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和平区中心医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

1、和平区中心医院医学基础知识招聘试题及答案网络整理版说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、有关低体温的叙述,下列何者错误()。A、放置中心导管会引发心室颤动B、若电击无效应先将体温上升后再继续电击C、体温低于30为重度低体温,此时病人身体会持续颤抖D、低温时药物代谢减慢,故须延长用药间隔【答案】C 【解析】体温下跌在32以下为重度低体温,情况严重并最终致命,颤抖只能在几个小时内有效,因为最终会导致肌肉的葡萄糖过度减少和疲劳。2、一般送检分离培养

2、含病毒标本的最佳温度为()。A、37B、-70 C、4 D、25【答案】C 【解析】一般送检分离培养含病毒标本的最佳温度为4。3、下列选项中,不符合病理性血红蛋白减少的原因是()。A、红细胞丢失过多B、各种原因的缺氧C、造血功能障碍D、造血原料不足【答案】B 【解析】由于造血原料供应不足(如缺铁性贫血)、造血功能障碍(如再生障碍性贫血)、或红细胞破坏、丢失过多等原因引起,简称为病理性贫血。故选B。4、急性肝衰竭最多见的病因是()。A、化学性中毒B、病毒性肝炎C、肾功能不全D、烧伤【答案】B 【解析】目前在我国,引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒(主要是乙型肝炎病毒),其次是药物或肝毒性物质(如

3、酒精、化学制剂等)。故选B。5、最容易诱导免疫耐受的细胞是()。A、T细胞B、B细胞C、单核细胞D、巨噬细胞【答案】A 【解析】考查要点:T细胞耐受的诱导。常见错误:选B细胞。这是混淆了诱导T、B细胞形成免疫耐受的条件。通常T细胞耐受易于诱导,所需Ag量低;而诱导B细胞耐受,需要较大剂量的Ag。6、靛基质试验主要试剂为()。A、氨基苯磺酸B、对苯二氨C、苯丙酮酸D、对二氨基苯甲醛【答案】D 【解析】吲哚试验:有些细菌能分解培养基中的色氨酸生成吲哚(靛基质),经与试剂中的对二甲基氨基苯甲醛作用,生成玫瑰吲哚而呈红色,是为吲哚试验阳性。7、关于COPD氧疗以下哪项不正确()。A、COPD患者氧疗应

4、当高流量吸入B、COPD氧疗应低流量C、缓解期COPD患者PaO260mmHg 【答案】A 【解析】长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气,流量 1.02.0L/min,吸氧持续时间15h/d。8、有关低体温的叙述,下列何者错误()。A、放置中心导管会引发心室颤动B、若电击无效应先将体温上升后再继续电击C、体温低于30为重度低体温,此时病人身体会持续颤抖D、低温时药物代谢减慢,故须延长用药间隔【答案】C 【解析】体温下跌在32以下为重度低体温,情况严重并最终致命,颤抖只能在几个小时内有效,因为最终会导致肌肉的葡萄糖过度减少和疲劳。9、对呼吸窘迫综合征的治疗采用()。A、无控制性给氧B、呼气末正压给

5、氧C、鼻导管持续高浓度给氧D、高压氧疗【答案】B 【解析】呼吸窘迫综合征的发病机制目前认为是肺泡上皮、肺泡毛细血管损伤,表面活性物质减少或消失,肺泡内透明膜形成,从而引起氧合障碍,导致顽固性低氧血症。所以纠正缺氧为刻不容缓的重要措施。一般认为,一旦ARDS诊断确立,应尽早进行机械通气。由于一般的氧疗方法对ARDS疗效均差,所以呼气末正压(PEEP)给氧是首选的措施。对于一般肺炎病人的氧疗原则是根据患者具体缺氧的状况来决定。如面积较大的肺炎可及时给予流量较大的吸氧,待经过有效的抗生素治疗,病情缓解后可随时减量或停用。一般病情较轻者,可短期或给予小流量吸氧。10、细菌“核质以外的遗传物质”指()。

6、A、mRNAB、核糖体(核蛋白体)C、质粒D、异染颗粒【答案】C 【解析】细菌是原核细胞,不具有成形的核,核质是细菌的遗传物质,又称为拟核,细菌核质以外的的遗传物质是质粒,存在于细胞质中。故选C。11、对艾滋病人和艾滋病病毒感染者应采取的隔离措施是()。A、肠道隔离B、接触隔离C、呼吸道隔离D、血液、体液隔离【答案】D 【解析】HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中。感染途径:性行为静脉注射吸毒母婴传播血液及血制品。12、体温调节的基本中枢位于()。A、延髓B、中脑C、脑桥D、下丘脑【答案】D 【解析】虽然从脊髓到大脑皮层的整个中枢神经系统中都存在参与调节体温的神经元,但

7、其基本中枢位于下丘脑。下丘脑中视前区-下丘脑前部(PO/AH)神经元的学说设定了一个调定点来调节产热和散热过程,使体温维持在一个相对稳定的水平。13、医德现象包括()。A、意识现象B、活动现象C、规范现象D、关系现象【答案】ABC 【解析】医学道德现象包括医德意识现象、医德规范现象和医德活动现象。(1)医学道德的意识现象:包括医德观念、情感、意志、信念理论等;(2)医学道德的规范现象:在医学实践中评价和调整医务人员行为的准则;(3)医学道德的活动现象:在医疗实践中进行医德评价、医德教育和医德修养等医学教育网搜集整理。故选ABC。14、心肌不产生完全强直收缩是由于()。A、心肌是功能合胞体B、兴

8、奋传导有房室延搁C、窦房结对潜在起搏点有抑制作用D、有效不应期特别长【答案】D 【解析】心肌不产生完全强直收缩是由于有效不应期特别长,有效不应期一直延续到舒张早期,在此期间心肌不再接受任何细胞刺激而产生兴奋和收缩,所以不会发生完全强直收缩,从而保证心脏泵血活动的正常进行。故选D。15、只有符合如下条件才可实施安乐死()。A、接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者B、患者真诚表达了安乐死的意愿C、安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助,出于对患者死亡权利与尊严的尊重D、必须由权威的医学专家确认、符合法律程序、由专职人员实施【答案】ABCD 【解析】安乐死的实施必须

9、符合下列条件:1.接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者;2.患者真诚表达了安乐死的意愿;3.安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助,出于对患者死亡权行行聐16、下列关于人群易感性的描述,不正确的是()。A、流行性脑脊髓膜炎冬春季节多发的现象称为流行的周期性B、易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平时很容易发生该传染病流行C、对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者D、某些病后免疫力很巩固的传染病,经过一次流行之后,需待易感者比例再次上升至一定水平时,才会发生另一次流行【答案】A 【解析】某些病后免疫力很巩固的传染病,经过一次流行之后,需待几年当易感者比例再

10、次上升至一定水平时,才会发生另一次流行,这种现象称为传染病流行的周期性。而流行性脑脊髓膜炎冬春季多发为该病的流行病学特征(季节性)。17、关于巴比妥类错误的叙述是()。A、对中枢神经系统抑制作用随剂量增加而加强B、苯巴比妥可作为麻醉前给药C、硫喷妥钠可用于静脉麻醉D、大剂量对心血管系统无明显抑制作用【答案】D 【解析】巴比妥类药物对中枢神经系统有普通性抑制作用。其随着剂量的增加,而中枢抑制作用由弱变强,相应表现为镇静、催眠、抗惊厥及抗癫痫、麻醉等作用。大剂量对心血管系统也有抑制作用。10倍催眠量可引起呼吸中枢麻痹而致死。长效、中效、短效的巴比妥类药物主要用途是抗惊厥和镇静催眠,代表药物有苯巴比

11、妥、戊巴比妥、司可巴比妥;超短效行行聐18、男,81岁,早晨起床时突然憋气,须端坐,1d前曾类似发作,3d来双下肢水肿,右侧为著。心电图示完全性右束支传导阻滞,余无异常。胸片未见异常。FDP20mg/L,D-D二聚体1000g/L。最可能诊断是()。A、急性左心衰竭B、肺梗死C、以上都不是D、急性心肌梗死【答案】B 【解析】肺栓塞梗死典型表现为呼吸困难,气短,胸痛,晕厥,咯血甚至休克,下肢水肿,心电图示急性右心室扩张和肺动脉高压,显示为完全或不完全右束支传导阻滞。19、男,81岁,早晨起床时突然憋气,须端坐,1d前曾类似发作,3d来双下肢水肿,右侧为著。心电图示完全性右束支传导阻滞,余无异常。

12、胸片未见异常。FDP20mg/L,D-D二聚体1000g/L。最可能诊断是()。A、急性左心衰竭B、肺梗死C、以上都不是D、急性心肌梗死【答案】B 【解析】肺栓塞梗死典型表现为呼吸困难,气短,胸痛,晕厥,咯血甚至休克,下肢水肿,心电图示急性右心室扩张和肺动脉高压,显示为完全或不完全右束支传导阻滞。20、破坏下列哪一个脑区,动物会出现食欲增加而逐渐肥胖()。A、边缘叶B、下丘脑外侧区C、延脑背侧区D、下丘脑腹内侧核【答案】D 【解析】下丘脑腹内侧核系饱中枢所在的部位,当两侧的此区域破坏时,失去饱中枢,致使摄食中枢总是处于兴奋状态,动物食欲增加并逐渐肥胖。21、下列机械通气模式的英文缩写所对应的中

13、文全称,哪组不正确()。A、MMV:分钟指令通气B、IPPV:间歇正压通气C、PSV:压力支持通气D、SIMV:间歇指令通气【答案】D 【解析】SIMV:同步间歇指令通气。22、下列选择中,不属于癌前病变的是()。A、黏膜白斑病B、乳腺炎C、宫颈糜烂D、皮肤慢性溃疡【答案】B 【解析】癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变,如病因继续存在,久治不愈,一部分可转变为恶性肿瘤。常见的癌前病变有黏膜白斑、子宫颈糜烂、纤维囊性乳腺病、纤维腺瘤、溃疡性结肠炎、大肠腺瘤、大肠息肉、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、皮肤慢性溃疡等。乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期的常见病,是引起产后发热的原因之一,不属

14、于癌前病变,最常见于哺乳妇女,尤其是初产妇。故选B。23、不符合含铁血黄素的描述是()。A、光镜下,呈棕黄色,有折光性B、溶血性贫血可全身沉积C、常见于出血病灶D、常见于心肌细胞核两侧【答案】D 【解析】含铁血黄素是由铁蛋白(ferritin)微粒集结而成的色素颗粒,呈金黄色或棕黄色,具有折光性。含铁血黄素是由血红蛋白被巨噬细胞溶酶体分解、转化而形成的。慢性肺淤血时,漏入肺泡腔内的红细胞,被巨噬细胞吞噬后,形成含铁血黄素。由于这种吞噬大量含铁血黄素的巨噬细胞常出现在左心衰竭患者,故此细胞又称心力衰竭细胞(heartfailurecell)。此外,行行聐24、下列疾病中最适宜开展二级预防的是()

15、。A、麻疹B、高血压C、天花D、直肠癌【答案】D 【解析】不同类型疾病,有不同的策略,任何疾病或多数疾病,都应强调一级预防。二级预防主要用于预防肿瘤性疾病。三级预防主要用于心血管疾病。故选D。25、使用麻黄碱治疗支气管哮喘时,引起的失眠属于()。A、治疗作用B、后遗效应C、变态反应D、副作用【答案】D 【解析】麻黄碱为拟肾上腺素药,能兴奋交感神经,药效较肾上腺素持久,口服有效。它能松弛支气管平滑肌,收缩血管,有显著的中枢兴奋性,较大剂量能兴奋大脑皮层和皮层下中枢,出现精神兴奋、失眠、不安和肌肉震颤等副作用。故选D。26、维持身体平衡主要是()的功能。A、脊髓小脑B、前庭小脑C、皮层小脑D、下丘

16、脑【答案】B 【解析】前庭小脑主要有绒球小结叶构成,是小脑的主要结构之一,与身体姿势平衡功能有密切关系,能协调眼球运动。前庭小脑与前庭核之间有双向纤维联系,它接受来自前庭核纤维的投射,其传出纤维又经前庭核换元,再通过前庭脊髓束抵达脊髓前角内侧部分的运动神经元,控制躯干和四肢近端肌肉的活动。故选B。27、引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是()。A、汉城病毒B、泰国病毒C、普马拉病毒D、汉坦病毒【答案】D 【解析】汉坦病毒由于抗原性不同分为20个以上的血清型,其致病性不同,其中在我国主要流行的是型汉滩病毒和型汉城病毒,型所致临床症状较重,型次之,型普马拉病毒多为轻型,辛诺柏病毒主要引起以呼吸窘

17、迫和呼吸衰竭为主要表现的汉坦病毒肺综合征。28、对一级动力学消除理解不正确的是()。A、单位时间内体内药物按恒定比例消除B、单位时间内体内药物按恒定的量消除C、多数临床药物在体内按一级动力学消除D、单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比【答案】B 【解析】一级消除动力学是指药物按恒定比例消除,在单位时间内的消除量与血浆药物浓度成正比。大多数药物在体内按一级动力学消除。故选B。29、以下属于治疗房颤的常用药物为()。A、利多卡因B、维拉帕米C、普萘洛尔D、奎尼丁【答案】D 【解析】奎尼丁为广谱抗心律失常药物,可适用于心房纤颤、心房扑动、室上性和室性心动过速。故选D。30、为了切实做到尊重病人

18、自主性或决定,在医生向病人提供信息时要避免()。A、开导B、适度C、理解D、诱导【答案】D【解析】医生在向病人提供信息,要注意其真实性、科学性、通俗性,以利于病人正确的理解。诱导,完全有可能将提供的信息曲解,偏离,是应该避免的。故选D。31、正常调节每搏输出量多少的决定因素是()。A、心率B、心肌收缩力C、动脉血压D、静脉回心血量【答案】D 【解析】每搏输出量与心室舒张末期容积是相适应的,即当心室舒张末期容积增加时,播出量也相应增加,而射血分数基本保持不变。32、患儿,女,每年进食蚕豆后出现皮肤黄染,发热,贫血,网织红细胞增高,其黄疸最可能是()。A、肝细胞性黄疸B、溶血性黄疸C、肝外梗阻性黄

19、疸D、肝内梗阻性黄疸【答案】B 【解析】患儿每年进食蚕豆后出现皮肤黄染,发热,贫血,怀疑患儿是蚕豆病,进食蚕豆后引起溶血,出现黄疸症状。属于溶血性黄疸,蚕豆病是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症的一个类型,表现为进食蚕豆后引起溶血性贫血。所以进食蚕豆为此题判断的题眼。由于溶血引起的黄疸是溶血性黄疸。多见于海洋性贫血、新生儿贫血、蚕豆病等疾病。故选B。33、心肌纤维呈()。A、长梭形B、短梭形C、长柱状,有分支D、短柱状,有分支【答案】D 【解析】心肌细胞也称心肌纤维,是有横纹的短柱状细胞,多数有分支,借分支连接成网,心肌细胞间的连接结构称闰盘。故选D。34、不属于坏死标志的是()。A、核

20、内出现包涵体B、核溶解C、核固缩D、组织结构崩解【答案】A 【解析】坏死包括:1)细胞核的表现为:核浓缩核碎裂核溶解2)细胞浆的改变:嗜酸性染色增强。3)间质的改变:在各种溶解酶的作用下,间质的基质崩解,胶原纤维肿胀、崩解、断裂或液化。坏死的细胞和崩解的间质融合成一片模糊的颗粒状、无结构的红染物质。35、与摄水有关的中枢位于()。A、下丘脑外侧区B、丘脑的感觉接替核C、基底神经节D、下丘脑视交叉上核神经元【答案】A 【解析】下丘脑控制摄水的中枢与摄食中枢极为接近,位于下丘脑外侧区;丘脑的第三类核群,是靠近中线的所谓内髓板以内的各种结构,主要是髓板内核群,属于非特异投射系统。36、发生医疗事故争

21、议,当事人申请卫生行政部门处理的,一般由医疗机构所在地的()受理。A、县卫生局B、市卫生局C、省卫生厅D、卫生部【答案】A 【解析】发生医疗事故争议,当事人申请卫生行政部门处理的,由医疗机构所在地的县级人民政府卫生行政部门受理。医疗机构所在地是直辖市的,由医疗机构所在地的区、县人民政府卫生行政部门受理。故选A。37、突然心跳停止的患者,在急救最初的10min内,碳酸氢钠的给予为()。A、每510min给予1mmolkgB、不应该给予C、每35min给予1mmolkgD、先给1mmolkg,然后1mmolkg每10min给予1次【答案】A 【解析】在心肺复苏急救最初的10min内,碳酸氢钠的给予

22、为每510min给予1mmol/kg。38、职业病诊断应至少有()名取得职业病诊断资格证的执业医师集体诊断。A、2 B、3 C、5 D、7【答案】B 【解析】为保证职业病诊断机构做出科学公正的判断。承担职业病诊断的医疗卫生机构在进行职业病诊断时,需要有3名或3名以上的取得职业病诊断资格证的执业医师集体诊断。且医师须从事职业病诊疗相关工作5年以上,熟悉工作场所职业病危害防治。故选B。39、氨的运输所涉及的机制是()。A、丙氨酸-葡萄糖循环B、三羧酸循环C、核蛋白体循环D、甲硫氨酸循环【答案】A 【解析】氨在人体内是有毒物质,各组织中产生的氨必须以无毒的方式经血液运输到肝合成尿素,或运输到肾以铵盐

23、的形式排出体外。现已知,氨在血液中主要是以丙氨酸及谷氨酰胺两种形式运转。骨骼肌中的氨基酸经转氨基作用将氨基转给丙酮酸生成丙氨酸,丙氨酸经血液运往肝。在肝中,丙氨酸通过联合脱氨基作用,生成丙酮酸,并释放氨。氨用于合成尿素,丙酮酸经糖异生途径生成葡萄糖。葡萄糖由血液运往肌肉,沿糖酵解途径转变成丙酮酸,后者再接受氨基生成丙氨酸。丙氨酸和葡萄糖周而复始的转变,完成骨骼肌和肝之间氨的转运,这一途径称为丙氨酸-葡萄糖循环。故选A。40、低张性低氧血症主要血气特点是()。A、血液氧分压低于正常B、血液氧含量低于正常C、血液氧容量低于正常D、动脉血氧分压低于正常【答案】D 【解析】低张性低氧血症主要特点是动脉

24、血氧分压降低,使动脉血氧含量减少,使组织供氧不足,但由于氧分压在8kPa(60mmHg)以上时,氧合血红蛋白解离曲线,近似水平线。在8kPa以下,曲线斜率较大,所以PaO2降低至8kPa以下,才会使SaO2及CaO2显著减少,引起组织缺氧。故选D。41、下列属于局部作用的是()。A、利多卡因的抗心律失常作用B、普鲁卡因的浸润麻醉作用C、地高辛的强心作用D、地西泮的催眠作用【答案】B 【解析】药物的作用类型包括局部作用和吸收作用、直接作用和间接作用、选择作用和普遍作用。其中局部作用是指局部作用指药物被吸收入血前,在用药局部出现的作用。吸收作用是药物进入血液循环,分布到机体组织器官产生作用。故选B

25、。42、不属于红细胞的生理特征的是()。A、红细胞的悬浮稳定性B、红细胞的可塑变形性C、红细胞的趋化性D、红细胞的渗透脆性【答案】C 【解析】红细胞的生理特征有:可塑变形性;悬浮稳定性;渗透脆性。细胞膜通透性为所有细胞共有,趋化性为白细胞的生理特性。43、急性重型肝炎的病理特点是()。A、肝细胞大片坏死B、肝细胞碎片状坏死C、肝细胞桥接坏死D、肝细胞点灶状坏死【答案】A 【解析】急性重型肝炎的病理特点是肝细胞大片坏死。急性普通型肝炎的病理特点是肝细胞点灶状坏死。44、急性胰腺炎最主要的表现()。A、腹痛B、黄疸C、恶心呕吐D、发热【答案】A 【解析】急性胰腺炎的临床表现有:(1)腹痛:为本病的

26、主要表现和首发症状,常在暴饮暴食或酒后突然发生。(2)恶心、呕吐及腹胀:起病后多出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,重者可混有胆汁,甚至血液,呕吐后无舒适感。(3)发热:多数病人有中度以上发热,一般持续35天。(4)低血压或休克:重症胰腺炎常发生。(5)水、电解质及酸碱平衡紊乱。腹痛是急性胰腺炎的主要表现和首发症状。故选A。45、急性心肌梗死最常见的心律失常为()。A、心房颤动B、室性早搏及室性心动过速C、房室传导阻滞D、预激综合征【答案】B 【解析】急性心肌梗死并发的各种心律失常以室性心律失常最多见。频发的室性期前收缩、短阵性室性心动过速、多源性室早或出现RonT现象,常是心室颤动的先兆。故选

27、B。46、下列哪种细菌一般不用革兰染色法()。A、铜绿假单胞菌B、草绿色链球菌C、结核分枝杆菌D、大肠埃希菌【答案】C 【解析】结核分枝杆菌常用抗酸染色法。47、下列关于主动转运的叙述,错误的是()。A、又名泵转运B、依靠载体蛋白的协助C、逆浓度差或电势差进行D、消耗能量【答案】B 【解析】主动转运指某些物质在膜蛋白的帮助下,由细胞代谢功能而进行的逆浓度梯度和(或)电位梯度跨膜转运。转运物质通常为带电离子,需离子泵进行介导,需ATP消耗能量。故选B。48、大量饮清水后,尿量增多主要由于()。A、抗利尿激素增加B、醛固酮分泌减少C、循环血量增加,血压升高D、抗利尿激素减少【答案】D 【解析】大量

28、饮水后,体液被稀释,血浆晶体渗透压降低,引起抗利尿激素(ADH)释放减少或停止,肾小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增加,尿液稀释,这种现象称为水利尿。49、药品管理法规定,药品管理的基本指导原则是()。A、维护人民身体健康和用药的合法权益B、保证药品的质量C、保障人体用药安全D、加强药品监督管理【答案】ABCD 【解析】根据药品管理法规定,为加强药品监督管理,保证药品质量,保障人体用药安全,维护人民身体健康和用药的合法权益,特制定本法。故选ABCD。50、绞痛或痉挛性疼痛常见于()。A、腹主动脉瘤B、肠梗阻C、消化性溃疡D、胰腺炎【答案】B 【解析】肠梗阻因蠕动加强,常出现绞痛或痉挛性疼痛。51、可出现直接角膜反射消失、间接角膜反射存在的

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