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延边朝鲜族自治州图们市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、7月延边朝鲜族自治州图们市(卫生类)招聘考试护理学试卷一、选择题1、抗甲状腺药物致命性不良反应为()。A、低血糖B、过敏反应C、粒细胞缺乏D、肝损害E、甲状腺功能低下【答案】C 【解析】白细胞减少特别是粒细胞减少是本类药物最严重的毒性反应。2、治疗胆囊结石,目前普遍使用的方法是()。A、溶石疗法B、中医中药C、腹腔镜切除胆囊D、体外震波碎石E、胆囊切开取石【答案】C 【解析】胆囊切除术是治疗胆囊结石的最佳选择。无症状的胆囊结石不需积极手术治疗,可观察和随访。3、使用烤灯时,灯距一般为()。A、2030cm B、3050cm C、3040cm D、4050cm E、5060cm【答案】B 【解析

2、】灯距一般为3050cm,温热为宜,可用手试温,调节灯距。4、颅内压增高的重要客观体征是()。A、头痛B、呕吐C、视神经盘水肿D、口渴E、尿频【答案】C 【解析】头痛、呕吐、视神经盘水肿为颅内压增高的典型表现,其中视神经盘水肿是颅内压增高的重要客观体征。5、急性肾小球肾炎属于下列哪种性质的疾病。()A、细菌感染后免疫反应性疾病B、细菌直接感染肾脏C、病毒直接感染肾脏D、单侧肾脏化脓性炎症E、双侧肾脏化脓性炎症【答案】A 【解析】急性肾小球肾炎多见于链球菌感染后引起的急性链球菌感染后肾小球肾炎,常发生于溶血性链球菌“致肾炎菌株”引起的上呼吸道感染或皮肤感染后。6、患儿,8岁。4周前患扁桃腺炎,近

3、日眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿,血压18/12kPa (135/90mmHg),应考虑的疾病是()。A、急性肾炎B、慢性肾炎C、肾炎性肾病D、单纯性肾病E、急进性肾炎【答案】A 【解析】急性肾小球肾炎简称急性肾炎,急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病,临床上绝大多数属急性链球菌感染后肾小球肾炎。本病好发于儿童,男性多见。典型表现为水肿、血尿、高血压及程度不等的肾功能受累。7、脑出血并发脑疝时,瞳孔的变化是()。A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大C、双侧瞳孔不等大D、双侧瞳孔散大固定E、双侧瞳孔无变化【答案】C 【解析】脑疝的典型症状为两侧瞳孔不等大;双侧瞳孔缩

4、小常见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒;双侧瞳孔扩大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等。8、局部热敷的目的是()。A、抑制细胞活动B、减轻深部组织充血C、促进渗出物吸收、消散D、使局部肌肉松弛E、促进循环,使患者感到舒适【答案】C 【解析】局部早期用热可促进炎性渗出物吸收消散。9、急性胰腺炎起病后升高最早的酶是()。A、血清淀粉酶B、尿淀粉酶C、血清脂肪酶D、单胺氧化酶E、碱性磷酸酶【答案】A 【解析】血清脂肪酶常在起病后2472小时开始上升,持续710天,而血清淀粉酶升高常在发病后612小时升高,48小时下降,一般持续35天后下降。10、患者,男性,40岁,胸腹部损伤后并发急性

5、呼吸衰竭,行呼吸机辅助呼吸,若给予潮气量过大,频率过快,可引起()。A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性酸中毒【答案】D 【解析】行呼吸机辅助呼吸,若给予潮气量过大,频率太快,则每分通气量明显增加,造成肺泡通气过度,使体内CO排出过多,引起血CO分压过低,低碳酸血症,进而引起呼吸性碱中毒。11、正确测量、记录心脏病患者脉搏的方法是()。A、每次计数半分钟B、脉搏短绌应先测脉率后听心率C、用拇指诊脉D、记录脉率符号用红点E、绌脉记录为脉率/心率【答案】D 【解析】心脏病患者的脉搏应计数1分钟;发生脉搏短绌时应同时测脉率和心率,记录为心率/脉率;不可用拇指诊脉

6、,以防拇指小动脉搏动的干扰。12、患儿,女,4岁。面色苍白。辅助检查示:Hb85g/L,血清铁蛋白减少。诊断为小细胞低色素性贫血。对该患儿应用铁剂治疗时,错误的做法是()。A、应从小剂量开始,逐渐增加到全量B、为减少对胃的刺激,应在两餐之间服用C、为促进铁的吸收,可与果汁同服D、为促进铁的吸收,可与牛奶同服E、为防止牙齿被染黑,服药后应漱口【答案】D 【解析】采用排除法,铁剂不可与牛奶、咖啡、浓茶同服,会影响铁的吸收。13、小儿结核性脑膜炎早期临床表现中主要的症状是()。A、性情的改变B、持续性头痛C、喷射性呕吐D、反复惊厥E、明显的脑膜刺激征【答案】A 【解析】结核性脑膜炎早期症状为性格改变

7、,易疲倦或烦躁不安,可有低热、厌食、消瘦等。14、二尖瓣狭窄最常见的早期症状为()。A、呼吸困难B、咳嗽,咯血C、咳粉红色泡沫痰D、肝淤血E、声音嘶哑【答案】A 【解析】呼吸困难是二尖瓣狭窄最常见的早期症状,与不同程度的肺淤血有关。常因劳累、精神紧张、性活动、感染、妊娠或心房颤动等诱发或加重。15、人工流产钳刮术适用于()。A、孕7周内B、孕710周C、孕1114周D、孕1524周E、孕2528周【答案】C 【解析】人工流产钳刮术适用于妊娠1014周,要求终止妊娠或因疾病等特殊情况不宜妊娠者。16、建立良好医护关系的原则是双方应相互()。A、依存B、独立C、监督D、尊重E、补充【答案】D 【解

8、析】良好的护患关系应建立在双方相互尊重的基础之上。17、患者,45岁。与朋友聚会后突发腹部刀割样疼痛,呈带状放射,恶心、呕吐遂来就诊。下列结果提示急性出血坏死性胰腺炎的是()。A、血清淀粉酶下降B、尿淀粉酶下降C、低血钾D、低血钙E、中性粒细胞增高【答案】D 【解析】急性出血坏死性胰腺炎等重症急性胰腺炎常有暂时性的低血钙。低血钙程度常与临床严重程度平行,若血钙低于 1.5mmol/L以下提示预后不良。18、取避污纸的正确方法是()。A、由别人传递B、须掀开页面抓取第二页C、在页面上抓取D、污染的手可以随便撕取E、掀页撕取【答案】C 【解析】避污纸的应用:保持双手或物品不被污染。使用时用抓取法,

9、保持一面清洁。用后弃于污物桶内并定时焚烧。19、下列关于骨盆的描述错误的是()。A、男性骨盆比女性骨盆宽而浅B、骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成C、骨盆的关节包括耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节D、骨盆有两对重要的韧带,一对是骶结节韧带,另一对是骶棘韧带E、骶棘韧带宽度是判断中骨盆是否狭窄的重要指标【答案】A 【解析】通常女性骨盆较男性骨盆宽而浅,有利于胎儿娩出。骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。骨盆的关节包括耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节。骨盆各部之间的韧带中有两对重要的韧带。一对是骶、尾骨与坐骨结节之间的骶结节韧带,另一对是骶、尾骨与坐骨20、急诊护士安排严重颅脑外伤昏迷患者优先就诊检查,所

10、遵循的原则是()。A、自主原则B、知情同意原则C、双重效成原则D、公正原则E、效用原则【答案】E 【解析】效用原则强调行为实际效果价值的普遍性。21、老年男性尿路梗阻最常见的原因是()。A、尿路结石B、尿路感染C、尿道损伤D、膀胱肿瘤E、前列腺增生【答案】E【解析】前列腺增生是老年男性尿路梗阻的最常见原因。22、肺水肿患者加压吸氧的目的是()。A、使肺泡内压力增高B、使肺泡内压力降低C、使肺泡表面张力降低D、使肺泡内泡沫表面张力降低E、使肺泡内泡沫表面张力增高【答案】A 【解析】肺水肿患者加压吸氧的目的是使气体交换增强,增高肺泡内的压力,从而减少液体从肺泡毛细血管渗出,防止向胸腔静脉回流,降低

11、肺毛细血管压。23、骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌,应该实行的灭菌法是()。A、燃烧法B、干烤法C、光照法D、熏蒸法E、压力蒸汽灭菌法【答案】B 【解析】粉剂、油剂、膏剂适用于干烤灭菌,即高温下不损坏、不变性、不蒸发的物品。而压力蒸汽灭菌法的蒸汽不易穿透以上物品。24、不能用于金属物消毒的是()。A、燃烧法B、干烤法C、煮沸消毒法D、微波消毒灭菌法E、压力蒸汽灭菌法【答案】D 【解析】不能用于金属物消毒的是微波消毒灭菌法。微波可杀灭多种微生物,包括病毒、真菌、细菌繁殖体、细菌芽胞、真菌孢子等,主要用于食物、餐具的消毒,医疗用品及耐热非金属器械的消毒灭菌。微波无法穿透金属面,故不能使用金属容器

12、盛放消毒物品。25、患者因骨折生活不能自理,护士为其床上擦浴时,患者突然感到心慌、寒战、出冷汗,护士应()。A、测量生命体征B、立即停止擦浴,为患者保暖C、请家属协助,加速进行D、通知医生E、稍等片刻再行【答案】B 【解析】擦浴过程中如果患者出现寒战、面色苍白等病情变化应立即停止擦浴,并给予适当处理,如加强保暖。同时应观察受压局部皮肤状况,如有异常及时记录和处理,防止出现压疮。26、患者,28岁。田间劳作时突然感觉腹痛难忍,遂来医院,护士做法错误的是()。A、未明确原因不可用止痛药B、密切监测患者病情C、帮助患者取舒适体位D、立即通知医生E、腹部放热水袋止痛【答案】E 【解析】急腹症未明确原因

13、时禁忌用热疗,以免掩盖病情,从而延误诊断和治疗。27、孕妇,29岁。尿HCG阳性,超声检查:宫内孕6周,对其孕期健康指导正确的是()。A、妊娠初期8周内谨慎用药 B、28周后每天数胎动1次C、妊娠1228周避免性生活D、胎心率在160180次/分E、妊娠30周后进行乳房护理【答案】A 【解析】妊娠初期8周内,为胎儿形成的重要阶段,该期易受外界因素影响,应严防病毒感染,谨慎用药。28、患者男,18岁。因被汽车撞倒入院,主诉腹痛。患者面色苍白、脉率加快,体检:全腹均有压痛、反跳痛及腹肌紧张,腹穿抽到不凝固血液。应考虑为()。A、误穿入腹内血管B、腹膜后血肿C、肠系膜血肿D、实质性脏器破裂E、空腔脏

14、器破裂【答案】D 【解析】腹穿抽到不凝固血液,提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血。患者有被撞击的病史,应考虑该患者出现实质性脏器破裂。29、对焦虑症患者的心理护理,不恰当的是()。A、建立良好的治疗性护患关系B、指导患者进行放松训练C、鼓励患者倾诉内心感受D、关注患者过多躯体不适的主诉E、帮助患者认识症状【答案】D 【解析】焦虑症患者经常出现过分担心、紧张害怕,但紧张害怕常常没有明确的对象和内容。此外,患者还常伴有头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。应多注意患者心理方面的反应,心理问题一旦解决,躯体症状也就随之消失。30、关于输血管理的叙述不正确的是

15、()。A、严格遵守无菌操作原则B、严格执行查对制度C、输血前先输入少量盐水D、输血前15分钟密切观察E、血液中可随意加入其他药物【答案】E 【解析】血液中不可加入其他药品,如高渗性或低渗性溶液,以防血液凝集或溶血。31、该患儿度烫伤面积是()。A、9% B、14% C、18%D、25% E、36% 【答案】B 【解析】九分法:将全身体表面积分为11个9等分,即头、面、颈为9%,双上肢为29%=18%,躯干前后包括外阴为39%=27%,双下肢包括臀部为5 9%+1%=46%;该患儿烫伤部位躯干前侧包括会阴部,面积为13%+1%=14%。32、膜腔穿刺液特点符合炎性渗出液的是()。A、放置后不易自

16、凝B、比重 1.018以下C、透明或微混浊D、细胞数量明显减少E、黏蛋白试验阳性【答案】E 【解析】膜腔穿刺液炎性渗出液的特点:放置后常自凝,比重在 1.018以上,外观不定,可为黄色、血色、脓样、乳糜样,透明度多为混浊,细胞数量常黏蛋白试验阳性。33、患者,45岁。与朋友聚会后突发腹部刀割样疼痛,呈带状放射,恶心、呕吐遂来就诊。下列结果提示急性出血坏死性胰腺炎的是()。A、血清淀粉酶下降B、尿淀粉酶下降C、低血钾D、低血钙E、中性粒细胞增高【答案】D【解析】急性出血坏死性胰腺炎等重症急性胰腺炎常有暂时性的低血钙。低血钙程度常与临床严重程度平行,若血钙低于 1.5mmol/L以下提示预后不良。

17、34、紫外线新灯管的照射强度不得低于()。A、8090W/cm2 B、8590W/cm2 C、8595W/cm2 D、9095W/cm2 E、90100W/cm2 【答案】E 【解析】对新的和使用中的紫外线灯管进行照射强度监测的注意事项:新灯管的照射强度不得低于90100W/cm2;使用中灯管强度不得低于70W/cm2;照射强度监测应每半年一次;生物监测必要时进行,经消毒后的物品或空气中的自然菌减少 90.00%以上,人工菌群杀灭率应达到 99.00%。35、患者男,65岁。冠心病心绞痛1年,心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解,下列药物对病情没有帮助的是()。A、硝酸异山梨酯(消心痛)B

18、、美托洛尔(倍他乐克)C、硝苯地平D、利尿剂如氨苯蝶啶E、阿司匹林、双嘧达莫【答案】D 【解析】冠心病心绞痛,是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧,服用利尿剂对缓解病情无任何作用。36、患者男,45岁。以流行性脑脊髓膜炎收入传染病区治疗。护士接待过程中,14不妥的是()。A、患者衣物经消毒后交由家属带回B、护士进入隔离室需戴口罩、帽子C、告知患者落地物品分为污染和未污染两种D、关闭通向走廊的门窗E、紫外线消毒病室时应戴好眼罩【答案】C 【解析】落地的物品应视为已被污染物品。37、患者,男性,24岁,2天前肛门周围持续性跳痛,皮肤硬结红肿,并有局部压痛,可能出现了()。A、肛裂B、内痔C、外痔D

19、、直肠脱垂E、肛门周围脓肿【答案】E 【解析】肛门周围脓肿位于肛门周围皮下,局部红肿热痛等症状较重,全身表现不明显。38、患者男,55岁。因“食欲不佳,胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍,头冒冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应()。A、协助患者平卧候诊B、安抚患者,劝其耐心等候C、安排患者提前就诊D、给予患者镇痛剂缓解疼痛E、请医生加速诊治前面患者【答案】C 【解析】门诊的护理工作为先预检分诊,后挂号诊疗,并安排候诊与就诊。患者在候诊区等候时,门诊护士的工作应该是观察候诊患者的病情变化,如遇到患者有发热、剧痛、呼吸困难、出血或休克等表现,应立即安排患者就诊或送入急诊科处理;对病

20、情较重或年老体弱,可39、下列哪组疾病需采用昆虫隔离()。A、严重烧伤,血液病B、出血热,斑疹伤寒C、传染性肝炎,伤寒D、流感,百日咳E、破伤风,炭疽【答案】B 【解析】昆虫隔离适用于以昆虫为媒介传播的疾病,如乙脑、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等。40、关于消化性溃疡患者用药的叙述,不正确的是()。A、氢氧化铝凝胶应在餐后1小时服用B、服用西咪替丁应注意观察有无头晕,皮疹C、硫酸铝片应在餐前1小时服用D、奥美拉唑可引起头晕,用药时不可开车E、甲硝唑应在餐前半小时服用【答案】E 【解析】甲硝唑应在餐后半小时服用。41、患者男,21岁。车祸导致全身多处骨折急诊入院。查体:神志不清、血压测不到,经急

21、诊抢救后转入ICU。医嘱给予输液、输血及对症治疗,24小时后患者病情恶化,为了防止脑水肿,医嘱给予冰帽物理治疗,应保持体温(肛温)在()。A、30左右 B、33左右 C、35左右 D、36左右 E、37左右【答案】B 【解析】使用冰帽防治脑水肿时,应每30分钟测一次体温,保持体温(肛温)在33左右,肛温不宜低于30。42、患者男,45岁。既往有肝硬化史,因呕血不止,送入急诊室,患者面色苍白,神志不清,在医生到达前护士应首先()。A、输血B、止血,测血压,建立静脉通路C、用止血药D、详细询问呕血发生过程E、通知病房,准备床单位【答案】B 【解析】急诊患者情况危急,病情发展变化快,应严格按照抢救程

22、序做到分秒必争。在医生到达前,护士应根据病情作出初步判断,给予紧急处理,如测量血压、止血、吸氧、吸痰、配血、建立静脉通路、进行人工呼吸、胸外心脏按压。医生到后,立即汇报处理情况。而不应采用越权行为如:输血、用止血药等。43、患者被确诊为急性单核细胞白血病,即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。应用化疗药物后,护士应重点观察的是()。A、心脏毒性表现B、骨髓抑制表现C、注射部位局部表现D、膀胱毒性表现E、神经毒性表现【答案】B 【解析】阿糖胞苷的主要不良反应是消化道反应、肝功能异常、骨髓抑制、巨幼变;柔红霉素、三尖杉酯碱的主要不良反应是骨髓抑制、心脏损害、消化道反应。

23、三药并用,应首先重点观察骨髓抑制表现,其次是心脏毒性表现。44、慢性胃炎常见的病原菌是()。A、幽门螺杆菌B、四联球菌C、链球菌D、支原体E、衣原体【答案】A 【解析】幽门螺杆菌是引起消化性溃疡和慢性胃炎的重要因素,抗Hp是目前治疗Hp阳性消化性溃疡和慢性胃炎患者的主要措施之一。45、前列腺切除术后早期护理的重点应是()。A、观察和防治出血B、防止感染C、防止尿道狭窄D、防止血栓形成E、防止尿失禁【答案】A 【解析】前列腺切除术后早期有出血的可能,应注意观察出血的征象。若血压下降、脉搏增快、引流管引出鲜血,尿色深红或加深,说明有活动性出血,应及时通知医生处理。46、患者男,55岁。肛门常有瘙痒

24、不适,少量便血。医嘱给予温水坐浴,护士指导其温水坐浴的水温是()。A、3035 B、3639 C、4045 D、4649 E、5056【答案】C 【解析】温水坐浴温度为4045,坐浴时间为1520分钟。47、最常见的青紫型先天性心脏病是()。A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、肺动脉狭窄D、大血管错位E、法洛四联症【答案】E 【解析】法洛四联症是一种常见的发绀型(青紫型)先天性心脏病,占先心病的10%14%,以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征。48、肾输尿管结石血尿常发生在()。A、早晨第1次尿B、卧床休息时C、绞痛后D、夜尿E、导尿时【答案】C 【解析】绞痛发作时肾盂

25、、输尿管黏膜会收缩并与结石摩擦,从而导致黏膜损伤出现血尿。49、大量不保留灌肠灌肠液的保留时间是()。A、510分钟 B、1015分钟 C、1520分钟 D、2025分钟 E、2530分钟【答案】A 【解析】大量不保留灌肠灌肠液的保留时间是510分钟。50、非语言沟通的表达形式不包括()。A、面部表情B、目光接触C、手势D、接触E、书面语言【答案】E 【解析】语言沟通包括书面语言沟通和口头语言沟通。,非语言沟通的表达形式包括仪表、服饰、动作、面部表情触摸等。51、消化性溃疡H 2受体拮抗剂服药时间最好是()。A、早上一次顿服B、白天服C、餐后及睡前服D、餐前服E、早餐后一次顿服【答案】C 【解

26、析】H 2受体拮抗剂能抑制胃酸分泌,不仅能缓解溃疡引起的疼痛,促使溃疡愈合,且可制止因溃疡病引起的上消化道出血。一般主张餐后及睡前服。52、患者,男,41岁,8小时前饮酒后出现上腹绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎,此时最具有诊断意义的实验室检查为()。A、血清脂肪酶测定B、尿淀粉酶测定C、血钙测定D、血清淀粉酶测定E、白细胞计数【答案】D 【解析】急性胰腺炎时,血清淀粉酶在发病后8小时开始升高,1224小时达到高峰,48小时开始下降,尿液淀粉酶在发病后1224小时开始升高,12周达到高峰,此患者8小时前发病,并且尿液淀粉酶值受患者尿量的影响,故血清淀粉酶测定最具诊断意义,升高

27、到500U以上即可诊断为急53、患者行手术治疗,术后正确的护理措施是()。A、术后48小时内控制排便B、术后当天下床活动C、术后当天可进普食D、术后尽量减少或不使用镇痛剂E、术后每天用 1:500的高锰酸钾溶液坐浴【答案】A 【解析】术后24小时内可在床上活动四肢、翻身等。术后12天应以无渣或少渣流食、半流食为主。54、患者,男性,58岁,剑突下持续性疼痛5小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39,血压 10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧,白细胞,中性95%,肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位,可能的诊断为()。A、急性胰腺炎B、胆道蛔虫症C、急性梗阻性脓性胆管炎D、急性胆囊炎E、溃疡病穿孔【答案】C 【解析】

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