上半年雅安市宝兴县乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

1、上半年雅安市宝兴县乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、有呼吸系统疾病，不适宜作剧烈咳嗽的患者为（）。A、流行性感冒B、支气管肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、肺气肿E、支气管哮喘【答案】D 【解析】剧烈的咳嗽使肺气肿患者加重呼吸困难，气体大量排出，氧气不足，导致病情加重。2、患者，男，57岁。排尿困难3个月。B超检查可见前列腺增大，血清总PSA为20ng/ml。为明确诊断，最可靠的检查方法为（）。A、前列腺CTB、前列腺MRIC、经直肠腔内超声D、前列腺穿刺活检E、直肠指诊【答案】D 【解析】老年男性，排尿困难3个月，B超检查可见前列腺增大考虑前列腺增生或前列腺癌，结合血清总PSA为20ng/ml

2、，可能为前列腺癌。确诊前列腺癌的方法是前列腺穿刺活检。3、患儿，8岁。因高度水肿，尿蛋白（+）入院，诊断为肾病综合征，治疗首选（）。A、青霉素B、肾上腺皮质激素C、环磷酰胺D、白蛋白E、利尿剂【答案】B 【解析】肾上腺皮质激素是治疗肾病综合征的一线药物，故该患儿治疗首选激素。4、为保证血压测量的准确性和可比性应做到“四定”，不包括（）。A、定时间B、定部位C、定体位D、定血压计E、定护士【答案】E 【解析】为保证血压测量的准确性和可比性应做到“四定”，包括定时间、定部位、定体位、定血压计。5、患者女，产后3周出现发热、右侧乳房剧痛、局部皮肤红肿、有波动感，最主要的处理措施是（）。A、切开引流B

3、、停止哺乳C、使用抗生素D、托起患侧乳房 E、50%乙醇热湿敷【答案】A 【解析】患者高热伴有乳房肿痛，局部按之有波动感。处于急性乳腺炎的化脓期，2应在脓肿波动最明显的部位切开并吸出脓液。6、防止患者坠床，最佳措施是（）。A、约束带固定肩部B、约束带固定膝部C、加床档D、约束带固定踝部E、约束带固定腕部【答案】C 【解析】防止患者坠床，使用床档是最佳方法，其他方法仅能对部分躯体进行约束。7、患者，男。怕热多汗3年余，心率110次/分，食欲好但逐渐消瘦。检查发现FT3、FT4增高。昨日突然出现昏睡，体温达到40，心率160次/分，呕吐少量胃内容物、腹泻、大汗。此患者最可能发生了（）。A、急性左心

4、衰竭B、急性胃肠炎C、甲状腺危象D、败血症E、垂体危象【答案】C 【解析】甲状腺危象诱因为应激、感染、131I治疗反应、手术等；表现为原有甲亢症状加重：T39；心率140次/分；恶心、畏食、呕吐、腹泻、大汗、休克；神情焦虑、烦躁、嗜睡或谵妄、昏迷；可合并心力衰竭、肺水肿等。8、患儿，8个月，腹泻伴中度脱水，经补液后现已排尿，剩余液体有200ml，需用10%氯化钾溶液静脉补钾，最多给（）。A、3ml B、6ml C、9ml D、12ml E、15ml 【答案】B 【解析】根据静脉补钾的原则，其浓度不宜超过 0.3%则有10%x/2000.3% 则x6，即200ml液体内最多可加入钾的量为6ml。

5、9、确诊缺铁性贫血的化验项目是（）。A、网织红细胞B、红细胞总数C、血红蛋白D、血清铁E、血清铁蛋白【答案】E 【解析】缺铁性贫血需做铁生化检查，血清铁蛋白降低，血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度降低。血清铁蛋白能反应体内贮铁量。10、生后24小时内出现黄疽，最可能的诊断是（）。A、新生儿肝炎B、母乳性黄疸C、先天性胆道畸形D、新生儿溶血病E、新生儿败血症【答案】D 【解析】新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸，且逐渐加重。11、患者，女，44岁。因车祸胸部严重外伤入院。患者存在多方面的需要。按照人的基本需要层次论，应首先满足的需要是（）。A、安全的需要B、自尊的需要C、生理

6、的需要D、爱与归属的需要E、自我实现的需要【答案】C 【解析】生理需要是人类最基本的需要，在一切需要尚未得到满足之前，生理需要应首先考虑。12、慢性呼吸衰竭最早、最突出的表现是（）。A、发热B、咳嗽C、发绀D、呼吸困难E、精神神经症状【答案】D 【解析】呼吸困难是慢性呼吸衰竭，最早、最突出的症状，表现为呼吸浅、速，出现“三凹征”。并发二氧化碳潴留时，呼吸频率变慢且常伴节律的变化，如潮式呼吸。13、某早产儿，胎龄34周。生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜变早期。应首先给予的处理措施是（）。A、地塞米松B、氧气枕吸氧C、纠正酸中毒D、气管插管，机械通气E、持续气道正压通气【答案】E

7、 【解析】患儿生后2小时即出现呼吸困难，X线胸片提示肺透明膜变早期，可判断为新生儿肺透明膜病，应首先给予持续气道正压通气。14、羊水过少是指妊娠足月羊水量少于（）。A、100ml B、200ml C、300ml D、400ml E、500ml 【答案】C 【解析】妊娠足月时羊水量少于300ml称为羊水过少。15、患者男，20岁。自述“在天桥上看到火车开过来，就出现想跳下去自杀的念头”。虽不伴有相应的行为，但却因此感到焦虑、紧张。护士评估时考虑为（）。A、强迫怀疑B、强迫性穷思竭虑C、强迫情绪D、强迫意向E、强迫行为【答案】D【解析】强迫意向：患者体会到一种强烈的内在冲动要去做某种违背自己意愿的

8、事，但一般不会转变为行动。这类冲动常常是伤害性的，如杀妻灭子，捣毁物品，跳向飞驶的汽车，或产生十分不合时宜的冲动，如在大庭广众之下脱掉自己的裤子之类，此时常伴有强烈的恐惧和不安。16、发生左心衰竭的患者最常见症状是（）。A、便秘B、呼吸困难C、腹胀D、体重下降E、肌肉酸痛【答案】B 【解析】左心衰竭主要由肺淤血引起，最早和最重要的症状是呼吸困难。17、根据对患者的伤害程度，该事故属于（）。A、医嘱差错B、一级医疗事故C、二级医疗事故D、三级医疗事故E、护理差错【答案】B 【解析】一级医疗事故:造成患者死亡、重度伤残。该事故属于一级医疗事故。18、患儿女，10个月。因发热、咳嗽3天，症状加重来诊

9、。查体：患儿烦躁不安，气促、口唇发绀，T39，P180次/分，R50次/分，肺部可闻及细小湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm，对该患儿的护理错误的是（）。A、面罩给氧B、置患儿于半卧位C、避免各种刺激D、加快输液速度E、备好抢救用品【答案】D 【解析】根据表现患儿出现急性心力衰竭，有肺水肿表现，应置患儿于半卧位，给氧，减慢输液速度，避免刺激，做好抢救准备。19、某护士轮值夜班，凌晨2点时应为某患者翻身。护士觉得很困乏。认为反正护士长也没在，别人也没有看到，少翻一次身不会就这么巧就出现压疮的。这种做法违反了（）。A、自强精神B、慎独精神C、奉献精神D、舒适感E、安全感【答案】B 【解析】护士觉得很困

10、乏，认为反正护士长也没在，别人也没有看到，违反慎独精神。20、肺心病患者使用利尿剂的原则是（）。A、缓慢、小量、间歇B、缓慢、大量、间歇C、缓慢、大量、持续D、快速、大量、持续E、快速、小量、间歇【答案】A 【解析】肺心病患者使用利尿剂的原则是缓慢、小量、间歇，以免大量、快速利尿引起血液浓缩、痰液黏稠，加重气道阻塞及低血钾症。21、患者男，40岁。发病后认为同事倒土豆是要他滚蛋，别人谈摇头电风扇是说他立场不稳。此患者的症状属于（）。A、关系妄想B、影响妄想C、强迫观念D、象征性思维E、言语性听幻觉【答案】A 【解析】精神分裂症的特征：幻觉、妄想。关系妄想：患者坚信周围环境中的一些与他不相关的现

11、象均与他有关，如旁人之间的谈话认为是在议论他，别人吐痰是在针对他。22、典型的Chareot三联征为腹痛、寒战高热及（）。A、呕吐B、腹泻C、黄疸D、腹水E、胸痛【答案】C 【解析】典型的Charcot三联症的临床表现为腹痛、寒战高热、黄疸。23、诊断感染性心内膜炎最重要的辅助检查是（）。A、心电图B、超声心动图C、X线检查D、血培养E、免疫学检查【答案】D 【解析】阳性血培养结果是本病诊断的最主要证据。24、敌百虫中毒忌用的洗胃液是（）。A、牛奶B、生理盐水 C、15000高锰酸钾溶液 D、2%碳酸氢钠溶液E、矿泉水【答案】D 【解析】敌百虫中毒忌用2%碳酸氢钠洗胃，因其会将敌百虫氧化成毒性

12、更强的敌敌畏。25、护理化疗的患者，下列哪项不正确（）。A、药液必须新鲜配制B、注射时不可溢于血管外C、注射速度不宜快D、应饭后一小时用药E、用药期间定时检查细胞【答案】D 【解析】为减轻胃肠道反应，建议患者选择胃肠道症状最轻的时间进食，避免在治疗前后2小时内进食。26、婴儿易发生溢乳的原因不包括（）。A、胃呈水平位B、常发生胃肠逆蠕动C、幽门括约肌发育好D、胃排空时间短E、贲门括约肌发育差【答案】D 【解析】婴儿胃呈水平位，贲门肌发育差，幽门括约肌发育良好，婴儿常发生胃肠逆向蠕动，若哺乳时吸入空气，易发生溢乳和呕吐。27、急性盆腔炎的主要治疗手段是（）。A、物理疗法B、手术治疗C、卧床休息D

13、、抗生素治疗E、活血化瘀和清热解毒【答案】D 【解析】急性盆腔炎的主要治疗手段是抗生素治疗。28、患者在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，紧急处理措施是（）。A、安慰患者B、检查有无回血，如有回血继续输注C、拔掉液体D、立即停止输液，做进一步处理E、通知医生【答案】D【解析】在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，可能出现化疗药物外漏，应立即停止输液，然后根据不同的化疗药物采用不同的解毒剂做皮下封闭。29、患者男，30岁。饱餐后突发上腹持续性疼痛4小时，体检全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。对其诊断最有价值的检查是（）。A、血常规检查B、腹部CT检查C、立位腹部平片D、血淀粉酶测

14、定E、纤维胃镜检查【答案】C 【解析】饱餐后突发上腹部持续性疼痛，全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失，因此考虑胃肠穿孔。立位腹部平片见膈下游离气体可明确诊断。30、患者，女，60岁。甲状腺肿大20年，下列与压迫临近组织无关的症状是（）。A、呼吸困难B、吞咽困难C、头面部淤血D、咳粉红色泡沫痰E、声音嘶哑【答案】D 【解析】咳粉红色泡沫痰为急性肺水肿的症状。31、消化性溃疡具有的特征性临床表现是（）。A、反酸、嗳气B、节律性上腹痛C、消化功能紊乱D、恶心、呕吐E、营养失调【答案】B 【解析】上腹部疼痛是本病的主要症状，多数患者疼痛有典型的节律性。32、为明确诊断，最有意义的检查是（）。A、腹部平

15、片B、尿常规C、腹腔穿刺D、血生化检查E、超声波检查【答案】C 【解析】诊断性腹腔穿刺，对于判断腹腔内脏有无损伤和哪类脏器损伤有很大帮助。33、患者，女，40岁。右乳肿块，界限不清，肿块多并呈串珠状，周期性疼痛。此肿物最可能是（）。A、乳腺囊性增生病B、乳腺纤维瘤C、急性乳腺炎D、乳管内乳头状瘤E、乳腺癌【答案】A 【解析】根据患者病情，可判断肿物应是乳腺囊性增生。34、患儿，女，12岁。背部有一脓肿，切开后，脓液稠厚、黄色、无臭味。感染的细菌可能是（）。A、大肠埃希菌B、金黄色葡萄球菌C、溶血性链球菌D、铜绿假单胞菌E、变形杆菌【答案】B 【解析】金黄色葡萄球菌引起的脓肿，脓液呈黄色，无臭味

16、。35、住院患者病案排列顺序，排在首页的是（）。A、体温单B、医嘱单C、入院记录D、治疗计划E、病历首页【答案】A 【解析】住院患者病案排列顺序，排在首页的是体温单。36、下列哪种家庭应当优先访问？（）A、恢复期而中断康复训练者B、健康普查怀疑是乳腺癌，而未进一步去医院检查者C、中断健康培训学习者D、未参加健康普查者E、有糖尿病家族史者【答案】B 【解析】对于健康普查怀疑是乳腺癌的患者，应该优先进行访问，以促进其就医，尽快明确诊断，及时接受治疗。37、患者，男性，30岁。因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。其护理错误的是（）。A、床头抬高1520B、抗生素溶液冲洗鼻腔C、禁忌堵塞鼻腔D、禁止腰椎穿刺

17、E、嘱患者勿用力屏气排便【答案】B 【解析】颅前窝骨折会引起脑脊液外漏，而多为鼻漏，禁忌鼻腔、耳道堵塞、冲洗和滴药。38、引起患儿病情变化的原因，最可能是（）。A、癫痫B、低血糖症C、高热惊厥D、病毒性脑炎E、化脓性脑膜炎【答案】C 【解析】患儿体温 39.7，神志清，心肺检查无异常，四肢强直性、阵挛性抽搐，考虑是高热惊厥。热性惊厥是儿童时期最常见的惊厥性疾病，当体温升至 38.5 40时，突然发生。其临床特点为：全身强直-阵挛性发作；发作后，不留任何神经系统症状。39、某早产儿，胎龄34周。生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜变早期。应首先给予的处理措施是（）。A、地塞米松B、

18、氧气枕吸氧C、纠正酸中毒D、气管插管，机械通气E、持续气道正压通气【答案】E 【解析】患儿生后2小时即出现呼吸困难，X线胸片提示肺透明膜变早期，可判断为新生儿肺透明膜病，应首先给予持续气道正压通气。40、患儿女，10个月。因发热、咳嗽3天，症状加重来诊。查体：患儿烦躁不安，气促、口唇发绀，T39，P180次/分，R50次/分，肺部可闻及细小湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm，对该患儿的护理错误的是（）。A、面罩给氧B、置患儿于半卧位C、避免各种刺激D、加快输液速度E、备好抢救用品【答案】D 【解析】根据表现患儿出现急性心力衰竭，有肺水肿表现，应置患儿于半卧位，给氧，减慢输液速度，避免刺激，做好抢救

19、准备。41、在对高热患者的护理中，下列护理措施哪项是错误的（）。A、卧床休息B、体温每4小时测量1次C、鼓励多饮水D、冰袋放于头顶，足底处E、每日口腔护理23次【答案】D【解析】冰袋禁忌放在足底处，故选D。其余选项均为正确措施。42、小儿生长发育的顺序规律为（）。A、由远到近B、由下到上C、由细到粗D、由低级到高级E、由复杂到简单【答案】D 【解析】生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。43、患者男，临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列对于该患者不宜食用的食物是（）。A、凉拌黄瓜、拌菠菜B、豆腐脑、什锦菜C、果汁、蛋糕D、炒米饭、蘑菇汤E、稀饭、烧饼【答案】B

20、 【解析】肝性脑病患者不宜使用含蛋白质的食物，以免加重病情，豆腐脑富含蛋白质，不宜食用。44、颅内压增高明显时，应避免（）。A、CT检查B、MRI检查C、腰椎穿刺D、脑血管造影E、颅脑多普勒检查【答案】C 【解析】颅内压增高明显时进行腰椎穿刺有导致脑疝的风险。45、阿托品对解除有机磷农药中毒的哪种症状无效？（）。A、瞳孔缩小B、多汗，流涎C、肌纤维颤动D、肺部湿啰音E、平滑肌痉挛【答案】C 【解析】首先要对有机磷中毒症状有一定的了解，有机磷中毒症状如下：M样症状：兴奋虹膜括约肌、增加腺体分泌及使平滑肌收缩加强，表现为瞳孔缩小、视物模糊、流涎、出汗；呼吸困难、肺水肿，恶心、呕吐、腹泻甚至大小便失

21、禁，心动过缓。N样症状：肌肉震颤、抽搐，严重者出现肌无力甚至呼吸肌麻痹，中枢神经症状先兴奋后抑制，出现不安、震颤及昏迷，血管运动中枢抑制导致血压下降，呼吸中枢麻痹致46、患者男，50岁。消化性溃疡5年，因腹痛、反酸入院，治疗期间由于饮食不当并发大出血.此时不会出现（）。A、呕吐B、黑便C、昏厥D、休克E、腹痛加重【答案】E 【解析】消化性溃疡病人出血后，血液可覆盖在溃疡面上，可减少胃酸对溃疡的刺激，使腹痛减轻。47、患者，因慢性阑尾炎住院，护士按护理程序为患者实施整体护理，其护理特点是（）。A、以疾病为中心B、以教育为中心C、以治疗为中心D、以患者为中心E、以人的健康为中心【答案】E 【解析】

22、护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对护理对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳健康状态。48、该患儿感染的病原体主要是（）。A、变形杆菌B、柯萨奇病毒C、轮状病毒D、金黄色葡萄球菌E、致病性大肠杆菌【答案】C 【解析】轮状病毒肠炎特点：好发于秋冬季，以秋季流行为主，多见于6个月 2岁婴幼儿，潜伏期13天，起病急多伴有发热和上呼吸道感染症状，多无明显中毒症状。病初即出现呕吐，大便次数多，量多，呈黄色或淡黄色，水样或蛋花样，无腥臭味，大便镜检偶有少量白细胞。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。49、新生儿期

23、感染后最常出现的症状是（）。A、吮指B、拒乳C、失眠D、偏食E、便血【答案】B 【解析】新生儿期感染常无特异性表现，常与其他疾病，如呼吸系统、神经系统疾病混淆。大致表现为：精神状态：可有短暂的烦躁不安，以后转为反应弱、嗜睡、哭声无力甚至昏迷；面色：发暗、发黄、严重时发青、白或紫；吸吮：吸吮力减弱，吸乳量少，拒乳，常有恶心、呕吐及腹泻；活动：烦躁时哭闹多动，但很快活动少，甚至不动；体温：少数可发热，但大多数体温正常或降低，24小时内体温波动不超过1，早产、低体重儿及病重儿体温50、初产妇，30岁，宫口开全超过2小时胎儿还未娩出，称为（）。A、第二产程延长B、潜伏期延长C、胎盘滞留D、滞产E、活跃

24、期延长【答案】A 【解析】第二产程初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩，为第二产程延长。51、风湿性疾病最常见的症状是（）。A、关节痛B、肌肉痛C、软组织痛D、神经痛E、关节致残【答案】A 【解析】风湿性疾病最早、最常见的症状是关节疼痛。52、取用无菌溶液，正确的是（）。A、取用前首先检查溶液性状B、手指触及瓶盖内面C、倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器D、将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液E、溶液未用完注明开瓶日期和时间【答案】E 【解析】A项错误，取用无菌溶液时检查顺序应为：瓶体有无裂缝，瓶盖有无松动，药液有无沉淀、浑浊、变质等。B项错误，手指不能触及瓶盖内面。C项错误，倒溶液时溶液瓶口不可触碰

25、无菌容器。D项错误，不可以将无菌物品或者非无菌物品伸入无菌溶液内蘸取或者直接接触瓶口倒液。E项为正确的操作。53、患者，女，30岁。左手腕受伤不慎离断，对断肢的保存方法正确的是（）。A、生理盐水浸泡 B、10%葡萄糖液浸泡C、伤口外用抗生素D、干燥，包裹，4左右冷藏 E、0以下低温冷冻保存【答案】D 【解析】断肢保存方法：首先应采用干燥冷藏法保存，禁忌冲洗、涂药或浸泡。到达医院后，立即检查断肢，刷洗消毒后用肝素盐水从动脉端灌注冲洗血管，并用无菌敷料包好，放在无菌盘上，置入4冰箱内冷藏。54、输液中发生肺水肿时吸氧需用20%30%的乙醇湿化，其目的是（）。A、使患者呼吸道湿化B、消毒吸入的氧气C

26、、使痰液易咳出D、降低肺泡表面张力E、降低肺泡内泡沫表面张力【答案】E 【解析】肺水肿吸氧时湿化瓶内加入20%。30%的乙醇溶液以减低肺泡内泡沫表面的张力使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。55、戴无菌手套时，错误的一项是（）。A、洗手，剪指甲，戴口罩B、核对手套号码、灭菌日期及包装C、未戴手套的手持手套的反折部分取出手套D、戴上手套的手持手套的内面取出手套E、戴好手套后，双手置于胸前【答案】D 【解析】戴上手套的手应持手套的外面取出手套。56、护士对营养失调的护理措施不正确的是（）。A、制定合理的饮食营养计划B、采用增进食欲的食谱C、检测体重变化D、给予高蛋白、高热量饮食E、给予低蛋白、低脂饮食【答案】E 【解析】肺结核患者饮食宜选用高蛋白、高维生素、高热量饮食。57、系统性红斑狼疮最常受损的部位是（）。A、大脑B、肝脏C、肾脏D、脾脏E、肺脏【答案】C 【解析】几乎所有狼疮患者均有肾脏损害（水肿、血尿、蛋白尿、尿毒症），半数有狼疮肾。58、窦性心动过速的心率范围通常是（）。A、6080次/分 B、80100次/分 C、100160次/分 D、120180次/分 E、150250次/分【答案】C 【解析】窦性心动过速的心率范围通常是100160次/分。59、向患者解释取此种体位的理由是（）。A