齐齐哈尔市梅里斯达斡尔族区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、7月齐齐哈尔市梅里斯达斡尔族区（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、现代护士应该具备的素质，不包括下列哪项（）。A、政治思想素质B、科学文化素质C、专业素质D、身体心理素质E、军事素质【答案】E 【解析】现代护士应该具备的素质包括：政治思想素质、科学文化素质、专业素质、身体心理素质。2、属于构成骨髓微环境的细胞是（）。A、浆细胞B、巨核细胞C、巨噬细胞D、单核细胞E、造血干细胞【答案】C 【解析】骨髓微环境是最具特征性的“土壤”之一，是造血干细胞赖以生存的基础，由巨噬细胞、网状组织及微血管构成。3、紫外线新灯管的照射强度不得低于（）。A、8090W/cm2 B、8590W/cm2 C、85

2、95W/cm2D、9095W/cm2 E、90100W/cm2 【答案】E 【解析】对新的和使用中的紫外线灯管进行照射强度监测的注意事项：新灯管的照射强度不得低于90100W/cm2；使用中灯管强度不得低于70W/cm2；照射强度监测应每半年一次；生物监测必要时进行，经消毒后的物品或空气中的自然菌减少 90.00%以上，人工菌群杀灭率应达到 99.00%。4、生后24小时内出现黄疽，最可能的诊断是（）。A、新生儿肝炎B、母乳性黄疸C、先天性胆道畸形D、新生儿溶血病E、新生儿败血症【答案】D 【解析】新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸，且逐渐加重。5、挤压面部“危险三角区”未成熟的疖

3、，最严重的后果是（）。A、鼻部感染B、面部肿胀C、形成痈D、留瘢痕E、化脓性海绵状静脉窦炎【答案】E 【解析】当面部发生炎症，尤其在这三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回流，并逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生化脓性海绵状静脉窦炎的严重并发症。6、患者女，50岁。患风湿性心瓣膜病，2日前出现一侧下肢剧痛，不能活动，局部皮肤苍白、发凉，动脉搏动消失。应首先考虑（）。A、风湿活动致关节肌肉疼痛B、下肢动脉栓塞C、下肢静脉血栓形成D、化脓性关节炎E、骨髓炎【答案】B 【解析】动脉栓塞是指血块或进入血管内的异物成为栓子，随着血流停顿在口

4、径相对较小的周围动脉或内脏动脉内，造成血流障碍。一般由血栓造成，常见于风湿性心脏病、心房颤动和心肌梗死等。临床表现为疼痛、苍白、厥冷、麻木、运动障碍和动脉搏动减弱和消失。该题中患者出现“一侧下肢剧痛，不能活动，局7、一级医院指的是（）。A、农村乡、镇卫生院和城市街道医院B、诊治专科疾病而设置的医院C、全国、省、市直属的市级大医院D、医学院的附属医院E、一般市、县医院及省辖市的区级医院【答案】A 【解析】一级医院是直接为一定人口的社区提供预防、治疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。8、A区是普通外科，每个病室收治3个患者。小王是刚进临床的护校实习学生，小张是她的带教老师，在见习病房清洁、消毒工

5、作时，小张发现小王错误的做法是（）。A、扫床套“一人一套”B、便器用后消毒C、餐具用后消毒D、小桌擦布“一室一布”E、氧气瓶用消毒液浸泡【答案】D 【解析】根据护理管理质量标准中癍房护理工作质量标准的要求：无菌操作及消毒隔离要求各项无菌技术操作符合无菌要求;消毒物品方法正确;浸泡器械的消毒液浓度、更换时间及液量达到标准;扫床套及患者小桌擦布“一人一套”、“一人一巾”，用后浸泡消毒;餐具9、患者女，76岁。因心前区压榨性疼痛、恶心、腹胀伴大汗，2小时未缓解，遂来医院就诊。诊断为急性心肌梗死，此时患者首先应解决的护理诊断是（）。A、恶心B、腹胀C、焦虑D、疼痛E、知识缺乏【答案】D 【解析】诊断可

6、以按照首优、中优和次优诊断进行排序。首优诊断涉及的问题是直接威胁生命并需要立即采取行动解决的，如“清理呼吸道无效”；中优诊断涉及的问题不直接威胁生命，但可能导致身心不健康，如“疼痛”；次优诊断涉及的问题一般不会导致身心障碍，可以最后考虑，如“角色紊乱”。该患者目前首先的护理诊断为疼痛10、该患者口腔病变的原因可能是（）。A、维生素缺乏B、真菌感染C、病毒感染D、凝血功能障碍E、铜绿假单胞菌感染【答案】B 【解析】患者处于意识障碍状态下，各种反射均减弱或消失，口腔内分泌物等不能排出体外而淤积于口腔内，因而有利于病原微生物的生长繁殖而出现真菌感染，造成口腔炎症。11、现在的患者角色与健康时承担的角

7、色行为不协调，属于（）。A、患者角色行为缺如B、患者角色行为冲突C、患者角色行为强化D、患者角色行为消退E、患者角色行为适应【答案】B 【解析】患者角色行为冲突是指患者在适应患者角色的过程中，与其患病前承担的各种角色发生心理冲突而引起的行为不协调。12、不符合慢性肾炎患者肾功能状况的描述是（）。A、呈慢性进行性损害B、感染劳累可使肾功能急剧恶化C、高血压对肾功能有影响D、一些药物可加重肾功能损害E、肾功能损害是不可逆转的【答案】E 【解析】慢性肾炎患者肾功能损害呈慢性进行性，可因感染、劳累、血压升高或肾毒性药物而急剧恶化，及时有效的治疗可延缓甚至逆转慢性肾病的恶化进展。13、某早产儿，胎龄34

8、周。生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜变早期。应首先给予的处理措施是（）。A、地塞米松B、氧气枕吸氧C、纠正酸中毒D、气管插管，机械通气E、持续气道正压通气【答案】E 【解析】患儿生后2小时即出现呼吸困难，X线胸片提示肺透明膜变早期，可判断为新生儿肺透明膜病，应首先给予持续气道正压通气。14、护士涂擦消毒手时涂擦的时间不少于（）。A、15秒 B、30秒 C、1分钟 D、2分钟 E、3分钟【答案】D 【解析】护士应取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，认真揉搓26分钟。15、一级护理护士巡视的时间是（）。A、半小时 B、1小时 C、2小时 D、3小时E、随时【

9、答案】B 【解析】一级护理：新标准为1h巡回观察一次病人。16、社区护士产后访视的时间，叙述哪项正确？（）A、第三次在产后21天B、产后访视至少5次C、第二次在出院后14天D、第一次在出院后7天内E、第四次在产后28天【答案】D 【解析】家庭访视通常在产妇出院后37天内社区护士应进行第一次访视。分娩后第2830天进行第二次访视。如为高危产妇或出现异常情况时应酌情增加访视次数。17、除以上体征，护士应考虑到若该妇女怀孕，其另一个推想体征是（）。A、妊娠纹B、胎动感C、恶心D、妊娠斑E、晕厥【答案】C【解析】如果该妇女怀孕，根据其停经8周可判断其尚处于早孕阶段，其表现应符合早孕时的特点，妊娠纹、胎

10、动感、妊娠斑均为妊娠中晚期的特点，晕厥并不是怀孕的特点，只有恶心是属于早孕反应的表现。18、患者目前需要满足的需要是（）。A、生理的需要B、安全的需要C、爱与归属的需要D、尊重的需要E、自我实现的需要【答案】A 【解析】生理上的需要是人们最原始、最基本的需要，如空气、水、吃饭、穿衣、性欲、住宅、医疗等等。若不满足，则有生命危险。这就是说，它是最强烈的不可避免的最底层需要，也是推动人们行动的强大动力。19、7岁女童，不慎跌倒后出现右侧肱骨髁上骨折，肘部肿胀严重，复位前需要先进行尺骨鹰嘴骨牵引，护理措施中正确的是（）。A、每天测量右臂长度B、牵引重量可自行调节C、牵引针滑移后直接推回原位D、定期取

11、下牵引锤放松右臂E、去除针孔处的血痂【答案】A 【解析】每天测量患肢长度，并与健肢对比，以避免过度牵引。20、阿司匹林用于心绞痛缓解期作用原理的是（）。A、减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量B、通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管C、抑制血小板聚集D、改善心肌营养与代谢E、扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担【答案】C 【解析】硝酸异山梨酯属于硝酸酯类药物，其治疗心绞痛作用原理是扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担。美托洛尔属于受体阻滞剂，其治疗心绞痛的作用原理是减慢心率、降低收缩力、减少心肌耗氧量。硝苯地平属于钙离子拮抗剂，其治疗心绞痛作用原理是通过抑制钙离子进入

12、冠脉、21、风心病孕妇，32岁，孕37周。因有规律宫缩入院。检查：心率90次/分，心功能级。骨盆、胎位正常，宫口开大4cm，先露部在坐骨棘下1cm。对该孕妇的处理正确的是（）。A、立即进行剖宫产尽快终止妊娠B、在第二产程鼓励产妇屏气用力C、胎儿娩出后用麦角新碱防出血D、在宫口开全之前可注射缩宫素E、产褥期需使用抗生素预防感染【答案】E 【解析】产妇属于妊娠合并心脏病，对心功能级，胎儿不大，胎位正常者，可在医护人员监护下顺产，但在生产过程中不可过度屏气用力，产后应加强休息和监护，应用广谱抗生素预防感染，22、特殊口腔护理的适应证不包括（）。A、禁食B、高热C、鼻饲D、昏迷E、腹泻【答案】E 【解

13、析】特殊口腔护理适用于高热、昏迷、禁食、鼻饲、口腔有疾患、大手术后等患者。23、呼吸衰竭的患者，呼吸中枢兴奋性下降，应使用的药物是（）。A、沙丁胺醇B、酚妥拉明C、头孢曲松D、可拉明E、卡托普利【答案】D 【解析】呼吸衰竭的患者呼吸中枢对二氧化碳的兴奋性降低，此时可应用呼吸兴奋剂，兴奋呼吸中枢，增加通气量，改善肺泡通气、换气功能，达到纠正缺氧、促使二氧化碳排出的目的。可拉明（尼可刹米）可直接兴奋呼吸中枢和通过刺激颈动脉窦化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。24、慢性心力衰竭的诱因不包括（）。A、感染B、心肌炎C、分娩D、中重度贫血E、气候急剧变化【答案】E【解析】心力衰竭的诱因包括

14、：感染，呼吸道感染是最常见、最重要的诱因；过度劳累、情绪激动、运动、妊娠等使心肌耗氧量增加；心律失常，主要为房颤；治疗不当如洋地黄使用不当、心肌抑制药、输液过多过快等。25、患者男，因急性化脓性扁桃体炎，高热来院就诊，医嘱青霉素80万Uimbid，正确的执行时间为（）。A、每8am一次B、每8am，4pm各一次C、每8am，12N，4pm各一次D、每8am，12N，4pm，8pm各一次E、每8pm一次【答案】B 【解析】医嘱青霉素80万U，im，bid表示青霉素80万U肌内注射，每日2次，执行时间是早上（am）8点和下午（pm）4点各1次。26、患者，女性，52岁，因交通意外致颈椎骨折，右侧面

15、部擦伤，失血约1000ml，经救治后病情稳定，拟行颅骨牵引治疗。患者的体位应为（）。A、侧卧位B、中凹卧位C、去枕仰卧位D、头高足低位E、头低足高位【答案】D 【解析】头高足低位适用证：颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力。预防脑水肿，减轻颅内压。开颅手术后，也常取此卧位。27、支气管哮喘发作时的呼吸形态是（）。A、潮式呼吸B、吸气性呼吸困难C、呼气性呼吸困难D、混合性呼吸困难E、间歇呼吸【答案】C 【解析】支气管哮喘发作时的典型呼吸形态是呼气性呼吸困难。28、患者女，76岁。因心前区压榨性疼痛、恶心、腹胀伴大汗，2小时未缓解，遂来医院就诊。诊断为急性心肌梗死，此时患者首先应解决的护理诊断是（）。

16、A、恶心B、腹胀C、焦虑D、疼痛E、知识缺乏【答案】D 【解析】诊断可以按照首优、中优和次优诊断进行排序。首优诊断涉及的问题是直接威胁生命并需要立即采取行动解决的，如“清理呼吸道无效”；中优诊断涉及的问题不直接威胁生命，但可能导致身心不健康，如“疼痛”；次优诊断涉及的问题一般不会导致身心障碍，可以最后考虑，如“角色紊乱”。该患者目前首先的护理诊断为疼痛29、某胎龄38周的新生儿，因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下，拥抱、吸吮反射减弱，诊断为新生儿缺血缺氧性脑病，进行亚低温（头部降温）治疗。此时，护士应持续监测的是（）。A、头罩温度B、暖箱温度C、腋下温度D、肛门温度E、环境温度【答案】D 【解析

17、】亚低温治疗结束后，必须给予复温。复温宜缓慢，时间5小时，保证体温上升速度不高于每小时 0.5，避免快速复温引起的低血压，因此复温过程中须肛温监测。体温恢复至正常后，须每4小时测体温1次。30、有机磷农药中毒的主要机制是（）。A、抑制中枢神经系统B、抑制了胆碱酯酶的活性C、抑制呼吸系统D、破坏肝功能E、破坏肾功能【答案】B 【解析】有机磷农药中毒后抑制了胆碱酯酶的活性，造成组织中乙酰胆碱的积聚，引起胆碱能受体活性紊乱，而使具有胆碱能受体的器官功能出现障碍。31、禁忌乙醇擦拭的部位是（）。A、颈前颌下B、腋窝C、腹股沟D、肘窝E、足底【答案】E【解析】酒精擦拭的禁擦区包括禁擦枕后、心前区、腹部、

18、足底。32、患者男，51岁。右颈肩痛1年，伴右手麻3个月，诊断为颈椎病。在此诊断中，以下哪一条是可靠的依据？（）。A、颈肩部疼痛B、X线摄片显示有骨刺C、霍夫曼征（+）D、手指麻木E、颈部活动受限【答案】C 【解析】颈肩部疼痛和颈部活动受限可见于很多疾病，特异性不强，无法就此诊断颈椎病，故排除A和E。X线显示有骨刺，提示有椎间关节的退行性改变，而颈椎病是指颈部脊柱退行性变导致的脊髓、血管损害而表现的相应临床症状，霍夫曼征（+）正是脊髓受损的表现，故应选C。手指麻木可以是周围神经受损的表现，故排除D。33、咳砖红色胶冻状痰常见于（）。A、克雷伯杆菌肺炎B、支原体肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、铜绿假单

19、胞菌E、厌氧菌肺炎【答案】A 【解析】肺炎链球菌肺炎表现为咳铁锈色痰，克雷伯杆菌肺炎表现为咳砖红色胶冻状痰，厌氧菌肺炎表现为咳脓痰。34、患者因胆绞痛入院，护士发现医生医嘱有误，不妥的是（）。A、暂不执行B、与医生核对C、按医嘱执行D、找医生重开E、报告科室领导【答案】C 【解析】护士发现医生医嘱有误，此种情况下应暂不执行医嘱，与医生再次核对医嘱或让医生重开，并上报科室领导。35、在诊断心肌梗死时，不作为血清酶辅助诊断的是（）。A、肌酸磷酸激酶B、天冬氨酸氨基转移酶C、乳酸脱氢酶D、碱性磷酸酶E、肌酸磷酸激酶同工酶【答案】D 【解析】在急性心肌梗死时血清心肌酶出现肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激

20、酶、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高，其中肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的酶。36、麻醉护理盘内的物品不包括（）。A、张口器B、导尿管C、压舌板D、吸痰导管E、治疗碗【答案】B 【解析】麻醉护理盘无菌巾内的物品包括张口器、压舌板、舌钳、牙垫、治疗碗、镊子、输氧导管、吸痰管、纱布等。治疗盘内放血压计、听诊器、护理记录单及笔、弯盘、棉签、胶布和手电筒等。37、抢救过程中记录的时间不包括（）。A、患者到达时间B、医生到达时间C、家属到达时间D、抢救措施落实时间E、抢救措施停止时间【答案】C 【解析】抢救过程中记录的时间不包括家属到达时间。38、需要夫妻双方同时治疗的炎症为（）。A、外阴阴道假丝酵

21、母菌病B、盆腔炎C、慢性宫颈炎D、滴虫阴道炎E、前庭大腺炎【答案】D 【解析】滴虫阴道炎主要由性行为传播，性伴侣应同时进行治疗，有助于提高疗效。治疗期间禁止性交。39、患者，男，23岁。全身高度水肿4周。实验室检查：血浆清蛋白降低，血脂增高，尿蛋白（+），尿红细胞（+）。患者水肿最主要的原因是（）。A、继发醛固酮增多B、抗利尿激素增多C、全身毛细血管扩张D、肾小球滤过率下降E、血浆胶体渗透压降低【答案】E 【解析】该患者大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、高度水肿，为肾病综合征。其水肿的主要原因是大量蛋白随尿排出，血浆清蛋白减少，血浆胶体渗透压下降。40、该患儿的治疗正确的是（）。A、庆大霉素B

22、、利巴韦林（病毒唑）C、氨苄西林D、诺氟沙星（氟哌酸）E、添加辅食【答案】E 【解析】大便培养细菌阴性，考虑为生理性腹泻。“生理性腹泻”患儿也无需药物治疗，因为治疗腹泻的药物均有抗感染、收敛、助消化等作用，而“生理性腹泻”既不是消化道感染，又不是消化不良，故没有用药的必要，且“是药三分毒”，对婴儿也没有益处。所以只需添加辅食即可。41、下列不属于肾结核主要病理改变的是（）。A、结核结节B、溃疡形成C、干酪样坏死D、纤维化形成E、钙化灶形成【答案】C 【解析】肾结核的病理变化与机体内其他器官的结核病变相同，可分为：结节型；溃疡空洞型；纤维钙化型。42、女婴，出生6天，其母换尿片时发现其阴道流出少

23、量血性分泌物而向护士咨询。护士正确的解释是（）。A、细菌性阴道炎所致B、真菌性阴道炎所致C、阴道黏膜肿胀所致D、阴道腺未成熟所致E、出生后母体雌激素影响中断所致【答案】E 【解析】假月经：生后57天可见阴道流出少量血液，可持续1周。主要是母体雌激素影响中断所致。43、普通感冒的主要临床表现是（）。A、喉炎症B、肺泡炎症C、胸膜炎症D、支气管炎症E、鼻咽部炎症【答案】E 【解析】本题考查急性上呼吸道感染患者的护理。普通感冒起病急，以鼻咽部症状为主。44、关于病毒性心肌炎的体征，说法错误的是（）。A、交替脉B、颈静脉怒张C、第一心音低钝D、心尖部闻及奔马律E、血清心肌酶明显下降【答案】E 【解析】

24、病毒性心肌炎患者的血清心肌酶可升高。45、颅底骨折的表现不包括（）。A、骨折畸形B、脑脊液鼻漏C、外耳道脑脊液漏D、耳后乳突区皮下淤血E、耳后及枕下部皮下淤血【答案】A 【解析】颅底骨折一般为线性骨折，不出现移位，也不出现骨折畸形的特征。46、患者男，38岁。饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛3小时，伴反复恶心，呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。首要的护理措施是（）。A、平卧位B、禁食C、口渴时可饮水500ml/dD、症状消失后即可恢复普通饮食E、疼痛明显时可口服阿托品【答案】B 【解析】根据患者表现，可能诊断为急性胰腺炎，该病首要的护理措施为禁食、19禁饮。47

25、、肝性脑病者选用（）。A、高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食B、低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐饮食C、高热量、高维生素、高效价蛋白饮食D、低盐、高维生素、低蛋白质饮食E、高热量、低脂肪、低盐，忌蛋白质饮食【答案】E 【解析】代偿期肝硬化患者的饮食原则是高热量、高维生素、高蛋白质、易消化饮食。其中蛋白质以高效价的蛋白制品为主。食管-胃底静脉曲张的患者宜进软食，以防划破曲张静脉。肝性脑病患者的饮食原则是低蛋白（以减少体内代谢产氨）、低脂肪和充足的碳水化合物。有腹水或严重水肿者应限制食盐的摄入。48、肝硬化最常见的并发症是（）。A、上消化道出血B、肝性脑病C、电解质紊乱D、原发性肝癌E、肝肾综合

26、征【答案】A 【解析】上消化道出血是由于食管下段或胃底静脉曲张破裂出血所致，为本病最常见的并发症。49、护理诊断阐述的是（）。A、有关个人对生活环境反应的判断B、有关个人对医疗技术反应的判断C、个人、家庭、社区对健康问题反应的判断D、个人身体病理生理变化的判断E、有关个人对生命照顾反应的判断【答案】C 【解析】护理诊断是关于个人、家庭或社现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断。50、护患沟通时提问首先应遵循的原则是（）。A、中心性原则B、开放性原则C、鼓励性原则D、安慰性原则E、谨慎性原则【答案】A 【解析】护患沟通时提问首先应遵循的原则是中心性原则，不管怎么沟通，都不能离开沟

27、通的主要问题。51、患儿，男，8个月。11月中旬入院，其入院前2天出现发热、咳嗽，随后呕吐3次，大便呈黄色水样，10余次/天，黏液少，无腥臭。体检：T39，精神萎靡，前囟及眼窝凹陷，哭泪少，皮肤弹性略差，咽稍充血，心肺检查无异常，大便检查（-）。引起腹泻的病原体最可能是（）。A、轮状病毒B、铜绿假单胞菌C、白色假丝酵母菌D、金黄色葡萄球菌E、致病性大肠埃希菌【答案】A 【解析】发病于11月中旬，根据患儿的大便的特点，大便呈黄色水样，10余次/ 天，黏液少，无腥臭，大使检查（-），最可能是轮状病毒感染。52、患儿，女，1岁，消瘦，哭闹时青紫，平静后青紫消失，查体：胸骨左缘2 3肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂。该患儿可能的诊断是（）。A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联征E、主动脉狭窄【答案】B 【解析】房间隔缺损诊断要点：缺损小者可长期无明显症状，偶在体检时发现，多数在成年后出现活动后气急，心悸、易疲劳、呼吸道反复感染，甚至有心衰竭。房间隔缺损患者体检可见心尖搏动左移，胸骨左缘第2