绍兴第二医院分院上半年(卫生类)人员招聘试题及解析.docx

1、绍兴第二医院分院上半年（卫生类）人员招聘试题及解析一、选择题1、关于近端小管重吸收的叙述，错误的是（）。A、85的HCO3-被重吸收B、水的重吸收与Na+泵的活动无关C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收 D、67的Na+、C1-、K+和水被重吸收【答案】B 【解析】近端小管对水的重吸收是通过渗透作用进行的。2、血液白细胞增多，异型淋巴细胞增多，血小板减少多见于（）。A、败血症B、登革热C、钩端螺旋体病D、流行性血热【答案】D 【解析】焦痂和溃疡是恙虫病的特征性体征。血液白细胞增多，异型淋巴细胞增多。血小板减少多见于流行性出血热。腓肠肌压痛是钩端螺旋体病的特征性体征。3、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现

2、（）。A、大白肾B、多囊肾C、蚤咬肾和大红肾D、多发性小脓肿【答案】C 【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故有大红肾或蚤咬肾之称。切面见肾皮质增厚。组织学改变：病变累及双肾的绝大多数肾小球。肾小球体积增大，内皮细胞和系膜细胞增生，内皮细胞肿胀，可见中性粒细胞和单核细胞浸润。故选C。4、下列选项中，不符合病理性血红蛋白减少的原因是（）。A、红细胞丢失过多B、各种原因的缺氧C、造血功能障碍D、造血原料不足【答案】B 【解析】由于造血原料供应不足（如缺铁性贫血）、造血功能障碍（如再生障碍性贫血）、或红细胞破坏、丢失过多等原因引起，

3、简称为病理性贫血。故选B。5、下列英文缩写的中文含义不正确的是（）。A、IL-白细胞介素B、EPO-血小板生成素C、SCF-干细胞生长因子D、TNF-肿瘤坏死因子【答案】B 【解析】EPO为促红细胞生成素。6、口腔温度 38.139.0，其发热程度为（）。A、低热B、中等热C、高热D、超高热【答案】B 【解析】以口腔温度为标准，可将发热分为：中等热：38.139。低热：37.338。高热：39.141。超高热：41以上。故选B。7、硫酸镁中毒最早出现的是（）。A、呼吸加快B、尿量减少C、呼吸减慢D、膝反射消失【答案】D 【解析】注射硫酸镁可以抑制中枢及外周神经系统，使骨骼肌、心肌和血管平滑肌松

4、弛，从而发挥肌松作用和降压作用。但是硫酸镁注射的安全范围很窄，血镁过高即可抑制延髓呼吸中枢和血管运动中枢，引起呼吸抑制、血压骤降和心脏骤停。肌腱反射消失是呼吸抑制的先兆。中毒后可用氯化钙或葡萄糖酸钙注射液解救。故选D。8、在核酸中，核苷酸之间的连接方式是（）。A、2，3一磷酸二酯键 B、3，5-磷酸二酯键 C、2，5-磷酸二酯键D、糖苷键【答案】B 【解析】核苷酸间是借戊糖与磷酸间形成酯键相连，因脱氧核苷酸中的脱氧核糖第2位无羟基存在，故一般由一个核苷酸3位羟基与下一个核苷酸5位的磷酸间形成3，5-磷酸二酯键。所以在核酸中核苷酸之间是借3，5-磷酸二酯键相连形成多核苷酸链。核苷酸之间不可能形成

5、糖苷键。两个核苷酸的碱基间可形成氢键。故选B。9、ACEI的降压作用机制是（）。A、激活激肽酶，促进缓激肽的合成B、抑制血管紧张素转化酶活性，使血管紧张素生成减少和抑制激肽降解C、抑制激肽酶，阻止缓激肽的失活D、抑制肾素的释放，AT和醛固酮生成减少【答案】B 【解析】血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的作用机制：抑制血管紧张素转化酶，减少血管紧张素的生成，减少醛固酮的分泌；因血管紧张素转化酶可水解缓激肽，通过抑制血管紧张素转化酶，减少缓激肽的水解，扩张血管。故选B。10、腹膜内位器官（）。A、膀胱B、肾C、输尿管D、横结肠【答案】D 【解析】内位器官几乎全部包被腹膜，活动度较大。主要的器官有：

6、胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。11、滤过分数是指（）。A、肾小球滤过率/肾血浆流量B、肾血浆流量/肾血流量C、肾血流量/心输出量D、肾小球滤过率/肾血流量【答案】A 【解析】血液在流经肾小球时，并非所有血浆都被滤过到肾小囊内，而是仅占其中的一部分，因此，肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。故选A。12、压力感受性反射的生理意义是（）。A、维持动脉血压的相对恒定B、有效降低动脉血压C、维持有效循环血量D、维持动脉血压的长期恒定【答案】A 【解析】压力感受性反射在心输出量、外周血管阻力、血量等发生突然改变的情况下，对动脉血压进行快速调节的过程中起

7、重要的作用。13、人的IgM分子主要特征是（）。A、通过经典途径激活补体B、成人接受抗原刺激后最先出现的抗体C、血清含量高D、电泳时比IgG移向阳极快【答案】B 【解析】成人接受抗原刺激后IgM最先产生。14、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）常发生于原发病后（）。A、48小时内 B、48小时后 C、5天以后 D、7天以后【答案】A 【解析】急性呼吸窘迫综合征（ARDS）常发生于原发病之后的2天内。15、闰盘是（）。A、心肌纤维的结构B、骨骼肌纤维的结构C、肌纤维的横纹D、心肌纤维间的连接结构【答案】D 【解析】心肌细胞也称心肌纤维，是有横纹的短柱状细胞，多数有分支，借分支连接成网，心肌细胞间的连

8、接结构称闰盘。故选D。16、已确诊为肾综合征出血热的病人，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快、血压下降趋势，其原因最可能是（）。A、肠出血B、胆囊炎C、阑尾炎D、肾破裂【答案】D 【解析】肾综合征出血热的并发症包括：腔道出血以呕血、便血最为常见；中枢神经系统并发症，脑炎、脑膜炎、脑水肿等；肺水肿；其他，包括自发性肾破裂、继发性感染。根据题干描述推断，患者出现了肾脏破裂，表现为右侧腹部剧痛，血压、心率等循环不足的表现。故选D。17、细胞核呈车轮状，细胞质在靠近细胞核处常出现一淡染区，是指（）。A、脂肪细胞B、淋巴细胞C、肥大细胞D、浆细胞【答案】D【解析】浆细胞由B淋巴细胞接受抗原刺激转化而来。

9、细胞圆形或椭圆形，胞质嗜碱性，核周胞质着色浅，形成一淡染区；核偏向细胞的一侧，异染色质呈块状聚集在核膜内侧，核仁明显，整个核呈车轮状。D选项正确。故选D。18、关于乙型脑炎的临床表现，哪一项是错误的（）。A、常有颅内压升高现象B、病程早期皮肤可见淤点C、有些病人出现抽搐、意识障碍D、重症病例可出现呼吸衰竭【答案】B 【解析】常见错误：选答“有些病人出现抽搐、意识障碍”或“重症病例可出现呼吸衰竭”，说明未掌握乙型脑炎临床特点以急起的高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭、颅内高压表现为特征。典型的乙型脑炎患者，不会出现皮肤淤点。临床上可依据皮肤有无淤点，帮助医师对乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎进行鉴别诊断。

10、要点乙型脑炎不会出现皮肤淤点。19、青年病人，近1年来对家人亲友冷淡，对个人生活不关心，对家里和周围发生的任何事情都表现出无所谓。这些表现属于（）。A、情绪不稳B、情感淡漠C、情感低落D、情感倒错【答案】B 【解析】情感淡漠是患者对外界任何刺激均缺乏相应情感反应，如生离死别、久别重逢等也泰然处之，无动于衷。题干描述患者对家里和周围发生的任何事情都表现出无所谓，属于情感淡漠。故选B。20、阿昔洛韦（）。A、具有抗DNA病毒的作用B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染C、为支原体肺炎首选药物D、对念珠菌有强大的抗菌作用【答案】A 【解析】阿昔洛韦是目前最有效的抗型和型单纯疱疹药物之一，对水痘

11、、带状疱疹病毒等其他疱疹病毒有效，对正常细胞几乎无影响。故选A。21、急性期患者最常见的心理特征是（）。A、焦虑B、抑郁C、敌意D、排斥【答案】A 【解析】由于起病急骤，病情危重，患者缺乏足够心理准备，导致患者产生严重焦虑；进入抢救室且目睹抢救或死亡的情景，往往产生恐惧的心理。故选A。22、COPD病程中动脉血气最先出现哪项异常（）。A、BE下降B、PaCO2上升C、pH上升D、PaO2下降【答案】D 【解析】COPD病程中动脉血气异常首先表现为轻、中度低氧血症。23、关于电击伤，下列哪项是错误的（）。A、直流电比交流电危害更大B、急救时应立即切断电源C、发生心搏骤停时立即行CPRD、可造成筋

12、膜室综合征【答案】A 【解析】由于交流电有集肤效应，所以危害性比直流电大。24、伤寒杆菌的致病特点中，肠热症的发生与之无关的是（）。A、外毒素B、Vi抗原C、变态反应D、鞭毛【答案】A 【解析】伤寒杆菌属沙门氏菌属，革兰染色阴性，呈短粗杆状，体周满布鞭毛，鞭毛是运动器，它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质，且具有抗原性，并与致病性有关。增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚膜、菌体表面蛋白（M蛋白）、表面抗原（K抗原、Vi抗原）。菌体裂解时可释放强烈的内毒素，是伤寒杆菌致病的主要因素。随着病程发展，伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应，导致坏死、脱落和溃疡形成。25、违背了不伤害原则的做法是（）。

13、A、妊娠危及胎儿母亲的生命时，行人流产B、有证据证明，生物学死亡即将来临而且病人痛苦时，允许病人死亡C、糖尿病人足部有严重溃疡，有发生败血症的危险，予以截肢D、强迫病人进行某项检查【答案】D【解析】考查不伤害原则的含义理解。不伤害原则的含义。是医务人员的整体医疗行为，无论动机还是效果，都应避免对患者的伤害，这是底线，是对医务人员的最基本要求，强迫患者进行某项检查违背了这一原则。故选D。26、下列选项中，符合蛋白酶体降解蛋白质特点的是（）。A、不需泛素参与B、主要降解外来的蛋白质C、需要消耗ATPD、是原核生物蛋白质降解的主要途径【答案】C 【解析】真核细胞内蛋白质的降解有两条重要途径，一是蛋白

14、质在溶酶体通过ATP非依赖途径被降解，二是蛋白质在蛋白酶体通过ATP依赖途径被降解，蛋白质通过此途径降解需泛酸的参与。泛素是一种由76个氨基酸组成的小分子蛋白质，因其广泛存在于真核细胞而得名。泛素化包括三种酶参与的3步反应，并需消耗ATP。故选C。27、下列机械通气模式的英文缩写所对应的中文全称，哪组不正确（）。A、MMV：分钟指令通气B、IPPV：间歇正压通气C、PSV：压力支持通气D、SIMV：间歇指令通气【答案】D 【解析】SIMV：同步间歇指令通气。28、可引起周围神经炎的药物是（）。A、异烟肼B、利福平C、吡嗪酰胺D、卡那霉素【答案】A 【解析】异烟肼可引起的不良反应包括神经系统（周

15、围神经炎）、肝脏毒性、皮疹发热胃肠道等其他不良反应。故选A。29、体内合成长链脂肪酸的主要原料是（）。A、乙酰辅酶AB、乙酰乙酰辅酶AC、丙酰辅酶AD、草酰乙酸【答案】A 【解析】乙酰辅酶A是软脂酸合成的基本原料，用于软脂酸合成的乙酰CoA主要由葡萄糖分解供给，在线粒体内产生，不能自由通过线粒体内膜，需通过柠檬酸 -丙酮酸循环进入胞质。故选A。30、关于电击伤，下列哪项是错误的（）。A、直流电比交流电危害更大B、急救时应立即切断电源C、发生心搏骤停时立即行CPRD、可造成筋膜室综合征【答案】A 【解析】由于交流电有集肤效应，所以危害性比直流电大。31、寄生虫感染与哪种炎细胞相关（）。A、中性粒

16、细胞B、淋巴细胞C、巨噬细胞D、嗜酸性粒细胞【答案】D 【解析】嗜酸性粒细胞具有一定的吞噬能力，能吞噬抗原抗体复合物，杀伤寄生虫。多见于各种慢性炎症。如果炎区内有大量的嗜酸性粒细胞浸润，常提示为寄生虫感染（如血吸虫病）或变态反应性炎症（如哮喘、过敏性鼻炎等）。32、下列物质中，食物的特殊动力作用最强的是（）。A、无机盐B、糖C、脂肪D、蛋白质【答案】D 【解析】食物的特殊动力作用是影响能量代谢的因素之一，在食物中，蛋白质的食物特殊动力作用最强，可达30%，糖和脂肪的特殊动力作用为4%6%，混合食物为10%左右。33、病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，最常发生此种情况的泌尿系疾病是（）。A

17、、肾结核B、肾积水C、肾肿瘤D、鹿角型肾结石【答案】A 【解析】肾结核病变在肾，症状在膀胱。34、S-R变异是指（）。A、抗原变异B、毒力变异C、芽胞变异D、菌落变异【答案】D 【解析】细菌的菌落主要有光滑（S）型和粗糙（R）型两种。S型菌落表面光滑、湿润、边缘整齐。细菌经人工培养多次传代后，菌落表面粗糙、干燥、边缘不整，即从光滑型变为粗糙型，称之为S-R变异。本题常见错误是选毒力变异和抗原变异，是认为S-R变异可以导致细菌的毒力和抗原发生改变，这是对的，但不是S-R变异的特征性表现。35、血中葡萄糖水平是刺激胰岛素分泌最重要的因素。600健康是指（）。A、身体处于良好状态B、身体和道德品质处

18、于良好状态C、身体、心理、社会适应和道德品质处于良好状态D、身体、心理、社会适应处于良好状态【答案】C 【解析】健康是一个综合的、历史性的概念，在不同的历史时期，人们对健康的认识不断变化、更新和扩展。所谓健康，就是在身体、心理、社会社会完全处于良好的状态，而不仅仅是单纯的没有生理疾病或身体虚弱的状态。而20世纪80年代中期，WHO对健康概念进行了完善所谓健康就是身体、心理、道德、社会适应完全处于良好的状态，而不仅仅是单纯的没有生理疾病或虚弱状态。道德健康也被融入到了健康的概念中。故选C。36、关于萎缩的描述，正确的是（）。A、萎缩的间质增生B、萎缩由局部缺血引起C、萎缩器官实质细胞数目正常D、

19、萎缩器官体积缩小或细胞数量减少【答案】D 【解析】正常发育的器官和组织，其实质细胞的体积变小和数量减少而致器官或组织缩小称萎缩。37、青霉素作用的细菌靶位是（）。A、细胞质的质粒B、细胞质的核糖体C、细胞壁的五肽交联桥D、细胞壁的磷壁酸【答案】C 【解析】青霉素类属于-内酰胺类抗生素，能抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联，从而抑制细菌细胞壁的合成而发挥抗菌作用。故选C。38、以下说法与大卫生观相符的有（）。A、预防保健的责任从医药卫生行业扩大到社会各行各业B、由关注疾病的自然原因到同等程度地关注社会原因C、由消极治疗与康复扩大到积极预防和主动提高健康水平D、卫生事业活动的主体由医务人员扩

20、大到社会全体成员【答案】ABCD 【解析】大卫生观的核心是由以疾病、患者及其治疗为中心，扩大到以健康、健康人和保健、康复为中心，由治疗服务扩大到预防服务，由关注疾病的自然原因到同等程度地关注社会原因，由生理服务扩大到心理服务，由院内服务扩大到院外服务，由个体服务扩大到群体服务，由技术39、胆绞痛止痛应选用（）。A、单用哌替啶B、烯丙吗啡+阿托品C、可待因D、哌替啶+阿托品【答案】D 【解析】哌替啶又称杜冷丁，其作用比吗啡弱，但依赖性较轻。对各种剧痛如创伤、术后均有镇痛效果。缓解内脏剧烈绞痛（胆绞痛、肾绞痛）需与阿托品（M受体阻断药，可松弛内脏平滑肌）合用。故选D。40、不符合含铁血黄素的描述是

21、（）。A、光镜下,呈棕黄色,有折光性B、溶血性贫血可全身沉积C、常见于出血病灶D、常见于心肌细胞核两侧【答案】D 【解析】含铁血黄素是由铁蛋白（ferritin）微粒集结而成的色素颗粒，呈金黄色或棕黄色，具有折光性。含铁血黄素是由血红蛋白被巨噬细胞溶酶体分解、转化而形成的。慢性肺淤血时，漏入肺泡腔内的红细胞，被巨噬细胞吞噬后，形成含铁血黄素。由于这种吞噬大量含铁血黄素的巨噬细胞常出现在左心衰竭患者，故此细胞又称心力衰竭细胞（heartfailurecell）。此外，溶血性贫血时，可有大量红细胞被破坏，所以可出现全身性含铁血黄素沉积，常沉积于肝、脾、淋巴结和骨髓等器官组织内。41、有自然流产史的

22、妇女体内常检测到（）。A、抗心磷脂抗体B、抗核抗体C、抗TSH受体的抗体D、抗乙酰胆碱受体的自身抗体【答案】A 【解析】抗心磷脂抗体阳性发生自身免疫，常导致流产。42、对恙虫病的病原治疗无效的药物是（）。A、四环素B、多西环素C、氯霉素D、青霉素【答案】D 【解析】青霉素类、头孢菌素类和氨基糖苷类抗生素对恙虫病无治疗作用。43、欲对有200个数据的定量资料编制频数分布表描述其分布特征，在分组时，其组段数宜选择（）。A、46 B、815 C、3050 D、5160 【答案】B 【解析】通常情况下组数选择在815之间，以能显示数据的分布规律为宜。确定组数进行数据分组时首先应考虑组数，分组过少会导致

23、信息损失较大：分组过多则可能使数据分布的规律性不能明显地表示出来。故选B。44、位于异常部位的分化正常的组织叫（）。A、尤文瘤B、绿色瘤C、迷离瘤D、错构瘤【答案】C 【解析】在胚胎发育的过程中，迷离异位的组织可形成瘤样肿块，叫作迷离瘤。如胃内的异位胰腺、胸骨后的甲状腺均属于这一类。45、哪一器官功能发生障碍，引起尿毒症？（）A、肾B、肝C、肺D、膀胱【答案】A 【解析】尿毒症是指急性和慢性肾功能衰竭发展到最严重阶段，由于肾单位大量破坏，除存在水、电解质、酸碱平衡紊乱和肾脏内分泌功能失调外，还有代谢终末产物和毒性物质在体内大量潴留，从而引起一系列自体中毒症状的综合征。尿毒症不是一个独立的疾病，

24、而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。故选A。46、可传递抑制信号的是（）。A、KIRB、KARC、CEAD、TCR 【答案】A 【解析】杀伤细胞抑制性受体（KIR）捏一种主要表达在NK、T细胞上的抑制性信号传递分子。正常情况下，KIR的存在可能是NK、T细胞不攻击自身组织的重要因素。KIR分子传递的抑制性信号可能是活化T细胞的负调节因素。47、扩张型心肌病主要表现为（）。A、充血性心力衰竭B、猝死C、栓塞D、食欲不振【答案】A 【解析】扩张型心肌病症状以充血性心力衰竭为主，其中以气短和水肿最为常见。最初在劳动或劳累后气短，以后

25、在轻度活动或休息时也有气短，或有夜间阵发性呼吸困难。患者常感乏力。心力衰竭时两肺可有啰音。右心衰竭时肝大，水肿的出现从下肢开始，晚期可有胸、腹腔积液，出现各种心律失常，高度房室传导阻滞、心室颤动、窦房阻滞可导致阿-斯综合征，成为致死原因之一。此外，尚可有脑、肾、肺等处的栓塞。故选A。48、下列生理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是（）。A、沙尘飞入眼球引起的闭眼动作B、大量出汗引起尿量减少C、食物入口引起唾液分泌D、肢体发动随意运动【答案】B 【解析】大量出汗、严重呕吐或腹泻等情况可引起机体失水多于溶质丧失，使体液晶体渗透压升高，可刺激血管升压素的分泌，通过肾小管和集合管增加对水的重吸收

26、，使尿量减少，尿液浓度，这是通过体液调节途径完成的。故选B。49、单纯疱疹病毒l型的原发感染类型多为（）。A、隐伏感染B、急性感染C、慢性感染D、隐性感染【答案】D 【解析】单纯疱疹病毒l型感染后，由于机体受物理、化学、或环境因素等影响，使潜伏的病毒增殖，沿感觉神经到达皮肤，发生唇单纯疱疹。50、静息电位产生的离子基础是（）。A、K+B、Na+C、Ca2+D、H+ 【答案】A 【解析】静息电位是指安静情况下细胞膜两侧存在的外正内负相对平稳的电位差。在安静状态下，细胞膜对各种离子的通透性以K+最高，由于细胞膜中存在持续开放的非门控钾通道，细胞膜在静息状态下对钾离子有一定通透性，对其他离子通透性很

27、小。正常时膜内钾离子浓度比膜外高，膜外钠离子比膜内高，离子均有跨电位差转移趋势。但细胞膜在安静时，对K+的通透性较大，对Na+通透性很小，故K+顺浓度梯度从细胞内流入细胞外，而随着K+外移的增加，阻止K+外移的电位差也增大。当K+外流和内流的量相等时，膜两侧的电位差就稳定于某一数，此电位差称为K+的平衡电位，也就是静息电位。故选A。51、慢性肺心病引起的心律失常最常见的是（）。A、房性早搏和房性心动过速B、心房颤动C、室性早搏D、室性心动过速【答案】A 【解析】慢性肺心病最常见的心律失常是以紊乱性房性心动过速为最具特征性, 多表现为房性早搏及阵发性室上性心动过速,也可有心房扑动及心房颤动。故选A。52、动脉粥样硬化病灶中可见（）。A、脂肪细胞B、泡沫细胞C、阿少夫细胞D、心衰细胞【答案】B 【解析】动脉粥样硬化病灶处内皮细胞下有大量泡沫细胞聚集。泡沫细胞圆形，体积较大，胞浆内有大量小空泡（原为脂滴，制片过程中被溶解）。此外，可见较多的基质（蛋白聚糖），数量不等的合成型SMC，少量T淋巴细胞，嗜中性、嗜碱性及嗜酸性粒细胞等。53、HIV侵犯的是（）。A、自然杀伤细胞B、B淋巴细胞C、单核巨噬细胞D、CD4T细胞【答案】D 【解析】HIV侵犯的是CD4T细胞。54、血液的组成是（）。A、血清+红细胞B、血浆+红细胞C、血浆+血细胞D、血清+血细胞