1、上半年锦州市凌河区乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、呼吸衰竭的患者,呼吸中枢兴奋性下降,应使用的药物是()。A、沙丁胺醇B、酚妥拉明C、头孢曲松D、可拉明E、卡托普利【答案】D 【解析】呼吸衰竭的患者呼吸中枢对二氧化碳的兴奋性降低,此时可应用呼吸兴奋剂,兴奋呼吸中枢,增加通气量,改善肺泡通气、换气功能,达到纠正缺氧、促使二氧化碳排出的目的。可拉明(尼可刹米)可直接兴奋呼吸中枢和通过刺激颈动脉窦化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。2、患者男,20岁。学生,3周前因淋雨感冒,未予重视。近来自感胸闷、气促、心悸、乏力,心电图显示:室性期前收缩,诊断为病毒性心肌炎。针对患者的病情下列
2、说法不当的是()。A、避免呼吸道感染B、避免过劳C、急性期绝对卧床D、症状消失后即可正常上学E、避免酗酒【答案】D 【解析】病毒性心肌炎的护理:调整情绪、避免激动。注意休息与营养:急性期绝对卧床,出院后继续休息23个月,半年至1年避免重体力活动。注意摄取易消化、富含蛋白质和维生素的食物。避免诱发因素:如过劳、缺氧、营养不良、呼吸道感染、酗酒等3、患者女,12岁。口底蜂窝织炎3日,伴高热、乏力、头痛、全身不适,医生决定切开引流,其目的是为预防()。A、败血症B、呼吸困难C、吞咽困难D、脓毒症E、感染性休克【答案】B 【解析】口底蜂窝织炎主要危险是易发生喉头水肿以及炎症组织压迫,引起呼吸道的阻塞及
3、全身中毒。切开减压及引流的目的即在于减轻呼吸道压迫,预防呼吸困难。4、“地西泮5mgposos”属于()。A、长期医嘱B、长期备用医嘱C、临时医嘱D、临时备用医嘱E、短期医嘱【答案】D 【解析】临时备用医嘱(sos):仅在12小时内有效,必要时使用,只执行1次,过期尚未执行即失效。5、术前需要涂甲紫的妇科手术是()。A、全子宫切除术B、子宫肌瘤剔除术C、阴式子宫切除术D、卵巢囊肿剔除术E、阴道前后壁修补术【答案】A 【解析】全子宫切除术术前宫颈需要涂甲紫,一是做标记,二是消毒。6、患者男,65岁。以“原发性高血压”入院。患者右侧肢体偏瘫,测量血压操作正确的是()。A、固定专人测量B、测量左上肢
4、血压C、袖带下缘平肘窝D、听诊器胸件置于袖带内E、充气至水银刻度达150mmHg 【答案】B 【解析】为保证血压测量的准确性,应做到四定:定时间、定部位、定体位、定血压计;一般选择右上臂,偏瘫、肢体外伤或手术的患者应选择健侧肢体,袖带下缘距肘窝23cm,听诊器胸件不可置于袖带内;充气至肱动脉搏动音消失,再升高2030mmHg。7、正常脐带中应含有()。A、1条静脉,2条动脉 B、1条静脉,1条动脉 C、2条静脉,1条动脉 D、2条静脉,2条动脉 E、2条静脉,3条动脉【答案】A【解析】正常脐带中应含有1条静脉,2条动脉。8、人类维生素D的主要来源为()。A、蛋黄中的维生素DB、牛奶中的维生素D
5、C、动物肝脏中的维生素DD、植物食品中的维生素DE、皮肤中的7-脱氢胆固醇【答案】E 【解析】皮肤中的7-脱氢胆固醇经紫外线照射可生成维生素D,是人类维生素D的主要来源。9、治疗过程中,如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等,应考虑该孕妇发生()。A、上呼吸道感染B、饥饿C、高血糖反应D、低血糖反应E、糖尿病酮症酸中毒【答案】D 【解析】治疗过程中,如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等,为低血糖反应,应立即给予葡萄糖或糖水口服。10、关于结核病药物的治疗原则,不正确的叙述是()。A、早期治疗B、剂量适宜C、联合用药D、酌情停药E、规律用药【答案】D 【解析】结核的用药原则:早期、联合、适
6、量、规律、全程。不可随意停药。11、以下护士可以不执行医嘱的情况是()。A、糖尿病患者给予无糖饮食医嘱B、发热患者给予柴胡注射医嘱C、新入院患者给予二级护理医嘱D、术前患者备皮医嘱E、氯化钾静脉注射医嘱【答案】E 【解析】从法律角度而言,护士应严格执行医生的医嘱,随意篡改医嘱或无故不执行医嘱被认为是违法行为,除非护士认为医生医嘱不正确,可能对患者造成伤害,或抢救时的口头医嘱。12、急性肾小球肾炎时,最典型的尿液特征是出现()。A、蛋白B、透明管型C、颗粒管型D、红细胞管型E、脓细胞【答案】D 【解析】急性肾小球肾炎尿液检查以发现血尿最为重要。几乎所有的病人均有血尿,或肉眼就可见到血尿或在显微镜
7、下见到尿中有红细胞。13、患者男,25岁。因车祸致右侧胸部损伤,1小时后送至急诊室,能判断患者是开放性气胸的临床表现是()。A、呼吸困难B、胸部听诊呈鼓音C、胸部有捻发音D、胸壁伤口处可听到空气出入声E、伤侧听诊呼吸音加强【答案】D 【解析】开放性气胸患者常在伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、发绀和休克。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔,并可听到空气随呼吸进出的“嘶-嘶”声音。伤侧叩诊鼓音,呼吸音消失,有时可听到纵隔摆动声。14、下列属于热疗适应证的是()。A、急性阑尾炎B、鼻翼旁疖肿C、牙痛D、急性乳腺炎E、软组织挫伤10小时内【答案】D 【解析】热疗可促进局部炎症的消散和局
8、限,可用于急性乳腺炎的护理。以下情况禁用热疗:软组织损伤初期(48小时内),急腹症未经确诊前,面部三角区感染时,血液病有出血倾向,治疗部位有恶性肿瘤时,治疗部位有金属移植物者,细菌性结膜炎。15、确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是()。A、心电图B、CTC、胸部X线片D、超声心动图E、心导管检查【答案】D 【解析】超声心动图为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的可靠方法。16、患者男,75岁。不慎摔倒致左股骨转子骨折,伴移位,因全身情况不宜手术治疗,因此采用骨牵引。应重点预防的并发症是()。A、股骨头缺血坏死B、脂肪栓塞C、坠积性肺炎D、关节僵硬E、骨化性肌炎【答案】C 【解析】股骨头骨折患者骨牵引治疗
9、需要长期卧床,长期卧床易并发压疮,坠积性肺炎等。17、关于革兰阳性球菌的临床表现,错误的叙述是()。A、发热呈间歇热B、面色潮红C、腹泻D、皮疹E、形成转移性脓肿【答案】A 【解析】革兰阳性球菌感染的临床特点:一般无寒战,发热呈稽留热或弛张热。患者面色潮红,四肢温暖,常有皮疹、腹泻、呕吐,可出现转移性脓肿,易并发心肌炎。18、产褥期变化最大的器官是()。A、乳房B、外阴C、阴道D、子宫E、输卵管【答案】D 【解析】产褥期变化最大的是生殖系统,其中又以子宫变化最大。19、洋地黄中毒的严重表现是()。A、恶心、呕吐B、食欲不振C、眩晕D、色视E、心律失常【答案】E 【解析】洋地黄中毒的表现有:胃肠
10、道症状,如食欲不振、恶心、呕吐等;心脏表现,出现各类心律失常;神经系统表现,如头痛、头晕、乏力、失眠、眩晕、神志错乱及黄绿视等。其中最早的表现是食欲不振,最严重的表现为心律失常。20、急性特发性血小板减少性紫癜的血小板计数一般()。A、20B、30C、40D、50E、60 【答案】A 【解析】本题考查ITP的辅助检查。急性ITP血小板低于20/L,慢性ITP在(30 80)/L。21、产褥感染的护理措施错误的是()。A、采取半卧位B、给予低热量、高蛋白、高维生素饮食C、及时更换会阴垫D、保持病室安静,每日通风E、外阴伤口用高锰酸钾溶液擦洗【答案】B 【解析】应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
11、22、为明确癫痫诊断应做的检查是()。A、脑电图B、CT或MRIC、B超D、脑脊液检查E、免疫学检查【答案】A 【解析】脑电图可明确癫痫。23、该患者可能的诊断为()。A、急性胃炎B、慢性胃窦炎C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、食管憩室【答案】D 【解析】患者为青年,疼痛规律为疼痛-进食-缓解,伴恶心、打嗝、反酸,结合查体所见,患者可能患十二指肠溃疡。24、患者男,55岁。直肠癌距离肛缘10cm以上,宜采取手术方式为()。A、Miles手术B、Dixon手术C、毕式手术D、毕式手术E、拉下式肿瘤切除术【答案】B 【解析】直肠癌手术中是否保留肛门的依据是肿瘤与肛门边缘的距离:腹会阴联合直肠癌根治术(
12、Miles手术):适用于肛管癌、直肠下段癌(腹膜返折以下的直肠癌)。经腹直肠癌切除术(直肠低位前切除术,Dixon手术):适用于上段直肠癌(癌灶下缘距齿状线5cm以上者)。25、该患者术后容易发生的并发症是()。A、胃肠吻合口出血B、十二指肠残端瘘C、输入段肠袢梗阻D、输出段肠袢梗阻E、倾倒综合征【答案】A 【解析】全麻完全清醒时,意识状态应恢复,主要依据是能够正确回答问题。若要拔除胃管,患者胃肠道功能应恢复正常,最主要的表现是肛门排气。患者为毕胃大部切除,即残胃与十二指肠直接吻合,容易并发胃肠吻合口出血,而十二指肠残端瘘、输入段肠袢梗阻、输出段肠袢梗阻、倾倒综合征主要为毕胃大部切除术后的并发
13、症。26、胆道术后患者在T管拔管前,下列护理措施必不可少的是()。A、无菌盐水冲洗B、B超C、抗生素D、试验性夹管12天E、检查血胆红素【答案】D 【解析】拔管时注意事项:拔管时间为术后1014d左右。拔管前夹管1 2d(为T管拔管前的必须步骤),患者无不适及黄疸。经T管进行胆道造影,无异常影像,引流管开放23d,方可拔管。残留窦道用凡士林油纱填塞,1 2d后自行封闭。密切观察生命体征,严格记录出入量。27、治疗新生儿缺氧缺血性脑病引起惊厥的首选药物是()。A、地西泮B、呋塞米C、苯巴比妥D、苯妥英钠E、苯巴比妥钠【答案】E 【解析】治疗新生儿缺氧缺血性脑病引起惊厥的首选药物是苯巴比妥钠。28
14、、患者女,25岁。诊断为滴虫性阴道炎,询问用自助冲洗器灌洗阴道的方法,11护士应告知她最适宜的冲洗液为()。A、5.5%醋酸溶液 B、1高锰酸钾溶液C、生理盐水 D、1%乳酸溶液 E、2%碳酸氢钠溶液【答案】D 【解析】滴虫性阴道炎阴道灌洗可选用1%乳酸溶液或 0.1%0.5%醋酸溶液。29、冬季病室中最适宜的温度和相对湿度是()。A、室温1516,相对湿度40%60%B、室温1820,相对湿度45%50%C、室温1822,相对湿度50%60%D、室温2022,相对湿度45%50%E、室温2025,相对湿度30%40% 【答案】C 【解析】病区物理环境:一般病室适宜的温度为1822,相对湿度为
15、50% 60%为宜。30、对尿路感染患者的健康教育中,错误的是()。A、鼓励患者多饮水B、长期预防性服用抗生素C、及时治疗尿路结石D、及时治疗尿路损伤E、保持会阴部清洁【答案】B【解析】尿路感染患者的治疗:嘱患者按时、按量、按疗程服药,勿随意停药,并按医嘱定期随访。指导患者保持会阴部清洁,及时治疗尿路结石或损伤,多饮水、勤排尿,保持规律生活。31、一氧化碳(CO)中毒的主要机制是()。A、CO破坏红细胞膜B、CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHbC、CO破坏血红蛋白结构D、CO引起血液凝固性发生改变E、CO对脑细胞造成不可逆损伤【答案】B 【解析】一氧化碳(CO)中毒的主要机制是CO与血
16、红蛋白结合形成不能携带氧气的COHb,且解离速度慢。32、医院感染监测中查阅病历有几种方法?() A、1 B、2 C、3 D、4 E、5 【答案】B 【解析】查阅病历有回顾性调查和前瞻性调查两种方法。33、患儿,女,12岁。背部有一脓肿,切开后,脓液稠厚、黄色、无臭味。感染的细菌可能是()。A、大肠埃希菌B、金黄色葡萄球菌C、溶血性链球菌D、铜绿假单胞菌E、变形杆菌【答案】B 【解析】金黄色葡萄球菌引起的脓肿,脓液呈黄色,无臭味。34、十二指肠引流时患者可取的卧位是()。A、中凹卧位B、半坐卧位C、端坐位D、头低脚高位E、头高脚低位【答案】D 【解析】十二指肠引流患者,采取头低脚高位有利于胆汁
17、排出。35、压力蒸汽灭菌后的无菌物品,其有效保存期是()。A、4小时 B、24小时 C、3天 D、7天 E、20天【答案】D 【解析】无菌物品一般可以有效保存7天。36、硫糖铝服用的时间是()。A、空腹B、饭前2小时C、饭前1小时D、餐中E、饭后23小时【答案】E 【解析】服用硫糖铝片最适合时间是半空腹,即饭后23小时为最佳。如饭后饱腹服用,药物与食物混在一块,部分药物将被食物吸附,减慢药物的扩散速度,影响它与胃黏膜结合所形成的保护膜,降低疗效。37、护士对营养失调的护理措施不正确的是()。A、制定合理的饮食营养计划B、采用增进食欲的食谱C、检测体重变化D、给予高蛋白、高热量饮食E、给予低蛋白
18、、低脂饮食【答案】E 【解析】肺结核患者饮食宜选用高蛋白、高维生素、高热量饮食。38、骨折表现最有诊断意义的是()。A、局部剧痛B、局部肿胀C、局部皮下淤血D、肢体活动障碍E、假关节活动【答案】E 【解析】骨折的特有体征有畸形、假关节活动、骨擦音或骨擦感。39、肋骨骨折最易发生在()。A、第12肋B、第23肋C、第47肋D、第810肋E、第1112肋【答案】C 【解析】第47肋骨较长且固定,最易折断。40、患者,男。怕热多汗3年余,心率110次/分,食欲好但逐渐消瘦。检查发现FT3、FT4增高。昨日突然出现昏睡,体温达到40,心率160次/分,呕吐少量胃内容物、腹泻、大汗。此患者最可能发生了(
19、)。A、急性左心衰竭B、急性胃肠炎C、甲状腺危象D、败血症E、垂体危象【答案】C 【解析】甲状腺危象诱因为应激、感染、131I治疗反应、手术等;表现为原有甲亢症状加重:T39;心率140次/分;恶心、畏食、呕吐、腹泻、大汗、休克;神情焦虑、烦躁、嗜睡或谵妄、昏迷;可合并心力衰竭、肺水肿等。41、患儿生后7天,在家接生,出现发热,烦躁不安,吸吮困难,苦笑面容,阵发性痉挛、惊厥,脐部发红。控制惊厥首选的镇静剂为()。A、地西泮B、氯丙嗪C、苯妥英钠D、苯巴比妥E、水合氯醛【答案】A 【解析】此患儿为新生儿破伤风,控制破伤风的惊厥,地西泮(安定)为首选,因其松弛肌肉及抗惊厥作用强而迅速,副作用少,安
20、全范围大。42、患者男,68岁。行胰头十二指肠切除术后4小时,患者变换卧位后30分钟内,腹腔引流管突然引流出200ml鲜红色血性液体。正确的措施是()。A、恢复原卧位B、加大吸引负压,促进引流C、严密观察生命体征,报告医生D、加快输液输血速度E、夹闭引流管,暂停引流【答案】C 【解析】患者术后腹腔引流管突然引流出大量红色血性液体,为术后出血表现,护士应首先观察生命体征,立即报告医生。迅速建立静脉通路,按医嘱给予止血、输液、输血等处理。43、十二指肠溃疡疼痛的特点是()。A、餐后即痛,持续2h后缓解B、餐后1h开始,持续2h后缓解C、餐后2h开始,持续2h后缓解D、餐后34h开始,进餐后缓解E、
21、无规律性【答案】D【解析】十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时、餐后34小时或半夜出现,表现为空腹痛,进食或服用制酸剂后可稍缓解。44、患者男,59岁。工人,1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约12分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:红细胞沉降率55mm/h,RF(+)。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗,护士应观察哪些不良反应?()。A、有无黑便B、白细胞减少C、有无皮疹、蛋白尿、血尿D、肾功能异常E、头晕【答案】A 【解析】根据患者临床症状可判断患者可能患有类风湿性关节炎,此时使用青霉胺治疗,应注意观察患者有无黑便。45
22、、新生儿期感染后最常出现的症状是()。A、吮指B、拒乳C、失眠D、偏食E、便血【答案】B 【解析】新生儿期感染常无特异性表现,常与其他疾病,如呼吸系统、神经系统疾病混淆。大致表现为:精神状态:可有短暂的烦躁不安,以后转为反应弱、嗜睡、哭声无力甚至昏迷;面色:发暗、发黄、严重时发青、白或紫;吸吮:吸吮力减弱,吸乳量少,拒乳,常有恶心、呕吐及腹泻;活动:烦躁时哭闹多动,但很快活动少,甚至不动;体温:少数可发热,但大多数体温正常或降低,24小时内体温波动不超过1,早产、低体重儿及病重儿体温46、患者,车祸后肋骨骨折,X线显示:左侧肋膈角消失,胸腔穿刺抽出不凝血。可考虑为()。A、肋骨骨折合并大量血胸
23、B、肋骨骨折合并张力式气胸C、肋骨骨折合并闭合式气胸D、肋骨骨折合并开放式气胸E、肋骨骨折合并小量血胸【答案】E 【解析】患者胸腔可抽出不凝血,可以诊断血气胸,又由于出血较少,症状多不明显,仅可在X线下看到伤侧肋膈角消失,可判断为小量血胸。47、心房纤维性颤动患者的脉搏是()。A、间歇脉B、缓脉C、丝脉D、脉搏短绌(绌脉)E、速脉【答案】D 【解析】洋地黄中毒在心脏方面的表现最重要的就是心律失常。临床上所见到的各种心律失常均可出现,室早又是洋地黄中毒最常见的表现,当然可以出现间歇脉。成人脉率每分钟超过100次,称为速脉。常见于发热、休克、大出血前期等患者。当心输出量减少,动脉充盈度降低,脉搏细
24、弱无力,扪之如细丝、称丝脉,19见于大出血、休克患者。房室传导阻滞时会发生脉率减少,称为缓脉。脉搏短绌:在单位时间内脉率少于心率,快慢不一,强弱不等,极不规则,见于心房颤动的患者。48、符合阻塞性肺气肿的肺功能检查结果是()。A、潮气量增加B、肺活量增加C、肺总量减少D、残气量增加E、第1秒用力呼气量增加【答案】D 【解析】肺气肿时残气量增加,残气量(RV)/肺总量(TLC)40%。49、急性重症胆管炎需要()。A、急症手术行胆总管引流B、急症手术留置腹腔引流C、胆囊切除D、胆囊造瘘E、给予解痉止痛【答案】A 【解析】急性重症胆管炎患者因胆道梗阻继发感染,生命危急,应紧急手术减压。50、十二指
25、肠引流时患者可取的卧位是()。A、中凹卧位B、半坐卧位C、端坐位D、头低脚高位E、头高脚低位【答案】D 【解析】十二指肠引流患者,采取头低脚高位有利于胆汁排出。51、多尿是指24小时尿量超过()。A、1500ml B、2000ml C、2500ml D、3000ml E、4000ml 【答案】C 【解析】正常成人的尿量为10002000ml/d。多尿是指24小时尿量超过2500ml。52、患者逐渐恢复,为鼓励患者自己进食,护士应采取的措施是()。A、将餐具放到患者手里B、让患者根据自己能力慢慢进食C、建议配偶帮助喂饭,并协助患者进食D、先给患者喂食,剩余部分让患者自己进食E、将食物和餐具放在患
26、者方便拿取的餐桌上【答案】E 【解析】此患者还不太严重,只是晕倒,所以能够确定患者意识状态的选项是疼痛刺激反应。瞳孔对光反射迟钝或消失,见于昏迷患者。脑血管意外,鼓励患者自己进食,但不能过度活动,所以要将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上,便于患者拿取,自己进食。53、下列疾病中,可导致里急后重的是()。A、直肠癌B、肠结核C、食管炎D、甲亢E、急性胃炎【答案】A 【解析】里急后重是直肠受刺激后的症状,出现里急后重的常见疾病有直肠癌、盆腔脓肿及溃疡性结肠炎。54、对急腹症患者疼痛的护理错误的是()。A、病情观察期间应慎用止痛剂B、一般可以针刺止痛C、对已决定手术的患者,可以适当应用镇痛药D、与患者交谈,并给予安慰和鼓励E、对诊断不明确或未确定治疗之前,可以适当应用镇痛药【答案】E 【解析】外科急腹症患者在没有明确诊断前,应禁用止痛剂,以免影响病情观察。55、老年男性尿路梗阻最常见的原因是()。A、尿路结石B、尿路感染C、尿道损伤D、膀胱肿瘤E、前列腺增生【答案】E 【解析】前列腺增生是老年男性尿路梗阻的最常见原因。56、滴虫阴道炎患者的典型症状是()。A、外阴肿胀、疼痛B、外阴烧灼感C、豆渣样白带D、稀薄泡沫状白带E、脓性白带【答案】D 【解析】滴虫阴道炎患者的典型症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒。57、患者治疗后即将出院,护士给予指导,其中不正确的是()。
copyright@ 2008-2022 冰豆网网站版权所有
经营许可证编号:鄂ICP备2022015515号-1