荆州市江陵县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、7月荆州市江陵县（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、急性乳腺炎伴脓肿形成时，最重要的处理措施是（）。A、及时用吸乳器吸净乳汁B、大剂量应用抗生素C、局部用硫酸镁湿热敷D、中药治疗E、脓肿切开引流【答案】E 【解析】脓肿形成就需要切开引流。2、某患者饱餐后不久感到胸骨后疼痛、大汗，查体：血压80/50mmHg，面色苍白，烦躁不安。护士紧急准备首选的检查是（）。A、B超检查B、X线检查C、心电图检查D、心肌酶测定E、血常规检查【答案】C 【解析】护士应首先确认患者是否为突发性心脏病，因此首选心电图检查。3、肾功能不全患者输液时适宜的滴速为（）。A、1020滴/分 B、2040滴/分 C、40

2、60滴/分 D、6080滴/分 E、80100滴/分【答案】B 【解析】一般成人滴速为4060滴/分，儿童2040滴/分，对于心、肺、肾功能不良者，年老体弱者，婴幼儿以及输入刺激性较强的药物、含钾药物、高渗性药物或血管活性药物等，应减慢滴速。肾功能不全患者滴速以2040滴/分为宜。4、肾移植术前，组织配型检查项目不含（）。A、ABO血型B、HLA抗原 C、3P试验D、混合淋巴细胞培养E、淋巴细胞毒性试验【答案】C 【解析】3P试验为凝血功能检查，不属于组织配型检查。5、属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是（）。A、氨导致蛋白质代谢障碍B、氨干扰脑的能量代谢C、氨取代正常神经递质D、氨引起神经传导

3、异常E、氨使氨基酸代谢不平衡【答案】B 【解析】氨对中枢神经系统的毒性作用：干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑的能量供应不足；增加了脑对中性氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸的摄取，这些物质对脑功能具抑制作用；脑内氨浓度升高，星形胶质细胞合成谷氨酰胺增加，可导致肝性脑病脑水肿发生；氨还可直接干扰神经的电活动。其中第点是氨中毒引起肝性脑病的主要机制。6、决定心脏病患者是否妊娠，最重要的是（）。A、生育史B、家族史C、心脏病的种类D、心功能分级E、治疗情况【答案】D 【解析】心脏病变较轻、分娩期心功能级者可选择阴道分娩，而心功能级者以择期剖宫产为宜，一般心功能在级，或有过心力衰竭史、有活动性风湿热、心房颤

4、动、高度房室传导阻滞、肺动脉高压、心内膜有活动性炎症，明显紫绀者均不宜妊娠。7、支气管扩张患者其痰液呈（）。A、黏液痰B、铁锈色痰C、大量脓痰分三层D、痰恶臭E、大量粉红色泡沫痰【答案】C 【解析】支气管扩张患者痰液静置后可分为三层。8、患者女，25岁。孕17周，诊断淋病入院。护士向其解释淋病对妊娠、分娩及胎儿和新生儿的影响后，孕妇出现下列哪一项表述时，表明护士仍需要对其进行健康教育（）。A、“淋病会导致胎儿窘迫。”B、“淋病会导致新生儿肺炎。”C、“我不想让我丈夫知道这件事。”D、“我会因此发生盆腔感染。”E、“孕晚期我要注意胎膜早破的症状。”【答案】C 【解析】淋病具有传染性，必须告知其丈

5、夫。治疗期间禁止性生活，注意隔离。污染物如内裤、浴巾以及其他衣物等应煮沸消毒。分开使用洗浴用具。9、患者男，得知自己换上淋巴瘤后情绪易怒，且有时会拒绝治疗。此时，护士与他沟通时应避免的行为是（）。A、为他提供发泄的机会B、倾听了解他的感受C、当拒绝治疗时对他进行批评D、及时满足他的合理需求E、对他的不合理行为表示理解【答案】C 【解析】此时患者情绪易怒，处于愤怒期，此时，护士与他沟通时应避免对他进行批评。10、典型的Chareot三联征为腹痛、寒战高热及（）。A、呕吐B、腹泻C、黄疸D、腹水E、胸痛【答案】C 【解析】典型的Charcot三联症的临床表现为腹痛、寒战高热、黄疸。11、淋病最常侵

6、袭的部位是（）。A、子宫颈B、膀胱C、尿道D、子宫E、外阴【答案】A 【解析】女性原发性淋球菌感染主要部位在子宫颈，淋球菌能附着于复层鳞状上皮上。12、95%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是（）。A、3个月 B、6个月 C、12个月 D、24个月 E、3岁【答案】C 【解析】肺循环压力的降低及左心排出血量增多，体循环压力升高，使原来动脉导管中的血液逐渐减少，最后停止，形成功能性关闭。还因血氧含量增高，导致导管管壁平滑肌收缩、增生，致使导管逐渐闭塞，约95%的小儿于生后1年内在解剖上关闭。13、心源性呼吸困难逐渐加重的临床表现是（）。A、乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高B、乏力、食欲减退、恶心

7、、表情淡漠、嗜睡C、劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸D、暂时广泛脑组织缺血、缺氧引起急性、短暂可逆性意识丧失E、食欲缺乏、颈静脉怒张、肝大、双下肢可凹陷性水肿【答案】C 【解析】心源性呼吸困难按严重程度表现为：劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水肿。14、护士涂擦消毒手时涂擦的时间不少于（）。A、15秒 B、30秒 C、1分钟 D、2分钟 E、3分钟【答案】D 【解析】护士应取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，认真揉搓26分钟。15、隐血试验前3天禁忌的饮食是（）。A、豆制品B、马铃薯C、大白菜D、白萝卜E、绿叶菜【答案】E 【解

8、析】粪便隐血试验前三天患者避免服用铁剂、动物血、肝脏、瘦肉及大量绿色蔬菜等食物。勿咽下血性唾液，以免出现假阳性。16、大量不保留灌肠的禁忌证是（）。A、便秘患者B、肠道手术术前准备患者C、高热患者D、妊娠E、分娩做清洁肠道准备【答案】D 【解析】大量不保留灌肠的禁忌证有妊娠、急腹症、消化道出血、严重心血管疾病。17、慢性阻塞性肺疾病患者，进行呼吸功能锻炼的方法是（）。A、胸式呼吸，缩唇呼吸，经口用力快速呼气B、腹式呼吸，缩唇呼吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢C、腹式呼吸，缩唇呼吸，经口用力快速呼气D、胸式呼吸，缩唇呼吸E、以上都不是【答案】B 【解析】慢性阻塞性肺疾病患者，进行呼吸功能锻炼的方法是

9、腹式呼吸，缩唇呼吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢。18、护士为病人行导尿术时未用屏风遮挡，导致病人不满而投诉。护士的行为应视为（）。A、侵权B、过失犯罪C、故意犯罪D、亵渎罪E、疏忽大意【答案】A 【解析】导尿时未用屏风遮挡，侵犯了患者的隐私权。19、患者男，65岁。冠心病心绞痛1年，心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解，下列药物对病情没有帮助的是（）。A、硝酸异山梨酯（消心痛）B、美托洛尔（倍他乐克）C、硝苯地平D、利尿剂如氨苯蝶啶E、阿司匹林、双嘧达莫【答案】D 【解析】冠心病心绞痛，是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧，服用利尿剂对缓解病情无任何作用。20、强迫人格患者的主要特点为（）。

10、A、犹豫不决，追求完美B、自我中心，富于幻想C、情感体验肤浅，易感情用事D、违法乱纪，冷酷无情E、情绪不稳，易激惹【答案】A 【解析】强迫性人格障碍患者从早年（儿童甚至幼儿期）就表现出过度追求完美、计划性、过度整洁、过分注意细节、行为刻板、观念固执、怕犯错误等性格特点。21、患者没有进入患者角色，不承认自己是患者，属于（）。A、患者角色行为缺如B、患者角色行为冲突C、患者角色行为强化D、患者角色行为消退E、患者角色行为适应【答案】A 【解析】患者角色行为缺如是指患者不能正确对待自己的疾病或不承认自己是患者，而不能正确地履行患者的权利和义务。22、患儿女，3岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红

11、肿，有一个约2cm 2cm大水疱，其周边有35个小水疱。该患儿的烧伤程度为（）。A、烧伤B、烧伤C、烧伤D、重度烧伤E、特重度烧伤【答案】B 【解析】患者左手烧伤，烧伤面积在9%以下，为轻度烧伤；患者烧伤部位有大水疱和小水疱，故为浅度烧伤；深度烧伤时，水疱较小；度烧伤时创面无水疱。23、患者男，78岁。饮用红酒600ml后出现脸色潮红，轻微眩晕，语言增多，诊断为酒精中毒。下列医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是（）。A、静推利尿剂B、静推纳洛酮C、静脉滴注维生素D、静滴抗生素E、静滴电解质【答案】D 【解析】抗生素对治疗酒精中毒无效。对轻中度中毒者予补液、呋塞米及纳洛酮治疗即可。对重度中毒者应加用激

12、素，脱水降颅压等治疗。24、长期服用可引起胫前水肿的药物是（）。A、哌唑嗪B、卡托普利C、硝苯地平D、阿替洛尔E、氢氯噻嗪【答案】C 【解析】硝苯地平长期服用可引起胫前水肿。25、长期卧床的心力衰竭患者，其水肿最易出现的部位是（）。A、腹部B、踝部C、胫前部D、腰骶部E、眼睑部【答案】D 【解析】心源性水肿易发生在身体下垂部位，如足背、脚踝等，卧位时腰骶部水肿。26、内痔的早期症状是（）。A、痔块脱出B、疼痛C、便秘D、便血E、肛门瘙痒【答案】D 【解析】内痔的主要表现为痔核脱出及无痛性便血，根据病程分四期。第一期以排便时无痛性出血为主，痔块不脱出肛门外。27、急性肾小球肾炎最主要的临床表现是

13、（）。A、蛋白尿、氮质血症、高血压B、水肿、少尿、血尿、高血压C、水肿、少尿、蛋白尿、血尿D、水肿、少尿、高血压、蛋白尿E、血尿、少尿、高血压、氮质血症患者，男性，60岁。咳嗽2个月，以干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。【答案】B 【解析】急性肾小球肾炎最主要的临床表现是水肿、少尿、血尿、高血压。28、心肺复苏时首选的给药途径是（）。A、中心静脉输注B、气管内注射C、心内注射D、外周静脉输注E、骨髓腔注【答案】D 【解析】心肺复苏时首选的给药途径是外周静脉输注。29、上消化道出血可发现（）。A、尿酮体（+）B、尿中白细胞5个/高倍镜视野C、柏油样便D、血红蛋白110g/L

14、E、大量管型尿【答案】C 【解析】成形的黑色便称黑便，稀薄、黏稠、漆黑、发亮的粪便，形似柏油样，称为柏油样便。见于上消化道出血等。30、患者男，60岁。因“风湿性心脏病”入院。住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时，错误的方法是（）。A、应由两名护士同时测量心率和脉率B、测量前使患者安静C、患者手臂放于舒适位置D、将手指指端按压在桡动脉搏动处E、记数30秒，将所测得数值乘以2 【答案】E 【解析】正常脉搏测30秒，将所测脉搏数乘以2，即为脉率。当异常脉率或危重患者应测1分钟，该患者住院期间曾出现心房纤颤，应测1分钟。31、急性乳腺炎的主要病因是（）。A、乳头破损B、乳头内陷C、乳汁淤积

15、D、首次哺乳E、乳管堵塞【答案】C 【解析】急性乳腺炎的病因是乳汁淤积和细菌入侵。乳汁淤积是最常见的原因。细菌入侵多为金黄色葡萄球菌感染。32、护士夜间巡视病房，发现尿毒症患者烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检：双肺底有湿啰音，可考虑（）。A、尿毒症性肺炎B、尿毒症性胸膜炎C、尿毒症性心包炎D、尿毒症引起的心力衰竭E、尿毒症所致心律失常【答案】D 【解析】尿毒症的心血管并发症有心力衰竭、心律失常、心包炎等。该患者夜间睡眠中出现胸闷、憋气、咳嗽、咳白色泡沫样痰，查体发现双肺底有湿啰音，提示出现急性左心衰竭。33、小儿开始服用维生素D的时间是（）。A、生后立即B、生后2周C、生后

16、2月D、生后4月E、生后半年【答案】B 【解析】婴儿预防佝偻病，每天服用维生素D的剂量是400800IU，从婴儿出生后2周起开始服用，坚持到2周岁。34、患者，男性，55岁，因原发性甲状腺功能亢进住院，今日在全麻下行甲状腺双叶次全切除术，术后24小时，患者出现烦躁不安，体温39，脉搏124次/ 分，此时患者最可能出现了哪种并发症（）。A、切口出血B、喉头水肿C、甲状腺危象D、甲状旁腺损伤E、切口感染【答案】C 【解析】甲状腺危象发生于术后1236小时，表现为高热体温39，脉搏细数120次/分，患者出现烦躁不安，甚至出现昏迷。35、患者女，18岁。患急性细菌性痢疾，每日排脓血便78次，下述护理措

17、施错误的是（）。A、需执行严密隔离B、排便后用软纸擦拭肛门C、温水局部坐浴后肛门涂凡士林D、鼓励患者多饮水E、卧床休息【答案】A 【解析】对急性细菌性痢疾患者应消化道隔离至临床症状消失。严密隔离适用于鼠疫、肺炭疽、霍乱、咽白喉、狂犬病等，及一切传播途径不明的传染病。36、猩红热患儿特有的体征是（）。A、口周苍白圈B、躯干糠皮样脱屑C、皮疹多在发热2天后出现D、疹间无正常皮肤E、多为持续性高热【答案】A 【解析】猩红热患儿多为持续性高热，皮疹多在发热2天后出现，疹间无正常皮肤，口周苍白圈，躯干为糠皮样脱屑。“口周苍白圈”是猩红热患儿特有的体征。37、门静脉高压症手术前准备，下列哪项是错误的？（）

18、A、保肝治疗B、无渣高糖饮食C、输新鲜血液D、肌内注射维生素E、手术当日放置胃管【答案】E 【解析】门静脉高压症术前要充分休息；加强营养，实施保肝；防止食管、胃底静脉破裂出血以及术前的一些常规准备。保肝治疗是必要的，A正确。门静脉高压的手术中出血往往较多，低蛋白血症者，可输注支链氨基酸、人体清蛋白或血浆等。贫血者，输新鲜血；有凝血功能障碍者，应补充维生素K，C、D正确。无渣高糖饮食可以提供必需的能量，同时减少肠道内容物，适合于腹部手术的术前使用，但38、患者男，71岁。身高170cm，体重80kg，患高血压20年，为控制患者体重所采取的措施不应包括（）。A、制定个体化膳食方案B、检测体重变化C

19、、吃减肥药D、规律运动E、控制饮食【答案】C 【解析】高血压患者控制体重的措施包括：制定个体化膳食方案、监测体重变化、规律运动、控制饮食。39、患儿男，6个月。因间歇发热，咳嗽半个月，拟诊“支气管炎”，给予口服“头孢拉定”治疗，近2天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时，宜选择的溶液是（）。A、来苏水B、生理盐水 C、0.1%利凡诺 D、2%碳酸氢钠 E、3%过氧化氢【答案】D 【解析】根据患儿口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去，可考虑为鹅口疮，治疗应选择2%碳酸氢钠保持口腔清洁。40、现代化设备手术室的空气净化主要依靠（）。A、臭氧消毒B、层流装置和高效

20、能空气过滤器C、乳酸消毒D、紫外线消毒E、甲醛消毒【答案】B 【解析】空气净化是指将室外空气经过高效过滤器过滤，达到近于无菌无尘状态，由通风机送入手术间，同时将污浊空气吹出的过程。现代化设备手术室的空气净化主要依靠层流装置和高效能空气过滤器。41、对小儿肺炎诊断最有意义的检查是（）。A、血常规B、胸部X线C、痰细菌培养D、咽拭子涂片E、纤维支气管镜【答案】C 【解析】为确定病原体、最常用的病原学检测方法是痰细菌培养。42、为明确诊断，需查心肌酶、血沉及血培养。应选用的血沉标本容器是（）。A、干燥试管B、血培养瓶C、无菌试管D、抗凝试管E、石蜡油试管【答案】D 【解析】血沉标本应注入抗凝试管。4

21、3、该产妇的产褥期护理，正确的是（）。A、为避免菌群失调，不得使用抗生素治疗B、产后的第5天，最容易发生心力衰竭C、为了早期母子感情的建立，不要让别人帮忙D、积极下床活动，防止便秘E、住院观察2周【答案】E【解析】对于心脏病产妇，产褥期应注意卧床休息，以免增加心脏负担，尽量减少劳累，哺乳后应充分休息，产后的72小时内容易诱发心力衰竭，常规使用抗生素预防感染，住院观察2周。所以本题选E。44、瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于（）。A、虹膜粘连B、颅内压增高C、阿托品中毒D、青光眼E、吗啡中毒【答案】D 【解析】瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于青光眼等；呈不规则形，常见于虹膜粘连。吗啡可使瞳孔缩小，颅内压

22、增高，阿托品中毒可使瞳孔散大。45、患者，女，51岁，诊断为“宫颈癌”。妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹窿处，双侧宫旁柔软，无增厚，未及浸润结节。最适宜的治疗方法是（）。A、放疗优于手术治疗B、宫颈锥切术C、扩大全子宫切除术D、广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术E、广泛性子宫切除术【答案】D 【解析】患者为宫颈癌期，选用根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术。46、下列妇科炎症中除哪项外都有外阴瘙痒症状?（）A、滴虫性阴道炎B、外阴阴道假丝酵母菌病C、老年性阴道炎D、外阴炎E、前庭大腺炎【答案】E 【解析】前庭大腺炎初起时局部肿胀、疼痛、灼烧感，行走不便，有时致大小便困难。不会出现外阴瘙痒症状。47

23、、患者：“我每天都要喝一点酒。”护士：“请问您每天具体喝多少？”护士使用的沟通技巧是（）。A、叙述B、重复C、澄清D、反映E、反馈【答案】C 【解析】一般性沟通技巧包括：（1）倾听：倾听的技巧：1）参与；2）核实：复述：把患者的话重复说一遍，但不加任何判断；改述：将患者的话用自己的语言重新叙述，但要保持原意，且重点突出；澄清：将患者一些模糊的、不完整或不明确的叙述弄清楚；总结：用简单、概括的方式将患者的话再叙述一遍。3）反映。（2）同理。（3）沉默。（4）解决问题。48、患者，男，23岁。全身高度水肿4周。实验室检查：血浆清蛋白降低，血脂增高，尿蛋白（+），尿红细胞（+）。患者水肿最主要的原因

24、是（）。A、继发醛固酮增多B、抗利尿激素增多C、全身毛细血管扩张D、肾小球滤过率下降E、血浆胶体渗透压降低【答案】E 【解析】该患者大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、高度水肿，为肾病综合征。其水肿的主要原因是大量蛋白随尿排出，血浆清蛋白减少，血浆胶体渗透压下降。49、患者女，31岁。近日反复出现皮肤淤点，鼻衄，月经过多，脾大，实验室检查：Hb90g/L。护理措施错误的是（）。A、适当限制活动B、预防各种创伤C、尽量减少肌肉注射D、保持鼻腔通畅，剥去鼻血痂E、高蛋白、高维生素、易消化饮食【答案】D 【解析】31岁女性患者，近日反复出现皮肤淤点，鼻衄，月经过多，脾大，实验室检查：Hb90g/L，提

25、示贫血。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。其一般护理措施包括：严密观察病情；减少活动，休息：血小板计数低于40 109/L者，应减少活动。血小板低于20109/L者，要绝对卧床休息，保持心情平静；富含高蛋白、高维生素、少渣饮食；症状护理：皮肤出血者不可搔抓皮肤，鼻腔出血不止，要用油纱条填塞，不可移除已生成的血痂，以防再次出血。便血、呕血、阴道流血需卧床休息，对症处理。50、患者男，45岁。既往有肝硬化史，因呕血不止，送入急诊室，患者面色苍白，神志不清，在医生到达前护士应首先（）。A、输血B、止血，测血压，建立静脉通路C、用止血药D、详细询问呕血发生过程E、通知病房，准备床单位【答案】

26、B 【解析】急诊患者情况危急，病情发展变化快，应严格按照抢救程序做到分秒必争。在医生到达前，护士应根据病情作出初步判断，给予紧急处理，如测量血压、止血、吸氧、吸痰、配血、建立静脉通路、进行人工呼吸、胸外心脏按压。医生到后，立即汇报处理情况。而不应采用越权行为如：输血、用止血药等。51、不属于人体散热主要方式的是（）。A、蒸发B、辐射C、对流D、传导E、呼吸【答案】E 【解析】散热方式有辐射散热、传导散热、对流散热和蒸发散热。52、患儿男，1岁半，诊断为小儿肺炎，需要输液。护士进行输液时对小儿头皮静脉的特点的认识，正确的是（）。A、浅红色B、不易滑动C、易滑动D、有搏动E、血液离心方向流动【答案

27、】B【解析】小儿输液通常采用头皮静脉输液。因头皮静脉呈网状分布，血液向心方向流动，此外头皮静脉不易滑动、无搏动、易固定，且外观为浅蓝色清晰可见。53、患者男，20岁。学生，3周前因淋雨感冒，未予重视。近来自感胸闷、气促、心悸、乏力，心电图显示：室性期前收缩，诊断为病毒性心肌炎。针对患者的病情下列说法不当的是（）。A、避免呼吸道感染B、避免过劳C、急性期绝对卧床D、症状消失后即可正常上学E、避免酗酒【答案】D 【解析】病毒性心肌炎的护理：调整情绪、避免激动。注意休息与营养：急性期绝对卧床，出院后继续休息23个月，半年至1年避免重体力活动。注意摄取易消化、富含蛋白质和维生素的食物。避免诱发因素：如过劳、缺氧、营养不良、呼吸道感染、酗酒等。54、在冬季天气变化剧烈的时候，预防肺炎发生的重点关注人群是（）。A、有哮喘病史的患者B、有冠心病史的患者