怒江傈僳族自治州兰坪白族普米族自治县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、7月怒江傈僳族自治州兰坪白族普米族自治县（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、患者女，50岁。高血压，不利于控制高血压的食物是（）。A、猪肉B、青菜C、水果D、豆浆E、鱼肉【答案】A 【解析】高血压患者应限制盐的摄入，保证充足的钾、钙，多食绿色蔬菜、水果，减少脂肪的摄入，补充适量蛋白质，如蛋类、鱼类等，增加粗纤维食物摄入，限烟酒。2、导致肺癌发生最重要的危险因素是（）。A、电离辐射B、食物中毒C、汽车尾气D、吸烟E、遗传因素【答案】D 【解析】长期大量吸烟是导致肺癌发生最重要的危险因素，长期接触职业性致癌因子、空气污染、电离辐射、肺部慢性疾病、家庭遗传、机体免疫功能降低等也与肺癌的发生有关

2、。3、急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是（）。A、心肌梗死疼痛程度重，持续30分钟以上B、心绞痛疼痛程度重，持续30分钟以上C、疼痛部位不同D、疼痛的性质不同E、疼痛的诱因不同【答案】A 【解析】急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是心肌梗死疼痛程度重，持续30分钟以上，疼痛性质和部位与心绞痛相似，但程度更为剧烈，多伴有大汗、烦躁不安、恐惧及濒死感，持续时间可达数小时或数天，休息和服用硝酸甘油不缓解。4、采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为（）。A、0.18 B、0.21 C、0.24 D、0.27 E、0.54 【答案】C 【解析】按照中国新九分法，6（头面部）+18（双上肢）=24。5

3、、患者男，52岁。确诊为肝性脑病，现给予乳果糖口服，目的是为了（）。A、导泻B、酸化肠道C、抑制肠菌生长D、补充能量E、保护肝脏【答案】B 【解析】乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸，导致肠道内pH值下降，并通过渗透作用增加结肠内容量。在肝性脑病，上述作用促进肠道嗜酸菌（如乳酸杆菌）的生长，抑制蛋白分解菌；促进肠内容物的酸化从而使氨转变为离子状态；降低结肠pH值并发挥渗透效应导泻；刺激细菌利用氨进行蛋白合成，改善氮代谢。6、引起肛瘘最常见的原发病是（）。A、痔疮B、直肠息肉C、肛裂D、直肠肛管周围脓肿E、直肠癌【答案】D 【解析】直肠肛管周围脓肿是引起肛瘘最常见的原发病。7、临床上

4、进行尸体护理的依据是（）。A、呼吸停止B、各种反射消失C、心跳停止D、意识丧失E、医生开出死亡诊断后【答案】E 【解析】尸体护理是临终关怀的重要内容。确认患者死亡后，由医生开具死亡诊断书，护士应尽快进行尸体护理。8、为避免疾病复发术前准备中最重要的是（）。A、灌肠B、备皮C、排尿D、治疗便秘E、麻醉前用药【答案】D 【解析】术前若患者存在腹内压增高因素应先解除，否则易导致疝复发。因此患者存在慢性便秘多年，应先处理。9、甲状腺腺体内有单个的自主性高功能结节，患者无眼球突出属于（）。A、原发性甲亢B、继发性甲亢C、高功能腺瘤D、单纯性甲状腺肿E、甲状腺癌【答案】C 【解析】高功能腺瘤：少见，腺体内

5、有单个的自主性高功能结节，结节周围的甲状腺组织呈萎缩改变，患者无眼球突出。10、细菌性肝脓肿引流护理，不正确的说法是（）。A、引流管应妥善固定，患者半卧位B、每天更换引流袋C、每天用生理盐水多次或持续冲洗脓腔D、密切观察脓腔引流液的性质和量E、当脓腔引流量少于15ml/d时可拔管【答案】E 【解析】细菌性肝脓肿引流管的拔管指征：当脓腔引流量少于10ml/d时，可逐步退出并拔除引流管。11、患者女，30岁。汽车撞伤左大腿致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位固定。牵引术后，为防止牵引过度应（）。A、将床尾抬高1530cmB、每天用70%乙醇消毒牵引针孔C、鼓励功能锻炼D、定时测肢体长度E、保持有效的

6、牵引【答案】D 【解析】防止牵引过度的主要护理措施是定时测量患肢的长度，与健侧保持相同。12、经接触传染的感染病变是（）。A、疖B、痈C、丹毒D、气性坏疽E、急性淋巴结炎【答案】D 【解析】气性坏疽的病菌为梭状芽胞杆菌，广泛存在于泥土和人畜粪便中，容易侵入伤口。13、患者，男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗，给予抗生素治疗，疗程一般为（）。A、退热后就停药 B、1天 C、3天D、4天 E、7天【答案】E 【解析】因为每种抗生素对人体均有不同程度的伤害，长期、反复不按规则使用抗生素会导致人体菌群失调和继发感染，

7、对人的听力、肝、肾等产生危害，还会产生过敏和毒性反应。最好使用不要超过7天。14、患儿女，5个月，T37.9，呛奶，咳嗽，有痰，咳不出，出现面色发绀，呼吸急促，双肺可闻及散在的干、湿啰音，该患儿目前最需要解决的护理问题是（）。A、营养失调B、体液不足C、气体交换受损D、清理呼吸道无效E、低效性呼吸型态【答案】D 【解析】该患儿是由于有痰，但不能咳出，引起一系列缺氧的临床表现，所以护理的首要诊断是清理呼吸道无效。15、消化性溃疡H 2受体拮抗剂服药时间最好是（）。A、早上一次顿服B、白天服C、餐后及睡前服D、餐前服E、早餐后一次顿服【答案】C 【解析】H 2受体拮抗剂能抑制胃酸分泌，不仅能缓解溃

8、疡引起的疼痛，促使溃疡愈合，且可制止因溃疡病引起的上消化道出血。一般主张餐后及睡前服。16、急性肾小球肾炎最重要的临床表现是（）。A、水肿、少尿、蛋白尿、高血压B、水肿、少尿、血尿、蛋白尿、高血压、氮质血症C、水肿、少尿、蛋白尿、血尿D、蛋白尿、氮质血症、高血压E、血尿、少尿、高血压、氮质血症【答案】B 【解析】急性肾小球肾炎即急性感染后肾小球肾炎，临床表现为急性起病，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、少尿及氮质血症为特点的肾小球疾病。17、患者女，27岁。于7月初顺产一健康女婴，为预防乳腺炎，护士对其健康教育中最关键的内容是（）。A、每次哺乳后应将剩余的乳汁吸空B、保持乳头清洁C、纠正乳头内陷D

9、、多饮水E、注意婴儿口腔卫生【答案】A 【解析】乳腺炎主要由乳汁淤积所致，所以在进行预防乳腺炎健康教育时，嘱咐产妇每次哺乳之后应将剩余的乳汁吸空。18、患者男，25岁，车祸伤致骨盆骨折后7小时，患者出现小腹压痛及腹肌紧张，伴排尿困难，导尿试验可以顺利插入膀胱，注入200mL液体后抽出量明显减少，最有可能的诊断是（）。A、前尿道断裂B、后尿道断裂C、肾挫伤D、膀胱损伤合并尿道损伤E、膀胱破裂【答案】E 【解析】骨盆骨折常导致尿道和膀胱损伤。该患者导尿试验顺利进入膀胱，说明尿道连续而完整；经导尿管注入生理盐水200mL，5分钟后吸出，液体进出量差异很大，提示膀胱破裂。19、患者男，18岁。因被汽车

10、撞倒入院，主诉腹痛。患者面色苍白、脉率加快，体检：全腹均有压痛、反跳痛及腹肌紧张，腹穿抽到不凝固血液。应考虑为（）。A、误穿入腹内血管B、腹膜后血肿C、肠系膜血肿D、实质性脏器破裂E、空腔脏器破裂【答案】D 【解析】腹穿抽到不凝固血液，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血。患者有被撞击的病史，应考虑该患者出现实质性脏器破裂。20、新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位是（）。A、面颊部B、上肢C、躯干D、小腿E、臀部【答案】D 【解析】新生儿硬肿常呈对称性，其发生顺序依次为：下肢臀部面颊上肢全身。21、膜性肾小球肾炎常见并发症是（）。A、肾静脉血栓B、肾乳头坏死C、腹膜炎D、肾功能不全E、消化道出

11、血【答案】A 【解析】肾盂肾炎的严重并发症为肾乳头坏死，常发生于严重急性肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时；腹膜透析的常见并发症是腹膜炎。膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症，肾静脉血栓栓塞并发症发生率可高达40%50%。22、护士指导腰椎间盘突出症患者在手术后早期即进行直腿抬高练习，其目的是为了预防（）。A、神经根粘连B、血肿形成C、骨质疏松D、伤口感染E、肌肉萎缩【答案】A 【解析】为预防腰椎间盘突出症术后长期卧床所指的肌萎缩、关节僵硬等并发症，9患者宜早进行床上肢体功能锻炼。直腿抬高锻炼是为了预防神经根粘连。23、对口炎患儿的护理不正确的是（）。A、局部涂药后勿立即饮水或进食B、饮食以微温或凉的流

12、质为宜C、进食后漱口，保持口腔黏膜湿润和清洁D、纠正吮指、不刷牙等不良习惯E、因疼痛影响进食的，可局部涂抹5%利多卡因【答案】E 【解析】对因口腔黏膜糜烂、溃疡引起疼痛影响进食者，可在进食前局部涂抹2% 利多卡因。24、适用于战地急救的成分血是（）。A、浓集红细胞B、洗涤红细胞C、红细胞悬液D、白细胞浓缩悬液E、血小板浓缩悬液【答案】C 【解析】浓缩红细胞适用于血容量正常需补充红细胞的贫血患者；洗涤红细胞适用于免疫性溶血性贫血、脏器移植患者；红细胞悬液适用于战地急救及中、小手术患者。25、患者，女性，62岁，风湿性关节炎，每日红外线照射20分钟，现照射中患者局部皮肤出现桃红色均匀红斑，说明（）

13、。A、照射剂量过小B、照射剂量过大C、照射剂量合适D、应立即停止照射E、应延长照射时间【答案】C 【解析】红外线剂量根据患者感觉、皮肤红斑反应及操作者手试验等判断而定。一般患者应以有舒适热感，皮肤出现桃红色均匀红斑为宜，如出现大理石样红斑，则表示过热。26、ORS（口服补液盐）液的成分中电解质含量最多的是（）。A、氯化钠B、氯化钾C、氯化钙D、葡萄糖E、碳酸氢钠【答案】A 【解析】ORS的其配方为：氯化钠 3.5g，碳酸氢钠 2.5g，氯化钾 1.5g，葡萄糖20g，加水至1000ml。27、当患者下消化道出血时，其大便呈（）。A、鲜红色B、暗红色C、柏油样便D、陶土色E、果酱样便【答案】B【

14、解析】正常大便呈黄褐色，鲜红色便见于痔疮或痔疮出血；暗红色便见于下消化道出血；柏油样便见于上消化道出血；陶土色便见于胆道完全阻塞时；果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠。28、患者，女，55岁。因外伤入院。患者不能控制排便，多次将大便排在床上。对该患者的护理重点是（）。A、定时开窗通风，消除不良气味B、保护肛周皮肤，防止压疮C、尊重患者，消除心理压力D、观察粪便性质、颜色与量E、保证每天摄入足量的液体【答案】B 【解析】该患者出现大便失禁，容易出现肛门周围发红，甚至出现压疮、皮肤溃烂。因此对患者的护理重点是保护肛周皮肤，防止压疮。29、使用人工呼吸机时，应调节适宜的通气量，若通气过度，患者可表现为（

15、）。A、皮肤潮红B、烦躁不安C、血压升高D、抽搐E、表浅静脉充盈【答案】D 【解析】机械通气过程中，应密切观察病情变化。通气量不足时，因二氧化碳潴留，患者皮肤潮红、多汗、烦躁、血压升高、脉搏加快、表浅静脉充盈消失；通气过度时，患者出现昏迷、抽搐等碱中毒的症状。30、患者女，因乳腺癌住院治疗，治疗期间得知自己儿子因患急性肾炎住院需要照顾，就立即放弃自己的治疗去照顾儿子，这种情况属于（）。A、患者角色行为消退B、患者角色行为冲突C、患者角色行为强化D、患者角色行为缺如E、患者角色行为适应【答案】A 【解析】患者角色消退是指一个人已适应患者角色，但由于某些原因又重新承担社会中的其他角色，从而使行为减

16、少或病人角色消退。31、患者，男，23岁。脾外伤破裂引起出血约1000ml，输大量库存血后心率缓慢，手足抽搐、血压下降、伤口渗血。其原因是（）。A、血钾升高B、血钙降低C、血钙升高D、血钾降低E、血钠降低【答案】B 【解析】输大量库存血引起枸橼酸钠中毒反应，导致血钙降低。低血钙的表现：凝血功能障碍、毛细血管张力降低、血管收缩不良、心肌收缩无力。32、为保证血压测量的准确性和可比性应做到“四定”，不包括（）。A、定时间B、定部位C、定体位D、定血压计E、定护士【答案】E 【解析】为保证血压测量的准确性和可比性应做到“四定”，包括定时间、定部位、定体位、定血压计。33、患者男，45岁。慢性肾衰竭尿

17、毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐，最可能的原因是发生了（）。A、低血钾B、低血钙C、高钠血症D、碱中毒E、脑出血【答案】B 【解析】慢性肾衰竭患者症状有水、电解质和酸碱平衡失调等，具体表现为水肿或脱水、高钠或低钠血症、高钾或低钾血症、低钙血症、高磷血症、高镁血症、代谢性酸中毒等。患者表现为手足抽搐，则是低钙血症。34、以眩晕为主要症状的颈椎病属于（）。A、复合型B、交感神经型C、脊髓型D、神经根型E、椎动脉型【答案】E 【解析】眩晕症状是椎动脉型颈椎病的一个主要症状，其发生率约占椎动脉型颈椎病的70%。35、硬脊膜外阻滞麻醉最危险的并发症是（）。A、全脊髓麻醉B、脊

18、神经根损伤C、硬膜外血肿D、硬膜外感染E、硬膜外导管折断【答案】A 【解析】全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症，患者可在注药后几分钟内出现呼吸困难、血压下降、意识模糊或消失，继而呼吸停止。36、患者，男，57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力。查Hb80g/L，其贫血的原因是（）。A、铁摄入不足B、铁损失过多C、铁利用障碍D、铁吸收不良E、铁需要量增加【答案】D 【解析】胃大部切除术切除了大部分胃体，减少了胃酸的分泌，导致3价铁离子不能被还原成2价铁离子，从而抑制了铁的吸收，引起缺铁性贫血。37、急性腹膜炎最主要的体征是（）。A、腹痛B、呕吐C、全身中毒症状D、腹膜刺激征E、电解质紊乱【答案】

19、D 【解析】腹痛是急性腹膜炎患者最主要临床症状，疼痛一般都很剧烈，为持续性，难以忍受，腹压增加及变换体位时疼痛加剧。疼痛多自原发病变部位开始，随炎症扩散而波及全腹，但以原发部位疼痛最明显。腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张是腹膜炎的标志性体征，称为腹膜刺激征，尤以原发病灶处最明显。腹肌紧张的程度与病因、患者的全身状况有关。若患者有胃肠道穿孔或胆囊穿孔，腹肌可因受到严重刺激而出现“板状腹”。38、正确测量胃管插入长度的方法是（）。A、从鼻尖至剑突B、从眉心至剑突C、从眉心至胸骨柄D、从前发际至剑突E、从前发际至胸骨柄【答案】D 【解析】正确测量胃管插入长度的方法：自鼻尖经耳垂至剑突的距离或从前发际至剑突

20、，一般成人从鼻到胃的距离是4555cm。39、当个体发生疾病时采取的第三线防卫是（）。A、正确对待问题B、正确对待情感C、向朋友寻求帮助D、减少压力的生理性影响E、寻求医护人员的帮助【答案】E【解析】机体面对疾病等压力时的应对方式包括：第一线防卫生理与心理防卫；第二线防卫自立救助（包括正确对待问题，正确对待情感，利用可能的支持力量，减少压力等）。第三线防卫专业辅助（个体寻求医护人员的帮助, 提供对疾病的药物治疗、急救、物理或心理治疗等）。40、慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是（）。A、二尖瓣B、三尖瓣C、肺动脉瓣D、主动脉瓣E、静脉瓣【答案】A 【解析】慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是二尖

21、瓣。慢性风湿性心瓣膜病常并发二尖瓣狭窄，心房颤动是最常见的心律失常。41、使用人工呼吸机时，应调节适宜的通气量，若通气过度，患者可表现为（）。A、皮肤潮红B、烦躁不安C、血压升高D、抽搐E、表浅静脉充盈【答案】D 【解析】机械通气过程中，应密切观察病情变化。通气量不足时，因二氧化碳潴留，患者皮肤潮红、多汗、烦躁、血压升高、脉搏加快、表浅静脉充盈消失；通气过度时，患者出现昏迷、抽搐等碱中毒的症状。42、卡介苗的接种方法是（）。A、上臂三角肌肌内注射B、左上臂三角肌上端外缘皮下注射C、左上臂三角肌下端外缘皮内注射D、右前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射E、右前臂掌侧中、上1/3交界处皮内注射【答案

22、】C 【解析】卡介苗的接种方法是左上臂三角肌下端外缘皮内注射。43、硬脊膜外阻滞麻醉最危险的并发症是（）。A、全脊髓麻醉B、脊神经根损伤C、硬膜外血肿D、硬膜外感染E、硬膜外导管折断【答案】A 【解析】全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症，患者可在注药后几分钟内出现呼吸困难、血压下降、意识模糊或消失，继而呼吸停止。44、乙醇擦浴时所用乙醇的浓度为（）。A、55%65% B、45%55% C、40%45% D、35%40% E、25%35% 【答案】E 【解析】乙醇拭浴浓度为25%35%。45、体重（kg）=6（kg）+月龄0.25，此公式适用于（）。A、1315岁 B、212岁 C、13岁 D

23、、16个月 E、712个月【答案】E 【解析】小儿体重的推算公式是16个月：体重（kg）=出生体重（kg）+月龄 0.7（kg）。712个月：体重（kg）=6（kg）+月龄0.25（kg）。212岁：体重（kg）=年龄2（kg）+8（kg）。46、新生儿病室适宜的温度是（）。A、1618 B、1822 C、2224 D、2426 E、2628【答案】C 【解析】对于新生儿及老年患者，病室温度以保持在2224为佳。47、患者男，大叶性肺炎高热入院，为该高热患者进行护理措施不宜采取（）。A、卧床休息B、口腔护理每日23次C、测体温每隔4小时一次D、冰袋放置枕后部E、给予高热量流质饮食【答案】D 【

24、解析】高热患者的护理：卧床休息，增加营养；监测体温，口腔护理；冰袋物理降温时将冰袋置于大血管流经处，禁忌放置枕下、耳后等。48、某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风湿因子（+），诊断为类风湿性关节炎。为保持关节功能应注意（）。A、卧床休息B、进食高热量、高蛋白饮食C、小夹板固定D、长期服抗生素预防感染E、坚持进行关节功能锻炼【答案】E 【解析】类风湿性关节炎的治疗目的是减轻关节肿痛，控制关节炎的进展，维持受累关节的功能，促进已经破坏的关节骨修复。因此在护理方面也要以保护和维持关节的功能为首要目的。除在急性发作期需要卧床休息外，在恢复期还应该坚持功能锻炼和物理疗法。

25、49、直接输新鲜血100ml需加入 3.8%枸橼酸钠溶液的量是（）。A、5ml B、10ml C、15ml D、20ml E、25ml 【答案】B 【解析】直接输血时，每50ml血中加 3.8%枸橼酸钠溶液5ml。50、正常成人在安静状态下的脉率为（）。A、6080次/分 B、80100次/分 C、100120次/分 D、120150次/分 E、60100次/分【答案】E 【解析】正常成人在安静状态下的脉率为60100次/分。51、糖尿病患者在家注射胰岛素，出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，此时应当（）。A、让患者卧床休息至症状消失B、让患者平卧并协助活动四肢C、给一些口服糖块D、立即打

26、电话询问保健医生E、立即送至附近医院【答案】C 【解析】患者在胰岛素治疗期间突然出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等症状，首先应考虑低血糖反应，如患者尚清醒，宜给患者一些口服糖块。52、婴幼儿易发生呼吸道感染，其原因之一是呼吸道黏膜缺乏（）。A、黏液腺B、纤毛C、鼻毛D、IgGE、SIgA 【答案】E【解析】婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA（SIgA）为甚，且肺泡巨噬细胞功能不足，故易患呼吸道感染。53、术后3天内最重要的护理措施是（）。A、麻醉清醒6小时后予半流质饮食B、加强口腔护理C、鼓励患者尽早下床活动D、保持引流管通畅，观察引流量及性质E、床上洗头，促进患者舒适【答案】

27、D 【解析】胃癌术后须保持引流管通畅，定期更换，一般术后3天引流液减少后即可拔出。54、患者，男，65岁。脑出血昏迷，患者咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给患者气管内吸痰，下列方法正确的是（）。A、吸净口腔痰液后继续吸气管内痰液B、插管时打开负压吸引C、吸痰时从深部向上提拉，左右旋转D、一次吸痰不超过30秒E、吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用【答案】C 【解析】吸痰插管时不可有负压，以免引起呼吸道黏膜损伤，应严格执行无菌操作，每吸痰1次更换吸痰管，每次吸痰时间不超过15秒，以免造成缺氧。55、一位住院患者在输液时担心某新护士的操作水平，提出让护士长来为其输液，此时，该新护士应当首先（）。A、找护士长来输液B、装作没听见患者的话，继续操作C、表示理解患者的担心，告诉患者自己会尽力