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上半年铜陵市铜官区事业单位考试《卫生专业知识》试题.docx

1、上半年铜陵市铜官区事业单位考试卫生专业知识试题一、选择题1、青年病人,近1年来对家人亲友冷淡,对个人生活不关心,对家里和周围发生的任何事情都表现出无所谓。这些表现属于()。A、情绪不稳B、情感淡漠C、情感低落D、情感倒错【答案】B 【解析】情感淡漠是患者对外界任何刺激均缺乏相应情感反应,如生离死别、久别重逢等也泰然处之,无动于衷。题干描述患者对家里和周围发生的任何事情都表现出无所谓,属于情感淡漠。故选B。2、开口于蝶筛隐窝的鼻旁窦是()。A、上颌窦B、筛窦前群C、蝶窦D、额窦【答案】C 【解析】鼻旁窦的开口:上颌窦、额窦、筛窦的前、中小房开口于中鼻道;筛窦后小房开口于上鼻道;蝶窦开口于上鼻甲的

2、后上方的蝶筛隐窝。3、不属于唾液腺的是()。A、胰B、小唾液腺C、舌下腺D、下颌下腺【答案】A 【解析】有三对较大的唾液腺,即腮腺、颌下腺和舌下腺,另外还有许多小的唾液腺。也叫唾腺。口腔内有大、小两种唾液腺。4、临床上判断脑压最好的方法为观察患者()。A、意识程度B、瞳孔大小C、以上均是D、心率【答案】A【解析】因高颅压和脑水肿,使大脑皮质及脑干网状结构缺血、缺氧,可引起不同程度的意识障碍。5、关于病原携带状态,下列说法正确的是()。A、是许多传染病的重要传染源B、在大多数传染病中是最常见的表现形式C、并非所有的病原携带者都能排出病原体D、只能出现在显性感染后【答案】A 【解析】病原携带状态可

3、以出现在显性感染及隐性感染后。所有病原携带者都有一个共同的特点,即无明显临床症状而携带并排出病原体,在许多传染病中成为重要的传染源。并非所有传染病都有慢性病原携带者,如甲型病毒性肝炎、流行性感冒。在大多数传染病中最常见的感染表现形式是隐性感染。6、维生素B12是许多代谢过程所必需的,下列哪种情况不会引起其缺乏()。A、外科切除空肠B、慢性胃炎引起的胃酸缺乏C、胃全切除D、胃壁细胞的自家免疫性破坏【答案】A 【解析】维生素B12与胃黏膜壁细胞分泌的内因子结合成复合物后,才能在回肠吸收,所以外科切除空肠不会引起其缺乏。7、预防白喉的人工自动免疫制剂是()。A、自身菌苗B、类毒素C、亚单位疫苗D、抗

4、毒素【答案】B 【解析】计划免疫中的“白百破”三联疫苗是由白喉类毒素、百日咳死疫苗、破伤风类毒素组成。8、糖尿病病人的典型症状是“三多一少”,从肾脏生理的角度看,引起患者多尿的原因是()。A、肾小管液中的溶质浓度增高B、肾小管液的渗透压降低C、肾糖阈降低D、葡萄糖转运体的数量减少。【答案】A 【解析】肾小管中溶质浓度是影响肾小管和集合管重吸收的重要因素。糖尿病患者血糖升高,超过肾糖阈时小管内糖浓度增高,妨碍水分重吸收,形成多尿,这称为渗透性利尿。故选A。9、关于阑尾不正确的描述是()。A、远端位置恒定B、根部的体表投影在脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处C、全长68cmD、连于盲肠后内侧壁

5、上【答案】A 【解析】阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,近端开口于回盲瓣下方,全长68cm,远端游离并闭锁,其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处,称为麦氏点。10、根据内脏器官的基本结构,分为管状器官和实质器官,下列属于实质器官的是()。A、回肠B、子宫C、膀胱D、肾【答案】D 【解析】根据内脏器官的基本结构,可将其分为中空性器官和实质性器官两大类。大多数内脏器官呈管状或囊状,故又称管状器官,如消化道的胃、空肠,呼吸道的气管、支气,泌尿道的输尿管、膀胱和生殖道的输精管、输卵管、子宫等。实质性器官内部没有特定的空腔,多属腺组织,表

6、面包以结缔组织的被膜或浆膜,如肺、胰、肾、睾丸和卵巢等。其中有些器官,如肝、胰属于腺体。ABC选项均属于中空性器官。故选D。11、青年病人,近1年来对家人亲友冷淡,对个人生活不关心,对家里和周围发生的任何事情都表现出无所谓。这些表现属于()。A、情绪不稳B、情感淡漠C、情感低落D、情感倒错【答案】B 【解析】情感淡漠是患者对外界任何刺激均缺乏相应情感反应,如生离死别、久别重逢等也泰然处之,无动于衷。题干描述患者对家里和周围发生的任何事情都表现出无所谓,属于情感淡漠。故选B。12、连于相邻椎体之间的结构有()。A、后纵韧带B、黄韧带C、前纵韧带D、椎间盘【答案】D 【解析】相邻两椎体间借椎间盘牢

7、固相连。13、对于阻塞性肺气肿,哪一项描述正确()。A、肺功能改变主要是肺活量减少B、仅限于肺泡弹性减退与膨胀C、1-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿D、其病理改变是不可逆的【答案】D 【解析】肺气肿的病理变化不仅限于肺泡弹性减退与膨胀,同时伴有气道壁破坏、肺泡壁毛细血管受压,血流供应减少,肺组织营养障碍,肺的通气和换气功能都可发生障碍,所以肺气肿的病理改变是不可逆的。当1抗胰蛋白酶缺乏还可诱发肺气肿。经积极治疗只能改善呼吸功能,控制其并发症,而就肺气肿本身不可能痊愈。14、对于阻塞性肺气肿,哪一项描述正确()。A、肺功能改变主要是肺活量减少B、仅限于肺泡弹性减退与膨胀C、1-抗胰蛋白酶增加易发生肺

8、气肿D、其病理改变是不可逆的【答案】D 【解析】肺气肿的病理变化不仅限于肺泡弹性减退与膨胀,同时伴有气道壁破坏、肺泡壁毛细血管受压,血流供应减少,肺组织营养障碍,肺的通气和换气功能都可发生障碍,所以肺气肿的病理改变是不可逆的。当1抗胰蛋白酶缺乏还可诱发肺气肿。经积极治疗只能改善呼吸功能,控制其并发症,而就肺气肿本身不可能痊愈。15、对胸骨错误的描述是()。A、胸骨角平第3肋B、位于胸前壁正中C、胸骨内的骨髓终身为红骨髓D、可分为柄、体和剑突三部分【答案】A 【解析】胸骨是位于胸前正中的扁骨,由上而下分为胸骨柄,胸骨体和剑突三部分。胸骨体和胸骨柄相连接处有一隆起为胸骨角,平第二肋。胸骨内的骨髓终

9、身为红骨髓,据有造血功能。16、心肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是()。A、传导的房室延搁B、有效不应期特别长C、肌浆网Ca2+贮存少D、“全或无”式收缩【答案】B 【解析】肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是有效不应期特别长。17、关于近端小管重吸收的叙述,错误的是()。A、85的HCO3-被重吸收B、水的重吸收与Na+泵的活动无关C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收 D、67的Na+、C1-、K+和水被重吸收【答案】B 【解析】近端小管对水的重吸收是通过渗透作用进行的。18、属于临床诊断伦理原则的有()。A、及时诊断原则B、生命至上原则C、有效原则D、准确诊断原则【答案】AD 【解析】及时诊断原

10、则、准确诊断原则是临床诊断伦理原则。生命至上原则、有效原则是临床治疗伦理原则。故选AD。19、中动脉的内膜可分为哪几层()。A、内皮、内皮下层、内弹性膜B、内皮、基膜、内皮下层C、内皮、基膜、内弹性膜D、内皮、内皮下层【答案】A 【解析】除毛细血管外,其余所有血管的管壁均可从内向外分为内膜、中膜和外膜三层结构。内膜由内皮和内皮下层组成。中动脉的内皮下层深面还有一层内弹性膜。故选A。20、肝中与胆红素结合的最主要基团是()。A、硫酸根B、乙酰基C、葡萄糖醛酸基D、甲基【答案】C 【解析】胆红素在肝中的结合反应发生在滑面内质网内,主要是在UDP-葡糖醛酸基转移酶(UGT)的催化下,与葡萄糖醛酸基结

11、合生成葡糖醛酸胆红素,即结合胆红素(肝胆红素)。胆红素与硫酸根、乙酰基、甲基均可发生结合反应,但较为少见。故选C。21、下列关于低体温叙述何者错误()。A、低体温患者插管适应证,与一般患者插管适应证不同 B、32以下,心律失常危险性随体温降低而增加C、低体温患者常合并败血症或低血糖D、有肾上腺功能低下病史,应考虑给予氢化可的松100mg静脉注射【答案】A 【解析】低体温对插管无较大影响,低体温与一般患者插管适应症无差别。22、不属于反射弧的结构是()。A、感受器B、受体C、传入神经D、中枢【答案】B 【解析】反射的基础结构是反射弧,由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五个部分组成。故

12、选B。23、男,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便56次/日,稀便有粘液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC2030/HP、RBC510/HP,发现有结肠阿米巴滋养体。此病人最可能的诊断是()。A、慢性菌痢B、急性菌痢C、肠结核D、阿米巴痢疾【答案】D 【解析】镜检发现阿米巴滋养体对阿米巴痢疾有确诊意义。24、下面关于新医学模式的理解,不正确的是()。A、新医学模式从生物、心理、社会相结合上认识疾病和健康B、新医学模式从生物、心理、社会诸方面开展医疗卫生保健活动C、新医学模式标志着人们对健康和疾病的认识达到了顶峰D、

13、新医学模式从生物、心理、社会诸方面寻找影响健康和疾病的因素【答案】C 【解析】新医学模式也存在其不足之处,也需进行不断改进。25、慢性支气管炎最重要的病因是()。A、过敏因素B、气候因素C、真菌感染D、长期吸烟【答案】D 【解析】COPD最重要的因素是吸烟,其他因素包括:职业性粉尘或化学物质,空气污染等。26、既能治疗风湿性关节炎,又有抗血栓形成作用的药物是()。A、肝素B、布洛芬C、阿司匹林D、哌替啶【答案】C 【解析】阿司匹林属于解热镇痛抗炎药物的一种,这类药物具有解热、镇痛,而且大多数还有抗炎、抗风湿作用,同时其可通过抑制环氧化酶而对血小板聚集有强大的、不可逆的抑制作用。低浓度阿司匹林能

14、减少血小板中血栓素A2(TXA2)的生成,而影响血小板的聚集及抗血栓形成,达到抗凝作用。故选C。27、妇女劳动卫生的问题主要涉及()。A、生殖功能和体力劳动能力B、月经和生育功能C、生殖和生育功能D、对新生儿和乳儿的影响【答案】C 【解析】妇女劳动卫生是研究劳动条件(或职业条件)对妇女健康,特别是对生殖健康和生育功能的影响以及保护妇女劳动健康的预防保健的科学,是劳动卫生的重要组成部分,是对妇女进行劳动保护的理论基础。故选C。28、以下哪项不引起左心室肥大()。A、主动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣狭窄合并关闭不全D、主动脉瓣关闭不全【答案】B 【解析】二尖瓣狭窄整个病程中,左心室未受累。当狭

15、窄严重时,左心室甚至轻度缩小,X线显示为梨形心。29、细菌细胞壁的主要功能是()。A、维持细菌的外形B、参与物质交换C、呼吸作用D、物质转运【答案】A 【解析】细菌细胞壁的主要功能是维持细菌的外形。30、绵羊红细胞受体又称为()。A、CD8B、以上选项都不对C、CD2D、CD4 【答案】C 【解析】绵羊红细胞受体称为CD2。31、医生的职业道德是()。A、人们从事职业生活中的道德B、医务人员在医疗活动中应具备的一种品德C、人道主义精神在医学领域中的体现D、随着医学的产生、积累和适应社会发展的【答案】BCD 【解析】医生的职业道德是医疗人员在医疗活动中应具备的一种品德;作为医生,应时刻为病人着想

16、,千方百计接触病人疼痛,救死扶伤,实现社会主义的人道主义,所以也是人道主义精神在医学领域中的体现;是随着医学的产生、积累和适应社会发展的。故选BCD。32、水痘-带状疱疹病毒主要潜伏部位是()。A、局部淋巴结B、脊髓后根神经节C、神经节D、三叉神经节【答案】B 【解析】水痘-带状疱疹病毒(VZV)在儿童初次感染引起水痘,恢复后病毒潜伏在体内,少数患者在成人后病毒再发而引起带状疱疹,故被称为水痘-带状疱疹病毒。曾患过水痘的患者,少量病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中。外伤、发热等因素能激活潜伏在神经节内的病毒,活化的病毒经感觉神经纤维轴突下行至所支配的皮肤区,增殖后引起带状疱疹。33

17、、下述哪类患者对治疗措施有自主选择权()。A、处于昏迷状态的患者B、意识清醒的成年人C、患者D、发作期的精神病患者【答案】B 【解析】意识清醒的成年人对治疗措施有自主选择权。34、下列药物,()为治疗过敏性休克首选药。A、肾上腺素B、多巴胺C、异丙肾上腺素D、酚妥拉明【答案】A 【解析】肾上腺素激动受体,收缩小动脉和毛细血管前括约肌,降低毛细血管的通透性;激动受体可改善心功能,缓解支气管痉挛;减少过敏介质释放,扩张冠状动脉,迅速缓解过敏性休克的临床症状,为治疗过敏性休克的首选药。故选A。35、导致新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是()。A、内皮细胞增生B、单核细胞渗出C、基底膜缺陷、断裂D

18、、系膜细胞增生【答案】C 【解析】新月体性肾小球肾炎又称为快速进行性肾小球肾炎,可由不同原因引起,以形成新月体为主要病理特点。新月体由增生的壁层上皮细胞和巨噬细胞构成,其间可见多量纤维素。基底膜缺陷、断裂是纤维素渗出的基础病变,而渗出的纤维素是壁层上皮细胞和巨噬细胞增生的直接诱因。系膜细胞增生与新月体性肾小球肾炎的发生关系不密切。36、成人脊髓末端终止部位是()。A、第1腰椎下缘B、第2腰椎下缘C、第1骶椎下缘D、骶管裂孔【答案】A 【解析】脊髓是中枢神经的一部分,位于脊椎骨组成的椎管内,呈长圆柱状,人的脊髓全长4245厘米。上端与颅内的延髓相连,下端呈圆锥形随个体发育而有所不同,成人脊髓末端

19、终止于约平对第一腰椎下缘(初生儿则平第三腰椎)。临床上作腰椎穿刺或腰椎麻醉时,多在第34或第45腰椎之间进行,因为在此处穿刺不会损伤脊髓。故选A。37、下列关于瞳孔反射的说法错误的有()。A、强光时瞳孔缩小,弱光时瞳孔变化不大B、光照一侧瞳孔时,两侧瞳孔都缩小C、看近物时,瞳孔扩大D、看近物时,晶状体前凸【答案】AC 【解析】瞳孔在强光照射时缩小而在弱光线变弱时瞳孔散大的反射称为瞳孔对光反射。当视近物时,可反射性地引起双眼瞳孔缩小,称为瞳孔近反射。视近物时,瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小;视远物时,瞳孔开大肌收缩,瞳孔扩大。故选AC。38、常温下,皮肤的物理散热速度主要决定于()。A、皮肤温度B、环

20、境温度C、皮肤和环境的温度差D、风速【答案】C 【解析】常温下环境温度低于机体温度,机体主要通过:(1)辐射散热:以热射线(红外线)的热量散发到外界。此种方式散发的热量,在机体安静状态下约占散热量的60%左右,取决于皮肤温度与外界气温的温度差;(2)传导散热:机体的热量直接传给同他直接接触的较冷的物体;(3)对流散热:受风速影响极大。(4)蒸发散热:环境温度高于表层温度时,蒸发散热称为机体唯一的散热方式。故选C。39、血压监测器显现患者的血压为7640mmHg,此时正确的处置为()。A、用血压计再测量1次血压,以便决定后续治疗B、立即检查患者的桡动脉及股动脉搏动,以便决定后续对策C、给予多巴胺

21、5g(kgmin)静脉滴注,再依血压调整D、立即予去甲肾上腺素1mg 【答案】B 【解析】收缩压达60mmHg可维持大动脉搏动,检查股动脉和桡动脉,确定低血压是否是血压监测器的缘故。40、体内合成长链脂肪酸的主要原料是()。A、乙酰辅酶AB、乙酰乙酰辅酶AC、丙酰辅酶AD、草酰乙酸【答案】A【解析】乙酰辅酶A是软脂酸合成的基本原料,用于软脂酸合成的乙酰CoA主要由葡萄糖分解供给,在线粒体内产生,不能自由通过线粒体内膜,需通过柠檬酸-丙酮酸循环进入胞质。故选A。41、伤寒的临床特点不包括()。A、白细胞升高B、相对缓脉C、持续发热D、肝脾大【答案】A 【解析】由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。夏秋

22、季多见。临床特点为持续高热、相对缓脉、神经系统中毒症状、消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少。病理改变为全身单核一巨噬细胞系统的增生性反应,无以回肠末段淋巴组织为著。主要的严重并发症为肠出血、肠穿孔。42、下列哪项不是肉芽组织的组成成分?()A、成纤维细胞B、毛细血管C、单核细胞D、平滑肌细胞【答案】D 【解析】肉芽组织中可有各类炎细胞包括嗜酸性粒细胞,只是一般量较少。肉芽组织无平滑肌细胞,其中的肌成纤维细胞有平滑肌的收缩功能,但实质是成纤维细胞。43、人们对科学研究进程中出现的新现象产生好奇感,这种情感属于()。A、道德感B、美感C、理智感D、认识【答案】C 【解析】理智感是人在认识活动

23、过程中,对认识活动成就进行评价时所产生的情感体验。理智感是在人的认识和实践活动中产生和发展起来的,同时它推动人的认识和实践活动,是人们探索追求真题的强大动力。故选C。44、关于胃肠神经支配的叙述,正确的是()。A、外来神经对内在神经无调节作用B、去除外来神经后,仍能完成局部反射C、交感神经节后纤维释放乙酰胆碱D、所有副交感神经节后纤维均以乙酰胆碱为递质【答案】B【解析】胃肠神经支配包括内在神经系统和外来神经系统,内在神经系统构成一个局部的、可以独立完成反射活动的局部整合系统,但在完整的机体内,其活动受外来神经活动的调节。45、男,30岁,乏力、咳嗽1月余,伴低热、盗汗,痰中带血1周。胸片示:右

24、肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是()。A、癌性空洞伴感染B、肺囊肿继发感染C、金黄色葡萄球菌肺炎D、浸润型肺结核【答案】D 【解析】患者有乏力、咳嗽,伴低热、盗汗,痰中带血。结合病史及胸片考虑为浸润型肺结核。46、细菌普通菌毛的功能()。A、与细菌的代谢有关B、与细菌的分裂有关C、与细菌的变异有关D、与细菌的侵袭力有关【答案】D 【解析】普通菌毛遍布菌细胞表面,每菌可达数百根。这类菌毛是细菌的黏附结构,能与宿主细胞表面的特异性受体结合,是细菌感染的第一步。因此,菌毛和细菌的致病性密切相关。菌毛的受体常为糖蛋白或糖脂,与菌毛结合的特异性决定了宿主感染的易感部位。47、可促进胰液、胆汁

25、、小肠液分泌的胃液成分是()。A、胃酸B、CO3C、胃蛋白质D、黏液【答案】A 【解析】胃液的主要成分包括:HCl、胃蛋白酶原、粘蛋白、内因子等。盐酸由泌酸性壁细胞分泌作用,(1)可杀死随食物进入胃内的细菌,因而对维持胃和小肠内的无菌状态具有重要意义。(2)激活胃蛋白酶原,是之转变为有活性的胃蛋白酶,并为胃蛋白酶作用提供必要的酸性环境。(3)盐酸进入小肠后,可以引起促胰液素的释放,从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌,(1)盐酸所造成的酸性环境,还有助于小肠对铁和钙的吸收。故选A。48、葡萄糖通过一般细胞膜属于()。A、继发性主动转运B、原发性主动转运C、载体中介的易化扩散D、通道中介的易化扩散【

26、答案】C 【解析】葡萄糖进入一般细胞是以载体介导的易化扩散形式顺浓度差进行的,而在小肠黏膜和肾小管上皮细胞,葡萄糖的进入则是以逆浓度差的继发性主动转运方式实现的。49、霍乱首例病人的确诊应快速、准确,并及时作疫情报告,这是因为该病()。A、为烈性传染病B、无治疗方法C、无有效的预防措施D、病死率极高【答案】A 【解析】常见错误为选病死率极高,是认为霍乱患者是由于排出大量米泔水样腹泻物,而导致大量水分和电解质丢失,其如未经治疗处理,病人死亡率高达60%。进行微生物检查时之所以要对霍乱首例病人的病原学诊断应快速和准确,且必须及时作出疫情报告是因为霍乱为烈性传染病,传染性强。50、颈部大静脉损伤出现

27、严重的空气栓塞时紧急处理是()。A、结扎血管B、吻合血管C、在心室穿刺D、损伤部位局部加压【答案】C 【解析】发生空气栓塞紧急处理:置病人于左侧卧位。因该体位有利于气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉口,从而防止发生栓塞。再随着心脏跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内。若发生严重的空气栓塞,则紧急进行右心室穿刺处理。故选C。51、下列属于诱导免疫耐受的因素有()。A、小分子可溶性抗原B、超大剂量抗原C、抗原通过消化道进入D、直接静脉注射抗原【答案】ABD 【解析】诱导免疫耐受的因素包括:(1)抗原的性质:一般来说分子量小的抗原其免疫原性差,导致耐受能力强,并随分子量大小而递减或递增。(2)

28、抗原的剂量:一般来说,抗原剂量越大所诱导的耐受越完全和持久。(3)抗原注射途径:一般来说,抗原经静脉注射最易诱导耐受性,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射最难。故选ABD。52、下述关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述,正确的是()。A、肺复张能力差者,应尽快将气抽尽B、每次抽气不宜超过 1.5LC、积气量多者可每日抽气一次D、积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气【答案】C 【解析】闭合性气胸患者采用排气疗法的原则是:如气胸患者的肺被压缩小于20%,则可采用保守治疗,无须抽气。如积气量大,症状明显者可每日抽气12次,但每次抽气量不宜超过1000ml(1L)。如患者肺复张能力较差,应采用胸腔闭式引流,不宜过快将气抽尽。闭式引流是治疗自发性气胸的常用方法,但适用于张

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