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上半年肇庆市德庆县乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

1、上半年肇庆市德庆县乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、患者,因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查:脱水症,尿比重1028,血清钠浓度为156mmol/L。治疗时首先应给予()。A、3%5%高张盐水 B、5%碳酸氢钠 C、5%葡萄糖溶液D、葡萄糖盐水E、平衡盐水【答案】C 【解析】患者因高热不能进食应考虑输液,依据血清钠浓度考虑用非电解质溶液,5%或10%葡萄糖溶液,提供水分和部分能量。2、正常人在安静状态下的呼吸频率为()。A、1012次/分 B、1216次/分 C、1620次/分 D、2024次/分 E、2426次/分【答案】C 【解析】正常人在安静状态下呼吸约为1620次/

2、分,节律规则。3、患者,车祸后肋骨骨折,X线显示:左侧肋膈角消失,胸腔穿刺抽出不凝血。可考虑为()。A、肋骨骨折合并大量血胸B、肋骨骨折合并张力式气胸C、肋骨骨折合并闭合式气胸D、肋骨骨折合并开放式气胸E、肋骨骨折合并小量血胸【答案】E 【解析】患者胸腔可抽出不凝血,可以诊断血气胸,又由于出血较少,症状多不明显,仅可在X线下看到伤侧肋膈角消失,可判断为小量血胸。4、患者,男,21岁,颈胸部烧伤入院,入院后创面鲜红,有渗出。医嘱给予输液和暴露疗法,应用烤灯促进床面愈合。该患者使用烤灯过程中,应注意的事项是()。A、照射时无需对眼睛进行特殊保护B、照射时间以1小时为宜C、注意随时观察皮肤反应D、皮

3、肤出现紫红色为正常反应E、缩短灯距以增强效果【答案】C 【解析】烤灯照射面颈部及胸部时应保护眼睛,可用湿纱布或戴有色眼镜;照射时间以2030分钟为宜;灯距一般为3050cm,皮肤出现桃红色为正常反应。5、抑酸作用最强的药物是()。A、西咪替丁B、奥美拉唑C、氢氧化铝D、氨苄西林E、枸橼酸铋钾【答案】B 【解析】临床常用抑酸药有H受体拮抗剂(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等)和质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑等),其中质子泵抑制剂抑制胃酸分泌作用更强,作用更持久。6、患者男,20岁。学生,3周前因淋雨感冒,未予重视。近来自感胸闷、气促、心悸、乏力,心电图显示:室性期前收缩,诊断为病毒性心肌炎。针对

4、患者的病情下列说法不当的是()。A、避免呼吸道感染B、避免过劳C、急性期绝对卧床D、症状消失后即可正常上学E、避免酗酒【答案】D 【解析】病毒性心肌炎的护理:调整情绪、避免激动。注意休息与营养:急性期绝对卧床,出院后继续休息23个月,半年至1年避免重体力活动。注意摄取易消化、富含蛋白质和维生素的食物。避免诱发因素:如过劳、缺氧、营养不良、呼吸道感染、酗酒等7、系统性红斑狼疮患者,经住院治疗症状基本缓解,此时护士对患者的健康指导,错误的是()。A、每日用肥皂水洗脸B、远离紫外线,禁止进入紫外线消毒室C、禁用化妆品D、外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞E、局部用温水湿敷,每日3次【答案】A 【解析】此题考查

5、SLE患者皮肤护理,应避免用肥皂等刺激性清洁剂,应用温清水清洁皮肤。8、医疗诊断阐述的是()。A、有关个人对生活环境反应的判断B、有关个人对医疗技术反应的判断C、个人、家庭、社区对健康问题反应的判断D、个人身体病理生理变化的判断E、有关个人对生命照顾反应的判断【答案】D 【解析】医疗诊断是对个体病理生理变化的临床判断。9、配制灭头虱液,下列哪组是正确的()。A、10g百部、30%乙醇60ml、乙酸1ml B、20g百部、40%乙醇80ml、乙酸2ml C、30g百部、50%乙醇100ml、乙酸1ml D、40g百部、60%乙醇120ml、乙酸1ml E、50g百部、70%乙醇140ml、乙酸2

6、ml 【答案】C 【解析】配制30%含酸百部酊需要百部30g,加50%乙醇100ml,再加100%乙酸1ml,装瓶中盖严,48h后即制得此药。10、艾滋病患者需要吸痰时,做法错误的是()。A、吸痰前洗手,戴好口罩、护目镜B、吸痰前穿好隔离衣C、不与其他患者共用中心吸引系统D、吸痰后吸痰管误落地上,立即进行地面的清洁处理E、用过的吸痰管及纱布装入高危品袋中焚烧【答案】D 【解析】为艾滋病患者吸痰时,若吸痰管误落地上,应立即进行地面的清洁消毒处理。11、该产妇发生产后抑郁的心理因素不包括()。A、社交能力不良B、手术分娩C、情绪不稳定D、对承担母亲角色的不适应E、缺少家庭支持【答案】B 【解析】手

7、术分娩不是导致产后抑郁的心理因素。12、膜性肾小球肾炎常见并发症是()。A、肾静脉血栓B、肾乳头坏死C、腹膜炎D、肾功能不全E、消化道出血【答案】A 【解析】肾盂肾炎的严重并发症为肾乳头坏死,常发生于严重急性肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时;腹膜透析的常见并发症是腹膜炎。膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症,肾静脉血栓栓塞并发症发生率可高达40%50%。13、护士为病人行导尿术时未用屏风遮挡,导致病人不满而投诉。护士的行为应视为()。A、侵权B、过失犯罪C、故意犯罪D、亵渎罪E、疏忽大意【答案】A 【解析】导尿时未用屏风遮挡,侵犯了患者的隐私权。14、患者女,45岁。慢性心力衰竭伴全身水肿。经诊疗后需

8、要入院观察,住院处办理入院手续的根据是()。A、单位介绍信B、门诊病历C、以往病历D、住院证E、医保卡【答案】D 【解析】病人或家属持医生签发的住院证到住院处办理入院手续。15、患者,男,38岁。因长时间在高温环境中工作,出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗,体温 37.5,血压 11.4/6.6kPa(86/50mmHg),护理措施错误的是()。A、将患者移至阴凉处B、患者取平卧位C、建立静脉通路D、头及四肢冰敷E、口服清凉饮料【答案】B 【解析】该患者为中暑的表现,患者出现了胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗,血压86/50mmHg,为休克的体征,应给予中凹卧位。16、患者因焦虑症入院,每天晚上总是

9、躺在床上翻来覆去睡不着觉,一直到凌晨1点,患者的表现属于睡眠障碍的哪一种()。A、入睡困难B、时醒时睡C、睡眠规律倒置D、彻夜不眠E、浅睡眠【答案】A 【解析】患者每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉,属于入睡困难。17、患者,男,34岁。一周前左足底被铁针刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感。晨起张口困难、抽搐,诊断为破伤风。该患者引发症状的直接原因是()。A、破伤风杆菌侵入机体B、患者免疫力低下C、破伤风杆菌在体内迅速繁殖D、破伤风杆菌产生的外毒素作用E、破伤风杆菌的菌体蛋白作用【答案】D 【解析】破伤风杆菌迅速繁殖并产生大量外毒素,即痉挛毒素与溶血毒素,是导致该患者症状的直接原因。18、

10、患者,女性,65岁,风心病房颤2年,清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角斜,上述左侧上下肢麻木。送医院检查:神志清楚,左侧偏瘫,CT见低密度影。该患者当前的主要护理措施是()。A、心理护理,减轻焦虑B、观察生命体征变化C、记出入量D、输营养药E、头部用冰袋冷敷【答案】D 【解析】患者神志清楚,左侧偏瘫,口角喁斜,最主要的护理措施是营养支持。19、患者,男,21岁,颈胸部烧伤入院,入院后创面鲜红,有渗出。医嘱给予输液和暴露疗法,应用烤灯促进床面愈合。若在使用烤灯的过程中,患者皮肤出现桃红色,正确的处置是()。A、无需处理B、立即停止照射C、涂抹凡士林D、用湿纱布冷敷E、使用碘伏涂抹【答案】A

11、 【解析】皮肤出现桃红色为合适照射量,若出现紫红色则应立即停止照射,病涂抹凡士林保护皮肤。20、引起患者不舒适的最高表现形式是()。A、烦躁不安B、睡眠不佳C、萎靡不振D、疼痛E、疲乏【答案】D【解析】不舒适通常表现为烦躁不安、紧张、精神不振、消极失望、失眠、疼痛、乏力,难以坚持日常工作和生活。疼痛通常是不舒适中最为严重的表现形式。21、下列属于清洁区的是()。A、办公室B、化验室C、消毒室D、病室E、浴室【答案】A 【解析】清洁区是指未被病原微生物污染的区域,如办公室、治疗室、更衣室等。化验室、消毒室属于半污染区,病室、浴室属于污染区。22、A区是普通外科,每个病室收治3个患者。小王是刚进临

12、床的护校实习学生,小张是她的带教老师,在见习病房清洁、消毒工作时,小张发现小王错误的做法是()。A、扫床套“一人一套”B、便器用后消毒C、餐具用后消毒D、小桌擦布“一室一布”E、氧气瓶用消毒液浸泡【答案】D 【解析】根据护理管理质量标准中癍房护理工作质量标准的要求:无菌操作及消毒隔离要求各项无菌技术操作符合无菌要求;消毒物品方法正确;浸泡器械的消毒液浓度、更换时间及液量达到标准;扫床套及患者小桌擦布“一人一套”、“一人一巾”,用后浸泡消毒;餐具及便器用后消毒;可知D中的做法是不正确的。23、细菌性肝脓肿引流护理,不正确的说法是()。A、引流管应妥善固定,患者半卧位B、每天更换引流袋C、每天用生

13、理盐水多次或持续冲洗脓腔D、密切观察脓腔引流液的性质和量E、当脓腔引流量少于15ml/d时可拔管【答案】E 【解析】细菌性肝脓肿引流管的拔管指征:当脓腔引流量少于10ml/d时,可逐步退出并拔除引流管。24、为伤寒患者灌肠时,液体量和高度分别是()。A、300ml,小于30cm B、400ml,小于30cm C、500ml,小于30cm D、600ml,小于20cm E、700ml,小于20cm 【答案】C 【解析】为伤寒患者灌肠时,溶液不得超过500ml,压力要低(液面距肛门不得超过30cm)。25、患者男,29岁。骑自行车摔伤左肩到医院就诊,检查见左侧方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,诊断为

14、肩关节脱位,复位后用三角巾悬吊。指导患者行垂臂、甩肩锻炼的时间是()。A、复位固定后即开始B、复位固定1周后C、复位固定2周后D、复位固定3周后E、复位固定4周后【答案】D 【解析】肩关节脱位一般固定3周,避免过早的除去固定,否则损伤的关节囊修复不良,容易导致习惯性脱位的发生。3周后指导患者进行弯腰、垂臂、甩肩锻炼。26、男性,65岁。突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降,应首先考虑可能发生()。A、急性胰腺炎B、胃癌C、急性心肌梗死D、急性胃肠炎E、食物中毒【答案】C 【解析】突发原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降,为急性心肌梗死的临床表现。27、对原发性高血压患者做健康指导,

15、以下错误的是()。A、宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食B、级高血压应注意休息,避免过劳C、缓解期适当运动,控制体重D、血压高时服药,不高时不用服药E、每日定时测血压【答案】D 【解析】高血压患者的健康指导包括:饮食指导:低脂、低盐、高蛋白、高维生素、适量微量元素饮食,戒烟、戒酒,控制糖摄入;生活指导:生活规律,劳逸结合,情绪乐观,适度运动;服药指导:联合用药,降压不宜过快,不可时服时停,忌睡前服药,忌擅自乱用药物,忌无症状不服药,忌随便改变治疗方案,另外28、护士在护理患儿的过程中,体现护士照顾角色的行为是()。A、对患儿和其陪护的母亲进行健康教育B、与患儿的母亲共同制定护理计划C、做好病区

16、内物品的管理D、帮助照顾患儿的饮食起居E、做好入院介绍【答案】D 【解析】护士照顾者的角色是通过满足人的基本需要来实现的。因此,护士在人们不能满足人类生存的基本需要时,需要为其提供各种护理照顾。29、避孕及防止性传播疾病最好的措施是()。A、皮下埋植药物B、IUDC、阴道隔膜加杀精药D、安全期避孕法E、避孕套加避孕药膏【答案】E 【解析】首先要从预防性传播疾病的角度考虑问题,性传播疾病的传播途径主要就是通过直接的性接触,阻断性接触就是很好的途径,所以只有E选项是最方便且最有效的方式。30、患者,女性,52岁,因交通意外致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1000ml,12经救治后病情稳定,拟行颅骨

17、牵引治疗。患者的体位应为()。A、侧卧位B、中凹卧位C、去枕仰卧位D、头高足低位E、头低足高位【答案】D 【解析】头高足低位适用证:颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力。预防脑水肿,减轻颅内压。开颅手术后,也常取此卧位。31、患者女,65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发,错误的操作是()。A、协助患者抬头,将治疗巾铺于枕头上B、将头发从中间分为两股,分股梳理C、梳发时由发根梳向发梢D、脱落的头发置于纸袋中E、打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理【答案】E 【解析】遇有头发打结时,可用30%乙醇湿润后再小心梳顺。32、癫痫患者可进行的日常活动项目是()。A、游泳B、太极拳C、开汽车D、单独外出E、

18、登高【答案】B【解析】癫痫患者不可进行游泳、开车、单独外出、登高等比较危险的活动,因其易发生意外。33、产褥感染的护理措施错误的是()。A、采取半卧位B、给予低热量、高蛋白、高维生素饮食C、及时更换会阴垫D、保持病室安静,每日通风E、外阴伤口用高锰酸钾溶液擦洗【答案】B 【解析】应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。34、患者的疼痛属于世界卫生组织(WHO)对疼痛程度分级的()。A、0级 B、1级 C、2级 D、3级 E、4级【答案】D 【解析】世界卫生组织(WHO)将疼痛划分成41种程度:不痛为0级;平卧时无疼痛,翻身咳嗽时轻度疼痛,可以忍受,睡眠不受影响为1级;静卧痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍

19、受,睡眠受影响,要求用镇痛药为2级;静卧时疼痛剧烈,不能忍受,睡眠严重受干扰,需要用镇痛药为3级。35、胃肠减压的目的不正确的是()。A、降低胃肠道内的压力B、改善胃肠壁血液循环C、有利于炎症局限D、预防体液丢失E、促进胃肠功能恢复【答案】D 【解析】胃肠道穿孔患者必须禁食,并留置胃管持续胃肠减压。胃肠减压可抽出胃肠道内容物和气体,减少胃肠道内容物继续流入腹腔,减轻胃肠内积气,改善胃壁血运,有利于炎症的局限和吸收,促进胃肠道恢复蠕动。但是胃肠减压会抽出胃肠道内的液体,不能预防体液丢失。36、不属于弥漫性甲状腺肿诱发因素的是()。A、感染B、创伤C、贫血D、精神刺激E、劳累【答案】C 【解析】感

20、染、创伤、精神刺激、劳累等因素破坏机体免疫稳定性,使有遗传性免疫监护和调节功能缺陷者发病。37、肠套叠患儿的大便呈()。A、果酱样B、柏油样C、白陶土样D、淡黄色E、黄褐色【答案】A【解析】果酱样便为血和黏液混合的红色黏冻样粪便,像红果酱样。当小儿发生肠套叠时,病变的肠管受到挤压充血水肿,有血细胞和组织液渗出,从而形成果酱样便。38、患者,男,70岁。有2型糖尿病,但未认真治疗,近一周来发现尿频、尿急、尿痛,伴腰痛、低热。引发原因是()。A、急性肾炎B、肾盂肾炎C、慢性肾炎D、肾结石E、肾结核【答案】B 【解析】糖尿病易合并感染,尿路感染中以肾盂肾炎和膀胱炎最常见。39、扩张型心肌病病人心脏结

21、构最基本的改变是()。A、室间隔肥厚B、心室容积减少C、单侧或双侧心腔扩大D、左心室肥厚E、右心室流出道梗阻【答案】C 【解析】扩张型心肌病心脏结构最基本的改变为左心室或双心室扩大。40、若患者石膏绷带固定后,诉肢体疼痛难忍,护理不应做的是()。A、观察桡动脉搏动B、询问患者肢端感觉、运动情况C、观察肢端肤色和体温D、发现异常报告医生E、立即给药物镇痛【答案】E 【解析】在辨明疼痛原因前严禁给患者镇痛药物,以免影响病情观察。41、溃疡性结肠炎并发症不包括()。A、肠梗阻B、腹膜炎C、中毒性巨结肠D、肠穿孔E、结肠癌变【答案】B 【解析】溃疡性结肠炎并发症:中毒性巨结肠:见于重症患者;直肠结肠癌

22、变:病程长且重的患者;其他:出血、肠梗阻、肠穿孔等。42、患者男,58岁。诊断“风湿性心脏病”入院。突然出现胸闷、胸痛,心律极不规则,心率快慢不一,心音强弱不等,心率102次/分,脉率78次/分。此脉搏属于()。A、洪脉B、奇脉C、间歇脉D、交替脉E、脉搏短绌【答案】E 【解析】脉搏短绌即在同一单位时间内,脉率少于心率。其特点为心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。脉搏短绌的测量方法:由两名护士一人测脉搏,一人测心率,测心率护士看表叫开始测一分钟结束。脉搏短绌者以分数式记录,记录方式为心率/脉率。43、细菌性肝脓肿的最早表现为()。A、寒战、高热B、皮肤黄染C、皮肤呈凹陷性水肿D、恶心、

23、呕吐E、左上腹疼痛【答案】A 【解析】细菌性肝脓肿的主要临床表现:寒战、高热多为最早症状。肝区疼痛:炎症引起肝大。乏力、食欲缺乏。体征为肝区压痛和肝大。44、足月新生儿的护理措施中,不正确的是()。A、合适的温、湿度B、尽早输液、输血C、合理喂养D、注意保暖E、预防感染【答案】B 【解析】无论是足月儿还是早产儿,均应在需要的时候才进行输血、输液。45、患者,女,55岁。因外伤入院。患者不能控制排便,多次将大便排在床上。对该患者的护理重点是()。A、定时开窗通风,消除不良气味B、保护肛周皮肤,防止压疮C、尊重患者,消除心理压力D、观察粪便性质、颜色与量E、保证每天摄入足量的液体【答案】B 【解析

24、】该患者出现大便失禁,容易出现肛门周围发红,甚至出现压疮、皮肤溃烂。因此对患者的护理重点是保护肛周皮肤,防止压疮。46、该患者静脉输液的最主要目的是()。A、治疗与补充血容量B、治疗与纠正酸中毒C、治疗与补充水分、电解质D、补充血容量与纠正渗透压E、供给热量【答案】C 【解析】该患者为细菌性肠炎,1天未进食,静脉输液的最主要目的是治疗与补充水分、电解质。47、“120”接诊了一名车祸致昏迷的患者,脑部CT提示颅内大量出血,需立刻行开颅手术。患者无亲属陪伴,也无证实其身份和联系人的信息,依据侵权责任法的规定,术前正确的做法是()。A、通知手术室准备手术B、报告派出所寻找家属C、报告科室负责人获批

25、D、报告医院负责人获批E、报告卫生行政部门负责人获批【答案】D 【解析】一般情况下在医疗护理过程中,患者需做出同意接受或拒绝某项治疗和护理的书面承诺。但在抢救过程中,如果患者没有能力,且其法定责任人不能及时到场的情况下,没有知情同意,医务人员也可以实施抢救措施,但本着对患者负责,对医院负责的原则下,首先要告知医院负责人,然后再实施措施。48、为该患者导尿时,第一次放尿量不宜超过()。A、500ml B、800ml C、1000ml D、1500ml E、2000ml 【答案】C 【解析】对于膀胱高度膨隆的尿潴留患者,第一次放尿不应超过1000ml。49、患者,男,38岁。因长时间在高温环境中工

26、作,出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗,体温 37.5,血压 11.4/6.6kPa(86/50mmHg),护理措施错误的是()。A、将患者移至阴凉处B、患者取平卧位C、建立静脉通路D、头及四肢冰敷E、口服清凉饮料【答案】B 【解析】该患者为中暑的表现,患者出现了胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗,血压86/50mmHg,为休克的体征,应给予中凹卧位。50、护士首先提出的护理问题应是()。A、营养失调B、体液不足C、体温过高D、活动无耐力E、清理呼吸道无效【答案】C 【解析】从题干分析判断,患者诊断为肺炎的可能性大,患者T39.5,因此首优的护理问题应该是体温过高,也就是说首先要把患者的体温先降下来,

27、再进行原发病治疗。51、输尿管结石梗阻时会出现()。A、尿流突然中断B、排尿困难C、膀胱刺激症状D、镜下血尿E、肾绞痛【答案】E 【解析】输尿管结石梗阻时会导致输尿管平滑肌痉挛收缩,引起肾绞痛。52、患者经1个月的治疗拟于近日出院,由于烧伤部位瘢痕较严重,患者自觉不愿见人,不想离开医院。对其采取护理措施不妥的是()。A、理解患者并倾听其诉说B、动员尽快出院C、介绍后期整形美容治疗方法D、鼓励自理,增强独立性E、不回避问题,尽量稳定情绪【答案】B 【解析】“动员尽快出院”是不正确的护理措施,应积极听取患者内心的想法,21解除其顾虑。53、二尖瓣狭窄最常见的早期症状为()。A、呼吸困难B、咳嗽,咯血C、咳粉红色泡沫痰D、肝淤血E、声音嘶哑【答案】A 【解析】呼吸困难是二尖瓣狭窄最常见的早期症状,与不同程度的肺淤血有关。常因劳累、精神紧张、性活动、感染、妊娠或心房颤动等诱发或加重。

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