上半年镇江市丹阳市乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

1、上半年镇江市丹阳市乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、细菌性肝脓肿的最早表现为（）。A、寒战、高热B、皮肤黄染C、皮肤呈凹陷性水肿D、恶心、呕吐E、左上腹疼痛【答案】A 【解析】细菌性肝脓肿的主要临床表现：寒战、高热多为最早症状。肝区疼痛：炎症引起肝大。乏力、食欲缺乏。体征为肝区压痛和肝大。2、护士为长期卧床的患者做背部护理，此时护士的角色是（）。A、健康照顾者B、健康教育者C、患者权利的维护者D、协调人员E、护理研究人员【答案】A 【解析】护士的专业角色有：照顾者：在临床工作中，照顾患者，为患者提供直接的护理服务，满足患者生理、心理和社会各方面的需要，是护士的首要职责。除此之外还有管理者

2、；教育者；患者权益的保护者；协调者和合作者；示范者；咨询者；研究者；改革者和创业者。3、胸外科患者术前护理要点是（）。A、加强心理支持，消除焦虑、恐惧B、密切监测生命体征变化C、补充营养和能量D、维持水电解质与酸碱平衡E、做好呼吸道准备，改善肺功能【答案】E 【解析】胸外科患者术前的呼吸功能锻炼可以改善肺功能，提高对手术的耐受性，从而降低术后并发症的发生率。4、化疗副反应中最常见、最严重的是（）。A、造血功能障碍B、消化道反应C、皮肤黏膜损伤D、肝肾功能损伤E、周围神经毒性【答案】A 【解析】化疗副反应中最常见、最严重的是骨髓抑制，化疗中必须定期查血象、骨髓象，以便观察疗效及骨髓受抑制情况。5

3、、门静脉高压症术前护理不正确的是（）。A、卧床休息B、限制蛋白质的摄入C、术日晨放置胃管D、低脂、高糖、高维生素饮食E、术前晚用酸性液灌肠【答案】C 【解析】因术前放置胃管可能导致曲张静脉破裂出血，故通常术前不放置胃管。6、肠梗阻的手术护理，错误的是（）。A、禁食禁饮B、胃肠减压C、静脉输液D、术后卧床一周E、继续用抗生素【答案】D 【解析】鼓励患者术后早期活动，如病情平稳，术后24小时即可开始床上活动，3日后下床活动，以促进机体和胃肠道功能的恢复，防止肠粘连。7、应首先给予该患者的处理措施是（）。A、静脉补充生理盐水B、静脉应用呼吸兴奋剂C、加大口服降糖药剂量D、静脉注射5%葡萄糖溶液E、静

4、脉注射10%葡萄糖溶液【答案】A 【解析】酮症酸中毒的治疗：尽快补液以恢复血容量。纠正失水状态，降低血糖，纠正电解质及酸碱平衡失调，同时积极寻找和消除诱因，防治并发症，首先给予生理盐水静脉输注。8、患儿女，8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊，诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察（）。A、睡眠状况B、进食量C、大小便次数D、心率、呼吸的变化E、咳嗽频率及轻重【答案】D 【解析】小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗，病儿可很快康复。但重症会出现心力衰竭、呼吸衰竭、脓气胸等并发症，因此，应特别注意观察患儿心率、呼吸的变化。9、对早产患者的护理错误的是（）。A、子宫内口松弛者应于妊娠141

5、6周做子宫颈内口缝合术B、首要治疗是抑制宫缩C、积极控制感染D、给孕妇注射肾上腺皮质激素促进胎肺成熟E、生产过程中应尽可能缩短产程【答案】D 【解析】对早产患者的护理：预防早产，避免诱发宫缩的活动，子宫内口松弛者应于妊娠1416周做子宫颈内口缝合术。药物治疗首要是抑制宫缩，同时还要控制感染、治疗合并症。在分娩前给孕妇糖皮质激素等促进胎肺成熟。生产过程中应尽可能缩短产程。10、反复感染引起风湿性心脏瓣膜病的病原菌是（）。A、A族乙型溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、肺炎链球菌D、流感嗜血杆菌E、绿脓杆菌【答案】A 【解析】风湿性心脏病是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。病因主要是由

6、于A族乙型溶血性链球菌感染引起，属于自身免疫病。多发于冬春季节，寒冷、潮湿环境下，初发年龄多在青壮年。11、沟通基本层次中不掺杂个人意见的客观沟通属于（）。A、分享感觉B、一般性沟通C、共鸣性沟通D、事务性沟通E、分享个人的想法【答案】D 【解析】事务性沟通是一种纯工作性质的海、通，沟通的内容只涉及所要沟通的事实，不掺杂个人意见。12、女性，20岁。踝关节扭伤12小时，经检查局部肿胀、疼痛明显，需进行冷敷，其目的是（）。A、减轻深部组织充血B、促进炎症局限C、减轻局部出血、疼痛D、使局部血管扩张E、促进末梢循环【答案】C 【解析】冷敷可减轻局部充血和出血，常用于软组织损伤的早期。13、支气管扩

7、张患者痰的特点是（）。A、黄果冻样B、大量浓痰久置分3层C、铁锈色D、绿色E、粉红色【答案】B 【解析】支气管扩张症患者临床上以慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血为特征。慢性咳嗽、咳痰与体位有关，常在晨起和夜间卧床时加重，痰量每日可达数百毫升，痰液静置后可分3层：上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织。大量脓痰静置后分3层是支气管扩张症患者痰液的典型表现，故正确答案为B。其他选项均非支气管扩张症患者痰液的特点，可排除。14、一氧化碳（CO）中毒的主要机制是（）。A、CO破坏红细胞膜B、CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHbC、CO破坏血红蛋白结构D、CO引起血液凝固性发生改变E、CO对

8、脑细胞造成不可逆损伤【答案】B 【解析】一氧化碳（CO）中毒的主要机制是CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHb，且解离速度慢。15、使用电动吸引器吸痰时，储液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应超过瓶的（）。A、3/4 B、2/3 C、42371 D、1/4 E、1/5 【答案】B【解析】储液瓶内的吸出液应及时倾倒，一般不超过2/3，以免痰液吸入损坏机器。16、沟通基本层次中不掺杂个人意见的客观沟通属于（）。A、分享感觉B、一般性沟通C、共鸣性沟通D、事务性沟通E、分享个人的想法【答案】D 【解析】事务性沟通是一种纯工作性质的海、通，沟通的内容只涉及所要沟通的事实，不掺杂个人意见。17、考虑患者

9、的病变部位是（）。A、肛门周围B、坐骨肛管间隙C、骨盆直肠间隙D、直肠后间隙E、直肠黏膜下【答案】A 【解析】由于患者的症状以局部表现为主，无全身感染症状，且体检发现病变部位表浅，故应是肛门周围脓肿。由于该患者的病变已局限形成脓肿，故应及时手术切开引流。绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染，少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。肛腺开口于肛窦底部，由于肛窦呈袋状向上开口，可因大便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙，其间所含的疏松脂肪结缔组织使感染极易扩散，从而形成不同部位的脓肿。根据病情，目前患者最主要的护理诊断或问题应是肛周疼痛。18、患者男，因急性

10、化脓性扁桃体炎，高热来院就诊，医嘱青霉素80万Uimbid，正确的执行时间为（）。A、每8am一次B、每8am，4pm各一次C、每8am，12N，4pm各一次D、每8am，12N，4pm，8pm各一次E、每8pm一次【答案】B 【解析】医嘱青霉素80万U，im，bid表示青霉素80万U肌内注射，每日2次，执行时间是早上（am）8点和下午（pm）4点各1次。19、体温单底栏的填写内容是（）。A、体温B、脉搏C、呼吸D、住院天数E、胃液引流量【答案】E 【解析】体温单底栏填写内容：大便次数、入量、尿量、血压、体重、页码、其他（痰量、引流液量、腹围）等。20、新生儿重度缺血缺氧性脑病的表现特点是（）

11、。A、拥抱反射活跃B、鼻翼扇动、发绀C、进行性呼吸困难D、烦躁不安、易激惹E、意识不清，肌张力低下【答案】E 【解析】重度缺血缺氧性脑病患儿神志不清，肌张力低下，拥抱反射和吸吮反射消失，反复发生惊厥，呼吸不规则，瞳孔不对称，对光反射差，病死率高。21、全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过（）。A、20滴 B、30滴 C、40滴 D、60滴 E、80滴【答案】C 【解析】全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过40滴，过快可导致心力衰竭。22、患者男，22岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。该患者若过早去除外固定，则容易出现的后

12、遗症为（）。A、患肢变长B、方肩畸形C、肱骨头滑出D、习惯性脱位E、粘连性肩关节炎【答案】D 【解析】若过早去除外固定，损伤的关节囊修复不良，容易导致习惯性脱位的发生。23、患者男，昏迷3天，眼睑不能闭合，眼部护理首选措施为（）。A、按摩双眼睑B、热敷眼部C、消毒纱布遮盖D、滴眼药水E、盖凡士林纱布【答案】E 【解析】昏迷患者眼睑不能闭合者，以凡士林纱布盖于眼上，以免角膜干燥或受伤。24、大量咯血是指24h咯血量超过（）。A、100ml B、200ml C、300ml D、400ml E、500ml 【答案】E 【解析】每日咯血量在100ml以下，100500ml为中等量，500ml以上或一次

13、咯血100500ml为大量。25、内痔的主要表现是（）。A、肛门不适B、排便时无痛性间歇性出血C、肛门环状肿物D、肛周红肿E、有脓液流出【答案】B 【解析】内痔主要临床表现是便血及痣块脱出，其便血特点是无痛性间歇性便后出鲜血。26、下列有关护理诊断的描述，正确的是（）。A、一个患者只能有一个首优的护理诊断B、护士可参照马斯洛的基本需要层次论进行排序C、首优的护理诊断解决之后再解决中优问题D、现存的护理诊断应排在“有危险”的护理诊断之前E、对于某个患者来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的【答案】B 【解析】A选项是错误的，因为一个患者可以同时存在多个首优的护理诊断；C选项是错误的，因为并不一

14、定是在首优问题解决后才解决中优问题，首优问题有可能需要一直执行，如氧气的给予，但同时患者可能存在焦虑、有皮肤完整性受损的危险等，它们需要在给氧的同时处理。D选项也是不正确的，因为某些“有危险”的护理诊断有可能排在现存的护理诊断之前。E选项是错误的，对于某个患者来说，随着患者病情轻重的变化，患者的护理诊断顺序也有可能随之改变。27、滴虫阴道炎患者行阴道冲洗时应选用（）。A、2%4%碳酸氢钠溶液 B、1%乳酸溶液 C、115000高锰酸钾溶液 D、0.9%生理盐水 E、0.5%碘伏溶液【答案】B【解析】滴虫阴道炎应用1%乳酸或者 0.5%醋酸冲洗。28、治疗风湿性二尖瓣狭窄药物中，苄星青霉素的作用

15、是防止（）。A、风湿热B、心力衰竭C、动脉栓塞D、心律失常E、心绞痛【答案】A 【解析】风湿热是风湿性二尖瓣狭窄主要病因，因而推荐预防性抗风湿热治疗，需长期甚至终身使用苄星青霉素。29、关于碘过敏试验，正确的是（）。A、静脉注射造影剂前不用做皮内试验B、试验方法包括口服法、眼结膜试验法C、皮内注射试验时皮丘直径超过2cm，即可判断为阳性D、口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性E、过敏试验阴性者，造影时不会发生过敏反应【答案】D 【解析】碘过敏试验的方法有口服法、皮内注射法、静脉注射法，静脉注射造影剂前，应先进行皮内注射试验，如结果阴性，再做静脉注射试验。皮内注射法20分钟观察到皮丘局部红肿

16、、硬块、直径超过1cm即可判断为阳性；静脉注射10分钟后观察结果，如出现眩晕、心慌等30、关于先心病儿童的个性心理特征表现，错误的叙述是（）。A、性格内向B、情绪不稳C、依赖心理增强D、明显的恐惧感E、记忆力强【答案】E 【解析】先心病患儿多有生长发育落后，记忆力差等。由于疾病的影响，患儿不能像正常同龄儿童一样玩耍，他们多会形成性格内向，情绪不稳定，依赖心理增强，对疾病产生恐惧等心理特征。31、关于植皮术的叙述错误的是（）。A、供皮区备皮，小儿不必剃毛B、植皮区肉芽创面术前应勤换药C、创面涂片应无溶血性链球菌存在D、供皮区消毒不可用碘酊E、取下的皮片放在37盐水中保存【答案】E 【解析】供皮区

17、备皮，术前消毒不可使用碘酒；受皮区换药，尽量使肉芽新鲜健康。创面涂片应无溶血性链球菌存在，皮片放置于冷等渗盐水中。32、婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是（）。A、2个月 B、4个月 C、6个月 D、8个月 E、10个月【答案】B 【解析】婴儿大约在4个月左右可以开始添加淀粉类食物，因为胰淀粉酶的分泌要到4个月以后才开始增加。过早添加淀粉类食物，婴儿难以消化吸收。33、精神症状的表现与正常精神活动相比，下列说法正确的是（）。A、只有质的区别B、只有量的区别C、没有质的区别D、没有量的区别E、有质的差别，但有时只有量的区别【答案】E 【解析】精神症状的表现与正常精神活动相比有质的差别，但有时只有量的

18、区别，这需根据患者的病情严重程度而定。34、患者臀部肌内注射进针后抽吸有回血的处理措施是（）。A、将针头插得深一点后推注药物B、将针头向外拔出一点后推注药物C、拔出针头后重新进针D、将药物丢弃E、无需处理【答案】C 【解析】肌内注射进针后回抽有回血，说明针头刺入血管内，应拔出针头，更换注射器针头后重新进针。35、用皮内注射法做药物过敏试验，不正确的是（）。A、详细询问有无过敏史，有过敏史者不能做B、前臂掌侧下段皮肤用2%碘酊消毒后，70%乙醇脱碘后待干C、针头斜面向上穿刺进皮内D、推注药液 0.1ml，局部形成圆形皮丘E、拔出外头，切勿按揉【答案】B 【解析】用皮内注射法做药物过敏试验时，消毒

19、皮肤忌用碘酊，以防影响结果观察。36、小儿缺铁性贫血的原因是（）。A、摄入不足B、铁吸收不良C、慢性失血D、物理因素E、生物因素【答案】A 【解析】小儿缺铁性贫血的原因：铁储存不足、铁摄入不足、铁需要量增加、铁吸收利用障碍、铁丢失过多。其中铁摄入不足是导致小儿缺铁的主要原因。37、患者男，38岁。因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊，胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有（）。A、浓茶B、咖啡C、辣椒D、面条E、油条【答案】D 【解析】慢性胃炎的饮食指导：指导患者加强饮食卫生和饮食营养，养成有规律的饮食习惯；避免过冷、过热、辛辣等刺激性食物及浓茶、咖啡等饮料；嗜酒者应戒酒，防止乙醇损伤胃

20、黏膜；注意饮食卫生。38、有关癌肿的局部特征，不正确的是（）。A、表面高低不平B、界限不清C、固定，不活动D、质地坚硬E、早期就有疼痛【答案】E 【解析】恶性肿瘤生长较快，质硬，边界不清，表面不平，活动度小，中晚期不易推动甚至固定，早期通常不疼痛。39、成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时，烧伤面积为（）。A、0.16 B、0.18 C、0.2 D、0.22 E、0.24 【答案】C 【解析】成人头颈部体表面积为9%（发3%，面3%，颈3%）（1个九）；双上肢为18%（双手5%）（2个九）；躯干（含会阴1%）为27%（胸腹前侧13%，背部13%）（3个九）；双下肢（含臀部）为46%（5

21、个九+1）。成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时，烧伤面积为3%+3%+5%+13%2/3，约为20%。40、胎盘早剥的治疗原则是（）。A、保胎至足月B、催产素静脉滴注引产C、及时停止妊娠D、评估胎儿决定分娩方式E、期待疗法【答案】C 【解析】纠正休克、及时终止妊娠、防治并发症是处理胎盘早剥的原则。终止妊娠的方法根据胎次、早剥的严重程度、胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。41、对胆石症患者进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作，逐渐加重，黄疸更显著，血压下降，脉搏细速而弱，腹肌紧张。此时护士应该（）。A、进一步观察其病情变化B、解痉止痛C、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱D、及时报告医生做好

22、术前准备E、给予抗生素预防感染【答案】D 【解析】做这类题目，需要鉴别医生和护士的分工，所有的治疗措施都应该在医生指导下进行。胆石症患者进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作，逐渐加重，黄疸更显著，血压下降，脉搏细速而弱，腹肌紧张，意味着患者在胆道梗阻的基础上出现胆管炎。护士需要及时报告医生做好术前准备。42、孕妇，29岁。尿HCG阳性，超声检查：宫内孕6周，对其孕期健康指导正确的是（）。A、妊娠初期8周内谨慎用药 B、28周后每天数胎动1次C、妊娠1228周避免性生活D、胎心率在160180次/分E、妊娠30周后进行乳房护理【答案】A 【解析】妊娠初期8周内，为胎儿形成的重要阶段，该期易受外界

23、因素影响，应严防病毒感染，谨慎用药。43、低位肠梗阻（）。A、呕吐物无胆汁B、呕吐物有多量胆汁C、呕吐物为粪臭样物D、呕吐物为血性E、呕吐物呈溢出性【答案】C 【解析】肠绞窄时呕吐频繁且有血性液体。幽门梗阻患者呕吐量大无胆汁。低位肠梗阻呕吐粪臭样物。44、止血处理首选（）。A、输血B、建立人工气道C、垂体后叶素静脉滴注D、安络血E、云南白药+安络血【答案】C 【解析】咯血患者，少量咯血时可用止血敏、安络血等药物止血；大咯血时需用垂体后叶素止血，因其可收缩小动脉，使肺循环血量减少而达到较好的止血效果。45、某小儿，重 9.6kg，身长75cm，头围46cm，其年龄是（）。A、8个月 B、10个月

24、C、12个月 D、14个月 E、16个月【答案】C 【解析】根据身长75cm，头围46cm可初步判断出该小儿约为12个月，根据体重 9.6kg可以进一步确定年龄约为12个月。46、患儿男，8个月。支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。体检：呼吸60次/分，心率l80次/分，心音低钝，两肺闻及大量细湿啰音，肝肋下 3.0cm，护士判断该患儿最可能并发了（）。A、脓胸B、肺不张C、气胸D、肺大疱E、急性心力衰竭【答案】E 【解析】患儿因支气管肺炎诱发急性心力衰竭，表现为烦躁不安，口周发绀，根据体检结果可初步确诊。47、患儿女，3岁。因急性淋巴细胞白血病入院。在与患儿沟通时，护士

25、始终用半蹲姿势与其交谈。此种做法主要应用了沟通技巧的（）。A、倾听B、触摸C、沉默D、目光沟通E、语言沟通【答案】D 【解析】护士采用半蹲姿势，有助于与患儿进行目光交流，目光可以表达和传递感情，也可以显示自身的心理活动，还能影响他人的行为，是传递信息十分有效的途径和方式。48、关于类风湿关节炎的护理措施，不妥的叙述是（）。A、绝对卧床休息B、热水浴缓解疼痛C、保持关节功能位D、必要时用夹板固定关节E、注意观察药物疗效和副作用（）。【答案】A 【解析】急性期应卧床休息，关节制动。恢复期应功能锻炼，防止肌肉萎缩。49、胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先（）。A、通知医师紧急处理B、给患者吸氧C、嘱

26、患者缓慢呼吸D、将脱出的引流管重新置入E、用手指捏闭引流口周围皮肤【答案】E 【解析】胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先用手指捏闭引流口周围皮肤，以防气体进入胸腔引起气胸。50、结核性胸膜炎胸腔穿刺抽液时，每次抽液量不超过（）。A、500ml B、600mlC、800ml D、1000ml E、1200ml 【答案】D 【解析】胸腔穿刺抽液，可减轻症状还能防止纤维蛋白沉着引起的胸膜肥厚粘连，保护肺功能。一般每周抽液23次，每次抽液量最多不超过1000ml。51、患儿，3岁。因腹泻1天入院。经6小时输液后出现明显眼睑水肿，可能的原因是（）。A、酸中毒未纠正B、碱中毒未纠正C、补液量不足D、输入葡

27、萄糖溶液过多E、输入电解质溶液过多【答案】E 【解析】此题考查补液效果的表现，准确记录第一次排尿时间，若补液合理，3 4小时应排尿，表明血容量恢复；若24小时患儿皮肤弹性及前囟、眼窝凹陷恢复，说明脱水已纠正；若仅是尿量多而脱水未纠正，可能是输入的液体中葡萄糖比例过高；若补液后患儿出现眼睑水肿，可能是电解质溶液比例过高。52、不属于新生儿常见的正常生理状态的是（）。A、马牙B、生理性黄疸C、臀红D、假月经E、乳腺肿大【答案】C 【解析】新生儿常见的正常生理状态包括马牙、生理性黄疸、假月经、乳腺肿大、生理性体重下降等。53、膀胱癌术后灌注化疗药物时错误的是（）。A、每次灌注后保留30分钟B、严格无菌操作C、吸出的液体不可回注D、注药前应先排尽尿液E、灌注后暂不排尿【答案】A 【解析】膀胱灌注药物后需将药物保留在膀胱内2小时，每半小时变换体位。54、一氧化碳中毒最先受损的部位是（）。A、大脑B、肝脏C、肾脏D、脾脏