上半年铜仁市德江县乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

1、上半年铜仁市德江县乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、一般伤口换药后的器械物品处理应为（）。A、先浸泡后清洗B、先清洗后灭菌C、先清洗后浸泡再灭菌D、先灭菌后清洗再浸泡E、先浸泡后清洗再灭菌【答案】B 【解析】本题考查医院清洁、消毒、灭菌工作。一般伤口换药后的器械物品应先清洗后灭菌。2、多根多处肋骨骨折的紧急处理应（）。A、固定胸壁B、剖胸探查C、迅速封闭胸壁伤口D、抗感染E、穿刺排气减压【答案】A 【解析】开放性气胸患者因胸膜腔与外界相通，呼吸时可出现纵隔扑动，严重影响呼吸和循环功能，应立即封闭胸壁伤口，将开放性气胸转变为闭合性气胸，再做进一步处理。张力性气胸患者因患侧胸膜腔内压力进行性

2、升高，呼吸和循环功能受到极大影响，故应及时穿刺排气减压。多根多处肋骨骨折患者因胸壁软化，出现反常呼吸运动，影响呼吸及循环功能，应给予及时纠正。3、患者，女，58岁。双上肢麻木，无力，放电样疼痛，感觉减退，肌力下降，上肢腱反射消失，压头试验阳性，其颈椎病的类型是（）。A、神经根型B、脊髓型C、椎动脉型D、交感神经型E、混合型【答案】A 【解析】由症状可知该患者颈椎病类型为神经根型。4、献血前错误的准备是（）。A、不能服药B、不能饮酒C、保证充足睡眠D、进食高脂食物E、适当休息【答案】D 【解析】献血前的准备：（1）学习献血相关知识；（2）献血前三天不要服药；（3）献血前一天和当天可按往常的习惯进

3、餐，但应以低脂肪饮食为宜；（4）不饮酒，尤其是不饮烈性酒；（5）睡眠要充足，不宜做剧烈运。5、患者腹痛剧烈，腹式呼吸消失，腹肌广泛紧张，硬如木板，全腹有压痛、反跳痛，应考虑为（）。A、消化性溃疡B、急性阑尾炎C、急性胰腺炎D、急性弥漫性腹膜炎E、急性肝炎【答案】D 【解析】急性弥漫性腹膜炎主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张，以及恶心，呕吐，发烧，白血球升高，严重时可致血压下降和全身中毒性反应等。6、肺心病患者使用利尿剂的原则是（）。A、缓慢、小量、间歇B、缓慢、大量、间歇C、缓慢、大量、持续D、快速、大量、持续E、快速、小量、间歇【答案】A 【解析】肺心病患者使用利尿剂的原则是缓慢、小量、

4、间歇，以免大量、快速利尿引起血液浓缩、痰液黏稠，加重气道阻塞及低血钾症。7、接种前，护士应询问的内容不包括（）。A、家族史B、疾病史C、过敏史D、目前健康状况E、接种史【答案】E 【解析】百白破的第一针是在3月打的。患儿没有接种史。以下情况者慎用：家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者。8、患者，男，30岁。因高热肺部感染入院，责任护士在评估患者时发现患者有吸毒史，患者要求护士保密不要告诉别人。护士正确的做法是（）。A、保护患者隐私，不告诉任何人包括其他医务人员。B、保护患者隐私，不告诉患者的配偶和亲属C、保护患者隐私，不告诉亲属而要告诉医师D、保护患者隐私，告诉患者亲属不

5、告诉医师E、保护患者隐私，告诉患者的单位要求他们保密【答案】C 【解析】根据患者情况，应对亲属保密，但因治疗需要，需要告知医生。9、患者男，65岁。急性心肌梗死冠脉支架术后半年，在家休养，心情低落，少与人交流，对周围事物不感兴趣。其最可能的心理问题是（）。A、谵妄B、抑郁C、焦虑D、恐惧E、愤怒【答案】B 【解析】抑郁表现为情绪低落、兴趣减退，不想说话、不想动、不愿上班、不愿外出、拒绝社交、悲观、孤独感等。10、患者，男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗，给予抗生素治疗，疗程一般为（）。A、退热后就停药 B、1

6、天 C、3天 D、4天 E、7天【答案】E 【解析】因为每种抗生素对人体均有不同程度的伤害，长期、反复不按规则使用抗生素会导致人体菌群失调和继发感染，对人的听力、肝、肾等产生危害，还会产生过敏和毒性反应。最好使用不要超过7天。11、羊水过少的定义是足月妊娠时，羊水量少于（）。A、300ml B、400ml C、500ml D、800ml E、1000ml 【答案】A 【解析】羊水过少的定义是足月妊娠时，羊水量少于300ml。12、患者，男，35岁。头昏乏力、发热，皮肤出现出血点半个月。体检：贫血貌，心肺无异常，胸骨压痛，肝肋下1cm，脾肋下5cm。血象：血红蛋白70g/L，白细胞，血小板。首先

7、考虑的诊断是（）。A、血小板减少性紫癜B、再生障碍性贫血C、急性白血病D、巨幼红细胞性贫血E、溶血性贫血【答案】C 【解析】根据头昏乏力、发热及出血倾向，肝、脾大，胸骨有压痛等体征可诊断为急性白血病。13、婴幼儿易发生呼吸道感染，其原因之一是呼吸道黏膜缺乏（）。A、黏液腺B、纤毛C、鼻毛D、IgGE、SIgA 【答案】E 【解析】婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA（SIgA）为甚，且肺泡巨噬细胞功能不足，故易患呼吸道感染。14、对痰液过多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士首先应（）。A、给患者吸氧B、给患者吸痰C、指导患者有效咳嗽D、给患者拍背E、慢慢移动患者【答案】B 【解析

8、】对痰液过多且无力咳嗽者，在翻身前先给予患者吸痰防止窒息。15、度烧伤诊断的主要依据是（）。A、烧伤的体表范围B、烧伤表面的外观C、感觉和运动丧失的程度D、皮肤烧伤的程度E、烧伤的原因【答案】D 【解析】烧伤的诊断是按皮肤烧伤的程度来判断的，浅度烧伤伤及表皮生发层和真皮乳头层，深度烧伤伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层。16、患者男，38岁。因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊，胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有（）。A、浓茶B、咖啡C、辣椒D、面条E、油条【答案】D 【解析】慢性胃炎的饮食指导：指导患者加强饮食卫生和饮食营养，养成有规律的饮食习惯；避免过冷、过热、辛辣等刺激性食

9、物及浓茶、咖啡等饮料；嗜酒者应戒酒，防止乙醇损伤胃黏膜；注意饮食卫生。17、颅内压增高明显时，应避免（）。A、CT检查B、MRI检查C、腰椎穿刺D、脑血管造影E、颅脑多普勒检查【答案】C 【解析】颅内压增高明显时进行腰椎穿刺有导致脑疝的风险。18、患者，女，26岁。下楼梯时右脚踝关节不慎扭伤，24小时之内的正确处理是（）。A、热敷B、冷敷C、先热敷30分钟，再冷敷30分钟D、先冷敷12小时，再热敷12小时E、热敷和冷敷交替进行【答案】B 【解析】闭合性损伤的患者在伤后24小时内，应该采取制动、抬高患肢、冷敷的方法来处理，24小时后可热敷。19、患者，女性，55岁，因哮喘发作在医院急诊就医，医嘱

10、“氨茶碱 0.25g入25%葡萄糖20ml，iv”。护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为（）。A、紧贴皮肤 B、510 C、1530 D、3538 E、4045 【答案】C 【解析】护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为1530，此数值请记忆。20、关节牵引的护理下列哪项是错误的（）。A、设置对抗牵引B、加强临床护理，预防并发症C、密切观察患肢的血液循环情况D、皮牵引者嘱患者发生皮肤过敏时，应先将胶布撕下，然后通知医生E、骨牵引针眼处有血痂形成勿去除，防止发生感染【答案】D 【解析】皮牵引者嘱患者发生皮肤过敏时，应先通知医生。21、医院感染监测中查阅病历有几种方法？（）A、1 B、2 C、3 D、4

11、 E、5 【答案】B 【解析】查阅病历有回顾性调查和前瞻性调查两种方法。22、患者，男，65岁。脑出血昏迷，患者咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给患者气管内吸痰，下列方法正确的是（）。A、吸净口腔痰液后继续吸气管内痰液B、插管时打开负压吸引C、吸痰时从深部向上提拉，左右旋转D、一次吸痰不超过30秒E、吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用【答案】C 【解析】吸痰插管时不可有负压，以免引起呼吸道黏膜损伤，应严格执行无菌操作，每吸痰1次更换吸痰管，每次吸痰时间不超过15秒，以免造成缺氧。23、患者，女性，会阴炎症肿胀，治疗需会阴局部进行热敷，每次热敷的时间一般为（）。A、35分钟 B、610分钟C、2

12、0分钟 D、2030分钟E、30分钟【答案】D 【解析】会阴热敷常用于外阴水肿、炎症患者，每次敷2030分钟以保证效果。24、下列哪组疾病需采用昆虫隔离（）。A、严重烧伤，血液病B、出血热，斑疹伤寒C、传染性肝炎，伤寒D、流感，百日咳E、破伤风，炭疽【答案】B 【解析】昆虫隔离适用于以昆虫为媒介传播的疾病，如乙脑、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等。25、患儿，女，生后7天，近日来，皮肤发黄明显，来医院就诊。查体：T36.8、P132次/分、R24次/分，食欲及大小便均正常，诊断生理性黄疸。正确指导是（）。A、给予白蛋白注射液B、给予光照疗法C、多晒太阳，减轻黄疸D、注意保暖，多穿衣服E、增加喂养

13、次数，促进胎便排出【答案】E 【解析】生理性黄疸不需治疗，注意新生儿的保暖，适当提早喂养，供给足够的水分和热能，及早排出胎便，减少胆红素的肠肝循环，可以减轻生理性黄疸的程度。26、患者男，47岁。右胸被汽车撞伤，呼吸困难，右前胸壁有部分软化区，且随呼吸运动波动。首先应采取的急救措施是（）。A、胸壁软化区加压包扎B、气管切开，给予辅助呼吸C、应用止痛药物D、胸腔穿刺排气减压E、开胸手术【答案】A 【解析】对于胸壁软化的患者首要的急救措施是对胸壁软化区加压包扎固定，以减轻呼吸困难。27、注射前应询问患者的情况不包括（）。A、既往是否使用过青霉素B、最后一次使用青霉素的时间C、有无其他药物或食物过敏

14、D、是否对海鲜、花粉过敏E、家属有无青霉素过敏【答案】E 【解析】青霉素过敏试验前应询问患者用药史、过敏史、家族史，但无需询问家属有无青霉素过敏28、患者，男性，38岁，肾移植术，术中肾血循环恢复15分钟后，移植的肾由红转为暗红，出现青紫，坏死，该患者出现的是（）。A、休克B、超急排异C、加速性排异D、急性排异E、慢性排异【答案】B 【解析】超急排异在移植术后24小时内或更短时间发生的排异反应。29、患者，男，24岁。行左上臂脂肪瘤切除术，护士为手术医生取用麻醉剂时，应该首先查对（）。A、瓶签B、瓶身有无裂缝C、瓶盖有无松动D、溶液澄清度E、有效期【答案】A 【解析】护士取用药物时，应该首先查

15、对瓶签。30、控制子痫的首选药物是（）。A、硫酸镁B、氯丙嗪C、受体阻滞剂 D、20%甘露醇E、肼屈嗪【答案】A 【解析】子痫发作时，用硫酸镁可以使得血管内皮合成前列环素增多，血管扩张，降低血压，同时有利于消除脑水肿、降低中枢神经细胞兴奋性、制止抽搐，另外硫酸镁对宫缩和胎儿均无不利影响，为控制子痫的首选药。31、肿瘤化疗期间严重呕吐的患者，应采取的最合理的营养方式是（）。A、部分肠内营养B、全量肠内营养C、肠外营养D、单纯葡萄糖输液E、经口进食【答案】A 【解析】当肿瘤患者胃肠道有功能且可以安全使用时，首选部分肠内营养支持途径。32、患者，男性，31岁，糖尿病2年，病情稳定，2天前因事外出时服

16、降糖药，并过度进食后感乏力、恶心、口渴、头痛，呼吸深大、有烂苹果味，意识不清，皮肤弹性差，初步诊断为（）。A、糖尿病酮症酸中毒B、胃炎C、昏迷D、呼吸性酸中毒E、脑血管病【答案】A 【解析】糖尿病酮症酸中毒表现：易在患各种感染时或突然中止糖尿病治疗时发生。食欲减退、腹痛、恶心、呕吐。嗜睡、意识模糊、呼吸加深加快，呼气如烂苹果味，最后发生昏迷。化验检查：血糖很高，血中出现酮体，血液变成酸性。33、患者，40岁。慢性咳嗽伴大量黏液浓痰，诊断为支气管扩张。为促进排痰，为患者进行体位引流，不正确的是（）。A、引流应在进餐前30分钟完成B、每天可引流13次C、确定引流体位很重要D、引流后辅以雾化吸入可增

17、加引流效果E、每次引流时间可持续15分钟【答案】D 【解析】雾化吸入应在引流前进行才能增加引流效果。34、治疗中可用碱性溶液冲洗阴道的是（）。A、外阴炎B、滴虫性阴道炎C、假丝酵母菌性阴道炎D、前庭大腺炎E、慢性宫颈炎【答案】C 【解析】滴虫性阴道炎患者典型的白带表现是稀薄泡沫样。阴道炎患者中强调夫妇同时治疗者，是那些可在夫妇双方生殖器中生存的病原体，所以应是滴虫性阴道炎。滴虫性阴道炎的发作是由于阴道内酸度比正常减弱了，即pH值比正常略有升高，恰好适合滴虫生存，所以其治疗应是保持阴道酸度，宜使用酸性溶液冲洗阴道。假丝酵母菌性阴道炎患者典型的白带表现是稠厚豆渣样。假丝酵母菌阴道炎的发作是由于阴道

18、内酸35、在输血过程中，发生轻微的发热反应，正确的处理是（）。A、减慢输血速度B、立即停止输血C、物理降温D、给予抗过敏药物E、对症处理【答案】A【解析】对于反应轻微的发热反应，可减慢输血速度，症状可自行缓解；反应严重者立即停止输血，密切观察生命体征，通知医生并给予对症处理，如高热时给予物理降温，必要时遵医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药物。将输血装置、剩余血连同储血袋送检。36、患者男，63岁。前列腺增生多年，逐年加重，拟手术治疗，昨日入院，今测得残余尿60ml，残余尿的正常值是（）。A、小于10ml B、15ml C、30ml D、50ml E、70ml 【答案】A 【解析】正常成人的残余尿量不

19、超过10ml。37、下列关于围绝经期综合征的说法，错误的是（）。A、为绝经前后雌激素水平下降所引起B、多发生在4555岁之间C、孕激素补充治疗可缓解症状D、潮红、潮热为围绝经期最常见的症状E、围绝经期的最早变化是卵巢功能衰退【答案】C 【解析】围绝经期综合征是妇女在绝经前后由于雌激素水平波动或下降所致的以植物神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组征候群。主要治疗药物为雌激素，常同时使用孕激素。38、患者，患有支气管哮喘，常于春天发作，昨天因与朋友逛公园，吸入花粉突然出现哮喘发作。首要的护理措施是（）。A、立即平卧B、吸氧C、湿化气道D、心理护理E、使用支气管扩张剂【答案】E 【解析】支气

20、管哮喘患者支气管平滑肌痉挛引起呼吸困难，首要的措施应是使用支气管扩张剂控制痉挛、开放气道，改善通气换气。39、患者男，28岁。饱餐后剧烈运动时，突然发生脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包块，全腹有腹膜刺激阳性。应首先考虑为（）。A、肠套叠B、肠扭转C、痉挛性肠梗阻D、粘连性肠梗阻E、蛔虫性肠梗阻【答案】B 【解析】肠扭转是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而致的闭袢性肠梗阻。小肠扭转多见于青壮年，常在饱食后剧烈运动时发病，表现为突发脐周剧烈绞痛，常牵涉至腰背部，频繁呕吐，腹胀不对称，腹部有时可扪及压痛的扩张肠袢。结合题中患者的表现，“饱餐后剧烈运动中，突然发生脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包块”，

21、与肠扭转的表现相符合，因此应首先考虑为肠扭转。40、患者男，59岁。工人，1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约12分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：红细胞沉降率55mm/h，RF（+）。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗，护士应观察哪些不良反应？（）。A、有无黑便B、白细胞减少C、有无皮疹、蛋白尿、血尿D、肾功能异常E、头晕【答案】A 【解析】根据患者临床症状可判断患者可能患有类风湿性关节炎，此时使用青霉胺治疗，应注意观察患者有无黑便。41、患者男，22岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关

22、节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。该患者若过早去除外固定，则容易出现的后遗症为（）。A、患肢变长B、方肩畸形C、肱骨头滑出D、习惯性脱位E、粘连性肩关节炎【答案】D 【解析】若过早去除外固定，损伤的关节囊修复不良，容易导致习惯性脱位的发生。42、关于生理性黄疸的描述下列错误的是（）。A、生后23天出现 B、710天达高峰C、早产儿34周消退D、足月儿在2周内消退E、一般情况良好【答案】B 【解析】生理性黄疸于生后23天出现，45天达高峰。43、心悸患者体检时发现下列哪项，应及时与医师联系（）。A、心率和脉搏加快B、心律规则C、心律不规则D、心搏增强E、心率增快且出现呼吸困难【答案】E 【解析

23、】对于心悸患者应严密观察病情，如出现呼吸困难、发热、胸痛、晕厥、抽搐等，应警惕心功能不全、风湿热、冠心病、心肌炎和严重心律失常的发生，应及时与医师联系，采取相应的处理措施。44、放置T管的适应证是（）。A、胆囊切除术后B、胆囊造瘘术C、胆道蛔虫病D、胆总管探查术后E、胆道结石患者【答案】D 【解析】放置T管的主要目的是引流胆汁和支撑胆道，故通常在胆总管探查术后放置。45、患者女，63岁。胃穿孔修补术后，为预防发生粘连性肠梗阻，应指导患者（）。A、早期取半卧位B、早期离床活动C、早期进食D、保持排便通畅E、多饮水【答案】B 【解析】胃穿孔修补术后一般先取平卧位，待病情稳定之后，给予低半卧位，以保

24、持腹肌松弛。同时鼓励患者早期离床活动。46、护患沟通时提问首先应遵循的原则是（）。A、中心性原则B、开放性原则C、鼓励性原则D、安慰性原则E、谨慎性原则【答案】A 【解析】护患沟通时提问首先应遵循的原则是中心性原则，不管怎么沟通，都不能离开沟通的主要问题。47、腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的不包括（）。A、镇痛B、消肿C、减轻粘连D、预防感染E、减轻肌痉挛【答案】D 【解析】腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的是止痛，减轻水肿、粘连及肌痉挛。48、肺癌的综合治疗中，主要的治疗方法是（）。A、化学治疗B、放射治疗C、手术治疗D、中医中药E、免疫治疗【答案】C 【解析】肺癌综合治疗中，以手术

25、为主，结合放射、化学药物、中医中药以及免疫治疗等方法。49、面部危险三角区感染时禁用热疗的主要原因是（）。A、热疗可促进血液循环，加重皮下出血、肿胀和疼痛B、热疗可导致细菌入血，使炎症扩散，造成颅内感染C、受伤范围小，热疗不方便、效果差D、局部皮肤敏感性差，容易烫伤E、缓解疼痛后，会掩盖病情，耽误诊断和治疗【答案】B 【解析】面部危险三角区感染时，热疗使血流加快，细菌及毒素进入循环，促进炎症扩散，造成颅内感染。50、十二指肠溃疡疼痛的特点是（）。A、餐后即痛，持续2h后缓解B、餐后1h开始，持续2h后缓解C、餐后2h开始，持续2h后缓解D、餐后34h开始，进餐后缓解E、无规律性【答案】D 【解

26、析】十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时、餐后34小时或半夜出现，表现为空腹痛，进食或服用制酸剂后可稍缓解。51、一般等渗性脱水者宜输给何种液体（）。A、10%葡萄糖液 B、5%葡萄糖盐溶液C、右旋糖酐D、平衡盐溶液E、高渗盐水500ml 【答案】D 【解析】等渗性脱水一般可用等渗盐水或平衡盐溶液补充血容量。平衡盐溶液内电解质含量与血浆相似，用于治疗将更安全合理，常用的有乳酸钠和复方氯化钠溶液。52、患者，40岁。慢性咳嗽伴大量黏液浓痰，诊断为支气管扩张。为促进排痰，为患者进行体位引流，不正确的是（）。A、引流应在进餐前30分钟完成B、每天可引流13次C、确定引流体位很重要D、引流后辅以雾化吸入可增

27、加引流效果E、每次引流时间可持续15分钟【答案】D【解析】雾化吸入应在引流前进行才能增加引流效果。53、下列属于年长儿上呼吸道感染主要症状的是（）。A、发热、乏力B、流涕、咳嗽C、畏寒、呕吐D、烦躁不安E、头痛、高热惊厥【答案】B 【解析】此题问的是主要症状。其他选项里也有上感的临床表现，但是主要和普遍症状是流涕、咳嗽。54、预防产后出血的措施，不正确的是（）。A、密切观察宫缩情况B、适时做会阴侧切术C、胎儿娩出前注射缩宫素D、产后留产房观察2小时E、督促产妇及时排空膀胱【答案】C 【解析】缩宫素应在胎肩娩出后立即肌内注射或静脉滴注，以加强子宫收缩，减少出血。55、护士准备按医嘱给患者注射西地兰 0.1mg，西地兰针剂的剂型是 0.4mg/2ml。护士应该注射的毫升数是（）。A、0.1ml B、0.2ml C、0.3ml