渭南市潼关县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、7月渭南市潼关县（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、患儿女，2岁。因腹泻2天入院，入院后护士遵医嘱给予补液200ml，该液体中最多可加入10%氯化钾（）。A、6ml B、8ml C、10ml D、12ml E、14ml 【答案】A 【解析】补充氯化钾要有严格的剂量要求，浓度不得超过 0.3%，2000.3%0.1=6，即200ml该液体中最多可加入10%氯化钾6ml。2、患者女，49岁。诊断为胃癌，患者对诊断结果不愿接受，总希望别人告诉她是医生诊断错了，此时医务人员应（）。A、如实告知病情B、恪守秘密，保护患者C、依据有利原则，推荐患者使用一些土方D、以人为本，满足患者所有要求E、给患者

2、适度希望，不要戳穿她的防御机制【答案】E 【解析】患者处于否认期，此前不能急于戳穿患者，要依据患者的实际情况选择时机告之病情，适度给患者希望，使其更好地配合治疗。3、患者，女，30岁，有风湿性心脏病6年。护理检查：双颊紫红，口唇发绀，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。考虑该患者为（）。A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、联合瓣膜病变【答案】A 【解析】由体征及听诊检查考虑该患者二尖瓣狭窄。4、患者，女性，会阴炎症肿胀，治疗需会阴局部进行热敷，每次热敷的时间一般为（）。A、35分钟 B、610分钟C、20分钟 D、2030分钟E、30分钟【答案】D 【解析】会阴热敷

3、常用于外阴水肿、炎症患者，每次敷2030分钟以保证效果。5、患者处于熟睡状态，不易唤醒，醒后不能正确回答问题，刺激停止后即进入熟睡，该患者处于何种状态（）。A、嗜睡B、医师模糊C、昏睡D、中度昏迷E、谵妄【答案】C 【解析】昏睡接近于不省人事的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒，醒后不能正确回答问题，刺激停止后即进入熟睡。6、当护士试图和患者沟通时，目前影响护患沟通的核心问题是患者的（）。A、个性B、情绪C、能力D、态度E、生活背景【答案】B 【解析】患者情绪低落，不愿意与护士沟通，此时，影响护患沟通的核心问题是患者的情绪。7、滴虫阴道炎患者的阴道pH值一般为（）。A、4.05.0 B、4.

4、65.6 C、5.06.5 D、6.27.2 E、6.37.6 【答案】C 【解析】滴虫阴道炎病人的阴道pH值一般为 5.06.5，多数6.0。8、患儿女，10个月。因发热、咳嗽3天，症状加重来诊。查体：患儿烦躁不安，气促、口唇发绀，T39，P180次/分，R50次/分，肺部可闻及细小湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm，对该患儿的护理错误的是（）。A、面罩给氧B、置患儿于半卧位C、避免各种刺激D、加快输液速度E、备好抢救用品【答案】D 【解析】根据表现患儿出现急性心力衰竭，有肺水肿表现，应置患儿于半卧位，给氧，减慢输液速度，避免刺激，做好抢救准备。9、患者男，31岁。有胃溃疡穿孔修补手术史，3天前

5、出现腹痛、腹胀伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最重要的是应了解（）。A、梗阻的原因B、梗阻的部位C、梗阻的程度D、梗阻的发生速度E、梗阻是否绞窄【答案】E 【解析】绞窄性肠梗阻指不仅有肠内容物通过受阻，同时发生肠管血运障碍。此时已有肠内容物通过受阻，目前应考虑是否会有血运障碍，因此目前最重要的是了解是否有绞窄。10、患者入院后制定的护理措施不恰当的是（）。A、取仰卧位，头偏向一侧B、鼻饲25%葡萄糖供给热量C、如有便秘及时用肥皂水灌肠D、每日入液量以尿量加1000ml为标准E、必要时使用约束带【答案】C 【解析】肝性脑病患者不可用肥皂水灌肠，因其为碱性，可增加氨的吸收，从而加重

6、病情。11、患者女，妊娠28周，产前检查均正常，咨询监护胎儿情况最简单的方法，应指导其做（）。A、胎心听诊B、自我胎动计数C、测宫高，腹围D、B超检查E、电子胎心监护【答案】B 【解析】有自觉胎动后可通过自数胎动检测胎儿状况。该孕妇妊娠28周，产前检查均正常，监护胎儿最简便有效的方法是数胎动。一般12小时胎动次数在30 40次为正常范围。胎动计数10次/12小时，提示胎儿缺氧。12、宜饭前服用的药物是（）。A、胃蛋白酶合剂B、颠茄合剂C、维生素CD、氨茶碱E、溴化铵【答案】A 【解析】胃蛋白酶合剂最好在吃饭前服用，使药物和食物充分混合，更好地发挥酶的消化作用。13、放置T管的适应证是（）。A、

7、胆囊切除术后B、胆囊造瘘术C、胆道蛔虫病D、胆总管探查术后E、胆道结石患者【答案】D 【解析】放置T管的主要目的是引流胆汁和支撑胆道，故通常在胆总管探查术后放置。14、医嘱要求急送该患者行CT检查，护士首先必须（）。A、告诉其家属CT室方位B、先给患者吸氧30分钟后再送检查C、安排用平车送患者前往D、查看检查单是否已经收费E、报告护士长请求外出【答案】C 【解析】患者行动不便，血压高，右侧肢体肌力2级，应平车送患者行CT检查。15、在给该患者补液治疗时，最重要的护理措施是（）。A、选择上肢静脉B、给予半坐卧位C、控制输液速度D、观察尿量E、记录呕吐量【答案】C 【解析】应首先考虑急性阑尾炎，主

8、要依据为：患者症状和体征虽然不典型，但B超可见阑尾肿大，符合阑尾炎的改变。其他相关的检查结果不支持备选答案中的其他选项。由于该患者有冠心病病史，术后主诉胸闷、气急，夜间不能平卧，心电图检查提示有ST-T改变，须考虑患者可能同时存在心功能不全，故在补液治疗时应特别注意控制输液的速度，防止发生心力衰竭。该患者腹痛伴呕吐，时间长达6小时，造成钾离子及其他电解质随消化液不同程度地丢失，故应特别注意补充水、电解质，以维持水及电解质的平衡。16、患者，男，36岁。因脑外伤急诊入院已3天，呈睡眠状态，可以唤醒但随即入睡，可以回答问题但有时不正确。该患者的意识状态是（）。A、浅昏迷B、昏睡C、嗜睡D、意识模糊

9、E、谵妄【答案】D 【解析】嗜睡是最轻度的意识障碍。患者处于持续睡眠状态，能被唤醒，醒后能正确回答问题，但反应迟钝，停止刺激后很快入睡。意识模糊的程度较嗜睡深，对周围环境漠不关心，答话简短迟钝，表情淡漠，可有错觉、幻觉、躁动不安、谵妄或精神错乱。对时间、地点、人物的定向力完全或部分障碍。昏睡指患者处于熟睡状态，不易唤醒。较强刺激17、术后第2天采取头高足低位的目的是（）。A、促进排痰B、利于呼吸C、便于观察瞳孔D、促进引流E、预防脑水肿【答案】E【解析】术后第2天患者采取头高足低位，有利于颅内静脉回流，防止脑水肿。18、患者男，58岁。反复咳嗽、咳痰20年，近1个月来出现上述症状加重伴气促、双

10、下肢水肿、纳差，自服双氢克尿噻25mg，bid，双下肢水肿稍好转，但气促加重，并出现心悸、烦躁不安、四肢抽搐，被家人送入医院，经吸氧4L/min、头孢拉定、氨茶碱治疗1天，患者开始出现白天嗜睡，此时最可能的原因是（）。A、烦躁不安后疲劳B、低氧血症未纠正C、二氧化碳潴留加重D、并发代谢性酸中毒E、抗生素不敏感，感染加重【答案】C 【解析】呼吸衰竭加重，二氧化碳潴留，出现神经系统抑制症状。19、泌尿系统梗阻的早期基本病理改变是（）。A、肾积水B、梗阻以上的尿路扩张积水C、肾实质萎缩D、菌血症E、肾功能损害【答案】B 【解析】泌尿系统梗阻患者早期基本病理改变是梗阻部位以上压力增高、尿路扩张积水，梗

11、阻若长时间不解除，最终导致肾积水和肾衰竭。20、癫痫大发作时护理措施错误的是（）。A、扶持患者卧倒B、解开患者衣领、衣扣和腰带C、在患者上下臼齿间放压舌板D、将患者的头部侧向一边E、按压抽搐肢体【答案】E 【解析】癫痫发作时不可喂水或食物，以免误入气管；不可强行按压肢体，以免造成骨折。21、护士处理医嘱时，应先执行（）。A、新开的长期医嘱B、长期备用医嘱C、临时备用医嘱D、临时医嘱E、停止医嘱【答案】D 【解析】临时医嘱有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，一般仅执行一次。有的临时医嘱又限定执行时间，如会诊、手术、检验、X线摄片及各项特殊检查等；有的临时医嘱需立即执行，如阿托品 0.5mg

12、Hst。另外，出院、转科、死亡等列入临时医嘱。22、下述哪项胎心属于异常（）。A、110次/分 B、120次/分 C、130次/分 D、140次/分 E、160次/分【答案】A【解析】胎心大于160次/分或小于120次/分均为异常。23、胆石症患者出现急性重症胆管炎时的表现是（）。A、胆囊肿大B、血压下降伴意识不清C、上腹绞痛D、高热、寒战E、黄疸明显【答案】B 【解析】对急性重症胆管炎的诊断，主要是在Charot三联征的基础上，又出现休克和神经精神症状，具备这五联症（Reynolds五联征）即可诊断。24、患者，男，65岁。脑出血昏迷，患者咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给患者气管内吸痰

13、，下列方法正确的是（）。A、吸净口腔痰液后继续吸气管内痰液B、插管时打开负压吸引C、吸痰时从深部向上提拉，左右旋转D、一次吸痰不超过30秒E、吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用【答案】C 【解析】吸痰插管时不可有负压，以免引起呼吸道黏膜损伤，应严格执行无菌操作，每吸痰1次更换吸痰管，每次吸痰时间不超过15秒，以免造成缺氧。25、早产（）。A、妊娠28周以前分娩B、妊娠满28周不满37周分娩C、妊娠满37周不满40周分娩D、妊娠满37周不满42周分娩E、妊娠42周以后分娩【答案】B 【解析】妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程，称为分娩。妊娠满28周至不满37足周（1

14、96258天）分娩者，称为早产。26、急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是（）。A、心肌梗死疼痛程度重，持续30分钟以上B、心绞痛疼痛程度重，持续30分钟以上C、疼痛部位不同D、疼痛的性质不同E、疼痛的诱因不同【答案】A 【解析】急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是心肌梗死疼痛程度重，持续30分钟以上，疼痛性质和部位与心绞痛相似，但程度更为剧烈，多伴有大汗、烦躁不安、恐惧及濒死感，持续时间可达数小时或数天，休息和服用硝酸甘油不缓解。27、婴幼儿易发生呼吸道感染，其原因之一是呼吸道黏膜缺乏（）。A、黏液腺B、纤毛C、鼻毛D、IgGE、SIgA 【答案】E 【解析】婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低，尤

15、以分泌型IgA（SIgA）为甚，且肺泡巨噬细胞功能不足，故易患呼吸道感染。28、当患者突然心脏骤停，需首先采取的措施是（）。A、尽快招呼医师来抢救B、推抢救车行电极除颤C、心肺复苏和复律治疗D、给予吸氧，作好气管插管准备E、建立静脉通路，保证静脉给药途径【答案】C 【解析】当患者心脏骤停时，抢救成功的关键是快速识别和启动急救系统，尽早进行心肺复苏和复律治疗。29、支气管扩张患者痰的特点是（）。A、黄果冻样B、大量浓痰久置分3层C、铁锈色D、绿色E、粉红色【答案】B 【解析】支气管扩张症患者临床上以慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血为特征。慢性咳嗽、咳痰与体位有关，常在晨起和夜间卧床时加重，痰量每日可

16、达数百毫升，痰液静置后可分3层：上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织。大量脓痰静置后分3层是支气管扩张症患者痰液的典型表现，故正确答案为B。其他选项均非支气管扩张症患者痰液的特点，可排除。30、为防止患儿再发惊厥，应给患儿使用（）。A、静推地西泮B、静推葡萄糖酸钙C、静推葡萄糖 D、20%甘露醇E、抗生素【答案】B 【解析】低钙时应迅速补充血钙，因此，选用静。脉推注葡萄糖酸钙。31、患者男，19岁。车祸致伤，急诊入院。神志朦胧、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安，左胸侧严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。此时最

17、紧迫的抢救措施是（）。A、请胸外科医师会诊处理B、清除上呼吸道异物，保持呼吸道畅通C、开放静脉通道，输血、输液治疗D、鼻导管低流量吸氧E、左下肢夹板固定【答案】B 【解析】患者车祸入院，有呼吸困难、烦躁不安，首先应该处理呼吸困难，清除上呼吸道异物，保持呼吸道畅通。32、患者，女，55岁。因外伤入院。患者不能控制排便，多次将大便排在床上。对该患者的护理重点是（）。A、定时开窗通风，消除不良气味B、保护肛周皮肤，防止压疮C、尊重患者，消除心理压力D、观察粪便性质、颜色与量E、保证每天摄入足量的液体【答案】B 【解析】该患者出现大便失禁，容易出现肛门周围发红，甚至出现压疮、皮肤溃烂。因此对患者的护理

18、重点是保护肛周皮肤，防止压疮。33、反复出现呼吸浅深浅停是（）。A、叹气样呼吸B、库氏呼吸C、潮式呼吸D、腹式呼吸E、间停呼吸【答案】C 【解析】潮式呼吸既有呼吸节律变化，又有呼吸幅度变化。由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停，如此周而复始。因此呼吸时表现为浅深浅停。34、不属于社区卫生服务特点的是（）。A、针对性B、综合性C、连续性D、广泛性E、实用性【答案】A 【解析】社区卫生服务具有广泛性、综合性、连续性和实用性的特点。35、医嘱要求急送该患者行CT检查，护士首先必须（）。A、告诉其家属CT室方位B、先给患者吸氧30分钟后再送检查C、安排用平车送患者前往D、查看

19、检查单是否已经收费E、报告护士长请求外出【答案】C 【解析】患者行动不便，血压高，右侧肢体肌力2级，应平车送患者行CT检查。36、诊断前置胎盘目前最安全、有效的首选方法是（）。A、妇科检查B、阴道检查C、肛检D、B超E、CT检查【答案】D 【解析】B超可以清楚看到子宫壁、胎头、子宫颈和胎盘的位置，是目前最安全、有效的首选方法。37、提示病情最危急的呼吸是（）。A、潮式呼吸B、库氏呼吸C、抽泣样呼吸D、呼吸急促E、间停呼吸【答案】E 【解析】间停呼吸表现为有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，周而复始。发生机制是由于呼吸中枢的兴奋性降低，使调节呼吸的反馈系统失常，只有在严重的缺氧和二

20、氧化碳积聚到一定的时候，才能有效刺激呼吸中枢，进入到下一个呼吸周期。临床意义：多发生于中枢神经系统疾病，如脑炎、脑膜炎、颅内高压及某些中毒（如糖尿病酮症酸中毒、巴比妥中毒等）。出现间停呼吸提示预后不良，常发生在临终前或提示病情危急。38、缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是（）。A、硝苯地平B、心得安C、阿司匹林D、硝酸甘油E、阿托品【答案】D 【解析】心绞痛发作时首选硝酸甘油舌下含服，35分钟可缓解。39、器械护士的工作职责下列哪项除外（）。A、术前了解患者施行何种手术B、正确送留切除的任何组织、标本C、根据麻醉和手术要求安置患者体位D、手术过程中向手术医师传递手术用物E、术前和术中准确清

21、点各种器械【答案】C 【解析】根据麻醉和手术要求安置患者体位是巡回护士的职责。40、脐带中的血管包括（）。A、2根动脉1根静脉 B、2根动脉2根静脉 C、1根动脉1根静脉 D、1根动脉2根静脉E、1根动脉3根静脉【答案】A 【解析】脐带是连接胎儿与胎盘的带状器官，脐带一端连于胎儿腹壁脐轮，另一端附着于胎盘胎儿面。脐带断面中央有一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉；两侧有两条管腔较小、管壁较厚的脐动脉。41、小儿结核性脑膜炎早期临床表现中主要的症状是（）。A、性情的改变B、持续性头痛C、喷射性呕吐D、反复惊厥E、明显的脑膜刺激征【答案】A 【解析】结核性脑膜炎早期症状为性格改变，易疲倦或烦躁不安，可有

22、低热、厌食、消瘦等。42、患者出血期，大便颜色呈（）。A、果酱色B、暗红色C、鲜红色D、黄褐色E、柏油色【答案】E 【解析】消化道出血时，大便典型的性状呈柏油色。43、患者入院后制定的护理措施不恰当的是（）。A、取仰卧位，头偏向一侧B、鼻饲25%葡萄糖供给热量C、如有便秘及时用肥皂水灌肠D、每日入液量以尿量加1000ml为标准E、必要时使用约束带【答案】C 【解析】肝性脑病患者不可用肥皂水灌肠，因其为碱性，可增加氨的吸收，从而加重病情。44、患者，男，20岁，从3米高处跌下，骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫、肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为（）。A、会阴部挫伤B、下腹部挫伤C、前

23、尿道损伤D、后尿道损伤E、膀胱损伤【答案】C 【解析】该患者受伤的原因为骑跨伤，骑跨伤最容易造成男性前尿道损伤，该患者表现有阴茎、会阴和下腹壁青紫、肿胀，排尿困难，尿道口滴血提示出现了前尿道损伤。45、强迫人格患者的主要特点为（）。A、犹豫不决，追求完美B、自我中心，富于幻想C、情感体验肤浅，易感情用事D、违法乱纪，冷酷无情E、情绪不稳，易激惹【答案】A 【解析】强迫性人格障碍患者从早年（儿童甚至幼儿期）就表现出过度追求完美、计划性、过度整洁、过分注意细节、行为刻板、观念固执、怕犯错误等性格特点。46、某施工队十余人，中午在食堂就餐后3小时出现腹痛，腹泻，呕吐等症状，并伴有恶心，呕吐物是食用的

24、食物，送至急诊就诊，最有可能的是（）。A、细菌性食物中毒B、急性胃肠炎C、细菌性痢疾D、中暑E、胃溃疡【答案】C 【解析】结合流行病学资料：不洁饮食史、接触史；主要症状：畏寒、发热，主要为腹痛、腹泻，每日大便数次至十余次不等。可考虑诊断为细菌性痢疾。47、产妇顺产一女婴，产后第2天门窗紧闭，不让护士为其病室通风。护士给其宣教通风的目的，不恰当的是（）。A、减少感染的发生B、减少细菌数量C、增加氧含量D、抑制细菌生长E、净化空气【答案】D 【解析】病室通风可以净化空气、减少异味、增加氧含量、减少细菌数量、减少感染的发生，没有抑制细菌生长的作用。48、急性重症胆管炎需要（）。A、急症手术行胆总管引

25、流B、急症手术留置腹腔引流C、胆囊切除D、胆囊造瘘E、给予解痉止痛【答案】A 【解析】急性重症胆管炎患者因胆道梗阻继发感染，生命危急，应紧急手术减压。49、新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标不包括（）。A、皮肤颜色B、角膜反射C、心率D、呼吸E、肌张力【答案】B 【解析】新生儿Apgar评分的评价指标包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。50、患者，男性，45岁，不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏112次/分，血压82/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/L

26、，尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。该患者目前最重要的护理问题是（）。A、体液过多B、体液不足C、尿潴留D、组织灌注量改变E、恐惧/焦虑【答案】D 【解析】该患者目前最重要的护理问题是组织灌注量改变。51、献血前错误的准备是（）。A、不能服药B、不能饮酒C、保证充足睡眠D、进食高脂食物E、适当休息【答案】D 【解析】献血前的准备：（1）学习献血相关知识；（2）献血前三天不要服药；（3）献血前一天和当天可按往常的习惯进餐，但应以低脂肪饮食为宜；（4）不饮酒，尤其是不饮烈性酒；（5）睡眠要充足，不宜做剧烈运。52、如果患者病情稳定，为了预防哮喘复发，护士可指导该患者服用（）。A、氯喘B、泼尼松

27、C、沙丁胺醇气雾剂D、氨茶碱E、色甘酸钠【答案】E 【解析】该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用，是控制症状的首选药。治疗原则是控制症状，尽快缓解气道阻塞，防止低氧血症，21尽可能保持肺功能正常，维持正常的活动能力，避免治疗的不良反应，防止不可逆气流阻塞，避免死亡。患者已经出现了呼吸困难，所以护士首要的护理措施是改善通气，缓解呼53、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者，3天来咳嗽、气促加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。根据病情应给予（）。A、高流量持续给氧B、高流量间歇给氧C、低流量持续给氧D、低流量间歇给氧E、面罩加压给氧【答案】C 【解析】COPD的患者常伴有二氧化碳潴留，氧疗时需注意保持低浓度吸氧，防止血氧含量过高。二氧化碳潴留是通气功能不良的结果。慢性高碳酸血