上半年铜仁市思南县乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

1、上半年铜仁市思南县乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、孕妇血容量增加的最高峰在（）。A、孕2022周B、孕2325周C、孕2628周D、孕2931周E、孕3234周【答案】E 【解析】孕妇血容量增加的最高峰是孕3234周。2、患者男，65岁。以“原发性高血压”入院。患者右侧肢体偏瘫，测量血压操作正确的是（）。A、固定专人测量B、测量左上肢血压C、袖带下缘平肘窝D、听诊器胸件置于袖带内E、充气至水银刻度达150mmHg 【答案】B 【解析】为保证血压测量的准确性，应做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计；一般选择右上臂，偏瘫、肢体外伤或手术的患者应选择健侧肢体，袖带下缘距肘窝23cm，听

2、诊器胸件不可置于袖带内；充气至肱动脉搏动音消失，再升高2030mmHg。3、急腹症在未明确诊断时，可对没有休克的患者采取的措施是（）。A、给予流质饮食B、给予镇痛药C、实施胃肠减压D、便秘者行低压灌肠E、可服用少量石蜡油【答案】C 【解析】急腹症在未明确诊断时应做到四禁，即禁饮食、禁灌肠、禁用泻剂、禁用强效镇痛剂，对没有休克的患者可按需要实施胃肠减压。4、患者，患有支气管哮喘，常于春天发作，昨天因与朋友逛公园，吸入花粉突然出现哮喘发作。首要的护理措施是（）。A、立即平卧B、吸氧C、湿化气道D、心理护理E、使用支气管扩张剂【答案】E 【解析】支气管哮喘患者支气管平滑肌痉挛引起呼吸困难，首要的措施

3、应是使用支气管扩张剂控制痉挛、开放气道，改善通气换气。5、产褥感染的护理措施错误的是（）。A、采取半卧位B、给予低热量、高蛋白、高维生素饮食C、及时更换会阴垫D、保持病室安静，每日通风E、外阴伤口用高锰酸钾溶液擦洗【答案】B 【解析】应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。6、者，男，20岁，学生，因课间和同学打闹不慎从三楼跌下，疑脊柱骨折，在现场处理中哪项是错误的（）。A、立即背起病人迅速转运B、防止继续损伤C、病人放在硬板床上抬运D、保持脊柱中立位E、判断有无并发其他损伤【答案】A 【解析】脊柱骨折患者转运时，应注意保持脊柱的中立位，放在硬板床上抬运，切不可背或抱起患者，以免加重损伤。7、非语

4、言沟通的表达形式不包括（）。A、面部表情B、目光接触C、手势D、接触E、书面语言【答案】E 【解析】语言沟通包括书面语言沟通和口头语言沟通。，非语言沟通的表达形式包括仪表、服饰、动作、面部表情触摸等。8、属于脂溶性维生素的是（）。A、维生素KB、维生素CC、维生素BD、维生素PPE、维生素【答案】A 【解析】脂溶性维生素有：VitA、VitD、VitE、VitK。9、引起肛瘘最常见的原发病是（）。A、痔疮B、直肠息肉C、肛裂D、直肠肛管周围脓肿E、直肠癌【答案】D 【解析】直肠肛管周围脓肿是引起肛瘘最常见的原发病。10、急性心肌梗死最早发生变化的酶是（）。A、谷丙转氨酶B、肌酸磷酸激酶C、淀粉

5、酶D、转肌酶E、碱性磷酸酶【答案】B 【解析】急性心肌梗死最早发生变化的酶是肌酸磷酸激酶。11、化疗副反应中最常见、最严重的是（）。A、造血功能障碍B、消化道反应C、皮肤黏膜损伤D、肝肾功能损伤E、周围神经毒性【答案】A 【解析】化疗副反应中最常见、最严重的是骨髓抑制，化疗中必须定期查血象、骨髓象，以便观察疗效及骨髓受抑制情况。12、下列属于主观资料的是（）。A、体温38B、血压120/90mmHgC、肺部有啰音D、患者坐卧不安E、患者自述疼痛【答案】E 【解析】主观资料多为护理对象的主观感觉，如“我今天觉得疲劳”、疼痛等。客观资料指护理人员的观察、体检及借助医疗仪器检查所获得的资料，如患者坐

6、卧不安、肺部有湿啰音以及检查的生命体征。13、肺炎链球菌肺炎的体征是（）。A、急性病容、呼吸浅快、口唇青紫B、慢性病容、呼吸浅慢、口唇苍白C、急性病容、呼吸急促、面色潮红D、慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫E、慢性病容、呼吸缓慢、面色潮红【答案】C 【解析】肺炎链球菌肺炎的体征是：急性病容、鼻翼扇动，面颊绯红，口角和鼻周有单纯疱疹。14、某患儿，3岁。出生4个月后出现发绀。剧烈哭闹时有抽搐史。发育比同龄儿童稍差，平时经常感冒。查体：杵状指，嘴唇发绀明显；心前区闻及级收缩期喷射样杂音。X线胸片提示肺血少，右心室增大。最可能的临床诊断是（）。A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E

7、、肺动脉狭窄【答案】D 【解析】患儿有从小体弱，易疲劳、易感冒的病史，且心前区可闻及级收缩期喷射样杂音，加之杵状指的特殊表现，可诊断为法洛四联症。15、健康足月新生儿生后第2天，对其脐部的护理，错误的是（）。A、勤换尿布，衣物柔软B、脐部保持清洁、干燥C、接触新生儿前后要洗手D、严格执行无菌操作技术E、用3%过氧化氢液清洗脐部【答案】E 【解析】新生儿脐部的护理：护理新生儿前要洗手，保持脐部清洁干燥，脐带脱落前应注意脐部有无渗血；严格执行无菌操作技术，保持脐部不被污染；不能随意应用药物清洗或涂擦脐部，防止感染。当有分泌物时，可用3%过氧化氢液清洗擦拭。16、马斯洛需要层次论由低到高依次为（）。

8、A、生理需要、安全需要、归属与爱的需要、尊重需要、自我实现的需要B、安全需要、生理需要、归属与爱的需要、尊重需要、自我实现的需要C、生理需要、归属与爱的需要、安全需要、尊重需要、自我实现的需要D、归属与爱的需要、生理需要、安全需要、尊重需要、自我实现的需要E、尊重需要、安全需要、归属与爱的需要、生理需要、自我实现的需要【答案】A 【解析】马斯洛需要层次论，由低到高依次为生理需要、安全需要、归属与爱的需要、尊重需要、自我实现的需要。17、肾衰竭多尿期症状哪项不对（）。A、低血钾B、低血钠C、血中非蛋白氮减少D、脱水E、氮质血症【答案】C 【解析】肾衰多尿期：此期虽然尿量多，但肾功能仍未能恢复，氮

9、质血症仍持续存在。多尿期后期，可因大量水分和电解质排出而出现脱水及低血钾、低血钠症。18、患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便二十余次/日，蛋花样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64/40mmHg，血钠134mmol/L。该患儿的临床诊断是（）。A、小儿腹泻B、小儿腹泻轻型C、小儿腹泻重型D、消化不良轻型E、消化不良重型【答案】C 【解析】此例腹泻次数多，全身中毒症状重，脱水程度重，故属小儿腹泻重型。19、患者，男，35岁。头昏乏力、发热，皮肤出现出血点半个月。体检：贫血貌，心肺无异常，

10、胸骨压痛，肝肋下1cm，脾肋下5cm。血象：血红蛋白70g/L，白细胞，血小板。首先考虑的诊断是（）。A、血小板减少性紫癜B、再生障碍性贫血C、急性白血病D、巨幼红细胞性贫血E、溶血性贫血【答案】C 【解析】根据头昏乏力、发热及出血倾向，肝、脾大，胸骨有压痛等体征可诊断为急性白血病。20、该患者口腔病变的原因可能是（）。A、维生素缺乏B、真菌感染C、病毒感染D、凝血功能障碍E、铜绿假单胞菌感染【答案】B 【解析】患者处于意识障碍状态下，各种反射均减弱或消失，口腔内分泌物等不能排出体外而淤积于口腔内，因而有利于病原微生物的生长繁殖而出现真菌感染，造成口腔炎症。21、患儿女，10个月。发热4天，体

11、温3940，同时伴流涕。查体：口腔黏膜充血、粗糙，在颊黏膜处可见白色点，耳后皮肤可见斑丘疹，护士考虑该患儿是（）。A、麻疹B、水痘C、猩红热D、病毒疹E、幼儿急疹【答案】A 【解析】此题考查的是麻疹的相关知识。麻疹是麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道传染病。临床上以发热、上呼吸道炎（咳嗽、流涕）、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑及全身斑丘疹为主要表现。结合题中患儿的表现，可判断出该患儿应该患了麻疹。22、患者男，21岁。车祸导致全身多处骨折急诊入院。查体：神志不清、血压测不到，经急诊抢救后转入ICU。医嘱给予输液、输血及对症治疗，24小时后患者病情恶化，为了防止脑水肿，医嘱给予冰帽物理治疗，应保持体温（

12、肛温）在（）。A、30左右 B、33左右 C、35左右 D、36左右 E、37左右【答案】B 【解析】使用冰帽防治脑水肿时，应每30分钟测一次体温，保持体温（肛温）在33左右，肛温不宜低于30。23、患者，女，30岁。在局麻下行右乳房纤维腺瘤切除术，麻醉后患者出现胸闷、9气短、心率增快。处理措施不正确的是（）。A、吸氧B、加大麻醉药剂量C、静脉输液D、监测血压E、应用镇静剂【答案】B 【解析】采用排除法，明显B选项处理措施不正确。24、肠瘘口周围的皮肤护理，以下正确的是（）。A、堵塞瘘口是防止肠液腐蚀皮肤最有效的方法B、瘘口周围涂氧化锌软膏，以保护皮肤C、瘘口被分泌物阻塞可减少肠液溢出，不用特

13、殊处理D、夜间休息时可在瘘口处加盖敷料包E、局部皮肤糜烂时，用“创可贴”保护皮肤【答案】B 【解析】保持瘘口周围皮肤清洁、干燥，尽量让患者感觉舒适，可在瘘口周围涂氧化锌软膏，以保护皮肤。25、急性腹膜炎最主要的体征是（）。A、腹痛B、呕吐C、全身中毒症状D、腹膜刺激征E、电解质紊乱【答案】D【解析】腹痛是急性腹膜炎患者最主要临床症状，疼痛一般都很剧烈，为持续性，难以忍受，腹压增加及变换体位时疼痛加剧。疼痛多自原发病变部位开始，随炎症扩散而波及全腹，但以原发部位疼痛最明显。腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张是腹膜炎的标志性体征，称为腹膜刺激征，尤以原发病灶处最明显。腹肌紧张的程度与病因、患者的全身状况有

14、关。若患者有胃肠道穿孔或胆囊穿孔，腹肌可因受到严重刺激而出现“板状腹”。26、急性乳腺炎伴脓肿形成时，最重要的处理措施是（）。A、及时用吸乳器吸净乳汁B、大剂量应用抗生素C、局部用硫酸镁湿热敷D、中药治疗E、脓肿切开引流【答案】E 【解析】脓肿形成就需要切开引流。27、妊娠期高血压疾病的基本病理变化是（）。A、脑血管痉挛B、胎盘血管痉挛C、肾小血管痉挛D、冠状动脉痉挛E、全身小动脉痉挛【答案】E 【解析】妊娠期高血压疾病的基本病变是全身小动脉痉挛，导致全身脏器血流不畅，微循环供血不足，组织器官因缺血缺氧而受损，严重时导致各脏器坏死，功能障碍。28、接台手术更换手术衣和手套的方法，下列步骤是错误

15、的是（）。A、先脱手套，后脱手术衣B、手只能接触手套内面C、流水冲净滑石粉，并揩干D、乙醇浸泡手、臂5分钟E、穿无菌手术衣，戴手套【答案】C 【解析】戴好无菌手套后应用无菌生理盐水冲净滑石粉，不用再揩干。29、肺炎的定义为（）。A、气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症B、终末支气管远端的气道弹性减退、气腔异常扩大C、具有气流受阻特征的一类疾病D、由多种病原菌引起的肺实质或间质内的急性渗出性炎症E、以嗜酸性粒细胞和肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病【答案】D 【解析】肺炎是由多种病原菌引起的肺实质或间质内的急性渗出性炎症。30、下列哪种患者不能用生理盐水灌肠（）

16、。A、便秘患者B、胃肠道手术做准备患者C、高热患者D、口服中毒患者E、水钠潴留患者【答案】E【解析】水钠潴留患者禁忌使用生理盐水灌肠，以免加重症状。31、支气管扩张患者一天中何时咳嗽、咳痰最重（）。A、晨起B、白天C、傍晚D、夜间E、任何时候【答案】A 【解析】支气管扩张的慢性咳嗽、痰量与体位的改变有关，一般晨起或夜间改变体位时咳嗽、咳痰量增加。32、胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样，应考虑（）。A、正常引流液B、低蛋白血症C、胆瘘D、胰瘘E、肠瘘【答案】C 【解析】胆瘘是胆总管切开取石术后的严重并发症，应密切观察，若患者术后出现引流管引流出胆汁样液体，结合其他表现如发热、腹胀或腹痛等

17、，应考虑胆瘘的可能。33、患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的（）。A、知情权B、回避权C、服务选择权D、隐私权E、公平权【答案】D 【解析】对在患者治疗、护理过程中涉及的患者个人隐私和生理缺陷等，患者有权要求医护人员为其保密。患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的隐私权。34、控制医院感染的关键措施不包括（）。A、隔离传染源B、切断传播途径C、保护易感人群D、加强预防性用药E、定期进行消毒灭菌效果监测【答案】D 【解析】控制医院感染的主要措施有：控制传染源、切断传播途径、保护易感人群、定期进行消毒效果监测。35、患者，女，26岁，系统性红斑狼疮患者，面部有较严重

18、的蝶形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，患者自诉不愿意见人，该患者最主要的护理诊断是（）。A、疼痛B、活动无耐力C、自我形象紊乱D、知识缺乏E、焦虑【答案】C【解析】该患者最主要的问题是面部蝶形红斑，以及长期大剂量糖皮质激素治疗出现的容貌改变，故自我形象紊乱较为合适。36、患者，男性，12岁，被诊断为注意力缺陷多动症，医生为患者家属解释其最主要的病因为（）。A、感染B、遗传因素C、氨基酸代谢障碍D、染色体畸变E、甲状腺的功能不足【答案】B 【解析】本病由多种因素引起，但遗传因素在本病发生中有相当大的作用。37、绞窄性肠梗阻腹腔穿刺液为（）。A、脓液B、带粪臭的血腥液体C、粪样液D、

19、清亮液体E、胆汁【答案】B 【解析】绞窄性肠梗阻血管已经变性坏死，因此穿刺液为带粪臭的血腥液体。38、对氧气湿化瓶的处理不妥的是（）。A、装入冷开水B、瓶内水量为2/3满C、通气管浸入液面下D、雾化吸入时瓶内不放水E、湿化瓶定时更换【答案】B 【解析】氧气吸入时，需进行湿化，湿化瓶内装入1/3或1/2冷开水或蒸馏水，通气导管插入液面下，定时消毒、更换湿化瓶；雾化吸入时，为防止药液被稀释，湿化瓶内不加水。39、十二指肠溃疡的典型临床表现是（）。A、可向右肩部放射B、夜间痛不明显C、持续性绞痛D、夏季好发E、饥饿痛【答案】E 【解析】十二指肠溃疡患者易出现饥饿痛，餐后缓解，还可伴有午夜痛；胃溃疡则

20、是餐后痛。40、患者男，71岁。身高170cm，体重80kg，患高血压20年，为控制患者体重所采取的措施不应包括（）。A、制定个体化膳食方案B、检测体重变化C、吃减肥药D、规律运动E、控制饮食【答案】C 【解析】高血压患者控制体重的措施包括：制定个体化膳食方案、监测体重变化、规律运动、控制饮食。41、表示肺癌已有全身转移的表现是（）。A、痰中带血B、持续性胸痛C、股骨局部破坏D、间歇性高热E、持续性胸水【答案】C 【解析】当肺癌出现远处转移，即为肺癌出现全身转移的表现。股骨处转移即为远处转移。42、美曲膦酯中毒患者洗胃禁用（）。A、生理盐水B、清水C、高锰酸钾D、温开水E、碳酸氢钠溶液【答案】

21、E 【解析】美曲膦酯中毒患者禁用碳酸氢钠溶液洗胃，因为美曲膦酯属于有机磷制剂，如果与碱性药物或碱性物质相遇，会增强毒性。43、抢救物品的“五定”不包括下列哪项（）。A、定数量品种B、定点安置C、定人保管D、定期更换E、定期检查维修【答案】D 【解析】抢救物品的“五定”包括：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修。44、对急腹症患者疼痛的护理错误的是（）。A、病情观察期间应慎用止痛剂B、一般可以针刺止痛C、对已决定手术的患者，可以适当应用镇痛药D、与患者交谈，并给予安慰和鼓励E、对诊断不明确或未确定治疗之前，可以适当应用镇痛药【答案】E 【解析】外科急腹症患者在没有明确诊断前

22、，应禁用止痛剂，以免影响病情观察。45、输尿管结石梗阻时会出现（）。A、尿流突然中断B、排尿困难C、膀胱刺激症状D、镜下血尿E、肾绞痛【答案】E 【解析】输尿管结石梗阻时会导致输尿管平滑肌痉挛收缩，引起肾绞痛。46、接种前，护士应询问的内容不包括（）。A、家族史B、疾病史C、过敏史D、目前健康状况E、接种史【答案】E 【解析】百白破的第一针是在3月打的。患儿没有接种史。以下情况者慎用：家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者。47、患者男，46岁。患慢性肾小球肾炎，近几天见血尿明显，水肿加重，血压263/14kPa，若该患者经各项化验检查，确诊为慢性肾炎尿毒症后期，又因酸中毒

23、给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注，滴注将完毕时，患者突然手足抽搐，此时首要的抢救措施是（）。A、吸氧B、压舌板插入上下磨牙之间C、地西泮肌内注射 D、10%葡萄糖酸钙静脉注射E、苯妥英钠肌内注射【答案】D 【解析】尿毒症患者手足抽搐考虑为低钙血症所致，首要的抢救措施是10%葡萄糖酸钙静脉注射。48、正常分娩胎膜破裂的时间一般是（）。A、临产期B、潜伏期C、活跃期D、第二产程E、第三产程【答案】C 【解析】正常分娩胎膜破裂的时间一般是在活跃期，多发生在宫口近开全时。49、普通感冒的主要临床表现是（）。A、喉炎症B、肺泡炎症C、胸膜炎症D、支气管炎症E、鼻咽部炎症【答案】E 【解析】本题考查急性

24、上呼吸道感染患者的护理。普通感冒起病急，以鼻咽部症状为主。50、肺炎链球菌肺炎的体征是（）。A、急性病容、呼吸浅快、口唇青紫B、慢性病容、呼吸浅慢、口唇苍白C、急性病容、呼吸急促、面色潮红D、慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫E、慢性病容、呼吸缓慢、面色潮红【答案】C 【解析】肺炎链球菌肺炎的体征是：急性病容、鼻翼扇动，面颊绯红，口角和鼻周有单纯疱疹。51、“120”接诊了一名车祸致昏迷的患者，脑部CT提示颅内大量出血，需立刻行开颅手术。患者无亲属陪伴，也无证实其身份和联系人的信息，依据侵权责任法的规定，术前正确的做法是（）。A、通知手术室准备手术B、报告派出所寻找家属C、报告科室负责人获批D、报告

25、医院负责人获批E、报告卫生行政部门负责人获批【答案】D 【解析】一般情况下在医疗护理过程中，患者需做出同意接受或拒绝某项治疗和护理的书面承诺。但在抢救过程中，如果患者没有能力，且其法定责任人不能及时到场的情况下，没有知情同意，医务人员也可以实施抢救52、患者，女，35岁。支气管哮喘，需用手压式雾化器雾化吸入，操作中不妥的是（）。A、使用前充分摇匀药液B、雾化器接口放于双唇间，闭嘴C、深吸气时喷药D、每次12喷E、间隔时间12小时【答案】E 【解析】用手压式雾化器雾化吸入，取下保护盖，充分摇匀药液，倒置药瓶，将喷嘴放入口中，先平静呼气，然后深吸气，在吸气开始时，按压气雾瓶顶部，使药喷出，随着深吸

26、气的动作，药物经口缓慢地吸入，尽可能屏住呼吸（10秒左右）再呼气。每次12喷。间隔时间不少于34小时。用后将药瓶置阴凉处保存。53、化疗前需要准确测量患者体重的原因是（）。A、精确计算输液量B、精确计算患者的营养需要量C、精确计算补液量D、精确计算药物剂量E、确定化疗的效果【答案】D 【解析】化疗患者需要准确测量体重，以便精确计算药物剂量。54、女性，60岁。自述突然心慌胸闷。急诊检查：心率120次/分，脉率110次/ 分，且心律不齐，心音强弱不等。考虑为（）。A、室性心动过速B、室上性心动过速C、窦性心动过速D、心室颤动E、心房颤动【答案】E 【解析】本题给出患者心率和脉率不等，且心率大于脉

27、率，为脉搏短绌的表现，同时心音强弱不等，心律不齐，上述信息提示了心房颤动的发生。55、冠状动脉旁路手术患者术前3天停用抗凝素的目的是（）。A、防止血液稀释B、防止心率紊乱C、防止心动过速D、防止术中出血不止E、减轻洋地黄毒性反应【答案】D 【解析】冠状动脉旁路手术前3天停用抗凝素是为了防止出血，避免术中出血不止。56、患儿女，8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊，诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察（）。A、睡眠状况B、进食量C、大小便次数D、心率、呼吸的变化E、咳嗽频率及轻重【答案】D 【解析】小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗，病儿可很快康复。但重症会出现心力衰竭、呼吸衰竭、脓气胸等并发症，因此，应特别注意观察患儿心率、呼