1、2020 年康复医学治疗技术(中级)代码:381专业知识真题精选材料题1、A.找词困难B.语音辨识障碍C.词义理解障碍D.话语理解障碍E.听语记忆广度障碍配伍选择题1.失语症口语理解障碍中,复述单个词时,可能无困难,但要求复述词的系列时, 就感到明显的困难属于参考答案:E配伍选择题2.失语症口语理解障碍中,能正确辨识语音(如能准确地复述),但不明词义 属于参考答案:C配伍选择题3.失语症口语理解障碍中,语句及篇章听理解困难属于参考答案:D配伍选择题4.失语症口语理解障碍中,这种患者不能分辨近似的、只以一个特点相区别的 对应音属于参考答案:B单项选择题2、银屑病光敏疗法的治疗机制.A. 微循环被
2、阻断是光敏疗法体内效应的主要机制B. 光敏治疗能使黑色素小体增多,酪氨酸酶活性提高C. 光敏疗法以外涂煤焦油与紫外线照射相结合治疗银屑病为始 D.光敏剂可以显著加强紫外线对上皮细胞中 DNA 合成的抑制作用E.在感光物质或光敏剂的参与下,完成原来不发生光化反应的现象参考答案:D参考解析:【考点定位】本题出自全国卫生专业技术资格考试指导教材康复医学与治疗技术中第三篇专业知识第二章康复治疗知识第二节光疗法的光敏疗法【题眼解析】银屑病的光敏疗法:银屑病的主要病理改变为表皮细胞的 DNA 合成增强,表皮细胞增殖过速。光敏疗法的治疗机制是光敏剂可以显著加强紫外线对上皮细胞中DNA 合成的抑制作用,通过光
3、聚合作用,使DNA 链中的两个胸腺嘧啶基间发生共价结合,形成胸腺嘧啶二聚体,通过光加成效应,光敏剂与胸腺嘧啶碱形成 C4-环丁型光加成物,致细胞损伤、受抑或死亡,即加强对上皮细胞生长的抑制作用。(故选D)【知识拓展】白癜风的光敏疗法:光敏治疗能够加强黑色素细胞的功能,使黑色素小体增多,酪氨酸酶活性提高,转移进入棘层的黑色素小体增多。单项选择题3、患者活动逻辑试验阳性提示其存在A.结构性失用B.穿衣失用 C.步行失用 D.运动性失用E.观念性失用参考答案:E 材料题4、A.100Hz B.50100HzC.2550Hz D.2060Hz E.110Hz配伍选择题1.干扰电流治疗作用中兴奋交感神经
4、的差频参考答案:E参考解析:【考点定位】本题出自康复医学与治疗技术第三篇专业知识第二章康复治疗知识,第 1 节电疗法的知识点。【题眼解析】根据题意,本题主要考查干扰电流对自主神经的作用差异性。干扰电作用于颈部和腰部的交感神经节可分别调节上肢、下肢血管的功能改善血液循环。不同差频对自主神经的作用不同,100Hz 抑制交感神经,110Hz 兴奋交感神经,2040Hz 兴奋副交感神经。【知识拓展】干扰电流作用时可在不引起疼痛的情况下,加大电流强度引起骨骼肌明显的收缩。2550Hz 差频可引起正常骨骼肌强直收缩。110Hz 差频可引起骨骼肌单收缩和失神经肌收缩。50100Hz 有较好的镇痛作用。100
5、Hz 差频的镇痛作用最明显配伍选择题2.干扰电流治疗作用中抑制交感神经的差频参考答案:A参考解析:【考点定位】本题出自康复医学与治疗技术第三篇专业知识第二章康复治疗知识,第 1 节电疗法的知识点。【题眼解析】根据题意,本题主要考查干扰电流对自主神经的作用差异性。干扰电作用于颈部和腰部的交感神经节可分别调节上肢、下肢血管的功能改善血液循环。不同差频对自主神经的作用不同,100Hz 抑制交感神经,110Hz 兴奋交感神经,2040Hz 兴奋副交感神经。【知识拓展】干扰电流作用时可在不引起疼痛的情况下,加大电流强度引起骨骼肌明显的收缩。2550Hz 差频可引起正常骨骼肌强直收缩。110Hz 差频可引
6、起骨骼肌单收缩和失神经肌收缩。50100Hz 有较好的镇痛作用。100Hz 差频的镇痛作用最明显单项选择题5、脑卒中患者采用诱发主动运动的阶段是A.急性期 B.亚急性期C.软瘫期 D.痉挛期 E.恢复期参考答案:C 参考解析:【考点定位】本题出自全国卫生专业技术资格考试指导教材康复医学与治疗技术中第三篇专业知识第六章神经疾病第一节脑卒中的康复【题眼解析】脑卒中临床一般分期1、急性期:指发病早期,一般是发病之后的一个月内称之为急性期,这段时期 的早期病人大多数是症状比较重的患者,所以他的治疗上面一般以内科处理为主。待病情稳定之后可以介入康复治疗。一般做的是被动的一些运动、关节活动等运 动(A 错
7、)。2、恢复期:患者发病时间是以一个月以后到半年之内称之为恢复期,这类病人的功能一般都比急性期病情更稳定,患者的病程会有部分功能恢复,所以这是治疗的一个重要时期。如果在这个时期治疗处理的比较好,大部分患者都能够很好的恢复功能(E 错)。3、后遗症期:患者发病在半年以上的称为后遗症期,一般在这个时期的病人, 大部分功能已经恢复到一定程度了,还有有一部分功能可能就不能完全恢复了, 就遗留了一部分的功能障碍。脑卒中障碍分期1. 软瘫期:诱发患者主动运动的阶段(C 对)。2. 痉挛期:出现共同运动的阶段(D 错)。【知识拓展】脑卒中并发症的防治可使用翻身床、气垫床等预防压疮、呼吸道感染、深部静脉血栓形
8、成等。预防关节挛缩变形:预防是常模式的发展等。避免腕关节过度掌屈:维持关节活动范围, 上肢主动和被动运动避免肩手综合征尽早开始坐位或电动起立床训练避免直立 性低血压。单项选择题6、饮水呛咳、吞咽困难、构音障碍。患者进行吞咽动作训练时应采用A.半流食物B.糊状食物C.普通食物D.流质饮食E.水参考答案:B单项选择题7、Barthel 指数评定等级项目不包括A. 交流B. 大便控制C.洗澡D.梳妆洗漱E.上下楼梯参考答案:A参考解析:Barthel 指数评定项目包括:大便、小便、修饰、如厕、吃饭、转移、活动、穿衣、上楼梯、洗澡。单项选择题8、关于重复电刺激检查阳性的说法正确的是A.是重症肌无力的特
9、征性表现B.是周期性麻痹的特征性表现C.是脊髓前角病变的重要指标D.是神经根病变的重要指标E.是脱髓鞘病变的重要指标参考答案:A单项选择题9、ADL 评定内容不包括A.预测预后B.交流能力C.体位转移能力D.社会认知能力E.行走及乘坐交通工具能力参考答案:A参考解析:考点定位:康复功能评定学第十四章日常生活活动能力的评定题眼解析:日常生活活动能力(ADL)的评定内容:体位转移能力、卫生自理能力、行走及乘坐交通工具能力、交流能力、社会认知能力(社会交往,解决问题,记忆)。故选A知识拓展:ADL 分为基础日常生活活动(BADL)和工具性日常生活活动(IADL)单项选择题10、关于椎间盘功能说法不正
10、确的是A.维持脊柱的生理曲度 B.使椎体有一定的活动度C.对纵向负荷起缓冲作用D.保持椎间孔的大小E.不能保持脊柱的高度参考答案:E参考解析:正常椎间盘由胶冻状的髓核和纤维环组成,其功能有:保持脊柱的高度;联结椎间盘的上下两椎体,并使椎体有一定的活动度,使椎体表面承受相同的压力;对纵向负荷起缓冲作用;保持椎间孔的大小;维持脊柱的生理曲度。所以 E 答案错误。单项选择题11、关于高频电疗法生物学效应叙述不正确的是A. 频率越高的电磁波的非热效应越明显B. 长期接触小剂量高频电的人员中也发现生殖功能受影响的现象C. 大剂量超短波、分米波、厘米波可使雄性动物睾丸发生坏死、退行性变D. 大剂量分米波、
11、厘米波作用于眼部时,易致过热而出现晶体混浊,为微波性白内障E. 高频电频率高,每个振荡周期0.01ms,远小于周围神经肌肉兴奋所需的周期(1ms),故作用于神经肌肉时完全不能引起肌肉收缩参考答案:B参考解析:【考点定位】本题出自全国卫生专业技术资格考试指导教材康复医学与治疗技术中第三篇专业知识第二章康复治疗知识第一节电疗法高频电疗法的生物学效应【题眼解析】非热效应:小剂量或脉冲式高频电作用于人体不足以引起温热感和组织温度升高时,组织内仍有离子的高速移动和偶极子的高速旋转等效应,以及蛋白质结构造形变化,细胞膜上荷电粒子的浓度改变、膜通透性改变、细胞结构改变等效应,并能产生治疗作用,这就是非热效应
12、(又称热外效应)。小剂量的短波、超短波、分米波、厘米波、毫米波治疗时非热效应明显,频率越高的电磁波的非热效应越明显(A 对)。高频电疗法对组织.器官的作用(1)对神经系统的作用:高频电频率高,每个震荡周期0.01ms,远小于用周围神经肌肉所需的电刺激持续时间(0.03ms)和周期(1ms),故作用于神经肌肉时完全不能引起肌肉收缩(E 对)。小剂量短波、超短波作用可使感觉神经兴奋性下降,痛阈升高;作用于受损的神经周围,可以加速其再生和传导功能的恢复。中小剂量超短波作用于头部时可能出现嗜睡等中枢神经抑制的现象;大剂量则可使脑脊髓膜血管通透性增高,可能导致颅内压增高。高频电作用于神经节段、反射区及交
13、感神经节部位可使该神经所支配的相应区域的神经、血管、器官的功能得到调节。(2) 对血液和造血器官的作用:中小剂量短波、超短波、分米波、厘米波作用于人体后,短时间内周围血液中白细胞总数增多,中性粒细胞数增多,对红细胞、血小板则无明显影响,对骨髓等造血器官的功能无抑制、破坏作用。小剂量超短波有刺激骨髓造血的功能。毫米波有保护骨髓造血的作用,甚至可增强骨髓的增殖过程。(3) 对生殖器官的作用:大剂量超短波、分米波、厘米波可使雄性动物睾丸发生坏死、退行性变,精子生成减少并有活动障碍(C 对),使雌性动物生育能力受损并发生早产、流产。但长期接触小剂量高频电的人员中未发现生殖功能受影响的现象。(B 错,故
14、选 B)(4) 对眼的作用:大剂量分米波、厘米波作用于眼部时,因晶体缺乏血管、不易散热,易致过热而出现晶体混浊,为微波性白内障。毫米波辐射眼部则可能引起角膜上皮和基质的损伤,较大功率辐射还可引起虹膜炎、晶体混浊。(D 对)【知识拓展】高频电疗法包括:共鸣火花疗法(E 对)、短波治疗、超短波治疗、微波治疗、分米波治疗、厘米波治疗、毫米波治疗、高压交变电场疗法、静电疗法等。单项选择题12、 VEP(视觉诱发电位)有助诊断的疾病不包括A.视神经瘤B.脊髓损伤C.偏瘫D.偏头痛 E.帕金森病参考答案:B 材料题13、A.拔出引流管后B.术后 35 周C. 术后 6 周D. 术后 8 周E. 术后 12
15、 周配伍选择题1.全髋置换术后,生物固定者开始步行训练的时间是参考答案:C参考解析:【考点定位】本题出自全国卫生专业技术资格考试指导教材康复医学与治疗技术中第三篇专业知识第五章骨科疾病第十七节人工关节置换术后康复全髋置换术后的康复要点【题眼解析】全髋关节置换术后康复要点(1) 防止深静脉血栓形成:早期踝泵运动、腹式呼吸、气压循环治疗。(2) 防止关节脱位:卧位,伸直术侧下肢、髋外展 15 30,穿丁字鞋防髋关节外旋。(3) 坐位,不宜久坐,每次30 分钟,床上坐位屈髋45,床旁坐屈髋90,同时避免屈膝、髖内收和内旋。(4) 转移活动:卧位时向术侧侧翻取床头柜上物品,半坐位时健侧取床头柜上物品。翻身,向患侧翻
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