宿迁市泗阳县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、7月宿迁市泗阳县（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、肾输尿管结石血尿常发生在（）。A、早晨第1次尿B、卧床休息时C、绞痛后D、夜尿E、导尿时【答案】C 【解析】绞痛发作时肾盂、输尿管黏膜会收缩并与结石摩擦，从而导致黏膜损伤出现血尿。2、患者，男性，45岁，不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏112次/分，血压82/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/L，尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。该患者目前最重要的护理问题是（）。A、体液过多B、体液不足C、尿潴留D、组

2、织灌注量改变E、恐惧/焦虑【答案】D 【解析】该患者目前最重要的护理问题是组织灌注量改变。3、尿毒症患者，自诉极度疲乏、胸闷、心慌、尿少，体检心律不齐，期前收缩8 10次/分，测血钾 8.8mmol/L。若不紧急处理，会突然发生（）。A、心脏停搏B、休克C、昏迷D、心力衰竭E、呼吸衰竭【答案】A 【解析】患者血钾为 8.8mmol/L，最大的危害是心搏骤停。4、护理该患者时，不恰当的护理措施是（）。A、劝患者不要轻易表达不良情绪B、允许患者表达不良情绪C、防止患者的过激行为D、给予精神支持E、做好与家属的沟通【答案】A 【解析】对于愤怒期的患者，护士应将患者的发怒看成是一种有益健康的正常行为，

3、允许患者用发怒、抱怨、不合作行为来宣泄其内心的不满、恐惧。5、某慢性肾小球肾炎患者，46岁。近两日尿少，昼夜仅300400ml，血压180/110mmHg，血钾 6.4mmol/L，该患者可（）。A、喝鲜橘汁B、喝红枣汤C、吃香蕉D、喝牛肉汤E、吃鸡蛋【答案】E【解析】血钾的正常值：3.55.5mmol/L，所以该患者为高血钾，应禁食含钾高的食物。6、压疮发生的原因不包括（）。A、局部组织长期受压B、使用石膏绷带衬垫不当C、全身营养缺乏D、局部皮肤经常受排泄物刺激E、肌肉软弱萎缩【答案】E 【解析】压疮系身体局部长期受压使血液循环受阻，而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱溃疡或坏疽。一般来说，

4、长期卧床、体质衰弱、翻身不便、局部皮肤长期受排泄泻物刺激及肢体感觉迟钝者易患压疮，临床上多见于以下三类患者：昏迷及瘫痪患者、卧床不起体质衰弱的患者、骨折后长期固定或卧床的患者。7、嗜睡特征不包括（）。A、刺激去除迅速入睡B、反应迟钝C、醒后可保持短暂醒觉D、病理性睡眠状态E、需强烈刺激才勉强唤醒【答案】E 【解析】嗜睡只需轻微刺激便可觉醒，不需要强烈刺激。8、度烧伤诊断的主要依据是（）。A、烧伤的体表范围B、烧伤表面的外观C、感觉和运动丧失的程度D、皮肤烧伤的程度E、烧伤的原因【答案】D 【解析】烧伤的诊断是按皮肤烧伤的程度来判断的，浅度烧伤伤及表皮生发层和真皮乳头层，深度烧伤伤及真皮乳头层以

5、下，但仍残留部分网状层。9、临时备用医嘱的有效期为（）。A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、36小时 E、48小时【答案】B 【解析】临时备用医嘱仅在12小时内有效，必要时使用，只执行1次，过期尚未执行即失效。10、麦氏点位于（）。A、左髂前上棘与脐连线中外1/3交界处B、右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处C、左髂前上棘与脐连线中内1/3交界处D、右髂前上棘与脐连线中内1/3交界处E、右髂前上棘与脐连线中外2/3交界处【答案】B 【解析】麦氏点位于右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处。11、精神症状的表现与正常精神活动相比，下列说法正确的是（）。A、只有质的区别B、只有量的区别C、没有质

6、的区别D、没有量的区别E、有质的差别，但有时只有量的区别【答案】E 【解析】精神症状的表现与正常精神活动相比有质的差别，但有时只有量的区别，这需根据患者的病情严重程度而定。12、肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是（）。A、低脂、高蛋白B、高蛋白、高纤维C、适量蛋白、能量和低渣D、低蛋白、高纤维E、低脂、适量碳水化合物【答案】C 【解析】肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是严格掌握少量多餐，选用产气少、刺激小、清、淡、稀、烂、易于消化吸收、营养丰富的食物，适量蛋白、能量和低渣饮食。13、随着病情的不断恶化，患者感到绝望，变得忧郁，经常哭泣，不愿与人交流。该患者此时处于哪一期（）。A、否认期B、愤怒期C

7、、协议期D、忧郁期E、接受期【答案】D 【解析】随着病情的恶化，患者清楚地意识到失去所爱的一切与生命本身已不可避免，任何努力都无济于事，因而表现出明显的忧郁和深深的悲哀，可能有哭泣等哀伤反应。14、符合慢性阻塞性肺气肿的体征是（）。A、叩诊呈鼓音B、单侧语颤减弱C、单侧呼吸运动减弱D、器官偏移E、呼吸时间延长【答案】E 【解析】慢性阻塞性肺气肿患者由于肺泡弹性回缩力减弱，呼气时间延长。患者肺部叩诊为过清音，双侧语颤减弱，双侧呼吸运动减弱，气管居中。15、患者逐渐恢复，为鼓励患者自己进食，护士应采取的措施是（）。A、将餐具放到患者手里B、让患者根据自己能力慢慢进食C、建议配偶帮助喂饭，并协助患者

8、进食D、先给患者喂食，剩余部分让患者自己进食E、将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上【答案】E 【解析】此患者还不太严重，只是晕倒，所以能够确定患者意识状态的选项是疼痛刺激反应。瞳孔对光反射迟钝或消失，见于昏迷患者。脑血管意外，鼓励患者自己进食，但不能过度活动，所以要将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上，6便于患者拿取，自己进食。16、患者，男，36岁。胸腔术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措施是（）。A、急呼医生处理B、将引流管重新插入胸腔C、手指捏紧引流口皮肤，勿使进气D、吸氧E、急送手术室【答案】C 【解析】胸腔闭式引流时若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后

9、，以凡士林纱布封闭伤口。17、全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过（）。A、20滴 B、30滴 C、40滴 D、60滴 E、80滴【答案】C 【解析】全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过40滴，过快可导致心力衰竭。18、不能用于金属物消毒的是（）。A、燃烧法B、干烤法C、煮沸消毒法D、微波消毒灭菌法E、压力蒸汽灭菌法【答案】D 【解析】不能用于金属物消毒的是微波消毒灭菌法。微波可杀灭多种微生物，包括病毒、真菌、细菌繁殖体、细菌芽胞、真菌孢子等，主要用于食物、餐具的消毒，医疗用品及耐热非金属器械的消毒灭菌。微波无法穿透金属面，故不能使用金属容器盛放消毒物品。19、患者男，22岁。既往体健

10、。大量饮酒突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。患者最适宜的饮食为（）。A、低脂流食B、高蛋白流食C、普食D、禁食E、低脂软食【答案】D 【解析】急性胰腺炎患者应禁食，进行胃肠减压，以减少胰腺分泌，减轻对胰腺的刺激。20、胃肠减压的目的不正确的是（）。A、降低胃肠道内的压力B、改善胃肠壁血液循环C、有利于炎症局限D、预防体液丢失E、促进胃肠功能恢复【答案】D【解析】胃肠道穿孔患者必须禁食，并留置胃管持续胃肠减压。胃肠减压可抽出胃肠道内容物和气体，减少胃肠道内容物继续流入腹腔，减轻胃肠内积气，改善胃壁血运，有利于炎症的局限和吸收，促进胃肠道恢复蠕动。但是胃肠减压会抽出胃肠道内的液

11、体，不能预防体液丢失。21、医嘱给予胰岛素治疗，合适的注射部位是（）。A、腹部B、前臂C、大腿内侧D、腰部E、大腿外侧【答案】A 【解析】胰岛素采用皮下注射法，宜选择皮肤疏松的部位，如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等，注射部位要经常更换。22、患者急诊入院，面色苍白，急性失血性病容。查：BP80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查，根据患者情况，术前护理不妥的是（）。A、立即将患者取半卧位B、立即给氧吸入并保暖C、迅速输液D、做好输血准备E、按急诊手术要求做好手术前准备【答案】A 【解析】该患者初步诊断为异位妊娠并准备做剖腹探查术

12、，入院时，面色苍白，呈急性失血性病容，BP80/50mmHg，目前应该按休克患者进行处理，不应该将患者取半卧位。同时应该严密观察患者的生命体征，配23、参与合成血红蛋白、肌红蛋白与细胞色素A的物质是（）。A、钙B、磷C、碘D、锌E、铁【答案】E 【解析】铁元素在人体中具有造血功能，它参与血红蛋白、细胞色素及各种酶的合成，促进生长发育。24、符合糖尿病酮症酸中毒患者的叙述是（）。A、胰岛素绝对不足B、突然大量甲状腺素人血C、呼吸带烂苹果气味D、甲状腺肿大震颇有杂音E、饥饿感、心慌手颤【答案】C 【解析】糖尿病酮症酸中毒，部分患者呼吸中可有类似烂苹果味的酮臭味。25、患者男，40岁。发病后认为同事

13、倒土豆是要他滚蛋，别人谈摇头电风扇是说他立场不稳。此患者的症状属于（）。A、关系妄想B、影响妄想C、强迫观念D、象征性思维E、言语性听幻觉【答案】A 【解析】精神分裂症的特征：幻觉、妄想。关系妄想：患者坚信周围环境中的一些与他不相关的现象均与他有关，如旁人之间的谈话认为是在议论他，别人吐痰是在针对他。26、PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达（）。A、4mm B、59mm C、1019mmD、20mmE、25mm 【答案】C 【解析】PPD试验于4872小时后检查反应情况，应注意局部有无硬节，不可单独以红晕为标准。若注射部位有针眼大的红点或稍有红肿，硬节直径小于5mm，则为阴性反应。5

14、9mm为弱阳性（提示结核分枝杆菌感染），1019mm为阳性反应，20mm以上或局部发生水泡与坏死者为强阳性反应。27、硬膜外麻醉后应取（）。A、去枕平卧B、平卧位C、半卧位D、侧卧位E、俯卧位【答案】B 【解析】腰麻后，脑脊液可经穿刺部位从蛛网膜下腔流出，进而引起低颅压性头痛。为了预防头痛，可让患者取去枕平卧位68小时，以预防头痛的并发症。硬膜外麻醉时麻醉药注入硬膜外腔，通常情况下不会造成脑脊液流失，也不会出现低压性头痛。但是硬膜外麻醉阻滞交感神经后，血压多受影响，故术后仍然需要平卧46小时，只是不必去枕。28、使用烤灯时，灯距一般为（）。A、2030cm B、3050cm C、3040cm

15、D、4050cm E、5060cm 【答案】B 【解析】灯距一般为3050cm，温热为宜，可用手试温，调节灯距。29、支气管扩张咯血，有窒息危险，最可能出现的心理（）。A、焦虑B、抑郁C、恐惧D、惊慌E、压抑【答案】C 【解析】支气管扩张患者因大咯血，有窒息的危险，一旦窒息将严重威胁患者生命，此时患者最可能出现恐惧的心理。30、患者男，64岁。脑血管破裂后昏迷，长期鼻饲，不妥的护理是（）。A、每日口腔护理23次B、鼻饲间隔时间不少于2hC、所有灌注用品每日消毒1次D、胃管每日更换E、鼻饲前检查胃管是否在胃中【答案】D 【解析】长期鼻饲患者，胃管7天更换1次。31、一般患者肛管简单检查采取（）。

16、A、左侧卧位B、膝胸卧位C、截石卧位D、蹲位E、俯卧位【答案】B 【解析】年老体弱者接受肛管检查时可采取左侧卧位。内痔切除术时患者应采取截石卧位，此时患者相对较舒适，同时医生进行手术操作也较方便。膝胸卧位是最便于医务人员进行检查的体位，一般患者短时间检查时可采取此种体位。32、肝硬化患者诱发肝性脑病的因素是（）。A、吃甜食B、上消化道出血C、饮浓茶D、摄入低蛋白食物 E、3天排便1次【答案】B 【解析】上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，可导致出血性休克或诱发肝性脑病，急性出血的死亡率平均为32%。33、支气管哮喘发作时的呼吸形态是（）。A、潮式呼吸B、吸气性呼吸困难C、呼气性呼吸困难D、混合

17、性呼吸困难E、间歇呼吸【答案】C 【解析】支气管哮喘发作时的典型呼吸形态是呼气性呼吸困难。34、患者，男性，25岁，因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，能判断患者是开放性气胸的临床表现是（）。A、呼吸困难B、胸部听诊呈鼓音C、胸部有捻发音D、胸壁伤口处可听到空气出入声E、伤侧听诊呼吸音强【答案】D 【解析】开放性气胸诊断：根据开放性气胸时明显的吮吸性胸部伤口，气体通过伤口发出有特征性的漏气声（可听到空气出入声），诊断并不困难，必要时可行X线检查进一步明确诊断。35、护士准备按医嘱给患者注射西地兰 0.1mg，西地兰针剂的剂型是 0.4mg/2ml。护士应该注射的毫升数是（）。A、0.1m

18、l B、0.2ml C、0.3mlD、0.4ml E、0.5ml 【答案】E 【解析】西地兰剂型为 0.4mg/2ml，要注射 0.1mg，应注射 0.5ml。36、血清总胆固醇增高见于（）。A、肺心病B、风心病C、冠心病D、心肌炎E、心包炎【答案】C 【解析】冠心病血TC增高、LDL-C增高、HDL-C降低、TG增高。37、控制医院感染的关键措施不包括（）。A、隔离传染源B、切断传播途径C、保护易感人群D、加强预防性用药E、定期进行消毒灭菌效果监测【答案】D 【解析】控制医院感染的主要措施有：控制传染源、切断传播途径、保护易感人群、定期进行消毒效果监测。38、颅底骨折的表现不包括（）。A、骨

19、折畸形B、脑脊液鼻漏C、外耳道脑脊液漏D、耳后乳突区皮下淤血E、耳后及枕下部皮下淤血【答案】A 【解析】颅底骨折一般为线性骨折，不出现移位，也不出现骨折畸形的特征。39、急性再障早期的临床特点是（）。A、出血为主B、黄疸为主C、贫血为主D、肝脾大为主E、出血和发热为主【答案】E 【解析】急性再障早期以严重感染（发热）和严重出血为主，早期贫血一般较轻，没有肝、脾、淋巴结肿大。40、颅底骨折的表现不包括（）。A、骨折畸形B、脑脊液鼻漏C、外耳道脑脊液漏D、耳后乳突区皮下淤血E、耳后及枕下部皮下淤血【答案】A 【解析】颅底骨折一般为线性骨折，不出现移位，也不出现骨折畸形的特征。41、当患者胆道完全阻

20、塞时，因胆汁不能进入肠道，大便呈（）。A、鲜红色B、暗红色C、柏油样便D、陶土色E、果酱样便【答案】D 【解析】正常大便呈黄褐色，鲜红色便见于痔疮或痔疮出血；暗红色便见于下消化道出血；柏油样便见于上消化道出血；陶土色便见于胆道完全阻塞时；果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠。42、患者男，28岁。上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎，饮食应为（）。A、禁食B、低糖流质C、稀饭D、普食E、面条【答案】A 【解析】急性胰腺炎多数患者应禁食13天，减少胃酸与食物刺激胰液分泌。43、对于有产后出血史的产妇，可在何时使用宫缩素，预防其产后出血（）。A、破膜后B、胎头拨露后C、胎头娩出后D、胎儿前肩娩

21、出后E、胎儿娩出后【答案】D【解析】有产后出血史或易发生宫缩乏力的产妇，可在胎儿前肩娩出后静脉注射麦角新碱或宫缩素加入葡萄糖液中静注。44、患者，男，18岁，在校学生，在打篮球时不慎扭伤脚踝，患处肿胀，发红、发热，患者主诉疼痛。同学将其紧急送到医务室。紧急有效的处理是（）。A、冰袋冷敷B、湿毛巾热敷C、患处按摩D、绷带加压包扎E、涂抹消炎药【答案】A 【解析】软组织损伤早期，应用冷疗法，可减轻疼痛，减轻局部组织肿胀和疼痛。冷疗法可增强神经末梢的敏感性。45、马斯洛需要层次论由低到高依次为（）。A、生理需要、安全需要、归属与爱的需要、尊重需要、自我实现的需要B、安全需要、生理需要、归属与爱的需要

22、、尊重需要、自我实现的需要C、生理需要、归属与爱的需要、安全需要、尊重需要、自我实现的需要D、归属与爱的需要、生理需要、安全需要、尊重需要、自我实现的需要E、尊重需要、安全需要、归属与爱的需要、生理需要、自我实现的需要【答案】A 【解析】马斯洛需要层次论，由低到高依次为生理需要、安全需要、归属与爱的需要、尊重需要、自我实现的需要。46、肾上腺素用于治疗心脏骤停，其主要的药理作用是（）。A、增加心肌收缩力B、扩张外周血管C、减慢心率D、抗心律失常E、纠正酸碱平衡【答案】A 【解析】肾上腺素具有正性肌力作用，作用于心脏1受体，使心肌收缩力增强，心脏每搏输出量增加。同时对心脏还有正性频率及正性传导的

23、作用，使心输出量增加。可用于溺水、麻醉和手术意外、药物中毒、传染病和心脏传导阻滞等所致的心脏骤停。47、风湿性心瓣膜病与下列何种细菌反复感染有关（）。A、溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、军团菌D、大肠埃希菌E、铜绿假单胞菌【答案】A 【解析】近半数患者无明确急性风湿热病史，但多有反复溶血性链球菌扁桃体炎或咽峡炎史。48、患者男，62岁。全程肉眼血尿3个月，应首先怀疑（）。A、前列腺增生B、膀胱肿瘤C、肾结核D、泌尿系结石E、泌尿系感染【答案】B【解析】泌尿系肿瘤的主要表现为全程无痛性血尿。49、肠梗阻的手术护理，错误的是（）。A、禁食禁饮B、胃肠减压C、静脉输液D、术后卧床一周E、继续用抗生

24、素【答案】D 【解析】鼓励患者术后早期活动，如病情平稳，术后24小时即可开始床上活动，3日后下床活动，以促进机体和胃肠道功能的恢复，防止肠粘连。50、急性感染性多发性神经根神经炎患者脑脊液的典型改变是（）。A、压力增高B、均匀血性C、氯化物减少D、糖明显增多E、蛋白-细胞分离【答案】E 【解析】急性感染性多发性神经根神经炎又称吉兰-巴雷综合征。是小儿时期常见的急性周围神经系统病变，其主要临床特点为急性、对称性、迟缓性肢体瘫痪，伴有周围感觉障碍，其脑脊液检查，压力多为正常，多数患儿的脑脊液显示蛋白 -细胞分离现象。51、纠正体液紊乱补液第1天要补充多少累计丧失量（）。A、1/5 B、1/4C、1

25、/2 D、1/10 E、1/3 【答案】C 【解析】纠正体液紊乱的关键在于第1天的处理：第1天补液量=生理需要量+1/2累积丧失量，第2天补液量=生理需要量+前1天继续丧失量+1/2累积丧失量，第3天补液量=生理需要量+前1天继续丧失量。52、患儿，男，8岁。2周前患上呼吸道感染，近2日来颜面浮胂，尿少，尿为浓茶色。诊断为急性肾小球肾炎。患儿感染的致病菌最可能是（）。A、A组-溶血性链球菌B、甲型链球菌C、草绿色链球菌D、肺炎链球菌E、粪链球菌【答案】A 【解析】肾小球肾炎常见于A组-溶血性链球菌感染后。53、最常见的青紫型先天性心脏病是（）。A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、肺动脉狭窄D、大血

26、管错位E、法洛四联症【答案】E 【解析】法洛四联症是一种常见的发绀型（青紫型）先天性心脏病，占先心病的10%14%，以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征。54、患者，男，36岁。因脑外伤急诊入院已3天，呈睡眠状态，可以唤醒但随即入睡，可以回答问题但有时不正确。该患者的意识状态是（）。A、浅昏迷B、昏睡C、嗜睡D、意识模糊E、谵妄【答案】D 【解析】嗜睡是最轻度的意识障碍。患者处于持续睡眠状态，能被唤醒，醒后能正确回答问题，但反应迟钝，停止刺激后很快入睡。意识模糊的程度较嗜睡深，对周围环境漠不关心，答话简短迟钝，表情淡漠，可有错觉、幻觉、躁动不安、谵妄或精神错乱。对时间

27、、地点、人物的定向力完全或部分障碍。昏睡指患者处于熟睡状态，不易唤醒。较强刺激55、护士执行给药原则中，下列哪项是最重要的（）。A、遵医嘱给药B、给药途径要准确C、给药时间要准确D、注意用药的不良反应E、给药中要经常观察疗效【答案】A 【解析】护士执行给药的原则：按医嘱要求准确给药；严格执行查对制度（三查七对）；正确实施给药；密切观察；做好用药指导。护理人员没有处方权，必须严格遵医嘱给药，但也不可盲目执行，对有疑问的医嘱，应确认无误方可给药，发现给药错误，应及时报告医生，予以处理。若没有遵医嘱给药此前提，其他的给药原则也就没有意义了。56、患者住院期间，病案中排列在最前面的是（）。A、医嘱单B、体温单C、入院记录D、门诊病历E、