尖瓣关闭不全引起的收缩期杂音，杂音可随病情好转而消失。可出现各种心律失常，特别是房性心律失常，肝大伴压痛，肝颈反液压征阳性，水肿和腹水，病情严重者可发生休克，不包括咳粉红色泡沫状痰。44、患者，男，甲型肝炎住院20天治愈出院。护士为其进行终末消毒处理，不妥的做法是（）。A、患者洗澡、换清洁衣裤B、个人用物经消毒后带出病区C、被服及时送洗衣房清洗D、室内空气可用喷雾消毒E、病床、桌椅用消毒液擦拭【答案】C 【解析】传染病患者出院后，病室应执行传染病终末消毒法，被服先经消毒后再送洗衣房清洗并与普通患者的被服分开。室内空气可用

24、喷雾消毒，病床、桌椅用消毒液擦拭，故不妥的做法为C选项。45、护士进行尸体护理的前提是（）。A、患者的心跳呼吸停止后B、患者的意识丧失之后C、抢救工作的效果不显著时D、在家属的请求之后E、医生作出“死亡”诊断之后【答案】E 【解析】经抢救无效，医师确诊死亡后方可进行尸体护理。医师填写死亡通知书，护士填写尸体鉴别卡。务必填写准确、字体端正。46、患者，男，72岁。既往有排尿困难史多年，受凉感冒后下腹胀痛，不能排尿，直肠指诊前列腺肥大，该患者首要的处理措施是（）。A、止痛B、导尿C、抗感染D、急诊前列腺切除术E、急诊耻骨上膀胱造瘘术【答案】B 【解析】患者由于前列腺肥大导致了尿潴留，现在首要的处理

25、措施是导尿。47、患者，男性，因车祸右胳膊及左腿骨折，患者在急诊科行石膏绷带固定，正确的护理措施是（）。A、有伤口者应在石膏干燥后开窗B、手指、脚趾端应包裹在石膏内C、患肢平放并停止一切肢体活动D、石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕E、石膏内肢体局部疼痛时，应填塞物品衬垫【答案】D 【解析】应于石膏未干前在有伤口的区域事先开窗，以便日后换药；手指、脚趾端应暴露在石膏外，以便于观察肢体末端血液循环；患肢应抬高以利于肢体远端血液回流，减轻肿胀，固定肢体以外的关节都应进行适当活动；石膏未干前应用手掌而不是手指托扶石膏，以免给石膏内面留下不平的手指压痕而压迫局部皮肤形成压创，石膏内肢体组织出现疼痛

26、时，不应填塞棉花敷料以免影响肢体末端血供，勿使用止痛药以免影响病情观察，必要时应“开窗”检查或打开石膏。48、患者，女，40岁。与家人争执后服敌敌畏100ml，出现呼吸困难，瞳孔缩小，视力模糊，肌肉颤动。其发病机制是（）。A、促使乙酰胆碱失活B、肾上腺素过多C、促使胆碱酯酶失活D、去甲肾上腺素过多E、谷丙转氨酶过多【答案】C 【解析】敌敌畏属于有机磷杀虫药，可通过抑制体内胆碱酯酶活性，使其失去分解乙酰胆碱的能力，引起体内乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经过度兴奋，表现毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等中毒症状和体征。49、属于传染病预防措施的是（）。A、计划免疫B、封锁疫区C、环境消毒D、限制集会E、停

27、工停课【答案】A 【解析】本题从命题上分析，考查的是保护易感人群的预防措施。人体可通过隐性感染、显性感染或预防接种获得对该种传染病的特异性免疫力，其中以预防接种起关键作用。选项中只有“计划免疫”属于传染病的事前预防措施，B、C、D、E项均为传染病发生后的防控措施。50、护士以下行为中违反了法律法规的职业要求的是（）。A、抢救时独立执行医嘱B、遵医嘱给患者服药C、替医师书写口头医嘱D、患者病情紧急时先行处置E、对突发大出血患者先建立静脉通路【答案】C 【解析】护士应当慎重对待口头医嘱。在急诊抢救等特殊情况，必须执行口头医嘱时，护士须向医生重复一遍医嘱，确认无误后方可执行。执行完医嘱后，应及时记录医嘱的时间、内容、患者当时的情况等，并让医生及时补上书面医嘱。51、清蛋白/球蛋白（A/G）比值低于1时，即A/G比值倒置，最常见于（）。A、肾病综合征B、严重出血C、慢性消耗性疾病D、营养不良E、肝硬化【答案】E 【解析】血清蛋白/球蛋白比值倒置