1、7月广安市广安区(卫生类)招聘考试护理学试卷一、选择题1、患者男,29岁。初步诊断为阿米巴痢疾收入院,医嘱:留取大便做阿米巴原虫检查。护士应为患者准备的标本容器是()。A、无菌容器B、清洁容器C、干燥容器D、装有培养基的容器E、加温的清洁容器【答案】E 【解析】留取大便做阿米巴原虫检查,应将清洁的便器加温至接近人的体温,保持阿米巴原虫的活动状态,防止其死亡。2、心源性呼吸困难的主要原因是()。A、组织液聚集B、肺水肿C、肺泡内二氧化碳分压升高D、肺泡内氧分压降低E、呼吸中枢受抑制【答案】B 【解析】心源性呼吸困难最常见病因是左心衰竭,左心衰竭以肺水肿或心源性休克为主要临床表现。故肺水肿是引起心
2、源性呼吸困难的原因。3、支气管扩张患者其痰液呈()。A、黏液痰B、铁锈色痰C、大量脓痰分三层D、痰恶臭E、大量粉红色泡沫痰【答案】C 【解析】支气管扩张患者痰液静置后可分为三层。4、患者男,56岁。被高处落下的重物砸伤头部,CT片显示颈髓横断损伤,患者最可能出现()。A、肾衰竭B、循环衰竭C、尿失禁D、呼吸衰竭E、坠积性肺炎【答案】D 【解析】颈髓横断损伤可出现膈肌和呼吸肌麻痹,患者表现为进行性呼吸困难,出现呼吸衰竭症状。5、一产妇,足月妊娠,G P,因滞产行会阴侧切+产钳术,产后8小时宫底上升达脐上,在宫底下方触及一囊性物,首先考虑的是()。A、宫腔内积血B、尿潴留C、胎盘残留D、胎膜残留E
3、、卵巢囊肿【答案】C 【解析】经检查发现官底下方触及一囊性物应首先考虑为胎盘残留。6、急性乳腺炎伴脓肿形成时,最重要的处理措施是()。A、及时用吸乳器吸净乳汁B、大剂量应用抗生素C、局部用硫酸镁湿热敷D、中药治疗E、脓肿切开引流【答案】E 【解析】脓肿形成就需要切开引流。7、护士进行插管时,当插入15cm时,应该()。A、嘱患者头后仰B、将患者置于平卧位,头偏向护士C、将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄D、嘱患者做吞咽动作E、动作迅速,使插管顺利【答案】C 【解析】为昏迷患者插管时,为提高成功率,操作时取去枕仰卧位,头向后仰,当胃管插入15cm(会厌部)时托起患者头部,使下颌靠近胸骨柄以增大此处
4、的弧度,后徐徐插入所需长度。8、关于尿液颜色的描述,正确的是()。A、胆红素尿呈棕红色B、乳糜尿呈乳白色C、肾病尿液呈黄褐色D、脓尿呈酱油色E、溶血反应的尿液呈红色【答案】B【解析】尿液中含有淋巴液,排出的尿液呈乳白色为乳糜尿。9、初孕妇,妊娠28周。近日自感头晕头痛,产检时发现血压158/110mmHg,尿蛋白(+),水肿(+)。诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是()。A、水肿B、蛋白尿C、高血压D、全身小动脉痉挛E、宫腔内张力过高【答案】D 【解析】妊娠高血压综合征基本的病理变化是全身小动脉痉挛。10、女性阴道内正常寄生菌主要为()。A、乳酸杆菌B、链球菌C、假丝酵母菌D、棒状杆菌E、
5、厌氧菌【答案】A 【解析】阴道内以乳酸杆菌占优势,还有少量厌氧菌、支原体及假丝酵母菌。11、某胎龄38周的新生儿,因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下,拥抱、吸吮反射减弱,诊断为新生儿缺血缺氧性脑病,进行亚低温(头部降温)治疗。此时,护士应持续监测的是()。A、头罩温度B、暖箱温度C、腋下温度D、肛门温度E、环境温度【答案】D 【解析】亚低温治疗结束后,必须给予复温。复温宜缓慢,时间5小时,保证体温上升速度不高于每小时 0.5,避免快速复温引起的低血压,因此复温过程中须肛温监测。体温恢复至正常后,须每4小时测体温1次。12、两人为患者翻身应注意()。A、一人托患者的颈部和背部,另一人托住患者的臀部
6、和腘窝B、一个托患者的颈肩部和腰部,另一人托住患者的臀部和腘窝C、一人托患者的颈肩部,另一人托住患者的臀部和腘窝D、一人托患者的颈肩部和腰部,另一人托住患者的臀部E、一人托患者的肩部和背部,另一人托住患者的腰部和臀部【答案】B 【解析】两患者翻身,一个托患者的颈肩部和腰部,另一人托住患者的臀部和腘窝。13、静脉输液补钾的先决条件是()。A、尿量在40ml/h以上B、浓度在 0.3%以上C、速度在60滴/分以下D、总量在45g/d以下E、最多不要超过68g/d 【答案】A 【解析】静脉补钾的先决条件是尿量在40ml/h或500ml/d以上。14、进入第二产程的标志是()。A、宫口开全B、胎头拨露
7、C、胎头着冠D、胎膜已破E、外阴膨隆【答案】A 【解析】第二产程(胎儿娩出期)指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需12小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。第二产程不得超过2个小时。进入第二产程的标志是宫口开全。15、患者,25岁,昨日会阴侧切下顺产一女婴,产后一般状况良好,近日诉切口处疼痛,查体:体温正常,切口处红肿热,有脓液渗出,无破动感。医嘱:高锰酸钾坐浴治疗。坐浴时水温应为()。A、3035 B、3540 C、4045 D、4550 E、5560【答案】C 【解析】坐浴时水温一般为4045。16、新生儿期感染后最常出现的症状是()。A、吮指B、拒乳C、失眠D、偏食E、便血【答案】B 【
8、解析】新生儿期感染常无特异性表现,常与其他疾病,如呼吸系统、神经系统疾病混淆。大致表现为:精神状态:可有短暂的烦躁不安,以后转为反应弱、嗜睡、哭声无力甚至昏迷;面色:发暗、发黄、严重时发青、白或紫;吸吮:吸吮力减弱,吸乳量少,拒乳,常有恶心、呕吐及腹泻;活动:烦躁时哭闹多动,但很快活动少,甚至不动;体温:少数可发热,但大多数体温正常或降低,24小时内体温波动不超过1,早产、低体重儿及病重儿体温17、患者男,38岁。骨髓移植术后第1天。护士长安排1名护士专人对该患者进行24小时监护,此种护理工作方式是()。A、个案护理B、功能制护理C、小组制护理D、责任制护理E、系统化整体护理【答案】A 【解析
9、】个案护理:由专人负责实施个体化护理,一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式。适用于抢救患者或某些特殊患者,也适用于临床教学需要。这种护理方式,护士责任明确,并负责完成其全部护理内容,能掌握患者全面情况,但耗费人力。18、下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是()。A、硝酸异山梨酯B、地高辛C、多巴胺D、毛花苷丙E、多巴酚丁胺【答案】A 【解析】硝酸异山梨酯是扩血管药物,通过扩张小静脉以减轻心脏前负荷;其余药物均为正性肌力药物,具有增强心肌收缩力的作用。19、阴道分泌物呈灰黄色、稀薄泡沫状,伴外阴及阴道瘙痒,可见于()。A、老年性阴道炎B、外阴阴道假丝酵母菌病C、慢性宫颈炎D、滴
10、虫阴道炎E、盆腔炎【答案】D 【解析】滴虫阴道炎典型症状是稀薄的泡沫状阴道分泌物增多及外阴瘙痒。分泌物可呈脓性、黄绿色,有臭味。20、治疗休克的基本措施是()。A、治疗原发病B、补充血容量C、应用血管活性药物D、纠正代谢紊乱E、增强心功能【答案】B 【解析】休克的本质是血容量不足引起的组织灌注不足,因此治疗休克最基本的措施是补充血容量。21、左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是()。A、支气管肺炎B、感染性心内膜炎C、脑栓塞D、脑脓肿E、脑膜炎【答案】A 【解析】左向右分流的先天性心脏病,血液从左向右分流,肺循环充血,故易反复发生呼吸道感染及支气管肺炎。22、注射前应询问患者的情况不包括(
11、)。A、既往是否使用过青霉素B、最后一次使用青霉素的时间C、有无其他药物或食物过敏D、是否对海鲜、花粉过敏E、家属有无青霉素过敏【答案】E 【解析】青霉素过敏试验前应询问患者用药史、过敏史、家族史,但无需询问家属有无青霉素过敏23、对蓝光照射哪项护理不正确()。A、保证液体补给,不能经口喂养者保证静脉输液B、若单面光照,不要勤翻身C、患儿需戴护眼罩D、患儿需系好尿布,脱光衣服E、要正确记录蓝光灯管使用时间【答案】B【解析】蓝光照射应保证皮肤均匀受光,并尽量使身体广泛照射,以保证照射的效果。因此若使用单面光疗箱一般每2小时应更换体位一次,仰卧、侧卧、俯卧交替更换。24、对纠正体内电解质平衡失调有
12、显著效果的溶液是()。A、浓缩白蛋白B、右旋糖酐C、晶体溶液D、血浆E、全血【答案】C 【解析】晶体溶液分子小,在血管内存留时间短,对维持细胞内外水分的相对平衡起着重要的作用,有纠正体内电解质失调的显著效果。常用的晶体溶液有:生理盐水(0.9%氯化钠)、5%10%葡萄糖溶液、复方氯化钠、4%碳酸氢钠、11.2% 乳酸钠。25、患者男,30岁。农民,患病毒性心肌炎经治疗后康复出院。出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月,患者认为现无不适现象,询问为何不能下地干农活,护士向患者说明此时合理休息的主要原因是()。A、减少疲劳感B、减轻精神压力C、减少心肌耗氧量D、恢复体力,增强体质E、增加战胜疾病的信
13、心【答案】C 【解析】病毒性心肌炎病毒的直接侵害和免疫反应介导致使心肌细胞损害,使心脏舒缩功能障碍;劳累可导致心肌耗氧量增加,诱发心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难等症状,而合理休息可减少心肌耗氧量。26、患者男,60岁。因颈椎病入院手术治疗。术前锻炼的项目不包括()。A、颈部前屈B、颈部后伸C、颈部侧屈D、颈部侧转E、头上加压【答案】E 【解析】颈椎病手术要充分暴露视野,术前要对手术部位进行体位练习,包括颈部前屈、后伸、侧屈、侧转。27、下列哪种患者不能用生理盐水灌肠()。A、便秘患者B、胃肠道手术做准备患者C、高热患者D、口服中毒患者E、水钠潴留患者【答案】E 【解析】水钠潴留患
14、者禁忌使用生理盐水灌肠,以免加重症状。28、能对肾功能进行监测的是()。A、血尿素氮B、黄疸指数C、中心静脉压D、凝血酶原时间E、3P试验【答案】A 【解析】黄疸指数是肝功能监测指标,中心静脉压是心功能的监测指标,凝血酶原时间和3P试验是监测凝血功能的指标,血尿素氮是反映肾功能的指标。29、原发性肝癌非手术治疗的首选方法是()。A、放射治疗B、化学治疗C、肝动脉化疗栓塞治疗D、中药治疗E、免疫治疗【答案】C 【解析】肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗可作为非手术治疗肝癌的首选方法。30、下列属于热疗适应证的是()。A、急性阑尾炎B、鼻翼旁疖肿C、牙痛D、急性乳腺炎E、软组织挫伤10小时内【答案】D
15、 【解析】热疗可促进局部炎症的消散和局限,可用于急性乳腺炎的护理。以下情况禁用热疗:软组织损伤初期(48小时内),急腹症未经确诊前,面部三角区感染时,血液病有出血倾向,治疗部位有恶性肿瘤时,治疗部位有金属移植物者,细菌性结膜炎。31、患者,男性,62岁,外伤性肠穿孔修补术后2天,肛门未排气,腹胀明显,12最重要的处理措施是()。A、胃肠减压B、半卧位C、禁食D、针刺穴位E、肛管排气【答案】A 【解析】由于术后患者肛门未排气,腹胀明显,年龄62岁,最适合做的就是胃肠减压,胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理,将胃管自口腔或鼻腔插入,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体。32、患者,女,23岁。急
16、性胃肠炎,腹痛,怕冷,可以在患者腹部()。A、放置热水袋B、湿热敷C、红外线照射D、湿冷敷E、乙醇按摩【答案】A 【解析】腹部放置热水袋具有保暖解痉的作用。33、患儿男,6岁。因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,近日在观察患者脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动()。A、立即停药B、服用抗心律失常类药物C、通知医生D、让患者卧床休息E、做心电图【答案】A 【解析】使用洋地黄类药物应严密观察药物毒性反应,给药前详细询问患者有何不适,听心率、心律,如心率低于60次/分或节律发生变化,应立即停药并通知医生,进行心电图检查,了解心律失常的性质,分析原因作出处理。34、护士在巡回过程
17、中发现某患者输液器小壶内液面不断自行下降,最可能的原因是()。A、针头滑出血管外B、输液瓶位置过高C、患者静脉痉挛D、输液管有漏气E、患者静脉扩张【答案】D 【解析】输液器小壶内液面不断自行下降,应是输液管有漏气造成的。35、热疗的目的不包括()。A、促进炎症的消散或局限B、减轻深部组织充血C、缓解疼痛D、减慢炎症扩散或化脓E、保暖【答案】D 【解析】热疗法的目的:促进炎症的消散和局限;减轻疼痛;减轻深部组织的充血;保暖和舒适。减慢炎症扩散是冷疗的目的。36、护士为一患者测量脉搏时发现,当患者平静吸气时,脉搏明显减弱甚至消失,14此脉搏属于()。A、丝脉B、缓脉C、脱落脉D、奇脉E、脉搏消失【
18、答案】D 【解析】当平静呼吸时,脉搏明显减弱甚至消失的现象称为奇脉,常见于心包积液、缩窄性心包炎、心脏压塞的患者。37、上消化道出血患者,血压10/6kPa(75/45mmHg),脉搏130次/分,面色苍白,神志恍惚,四肢厥冷,无尿,估计出血量约()。A、300ml以下 B、300500ml C、5001000ml D、10001500ml E、1500ml以上【答案】D 【解析】上消化道出血出血量的评估依据:(1)大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上,出现柏油样便提示出血量5070ml以上;(2)胃内积血量达250 300ml时可引起呕血;(3)一次出血量不超过400ml,一般不引起全身
19、症状,出血量超过438、为达到置换病室内空气的目的,一般每次通风的时间是()。A、10分钟 B、20分钟C、30分钟 D、60分钟 E、90分钟【答案】C 【解析】通风效果随通风面积、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。39、患者诊断为痈时,最可能出现哪项血常规检查结果()。A、嗜酸粒细胞增加B、淋巴细胞计数增加C、网织红细胞计数增加D、中性粒细胞计数增加E、中性粒细胞比例增加【答案】E 【解析】急性化脓性感染时,中性粒细胞增高程度取决于感染微生物的种类、感染灶的范围、感染的严重程度、患者的反应能力。痈患者最可能出现中性粒细胞比例增加。40、慢
20、性支气管炎、阻塞性肺气肿患者,3天来咳嗽、气促加重,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿。根据病情应给予()。A、高流量持续给氧B、高流量间歇给氧C、低流量持续给氧D、低流量间歇给氧E、面罩加压给氧【答案】C【解析】COPD的患者常伴有二氧化碳潴留,氧疗时需注意保持低浓度吸氧,防止血氧含量过高。二氧化碳潴留是通气功能不良的结果。慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对二氧化碳反应性差,呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持。若吸入高浓度氧,使血氧迅速上升,解除了低氧对外周化学41、病情继续发展可能出现的典型症状是()。A、寒战,高热不退B、喉头水肿,呼吸困难C、严重缺氧,心搏骤停
21、D、黄疸,血红蛋白尿E、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰【答案】D 【解析】溶血反应中间阶段出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色),并伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等。最后阶段出现急性肾衰竭症状,表现为少尿、无尿,严重者可致死亡。因此患者经过开始阶段后接下来会进入中间阶段。42、缩唇呼吸的重要性是()。A、加强呼吸运动B、减少呼吸困难C、避免小气道塌陷D、减轻呼吸肌劳累E、减少胸痛【答案】C 【解析】缩唇呼吸有利于提高呼气相支气管内压力,防止小气道过早陷闭,利于肺内气体排出。43、某肾病综合征患者入院治疗,查体:双下肢水肿。实验室检查:尿蛋白. /d,血浆白蛋白20g/L。该患者水肿的主要原因是()。A、醛
22、固酮增多B、球-管失衡C、饮水过多D、肾小球滤过率下降E、血浆胶体渗透压下降【答案】E 【解析】肾病综合征典型临床表现为:大量蛋白尿(尿蛋白3.5g/d),低蛋白血症(血浆白蛋白30g/L),水肿,高脂血症。水肿是肾病综合征最突出的体征,由于大量蛋白尿,导致低蛋白血症,血浆胶体渗透压明显下降,液体外渗组织间隙,出现水肿。44、关于小儿补钾的原则,错误的是()。A、见尿补钾B、不能静脉推注C、注入速度不宜过快D、浓度不超过 0.5%E、尽量口服【答案】D 【解析】补钾“五不宜”,即不宜过早(见尿补钾)、不宜过浓(浓度不超过 0.3%)、不宜静推、不宜过量、不宜过快。45、社区护士对患者及其家属进
23、行健康教育时,目前教育内容的侧重点是()。A、家庭消毒隔离知识B、脑梗死的预防C、传染性疾病及老年常见病的预防D、患者康复锻炼E、死亡教育【答案】D 【解析】患者偏瘫,左侧肢体瘫痪,应指导患者及其家属进行康复锻炼。46、患者男,58岁。X线胸片示2cm25cm大小的左肺肿块影,并左侧胸腔积液,纤维支气管镜检查为鳞癌,行左上肺叶加淋巴结切除,手术后第2日病情平稳,患者可进行的活动是()。A、在床边移步B、在护士的协助下在床上进行四肢活动C、在护士的协助下在室内行走5分钟左右D、患者出现心悸时应减低活动强度与速度E、去室外活动【答案】C 【解析】此题考查的是原发性支气管癌的护理措施。在手术后应鼓励
24、患者早期下床活动。术后第1日,生命体征平稳,应鼓励及协助患者下床或在床旁站立移步;带有引流管者要妥善保护;严密观察患者病情变化,如出现头晕、气促、心动过速、心悸和出汗等症状时,应立即停止活动。术后第2日,可扶持患者围绕病床在室内行走35分钟,以后根据患者情况逐渐增加活动量。47、患儿男,10岁。以大叶性肺炎收入院。入院当晚,护士正在巡视病房。此时患儿对护士说:“你们都是坏人,把我的爸爸妈妈赶走了,平时都是他们陪我入睡的。”护士正确的回答是()。A、“根据医院的管理规定,在住院期间,你的父母都不能在这里陪你。”B、“如果你要乖乖的睡觉,我就找人给你买好吃的。”C、“你再闹的话,我就给你扎针了。”
25、D、“你想爸爸妈妈了吧?我陪你说说话吧。”E、“爸爸妈妈一会就来,你先睡吧。”【答案】D 【解析】患儿想念父母,护士应陪患儿说话,疏导患儿心理。48、对于慢性肾衰竭尿毒症期的健康指导,正确的是()。A、高生物效价高蛋白饮食B、每日摄入水2000mlC、每日摄入钠盐15gD、可用肥皂水擦洗皮肤E、避免应用庆大霉素【答案】E 【解析】慢性肾衰竭尿毒症期患者应限制蛋白质摄入,在血压升高、水肿、少尿时,严格限制水钠摄入,遵医嘱用药,避免使用肾毒性药物。49、患者男,18岁。因被汽车撞倒入院,主诉腹痛。患者面色苍白、脉率加快,体检:全腹均有压痛、反跳痛及腹肌紧张,腹穿抽到不凝固血液。应考虑为()。A、误
26、穿入腹内血管B、腹膜后血肿C、肠系膜血肿D、实质性脏器破裂E、空腔脏器破裂【答案】D 【解析】腹穿抽到不凝固血液,提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血。患者有被撞击的病史,应考虑该患者出现实质性脏器破裂。50、糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要机制是()。A、抗休克,改善循环B、抑制过敏反应C、控制炎症,抑制免疫反应D、降低内毒素反应E、抑菌,避免继发感染【答案】C 【解析】糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要机制是控制炎症,抑制免疫反应。51、与消化性溃疡发生关系密切的细菌是()。A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、幽门螺杆菌D、痢疾杆菌E、链球菌【答案】C 【解析】幽门螺杆菌感染是消化性溃
27、疡的重要发病原因,它破坏了胃十二指肠的黏膜屏障。52、患儿,男,8岁,水肿5天,伴血尿、尿少3天入院。体检:颜面、双下肢明显水肿,烦躁、气促,呼吸32次/分,心率110次/分,两肺底可闻少量湿啰音,血压120/80mmHg,肝肋下1cm。尿常规:蛋白(+),红细胞2030/HP。目前应首先采取的措施是()。A、应用止血药物B、应用甘露醇C、应用呋塞米(速尿)D、应用降压药E、应用洋地黄类药物【答案】C 【解析】根据临床表现应考虑诊断为急性肾炎,出现气促、烦躁、肺部啰音,应考虑严重循环充血引起心脏负荷加重,故应迅速利尿,减轻循环充血。53、消化性溃疡具有的特征性临床表现是()。A、反酸、嗳气B、节律性上腹痛C、消化功能紊乱D、恶心、呕吐E、营养失调【答案】B 【解析】上腹部疼痛是本病的主要症状,多数患者疼痛有典型的节律性。54、新生儿易出现溢乳的原因之一是()。A、胃呈水平位B
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