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广西柳州市柳城县事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案.docx

1、【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】广西柳州市柳城县事业单位考试卫生专业知识真题及答案注意事项1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、高热、头痛及有脑膜刺激征的病人,如脑脊液离心后取沉淀物涂片染色,镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌,可诊断为()。A、结核性脑膜炎B、流行性脑脊髓膜炎C、新型隐球菌性脑膜炎D、脱髓鞘脑脊髓炎

2、【答案】B 【解析】选流行性乙型脑炎者认为奈瑟菌属中的脑膜炎球菌引起的疾病是流行性乙型脑炎,这是混淆了流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎的基本概念。实际上,流行性乙型脑炎是由于乙型脑炎病毒引起的。流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎球菌引起。在临床上通过对脑脊液离心沉淀后取沉淀物直接涂片染色镜检,如在白细胞内、外有革兰阴性球菌,即可诊断。2、患者出现黑便时,其每日出血量超过()。A、20ml B、30ml C、40ml D、50ml 【答案】D 【解析】若患者出现黑便,每日出血量最少应超过50ml。故选D。3、急性呼吸衰竭的病因之一是()。A、广泛胸膜肥厚B、严重肺结核C、慢性肺脓肿D、大量胸腔积液【答案

3、】D【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【解析】急性型呼吸衰竭常见的病因:(1)肺实质性病变:肺炎,误吸等。(2)肺水肿(3)急性肺梗死(4)胸壁和胸膜疾患:大量胸腔积液、自发性气胸、胸壁外伤、胸部手术损伤等。急性型呼吸衰竭(1)气道阻塞(2)神经肌肉疾患:吉兰-巴雷综合征、重症肌无力、多发性肌炎、低钾血症、周期性瘫痪等致呼吸肌受累;脑血管意外、颅脑外伤、脑炎、脑肿瘤、一氧化碳中毒、安眠药中毒致呼吸中枢受抑制。4、ICU中的急性心肌梗死患者,当你坐在护理站远观其心电图监护仪发现有类似心室颤动的波型时,你应该()。A、立即施行体外心脏按摩并给予电击B、呼叫求救后,立即给予患者电击C、马上

4、给予胸前重击D、快速检查患者的意识、呼吸及脉搏后,给予适当的处置【答案】D 【解析】应立即检查患者意识是否清醒,如自主呼吸、循环停止,应立即心肺复苏并除颤。5、有关低体温的叙述,下列何者错误()。A、放置中心导管会引发心室颤动B、若电击无效应先将体温上升后再继续电击C、体温低于30为重度低体温,此时病人身体会持续颤抖D、低温时药物代谢减慢,故须延长用药间隔【答案】C 【解析】体温下跌在32以下为重度低体温,情况严重并最终致命,颤抖只能在几个小时内有效,因为最终会导致肌肉的葡萄糖过度减少和疲劳。6、不会导致组织水肿的因素是()。A、组织液胶体渗透压升高B、静脉回流受阻C、淋巴回流受阻D、血浆胶体

5、渗透压升高【答案】D 【解析】毛细血管血压升高、血浆胶体渗透压降低、淋巴回流及静脉回流受阻、组织液胶体渗透压升高会导致组织水肿。7、属于慢性肉芽肿性炎的是()。A、慢性支气管炎B、结核C、伤寒【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】D、肠阿米巴病【答案】B 【解析】慢性肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎,是局部形成主要是由巨噬细胞增生构成境界清楚的结节状病灶为特征的慢性炎症。其种类有结核病、麻风病、梅毒、血吸虫病、组织胞浆菌病、肉样瘤病以及异物引起的炎症(如手术缝线、石棉和滑石粉等)。故选结核。8、CD2的配体是()。A、VLA-2B、VLA-1C、LFA-2D、TFA-3 【答案】D 【解析

6、】本题旨在考核学生对CD2分子的了解。常见错误是选LFA-2,属记忆不清。CD2与LFA-3 (CD58)结构相似,并且二者可以结合。9、可导致红细胞沉降速率增快的影响因素是()。A、血细胞比容增大B、血浆球蛋白含量增多C、红细胞脆性增大D、血浆白蛋白含量增多【答案】B 【解析】通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇的含量增高时,可加速红细胞叠连和沉降率;血浆中白蛋白、卵磷脂的含量增多时则可抑制叠连发生,使沉降率减慢。故选B。10、最易形成慢发病毒感染的病原体是()。A、HIVB、HBVC、HAVD、HSV 【答案】A 【解析】慢发病毒感染是病毒在显性或者隐性感染后,病毒有很长的潜伏期,可达数月

7、,数年甚至数十年。在症状出现后呈进行加重,最终导致死亡,如HIV引起的艾滋病、麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎、狂犬病毒及朊粒感染引起的疾病等。故选A。11、全身营养不良时,首先发生萎缩的组织或器官是()。A、骨骼肌【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】B、脂肪组织C、肝D、脑【答案】B 【解析】全身营养不良时,合成代谢降低,分解代谢增强,通常不太重要的器官先发生萎缩,一方面可以减少能量的消牦,同时分解为氨基酸等物质,作为养料来源维持生命,是身体保护自己的一种防御方式。全身营养不良性萎缩见于长期饥饿、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及恶性肿瘤等,由于蛋白质摄入不足或者血液等消耗过多引起全身器官

8、萎缩,这种萎缩常按一定顺序发生,即脂肪组织首先发生萎缩,其次是肌肉,再其次是肝、脾、肾等器官,12、哪一种细菌引起的食物中毒与食入不洁海产品有关()。A、肉毒梭菌B、鼠伤寒沙门菌C、变形杆菌D、副溶血性弧菌【答案】D 【解析】副溶血弧菌存在于近海的海水、海底沉积物和鱼类、贝壳等海产品中。13、医学伦理学的不伤害原则,是指()。A、避免对病人的躯体伤害B、避免对病人造成躯体痛苦C、避免对病人的身心伤害D、避免对病人的任何身心伤害【答案】C 【解析】医学伦理学的不伤害原则的真正意义不在于消除任何医疗伤害,而在于努力使患者免受不应有的医疗伤害,包括身体上,精神上和经济上的损失。故选C。14、支气管扩

9、张大咯血的病理基础是()。A、慢性溃疡侵蚀肺小血管B、病灶部位毛细血管通透性增高C、感染所致粘膜充血水肿D、动脉终末支扩张形成动脉瘤【答案】D 【解析】支气管扩张时因病变部位支气管壁毛细血管扩张,或支气管动脉和肺动脉的终支扩张与吻合形成血管瘤,而致反复咯血。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】15、哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的()。A、癌症是一种基因病B、多种因素起作用C、单个基因改变即可引起细胞恶性转化D、既有癌基因改变,又有肿瘤抑制基因改变【答案】C 【解析】癌症是一种基因病,其病因发病机制复杂,多种致癌因素均可导致癌症的发生,这些致癌因素作用于细胞的DNA,引起基因发生

10、突变,突变的基因包括癌基因、肿瘤抑制基因,多个基因的改变才会使正常细胞转化为肿瘤细胞。16、由病毒刺激人和动物组织细胞产生的一类糖蛋白是()。A、干扰素B、NK细胞C、巨噬细胞D、CTL细胞【答案】A 【解析】干扰素是病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一类小分子糖蛋白。17、下列哪一项不是侵权损害赔偿的构成要件()。A、医疗行为有过错B、医疗行为产生了损害后果C、过错与后果之间具有因果关系D、医生收取红包回扣【答案】D 【解析】侵权损害赔偿的构成要件有:行为的违法性、损害事实的存在、因果关系。故选D。18、胸痛的性质多种多样,如()引起的多呈烧灼感。A、心绞痛B、胸膜炎C、食管炎D、气胸

11、【答案】C 【解析】胸痛的程度可呈剧烈、轻微和剧痛。食管炎则多为烧灼痛。故选C。19、胸痛的性质多种多样,如()引起的多呈烧灼感。A、心绞痛【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】B、胸膜炎C、食管炎D、气胸【答案】C 【解析】胸痛的程度可呈剧烈、轻微和剧痛。食管炎则多为烧灼痛。故选C。20、外加刺激引起细胞兴奋地必要条件是()。A、刺激达到一定的强度B、刺激达到一定的持续时间C、膜去极化达到阈电位D、局部兴奋必须发生总和【答案】C 【解析】刺激必须使膜去极化达到阈电位,才能引发膜去极化与Na+电流之间的正反馈。是否兴奋与刺激的强度、刺激持续的时间和是否发生总和没有明确的量化关系。故选C。

12、21、破伤风梭菌的芽胞在土壤中最长可存活()。A、数月B、十余年C、数年D、数日【答案】C 【解析】常见错误为选数十年,是把破伤风梭菌和炭疽芽胞杆菌的抵抗力混淆了。破伤风梭菌是有芽胞的大杆菌,芽胞通常经758010min仍保持活力,在干燥的土壤和尘埃中则可存活数年。22、引起支气管平滑肌舒张的肾上腺素能受体为()。A、受体B、1受体C、2受体D、M受体【答案】C 【解析】肾上腺素为、受体激动剂,激动1受体,可使血管收缩,激动1受体,可兴奋心脏。激动2受体,可使支气管平滑肌舒张。故选C。23、男,56岁,慢性咳嗽、咳痰20年,冬季、早春明显。1周前因受凉后畏寒、发热、咳嗽加重,咳黄色脓痰。双肺少

13、量干湿性啰音。X线检查:肺纹理增多。最可能应诊断为()。A、支气管扩张症【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】B、慢性支气管炎急性发作C、肺结核D、支气管肺癌【答案】B 【解析】根据患者反复咳嗽、咳痰20年,考虑慢性支气管炎;1周前加重,肺部有干湿啰音,X线检查:肺纹理增多,符合慢性支气管炎急性发作特点。24、支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为()。A、咳嗽气喘B、肺部哮鸣音C、胸部平片显示肺部炎性阴影D、血嗜酸性粒细胞增高【答案】C 【解析】支气管哮喘发作时胸片可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态。25、下列关于协同凝集试验的叙述中,错误的是()。A、属于间接凝集反应B、菌体的细胞

14、壁中含有SPA,可与IgG特异性结合C、以上均错D、IgG通过其Fab段结合金黄色葡萄球菌菌体【答案】D 【解析】协同凝集试验的原理是金黄色葡萄球菌细胞壁成分中的A蛋白能与人血清中IgG类抗体的Fc段结合。26、正常人腋测法体温为()。A、36.537 B、3637 C、36.337.2 D、36.537.5【答案】D 【解析】正常人腋温测量法为 36.5(范围 36.037.0,比口温低 0.30.5)。故选B。27、突发公共事件信息发布形式主要包括()。A、授权发布B、组织报道C、接受记者采访【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】D、举行新闻发布会【答案】ABCD 【解析】根据突发事

15、件应对规定,突发公共事件信息发布形式主要包括授权发布、散发新闻稿、组织报道、接受记者采访,以及举行新闻发布会等。故选ABCD。28、以下属于影响患者求医行为的因素有()。A、患者对疾病的认识水平B、文化教育程度C、患者个体人格特征D、社会地位经济状况【答案】ABCD 【解析】影响患者求医行为的因素有患者对疾病的认识水平:主要是指患者对疾病的性质和严重程度等方面的认识;文化教育程度患者:具有较高文化水平的人更能够认识到疾病带来的危害,求医行为较文化水平低的人多;个体人格特征:敏感多疑、依赖性较强的个体求医行为相对较多,孤僻、独立性较强的个体求医行为相对较少;社会地位经济状况:经济富裕、社会地位高

16、的人就医率较高。故29、寄生虫感染时明显水平升高的Ig是()。A、IgEB、IgDC、IgAD、IgG 【答案】A 【解析】IgE与机体抗寄生虫免疫有关,在寄生虫感染时升高。30、神经元之间的信息传递是依靠突触内的()。A、神经丝B、微管C、突触小泡D、线粒体【答案】C 【解析】当神经冲动传导至轴突终末时,引起突触小泡内的神经递质释放到突触间隙,并作用于突触后膜相应受体,引起后一神经元膜电位发生变化,产生神经冲动。故选C。31、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变()。A、肝细胞变性、坏死,肝细胞再生和纤维组织增生B、肝细胞变性、坏死和纤维组织增生【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】C、肝

17、细胞再生和纤维化D、肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生【答案】A 【解析】门脉性肝硬化的病理变化:切面见小结节周围为纤维组织条索包绕。结节呈黄褐色(脂肪变)或黄绿色(淤胆)弥漫分布于全肝。假小叶结构、大小基本一致,见肝细胞变性和点、灶状坏死的基础病变。32、AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含()。A、A凝集原和抗A、抗B凝集素B、B凝集原和抗B凝集素C、A凝集原和抗B凝集素D、A、B凝集原,不含抗A凝集素和抗B凝集素【答案】D 【解析】ABO血型系统是根据红细胞上抗原的种类分型的。红细胞膜只含有A凝集原的为A型,其血浆中含有抗B凝集素;红细胞膜上只含有B凝集原的为B型,其血浆中含有抗A凝集素;

18、红细胞膜上含有A和B两种凝集原者为AB型,其血浆中没有凝集素;红细胞膜上A、B两种凝集原都没有的为O型,其血浆中含有抗A、抗B两种凝集素。故选D。33、从总的方面来说,患者享有的保密权有两大内容()。A、为自己保密和向自己保密B、疾病情况和治疗决策C、躯体缺陷和心理活动D、个人隐私和家庭隐私【答案】A 【解析】医疗保密权利包括为患者保密和对患者保密。对患者而言是为自己保密和向自己保密。故选A。34、医疗机构必须制定和执行药品保管制度,采取必要的()等措施,保证药品质量。A、冷藏B、防冻C、防潮D、防虫【答案】ABCD 【解析】根据药品管理法规定,医疗机构必须制定和执行药品保管制度,采取必要的冷

19、藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施,保证药品质量。故选ABCD。35、感染组织高度肿胀坏死,按之可听到“捻发”音的细菌可能是()。A、结核分枝杆菌【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】B、金黄色葡萄球菌C、乙型溶血性链球菌D、产气荚膜梭菌【答案】D 【解析】产气荚膜梭菌可发酵肌肉和组织中的糖类,产酸产气,严重病例表现为组织胀痛剧烈,水气夹杂,触摸有捻发感,最后产生大块组织坏死,并有恶臭。36、最容易发生脑转移的恶性肿瘤是()。A、乳腺癌B、胃癌C、肺癌D、绒毛膜上皮癌【答案】C 【解析】中枢神经系统转移性肿瘤约占全部临床脑肿瘤的20%以上,恶性肿瘤死亡病例中的24%可有脑转移,5%发生脊髓

20、转移。恶性肿瘤中最容易发生脑转移的是呼吸道肿瘤(主要是肺癌,占脑转移瘤的50%),而且以颅内肿瘤为首发症状的全身癌症中,肺癌约占半数。其次是乳腺癌(占脑转移瘤的15%)、恶性黑色素瘤(占脑转移瘤的 10.5%),以及胃癌、结肠癌、肾癌和绒毛膜上皮癌等。故选C。37、血液白细胞数正常、变形杆菌OX19凝集试验阳性多见于()。A、恙虫病B、败血症C、流行性出血热D、斑疹伤寒【答案】D 【解析】常见错误:选答“恙虫病”,要点立克次体病患者的血液白细胞数正常,而伤寒患者血液白细胞数减少。38、患者出现黑便时,其每日出血量超过()。A、20ml B、30ml C、40ml D、50ml 【答案】D 【解

21、析】若患者出现黑便,每日出血量最少应超过50ml。故选D。39、早期发现肺结核的重要方法是()。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】A、血常规检查B、血沉检查C、胸部X线检查D、结核菌素试验【答案】C 【解析】X线检查是筛选肺结核病人最常用、最简便和最有效的办法。在胸片中,除了一部分单纯的内膜结核以外,几乎都可以显示出肺部病灶形态、范围。是早期诊断肺结核的主要方法和观察治疗效果的办法。故选C。40、下列人体实验的道德原则哪一项是错误的()。A、严谨的医学态度B、符合医学目的C、受试者知情同意D、医学发展至上【答案】D 【解析】人体实验的道德原则包含:严谨的医学态度,正当的医学目的原则,

22、知情同意的原则、维护受试者利益的原则。不包括医学发展至上的原则。故选D。41、皮肤创伤愈合的过程中,当没有并发症时,下列哪种是最常见的顺序()。A、肉芽组织-吞噬活动-急性炎症-上皮再生B、急性炎症-吞噬活动-血管减少-上皮再生C、急性炎症-吞噬活动-胶原形成-肉芽组织-上皮再生D、急性炎症-吞噬活动-伤口收缩-肉芽组织-血管减少-胶原形成-上皮再生【答案】D 【解析】此题主要考核皮肤创伤愈合的基本过程。常见错误:由于对基本过程没有一个清晰的认识而常常错选。创伤愈合的基本过程:伤口的早期变化,表现为急性炎性反应:表现为充血、渗出、吞噬活动;伤口收缩;肉芽组织增生42、下列哪项不属于咀嚼肌?()

23、A、咬肌B、颞肌C、颊肌D、翼内肌【答案】C 【解析】咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌,配布于颞下颌关节周围,参与咀嚼运动。颊肌属于面【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】肌。故选C。43、酶能加速化学反应的进行是由于哪一种效应()。A、同反应体系提供能量B、降低反应的自由能变化C、降低反应的活化能D、降低底物的能量水平【答案】C 【解析】化学反应中,由于反应物分子所含的能量高低不一,所含自由能较低的反应物分子,很难发生化学反应,只有那些达到或超过一定能量水平的分子,才有可能发生相互碰撞并进入化学反应过程,这样的分子称为活化分子。活化能是指一定温度下,1摩尔反应物从基态转变成过渡态所

24、需要的自由能,即过渡态中间物比基态反应物高出的那部分能量。酶比一般催化加更有效的降低反应的活化44、在控制条件下以人为的改变某些变量(自变量)来观测其它变量的变化的方法是()。A、观察法B、实验法C、调查法D、测验法【答案】B 【解析】实验法是在控制的条件下观测、测量和记录个体行为以探究自变量与因变量之间因果关系的一种研究方法。实验法被公认为科学方法中最严谨的方法,也唯有实验法能完整体现陈述、解释、预测、控制这4个层次的科学研究目的。故选B。45、下列哪种细菌在溶菌酶作用下发生溶菌现象()。A、葡萄球菌B、变形杆菌C、沙门菌D、大肠埃希菌【答案】A 【解析】葡萄球菌可在溶菌酶作用下发生溶菌现象

25、。46、某青年在筹备结婚过程中,因多日劳累,患化脓性扁桃体炎。医生在为其诊察中同时发现患有淋病。患者住院4d,扁桃体炎痊愈出院,医生嘱其充分休息。按照母婴保健法,该青年()。A、可以结婚,但不能生育B、应当暂缓结婚C、可以结婚,治愈后可生育【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】D、可以结婚【答案】B 【解析】患有医学上认为不应当结婚的疾病应暂缓,在治愈后结婚。47、胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹理呈垂柳状改变的多为()。A、型肺结核B、型肺结核C、I型肺结核D、V型肺结核【答案】B 【解析】型肺结核,即慢性纤维空洞型肺结核,因肺组织纤维收缩,肺门被牵拉向上,肺纹呈垂柳状阴影,纵隔牵向

26、病侧。48、体内运转一炭单位的载体是()。A、叶酸B、生物素C、维生素B12D、四氢叶酸【答案】D 【解析】一炭单位是指某些氨基酸在分解代谢过程中产生的含有一个碳原子的基团,包括甲基、甲烯基、甲酰基及亚氨甲基等,一碳单位不能游离存在,常与四氢叶酸结合而转运和参与代谢。故选D。49、滤过膜的主要滤过屏障是()。A、肾小球毛细血管内皮细胞B、基底膜C、肾小囊壁层上皮细胞D、肾小球系膜细胞【答案】B 【解析】基膜层为非细胞性结构,膜上有直径2-3nm的多角形网孔,网孔的大小决定分子大小的不同的溶质是否可以通过,以及带负电荷的硫酸肝素和蛋白聚糖,也是阻碍血浆蛋白滤过的一个重要屏障。50、在突发公共卫生

27、事件的处理方面下列哪些不属于卫生行政部门的职责?()A、组织突发事件的调查B、组织突发事件的控制C、组织突发事件的医疗救治D、领导指挥突发事件应急处理工作【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【答案】D 【解析】突发事件发生后,省、自治区、直辖市人民政府成立地方突发事件应急处理指挥部,省、自治区、直辖市人民政府主要领导人担任总指挥,负责领导、指挥本行政区域内突发事件应急处理工作。故选D。51、69岁男性,咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2小时,无胸痛,2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死,但患者既往无心前区疼痛病史,无高血压病史,平时不口服药物。查体:体温 36.5,收缩压140mmHg,脉搏110次/分,呼吸30次/分,双肺布满湿啰音和哮鸣音。有关肌钙蛋白描述正确的为()。A、肌钙蛋白是心肌损伤的高度特异性指标B、肌钙蛋白在心律失常、肾衰竭、肺栓塞时一定不升高C、该患者肌钙蛋白升高即可诊断为心肌梗死 D、6h内肌钙蛋白正常,可排除心肌梗死诊断【答案】A 【解析】肌钙蛋白对心肌损伤敏52、慢性期的病人由于病程较长、症状固定或反复出现,易出现()。A、厌世心理B、揣测心理C、恐惧心理D、以上都正确【答案】D 【解析】慢性病是由于病程长,症状相对固定,常常缺乏特效药来治疗的

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