1、江西省妇幼保健院医学基础知识招聘试题及答案说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、炎症的基本病理变化是()。A、组织、细胞核变性坏死B、组织的炎性充血和水肿C、病变组织的变质、渗出、增生D、红、肿、热、痛、功能障碍【答案】C 【解析】炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质:炎症局部组织发生的变性和坏死。渗出:炎症局部组织血管内的液体和细胞成分,通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程。渗出是炎症最具特征性的变化。增生:包括实质细
2、胞(如鼻粘膜上皮细胞和腺体细胞)和间质细胞(巨噬细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞)的增生。故选C。2、根据侵权责任法的规定,医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施()的检查。A、必要的B、必须的C、不必要的D、非必须的【答案】C 【解析】根据侵权责任法规定,医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。从这一规定可以看出,判断是否属于“不必要检查”的标准是是否符合诊疗规范。故选C。3、建立医患关系的原则是()。A、病人的社会地位和经济状况B、疾病性质和病人的人格特质C、疾病病程和病人的经济状况D、病人的文化程度和情绪反应【答案】B 【解析】医患关系是围绕着疾病的诊疗而形成的,也只应局限
3、于求医和提供医疗帮助的过程,不能发展任何超出此范围的人际关系。疾病性质和病人的人格特质是建立医患关系的原则。故选B。4、下列有关患者角色遵医行为的描述不正确的是哪一项()。A、遵医行为即患者的依从性B、遵医行为是指当人们发现自己处于疾病状态时寻求医疗机构或医务人员帮助的行为C、患者不能很好地理解医嘱或护嘱时遵医行为就会下降D、由于以往不良的治疗经历而造成了对治疗方案的偏见从而降低遵医行为【答案】B 【解析】患者求医行为是指当人们发现自己处于疾病状态时寻求医疗机构或医务人员帮助的行为,即患者对于医务人员医疗行为的认同和执行。故选B。5、男性患者,10岁,因发热、头痛、呕吐14小时,昏迷3小时于1
4、2月5日入院。查体:T40,P140次/分,R28次/分,BP140/80mmHg,浅昏迷,呼之不应,压眶有反应,瞳孔2mm,对光反应迟钝,周身皮肤可见瘀点、瘀斑,颈强阳性,克氏征(),布氏征(),巴氏征()。血常规:WBC18109/L,N90%,L10%。该患者最可能的诊断是()。A、流脑,普通型B、中毒性痢疾C、化脓性脑膜炎D、流脑,暴发型脑膜脑炎型【答案】D 【解析】患儿疾病特点为急骤起病,发热伴头痛、呕吐,迅蘠诠6、绝大多数能治愈的肾炎是()。A、新月体性肾小球肾炎B、慢性肾盂肾炎C、膜性增生性肾小球肾炎D、急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎【答案】D 【解析】急性弥漫性毛细血管内
5、增生性肾小球肾炎的大多数可以治愈。尤其是儿童患者,约95%可以治愈。7、不属于眼球内容物的结构是()。A、玻璃体B、角膜C、后房水D、晶状体【答案】B 【解析】包括房水、晶状体和玻璃体。8、感觉器官对适宜刺激的感受能力叫()。A、感觉B、感受性C、感觉阈限D、最小可觉差【答案】B 【解析】感受性也叫感觉的敏感程度。是感觉器对刺激的感受能力,感受性的高低用感觉阈限大小来测量。故选B。9、下列各种毒素中,属于神经毒素的是()。A、产气荚膜梭菌毒素B、红疹毒素C、肉毒毒素D、白喉毒素【答案】C 【解析】细菌外毒素是细菌合成并分泌(或释放)的毒性蛋白质,分为神经毒素、细胞毒素和肠毒素三大类。神经毒素主
6、要作用于神经组织,引起神经传导功能紊乱,包括破伤风梭菌产生的痉挛毒素、肉毒梭菌产生的肉毒毒素等。故选C。10、就满足需要的对象而言,可把需要分为()。A、自然需要和社会需要B、物质需要和精神需要C、兴趣和爱好D、生理需要和安全需要【答案】B 【解析】需要是个体对生理的和社会的客观需求在人脑中的反映,是个体心理活动与行为的基本动力。根据需要的对象不同分为物质需要和精神需要。故选B。11、下列抗结核药物中,哪一种须空腹服下()。A、异烟肼B、环丙沙星C、吡嗪酰胺D、利福平【答案】D 【解析】利福平空腹顿服,吸收快而安全,进食后则大大降低了对利福平的吸收。12、高渗性脱水易出现()。A、口渴B、休克
7、C、尿少D、脱水热【答案】ACD 【解析】高渗性脱水按临床表现轻重分为三度。轻度脱水:表现为口渴。中度脱水:表现为极度口渴、尿少、尿相对密度增高、乏力、唇舌干燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷、烦躁、脱水热。重度脱水:除了上述症状,可出现狂躁、幻觉、昏迷、血压下降甚至休克。故选ACD。13、血小板减少导致皮肤出现出血斑点的主要原因是()。A、以上都不是B、血凝块回缩障碍C、不能修复和保持血管内皮细胞完整性D、血小板不易聚集成团【答案】C 【解析】在平时,血小板有维持血管壁完整性的功能,这是因为血小板能随时沉着于血管壁以填补内皮细胞脱落留下的空隙,而且血小板可以融合人血管内皮细胞,所以可能保持内皮细胞完整
8、或对内皮细胞修复有重要作用。当血小板太少时,这些功能就难以完成而产生出血倾向。14、急性苯中毒时主要损害()。A、神经系统B、造血系统C、呼吸系统D、循环系统【答案】A 【解析】苯主要以蒸气形式通过呼吸道进入人体,进入人体的苯主要分布在富于脂肪的组织中,如骨髓和神经系统。短时间内吸入大量苯蒸气可致急性苯中毒。苯的急性毒作用是中枢神经麻醉,慢性毒作用主要影响骨髓造血功能。故选A。15、对于医疗事故赔偿中的被扶养人生活费,对60岁以上的,不超过()。A、5年 B、10年 C、15年 D、20年【答案】C 【解析】根据医疗事故处理条例规定,对于医疗事故赔偿中的被抚养人生活费,60周岁以上的,不超过1
9、5年;70周岁以上的,不超过5年。故选C。16、休克病人应用血管扩张药前最应注意的是()。A、补足血容量B、联合使用强心药C、监测尿量D、控制输液【答案】A 【解析】休克病人如未补充充足的血容量,而直接使用血管扩张药,回因血液留在外周血管导致回心血量减少,有效循环血容量严重不足。17、革兰阴性菌细胞壁的特点是()。A、有脂多糖B、较坚韧C、有磷壁酸D、肽聚糖含量多【答案】A 【解析】外膜由脂蛋白、脂双层和脂多糖三部分构成,为革兰阴性菌胞壁特有的主要结构。18、突触前抑制的结构基础是哪一类型的突触()。A、轴突-树突型B、胞体-树突型C、胞体-胞体型D、轴突-轴突型【答案】D 【解析】轴突-轴突
10、型连接是发生在突触前抑制的特殊链接方式,是通过侧枝神经元释放抑制性递质减弱神经元活动,所以不是兴奋,是抑制。故选D。19、突触前抑制的结构基础是哪一类型的突触()。A、轴突-树突型B、胞体-树突型C、胞体-胞体型D、轴突-轴突型【答案】D 【解析】轴突-轴突型连接是发生在突触前抑制的特殊链接方式,是通过侧枝神经元释放抑制性递质减弱神经元活动,所以不是兴奋,是抑制。故选D。20、关于胃排空的叙述,正确的是()。A、糖类最快,蛋白质最慢B、食物进入胃后30分钟开始C、混合性食物完全排空需4-6小时D、高渗溶液快于等渗溶液【答案】C 【解析】食物由胃排入十二指肠的过程称为胃排空,食物进入胃内后5分钟
11、就开始胃排空,排空速度与食物的物理性状及化学组成有关。液体食物较固体食物排空快,小颗粒食物比大块食物快,等渗液体较非等渗液体快,三大营养物质中糖类食物排空最快,蛋白质次之,脂肪最慢。混合食物需要4-6小时完全排空。故选C。21、下列哪种细菌在溶菌酶作用下发生溶菌现象()。A、葡萄球菌B、变形杆菌C、沙门菌D、大肠埃希菌【答案】A 【解析】葡萄球菌可在溶菌酶作用下发生溶菌现象。22、下列关于瞳孔反射的说法错误的有()。A、强光时瞳孔缩小,弱光时瞳孔变化不大B、光照一侧瞳孔时,两侧瞳孔都缩小C、看近物时,瞳孔扩大D、看近物时,晶状体前凸【答案】AC 【解析】瞳孔在强光照射时缩小而在弱光线变弱时瞳孔
12、散大的反射称为瞳孔对光反射。当视近物时,可反射性地引起双眼瞳孔缩小,称为瞳孔近反射。视近物时,瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小;视远物时,瞳孔开大肌收缩,瞳孔扩大。故选AC。23、伤寒的临床特点不包括()。A、白细胞升高B、相对缓脉C、持续发热D、肝脾大【答案】A 【解析】由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。夏秋季多见。临床特点为持续高热、相对缓脉、神经系统中毒症状、消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少。病理改变为全身单核一巨噬细胞系统的增生性反应,无以回肠末段淋巴组织为著。主要的严重并发症为肠出血、肠穿孔。24、斯金纳认为解释学习过程的主要机制是()。A、条件反射B、刺激反应C、强化训练D、复习【答
13、案】C 【解析】频率的过程叫做强化。斯金纳认为强化训练是解释机体学习过程的主要机制。故选C。25、下列属于局部作用的是()。A、利多卡因的抗心律失常作用B、普鲁卡因的浸润麻醉作用C、地高辛的强心作用D、地西泮的催眠作用【答案】B 【解析】药物的作用类型包括局部作用和吸收作用、直接作用和间接作用、选择作用和普遍作用。其中局部作用是指局部作用指药物被吸收入血前,在用药局部出现的作用。吸收作用是药物进入血液循环,分布到机体组织器官产生作用。故选B。26、下列哪种激素是蛋白质合成与贮存不可缺少的()。A、胰高血糖素B、胰岛素C、胰多肽D、生长抑素【答案】B 【解析】胰岛素能促进蛋白质合成和储存,抑制蛋
14、白质的分解。生长抑素则通过旁分泌抑制细胞分泌胰岛素。胰高血糖素抑制肝内蛋白质合成,促进其分解,同时增加氨基酸进入肝细胞的量,加速氨基酸转化为葡萄糖,即增加糖异生。GC能抑制肝外组织细胞内的蛋白质合成,加速其分解,减少氨基酸转运入肌肉等肝外组织,为肝糖异生提供原料。故选B。27、5岁男孩畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。体查:间有躁动不安,全身有散在性出血点。血压正常,对光反应好,瞳孔等大,颈硬,克布氏征(+),病理征();诊断为流脑,应属于哪一型()。A、暴发型休克B、暴发型混合型C、暴发型脑膜脑炎型D、轻型【答案】C 【解析】暴发型脑膜脑炎型,主要表现为脑膜及脑实质损伤,常于12天内出现
15、严重的神经系统症状,患者高热、头痛、呕吐,意识障碍加深,迅速出现昏迷。颅内压增高,脑膜刺激征阳性,可有惊厥,锥体束征阳性,严重者可发生脑疝。28、使用抗菌药物的剂量越大()。A、效果越差B、副反应越小C、效果越好D、副反应越大【答案】D 【解析】使用抗菌药物的剂量越大,副作用越大。29、慢性支气管炎偶有轻微咳嗽,少量痰液,采取下列哪项措施最为合适()。A、应用抗生素治疗B、提高机体抗病能力,避免上呼吸道感染C、应用支气管扩张剂以利排痰D、少量镇咳剂【答案】B 【解析】慢性支气管炎缓解期的主要治疗措施是:加强锻炼,增强体质,提高免疫功能,积极预防上呼吸道感染。其他选项所提及的方法及措施对缓解期的
16、病人是不合适的。30、在临床医学研究中要求对资料保密,以下哪一点是不属于该范畴的()。A、对研究资料严加保密B、对研究成果严加保密C、医师与病人之间的保密D、研究者与受试者之间的保密【答案】B 【解析】医学科研中的保密工作,实行积极防范、突出重点,即确保秘密又便于各项科研工作的方针。保密的内容包括对研究资料的保密,医师与病人之间的保密,研究者与受试者之间的保密。故选B。31、在机体内环境中,负反馈的特点是()。A、迅速B、有波动C、有预见性D、有可能失误【答案】B 【解析】反馈具有“滞后”和“波动”的缺点,前馈较迅速,具有预见性,适应性更大,但前馈控制有时会发生失误,这是前馈控制的一个缺点。故
17、选B。32、男,74岁。反复咳嗽、咳痰40年,再发加重伴气短2天。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,左上肺呼吸音消失,双下肺散在干湿啰音,心率124次分,心律不齐。目前除COPD急性加重外,最可能存在()。A、自发性气胸B、阻塞性肺不张C、ARDSD、左心衰竭【答案】A 【解析】本例诊断COPD。如有突然加重的呼吸困难,并伴有明显的发绀,患侧肺部叩诊为鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,应考虑并发自发性气胸,通过X线检查可以确诊。33、以下哪项不符合慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则()。A、应用免疫调节药物B、禁酒、避免劳累、适当休息C、抗病毒治疗D、注射乙肝疫苗【答案】D 【解析】慢性乙型肝炎
18、(中度)的治疗原则1、休息2、高蛋白饮食3、抗病毒药物治疗4、免疫调节剂5、免疫抑制剂6、护肝7、中药。注射疫苗属于预防措施。34、调节机体各种功能的两大信息传递系统是()。A、中枢神经系统与外周神经系统B、cAMP与cCMPC、第一信号系统与第二信号系统D、神经系统与内分泌系统【答案】D 【解析】调节机体各种功能的两大信息传递系统是神经系统与内分泌系统。35、体格检查时,鉴别是否为黄疸,下列判断哪项是正确的()。A、皮肤有黄染肯定是黄疸B、巩膜有黄染肯定为黄疸C、巩膜均匀黄染D、皮肤黄染仅在手掌、足底【答案】C 【解析】假性黄疸见于过量进食含有胡萝卜素的胡萝卜、南瓜、西红柿、柑桔等食物。胡萝
19、卜素只引起皮肤黄染,巩膜正常;而黄疸皮肤、巩膜等组织均黄染。故选C。36、肌牵张反射使()。A、受牵拉的肌肉发生收缩B、同一关节的协同肌发生抑制C、同一关节的拮抗肌发生兴奋D、伸肌和屈肌都收缩【答案】A 【解析】牵张反射是指骨骼肌在受外力牵拉伸长时引起的被牵拉的同一肌肉发生收缩的反射,表现为受牵拉的肌肉收缩,同一关节的协同肌兴奋和拮抗剂兴奋,对其他关节的肌肉活动无明显影响;伸肌和屈肌受牵拉时都可引起牵张反射,但伸肌较明显。故选A。37、甲型肝炎病程中,传染性最强的阶段是()。A、潜伏期B、黄疸前期C、恢复期D、慢性期【答案】D 【解析】五种肝炎病毒导致人类病毒性肝炎中,输血不是作为主要传播途径
20、的病毒性疾病为甲型肝炎病毒(HAV)与戊型肝炎病毒(HEV)是经消化道途径传播-粪口传播;故选D。38、防止子宫下垂的结构有()。A、子宫韧带B、子宫主韧带C、子宫圆韧带D、骶子宫韧带【答案】AB 【解析】子宫韧带是子宫附件的一部分,其主要功能是固定子宫,子宫韧带共包括4条韧带,分别是:子宫主韧带、子宫阔韧带、子宫圆韧带、和骶子宫韧带。子宫主韧带是维持子宫颈正常位置,防止子宫脱垂的重要结构。故选AB。39、对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有重要价值,但不能确诊的是()。A、嗜酸性粒细胞计数B、大便毛蚴孵化C、直肠黏膜活组织检查D、免疫学检查【答案】A【解析】常见错误“免疫学检查”主要有血吸虫抗体
21、的血清免疫学检查和血吸虫抗原皮试等,其阳性率可80%90%以上操作较简便,对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有价值,但不能作确诊,其特异性和诊断意义比嗜酸性粒细胞计数高。均应复习血吸虫病实验室诊断部分。嗜酸性粒细胞升高对于急性血吸虫病诊断和鉴别诊断有重要价值,但不能作确诊。40、突触前抑制的结构基础是哪一类型的突触()。A、轴突-树突型B、胞体-树突型C、胞体-胞体型D、轴突-轴突型【答案】D 【解析】轴突-轴突型连接是发生在突触前抑制的特殊链接方式,是通过侧枝神经元释放抑制性递质减弱神经元活动,所以不是兴奋,是抑制。故选D。41、主要用于预防型变态反应所至哮喘的药物是()。A、氨茶碱B、肾上腺素
22、C、特布他林D、色甘酸钠【答案】D 【解析】型变态反应即速发型变态反应。色甘酸钠可阻止肥大细胞释放过敏介质、直接抑制引起气管痉挛的某些反射。在接触抗原之前用药可防止型变态反应所致哮喘,并可防止运动诱发的哮喘。故选D。42、细菌缺乏下列哪一种结构仍可存活()。A、核糖体B、核C、细胞质D、细胞壁【答案】D 【解析】在某些情况下,细菌细胞壁的肽聚糖结构受到理化或生物因素的直接破坏或合成受到抑制,细胞壁受损,但细菌在高渗环境下仍可存活而成为细胞壁缺陷型。43、男,16岁,低热、咳嗽2个月,查体:消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结
23、肿大。原发综合征的X线表现是()。A、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移B、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞C、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大D、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上【答案】C 【解析】原发综合征包括肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大。44、不属于氯丙嗪临床应用的是()。A、精神分裂症B、感染中毒性精神病C、洋地黄引起的呕吐D、前庭刺激所致的晕动症【答案】D 【解析】氯丙嗪的适应症主要包括三大类:精神分裂症:氯丙嗪能够显著缓解阳性症状,同时对各种器质性精神病(
24、如:脑动脉硬化性精神病,感染中毒性精神病等)有效。呕吐和顽固性呃逆:氯丙嗪对多种药物(如洋地黄,吗啡、四环素等)和疾病引起的呕吐有效。对前庭刺激所致的晕动症无效(晕车、晕船)。低温麻醉与人工冬眠。故选D。45、阿托品对下列哪种平滑肌解痉效果最好?()A、支气管平滑肌B、胃肠道平滑肌C、胆道平滑肌D、输尿管平滑肌【答案】B 【解析】阿托品具有松弛内脏平滑肌的作用,从而解除平滑肌痉挛。这种作用与平滑肌的功能状态有关。治疗剂量时,对正常活动的平滑肌影响较小,但对过度活动或痉挛的内脏平滑肌则有显著的解痉作用。可缓解或消除胃肠道平滑肌痉挛所致的绞痛,对膀胱逼尿肌、胆管、输尿管、支气管都有解痉作用,但对子
25、宫平滑肌的影响较少,虽然可透过胎盘屏障,但对胎儿无明显影响,也不抑制新生儿呼吸。故选B。46、纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是()。A、使用脱水药减轻脑水肿B、纠正电解质紊乱C、以上都不是D、改善通气【答案】D 【解析】呼吸性酸中毒的治疗(1)积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。(2)改善肺泡通气,排出过多的CO2。(3)一般不给碱性药物。47、ABO血型分类的根据是()。A、红细胞膜上特异凝集素的类型B、血浆中特异凝集素的类型C、红细胞膜上特异凝集原的类型D、红细胞膜上受体的类型【答案】C 【解析】ABO血型分类的根据是红细胞膜上特异凝集原A抗原或B抗原的类型。48、男性,24岁,支气管哮喘
26、患者。夜间突然大发作,气喘明显,口唇发绀,端坐呼吸,大汗淋漓。以下哪项体征最能提示病情严重()。A、呼吸急促28次/分B、桶状胸,两肺叩诊过清音C、两肺未闻及哮鸣音D、心率100次/分【答案】C 【解析】根据病史陈述,需与心源性哮喘鉴别诊断,若患者查体两肺未闻及广泛哮鸣音,则考虑急性左心衰竭引起的喘息样呼吸困难可能性,提示病情严重。49、循环血液中的凝血块,随血流运行至相应大小的血管,引起官腔阻塞的过程叫做()。A、血栓B、血栓形成C、血栓栓塞D、梗塞【答案】C 【解析】在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞。阻塞血管的异常物质称为栓子。故选C。50、肿瘤细
27、胞等可产生下列哪种物质破坏基质的防御屏障()。A、溶菌酶B、碱性磷酸酶C、透明质酸酶D、胶原蛋白酶【答案】C 【解析】在疏松结缔组织中,透明质酸与蛋白等大分子物质形成理化防御屏障分子筛,透明质酸酶可以水解透明质酸,使防御屏障破坏。51、单纯疱疹病毒l型的原发感染类型多为()。A、隐伏感染B、急性感染C、慢性感染D、隐性感染【答案】D 【解析】单纯疱疹病毒l型感染后,由于机体受物理、化学、或环境因素等影响,使潜伏的病毒增殖,沿感觉神经到达皮肤,发生唇单纯疱疹。52、膀胱三角的标志为()。A、尿道内口与膀胱底之间B、尿道内口与膀胱尖之间C、两输尿管口与膀胱尖之间D、尿道内口与两输尿管口之间【答案】D 【解析】膀胱三角为膀胱底部内面一三角形区域,其黏膜光滑,位于两输尿管口与尿道内口之间,是肿瘤、结核和炎症的好发部位,亦是膀胱镜检的重点区。故选D。53、抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是()。A、链霉素B、利福平C、异烟肼D、乙胺丁醇【答案】C 【解析】异烟肼杀菌力强,其作用主要是抑制结核菌脱氧核糖核酸的合成,并阻碍细菌细胞壁的合成。54、糖尿出现时,血糖浓度至少是()。A、83.33mmoL/L(1500mg/dl) B、11.11mmol/L(200mg/dl) C、66.67mmol/L(1200mg/dl) D、27.78mmol/L(500mg/dl)【答案】
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